Прве фазе шизофреније

Веома је важно да у првим фазама препознајемо шизофренију. Укључујући само-дијагнозу, као и како би се правилно заштитила од развоја ове болести. Размотримо препоруке психијатара.

Шта је шизофренија?

Неће нас повриједити да такође појаснимо шта је шизофренија. Мислим да многи читаоци знају одговор на ово питање, али ћу и даље дозволити себи да дам потпуну дефиницију болести, како бих попунила празнине у чланку за оне који то и даље не знају.

Шизофренија Да ли је душевни поремећај који се јавља код 1% људи у нашој земљи? Инциденција међу мушкарцима и женама је приближно једнака, али је почетак шизофреније код мушкараца обично ранији. Дакле, просечна старост болести шизофреније код жена је 23-30 година, код мушкараца од 18 до 25 година.

Шизофренија се сматра неизлечива хронична душевна болест, али статистички познато да је 25% од укупног могућег опоравка након првих психотичних епизода, у 50% случајева ограничена на неколико епизода, и 25% случајева хроничног прима дуготрајан ток болести.

Међутим, не очајавајте, јер психијатри 62% случајева могу постићи стабилну ремисију, односно ток болести без погоршања. Ово је могуће уз компетентан третман шизофреније, почев од прве психотичне епизоде. У третману је нарочито важан правилан избор лека и његова доза, одсуство прекида приликом пријема прописаног лека и успјешност обнове психике након погоршања.

Правовремени приступ медицинској помоћи у великој мери повећава шансе за опоравак, па је веома важно започети прави третман на време.

Први знаци шизофреније

Појава шизофреније може се доказати читавим спектром различитих психопатолошких симптома. По правилу, сви симптоми су приметни и изражени. Пацијент или показује оштро агресивне нагоне (нарочито акутне случајеве) или постаје усамљен због одбацивања друштва његовог ирационалног начина размишљања. Иако се шизофренија може карактерисати прилично уским симптомима, најчешћи тренутак је поремећај интелекта и осиромашење осећаја појединца. Симптоми шизофреније код мушкараца могу бити израженији него код жена. По правилу, то су представници јачег пола на који је ова болест погођена, што је већ наведено горе.

Први знаци шизофреније утичу на слику и јасноћу мишљења. Пацијенти се могу жалити на неконтролисане мисли, које могу проћи "двоструки проток" или несвесно заустављају у потпуности. Постепено постоји могућност ухватити посебно значење речи, осећања потцијењености, изобличења значења итд. Постоји екстремна незадовољства и брзи темперамент. Први знаци схизофреније укључују и формирање нових апстрактних ријечи и идиоматских израза, које често схвата само појединац. Уз њихову помоћ, стално се изражава њихова осећања, мисли, аспирације. Пут схизофренских мисли постаје збуњен, нејасан. Постепено, стварна веза са световима је изгубљена, која се замењује апстракцијом. У каснијим облицима патологије могуће је присуство говора, у потпуности лишено значења; пацијент се изражава кроз низ речи.

Пацијенти су све више опседнути идејама, чудним мислима и идејама. Спољашњи знаци шизофреније могу се изразити у жељи да се изведе акција која има ритуалне тонове. Ако пацијент, на пример, не отвара прозорни лист сваке вечери, његови страхови, страхови и осећаји опште незадовољства могу се интензивирати. Појављују се опсесивне склоности памћења датума, имена, рачуна; симболизам се манифестује.

То је све што се може приписати првобитним знацима болести, ако узимате болесну особу, требало би да узмете у обзир пуне симптоме болести, на пример, заблуде и халуцинације. Дакле, пацијент, често мучен погрешним пресудама о закривљеној заступљености реалности, и да га убеди у сопствену погрешку није могуће. Симптоми параноичне шизофреније су бесмислице, опсесивни и затворени. Шизофренијски делиријум се може манифестовати на различите начине:

  • манија прогона;
  • страх од физичког насиља;
  • чудне физичке осећања сопственог тела;
  • халуцинације (превара) и спољне буке и гласови;
  • разне феномене или догађаје (у којима могу учествовати ванземаљци, познате личности и други).

Шизофренија код адолесцената

Млади активно уче свет, учествују у процесима секундарне социјализације. Ако тинејџерско друштво није прихваћено из било ког разлога, пушење, пијење алкохола или употреба дрога, али и због продуженог боравка са собом, могуће је изазвати менталне поремећаје. Први знаци шизофреније у тинејџеру могу се представити оштрим исцрпљивањем емоција. Младић изненада постаје равнодушан не само ономе што се дешава, већ и судбине блиских људи и рођака. Распон његових интереса се мења на неразумљиву страну. Тинејџер је раније издао омиљене хобије: хобији, спортске игре, комуникацију са пријатељима. Пацијенти могу занемарити да се брине о себи, обављају уобичајени рад, академске перформансе драстично се смањују. Често се знак шизофреније сматра неразумним нервним стањем или ступором и депресијом.

Јасан знак шизофреније су кататонски поремећаји, који су патологија моторно-волонске природе. Пацијент може дуго остати у стационарном стању, често у врло чудном положају. Развијена је такозвана флексибилност воска. Карактеристично је перформансе неприродних покрета, а ако су уобичајени покрети, они имају оштар и дисконтинуиран карактер. Понекад шизофреник потпуно одбија да једе.

Заједнички знаци шизофреније

Овде можете размотрити шему знакова шизофреније, коју је припремио др. Минутко ВЛ.

Надам се да ће вам горњем материјалу помоћи да правилно одредите болест.

Главне фазе шизофреније у различитим облицима болести

Према статистикама, дијагноза "шизофреније" се ставља на сваку стотину човека наше планете. Ово је врло сложена и још увек не разумљива болест. У погледу шизофреније, научни кругови још увијек расправљају о класификацији облика и симптома болести, његовим узроцима и методама лечења.

Међутим, доказано је да се ток болести у било ком облику јавља са повећањем негативних симптома. Код свих пацијената постоји тенденција на осиромашење и осиромашење појединца. Пошто је шизофренија прогресивна болест, може се идентификовати неколико фаза његовог развоја.

У којим облицима се манифестује болест?


Код различитих облика шизофреније, болест се наставља према посебном сценарију. Размотримо које су облике шизофреније разликоване према Међународној класификацији болести десете ревизије (ИЦД-10):

  • Кататонска шизофренија. Овај облик карактеришу поремећаји кретања: ступор, лечење у смешним ставовима, воштана флексибилност, као и негативизам и ехо. Пацијент развија узбуђење са нередним покретима. Проток или континуирано или пароксизмално, може започети у било које доба.
  • Параноидна шизофренија. Овај облик болести карактеришу такве манифестације као бесмислене, слушне и друге врсте халуцинација, нејасно изражени емоционални, волилни и говорни поремећаји. Почетак болести обично пада на 3. дензитет живота. Може се наставити и континуирано и пароксизмално.
  • Гебефренска шизофренија. Почиње у адолесценцији или раном адолесценцији. Овај облик карактерише малигни курс са брзим развојем негативних симптома. Пацијент има изражен поремећај понашања, неадекватан повишен утицај, разбијен размишљање и говор. Ток болести је углавном континуиран, али понекад може бити пароксизмалан.
  • Једноставан облик шизофреније. Обично почиње са адолесценцијом. Одликује се прилично брзим порастом негативних симптома у одсуству продуктивних. Настаје непрекидно без напади.

Које су фазе болести?


Ток схизофреније било ког облика, као и свака друга озбиљна болест, може се подијелити у три фазе: иницијално, прилагођавање и завршни стадијум деградације. У првој фази схизофреније, тело покушава да мобилише своје ресурсе, симптоми и даље нису веома запажени, али особа је свесна промена које се дешавају уз то. У другој фази, тело је исцрпљено, особа се постепено прилагођава његовом стању. Трећи период болести карактерише потпуно уништавање његове психе. Трајање и тежина ових фаза у сваком конкретном случају се разликују једни од других. Због тога нема консензуса о дефинисању граница различитих периода болести. Често се дешава да је тешко препознати у којој фази болести је особа, јер код различитих облика шизофреније симптоми могу бити веома различити. Заједничко за све пацијенте је да у било ком облику болести постепено расте негативан симптом који на крају доведе до дефекта личности. Ако је ток болести неповољан, фазе усавршавања и адаптације су готово неприметне, а период деградације је продужен. Одвојено треба истакнути периоде ремисије и рецидива инхерентних неким облицима шизофреније.

Прве манифестације болести или степен мајстора


Иницијална фаза развоја болести карактерише недефинисано, не изражено, и замућени симптоми, који је веома лако пропустити. Понекад се може узети за депресију, нервни слом, повећану анксиозност или друге психосоматске проблеме. Ако се то деси адолесцентима, то ретко обраћа пажњу, повезујући агресивност и раздражљивост са временом преласка. Међутим, већ у првој фази схизофреније, особа показује логику која је неразумљива обичним људима. Пацијент се често збуњује у смислу и приоритетима, уједињује ствари по непостојећим атрибутима. Обично, приметно је, пре свега, за блиске особе. Почетна фаза схизофреније може трајати од неколико седмица до неколико година, у зависности од облика болести. О ономе што се дешава у овом тренутку у глави пацијента, једино се може претпоставити. Постепено потоне у свет својих визија и халуцинација. Особа почиње да се фокусира на себе, представљајући себе као херој или жртву околности. Све ово прати узнемиреност, страх, губитак, особа осећа да се све мења. Истина, он мисли да се промене дешавају са околним светом, а не са њим. Изгледа као манија прогона.

Друга, акутна фаза се зове период прилагођавања


У тој фази се обично схизофренија дијагностикује. Током овог периода појављују се или постају израженији нови продуктивни симптоми. У овој фази, можете видети да пацијент прогања халуцинације, почиње да раве, постоји збуњеност говора и мисли. За човека, све ове појаве болести постају нешто уобичајено, неотуђиво, а у његовом уму, различити светови већ већ мирно раде. У овој фази шизофреније, пацијент може започети истовремено да воли и мрзи исту особу, да види у људима ужасне непријатеље или мирне познанике. У овој фази, људи имају тенденцију да "загризе" као стару плочу. Понавља више пута речи и фразе, гестове и израз лица. Што је тежак ток болести, стереотипније се понаша пацијент. Негативни симптоми су отежани, продуктивност размишљања смањује, меморија погорша. Постепено губи интересовање за друштво, престаје да прати себе, постаје неефикасан и апатичнији. Он је склони непојмљивим страховима, главоболима и необичним искуствима. Што дужи период погоршања болести и изразите симптоме, то је теже последице за пацијента. Када је хебефренски облик, ова фаза долази веома брзо. У овом периоду је изузетно важно започети терапију тако да пацијент заувек не буде изгубљен у његовом илузорном свету.

Завршна фаза болести је деградација


У трећој фази, особа осећа емоционалну деградацију. Знаци такве емоционалне и интелектуалне тупости развијају се различито, у зависности од облика болести. Особа у овој фази гори из унутрашњости, његове халуцинације више нису тако светле, потпуно је изгубљен у свемиру и времену. У фази деградације, интегритет његове психике је у потпуности прекршен, акције постају неадекватне. Навике које су нормалне за здраву особу су одсутне. Пацијент више не може објаснити ток својих мисли, његових мотива и тежњи. Људске акције постају нелогичне и контрадикторне, остају само формалне способности. Овај период развоја болести карактерише емоционално-волменски поремећаји највишег степена. Особа постаје потпуно слаба и изузетно апатична. Сви негативни и продуктивни симптоми су изражени врло јасно и врло је тешко препознати праву особу међу њима. У овој фази се манифестује симптом, као што је аутизам са унутрашњим разарањем. У било којем облику, период деградације је тежак и може довести до потпуне деменције. У погледу предвиђања ова фаза је изузетно неповољна за било који ток болести. Само исправна рехабилитација може омогућити болесној особи да постоји у друштву.

Ремисија болести у различитим облицима шизофреније


У неким случајевима шизофреније постоје краткорочна побољшања или дуги периоди повратка у нормалан живот. Ова фаза болести назива се ремисија. Ремисија у неким случајевима шизофреније не значи увек опоравак. Стање заустављања болести и његовог успореног курса такође се може сматрати ремисијом. У овој фази, пацијент се осећа добро и показује адекватно понашање. Побољшање се јавља након активне акутне фазе болести. У неким облицима шизофреније, након ремисије, може доћи до погоршања стања, односно повратка у акутну фазу. Такве ситуације називају се релапсом болести. Погоршање симптома може бити сезонског карактера, када је, на пример, код пацијента у јесен дешавају рецидива, а у пролеће негативних симптома нестаје након третмана и особа се враћа у нормалу. Сваки циклус ексацербације и накнадне ремисије код шизофреније могу бити праћени мање интензивним продуктивним симптомима у ефикасном лечењу. Према статистикама, око један од шест је препознат као потпуно опорављен и не захтева даљу терапију. Чак и ако има неке симптоме и смањује способност за рад. Понекад пацијенти имају комплетну ремисију продуктивних и негативних симптома шизофреније, а даља релаксација болести се не појављују већ неколико година.

Различите варијанте курса болести

Шизофренија је двосмислена болест, због чега се она јавља код свих пацијената на различите начине. Ток болести може бити благо, умерено или тешко. Исти облик болести код различитих људи може се разликовати у врсти његовог тока. Размотрите начине на које може развити шизофренија:

  • континуирани проток са постепеним порастом негативних симптома;
  • таласастом курсу који карактерише периодична промена у ремисији шизофреније и њеним релапсима;
  • Пароксизмална прогресија карактерише присуство понављајућих напада, услед постепеног повећања негативних симптома.

Размотримо детаљније фазе развоја различитих облика шизофреније за све врсте болести.

Континуирано тече шизофренија

Са оваквим протоком негативни симптоми континуирано повећавају и на крају доводе до преране смрти особе. Најчешће се развија једноставан облик шизофреније, иако се преостали облици болести могу наставити континуирано. Пацијент постепено пролази кроз све три фазе болести без напада, до потпуног дефекта личности. Ова врста протока, заузврат, може имати различите облике: успорен, средњи, прерадјен и грубог зрна. Са споростом формом, особа може радити цијели свој живот и бити друштвено прилагођена, али постепено постаје шизофренија. Малопрекидани ток најчешће је карактеристичан за једноставан облик шизофреније. Клинички симптоми могу бити неуротични, психопатски, избрисани параноични. Брже, мајстор се претвара у деградацију са благо посредованом шизофренијом, која је обично параноична у клиничкој слици. Грубо-зрнаста шизофренија се јавља са брзим порастом дефекта, на примјер, годину дана или чак неколико мјесеци. Кроз овај курс могу се развити сви облици болести.

Таласни или пароксизмални ток болести


Ово је добро у својим предвиђањима схизофреније, јер постоје продуктивни симптоми. Са овом струјом постоје напади и интериктички периоди. По правилу, код једног пацијента сви напади су истог типа. Пацијент брзо, обично у периоду од 6-8 недеља, пролази кроз три фазе болести, затим долази до ремисије, а након неког времена постоји погоршање и све се понавља. Ово укључује годишње пропадање јесени. И тако током читавог живота особа може доћи до цијелог циклуса ремијања и рецидива. Догађа се да се након насилне фазе мајсторства, пацијент враћа у нормалан живот дуго времена. Након сваког напада, озбиљност дефекта није значајно повећана. Ако користите ефикасан третман, негативни симптоми се смањују. У пароксизмалном распореду, такви облици болести као хебефренични, параноични и кататонички могу се десити.

Пароксизмални прогредиентни облик болести

Основна разлика току болести је да у овој варијанти, шизофреније напада пацијената јављају периодично, али, за разлику јавља талас налик флов такође између раста напада дефекта. У ствари, овакав ток болести може се замислити као наметање пароксизмалне шизофреније на непрекидно текућем. Пацијент има постепено повећање негативних симптома, а напади могу бити различити у природи сваки пут. Током времена, постоји и смањење интервала између таквих напада. То значи да је, упркос периодичној опуштености болести, овај тип шизофреније изузетно негативан, јер постоји повећање дефекта, повећање негативних симптома.

Прогноза тока болести


Таква сложена и двосмислена болест као што је схизофренија изазива понекад много контроверзе у погледу његове дијагнозе, откривајући узроке и методе лечења. Веома је тешко направити предвиђања о току болести у свакој појединцу. Међутим, ово је веома важно, јер тачна прогноза болести гарантује прави третман, што значи висок квалитет живота за особу која пати од шизофреније. Ако се лечи пацијент, вероватноћа погоршања болести није већа од 20%. У супротном случају, вероватноћа релапса се повећава на 70%, а прогноза болести се више пута погоршава. Код неких људи болест напредује континуирано током живота, али ако одаберете прави третман, односно, 25 одсто вероватноће да ће први неуспех бити последњи, и егзацербацијама више нема. Подршка и разумевање од рођака и пријатеља помаже квалитетно да утичу на исход схизофреније. Студије показују да негативна непријатељственост других значајно повећава ризик од погоршања болести. Свака особа која пати од шизофреније има шансу да живи пуним животом ако обезбеди потребну помоћ на време.

Три фазе шизофреније

Доктори кажу да се тешке физичке болести јављају у три фазе:

  1. На првом организму мобилише све ресурсе.
  2. На другом месту постоји равнотежа, тело се прилагођава болести.
  3. На трећем, започиње исцрпљеност, болесни орган (или цео организам) престаје да се носи са "радом".

Дијагнозу и лечење шизофреније треба урадити искусни психијатар.

Ток схизофреније подсјећа на тешке болести тела. Постоје три фазе шизофреније: мајсторство, адаптација и деградација. Тетина и трајање ових фаза знатно варирају.

Прва фаза схизофреније: мајсторство

Од познато, предвидив у реалном свету пацијент постаје искривљена је фантазмагоријски свет визија, халуцинација, необичних боја и необичних пропорција. Не само да се његов свет мења, он се мења. Када је бурна ток шизофреније у њиховим очима човек постаје херој или Париах, спасилац универзума или жртва свемира.

Ако се промене дешавају се постепено, у првој фази шизофреније може превладати анксиозност, конфузију и страх: спољни свет је јасно дешава да нешто није у реду, лица мотиви нису јасни, али не обећавају ништа добро - треба да припремите било за одбрану или бекство.

Прва фаза схизофреније може се назвати периодом откривања и увида. Пацијенту изгледа да види суштину ствари и право значење догађаја. У овој фази не постоји простор за рутину и тишину.

Откриће новог света може бити велика (на пример, осећај свемоћи) или грозно (у знању злих дизајна непријатеља, који је наводно отровних пацијента, убијају своје зраке или читају својој глави), али тихо преживи промена није могућа.

Чини се да након што доживи светлу, турбулентну фазу мајстора, пацијент се у потпуности враћа у нормалан живот. А у неповољном току шизофреније, кратки, скоро неприметни периоди мајстора и адаптације брзо се замењују продуженом фазом деградације.

Друга фаза схизофреније: адаптација

Пацијент се навикава на промене. Новост је изгубљена. У другој фази схизофреније, делириум, халуцинације и друге манифестације болести постају обични. Илузорни свет више не замагљује стварност. Две реалности коегзистирају више или мање мирно у уму човека.

За ова фаза шизофреније карактерише тзв "двоструко оријентације": пацијент може видети у злокобан ванземаљаца суседа и, истовремено, познати ујка Мисха.

Без обзира на варијанту тока шизофреније, исход терапије у великој мјери зависи од тога шта пацијент бира: стварни свет или свет илузија. Ако ништа не задржи особу у стварном свету, једноставно се не мора вратити у стварност.

Осим тога, ова фаза шизофреније прати понављања исте речи, гестови и изрази лица се не односе на тренутну ситуацију, стереотипно понашање - која хода пацијента у круговима око соби, седи и љуљање са Ламентатионс. Што је тежи шизофренији, стереотипнији је понашање.

Трећа фаза шизофреније: деградација

У овој фази долази до емоционалног ступора. Време почетка треће фазе зависи од облика и варијанте потеза шизофреније. Знаци емоционалне, а затим и интелектуалне деградације, се брзо развијају у случају хебефреничних и једноставних облика болести.

Пацијенти са кататонским и параноидним обликом, посебно уз повољан ход шизофреније, могу дуго остати емоционално и интелектуално нетакнути.

У трећој фази пацијент сагорева изнутра: халуцинације избледју, изражавање емоција постаје још више стереотипно. Простор и време изгубили су свој значај.

У било којој врсти шизофреније, трећа фаза је неповољна у прогностичком плану. Ипак, пажљива рехабилитација пружа пацијентима могућност да постоје у друштву. У неким случајевима (обично након изражених емоционалних шокова) могуће је краткорочно или стабилно враћање у нормалан живот.

Фазе схизофреније: како се болест наставља и како се лечити

Шизофренија је хронична ментална болест, праћена подијељењем у процесима размишљања и емоционалних поремећаја личности, што често доводи до шизофреније деменције. Шизофренија се класифицира према формама, развоју заблуда, природи курса, фазама. Постоје три фазе шизофреније - мајсторство, адаптација, деградација.

Фазе схизофреније

Развој ове болести може се посматрати из различитих углова:

  1. Општи ток процеса -
  • почетна фаза шизофреније (дебит) - од неколико месеци до 5 година;
  • детаљна клиничка слика, коју карактеришу периоди погоршања и ремисије - десетине година;
  • исход - долази много година након почетка, траје до краја живота.
  1. Према принципу теорије стреса према Сели -
  • мобилизација свих ресурса;
  • прилагођавање новим условима;
  • исцрпљеност - силе су истрошене, декомпензација се дешава (тело није у стању да се носи са својим функцијама), неповратне промене.
  1. Фазе за развој продуктивних симптома -
  • параноичан;
  • параноични, халуцинаторни-параноични;
  • парапхрен.
  1. Клиничке фазе -
  • прва фаза схизофреније (мајстор);
  • схизофренија 2. степена (адаптација);
  • последња фаза шизофреније (деградација).

Прва фаза схизофреније: мајсторство

Постоји "увид", откривање "нових истина". Пацијент доживљава осећај опоравка, свемогућности или, напротив, осећа трагедију, "схватајући" да је све лоше, да је живот завршен, да се непријатељи гоњавају. У овом периоду нема места за одмор. Пацијент брбља у радосном узбуђењу или ужасом.

Са постепеним повећањем симптома, пре свега превладава анксиозност и страх, пацијент не разуме шта се догађа, збуњен је, не зна шта да ради - да трчи или брани. Према његовим идејама и осећањима, свет око њега и он се мења: или постаје храбар јунак који се бори са непријатељима, или незначајан траг у свемиру.

Уз благовремено лијечење пацијента може се вратити у стварни живот. У неповољном току, болест, брзо пролази кроз другу фазу, постаје дуготрајна деградација.

Осећате константан замор, депресију и раздражљивост? Сазнајте лек који није доступан у апотекама, али уживају све звезде! Да би ојачао нервни систем, то је сасвим једноставно.

Друга фаза: адаптација

Пацијент се навикне на ново стање. Продуктивна симптоматологија (заблуде, халуцинације) постаје честа појава. Пацијент учи да живи истовремено у свету стварности и илузија, постоји "двострука оријентација": у истој особи, пацијент види "негативца" који покушава да га убије и блиског пријатеља.

Стање у овој фази карактеришу шизофренични стереотипи - нихање, кружење, понављање истих покрета и фраза. Исход фазе зависи од пацијентовог стања: да ли му је удобније у стварном или измишљеном свету. Избор другог може довести до отпорног, продуженог протока.

Трећа фаза: деградација

Трећа фаза шизофреније карактерише равнање од утицати, емотивно тупост, продуктивни симптоми нестају, долазе до изражаја дефицит симптома - распада менталних функција, личности регресије, деменције.

Узроци шизофреније

Узроци болести нису у потпуности разумљиви. Теорије и фактори који воде ка патологији подељени су на:

  • теорија допамина - болест је узрокована повећањем нивоа допамина неуротрансмитера;
  • наследни фактор - велики проценат случајева има наследну предиспозицију;
  • теорија вируса - инфекција се јавља у утеро, манифестована у адолесценцији услед хормонског прилагођавања;
  • траума, инфекција, интоксикација, хипоксија мозга током интраутериног периода, током рада и прве године живота;
  • ендокриних патологија
  • употреба дрога, алкохола.
  • психодинамичка теорија - контрадикција између свесног и несвесног води ка регресији личности;
  • теорија понашања - "чудно" понашање се објашњава очекивањем пацијента од људи који су измислили одређене реакције, ритуале;
  • Когнитивна теорија - искривљена перцепција пацијената о њиховим осећањима и ставовима других око њих;
  • стрес;
  • карактеристике типа личности.
  • утицај породичног васпитања;
  • промене у породици одрасле особе - рођење детета, развод брака, смрт вољене особе;
  • позиција у друштву - лидерска позиција, незапосленост;
  • проблеми у домаћинству.

У посљедњих неколико година био је препознат биопсихосоцијални модел схизофреније, према којем комбинација биолошких, психолошких и друштвених фактора утиче на формирање болести у различитим односима.

Знаци и симптоми

Симптоматска болест зависи од облика и природе тока. Додијелите сљедеће форме:

  1. Једноставно. О таквој особи кажу "чудно". Понашање понекад се дешава неадекватно за ситуацију, пацијент брзо постаје исцрпљен, селективан у комуникацији, често људи не разумеју. Повећање симптома дефицита (равнање афекта, апатија, абулија) се дешава без психотичне фазе. Заблуде и халуцинације су одсутне.
  2. Параноид. Најчешће. Јавна клиничка слика се манифестује у доби од 20-30 година.
  • Првенац се дешава много раније, али може остати непримећен. Раније, дружељубива особа постаје затворен, ограђен из околине, живи "у свом свету", почиње претерано склон филозофије, религије, дубоко делвинг у суштину проблема, брзо сам се уморио, смањен апетит, перформансе, расположење, поремећен сан. Пацијент се жали на чудан осећај пасивности, као - као да живот пролази, не зависи од његове воље.
  • Фаза параноичног делиријума. Проширена клиника почиње параноичним синдромом - монотематским систематизованим делириумом. Пацијент је "просветљен" у облику једне заблудне идеје - прогона, љубоморе, инвентивности и чудности. Свест се не мења, нема халуцинација.
  • Параноична и халуцинаторно-параноидна сцена. Брад несистематични, често развију синдром Кандински - Цлерамбаулт (психички аутоматизам) - пацијент осећа да су сви осећања, мисли и кретања у њој "улаже" друго, чује гласове свог тела (лажни халуцинације). Случајеви, визуелне, олфакторне халуцинације придружују се.
  • Парафренска фаза је најтежи степен делирија. Свест је оштро затамњен, пацијент се представља као владар универзума, свемогући владар судбина. Прима блиске људе за странце и обрнуто (Капграов симптом). Може бити праћено фантастичном халуцинацијом.
  1. Гебефрениц. Почиње у адолесценцији грубо, тешко тече. Карактеристика "дјетињства" понашања је гримизирање, крварење, пузање на сва четири лица. Тинејџер тежи, оставља непримерене шале, узбуђује. Он пуно каже. Жеље су дезинхибиране - храна, сексуално. Нема продуктивне симптоматологије. Облик је веома тешко третирати.
  2. Цататониц. Она се манифестује у облику кататонског ступора или узбуђења.
  • Ступор. Карактеристике су "подмлађивање" у претенциозним позама, у којима пацијент може остати дуго времена. Постоји симптом "ваздушног јастука" - пацијент лежи главом подигнутим као на јастучићу, али без њега. Говор (мутизам) може нестати, лице стиче израз масклике. Контакт пацијента није доступан.
  • Узбуђење. Пацијент је изузетно узбуђен, тркање, кретање је хаотично, говор се убрзава. Пацијент покушава да побегне, сруши све око себе, он има изузетну силу, коју усмерава на уништавање свега и свега.

Функције протока

Може доћи до шизофреније:

  1. Пароксизмални - прогресивно - периоди погоршања се замењују ремијацијама ("лагани" интервали). Што је дужа ремисија, светлији напад може бити. Са сваким новим нападом карактеришу повећани знаци психозе, тежи и продужени курс. У периоду ремисије, нема симптоматске симптоматологије, али знаци који указују на болест и даље остаје;
  2. Континуирано - има три облика:
  • Малигни (малолетнички) - почиње у пуберталном добу, брзо муње уз нагло повећање симптома дефицита, завршава се са шизофреничким дефектом;
  • прогредиент (параноидни) - постепено се развија, продуктивни симптоми се развијају током периода од десет година, постоје све фазе делириума, завршавајући се са шизофреном деменцијом;
  • мало-прогредиент (споро) - се класификује под насловом "шизотипи поремећај" према ИЦД-10. Симптоми су слични шизоидним поремећајима личности који се односе на психопатију. Процес је спор, почиње неразумљивим страховима, опсесијама, симптомом искривљене перцепције-дереализације (простора) и деперсонализације (сопственог тијела). Понекад су могуће краткотрајне епидемије агресије. Постепено, појаве аутизма-изолације и отуђења од других-повећавају, пацијент се затвара у себи.

3. Цирцумферентиал (реккурентно) - тренутни циклично наизменичним маничне и депресивне фазе са психотичног компонентом (болесне идеје и халуцинације).Фром биполарни афективни поремећај (бар) разликује по природи ремисије (комплетне са здравственом баром и смањење менталних функција код шизофреније).

Третман

Да би се до сада потпуно излечила патологија, немогуће је. Задаци су сведени на:

  • продужење периода ремијације до неколико година, спречавање рецидива;
  • елиминисање продуктивних симптома, смањење негативних симптома;
  • спречавање преласка процеса у фазу деградације.

Примијенити лекове, биолошку и психотерапију.

Лекови се спроводе од стране неуролептике, транквилизатора за олакшање напада, повлачења психотичних симптома. Током периода ремисије прописане су одрживе дозе антипсихотика, лекови за обнову. Код шизофренске деменције ноотропици се користе у фази деградације.

Биолошко укључује инсулин-коматозу, пирогенску и електроконвулзивну терапију. Ови типови су ефикасни у акутним психотичним условима. Користите опрезно, узимајући у обзир физичко стање, старост пацијента и ризик од нежељених ефеката.

Психотерапија је индицирана током ремисије, укључује умјетност, песак и радну терапију. Од великог значаја је породична терапија и обука за рођаке пацијената, на којима објашњавају суштину патологије, науче како правилно комуникирати са таквим пацијентом и бригу.

Прогноза

Прогноза болести зависи од облика, стадијума, времена почетка, природе тока болести, учесталости и јачине напада, стопе повећања симптома дефицита и благовременог третмана.

Неповољна прогноза се примећује у случају хебефреничног облика, малигног континуираног протока, раног адолесценције, честих напада, брзог раста симптома дефицита.

Према статистичким подацима, трећина пацијената има дугорочне ремисије, трећину са честим релапсима, а трећа са рапидним развојем шизофреније. На прогнозу схизофреније, поред здравствене заштите, у великој мери утиче и подршка од рођака.

Аутор чланка: Веитс Алина Емилиевна, доктор - психијатар, кандидат психолошких наука

Хоћеш да изгубиш тежину до лета и осећаш светлост у телу? Посебно за читаоце нашег сајта 50% попуста на нови и високо ефикасни лек за хујшање, што је.

Које су фазе шизофреније?

Дијагноза "шизофреније" у јавној свести повезана је са тоталном лудилом особе, али се у стварности слика болести може манифестовати врло различито. Од великог значаја су облици болести, стадијум развоја патологије и присуство или одсуство лечења.

Постоје три главне фазе шизофреније: мајсторство, адаптација и деградација. Најчешће их претходи болан период током којег се симптоми још увек не манифестују, али особа има одређене особине личности и карактеристике понашања, према којима се већ може процијенити предиспозиција на развој болести.

Фаза мајсторства

Сам развој болести може се постепено постићи. Понекад болни период траје деценијама. У раној фази схизофреније можда постоји само благи симптоматизам менталних поремећаја, што се може приписати:

  • депресија, хистерија, анксиозност, агресивно понашање;
  • склоност ка чудним фантазијама;
  • апатија, одред, сиромаштво емоција;
  • страхове, маније, хипохондрије;
  • неугодно, неспремност да следи основна правила хигијене: прање, четкање зуба, чување куће чистом;
  • лоши односи са људима и неспремност да се с њима сарађују, сумња, тенденција да се сви крију за њихове проблеме и њихова жеља да штете;
  • недостатак воље, недостатак здравих критичности;
  • тенденција опсесивних покрета, мисли, итд.

Често је болест у 1 степену тешко дијагностицирати чак и од стране лекара. Иницијална фаза болести је фаза када особа не зна за болест, а људи око њега размишљају о болним симптомима, да су то само особине личности или последица животних околности (стресови, замор).

То је опасан степен патологије: болест се не лечи и наставља да напредује, све више и више савладава особу.

У периоду манифестације, прва фаза схизофреније већ показује знаке уништавања психике:

  • халуцинације: чује душевно болесне, види, смрди, осећа шта стварно не постоји;
  • глупости: не преузима одговарајуће идеје које нису релевантне за стварност;
  • кататонски поремећаји (губи способност да контролише своје тело), ​​на примјер, пада у ступор;
  • неконтролисано агресивно понашање итд.

Постаје очигледно да особа изгуби контакт са светом, он није "он сам", често његово понашање може бити опасно и за њега и за људе око њега. У таквим случајевима пацијент захтева хоспитализацију и хитну медицинску негу.

Адаптација на болест и ремисију

Друга фаза болести је период адаптације. Веома важна фаза у лечењу је свесност душевних болесника о нечијој болести. Ово се дешава када су акутни симптоми шизофреније прикачени, а свесност просветљује. Затамњење ума одустаје, долази до стања ремисије (значајно слабљење манифестација болних симптома).

Лекари - психијатри недвосмислено тврде да је ремисија код шизофреније услед природних ресурса организма практично немогућа. То јест, човек не може самостално да се носи, побољшање његовог стања може се постићи само медицинским препаратима.

Када шизофренија иде на лечење, главни задатак лекара је да заустави напад, постигне стабилну ремисију, ау случају успеха пацијент долази у другој фази - период адаптације.

Обратите пажњу, причамо о следећој фази болести, а не о враћеном здрављу. Концепт "потпуног опоравка" у случају шизофреније је врло услован.

Други степен патологије карактеришу већ зрелији симптоми, који омогућавају утврђивање врсте шизофреније:

  • са параноидне шизофреније код пацијената са прогресивним идејама борбе против непријатељском свету (схизофреничар види претње свуда - за прогон, убиства, негативни став), његово понашање постаје све више и интензивније и агресивна;
  • једноставан облик патологије све ограничава људско задовољство, али мању тражњу - Лост љубав према ближњима, постоји жеља за скитница, антисоцијално живота, развија склоност ка психопатије, итд

Општа симптоматологија болести током ИИ степена шизофреније може се приписати:

  • исцрпљивање психе, смањење енергетског потенцијала;
  • лоше физичко благостање, депресија, главобоља;
  • оштећење меморије, збуњеност мисли, недоследни говор;
  • све већа апатија и губитак интереса у свету и догађаји.
  • интензивирање депресија, страхова, искустава.

Задатак доктора и рођака је да помогне особи да у потпуности прихвати и реализује своје ново стање.

Концепт прилагођавања укључује следеће ставке:

  1. Шизофрен је свестан своје болести. Зна да је доживео период манифестације, погоршања, да је сада у адекватном стању.
  2. Човек прихвата чињеницу да сада мора да узме у обзир специфичности свог менталног здравља током свог живота: да узме лекове, да посети психијатра, да поштује све препоруке.
  3. Психотерапија му помаже да обнови прекинуте везе са друштвом и врати свој живот на стари канал што је више могуће.

Понекад стање ремисије процењује особа као повратак здравља. Није неуобичајено да људи самовољно своде дозе прописаних лијекова, или чак не престају да их узимају. То увек доводи до тужних посљедица.

Више информација о видео снимку. Доктор-психотерапеут, кандидат медицинских наука Галусхцхак А. говори о облицима и фазама схизофреније.

Фаза деградације

Последња фаза шизофреније је деградација. О ономе што јесте, манифестације патологије у овој фази јасно показују:

  • потпуни недостатак воље и апатија, аутизам, незаинтересованост у животу до неспособности за самозапошљавање, задовољавање природних потреба;
  • уроњање у илузорни свет сопствених халуцинација и заблуда;
  • деменција, немогућност изражавања или разумевања основних мисли или захтева;
  • недостатак контроле над сопственим тијелом.

Дакле, болест изгледа у најтежим облицима, када је пацијент одржао неповратне недостатке психе. Фаза 3 је инвалидитет душевно болесне особе, када је његова изворна личност скоро потпуно уништена.

Промена релапсуса и ремисије

У питању колико стадија схизофреније одликују модерна медицина, важан је и сам појам релапса - поновљено погоршање стања пацијента. Промена ремисије и рецидива унутар норме (то јест, пре преосталог фазе акутног напада) су уобичајене током менталне болести. Дакле, утицај природних годишњих доба на ментално нездравим људима дуго је доказан: у јесен и зиму стање се погоршава, али опет и прољеће опет долази просветљење.

Важно! Једино је право да одреди фазу болести и да исправне закључке о потреби за овим или оним лечењем врши само психијатар. Само-дијагноза и самотретање су апсолутно неприхватљиви и увијек доводе до катастрофалних резултата.

И уз стабилну вишегодишњу ремисију, ризик од поновног настанка је увек, понекад чак и деценијама касније. Чак и са потпуним ослобађањем од болних симптома и очигледном адекватношћу пацијента, лекари ће препоручити да узме супортивне лекове. И не могу се на било који начин укинути произвољно! Само са адекватним и озбиљним ставом особе и његових рођака на његово стање, пацијент има шансу за дуг и испуњен живот.

Фазе схизофреније

Шизофренија може бити подједнако болесна, и мушкарци и жене. Развој ове болести код жена почиње 25 година, јер се то може догодити 5 година раније. Специјалисти разликују три фазе шизофреније: мајсторство, адаптацију и деградацију.

Болан процес има неколико корака - први шизофренија су изречена манифестације временом у развоју ремисије болести јавља процес онда наставља болести у завршној фази, која има симптоме који карактеришу одређени степен усклађености у одређеној фази. Симптоматски може бити коригован ако се одмах започне лечење. На Клиници за породицу Рехаб смо створили све услове за угодан боравак наших пацијената и лијечење.

Врсте шизофреније

Манифестације шизофреније су различите. Постоји неколико врста ове болести.

Шизофренија прати поремећај размишљања и перцепције. Ток болести код различитих пацијената значајно варира. У зависности од преовлађујуће симптоматологије, разликују се различите врсте шизофреније

Параноид тип - Пацијенти ове врсте пате од халуцинација, заблуда. Они могу бити агресивни, доживјети узнемиреност и нападе беса, анксиозности, отуђења;

Неорганизовани тип - пацијенти пате од ове врсте неодговарајуће емоција одликује неорганизованост и неразумљив говор. Понашање таквих људи је апсолутно дезоријентисан, што их спречава у свакодневном животу, на пример, да се облаче, да кувају или окупати;

Цататониц типе - Пацијенти овог типа пате од дисфункције моторног апарата. Они могу провести сате у истом положају, да не говорим у току дана, или не зауставља тренутак. Таквим пацијентима је потребна пажња, јер сами нису способни да решавају домаће проблеме;

Ундифферентиатед типе - овај тип укључује симптоматологију свих претходних, и они се можда не манифестирају довољно јасно;

Преостали тип - може се десити спорадично.

Почетна фаза симптома шизофреније

Почетна фаза схизофреније чији се симптоми могу разликовати дијагностицира се у Клиници за породицу Рехаб. Најчешћи симптоми су семантичке халуцинације и заблуде. Ови симптоми су инхерентни и за мушкарце и за жене. У почетној фази, већина пацијената доживљава депресију, емоционални стрес, агресију. Код мушкараца у овој фази раније, у односу на друге знакове показују се манија прогона и делиријум.

Карактеристике клиничке слике могу се идентификовати само током дијагнозе док се користе једноставни тестови. У почетној фази шизофреније манифестовао менталну ретардацију и расејање процесе, или недостатак контроле над мисаоног процеса.

Већ у овој фази пацијент се одликује недостатком логике, има потешкоћа у комуникацији, разумевању.

Прва фаза шизофреније

Прва фаза шизофреније - то је фаза када се креће пацијент из реалног света у свет илузија, слушних халуцинација, јарких боја и необичних пропорција. Све се мења, а истовремено и личност се мења. Доктори Клинике за породицу Рехаб ће спроводити истраживање и дијагнозирати болест у којој фази. Рехаб Фамили је високо професионално особље са богатим искуством и удобним животним условима.

Прва фаза симптома шизофреније

Прва фаза симптома шизофреније се манифестује променама понашања. Пацијент замишља да је супер јунак или одбачен, може да делује као жртва или победник. Постоји и анксиозност, страх, одсуство у понашању.

Фазе схизофреније

Истраживачи су идентификовали три фазе шизофреније: продромални, акутни, остаци.

Продромална фаза схизофреније

Људи у продромалној фази схизофреније се често изолују, дуго остану у својој соби и престају да проводе време са својом породицом или пријатељима. Ови људи не могу мирно радити или школовати зато што пате душевно, и могу показати знаке слабе мотивације, губитка интереса за забаву и тупања емоција.

Ток схизофреније са знацима продромалне фазе није типичан. То значи да неко ко доживи ово понашање може имати депресију или неки други проблем. Због тога је тешко идентифицирати продромалну фазу све док се не постигне активна фаза.

Развој схизофреније често се манифестује у детињству. Овај закључак су постигли научници који су истраживали ову болест. На крају, деца гледају филмове, понашају се прилично другачије од здравих. Одликује их апатија гледању карикатура, љубави на самицу, равнодушности према свету. Према томе, знаци шизофреније могу бити присутни неколико година пре почетка психотичних симптома. Ово је прва фаза шизофреније.

Чланови породице могу имати позитиван ефекат када је у питању идентификација продроме шизофреније и треба одмах да се лечи.

Знаци и симптоми

Иако се продромални знаци разликују једни од других, скоро увек болесна особа се повлачи у себе, изолована је од друштва. Постоје неки симптоми продромалне фазе шизофреније:

  • Неразумна агресија, брзи темперамент, нервоза.
  • Инартикулисан, чудан говор.
  • Замишљен смех, оштар плак.
  • Лош сан.
  • Дисторзија стварности.
  • Манија прогона.
  • Изолација од друштва, па чак и рођака.
  • Халуцинације.

Акутна фаза схизофреније

Друга фаза схизофреније је акутна. Када неко доживи психотичне симптоме, као што су халуцинације, заблуде или грубо неорганизовано понашање, то указује да су у акутној или активној фази. Активна фаза указује на потпуни развој поремећаја.

Понашање пацијената може постати толико екстремно или чудно да је хоспитализација неопходна. Чим се пацијент обрати лекару, прва ствар коју ће психијатар урадити је да посматра, поставља и поставља питања члановима породице пацијента. Сврха разговора је да открије када су почела чудна дела, колико дуго су наставили.

Пацијенти са психотичким поремећајима третирају се са антипсихотичним лековима. Уз помоћ лекова, многе манифестације нестају. Без третмана, активна фаза може трајати доживотно. У врло ретким случајевима активна фаза се елиминише, а симптоми нестају без лечења.

Преостала фаза шизофреније

Последња фаза схизофреније је резидуална. Завршна фаза схизофреније назива се преостала фаза. Карактеристике преостале фазе су веома сличне продромалној фази. Пацијенти у овој фази не показују психозу, али могу доживети неке негативне симптоме, као што су недостатак емоционалног израза или ниска енергија. Иако преостала фаза често нема замућења или халуцинације, пацијенти са њом и даље имају стрес.

Процес опоравка

Правовремени третман шизофреније значајно повећава шансе за потпуни опоравак. Процес третмана је дуг, сложен, али врло стваран. Први корак ка опоравку ће бити превазиђен када пацијент схвати да је његов фиктивни свет само плод маште.

Следећа фаза лечења је свесност и перцепција болести, која ће служити као знак ефикасне терапије. Онда се лекови прописују, често праћени психотерапијом. Поштујући препоруке доктора, особа може буквално да контролише свој ум и врати се у нормалан живот.