Одсуство код одраслих - знакови и поступак лечења

Одсуство је специфичан симптом, тип генерализованог епилептичког напада. Карактерише га краткорочним и без грчева.

У генерализованим нападима, фокуси патолошких импулса који стварају узбуђење и раширују их кроз ткива мозга, одмах се локализују у неколико његових региона. Главна манифестација патолошког стања у овом случају је деактивација свести неколико секунди.

Синоним: мали епилептични напади.

Узроци

Главни супстрат за развој одсуства је кршење електричне активности неурона у мозгу. Пароксизмално спонтано самосвитање електричних импулса може се јавити из више разлога:

  • генетска предиспозиција као последица хромозомских аберација;
  • пренатална (хипоксија, интоксикација, инфекција фетуса) и перинатални фактори рођења;
  • пренете неуроинфекције;
  • интоксикација;
  • краниоцеребрална траума;
  • исцрпљивање ресурса тела;
  • хормонске промене;
  • метаболички и дегенеративни поремећаји у ткивима мозга;
  • неоплазме.

По правилу, појава напада претходи излагањем преципитира фактора, као што су хипервентилацији, фото стимулацију (фласх лигхт), светао, треперење визуелне (видео, анимације, филмове), преко осмишљене оптерећења.

Ритмична спонтана електрична пражњења, која утичу на различите мождане структуре, узрокују њихову патолошку хиперактивацију, што се манифестује посебном клиничком одсуством.

Епилептичне жаришта у овом случају постављају друге делове мозга за свој рад, изазивајући прекомерно узбуђење и инхибицију.

Обрасци

  • типичан (или једноставан);
  • атипичан (или сложен).

Једноставно одсуство је кратак, изненада почетни и завршни епилептични напад, који није праћен значајном променом мишићног тона.

Атипични напади се јављају, по правилу, код деце са менталним поремећајима, у позадини симптоматске епилепсије. Напади су праћени прилично израженим мишићним хипо-или хипертонима, у зависности од природе којих се разликују следеће врсте комплексног одсуства:

  • атониц;
  • акинетички;
  • миоклоник.

Неки аутори такође изолују врсту са активном вегетативном компонентом.

Основни тип дијагнозе одсуства је ЕЕГ - проучавање електричних активности мозга.

У зависности од старосне доби у којој се први пут појављује патолошко стање, одсуства су подељена на дјецу (до 7 година) и малолетнике (12-14 година).

Комисија ИЛАЕ (Међународна лига против епилепсије) званично је препознао 4 синдрома који су праћени типичним одсуством:

  • дечије одсуство епилепсије;
  • малолетна одсуства-епилепсија;
  • јувенилна миоклонска епилепсија;
  • миоклонични абсенс-епилепсија.

У последњих неколико година, смо описали, проучавали и предложио за укључивање у класификацији друге синдроме са типичним изостанака: миоклонус старосне витх одсуства (Дзхивонса синдром), периорални миоклонус са изостанцима, стимулус-сенситиве одсуства епилепсија, идиопатска генерализована епилепсија са фантомске одсуства.

Атипичне одсуства се јављају у Леннок-Гастовом синдрому, миоклоничко-астатичкој епилепсији, и синдром континуираних таласа спора спора.

Симптоми

Типично одсуство

Типични напади од изостанка су много чешћи. Карактерише их изненадни почетак (пацијент прекида тренутну активност, често престане са одсутним изгледом); бледа коже је забележена код особе, могуће је променити положај његовог тела (благо нагиб унапред или уназад). Са благо одсуствовањем, пацијент понекад наставља да врши акције, али постоји оштро успоравање одговора на дражљаје.

Појава напада претходи излагањем преципитира фактора, као што су хипервентилацији, фото стимулацију (фласх лигхт), светао, треперење визуелне (видео, анимације, филмове), преко-мислио оптерећења.

Ако је пацијент причао у тренутку напада, његов говор се успорава или потпуно зауставља, ако хода, зауставља и закачи се на место. Обично пацијент не ступи у контакт, не одговара на питања, али повремено се завршава напад након оштре слушне или тактилне стимулације.

Напад у већини случајева траје 5-10 секунди, врло ријетко до пола минута, зауставља се како се започиње. Понекад током малог епилептичког уклапања посматра се трзање мишића лица, ређе - аутоматско (лизање усне, гутање покрета).

Пацијенти често не примећују нападе и не сећају се о њима након враћања свести, тако да су искази свједока важни за постављање тачне дијагнозе у овој ситуацији.

Атипично одсуство

Атипична или сложена одсуство развија спорије, постепено, њено трајање је од 5-10 до 20-30 секунди. Напади су обично дуже и прате флуктуације у мишићног тонуса. Током напада могуће је пасти или нехотично уринирање. Распон клиничких манифестација у овом случају је широка: невољне јеркинг капака, очне јабучице, мишића, тоник, клонични или комбиноване услови, вегетативне компоненте аутоматизама. Пацијент који је претрпео атипично одсуство, обично схвата да му се догодило нешто неуобичајено.

За комплексни изостанак напади са миоклонус карактерише одсуство свести и симетричних билатерални трзају мишиће или појединачних мишићних снопова и горњих екстремитета, бар - другим локацијама.

У погледу таквих одсуства, улога провокативних фактора (оштрих звукова, светлих, брзих промена визуелних слика, повећаног респираторног оптерећења итд.) Је сјајна. Обично се појављују очни капци, обрве, углови уста, понекад и очна јабучица. Јиттер је ритмички, са просечном фреквенцијом од 2-3 у секунди, што одговара биоелектричним феноменима на ЕЕГ-у.

Атонска варијанта карактерише губитак или оштар пад тона мишића који подржавају вертикални положај тела. Пацијент, по правилу, пада на подлогу због изненадног кичма. Постоји висећи доње вилице, глава, руке. Појаве су пропраћене потпуним губитком свести. Понекад смањење мишићног тона пацијента долази до брзих, ритмичких таласа електричних импулса, односно ширења кроз ткива мозга.

Атипични напади се јављају, по правилу, код деце са менталним поремећајима, у позадини симптоматске епилепсије.

Карактерише наглим одсуство тонична конвулзија преусмеравања очи до појаве претераног флексије или хиперекстензије у различитим групама мишића. Напади могу и носи симетрична карактера, и да буду изоловани у једној од група мишића: напетој тела, руке стиснута у песницу, његова глава бачена назад, очи ваљани навише, вилица стиснута (може да се деси тонгуе гризе), проширене ученици не реагују на светло.

Фациал испирање, деколте, проширене зенице, недобровољни мокрење у време напада, неки извори су класификовани у посебној категорији - одсуство са вегетативном компоненте.

Посебан тип ове патологије изолује се ретко. Често пацијент који пати од мањих напада, одсуство конвулзија типична микед, проткан међусобно дању или трансформације током времена из једне врсте у другу.

Дијагностика

Дијагностичка мјера која омогућава потврђивање одсуства је проучавање електричне активности мозга, или ЕЕГ (оптимално - видео ЕЕГ).

Друге инструменталне методе: магнетна резонанца или компјутеризованом томографијом (МРИ и ЦТ, респективно), позитрон емисиона (ПЕТ) или једнофотонска емисиона компјутеризована томографија - може снимати промене у структурама мозга (траума, хеморагија, тумори), али не у свом деловању.

Обележје типичних одсуства напада - слуха свести, у корелацији са уопштеним, учесталост 3-4 (ретко - 2,5-3) Хз спике таласа испуштања, полиспикес ЕЕГ резултате.

Атипично одсуство у ЕЕГ студији се манифестује успореним таласима узбуде (

Образовање: високо образовање, 2004 (Курск Стате Медицал Университи), специјалност "Медицина", квалификација "Доктор". 2008-2012 - аспирант Одељења за клиничку фармакологију Медицинског универзитета "КСМУ", др (2013, специјалитет «фармакологија, клиничку фармакологију"). 2014-2015 - професионална преквалификација, специјалност "Менаџмент у образовању", ФГБОУ ХПЕ "КСУ".

Информације су генерализоване и дата су само у информативне сврхе. Код првих знакова болести, консултујте лекара. Самотретање је опасно за здравље!

Одсуство

Одсуство - посебан облик епилептичких пароксизама, настављајући са кратким искључењем свести без видљивих епилептичних напада. Може бити праћен поремећајима мишићног тона (атоније, хипертонуса, миоклоније) и једноставних аутоматизама. Често се комбинује са другим облицима епилептичких напада. Основа дијагнозе је електроенцефалографија. Да би се откриле органске промене у можданим структурама, приказана је церебрална МРИ. Лечење врши епилептолог, заснива се на моно- или полиатерапији, антиконвулзанти, изабрани су појединачно.

Одсуство

Прво помињање одсуства датира из 1705. године. Термин је уведен у општој употреби у 1824 изостанака у француском значи "не", који прецизно описује главни симптом - од свести. Међу специјалистима из области епилептологије и неурологије, синонимно име "петит мал" је широко распрострањено - мала прикладност. Одсуство је укључено у структуру различитих облика идиопатске и симптоматске генерализоване епилепсије. Најзначајније за децу. Максимална инциденца пада на 4-7 година. Код већине пацијената одсуство се комбинује са другим типовима епилептичких напада. Својом доминацијом у клиничкој слици болести говори се о одсуству епилепсије.

Узроци одсуства

У срцу епилептичких пароксизама је неравнотежа у процесима инхибиције и ексцитације неурона у церебралном кортексу. Због појављивања ових промјена одсуство је подељено на:

  • Секундарни. Фактори који изазивају промене у биоелектричној активности су различите органске лезије: енцефалитис, церебрални апсцес, тумор мозга. У овом случају одсуство је последица основне болести, односи се на симптоматску епилепсију.
  • Идиопатски. Да би се установила етиологија то није могуће. Претпоставимо генетску природу поремећаја, што потврђују породични случајеви епилепсије. Фактори ризика за развој болести су узраст од 4-10 година, епизоде ​​фебрилних конвулзија у анамнези, присуство рођака који имају епилептичке нападе.

Алармира изазивање изостанак, може да дубоко, убрзано дисање (хипервентилација), прекомерну визуелну стимулацију (стробоскоп, трепери светле тацкице), ментални и физички стрес, недостатак сна (сна). Развој напада на позадину хипервентилације је примећен код 90% пацијената.

Патогенеза

Механизам појаве одсуства није прецизно утврђен. Резултати студија показују заједничку улогу кортекса и таламуса код иницирања напада, укључивање инхибиторних и узбудљивих предајника. Можда је основа патогенезе генетички одређена аномалозна својства неурона. Истраживачи верују да је одсуство формирано на позадини доминације инхибиторне активности, за разлику од конвулзивних пароксизама, које су последица хиперексцитације. Прекомерна инхибиторна активност кортекса може да развије компензацију, да потисне претходну патолошку узбуну. Појава одсуства у детињству и њихов чести нестанак до навршених 18-20 година указује на везу болести са процесима зрелости мозга.

Класификација

Одсуство може имати другачији карактер, праћен поремећајима мишића и мотора. Ово је представљало основу за општеприхваћено раздвајање епизода одсуства у:

  • Типичан (једноставан) - Искључивање свести траје и до 30 секунди. Остали симптоми су одсутни. Блиц светла, гласан звук може зауставити напад. У благим облицима пацијент може наставити активност започета пре пароксизма (акција, разговор), али да ли је успорила. Типично одсуство је карактеристично за идиопатску епилепсију.
  • Атипични (комплексни) - деактивација свести прати промене у тонусу мишића, активности мотора. Просјечно трајање је 5-20 секунди. Напади су типични за симптоматску епилепсију. У зависности од врсте мишићно-скелетне компоненте, постоје атонични, миоклонични, тонички, аутоматско одсуство.

Симптоми одсуства

Пароксизма траје од неколико до 30 секунди, током које пацијент губи свесност. Са стране можете видјети недостатак изгледа пацијента у тренутку напада, његову изненадну "искључење" из активности, кратко отврдњавање. Изразито одсуство се одвија с прекидом инициране акције, говора; Светлост - са оштрим закашњењем наставка претходне активности напада. У првој варијанти, после пароксизма, покрет и говор се настављају тачно од тренутка када су заустављени. Пацијенти описују одсуство државе као "удара инхибиције", "неуспјеха", "пада из стварности", "изненадног ступора", "транцеа". У пост-несрећном периоду стање здравља је нормално, без икаквих особина. Краткорочне типичне одсуства често се неприметно јављају за пацијента и друге.

Комплексна изостанка је приметнија због пратећих мотора и тонских феномена. Атонске пароксизми настављају са смањењем тонуса мишића, што доводи до снижавања руку, нагиба главе, а понекад и скидања са столице. Укупна атонија узрокује пад. Тонске епизоде ​​праћене повећаним тонусом мишића. У складу са локализацијом тонских промена, флексије или продужења удова, нагиб главе, примећује се савијање тела. Одсуство са миоклоничном компонентом карактерише присуство миоклонијума - ниске амплитудне контракције мишића у облику зноја. Постоји трзај угаоног уста, браде, једног или оба капака, очних јабучица. Миоклони могу бити симетрични и асиметрични. Пратећа одсуства аутоматизма имају карактер понављајућих једноставних покрета: жвакање, трљање руку, муцање, отпуштање дугмади.

Учесталост одсуства може се значајно разликовати од 2-3 до више десетина пута дневно. Епизоде ​​одсуства могу бити једини облик епилептичких напада на пацијента, што је типично за епилепсију одсутности детета. Може доминирати међу различитим врстама пароксизама (миоклонија, тоник-клоничних конвулзија), као иу адолесцентној епилепсији, или ући у структуру епилептичког синдрома, где преовладавају други облици напада.

Компликације

Епилептични статус одсуства је примећен код 30% пацијената. Траје у просеку од 2-8 сати, може трајати неколико дана. Одликује се различитим степеном конфузије свести од одложеног размишљања до потпуне дезоријентације и поремећеног понашања. Сфера мотора и координација су очувани. У говору преовлађују стереотипни монозавлови. Аутоматизам се примећује у 20% случајева. Последице атоничних одсуства су повреде које су примљене током јесени (модрице, фрактуре, дислокације, ЦЦТ). Озбиљне компликације су кашњење и смањење интелектуалног развоја (олигофренија, деменција). Њихова појава и степен прогресије су повезани са основном обољењем.

Дијагностика

Дијагностичке мере су дизајниране да утврди присуство одсуства и разликују болест, чији су саставни дио. Важно је имати детаљан упитник о току напада пацијента и његових рођака. Даље дијагностичке процедуре укључују:

  • Неуролошки преглед. У случајевима идиопатске природе епилепсије, неуролошки статус остаје нормалан, могуће је открити кашњење менталног развоја, кршење когнитивних функција (памћење, пажња, размишљање). Са секундарном генезом пароксизми одређени су фокални и општи неуролошки симптоми.
  • Електроенцефалографија (ЕЕГ). Главни дијагностички метод. Пожељно је извршити ицтал видео ЕЕГ. За регистрацију биоелектричне активности током периода пароксизма може се проводити провокативним тестом са хипервентилацијом. Током студије, пацијент гласно израчунава број удисаја, што вам омогућава да тачно утврдите почетак одсуства. Типичан ЕЕГ узорак је присуство дифузних високих амплитудних шиљака и полиспикес са фреквенцијом> 2.5 Хз.
  • МРИ мозга. Студија је неопходна да би се идентификовало / оспорило присуство органске патологије која изазива епилептичку активност. Омогућава дијагнозу церебралне туберкулозе, енцефалитиса, тумора, аномалија развоја мозга.

Диференцијална дијагноза се обавља са пароксизмом фокалне епилепсије. Посљедње се карактеришу сложени моторни аутоматизми, сложене халуцинације, симптоми после симптома; није изазвана хипервентилацијом.

Лечење одсуства

Тешкоће терапије су повезане са појавом отпора. У вези са овом важном тачком је диференциран приступ постављању антиконвулзаната према врсти и етиологији пароксизама.

  • Монотерапија типичних одсуства, дјелујући као једини тип епикуспида, врши валпроик према томе, етосуксимид. Ови лекови су ефикасни код 75% пацијената. У резистентним случајевима препоручује се комбиновање монотерапије са малим дозама ламотригина.
  • Монотерапија комбинованих идиопатских облика епилепсија, где се типичне одсуства комбинују са другим варијантама напада, захтева постављање антиконвулзаната на ефикасност против свих врста пароксизама. Користе се валпроати, леветирацетам, који утичу на одсуство и миоклонске и тонично-клоничне нападе. Код комбинованих одсуства и тоник-клоничних конвулзивних пароксизама, ламотригин је ефикасан.
  • Монотерапија атипичних одсуства врши валпројска киселина, ламотригин, фенитоин. Често се позитиван ефекат даје комбинацијом са стероидном терапијом. Тиагабин, карбамазепин, фенобарбитал могу погоршати симптоме. Често, атипичне одсуства су слабо контролисане од стране једног лека.
  • Политхерапи Неопходно је у случајевима слабе ефикасности монотерапије. Избор комбинације антиконвулзаната и дозе врши епилептолог индивидуално, у зависности од болести.

Постепено смањење дозе антиконвулзанта и укидање антиепилептичке терапије могуће су у позадини трајне ремисије у року од 2-3 године. Секундарни случајеви епилепсије захтевају лечење основних болести и симптоматског третмана. Ако се епилептични синдром јавља са смањењем или неадекватним развојем когнитивних способности, неопходно је да се ангажујете са психологом, неуропсихолошком корекцијом, сложеном психолошком подршком.

Прогноза и превенција

Успех антиепилептичког лечења зависи од болести. У већини случајева идиопатска одсуства деце иде до 20 година. Јувенилна одсуства остају у одраслој доби код 30% пацијената. Најгоре је прогноза за Леннок-Гастаутов синдром, који карактерише отпорност на епистабраин и прогресивно когнитивно оштећење. Прогноза секундарних пароксизама у потпуности зависи од ефикасности лечења узрочне патологије. Превенција је сведена на превенцију и благовремену обраду органских можданих болести, искључивање ефеката на фетус различитих тератогених ефеката, способних да изазову структурне абнормалности мозга, генетске поремећаје.

Одсуство

Одсуство је неконвулзивни краткотрајни напад, у којем свест делимично или потпуно не реагује на спољне стимулусе. Може трајати од неколико секунди до пола минута, људи у окружењу често немају времена да га приметну. Напади почињу код деце након 4 године и обично пролазе са узрастом, али се такође могу јавити код одраслих због болести. Одсуство обухвата до 15-20% деце од укупног броја, код одраслих - свега 5%.

Узроци

Разлози за одсуство често остају необјашњиви, јер се сами напади углавном занемарују. Истраживачи сугеришу да је напад последица генетске предиспозиције, али ово питање није у потпуности разјашњено. Са истим синдромима, постоје различите генске мутације. Из разлога укључују и хипервентилацију плућа, у којима тело пати због хипоксије, неравнотеже хемикалија у мозгу и тровања токсичним супстанцама.

Почетни фактори су познати по неуроинфекцијама (енцефалитису, менингитису), траумама и туморима мозга, патологији нервног система, урођеном конвулзивном поремећају. Поред тога, одсуство може бити знак епилепсије.

Симптоми

Засег одсуства траје до пола минута, током тог периода свест потпуно или делимично не реагује на околну стварност. Особа постаје непокретна, вид је одсутан, лице и тијело су камените, капци се тресу, усне су удубљене, жвакање, синхронизовано кретање рукама, прекид говора.

Након тога, опоравак се примећује за неколико секунди. Пацијент наставља да ради оно што је урадио и не сећа се тренутка искључења. За један дан, такви напади могу се поновити десетине или чак стотинама пута.

Старосне функције

Одсуство има разлике код одраслих и деце. У детињству ово стање је класификовано као благо епилепсија. То се примећује код 15-20% деце и дијагностикује се први пут не пре 4 године. Током напада, примећени су сви карактеристични симптоми (одвајање, недостатак одговора на надражујуће материје, непостојање памћења напада), а онда се дете враћа у нормалне активности. Опасност је у томе што се напад може догодити приликом купања, преласком пута. Деца са таквим симптомима увек треба да буду у виду одрасле особе. У одсуству, посета школи, институту и ​​другим образовним установама може изазвати проблеме.

Напади на одсуство код деце обично су краткотрајни и не привлаче пажњу других. Али они могу изазвати смањење радног капацитета током часова, одсуство мисли. Ако се током напада врше аутоматске акције, потребно је консултовати специјалисте, јер је ризик од одсуства одсуства у облику епилепсије висок.

Одсуство код одраслих посматрано је само код 5% популације. Иако је трајање напада у овом добу краће, није ништа мање опасно. Такви људи не би требали возити аутомобил, користити машине које су потенцијално опасне за живот, а такође пливају и пливају саме. Извођење службених дужности може бити проблем. У одрасло доба, одсуства су често праћена есенцијалним тремором главе, што доводи до губитка координације и несвестице. Могуће је и тресење руку.

Класификација

У зависности од клиничких манифестација, одсуство сваког појединца може се приписати једној од пет сорти.

  1. Епилептична одсуства. Пацијент одбацује главу, губи равнотежу, његови ученици се увлаче. Напад почиње неочекивано, траје 5-60 секунди и одмах се завршава. Такве епизоде ​​могу бити до 15-150 дневно. Промене у психици нису обележене.
  2. Миоклонско одсуство. Пацијент губи свест, док постоје билатерални грчеви удова, лица или целог тела.
  3. Атипично одсуство. Период губитка свести је дуг, а почетак и крај напада су постепени. Запажено је углавном у поразу мозга и може бити праћен менталном ретардацијом. Терапија је лоша.
  4. Типично одсуство, карактеристично за млађу децу. Губитак свести је краткотрајан, пацијент ојача непомично, израз лица се не мења, реакција на стимуланте је одсутна. После неколико секунди, враћа се у стварност, а не сећа се напада. Најчешће су изазвани хипервентилацијом, неадекватним спавањем, прекомерним менталним напрезањем или опуштањем.
  5. Комплексна одсуства, типична за 4-5 година живота. Током напада пацијент обавља стереотипно покрете усана или језика, гестови, навике аутоматске радње (тидиес одећу и косу). Напољу, ово је тешко разликовати од уобичајеног понашања детета. Често се повећава тонус мишића, а онда се глава не раздваја, набраја очи, понекад се повлачи. У тешким случајевима, како би задржао равнотежу, дијете одузима корак уназад. Али понекад, када искључите свест, тон мишића је, напротив, изгубљен, а пацијент пада. Ритмички покрети су обично билатерални, често погађају имитације мишића, а мање често - мишићи руку. Напад траје десет секунди, док особа може да се узме за руку и задржи неколико корака. Након напада, пацијент осјећа да се нешто десило, и може чак навести и чињеницу искључења свијести.

Дијагностика

Електроенцефалографија помаже да се утврди напад на одсуство. Ако ЕЕГ три таласа пеак у секунди, то је једна типична одсуство напади (једноставни или комплексни), ако постоје оштре и спор талас комплекси, више пеак таласи - је атипичне изостанака. Постоји и варијантно одсуство, које се зове Леннок-Гастаутов синдром, са тим да постоје два максимална таласа у секунди.

За диференцијалну дијагнозу врши се испитивање крви за присуство токсичних компонената и нивоа минерала. МРИ мозга се препоручује да искључи тумор, трауму, можданог удара или на време да открије неуролошке симптоме. Одсуство треба разликовати од синкопе, које карактерише повећање крвног притиска, церебралне васкуларне промене, неурозе и хистерије.

Третман

Третман одсуства захтијева искључивање свих иритативних и провокативних фактора, као и стреса. Пацијенту је прописана антиконвулзивна терапија са етосуксимидом или валпројском киселином. Ако постоји ризик од развоја генерализованих тоник-клоничних напада, онда је валпроска киселина прво постављена, иако има тератогени ефекат. Ако ниједан од лекова (слабо толериран, неефикасан) одговара, показује се Ламотригин. Комбинована терапија са два од ова три лекара је такође могућа. Већина других антиконвулзанти се не препоручују - због неефикасности и потенцијалне штете. У случају тумора трауме и других патологија повезаних са одсуством, прописује се лечење основне болести.

Прогноза

Са благовременим и адекватним третманом, изгледи су повољни. У деци, одсуство обично пролази док одрастете. Али ако постоје чести миоклонични грчеви, абнормалности у развоју интелигенције, или ако лечење лијекова нема ефекат, прогноза је још гора. Поступак се поништава постепено у случају продуженог периода потпуног одсуства напада и нормализације ЕЕГ-а.

Овај чланак је само у образовне сврхе и није научни материјал или професионални медицински савјет.

Одсуство код одраслих

Одсуство Је врста епиприпса, што је симптом епилепсије. Одсуство се манифестује неочекиваним краткотрајним губитком свести. Појединађа нагло, без видљивих прекурсора, престаје да се креће, као камен. Истовремено, његов поглед је усмерен напријед, на његовом лицу се појављује непромењен израз. На спољним стимулансима особа не показује реакције, не реагује на упитне фразе, говор је преципитантан. После неколико секунди, држава се враћа у нормалу. Појединац се не сјећа искуства, он једноставно наставља са ранијим покретом, па се он сам води, као да се ништа није десило. Посебна карактеристика одсуства је висока учесталост појављивања. Често може доћи до 100 напада на дан.

Узроци одсуства

Често су напади одсуства остали непримећени, због чега је тешко открити природу њиховог поријекла. Бројни научни личности постављају хипотезу генетске предиспозиције на позадину појављивања у одређеном моменту активације функционисања можданих ћелија.

Поред тога, разликовати између истинског напада и лажних одсуства. Од последњег појединца лако се повлачи додиром, или третманом, гласним изненадним позивом. Ако је напад тачан, онда субјект неће реаговати на горе описане радње.

Такође, вероватни етиолошки фактори порекла разматраног стања су:

- хипервентилација плућа, што доводи до промене концентрације кисеоника и нивоа угљен-диоксида, који узрокује хипоксију;

- интоксикација токсичним производима;

- кршење односа потребних хемијских једињења у мозгу.

Међутим, треба се схватити да у присуству свих горе наведених фактора који изазивају, држава која се разматра не развија увек. Вероватноћа поријекла одсуства се повећава ако се субјекту дијагностицира једна од сљедећих болести:

- дисфункција структура нервног система;

Конгенитални конвулзивни поремећај;

- стање, након преноса инфламаторних процеса који се јављају у мозгу;

- модрице мозга, разне повреде.

Одсуство детета често долази као резултат патологија које су настале током онтогенезе бебе на нивоу генетике. Када се фетус, пребивање у материци, модификације у формирању мозга и нервног система структура, које после рођења налазе у туморима, микроцефалија или хидроцефалус.

Надаље, епилептични дечији одсуство, могу се генерисати на позадини усклађености импулса и успоравање погонских сигнала нервног система који настаје због пребачен у детињству или раном узрасту фази инфективне болести, хормоналних поремећаја или повреде мозга.

У наставку су наведени типични фактори који доводе до одсуства код беба:

- стално присутни стресори;

- повећан ментални стрес;

- повећана физичка активност;

- заразне болести, операције мозга или трауме;

- постоје болести бубрега, патологија миокарда и респираторног система;

- интензивни напрезање очију због прекомерног уласка у свет компјутерских игара, читање или гледање светлих карикатура.

Одсуство код одраслих

Ова болест је не-тешка верзија епиприплета. Међутим, људи који имају знаке одсуства, требају више пажљиво пратити своје здравље. Подстичу се да покушају да буду мање сама, а ви не можете бити сами када пливате или комуницирају са небезбедним техничким уређајима. Поред тога, појединцима који пате од таквих напада забрањено је руковати возилима и другом опремом.

Одсуство, шта је то? Повољно, одсуства дати у наставку одликује манифестацијама: непокретност торзо одсутних очију, капака благи флатером, починио жвакаће усну покрети карактера батине, симултану делује горњих екстремитета.

Описано стање траје неколико секунди. Опоравак после одсуства се брзо јавља, појединац се враћа у нормално стање, али подсјетимо на запљену није могуће. Често људи могу доживјети неколико напада на дан, што често компликује њихове професионалне активности.

Типични знакови одсуства су недостатак вида, промена боје дермиса, дрхтање очних капака. Појединци могу имати сложено одсуство, што је праћено савијањем трупа уназад, путем шема мотора. Након што се сложе сложеном, појединац обично осећа да је претрпео нешто необично.

Сматра се да је повреда систематизована према тежини њихових водећих манифестација, тако да се разликују типични напади и атипичне одсуства. Први - настају у одсуству прелиминарних знакова. Чини се да је особа патуљаста, поглед се усмерава на једно место, а моторне операције извршене пре престанка напада. После неколико секунди, ментално стање је потпуно обновљено.

Атипична разноликост цурења одсуства карактерише постепени деби и завршетак, као и шира симптоматологија. Код епилепсија, може доћи до савијања трупа, аутоматског покретања мотора, губитка ствари од руку. Снижавање тона често узрокује изненадни пад тела.

Комплексна одсуства атипичне струје, пак, може се класификовати у четири ниже облике.

Миоклонске нападе карактеришу кратки парцијални или потпуни губитак свести, праћени оштрим, цикличним треморима широм корпуса. Миоклонус је обично билатерални. Често се налазе на предњој површини у облику кретања углова усана, тремора капака и мишића око. Објекат, који је у длановима руку, пада на време.

Атонске облике одсуства манифестују се оштрим слабљењем тона мускулатуре, која је пропраћена падом. Често се слабост може појавити само у мишићима у врату, тако да глава пада на груди. Ретко са овим разноврсним одсуством наступа се нехотично уринирање.

Акинетички облик карактерише потпуна деенергија свести заједно са непокретношћу целог тела.

Одсуствовања, која се јављају са аутономним симптомима, манифестују се поред искључења свести, уринарне инконтиненције, црвенила дермиса лица, оштре дилатације ученика.

Одсуство код деце

Овај поремећај се сматра прилично честим симптом епилепсије. Одсуство је облик функционалног поремећаја мозга, против којег постоји краткотрајни губитак свести. У мозгу се појављује "епилептични" фокус који утиче на различите регионе кроз електричне импулсе, што нарушава његову функционалност.

Одсуство се изражава у облику епи-напада, које се одликују изненадним почетком и оштрим прекидом. Након повратка из напада, дете се не сјећа шта му се дешава.

Одсуство детета се манифестује следећим симптомима. На одговарајући начин, труп грумице постаје непомичан, а вид је одсутан. У исто време, појављује се капање очних капака, жвакање, успоравање усана, исти покрети руку. Описано стање карактерише трајање неколико секунди и слично брзо обнављање функционалности. Неке бебе могу посматрати неколико напада сваког дана, што омета нормалну животну активност, компликује учење и интеракцију са вршњацима.

Често родитељи не примећују одмах појаву таквих напада због њиховог кратког трајања. Први знак патологије је смањење перформанси у школи, наставници се жале на појаву одсутности и губитка способности концентрирања.

Да се ​​сумња да је појава одсуства у мрљама могуће синхроним моторним операцијама са рукама које се одвоје. Код дјеце школских ученика на учесталости у неким нападима за један дан обиљежавају се или славе поремећаји у психоемотионалној сфери. Деца која пате одсуства увек треба да буде под контролом неуморним одраслих због губитка свести може ухватити мрвице неспремне, на пример, приликом доношења заузећа саобраћајне траке, вожња бицикла или пливање.

Дјечије одсуство последица није веома озбиљно и често се узрокују напади сопствених до двадесет година. Међутим, они могу изазвати развој потпунијих конвулзивних напада или пратити појединца током целог живота. У тешким одсуствима десетине пута дневно се посматрају.

Такође, држава у питању је опасна изненадно гашење свести, тако да беба може пасти и изазвати повреде себи, удави ако га потребним претекао док је у води. У одсуству ефективног терапијског ефекта, напади се повећавају, што угрожава интелектуалну сферу. Поред тога, најмањи становници планете, постоји могућност социјалне дезадаптације.

Лечење одсуства

Терапијска корекција одсуства, заправо, је спречавање тешког облика епилепсије. Зато је изузетно важно пронаћи доктора ако пронађете прве манифестације болести. У суштини, терапеутска прогноза одсуства у 91% случајева је повољна.

Почетак медицинских мера је неопходан тек након непогрешиве дијагнозе. Такође се препоручује започињање терапије након поновног напада, јер је појединачна манифестација случајна, на примјер због прегревања, интоксикације или услед метаболичког квара.

Епилептичне одсуства, по правилу, лече фармакопејским лековима. терапија лековима сматра државном, углавном, држали средствима припадају антиепилептички агенси на бази ћилибарне деривата (Етосуксимид) и масне киселине (валпроичну киселину). Они показују добру ефикасност у контроли епилептичних напада.

Иницијална доза Фармацопејске средство је изабрано, полазећи од најнижих дозвољених бројева и подешен на ниво могу спречити или значајно смањити број напада, претходно одређена дневна мониторинг помоћу елецтроенцепхалограмс.

У лечењу напада без дјетета користи се један фармакопејски лек. Ако терапеутски ефекат није присутан или постоји сиде симптоматологија, онда лек треба заменити другим. Корекција стања одсуства код одраслих се врши на сличан начин.

Такође је погодан антиепилептички лек супстанца, на основу деривата бензодиазепина (цлоназепам), где је позитиван резултат је разматран лек тек када краткотрајне апликације. Међутим, већина лекари не препоручују овај лек у лечењу одсуства напада због брзог зависности, као и због високог вероватноћи настанка негативних симптома.

Са благовременим приступом професионалној помоћи, исправном дијагнозом и адекватном терапијом, болест у питању успешно реагује на корективни ефекат, који избјегава посљедице одсуства. Међутим, у одређеним ситуацијама постоји могућност одржавања дефекта интелектуалне функције до краја животног пута. Такви пацијенти тешко читају и рачунају, не могу да пронађу разлике између објеката и откривају њихову сличност. Осим тога, фактор социјалне адаптације и прилагођавања радној активности сматра се изузетно важним, јер понављајући напади могу негативно утицати на ове области живота.

Често је прогностица са једноставним облицима одсуства повољна, нарочито код малчице. Чак иу одсуству интензивне терапије, симптоматологија нестаје, највише у периоду од пет година. 80% случајева успева да постигне сталну контролу епилептичних напада. Прогноза комплексних облика одсуства је последица тока болести.

Одсуство и сродне болести

Одсуство је болест када се особа у кратком временском периоду повуце у себе, изгуби свест неколико секунди. Број напада може бити различит, у нарочито тешким случајевима може доћи до неколико стотина пута дневно. Постоји болест против позадине благе епилепсије. А његова суштина у присуству тзв. "Извора епилептичког синдрома", способног стварања можданих импулса, који, узбудљиву област мозга, крше његов нормалан рад.

Одсуство код деце

Веома често се то дешава код деце - празан, празан изглед, дете се замрзава на месту и гледа у празнину. Онда, као да се ништа није догодило, он наставља да ради свој посао: писање, цртање или трчање.

Ово стање је класификовано као благи облик епилепсије. Таква деца треба држати у потпуности у погледу одраслих, нарочито током купања или пливања, када постоји ризик од смрти током напада. Срећом, током времена највећи део деце превазилази одсуство.

Обично родитељи одмах не обраћају пажњу на овај услов, јер сам напад је краткотрајан. За ученика, први знак болести је смањење његовог радног капацитета током часова. Наставници се жале на његову одсутност и одвраћање током часова, неки одвој од стварног света.

Ако дијете обавља аутоматске покрете, родитељи би требали искористити помоћ специјалисте. У ретким случајевима могућност одсуства одсуства код неких врста епилепсије је могуће, нарочито, напади који трају више од 5 минута.

У видеу детета са дететом абасан епилепсије током енцефалографског истраживања, дошло је до губитка свести (одсуства). У овом тренутку дете не реагује на подстицаје:
хттпс://ввв.иоутубе.цом/ватцх?в=кУуЈгГ8Оау8

Одсуство код одраслих

За разлику од одсуства детета, период трајања напада болести код старијих особа је нешто краћи. Поред тога, болест покрива само 5% одрасле популације, за разлику од детета - 15-20%.

Одсуство одрасле особе је опасно за своје нападе - људи не би требало да возе аутомобил или да користе опасне по животну технологију. И такође није препоручљиво пливати или пливати, ако нема никога у близини - постоји опасност од утапања. Поред тога, обављање послова на послу је велики проблем.

Често одсуствима може пратити есенцијални тремор главе, који може проузроковати губитак координације кретања и чак губитак свести.

Поред тремора главе током напада, могући су узнемирујући суштински тремор руку, што у свакодневном животу не доводи до малог нелагодности. Особа не може јести и пити нормално. Више о њему.

Врсте одсуства

Постоји неколико врста одсуства:

  • Епилептичне одсуства карактеришу нагиб главе, губитак равнотеже и навијање ученика. Развој напада се дешава неочекивано, исто колико и брзо. Напад траје 5-60 секунди, до 15-150 пута дневно. Промена психе није примећена.
  • Миклонић - особа за кратко време губи свест. У овом случају, постоје двоструки мишићни грчеви удова, лица или цело тело одједном. Ова врста се често посматра у одсуству епилепсије
  • Атипични - карактерише се дужим периодом губитка свести, постепеним почетком и завршетком напада. Овај тип одсуства најчешће се јавља као резултат оштећења мозга и истовремено је праћен одређеним одступањима са стране неурологије (ментална ретардација). Ова врста болести је тешко третирати.
  • Типично - постоји краткотрајни губитак свести, у којој се чини да се особа замрзава у непокретности. Израз лица се не мења и особа није у стању да реагује на стимулусе. Након неколико секунди, пацијент се враћа у стварност и не сјећа се напада. Врсте су типичне за млађу децу.
  • Компликовано - често праћено повећаним тонусом мишића, окретањем очију, повлачењем цијелог тијела уназад. Врло ретко, као резултат губитка свести, особа може пасти на земљу. Трајање је до једне минуте. Појављују се углавном у доби од 4-5 година. Најчешће се такве одсуствине односе на парцијалну епилепсију

Узроци одсуства и истовремених болести

Уколико напади остају непримећени, онда ће се узрок њиховог појављивања тешко идентификовати. Веома често се научници односе на генетску предиспозицију овој болести као резултат превисоке активности нервних ћелија.

Понекад је могуће збунити одсуствовање с сличним условима. И ако у овом тренутку нешто одузме особу, одмах је изашао из лажног одсуства. Напади се могу појавити у било ком тренутку: током насилног разговора или физичке активности.

Могући узроци одсуства:

  • хередит;
  • хипервентилација плућа;
  • неуравнотеженост хемикалија у мозгу;
  • присуство токсичних супстанци у крви.

Да би се елиминисао неуравнотеженост хемикалија и присуство токсина у крви, врши се тест крви. За идентификацију могућих узрока одсуства користе се различите дијагностичке процедуре.

Симптоми одсуства код одраслих и деце

По правилу, напади на одсуство на клиничким манифестацијама код деце и одраслих су веома слични. У овом случају се примећује:

  • непокретност;
  • недостаје вид;
  • постоји капање очних капака;
  • смацкинг усне;
  • жвакање;
  • синхроно кретање руку.

Карактеристични специфични знаци болести код детета могу се идентификовати: удаљени поглед напред, окамењено лице и тело, суспендовани говор, недостатак одговора на стимулусе. Епилепсија педијатријског одсуства захтева што раније откривање и лечење.

Третман и прогноза за будућност

Циљ лечења одсуства је превентиван, како би се избегле тешке фазе епилепсије. Успех у отклањању ове болести је 90% и повећава се са условима ране дијагнозе. Само под таквим условима можемо говорити о потпуном излечењу одсуства.

Лекови укључују следеће лекове:

  • валпроате;
  • депакин;
  • зонисамид;
  • цонвуллек;
  • ламотригине;
  • леветит-ратсетам;
  • топирамид;
  • етосуксимид.

Ови антиконвулзивни и антиепилептички лекови у 3/4 свих случајева могу постићи ремисију. Препоручљиво је разумно процијенити ефикасност лијекова и њихове нежељене ефекте, јер у неким случајевима третман може трајати неколико година или чак и цијели живот.

Хируршка операција омогућава хируршку интервенцију - уклањање постојећих неоплазма у мозгу или његовим местима, изазивање напада. По први пут, напади не укључују операцију ако су узроковани примарним губитком свести.

Све о болести реактивног менингитиса, сазнајте кроз поглед у овом одељку. Тамо је опасно и како се развија.

Шта је симпатичко-надбубрежна криза и методе његовог лечења можете пронаћи овдје.

Главни узроци екстремитета потреса у новорођенчади, као и методе које се баве њима хттп://гидмед.цом/болезни-неврологии/невралгија/тремор-конецхностеј.хтмл.

Нетрадиционалне методе лечења

Постоји много популарних начина лечења одсуства.

Неке од њих:

  • Таке љековита Ангелица корен - 40 г биља матичњак, каранфилић, геранијум, Мотхерворт, оригано, Срценица - 20 г, корене Мариино и цијаноза - за '30 Оне кашику ове мешавине, сипати пола литра кључале воде и наставити кувати 5 минута. Инсистирајте се до јутра, напојите и пијте 1/4 чаше до 5 пута дневно пре оброка.
  • Помешајте мајоран - 40г, трава детелина и мајка и маћеха - 20 г, камилица, липа и кремасте - 10 г, цијаноза коренима - у '30 једну кашику пива пола литра кључале воде и инсистирати пола сата. Направите и пијте три пута пола сата пре оброка током дана.

Дјеца од 1 до 3 године се препоручује да узму суху смешу дневно за припрему 1 кашичице, од 3 до 6 година - десерт.

Превентивне мјере

За време лечења и за спречавање одсуства, препоручује се искључивање свих фактора који изазивају, као што су недостатак спавања и ноћни рад. Минимизирај све могуће емоционалне стрес и превирања.

Узроци болести као што су менингитис или енцефалитис не могу се предвидети. Стога, не постоје конкретније препоруке за спречавање појаве одсуства.

Компликације и посљедице

Са благовременим и адекватним третманом одсуства могуће је отклонити болест у 90% случајева. У неким случајевима постоји ризик од задржавања менталног дефекта пре краја живота. Такви људи једва читају, верују, не могу пронаћи разлике између објеката и утврдити њихову сличност.

Важан фактор је фактор социјалне адаптације и проблеми у радној активности због повремених напада.

0 Цомментс

Гроове

Већ сам изгубио свест. Речено ми је да ово може бити синдром хрбтне артерије. Шта је ово и да ли је тачно?

Здраво. Губитак свести је неспецифичан знак и може бити знак различитих болести - од једноставне вегето-васкуларне дистоније, истог синдрома вертебралне артерије до тумора мозга. Према томе, препоручујем да консултујете састанак са неурологом и подвргнете прегледу, макар МРИ мозга.

О чему синдром вертебралне артерије можете видети хттп://ок.ру/гидмед/топиц/64287930900681 или хттпс://вк.цом/валл-70470218_2305

татиан

Здраво, мој муж трпи епилепсију. Посљедњи напад је био прије пола године. Недавно је почео узимати мексидол и магнезијум Б6. Почео је да манифестује одсуство, иако прије тога није било. Може ли узимање ових лекова изазвати нападе? Раније се користи дрогу и алкохол, у принципу, то је проузроковало епилепсии.Есцхе напади имали јаку повреде главе Пинк (недељу дана у интензивној нези, бори се за живот).Спасибо за одговор.

Здраво. Епилепсија вашег супруга вероватно је мешовитог поријекла - пост трауматичан (након ЦЦТ) и токсичан (након пијења алкохола и дрога). Због тога, наравно, требало би да добије курсеве подршке - неуропротектори, антиоксиданти, витамински комплекси итд. Али желим да вас подсетим да би ваш лекар требало да преписује ову терапију, а не себе.
Управо због тога постоји доктор који Вам прописује лекове и надгледа цео процес лечења, на који можете постављати питања о свим могућим нежељеним ефектима.

Мекидол је препарат из бројних антиоксиданата, који побољшава метаболизам мозга, има незнатну антиконвулзивну активност. У комбинацији са антиконвулзанима, то потенцира ефекат последњег и смањује њихову дозу. Желим да нагласим - само смањите, али немојте отказивати антиконвулзенте.
Имајте на уму да трајање терапије антиконвулзанима треба да буде најмање две до три године у бенигним облицима и најмање пет до десет година у малигним облицима епилепсије. На вама, колико сам схватио, задњи напад је био само пола године уназад, а ви не прихватате антиконвулзивне припреме.

Што се тиче настанак одсуства, можемо их сматрати као нежељени ефекат након узимања мексидола у односу на позадину активације метаболичких процеса у мозгу. Не могу да поричем да је то могуће, али то су изоловани случајеви и типичније су за дјецу или старије људе. Међутим, зашто ниси мислио да је мексидол спустио праг конвулзивне активности, а ако не и за пријем, онда то не би било одсуство, већ пуно појављивање тоник-клоничних напада?

Приближно исто се може рећи о Б6 Магнезијум - Ја не негирам могућност нуспојава (иако је то ретко), али не могу, и указују на присуство плућа антиконвулзивним ефекта, што једноставно није довољно да се потпуно заустави нападе и јављају се више на једноставан начин, то јест, у виду одсуства.

Препоручујем да консултујете свог доктора или неког другог неуролога, како бисте прилагодили терапију.

Алаин

Добар дан! Помозите, молим вас, да разумете. Код супруга након недостатка сна или велике заморности постоје мали исусови свести, као да се "повлачи", али он "не искључује". У то време може нешто да паде из руку или чак пада. Има 25 година. Ови напади почели су у доби од 17 година. МРИ је прошао, ништа није нашао. Енцефалограм је показао таласе карактеристичне за епилепсију.
То је облик одсуства? Да ли је могуће да ће проћи са годинама, како је писано у неким изворима?

Здраво. Ја свакако нисам епилептолог, али судећи по опису, ваш муж има миоклонички облик одсуства. Али ово је само моја претпоставка, долазећи из ваше поруке. Заправо, како би се дијагностиковала, лекар мора сам да види симптоме саме болести.
Без обзира на појашњење облика одсуства, ваш муж треба одмах да прими лечење. Антиконвулзиван лек треба да преписује епилептолог или неуролог ако немате прилику да дођете до специјалисте.

Терапија се прописује најмање две године, а ако у току овог периода нема напада, третман се сматра ефикасним и лекови могу бити поништени. Ако након повлачења антиконвулзаната, нападе одустају од пет година, онда се може говорити о опоравку. Ако пацијент узима лекове, али напади се не заустављају, морате поново испитати, прегледати тактику лечења и дијагнозе.

Што се тиче питања да ли одсутности могу проћи сами, мој одговор је мало вероватан. Неки извори пишу о чињеници да дјеца предшколског узраста могу "узрастати" са годинама "одсуства". Међутим, чини ми се да ниједна здрава мајка неће то проверити на свом детету.
Овде свеједно, највероватније је питање опоравка. С обзиром на благовремену започињање лечења одсуства и под условом да су напади почели рано, одсуства се обично могу елиминисати.
Али у случају вашег супруга, мислим да не можете говорити о потпуном лечењу или да напади из неког разлога морају проћи сами. Прво, његова одсуства почела су већ у адолесценцији, ако не и рекли, готово у одраслој доби, то јест, малољетној форми одсуства. Друго, ја разумем да не добијате никакву терапију, то јест, ваш муж пати изостанака за осам година и не прима антиконвулсаната (или можда да их повремено и нередовно), који је, тајминг лечења нема говора.

Желим да вас упозорим да одсуство представља облик епилепсије и, у одсуству лечења, сасвим је могуће да се стање погорша, а одузимање одсуства постаје потпуни епилептични напад.
Препоручујем да консултујете неуролога или епилептолога за антиконвулзивну терапију. Такође је неопходно искључити факторе напада - недостатак сна, физичко и стресно оптерећење.

Татиана

Добар дан, реци ми шта би могло бити са мојим оцем - до сада није постављена дијагноза, чекаћемо најновији преглед - електроенцефалографију.
Околности "лоше државе" - док је Португал остао, одлучио је отићи у Шпанију са цијелом породицом. Отац је био на сувозачевом седишту, у неком тренутку је престао да одговара на наше жалбе према њему, његов поглед је фиксиран напред, седео је у непомични положај. Ово стање је трајало око минут. Када су зауставили кола, извели су мог оца из кола, учинили да пијем воду, на чело ми је био мали зној, нашим одговори су одговорили на монозилу - да-не (он је врло разговоран). Око 30 минута је био у таквом стању - у везу са државом почели да се враћају у Португалу, на путу приморани папу да чита знакове, описујући околину - наступао је мало дезоријентисан, поспаност није било. Затим након ових 30 мин. Тата се потпуно опоравио у свом стању - био је активан, разговоран, али се није сетио шта се десило.
У болници која је чекала око 4 сата у реду и истовремено током прегледа - доктори нису нашли ништа - тестови крви су нормални, томографија је нормална, кардиограм, слика плућа је нормална. Једино што су приметили је да је притисак мало повећан (нису нам рекли колико, али се чинило да је врх био око 160). Касније је направљен доплер врату (отац је рудар, има остеохондрозо цервикалне службе), доплер срца - без одступања.
Стално контролише притисак - у опсегу од 140-149 / 90-99, нема оштрих скокова.
Била је присиљена да контактира докторе из њеног места боравка (у Украјини) - именована тиоцетам, цитицолин и циннаризин. сумња се на пролазни исхемијски напад.
Посљедњих дана, свједочио сам како се мој тата зближио за кратко вријеме (неколико секунди), ја сам смукнуо усне, онда је све остало непромењено (ово је било пар пута).
Нацхиталас да такво стање може бити одсутно, може ли то учинити лековима?

Здраво, Татјана. Можда је био пролазни исхемијски напад хттп://гидмед.цом/болезни-неврологии/исхемија/клиника-транзиторној-исхемицхеској-атаки.хтмл, иако клиника уопште није познато, стварно попут ситуације у изостанака. Само у првом случају - ваш отац је имао озбиљније стање, а последњих дана - лакши облик. Поново, МРИ мозга је требало да открије било какве исхемијске промене или лезије церебралних судова, али пишете да је све нормално. Третман, који је у принципу именован, не може нанијети много штете. Колико је потребно и да ли ће бити корисно не могу судити. У Европи, наши (пост-совјетски) стандарди лијечења нису добродошли.
Препоручујем да завршите преглед и консултујете се са неурологом са свим резултатима, а затим, ако је могуће, епилептологу.
Није било сличних последица након узимања наведених лекова. Неопходно је ријешити питање узимања антихипертензивне терапије (лијекова из притиска), јер без ње се болесник стање прогресивно погоршава.

Колиа

Добар дан! Помозите, молим вас, да разумете.
Реци ми шта није у реду са мном. Шта да радим.
Све, сви прегледи прошли и све изгледа нормално. Може ли поново (поново) проћи све испите?
Имам 20 година.
Имам кратак губитак свести, у којој се смрзавам у непокретности. Израз лица се не мења и нисам у могућности да реагује на дражљаје, после неколико секунди (10-20-30 секунди), онда се враћам у стварност и не сећам се напада. Код напада напуштам усне. Прочитао сам да је ово типичан тип одсуства.
Сећам се напада када сам и даље био мали и отишао у башту, али био сам свестан (мислим да је тако). Буљи у једном тренутку, на трави (замишљајући да тако мали као трава, и ту стоји у трави), након неколико секунди опушта (осећају као зујање добија), а затим после тих неколико секунди тако лоше да постаје (морално, ментално, тешко је објаснити), све постаје неутрално и не желите ништа уопште. За тренутак, та сензација (морално, духовно) нестаје и поново радосна, јер се ништа није догодило. И има много таквих примера (напади). Коме су то рекли, нису обратили пажњу на моје речи.
Ови напади су се десили пре 14 година (то јест, прије него што сам се обратио 14, био сам свестан). Па, у доби од 14 година, видели су само са стране да сам изгубио свест и замрзао у некретнинама (можда сам већ изгубио 14 година).
Након што сам напунио 14 година сам почео да изгубим свест. Напад је почео на исти начин као у детињству (зурио се у тачку, замишљен), али већ изгубио свест (замрзнут у непокретности).
И у доби од 14 година након што сам видио да сам почео да изгубим свест, почео сам да пијем неке пилуле (пилуле нису помогле).
После 16 година, напад може започети неочекивано (и не размишљам о нападу и не гледам у једну тачку).
За мене од 20 година (сада прихватам таблете - левитситам и Епилепталум, веће или велике дозе), напади свеједно долазе и дан и ноћ. Нарочито ноћу (кажем да сам се пробудио, седи на кревету, гледам у једној тачки (нешто страшно да види), ударате своје усне, а затим поново легао, скрива ћебе и спавање). Напади трају највише 30 секунди.
Сваких два, три месеца поново, нови напад дан или ноћ. Дожи и два борба од мене ће остати, а онда се месец, два, три не десе (можда пилуле задржавају неко вријеме).

Здраво. По мом мишљењу, данас вам је потребна консултација епилептолога, нарочито ако вам већ дуго буде прописана дрога. Можете се консултовати са својим лекаром, можете се обратити другом епилептологу. Ако никада нисте били код епилептолога, обавезно контактирајте овог доктора.
У ситуацији је неопходно пажљиво схватити: могуће је да се припреме и / или њихове дозе прилагођавају ако лекар сматра да заплене нису довољно заустављене. А можда неколико напуштања за два или три месеца је мање-више прихватљива ситуација, на пример, одбијање пилуле и присуство честих потпуних генерализованих напада.
Од истраживања може да се одреди
- ЕЕГ или видео мониторинг-ЕЕГ - пожељно је да се студија изводи у данима када имате заплене;
- ЦТ или МРИ - ако је потребно;
- Генетско истраживање - ако узрок одсуства још није утврђен, онда би било вредно проверити наследне узроке епилепсије;
- Општи и биохемијске анализе крви - прописати антиконвулсаната или да се идентификују могући контраиндикација за њихов пријем и / или провере своје нежељене ефекте на унутрашњи органи треба да прође ове тестове, а у првој години пријема антиконвулсаната препоручује им да се свака три месеца, а затим - најмање једном у шест месеци;
- Одређивање концентрације лекова у крви - свака особа има сопствену тежину и ензимски систем, а када узима исту дозу лека, концентрација у крви ће бити различита за различите људе, тако да доктору треба ове информације да бирају индивидуални третман.

Наталиа

Здраво. Помозите да разумете: ако можете уклонити дијагнозу. У 2004. години дете у доби од 3 године имао је нападе као што су "уздизање очију", нестајање и недостатак одговора на свет око њега. Дијагностикован: епилепсија одсуства детета. Добио је ПЕТ (депакин) до 2008. године, није било заплена. МРТ г / м (2007) без патологија.
У 2011, консултација у центру за лечење епилепсије у Дјечијој болници 4, ЕКГ - без патологије.
ЕКГ од 2007-2015 - без патологије.
С обзиром на дугу клиничку и електроенцефалографску ремисију, како могу уклонити дијагнозу. Дјечија поликлиника у месту боравка у којој се налазимо, не уклања се. Дијете жели да се придружи војсци и живи пуним животом.

Здраво. неопходно је примијенити на психо-неуролошки диспанзер у мјесту пребивалишта. На Интернету постоје информације о томе који су ПНД различити делови Москве и да ли постоје дечије локације. Када пријавите, биће вам прегледана и саветована од стране лекарске комисије. Ако имате дуг и неуредан период без лекова и све је у реду са ЕЕГ-ом, ВЦ ће вас одвести из регистра и дати вам сертификат на основу којег можете да се повучете из регистра у вашој дечијој клиници.

Исматова Динара

Здраво, моја ћерка, 13 година, њена одсуства доктора прописују правилну терапију карбамазепином таблете?

Динара, проценити исправност именовања другог доктора није тачна, поготово у одсуству.
Али заправо, одсуства су облик епилепсије и антиконвулзанти се користе за лечење, што је карбамазепин.

Диане

Здраво, Помозите нам да пронађете најбоље стручњаке у земљи. Када је имао седам година, син је имао генерализован напад напада, први пут је отишао у апсиду шест сати, већ у јединици за интензивну негу, дијете је извучено из овог стања. Није било лијечења. Годину дана касније, одсуство одсуства поновљено је, а депакин, пантокалцин, већ је именован. Затим је напад поновљен након шест месеци, третман је исти. Већ током године, напади се јављају једном месечно, два до три дана, 5-10 одсуства дневно. Третман је већ прилагодио други лекар, валпарин, ламолеп, а према схеми аспаркам, диакарб, фенибут. Лечење није ефикасно, постоје одсуства. Немогуће је гледати у ваше сирово дијете, само је страшно, ћелије мозга умиру са свима погоднима, а ми не можемо учинити ништа да зауставимо нападе и генерално, све то излечи. Реците ми, молим вас, коме можете контактирати у Москви или у Санкт Петербургу да бисте прегледали дете, да одредите прави третман, како би то довело до ремисије, он је сада 10 година. Пуно хвала за одговор!

Диана, мислим да не треба тражити посебног специјалисте, већ здравствену установу која се бави проблемом епилепсије у детињству. У ствари, ако су доктори једне уске специјалности много, могуће је сакупљати консултације и прихватити оптималну одлуку о неопходним инспекцијама и лечењу неопходним за ваше дијете.
Може бити и држава и једна комерцијална институција коју бирате.
Постоји информативни портал о епилепсији, који садржи информације о оним медицинским установама у којима пацијенти са епилепсијом могу добити квалификовану помоћ.

Снежана

Моје дијете нема. Ако за неколико година све иде сам по себи, зашто би сада требало да узимам пилуле? Имају толико контраиндикација и побоцхек да је страшно читати упутства.

елли

ако сада не узимате таблету, то неће успети! само ће се погоршати, проћи ће у тежу форму

Здраво. Отроци су врста епилепсије.
Не лече епилепсију само у случају благе бенигне форме болести у детињству, тзв роландиц епилепсије (и још увек одбијају третман је могуће уз напомену: ако су напади ометају дете да живи нормално, третман се обично увек бити додељена). Генерално, ово је изузетак од правила. У свим осталим случајевима неопходна је употреба антиконвулзаната.
У супротном, благи облик епилепсије у облику одсуства може да напредује до потпуних експлозија генерализованих напада уз губитак свести. У овом случају ваше дијете ће морати узимати антиконвулзивне лијекове, али то ће вероватно већ бити неколико лијекова и у великим дозама, а нема гарантовања да ће напади бити потпуно заустављени.
Осим тога, док дијете има епилептичке нападе, чак иу облику одсуства, они ослобађају нервни систем још увијек крхког дететовог организма и не само да не дозвољавају да се развија, већ се и враћа. Због тога деца са конвулзивним нападима увек заостају у развоју, како физичком, тако и психичком и менталном, а такође могу изгубити већ стечене вештине - престану читати, писати, почињу да говоре лоше, итд.
Према томе, по мом мишљењу, питање тога да ли да се излечи или не лечи епилепсија није уопште вредно тога. Наравно, лијечите. И наравно, ваше дијете мора безуспешно узимати антиконвулзивне лекове.

Даниел

Здраво, девојчице 17 година са одсуства доћи младецхенского година, 15 година је дошло до напада кроз под, још један, а онда једном недељно. Код доктора, из непознатих разлога не примењује, епилептични напади и изостанци су смањена када је почео да пије Мотхерворт успокаителние и на основу њега и магнезијума Б6, епилептични напади на једном месечно или мање онемогућавање и свест су постали много ређе. Молимо одговорите, ако постоји шанса да се опорави, из непознатих разлога, доктор никад није био

Даниел, ако под фразом "има ли шансу да се опорави", мислиш да ли њена болест може ићи без ње, онда је одговор дефинитивно не.
Њено стање након добијања седатива је нешто побољшано, у односу на њихову позадину, активност процеса ексцитације у церебралном кортексу се благо смањује. Међутим, ово нема никакве везе са лечењем епилепсије. Девојка, требало би да се обратите пријем неуролога да се испита (ЕЕГ МРИ мозга), након чега је тачна дијагноза и лечење ће бити на располагању. Нема другог начина. Ако се необјашњиво не код лекара, онда ће се погоршати, напади су чешћи (у овом случају, сваки фактор - стрес, болест, операција, траума може изазвати драматичне прогресије болести), као да је имала висок ризик од озбиљних повреда у време напада или губитак свести.

Лајм

Здраво. Сестра мога супруга има васкуларни тумор у глави, она има нападе - она ​​је некако искључена. Пре годину дана јој је била прописана 50 мг лактита 2 пута дневно. Све је било нормално. Сада је започела нападе других - почиње као и раније, искључује се, а затим почиње пискање, гурање, руке се брбљају насилно. Она не пропусти пилуле. Шта да радимо, саветујемо?