Афективни поремећаји

Многи од нас су осећали падове и падове расположења. Разлог за то могу бити пријатне емоције, догађаје или преплављена туга, конфликт итд. Али постоје услови у којима се проблем јавља без претходних фактора који могу да промене емоционално стање. Ово је афективни поремећај - ментални симптом који захтева студирање и лечење.

Афективни поремећаји: шта је то?

За одређене врсте менталних поремећаја, у којима се динамички развој емотивних осећања особе промени, доводи до оштрих промена расположења. Афективни поремећај је прилично чест, али није увек могуће одмах одредити болест. Може се сакрити иза различитих врста болести, укључујући и соматске. Према истраживању, око 25% светске популације подлеже оваквим проблемима, то јест, свака четврта особа. Али, нажалост, само четвртина оних који пате од расположења замењују специјалисте за адекватан третман.

Поремећај понашања се посматра код људи од давних времена. Тек у 20. веку, водећи стручњаци су се чврсто ангажовали у проучавању државе. Вредно је напоменути да је област медицине која се бави афективним поремећајем психијатрија. Научници су поделили ову болест у неколико врста:

  • биполарни поремећај;
  • депресивна држава;
  • анксиозност је манија.

Наведени тренуци и даље узбуђују умове научника који не престају да се расправљају о исправности одабраних типова. Проблем лежи у вишеструкој понашању поремећаја понашања, разноликости симптома, изазивајућим факторима и недовољном нивоу истраживања болести.

Поремећаји афективног расположења: узроци

Одређени фактори који доводе до поремећаја расположења нису идентификовани од стране специјалиста. Већина се склања на идеју да постоји крварење у церебралном кортексу, неправилност у функцијама епифизе, лимбичког, хипоталамуса итд. Због отпуштања супстанци као што су мелатонин, либеринс, постоји неуспјех у цикличности. Спавање је сломљено, енергија се губи, либидо, апетит је смањен.

Генетска предиспозиција.

Према статистици, сваки други пацијент, један од родитеља или обојица, такође је патио од овог проблема. Стога, генетичари претпоставио да поремећаји настају због мутирају у 11-хромозома гена одговорног за синтезу ензима произвео катехоламина - хормона надбубрежне жлезде.

Психосоцијални фактор.

Поремећаји могу бити узроковани продуженом депресијом, стресом, важним догађајима у животу, што узрокује неуспјех или уништавање централног нервног система. То укључује:

  • губитак вољеног;
  • смањење социјалног статуса;
  • сукоби у породици, развод.

Важно: поремећаји расположења, афективни поремећаји нису слаба слабост или краткорочни проблем. Болест осиромашује нервни систем особе, уништава његову психу, због чега се породице раскида, долази усамљеност, потпуна апатија на живот.

Психолошки модели афективних поремећаја

Кршење емотивног стања особе може бити доказ о следећим обрасцима.

  • Депресија као афективни тип поремећаја. У овом случају, карактеристична је за дугогодишњост, осећај безнадежности. Не можете збунити државу са баналним недостатком расположења, посматрано у кратком временском периоду. Узрок депресивног поремећаја је кршење функција одређених дијелова мозга. Сензације могу трајати недељама, месецима и сваког следећег дана за патњу - још један део муке. Пре неки дан, овај човек је био сретан живот, проводио је вријеме позитивно и размишљао само о добру. Али одређени процеси у мозгу натерају га да размишља само на негативан начин, да размишља о самоубиству. У већини случајева, пацијенти дуго времена посјећују терапеута и само срећним случајем стижу до психијатра.
  • Дистимија је депресија изражена у лакшим манифестацијама. Смањено расположење траје од неколико недеља до много година, осећања и осећаји постају досадни, што ствара услове за лоше постојање.
  • Маниа. Ова врста карактерише тријада: осећај еуфорије, узбуђени покрети, висока интелигенција, брз говор.
  • Хипоманија је олакшана верзија поремећаја понашања и сложени облик маније.
  • Биполарни тип. У овом случају постоји измјена избијања манија и депресије.
  • Анксиозност. Пацијент осјећа несавесне немире, анксиозност, страхове, што је праћено константном напетошћу и антиципацијом негативних догађаја. У занемареним фазама, немирним акцијама, покретима се придржавају стања, тешко је да пацијенти пронађу место, страхови и узнемиреност расте и претварају у паничне нападе.

Симптоми и синдром афективних поремећаја

Знаци афективности у расположењу су различити и у сваком случају, доктор примењује индивидуални приступ. Проблем може настати због стреса, повреде главе, кардиоваскуларних обољења, касног узраста итд. Да размотримо сваки тип укратко одвојено.

Специфичност афективних поремећаја у психопатији

Са психопатијом постоје специфична одступања у људском понашању.

  • Ставови и навике. Пацијент обавезује акције које су супротне његовим личним интересима и онима других:
Коцкање - коцкање

Иза пацијента постоји ентузијазам за коцкање, па чак и у случају неуспјеха, интерес не нестаје. Ова чињеница негативно утиче на односе са рођацима, колегама, пријатељима.

Пиро Маниа

Атракција за запаљење, играње са ватром. Пацијент има жељу да запали своју имовину, предмете, без икаквих мотивација.

Крађа (клептоманија)

Без икакве потребе, постоји жеља да украде нечије ствари, све до накита.

Вучење косе - трицхотилломаниа

Пацијенти разбијају косу, због чега постоји и приметан губитак. Након што су груди избачене, пацијент се осећа олакшаним.

Транссексуализам

Интерно, особа се осећа као представник супротног пола, осећа се неудобно и тежи да се промени кроз хируршке операције.

Трансвестизам

У овом случају постоји жеља за употребом хигијенских предмета и ношење одеће супротног пола, док нема жеље да се секс оперативно мења.

Такође, у поремећајима у листи психопатија односи фетишизам, хомосексуалац, егзибиционизам, воајеризам, Садомасоцхисм, педофилија, неконтролисано лекове не ствара зависност.

Афективни поремећаји код кардиоваскуларних обољења

Приближно 30% пацијената са поремећајима, стање је "маскирано" за соматске болести. Идентификовати болест која истински мучи особу, може бити специјализовани специјалиста. Лекари истичу да депресија може да се деси на позадини болести срца, крвних судова, која се назива неуроциркулацијска дистонија. На пример, ендогени депресија изложио тежинских "у души", "атријалне тежње" тешко разликовати од баналне ангине напада због сличности симптома:

  • тинглинг;
  • боли, акутни бол са повратком у сцапулу, лева рука.

Наведени тренинзи су прилично инхерентни ендогеном типу депресије. Такође, са утицајем анксиозности постоје и проблеми као што су аритмија, треми удова, брз пулс, неправилности у срчаном мишићу, гушење.

Афективни поремећаји код трауматских лезија мозга

Траума на главу, а због мозга - уобичајена патологија. Сложеност менталних поремећаја зависи од тежине повреде, компликација. Постоје три фазе поремећаја узроковане оштећењем мозга:

  • иницијално;
  • акутни;
  • касни;
  • енцефалопатија.

На иницијалу постоји сопор, кома, кожа постаје бледа, едематична, мокра. Постоји палпитација, брадикардија, аритмија, ученици су проширени.

Ако је део стабљике повређен, циркулација крви, дисање, гутање рефлекса је поремећено.

Акутну фазу карактерише оживљавање пацијентове свести, која је често узнемирена благим омамљањем, што узрокује антеро-, ретро-, ретроантеградну амнезију. Такође могући делиријум, замрачење ума, халуциноза, психоза.

Важно: пацијент мора бити примљен у болници. Само искусан стручњак ће моћи да открије морију - стање задовољства, еуфорију, у којој пацијент не осјећа тежину своје ситуације.

У касној фази процеси расте, астенија, исцрпљеност, нестабилност психе се манифестују, а вегетација је прекинута.

Астенија је трауматична врста. Пацијент има главобоље, тежину, замор, губитак пажње, координацију, губитак тежине, поремећај спавања итд. Периодично, стање је допуњено менталним поремећајима, манифестованим у неадекватним идејама, хипохондрији, експлозивности.

Трауматска енцефалопатија. Проблем је праћен кршењем функције мозга, поразом локација. Афективни поремећаји се манифестују, изражени у туги, меланхолији, анксиозности, анксиозности, агресији, напади љутње, самоубилачким мислима.

Афективни поремећаји напредног узраста

Психијатри ретко се баве проблемом поремећаја понашања код старијих особа, што може довести до занемарене фазе у којој је практично немогуће борити се против ове болести.

Због хроничних, соматских болести акумулираних током протеклих година, некрозе можданих ћелија, хормоналне, сексуалне дисфункције и других патологија, људи пате од депресије. Стање може бити праћено халуцинацијама, заблудама, мислима о самоубиству и другим поремећајима понашања. Постоје посебности у карактеру старије особе, које се разликују од понашања у другим провокационим факторима:

  • Анксиозност достиже ниво на који се појављују несвесни покрети, стање ступора, очаја, претенциозности, демонстрација.
  • Заблудне халуцинације, сведене на кривицу, неодољива казна. Пацијент пати од хипохондричног делиријума, због чега се јављају лезије унутрашњих органа: атрофија, гњечење, тровање.
  • Временом, клиничке манифестације постају монотоно, монотоно анксиозност, праћено истим покретима, ментална активност опада, константна депресија, минимум емоција.

Након епизода поремећаја, постоји периодично опадање позадине, али несигурност, губитак апетита могу бити присутни.

Важно: старије особе карактеришу синдром "двоструке депресије" - обарање расположења прати фазе депресије.

Органски афективни поремећај

Повреде понашања се често примећују код болести ендокриног система. Људи који узимају хормоналне лекове чешће трпе. Након завршетка пријема, постоје фрустрације. Разлог кршења органске природе су:

  • тиротоксикоза;
  • Цусхингов синдром;
  • цлимацтериум;
  • ПМС;
  • тровање антихипертензивним лековима;
  • неоплазме мозга, итд.

Након уклањања узрочних фактора, стање се нормализује, али захтева периодични надзор од стране лекаре.

Деца и адолесценти: афективни поремећаји

После дугих дискусија међу водећим научницима који нису препознали такву дијагнозу као афективност понашања код деце, било је ипак могуће да се задржимо на чињеници да психијатра која се појављује може бити праћена поремећајем понашања. Симптоми патологије у адолесценцији и малом узрасту су:

  • честе промене расположења, избацивања агресије, претварање у мир;
  • визуелне халуцинације које прате децу млађу од три године;
  • афективни поремећаји код деце се јављају у фазама - само један напад током дужег временског периода или се понавља сваких неколико сати.

Важно: најкритичнији период је од 12 до 20 месеци живота бебе. Посматрајући своје понашање, можете обратити пажњу на функције које "дају" поремећај.

Дијагноза афективних поремећаја у зависности и алкохолизму

Биполарни поремећај је један од главних сапутника алкохолних злостављаца и зависника од дроге. Они доживљавају депресију и манично расположење. Чак и ако алкохоличар, зависник са искуством смањује дозе или у потпуности одустане од лоше навике, фазе менталног поремећаја и даље их прогањају дуго или цео живот.

Према статистикама, око 50% злостављача подлеже менталним проблемима. У овој држави пацијент осећа: безвредност, бескорисност, безнадежност, застој. Сматрају да је њихово цело постојање грешка, низ проблема, неуспјеха, трагедија и изгубљених шанса.

Важно је: тешке мисли често доводе до суицидалних покушаја или су поново доведене у алкохоличку, хероинску замку. Постоји "зачарани круг" и без адекватног медицинског утицаја да се извуче из ње готово је немогуће.

Повезивање друштвено опасних дјела и афективних поремећаја

Према кривичном праву, дело учињено у афективном поремећају се зове злочин почињен у стању утицаја. Постоје две врсте статуса:

Физиолошки - краткотрајни емоционални неуспех, који се изненада појавио, узрокујући кршење психике. У овом случају постоји разумевање онога што се дешава, али је немогуће потчинити поступке властитој контроли.

Патолошки напад је праћен збуњењем свести, краткорочним или потпуним губитком памћења. У форензичкој медицини је ретко, за тачну дијагнозу потребна је експертиза са психијатрима, психолозима итд. Када се акција изврши, болесна особа изговара неусклађене речи, живописно гестикулира. Након напада, постоји слабост, поспаност.

Ако је злочин учињен у патолошком утицају, починилац се сматра лудим и ослобађа се одговорности. Али истовремено, треба га држати у посебној институцији психијатријског типа.

Афективни поремећаји су услов који сви могу поднијети, ако постоји генетска предиспозиција, присутне су лоше навике, трауме, болести итд. Да би спријечили менталну патологију да уђе у фазу која угрожава живот, неопходно је на вријеме обраћати специјализованом специјалисту да елиминише факторе изазивања и третира психу. Да бисте избегли поремећаје расположења у старости, покушајте да се старате о здрављу од младих, развијете добре моторичке вештине и заштитите главу од повреда.

Афективни поремећаји

Афективни поремећаји (поремећаји расположења) су ментални поремећаји који се манифестују променама у динамици природних људских емоција или њиховим прекомерним изражавањем.

Афективни поремећаји су уобичајена патологија. Често се маскира за различите болести, укључујући и соматске. Према статистикама, афективни поремећаји различитог степена се примећују у сваком четвртом одраслом особљу наше планете. Истовремено, не више од 25% пацијената добија специфичан третман.

Узроци

Тачни узроци који доводе до развоја афективних поремећаја нису познати до данас. Неки истраживачи верују да узрок ове патологије лежи у кршењу функција епифизе, хипоталамус-хипофизног и лимбичког система. Такви поремећаји изазивају неуспјех цикличног избацивања либерина и мелатонина. Као резултат, узнемирени су циркадијски ритми спавања и будности, сексуалне активности и исхране.

Афективни поремећаји такође могу бити узроковани генетским фактором. Познато је да је отприлике сваког другог пацијента који пати од биполарног синдрома (варијанта афективног поремећаја), поремећаја расположења забележен бар један од родитеља. Генетичари сугеришу да афективни поремећаји могу настати због мутације гена који се налази у 11. хромозому. Овај ген је одговоран за синтезу тирозин хидроксилазе, ензима који регулише производњу надбубрежних катехоламина.

Афективни поремећаји, нарочито у одсуству адекватне терапије, погоршавају социјализацију пацијента, отежавају успостављање пријатељских и породичних односа и смањују способност за рад.

Често узроци афективних поремећаја су психосоцијални фактори. Дуготрајна и негативна и позитивна напрезања проузрокују преоптерећење нервног система, након чега следи њено смањење, што може довести до формирања депресивног синдрома. Најснажнији стресори су:

  • губитак економског статуса;
  • смрт ближњег рођака (дијете, родитељ, супружник);
  • породична свађа.

У зависности од превладавајућих симптома, афективни поремећаји су подељени у неколико великих група:

  1. Депресија. Најчешћи узрок депресивног поремећаја је поремећај у метаболизму мозга. Као резултат, развија се стање крајње безнадежности, опојности. У одсуству специфичне терапије, ово стање може трајати дуго времена. Често на висини депресије, пацијенти покушавају да изврше самоубиство.
  2. Дистхимиа. Једна од варијанти депресивног поремећаја, коју карактерише блажји проток у поређењу са депресијом. Карактерише се лоше расположење, повећава анксиозност из дана у дан.
  3. Биполарни поремећај. Застарело име је манично-депресивни синдром, јер се састоји од две наизменичне фазе, депресивне и маничне. У депресивној фази, пацијент је у депресивном расположењу и апатији. Прелазак на манићну фазу манифестује се повећаним расположењем, ведрошћу и активношћу, често прекомерним. Неки пацијенти у манијској фази могу доживјети замућења, агресију, раздражљивост. Биполарни поремећаји са благим симптомима се називају циклотомија.
  4. Анксиозни поремећаји. Пацијенти се жале на осећања страха и анксиозности, унутрашње анксиозности. Они скоро увек остану у очекивању предстојеће катастрофе, трагедије, невоља. У тешким случајевима је забележена анксиозност мотора, анксиозност се замењује нападом панике.

Дијагноза афективних поремећаја мора обавезно обухватити преглед пацијента од стране неуролога и ендокринолога, пошто се афективни симптоми могу посматрати у позадини ендокриних болести, нервног система, менталних поремећаја.

Симптоми

Свака врста афективног поремећаја има карактеристичне манифестације.

Главни симптоми депресивног синдрома:

  • недостатак интереса у свету око њих;
  • стање продужене туготе или боли;
  • пасивност, апатија;
  • повреда концентрације;
  • осећај бескорисности;
  • поремећаји спавања;
  • смањио апетит;
  • оштећење радног капацитета;
  • периодично настају мисли о самоубиству;
  • погоршање општег стања здравља, што није објашњено истраживањем.

За биполарни поремећај који карактерише:

  • измјена фаза депресије и маније;
  • депресија расположења током депресивне фазе;
  • током маничног периода - несмотреност, раздражљивост, агресија, халуцинације и (или) делиријум.

Анксиозни поремећај има следеће манифестације:

  • тешке, опсесивне мисли;
  • поремећаји спавања;
  • смањио апетит;
  • стални осећај анксиозности или страха;
  • кратак дах;
  • тахикардија;
  • погоршање концентрације.

Карактеристике цурења код деце и адолесцената

Клиничка слика афективних поремећаја код деце и адолесцената има карактеристичне особине. Соматске и вегетативне симптоме долазе у први план. Знаци депресије су:

  • ноћни ужас, укључујући страх од таме;
  • проблеми са заспањем;
  • бледо коже;
  • жалбе на бол у грудима или стомаку;
  • повећан умор;
  • оштро смањење апетита;
  • каприциоуснесс;
  • напуштање игара са вршњацима;
  • спорост;
  • тешкоће у учењу.

Маникални услови код деце и адолесцената такође се јављају атипично. Одликује их таквим знаковима као што су:

  • повећана весеља;
  • дезинхибиција;
  • неконтролибилност;
  • сјај очију;
  • хиперемија лица;
  • убрзани говор;
  • стални смех.

Дијагностика

Дијагнозу афективних поремећаја врши психијатар. Почиње са пажљивом историјом. За детаљно проучавање карактеристика менталне активности може се прописати медицински и психолошки преглед.

Афективни симптоми се могу посматрати у позадини болести:

  • ендокрини систем (адреногенитални синдром, хипотироидизам, тиротоксикоза);
  • нервни систем (епилепсија, мултипла склероза, тумори мозга);
  • менталне поремећаје (шизофренија, поремећаји личности, деменција).

Зато дијагноза афективних поремећаја неовисно укључује преглед пацијента од стране неуролога и ендокринолога.

Третман

Савремени приступ терапији афективних поремећаја заснован је на истовременом примени психотерапијских техника и лекова групе антидепресива. Први резултати лечења су видљиви након 1-2 недеље од почетка. Пацијенту и његовим рођацима треба бити обавештен о неприхватљивости спонтаног прекида лијекова чак иу случају постојаног побољшања менталног здравља. За одустајање од антидепресива могуће је искључиво постепено, под контролом лекара који долази.

Према статистикама, афективни поремећаји различитог степена се примећују у сваком четвртом одраслом особљу наше планете. Истовремено, не више од 25% пацијената добија специфичан третман.

Превенција

С обзиром на неизвјесност тачних узрока који утичу на развој афективних поремећаја, не постоје мере специфичне превенције.

Последице и компликације

Афективни поремећаји, нарочито у одсуству адекватне терапије, погоршавају социјализацију пацијента, отежавају успостављање пријатељских и породичних односа и смањују способност за рад. Такве негативне последице погоршавају квалитет живота не само самог пацијента, већ и његовог блиског окружења.

Компликације неких афективних поремећаја могу бити покушаји самоубиства.

Преглед афективних поремећаја

Међу свим постојећим менталним поремећајима група афективних поремећаја није последња. Афективни поремећаји, такође названи поремећаји расположења, распрострањени су у свим земљама света. Поремећаји расположења погађају до 25% свих становника Земље, а само четвртина њих добија адекватан третман. Велика већина пацијената није свесна свог стања и не сматрају потребним да траже медицинску помоћ.

Поремећаји афективног расположења

Међу свим различитим афективним поремећајима, постоје три главне групе:

  • депресија;
  • биполарни поремећај;
  • анксиозни поремећај.

Научници не престану расправљати о правилној класификацији ове групе поремећаја. Тешкоћа у стварању јединствене класификације повезана је са вишеструким, вишеструким узроцима и симптомима, недостатком пуноправних физиолошких и биохемијских истраживачких метода.

Нажалост, поремећаји расположења могу се сакрити иза симптома других болести, што одлаже упућивање на специјализованог специјалисте. Стога, пацијенти који трпе скривену депресију годинама посматрају терапеути и без ефекта узимају разне лекове. Само по срећној шанси успевају да дођу до рецепције психијатра, да започну специфичан третман.

Поремећаји расположења исцрпљују пацијенте са патњом, уништавају породице, лишавају будућности. Ипак, постоје ефикасне методе лечења, укључујући лијекове и психотерапију.

Врсте афективних поремећаја

Депресија, или великог депресивног поремећаја, које карактерише осећај екстремне оскудице и безнадежности. Ово је много више од лошег расположења током дана. Узроци класичне депресије су поремећаји метаболичких процеса мозга. Епизоде ​​депресије могу трајати данима и недељама. Сваки нови дан пацијент доживљава као казну. Једном весела, весела особа претвара у беспомоћног јунака црно-белог биоскопа. Не могу сви преживјети депресију. Очајавање неког стања чини да се мисли на самоубиство. Само благовремено лечење вам омогућава да спасете здравље, живот и пружите наду за опоравак.

Дистимија је "благо" облика депресије. Већ неколико година пацијент доживљава умањено расположење, а опадање осећаја чини живот инфериорним.

Депресија је врста поремећаја расположења

Биполарни поремећај представљају алтернативне епизоде ​​депресије и маније. Манија је стање изузетно повишеног расположења, активности и живости. Такође манија прати агресија, раздражљивост, па чак и заблуда. Постоји неколико класификација биполарног поремећаја, зависно од тежине, конзистентности и трајања фазе депресије и маније. Низак степен симптома биполарног поремећаја се назива циклотомија.

Анксиозни поремећаји Је велика група поремећаја расположења, чија је клиничка карактеристика присуство анксиозности, анксиозности и страха. Пацијенти са поремећајима анксиозности су скоро непрекидно у напетости, чекајући на будуће проблеме. У тешким случајевима, моторна анксиозност се јавља када пацијенти не могу да нађу своје место, а растућа анксиозност прелази у неуредну панику.

Симптоми афективних поремећаја

Уз све разноврсне симптоме, постоји низ знакова афективних поремећаја који им омогућавају да буду подељени у три описане групе.

Депресија:

  • продужена туга;
  • пасивност и недостатак интереса за дневне активности;
  • спорост, смањење "виталне енергије";
  • тешкоћа концентрирања;
  • поремећаји апетита и спавања;
  • осећање бескорисности;
  • разни симптоми који немају физичко објашњење;
  • мисли о самоубиству.

Биполарни поремећај:

  • промене расположења "од крајности до екстрема";
  • Депресивна фаза подсећа на симптоме депресивног поремећаја;
  • манија је праћена агресијом, раздражљивостом, безобзирношћу;
  • делириум и халуцинације.

Поремећаји анксиозности:

  • опсесивне мисли и размишљања;
  • осећај анксиозности прати већину времена;
  • проблеми са концентрацијом пажње;
  • поремећаји спавања и исхране;
  • осећај палпитације, недостатак даха.

Узроци афективних поремећаја

Поуздани узроци поремећаја расположења су тренутно непознати. Доказана је веза између расположења и хемијских процеса који се јављају у мозгу. У случају неуравнотежености другог, постоји неуравнотеженост, која може допринијети развоју афективних поремећаја. Фактори који изазивају неуравнотеженост нису довољно проучени. Неповољно окружење, живот у стресном стању узрокује депресивне симптоме. Фактор ризика је употреба дрога и алкохола.

Дијагноза афективних поремећаја

Је пуни психијатријски преглед. Лекар води разговоре са пацијентом и његовим рођацима. Научи жалбе, историју појављивања узнемирујућих симптома. Важно је утврдити факторе који су служили као "гурање" за појав менталних поремећаја. Психијатар може прописати медицинско-психолошки преглед, што ће омогућити даље проучавање карактеристике менталне активности пацијента. Искључујући друге болести које имају сличне симптоме, можете се ослонити на тачну дијагнозу и постављање ефикасног лечења. Диференцијална дијагноза се спроводи са неуролошким болестима (нпр тумора мозга, мултипле склерозе, епилепсије), ендокриних поремећаја (нпр андрогенитални синдром) и неким менталним поремећајима, афективних симптома имају (деменција, поремећаји личности, шизофренија).

Да бисте дијагнозирали и лечили афективне поремећаје, требало би да се консултујете са психијатром

Важан фактор је генетски фактор. У породици у којој постоји пацијент са афективним поремећајима, постоји повећан ризик од настанка таквог поремећаја психе и његових крвних рођака. Ово указује на утицај хередности у развој поремећаја расположења.

Лечење поремећаја расположења

Најефикаснији третман поремећаја расположења је употреба лекова и психотерапеутских техника. Савремени третман треба да укључи комбинацију ове две методе. Међу фармаколошким лековима, главна улога даје антидепресивима. Избор погодног антидепресива може потрајати неколико времена. Терапеутски ефекат ових лекова се развија дуго времена. Прве позитивне промене могу се примјетити након 10-14 дана од почетка пријема. Није пожељно самостално прекидати терапију третмана, чак и ако се постигне стално побољшање стања.

Афективни поремећаји депресивног, биполарног и манијског спектра

Афективни поремећаји или поремећаји расположења су уобичајено име за групу менталних поремећаја који су повезани са кршењем унутрашњег искуства и спољашњим изразом расположења особе (утицаја).

Кршење се изражава променом емоционалне сфере и расположења: прекомерна елација (манија) или депресија. Заједно са расположењем, ниво активности појединца такође се мења. Ови услови имају значајан утицај на људско понашање и његову социјалну функцију, могу довести до маладаптације.

Модерна класификација

Постоје два основна поремећаја расположења која су поларна у њиховој манифестацији. Ови услови су депресија и манија. Код класификације афективних поремећаја узима се у обзир присуство или одсуство маничне епизоде ​​у историји пацијента.

Најчешће коришћена класификација са идентификацијом три облика кршења.

Поремећаји депресивног спектра

Депресивни поремећаји су ментални поремећаји у којима се манифестује моторна инхибиција, негативно мишљење, смањено расположење и неспособност да доживе осећај радости. Постоје такве врсте депресивних поремећаја:

  • велики депресивни поремећај (клиничка депресија) - тешко депресивно стање, које карактерише велики број очигледних и скривених симптома који се интензивно манифестују;
  • мали депресија је слична клиничкој депресији, али је озбиљност симптома мање изражена;
  • атипична Депресија - типични симптоми депресије прате емоционална реактивност;
  • психотично депресија - појављивање халуцинација и заблуде на позадини депресије;
  • меланхолија депресија - праћена анхедонијом, осећањем кривице и виталним утјецајем;
  • инволутион Депресија - поремећај је пропраћен поремећеним моторичким функцијама;
  • постнатални депресија - поремећај се јавља у постпартум периоду;
  • понављајуће Депресија - одликује се кратким трајањем и учесталошћу епизода депресије.

Такође, сезонски афективни поремећај је издвојен као посебна ставка, више о томе у видео запису:

Поремећаји маничног спектра

  1. Класична манија - патолошко стање које карактерише високо расположење, ментално узбуђење, повећана моторна активност. Овај услов се разликује од уобичајеног психоемотионалног опоравка, а не због видљивих узрока.
  2. Хипоманија - једноставан облик класичне маније, разликује се мање светло испољавање симптома.

Поремећаји биполарног спектра

Биполарни поремећај (застарело име - манично-депресивна психоза) је ментални поремећај у којем се јављају измјењива манична и депресивна фаза. Епизоде ​​се мијењају једни друге или се замјењују са "лаганим" интервалима (стања менталног здравља).

Карактеристике клиничке слике

Манифестације афективних поремећаја се разликују и зависе од облика поремећаја.

Депресивни поремећаји

За велики депресивни афективни поремећај који се карактерише таквим знацима:

  • превладавање ниског расположења;
  • губитак интереса за хобије и омиљене ствари;
  • брзи замор;
  • смањена концентрација пажње;
  • ниска самопоуздања;
  • потреба за самоповређивање, осећај кривице;
  • негативна перцепција будућности;
  • жеља да се повреде, осакне, суицидалне тенденције;
  • поремећаји спавања;
  • проблеми са апетитом, губитак тежине;
  • смањена меморија;
  • проблеми сексуалне природе.

Симптоми других врста афективних поремећаја депресивног спектра:

  1. Када меланхолични Депресија је виталност афекта - физичка сензација бола у соларном плексусу, која је узрокована дубоком патњом. Постоји повећан осећај кривице.
  2. Када психопатски Халуцинације и заблуде су присутне.
  3. Када инволутион депресија код пацијената са оштећеним моторичким функцијама. Ово се манифестује у ступору, или бескрајним и ненормалним покретима.
  4. Симптоми постпартум Депресија је слична знацима великог депресивног поремећаја. Критеријум за процену стања је постнатална депресија, што указује на развој патологије у постпартум периоду.
  5. Када мали Уочени су симптоми депресије главног депресивног поремећаја, али су они мањег интензитета и не утичу значајно на друштвену функцију и животну активност пацијента.
  6. Слични симптоми се примећују када понављајуће поремећај, главна разлика је трајање стања. Епизоде ​​депресије се јављају периодично и трају од 2 дана до 2 недеље. Током године епизоде ​​се понављају неколико пута и не зависе од менструалног циклуса (код жена).
  7. Када атипична симптоми депресије у поремећају расположења допуњују емоционална реактивност, повећан апетит, повећање телесне тежине, повећана поспаност.

Биполарни поремећај

Пацијент има промјене периода опадања расположења (депресија) и повећане активности (манија). Фазе се могу довољно брзо мењати.

Просечно трајање једног периода од око 3-7 месеци, међутим, може бити неколико дана и неколико година, са депресивним фазама често три пута дуже од маниакалних. Манична фаза може бити једна епизода против позадине депресивног стања.

Биполарни афективни поремећај у маничном периоду има такве симптоме:

  • хипертија - повишење расположења, самопоуздање;
  • повећана моторна активност;
  • убрзање менталних активности, мисаони процеси.

Депресивна фаза карактеришу супротне симптоме:

  • слабо расположење;
  • смањивана брзина мисаоних процеса;
  • смањена моторна активност, инхибиција.

Код биполарног афективног поремећаја, депресивне фазе манифестују значајно дуже временске периоде. Постоји побољшање стања и расположења пацијента у вечерњим часовима, и погоршање ујутру.

Депресивна фаза се може изразити у облику депресије:

  • атипичан;
  • једноставно;
  • хипохондрија;
  • делириоус;
  • узнемирен;
  • анестезија.

Симптоми поремећаја маничног спектра

Класична манија има следеће симптоме:

  1. Хипербулиа. Повећана је моторна активност. Често се то манифестује у дезинхибирању активности и жељама да се ужива дрогом, алкохолом, храном, промискуитетним сексуалним контактима. Такође се може изразити у иницирању великог броја случајева, који се не доводе до закључка резултата.
  2. Тахипсихииа. Процес мисаоних процеса са атипично повећаном брзином. Измедју мисли постоји минимално кашњење, за појаву удружења, неопходан је минимални број критеријума. Због одсутности концентрације, говор постаје неусклађен, али пацијент сматра да је логичан. Постоје идеје о сопственој величини, негирању одговорности и кривици.
  3. Хипертензија. Пацијент има неадекватно надувана самопоштовање, преувеличава своја достигнућа и достојанство, осјећа његову супериорност и непогрешивост. Пацијент контрадикције сусреће се са љутњом, раздражљивост. Истовремено не постоји осећај напуштања, жудња, чак и ако постоје објективни разлози.

Када је присутна хипоманија, сви симптоми манијског поремећаја, али њихов ниво не утиче на друштвену функцију и понашање појединца. Нема психотичних симптома: халуцинације, величанственост делиријума. Не постоје уочени поремећаји понашања и значајна узнемиреност.

Типични знаци хипоманије укључују:

  • стање абнормално за раздражљивост пацијента, или високо расположење најмање 4 дана;
  • манифестација повећане физичке активности;
  • не индивидуална талкативенесс, социабилити, фамилиарити;
  • повреда концентрације;
  • поремећаји спавања (потреба за спавање је смањена);
  • повећана сексуална активност;
  • несмотреност и неодговорност понашања.

Хронични поремећаји расположења

Афективни поремећаји хроничне природе:

  1. Дистхимиа - хронични поремећај сличан клиничкој депресији, али симптоми су мање интензитета и дужег трајања. Дистимија траје најмање 2 године, са превладавањем депресивног стања. Због трајања овог стања, његов део је збуњен са присуством одговарајућих особина особних особина.
  2. Циклотемија - Аффецтиве поремећај, сличан биполарном поремећају, у којем постоји промјена у стању благе депресије и хипертензије (понекад хипоманије). Постоји период душевног здравља између епизода афективних држава. Симптоми циклотимије су мање изражени него код биполарних поремећаја, али на много начина слични. Главна разлика интензитета манифестација у различитим степенима, циклотимија не утиче значајно на друштвену функцију пацијента.
  3. Хипертензија - неразумно високо расположење, са великом снагом и енергијом, активношћу у друштвеној сфери, присуством неадекватне стварне ситуације оптимизма и високог самопоштовања.
  4. Хипотомија - упорно ниско расположење, смањена моторна активност, смањена емоционалност.
  5. Хронични аларм - стање унутрашње анксиозности, константно очекивање негативних догађаја. Прати га моторна анксиозност и вегетативне реакције. Могућ је прелазак у стање страховитог страха.
  6. Апатија - стање потпуног равнодушности према себи, догађајима и околним људима. Пацијент нема аспирације, жеље, он је неактиван.

Како дијагностицирати поремећај?

Афективни поремећаји се одређују кроз сакупљање анамнезе и комплетан психијатријски преглед. Спроведена је студија о карактеристикама менталне активности пацијента, за ову сврху се прописује медицински и психолошки преглед.

Може се добио пуну љекарски преглед да се направи разлика поремећаја расположења са другим болестима: неуролошких болести (епилепсија, тумора мозга, мултипла склероза), ендокриних поремећаја, менталних поремећаја са симптомима расположења (схизофреније, органски поремећај личности).

У случају органске природе афективног поремећаја, пацијенти доживљавају смањене менталне способности и нарушавају свест.

Медицинска њега

Избор терапеутског курса зависи од облика афективног поремећаја, али у сваком случају, препоручује се пацијентима да пролазе ванболнично лечење.

Пацијентима су прописани лекови и психотерапијске сесије. Избор лекова се врши у зависности од симптома.

Терапија депресивних афективних поремећаја

Главни пут терапије обухвата избор селективних и неселективних инхибитора норепинефрина и серотонинског хватања.

Анксиозност је заустављена:

Са повећаном манифестацијом, прописана је жеља:

  • активирање антидепресива (Нортриптилине, Анафранил, Протриптилин);
  • неселективни инхибитори моноаминог оксидазе (транилципрамил);
  • нормотимики (Финплепсин).

Електро-конвулзивна терапија се користи као додатна терапија, као иу случају неефикасности лечења лијекова.

Терапија маничних поремећаја

За лечење маничних афективних поремећаја примењују се:

Лечење биполарног афективног поремећаја

Одабир лекова за хапшење депресивне фазе захтева посебну пажњу, јер нетачна селекција антидепресива може довести до повећане анксиозности, суицидних тенденција и инхибиције.

У меланхоличној природи депресије, манифестације инхибиције, преписују стимулантне лекове (Бупропион, Венлафакине, Флуокетине, Циталопрам).

Уз повећану анксиозност, користе се седативи антидепресива (Миртазапине, Есциталопрам, Парокетине).

Са комбинацијом симптома инхибиције и анксиозности, селективни инхибитори поновног узимања серотонина (Золофт), прописују се транквилизатори.

Терапија маничне фазе врши се уз помоћ нормотимике. Када узимате класичне и атипичне неуролептике, постоји ризик од депресије, неуролептичних екстрапирамидалних поремећаја, акатизија.

Поред медицинског третмана, индивидуалне и групне сесије психотерапије су неопходне. Најефикаснији тип психотерапије код афективних поремећаја су:

  • породица;
  • Бехавиорал;
  • међуљудски;
  • подршка;
  • когнитивни;
  • Гесталт терапија;
  • психодрама.

Афективни емоционални поремећаји или поремећаји расположења

Афективни емоционални поремећаји укључују комплекс менталних патологија које карактерише преовлађујућа промена у емотивној сфери, као и расположење било према депресији или према правичности. У овом случају, ниво људске активности такође се често мења. Практично сви други симптоми су секундарни по природи или објашњени промјеном расположења и активности.

Поремећаји расположења се понављају, а ексацербације могу бити узроковане свим врстама стреса.

Узроци поремећаја расположења

Сигурно су сви разлози за развој афективних поремећаја непознати, али постоје наводно три групе од њих:

  1. Биолошки разлози, који се односе на метаболизам у мозгу.
  2. Генетски. Висока вероватноћа да мутације гена леже у основи ове патологије указује чињеница да приближно половина болесника са биполарним синдромом има најмање једног родитеља који пати од поремећаја расположења.
  3. Психосоцијални фактори.

Симптоматологија болести

Симптоми патологије зависе од тога која се врста болести развија код пацијената. Поремећаји расположења подељени су на неколико главних варијетета:

  1. Биполарни афективни поремећај. Карактеризирано од најмање две епизоде ​​значајног поремећаја расположења и активности пацијента. Изражавају се у повећању расположења, таласима, повећању активности (манији), или у његовом паду, смањењу активности и енергије (депресије). Другим речима, манични депресивни синдром.
  2. Депресивни синдром (униполарни поремећај). У случају развоја овог поремећаја, пацијентово расположење и смањење енергије смањују активност. Пацијент више не може да добије задовољство и задовољство, концентрише и буде заинтересован. Убрзо се уморио, лоше спава и губи апетит. Пацијенту је прогнан мислима о својој кривици у ономе што се дешава и бескорисности.
  3. Понављајући депресивни поремећај карактерише присуство депресије без епизода транзиције на манију.
  4. Стабилни афективни поремећаји. Ова патологија може трајати много година, али скоро све епизоде ​​се одвијају врло лако, тако да се не могу описати ни као депресија нити као манија. Постепено доводе до трајног нелагодности и губитка способности за рад.
  5. Афективне психозе БДУ-а.
  6. Хронични поремећаји расположења, - циклотимија, представљена изменама смањења светлости и побољшањем расположења, дистимијом, стање хроничне субдепресије.
  7. Сезонски афективни поремећај је једна од варијанти биполарног поремећаја или рецидивна депресија, погоршана или касно у јесен или рано пролеће.
  8. Биполарни поремећај, са брзим циклусима. У овом случају, пацијент доживљава годину дана од четири епизоде ​​болести.
  9. Постпартална депресија.
  10. Секундарни поремећаји који прате друге менталне или физичке болести.

Дијагноза патологије

Синдроми афективних поремећаја могу се јавити током погоршања многих ендокриних болести, патолошких промена у церебралним судовима и паркинсонизму. У таквим случајевима постоје манифестације поремећаја свести или когнитивни недостатак који није карактеристичан за ендогене поремећаје расположења. Такође, диференцијална дијагноза се спроводи са шизофренијом и шизоафективним поремећајем.

Лечење поремећаја расположења

Терапија афективних поремећаја треба да се заснива на сету мера усмјерених на борбу са манијом и депресијом, као и на спречавању погоршања. Третман депресија се врши уз помоћ широког спектра лекова - "Леривон", "Флуоксетин", "Золофт", "ЕСТ", трициклични антидепресиви. Примјењује се лишавање сна, као и фотонска терапија. Маниас се лечи постепено се повећава дозе литијих соли, неуролептика и карбамазепина. Спречавање егзацербација врши се узимањем натријум валпрата, литијум карбоната или карбамазепина.

Видео: Поремећаји расположења: утицај наслеђа и животне средине

Релатед Постс

Афективни емоционални поремећаји или поремећаји расположења: 6 коментара

Афективни поремећаји могу бити праћени другим поремећајима, као што су делириум или кататонски поремећаји

Афективни поремећаји могу бити праћени другим поремећајима, као што су делириум или кататонски поремећаји

Афективни поремећаји могу бити праћени другим поремећајима, као што су делириум или кататонски поремећаји

Много корисних, напиши још!

Хвала на објављивању, врло је написано!

Најопасније препознатљиве су две врсте поремећаја, разлика између којих се заснива на томе да ли је особа икада имала маничну или хипоманичку епизоду. ДСМ-ИВ-ТР; то се односи на прекомерне, упорне и понекад резултују губитком де фацто депресије коју су жене доживеле након рођења детета.

Афективни поремећај

Афективни поремећај - тежине од групе менталних поремећаја који су ендогени и хроничне природе, они су класификовани према ИЦД и подељени су у многим категоријама. Главна манифестација њих расположена. Она треба да назначе да је расположење у стању да покаже варијабилности није неопходно у виду смањења или повећања. Ова група је веома дистрибуира у урбаним развијеним земљама, у којима не постоји јасно прихваћен или насилно изражавају емоције, и животни стандард омогућава цртање од семантичких аспектима живота, пада у егзистенцијалних тешким избећи криза. Постоји много техника заједничке антидепресиви и увек елементарна пракса.

Афективни поремећај: шта је то?

Према прогнозама вишеструких стручних студија, а посебно података ВОЗ-а, пре двадесетих година КСКС века, афективни поремећаји ће заузети прво место на планети, чак и болести срца. И због масе инвалидитета и инвалидитета, депресија са униполарним курсом заузима друго место након ЦХД-а.

Афективни поремећај подмукло њен дугорочни инвалидитет током погоршања и очувању интелигенције који додатно компликује постојање појединца због неуспеха у многим областима, што заузврат изазива још већу депресију, затварајући зачарани круг.

Ова болест, као што меланхолије, која је вековима позната, још од почетка рођења психијатрије - то је прототип данашњих афективне поремећаје. Афективни поремећај спектра заинтересовани за старих народа, али су релевантни за данас. Било је древни средњовјековни подаци на које се лечи депресију треба јести говедину срце биља. Метод, наравно, неефикасни, али докази да чак у средњем веку, када је погинуло све различити масама, за ову патологију су покушали да пронађу ефикасно олакшање, показује ширење болести и очување индивидуалне личности са њим.

Афективни поремећај спектра, осим психијатријски симптоми су експресивни соматски који често лоше појединац откривена много раније и изазива мноштво случајних путовања на све могуће уметности. Зато је сваки лекар, елиминисање органски и слушајући разне често мењају чудних жалбе треба посумњати маскирани депресије и послати особу на њеном уговору са психијатром, који ће радо њен афективни поремећај, и, успут, неће моћи да јој помогне.

Према класификацији МКБ 10, афективни поремећаји су подељени на више типова, ово је тимска група. Бројање од њих је од Ф30 до Ф38, а врло симптоматологија и важни аспекти дијагнозе су веома различити. Манична епизода је могућа, ако је примарна и у анамнези нема апсолутно никаквих додатних података. БАР је такође уобичајена афективна болест ендогеног порекла. Депресивна епизода се такође излаже током почетног третмана без икаквих других информација. А ако су оба епизоде ​​снимљене, онда можете размислити о постављању БАР-а. Понављајући депресивни поремећај, као и други поремећаји са мешаним епизодама, такође се сматра афективном групом. Постоји још једна подврста циклотимије и дистимије, као хроничног поремећаја расположења. Али неки подаци указују да се ова друга група може доделити посебном подврсту у каснијим ИЦД регистарима.

Сезонски афективни поремећај има неке специфичности од којих је најзначајније што погоршања карактеришу годишња доба, што знатно смањује способност рада у овом периоду.

Распоред афективног личности има ову терминологију, јер је утјецај расположење. У овом облику патологије, читав проблем лежи управо у сложеношћу формирања расположења. У неким случајевима патологија отежава чак и психотични ниво симптоматологије. Ова патологија је тешко прихватити од стране супружника и лако може довести до дезинтеграције породице. Према неким извештајима, сваки четврти појединац је имао најмање једну епизоду депресије, а око један проценат света пати од било каквог афективног поремећаја. Према центрираним студијама, постоје подаци да су жене три пута већа вјероватноћа патње од ове патологије, иако је ток са манијом типичнији за мушкарце.

Узроци афективних поремећаја

Поремећаји афективног спектра формирају се као мултифакторски патолошки феномени, то јест, имају различите узроке. Прва карактеризација афективних поремећаја је њихова ендогеност, односно унутрашњи узроци су од фундаменталне важности.

Генетска предиспозиција има значајну вредност и може да доведе до погоршања тока афективних поремећаја. Ендогени абнормалности генесис значи да је патологија у патогенези кључног значаја јесте недостатак одређених неуротрансмитера и афективних поремећаја управо серотонин. Серотонин познат по свом деловању среће, а сада само појединац који нема приступ интернету, не зна о томе. На крају крајева, предности чоколаде и кафе који чине срећним због повећаног производњу серотонина, пише поруке само лењи. Дакле, због недостатка овог највећи део ендогеног серотонина и постоји таква озбиљно стање као депресивни подтип афективних поремећаја, добро и маничне државе не природно формиране због недостатка серотонина, своје у тим државама обилују и постоји хиперстимулација појединца коре и понекад субкортичке структуре мозга.

Неки унутрашњи фактори повезани са биолошким системима такође могу утицати на стање појединих и изазивајући афективне поремећаје.

Афективни поремећај личности често активира одређеним хормоналним прекидима, посебно утиче недостатак тиреоидних хормона и хронични недостатак синтезе неуротрансмитера или напротив прекомерне одузимању својих структура у мозгу. Понекад то може бити лоша осетљивост мозга рецептора за неуротрансмитера, који такође изазива афективне поремећаје.

Сезонски афективни поремећај често има најнеобалнији разлог, сезонски недостатак неуротрансмитера. Међутим, у не-опасним годишњим добима, појединац је у потпуности надокнађен, али у вријеме ризика, не само његова расположивост, већ и његова способност за рад, пада јако и значајно.

Поремећаји афективног спектра нису формирани без ендогене арматуре, али и даље често треба неку врсту притиска споља, што покреће све ове ендогене механизме.

Поремећаји афективног личности често дају прво звоно током трудноће иу постпартум периоду. У многим женским особама, прва епизода афективног поремећаја се дешава у постпартум периоду, јер је ово велики стрес за женско тело. Посебно прогностички негативан у овим аспектима је губитак дјетета током трудноће или порођаја, као иу било ком наредном периоду.

Адолесценција и стресна боравка су такође фактори ризика. Зато има смисла да уче своју породичну историју и наћи у породици особа са менталним сметњама, потребно је да заштитите свој психу од претераног стреса, међутим, све боли. Велики туга, губитак неких хартија од појединаца, развод и расту у нашем времену интимним проблемима да превучете на психу. Строги одгој без топле породичним односима, као и погрешан образовни модел, лишавајући индивидуални отпор психе смислу дечијег сигурности и удобности, остављајући га на миру са својим проблемима, након што се лако пројектује много психолошких проблема. Све ово доводи до контрадикторности индивидуалних личних поставки и друштва у окружењу, које не могу изазвати појединца до унутрашњег сукоба.

Од разлога, поред недостатка серотонина, постоји и недостатак норепинефрина и мелатонина. Мелатонин, одговоран за спавање и биоритмове, од великог је значаја у симптоматологији афективних поремећаја. Неке савремене студије откривају локус ендогеног афективног поремећаја у једанаестом хромозому одговорном за нервни систем.

Симптоми афективних поремећаја

Један од изванредних маркера који указују на афективни поремећај је поремећај сна. Појединац не спава, и заспао, његова фаза сна нису тачни, оштро скакање од првог до другог, што доводи до прекомерне ране буђење, узрокујући појединцу да се пробуди фрустрирани и безвољан. Појединци са несаницом, постоје промене у можданом ткиву, масовно смањење протока крви у граната заједно са метаболичким поремећајима који изазивају значајан ниво фрустрације.

У срцу каснијих више симптома афективни поремећаји су поремећаји хипоталамус, која производи низ промашаја хормоналних система, доказ за то је аменореја код жена које раније нису имали проблем са тим након појаве афективне поремећаје.

Најтачније је дати општи опис афективних поремећаја, пошто се поједини делови симптоматике манифестују у различитим подврстима афективних поремећаја иу различитим периодима. Ова патологија дебитује у младости, често све до тридесет година. Главне манифестације афективних поремећаја су или велики врхови доброг расположења у облику маничних епизода или јаких значајних пада у облику депресија.

Поремећај афективног личности који има маничку епизоду има такве особине као и висока скала расположења. Емоционално расположење може варирати, али је неопходно упорно, нема логичну основу. Поред расположења, процеси брзине размишљања се увек убрзавају, природно утичући на брзину говора. Моторно узбуђење је такође јасно означено и нема никаквих принудних мета, често је хаотично и безначајно. Иако се заблудне идеје не сматрају врло уобичајеном категоријом симптома код афективних поремећаја, ипак су неки од њих патогномонични. Ово су луде идеје маничне серије. Они укључују идеје величине, када појединац претпоставља да је он оснивач универзума, његова личност је изабрана и слично. богатство идеја које читају на својим неизрецивог блага и идеја специфичног поријекла, дају особи право да се размотри потомак тачкама, краљева или лордова. На овај број спадају у реформским идејама које постављају појединца да реформише структуру земље и чак у свету издавањем бриљантан петиције, закони и прописи, али они сами по себи не носе семантички терет и често им понуди апсурдно. Што је више појединац маничан, то више његове акције су хаотичне и не носе корисни коефицијент. Идеје проналаска померају појединца да измишљају паметне ствари које немају практично значење, чак могу носити опасност. Пажња је расута, инстинкти знатно побољшана, што доводи до преједања и сверхсексуалности такође знатно поремећена сан. Истовремено, њихов енергетски потенцијал је неограничен.

Сезонски афективни поремећај често манифестује депресивне епизоде ​​у својој структури. Истовремено, радикално расположење се значајно смањује и не дозвољава појединцу да ужива у животу. Расположење је упорно патолошки умањено, мисаони процеси успоравају, а појединац није у стању да концентрише пажњу, он је раштркан и брзо исцрпљен. Такође има свој сет депресивних идеја. То су идеје грешности, када особа очекује казну од Бога. Такође, често је присутна само-инкриминација. У овом случају, појединац схвата да је крив за све, а то би одмах требало довести до нових проблема. Хипохондријске идеје присиљавају појединца да размисли о својим најстрашнијим непостојаним болестима. Осим тога, постоји значајно смањење инстинкта, смањење жеље, губитак апетита, све до анорексије.

Врсте афективних поремећаја

Врсте афективних поремећаја дистрибуирају се према ИЦД 10 и имају јасну класификацију са својим дијагностичким критеријумима:

• Ф 30 - манична епизода, која се манифестује као појединачни симптоми са тријасом Јасперса, која има пун састав. То укључује побољшано расположење, убрзање размишљања и повећање моторичке активности.

• Ф 31 - БАР у свом саставу има горе наведене симптоме оба радикала, што компликује многе нијансе у току и зауставља патологију таквог афективног спектра.

• Ф 32 - депресивна епизода у свом саставу има традиционалну тријад Јасперса за депресију, депресију расположења, покрета и размишљања.

• Ф 33 - понављајући депресивни поремећај, који укључује само депресивне епизоде ​​различите тежине.

• Ф 34 - хронични поремећаји расположења, као што су циклотимија и дистимија, у којима депресивне епизоде ​​које се мењају са нормом такође долазе у први план.

• Ф 38 су други афективни поремећаји спектра који имају мешовиту епизоду која је истовремено карактерисана и депресијом и манијом, али не и свим класичним симптомима.

Свака од ових класификација има своје посебне подкласе и подкасте, што значајно утичу на састав, дијагностику и наредне акције. Класификован је у степенима, што је класично доступно код свих болести. Са благим степенима, патологија није значајна, симптоми се бришу и скривају и трају кратко време. Просечан степен већ има симптоме, који имају социјалну и професионалну дезадаптацију, његова тежина се повећава. Озбиљан степен ове серије патологија има значајне компликације са безусловном хоспитализацијом. У том случају, још увек подељена на онај који има психотичан, односно у заблуди и халуцинаторно продуктивни симптоми или вице верса која нема психотичне симптоме. Поред пуних епизода описаних у симптоматологији, могуће је разликовати још неколико граничних стања. Они припадају хипоманији, као стању повишеног расположења, али особа и даље одржава продуктивност и адекватност и субдепресију. Ово стање депресије на субклиничким нивоу, што смањује квалитет живота појединца, али ни на који начин утиче на социјализацију и професионализам.

Постоји и велика група симптоматске класификације. Афективни поремећај је подељен на многе подврсте. Тако депресија може бити различита, зависно од његовог састава. Анксиозна депресија је у свом саставу изражена неразумна анксиозност, која значајно оптерећује постојање појединца, потпуно обавезујући његово биће. У овом случају, особа је врло немирна и то је оно што долази у први план. Узнемирена депресија уместо недостатка мобилности на својој слици има хаотично узбуђење мотора. Анестетска депресија је веома подврста која је веома болна за појединца, што потпуно одузима емоционалне и осетљиве осећања од пацијента. Тзв. Анестезија чула, која присиљава пацијента да перципира своју психику, променила се. Анестезија ружичастог режња доводи појединца у уклањање и оптерећује останак рођака са таквим пацијентом. Често се таква патологија назива сува депресија, јер особа не може да истисне сузе и веома је забрињавајућа. Маскирана депресија је врло честа због темпа наших живота, они се не манифестују као класични психијатријски симптоми, већ су маскирани соматским патологијама. Посебно могу бити поремећаји гениталних и уринарних сфера, понекад то су кардијалне жалбе или жалбе на респираторни систем. Често се особа пожалује на гастралију, без икаквих органских материја по овим притужбама. Маниас се такође дели. Може бити сунчана манија, а онда се појединац одликује одличним расположењем, можда непродуктивним лудилом, док особа не ради пуно ствари. Гневливаиа, у случају да је лице погођено или са додатним психотичним симптомима.

Дијагноза афективних поремећаја

Дијагностички рад са таквим патологијама није толико различит. Потребан је квалитативни клинички интервју, узимајући у обзир појединачне жалбе и прикупљање анамнестичких података. Важно је означити породична генеалошка оптерећења на патологијама ове групе. Прихватање одређених лекова и генерално трајање и озбиљност епизода. Често се особа са депресијом жали на све његове проблеме и веома му пати у вези с тим. У то време, маниакални пацијент неће се жалити, јер он не мисли да му треба зауставити симптоме, осећа се одлично. Обавезно обратите пажњу на самоубилачке знакове или чак и остале трагове. То може допринијети одређивању режима боравка појединца. У почетку је неопходно посматрање, јер су компликације стања могуће, што може довести до непоправљивих последица. Вриједно је испитати особу са манијом за венеричне патологије због своје хиперсексуалности. Такође, сви општи тестови се проверавају сличном групом патологија како би се елиминисали соматски узроци погоршања менталног стања.

Поремећај афективног личности се дијагностицира у одређеним тешким клиничким варијантама, посебно путем психолога. Одређени су различити тестови и одређени су регистар синдрома, који ће у овом случају бити ендогено афективан. Постоје и многи упитници за самоубиство, упитници за расположење и анксиозност који вам омогућавају да испитате стање у динамици. То укључује самоубилачке ваге, скалу Бецк, упитник ПЦХ 9 и Спиелбергер тест. Позивају се на опште показатеље памћења и интелигенције. Након што сте провјерили интелект према напредним матрицама Равена или Векслер са коцкама Цоак-а, можете се уверити да није прекинут.

Лечење афективних поремећаја

Медицинска нега се пружа у најефикаснијим и сигурнијим медицинским условима. Ако је могуће, услови не би требали бити рестриктивни. У међувремену, у озбиљним опасним трендовима с сјајном психопатологијом, морају се применити услови посматране коморе. Када се стање побољша, неопходно је брзо и ефикасно прилагодити пацијента, дајући слободу, како би се избјегла десоцијализација, јер се ова болест не сме прекидати. Примјењује се биолошки и психосоцијални третман, који је одабран строго индивидуализован.

Манија, по правилу, је заустављена приликом хоспитализације са медицинским приступима. Првенствено се користе комбинације антипсихотика, антипсихотика са ефектом седације и тимостабилизатора, по правилу, литијих соли. Такође, у ту сврху уклапају се антиконвулзанти, нарочито Валпроате. У присуству психотичних симптома у структури маније, антипсихотици се чак нису дискутовали. Међу антипсихотици примењују се неуролептици друге генерације, међу којима су Цлопикол ацупхасе, Рисполепт, Сердолецт. Имају мање изражене нежељене ефекте, посебно холинолитичке. Са јаком ексцитацијом постоји осећај њихове парентералне администрације, као и везивање транквилизатора бензодиазепина са седативним механизмом. Отпор на такве лекове више од четири недеље је индикација за клозапин и електроконвулзивну терапију. Са мање тешким условима, избор пада на једну ствар: литијум, антипсихотик или валпроат. Други избор је карбамазепин, који такође поседује антиконвулзивну акцију. У овом случају, програми психо-едукације и рехабилитације су погођени што је раније могуће због могућности прилагођавања. У исто време, пошто одржавање остаје тимостабилизатор за избор Ламотридзхан, Сол Литхиум или Валпроат за избор.

Депресивна епизода у лечењу афективног поремећаја ухапшена је у складу са одређеном клиничком симптоматологијом. Прво, ако је потребан брзи ефекат, користе се три или четири циклична антидепресива: амитриптилин, Анафранил, мелипрамин. Када се психомоторна ретардација користи Мелипрамин, до 300 мг дневно. Када је анксиозност или несаница најефикаснији Амитриптилин до 250 мг дневно, а Анафранил има комплексан ефекат и примењује се до 300 мг дневно.

Третирање афективне поремећаје, посебно депресивних епизода, у зависности од тога да ли претходном историјом маније епизода. Ако је био, онда оба ССРИ лекови и стабилизатори - литијум, валпроат, и антипсихотици. У комбинацијама и без комбинације се користе само триостабилизатори. Одсуство терапеутског ефекта до месец дана подстиче употребу антидепресива, укључујући ССРИ, бупропион, венлафаксин, МАО инхибитори. Све ово је повезано са ризиком инверзије, односно нагле промене једне фазе у другу. У таквим пацијентима искључена је употреба амитриптилина, а избор је употреба тимостабилизатора, односно комбинације литија и ламотригина. Уз тешке депресивне симптоме, ЕЦТ се узима у обзир. Когнитивно-биовијални и лична психотерапија се такође користе.

Антидепресиви се користе из различитих група, најпопуларнији су: Пароксетин се користи за титрације, сертралин, есциталопрам, Флуосетин. Такође су ефикасни Венлафакине, Десипрамине, Нортриптилине.

Пошто антипсихотици су најпопуларнији: кветиапина, Рисперидон, Зипрека, Солиан, Сердолект, арипипразол, Трифтазин, нехалоперидол, Флуанксол, клопиксол, ДИТТ.

Уз нозодиазепине се користе Пхеназепам, Гидазепам, Сибазон.

Да бисте подесили приложених когнитивни дефицит користе мемантин, Ратсетам, Пирацетам, вазоактивне лекове, ницерголин, Винпоцетин, пентоксифилин, Аминалон, глицин, Цортекин.