Шизофренија: да ли се лечи или не?

Без обзира да ли се шизофренија лечи или не, ово питање мучи многе људе чији су рођаци патили од таквог менталног поремећаја. Упркос чињеници да се шизофренија назива неизлечивом болешћу, ни у ком случају није могуће "спустити руке", дозвољавајући болестима саму себе. Постоје савремени лекови, процедуре и терапеутске методе које могу значајно побољшати стање пацијента, смањити периоде погоршања и продужити ремисију.

Раније и сад

У прошлости, чак и питање да ли се шизофренија лечи или не, није устајала, јер је таква дијагноза била пресуда. Пацијент је потпуно неспособан, није имао трезвеност мисли, изгубили контакт са спољним светом, стављен је у установу, где је убрзо завршила свој живот.

Данас постоје алати и методе које успоравају развој болног процеса. Медицинска подршка помаже шизофренији да живи нормално и потпуно.

Са ремисијом, пацијент више не трпи од свих тешкоћа које прате менталне болести. Псеудо-лекари који тврде да су у стању да у потпуности излече описани поремећај, наравно, леже, покушавајући да задрзе новац наивних људи. Међутим, научна психотерапија пружа прилику да значајно побољша стање.

Током погоршања, ово је медицински третман. А уз ремисију, не можете учинити без социјализације терапије као подршке. Ситуација са болестом, запостављена, угрожава његово погоршање и низ опасних посљедица.

Да ли је могуће излечити шизофренију? Жао, не. Ипак, савремени лекови, као и физиотерапија могу бити прилично ефикасни.

Чак и статистике показују да су људи који су прошли терапију курс (у болници), али се не узимају дрогу након ове подршке (код куће) у текућој години са 80 одсто шансе поново постављен на третман пацијента. Они који узимају лекове, поново долазе у болницу са само 20% вероватноће.

Када се наставни програм терапије настави годину дана (након манифестације поремећаја), забиљежено је 10% смањење ризика од погоршања.

Постизање динамике квалитета

Ако је ток болести озбиљан и праћен другим поремећајима психе, постизање квалитативне динамике је веома тешка ствар. Међутим, само по себи, такви случајеви су само 5 процената.

Такође треба напоменути да постоје нежељени ефекти употребе одређених психотропних лијекова који се користе у лечењу. Све ово често доводи до губитка било које вере у могућност излечења, тако да пацијент може чак и престану да узимају оне лекове који се прописане, а ситуација се додатно погоршава.

Али вреди размишљати о чињеници да се чак и лековима са пуно нежељених ефеката постепено користи тело и, сходно томе, ови ефекти нестају.

Је излечива шизофренија? Неопходно је имати стрпљење, придржавати се медицинских препорука и с временом ће бити могуће започети пуно живота.

Запамтите да је ово прогресивни ментални поремећај, чије је заустављање развоја врло компликована ствар.

Ако одједном одбијете да узмете неопходне лекове, стање пацијента може се погоршати, а акутна фаза се може поновити. Пацијент ће изгубити сву могућност логичког размишљања и перцепције околне стварности.

Жене шизофреније често одлучују да започну породицу и рађају дијете, узимајући у обзир, између осталог, да постоји само 10 посто вјероватноћа наслеђивања болести.

Али пошто је неопходно да период трудноће, као и рођење буду нормални, биће потребан комплетан медицински ток и стабилна ремиссион. Јасно је да лечење лијекова директно током таквих важних периода веома непожељно.

Лекови - да помогне!

Како лијечити шизофренију? Терапија је углавном усмерена на:

  • сузбијање симптома;
  • стабилизација функционисања мозга током погоршања;
  • подршка здрављу, како не би дозволила ново погоршање.

У прошлости је поремећај третиран електроконвулзивним терапеутским методама, које су биле прилично болне за пацијенте.

До данас, психотропни лекови, који су се у широј употреби у терапијске сврхе током халуцинација и заблуде, нису толико активни, јер имају много нежељених реакција.

Реч је о Трифтазину, Циклодолу, Мелипрамину и тако даље. Ово су лекови прве генерације који се узимају углавном у психијатријским болницама и не предлажу дуготрајне терапије лијечења док се стање пацијента не стабилизује.

Међутим, тако да је пацијент узимао таква средства дуго, ријетко је, јер велики број нежељених ефеката негативно утиче на квалитет живота.

Најчешће савремени стручњаци саветују да узимају атипичне антипсихотике (лекове нове генерације), као што су:

Захваљујући таквим неуролептицима:

  • елиминише делириум;
  • могуће је отарасити халуцинације;
  • ментално здравље је нормализовано;
  • елиминисан је осећај изолације.

Не постоји такав лек који би помогао у потпуности излечити шизофренију, иако, наравно, научници активно раде на његовом развоју. Третман интензивне употребе лекова може укључити и лекове са метаболичким ефектом на ткиво мозга. Ако наведете такве лекове, можете се сетити:

Такође је могуће препоручити лекове за побољшање општег добробити пацијента - ноотропици, транквилизатори, витамински комплекси и таблете за спавање. Не одвајати, по правилу, и без физиотерапијских процедура.

И није неопходно да такав третман треба да се одвија у болничким условима. Може се урадити код куће. Понекад се прописују благи антипсихотици да би се избегло погоршање стања.

Ако је то болест акутна, а симптоматологија се изговара, може се управљати за пар недеља интензивне терапије. Тада је доза донекле смањена, пошто почиње фаза одржавања.

У фази ремисије, уз правилан приступ потпорном терапијском потезу, пацијент може да живи у потпуности као здрава особа.

О могућностима лечења

Да ли је шизофренија лечена? Побољшање стања је сасвим реално, али за ту сврху рођаци шизофреније треба да имају разумевања - чак и након што изгледа да је погоршање прошло, пацијент остаје:

  • осећај анксиозности;
  • сумња;
  • осећај страха.

Ако рођаци то не разумеју и не предочавају било какве захтеве пацијенту, они доприносе само отежавању ситуације.

Боље је да доктор објасни свакоме ко живи поред шизофреније, природу ових манифестација, рекао је како поступити с тим. Правилна подршка лековима помоћи ће пацијенту да научи како да превазиђе своје стресове и живи у миру са својим окружењем.

Друга неопходна мјера је социјална рехабилитација. Потребно је, посебно, физички посао (наравно, једноставан) и самопослуживање.

Шта је неопходно за стабилну државу?

Да ли је могуће потпуно излечити шизофренију? Упркос чињеници да ће одговарајућа терапија током периода постизања помоћи особи да уопште не пати од напада психозе, то не значи потпуни лек.

Болест и даље остаје и вреди напустити терапију лијечења, јер ће се стање ускоро погоршати. Такође неопходно:

  • избегавајте стресне ситуације;
  • у било чему покушавају да не пређу меру;
  • спавајте најмање осам сати дневно;
  • да би се осигурало да је оброк пун;
  • конзумирати што више витамина;
  • ради физичке вежбе.

Јасно је, за ово ћете морати учинити неке напоре, али вриједи покушати мало и биће могуће минимизирати или чак елиминирати нападе, продужити период ремисије.

Захваљујући одмору, обезбеђен је брз опоравак након искусних стресова. На праву исхрану, наравно, не треба заборавити - уверите се да је разноврстан, садржан:

  • воће са поврћем;
  • месо и рибљи производи;
  • млечни производи.

Не може се рећи о могућности лечења шизофреније без помоћи психијатрије. Упркос чињеници да се терапија може спровести код куће, неопходно је прописати праве лекове, пролазак одређених физиотерапијских процедура. Дозирање истих лекова најчешће зависи од индивидуалних карактеристика, што може размотрити квалификовани лекар.

Фазе третмана

Да ли је могуће излечити шизофренију заувек? Да ли се третира у потпуности? Колико дуго траје?

То је разумљиво интересовање за ово питање код људи који пате од поремећаја шизофреније или имају рођаке који пате од тога. У акутној фази, ова болест доноси много проблема.

Ево главних терапијских корака које треба предузети у борби против ове болести:

  • Утицај на појаву менталне епизоде. Традиционално, процес лечења се одвија у стационарном окружењу и траје највише три месеца. Шта је, прије свега, потребно постићи, тако да се стање пацијента стабилизује, а позитивни знаци се смањују.
  • Подржавајућа терапија. Можете се лијечити код куће или у болници. Када се све пролази код куће, требају вам пуноправна брига рођака. Стаза може трајати до 9 месеци. Ако је лек који је лекар изабрао током првог периода лечења, и даље се узима, иако је доза мало смањена. Неопходни су редовни састанци са терапеутом. Понекад су неопходни антидепресиви, посебно зато што је депресија прилично могуће у овом стању.
  • Симптоми смањења дефицита. Ово је наставак одржавања терапије, која може трајати око годину дана. Дозирање лекова се додатно смањује, често се примењује на атипичне антипсихотике (на примјер, на Оланзапине), тако да се не јавља понављање психоза.
  • Превентивна терапија се сматра завршном фазом. Немогуће је прихватити нове нападе. Трајање процеса лечења је много година. Неуролептици понекад узимају пацијенти током читавог времена - мада су могући нежељени ефекти. Понекад се неуролептици узимају само први пут, а онда њихов пријем престане. Међутим, у овом случају повећава се ризик од нових напада.

Међутим, како се излечити шизофренија, не треба научити у научним чланцима на Интернету, већ директно од психијатра који познаје особине пацијента који види опћу слику и разуме шта му тачно може помоћи.

Глупо је надати се да ћете моћи да победите овако озбиљан поремећај помоћу неких оглашаваних метода. Запамтите да до сада болест није потпуно излечена, тако да вам неће бити обећана.

Како лијечити шизофренију код мушкараца и жена, и који доктор то може учинити? Без психијатрије не могу. Они који покушавају сами да се носе са тим само ће погоршати њихово стање.

Сада знате одговор на питање да ли се шизофренија третира у потпуности. Упркос чињеници да је нереално победити у поремећају, вероватно ће постићи дугорочну опуштеност и стабилност овог стања.

Шизофренија

Шизофренија - ментални поремећај, праћен развојем основног оштећења перцепције, размишљања и емоционалних реакција. Она се разликује у значајном клиничком полиморфизму. Најзначајније манифестације шизофреније укључују фантастичне или параноичне бесмислице, слухове халуцинације, поремећај размишљања и говора, изравнавање или неадекватност утицаја и груба кршења социјалних адаптација. Дијагноза се прави на основу анамнезе, испитивања пацијента и његових рођака. Лечење - медицинска терапија, психотерапија, социјална рехабилитација и реадаптација.

Шизофренија

Шизофренија је полиморфни ментални поремећај који карактерише дезинтеграција афеката, процеса размишљања и перцепције. Претходно је специјализована литература показала да око 1% популације пати од шизофреније, али су недавне велике студије показале нижу цифру - 0,4-0,6% популације. Мушкарци и жене пате једнако често, али код жена, шизофренија се обично развија касније. Код мушкараца, највећа инциденца пада на доба од 20 до 28 година, код жена - у доби од 26 до 32 године. Поремећај се ретко развија у раном детињству, средњем и старости.

Шизофренија се често комбинује са депресијом, поремећајима анксиозности, зависношћу од дроге и алкохолизмом. Значајно повећава ризик од самоубиства. То је трећи најчешћи узрок инвалидитета након деменције и тетраплегије. Често подразумева изражену социјалну дезадаптацију, што резултира незапосленошћу, сиромаштвом и бескућношћу. Урбани становници чешће пате од шизофреније него људи који живе у руралним подручјима, али разлози за овај феномен остају нејасни. Лечење шизофреније обављају стручњаци из области психијатрије.

Узроци шизофреније

Узроци појаве нису управо утврђени. Већина психијатара вјерује да је шизофренија мултифакторна болест која се јавља под утицајем бројних ендогених и егзогених ефеката. Приказана је наследна предиспозиција. У присуству блиских рођака (отац, мајка, брат или сестра) који пате од ове болести, ризик од развоја шизофреније се повећава на 10%, односно око 20 пута у поређењу са просечним ризиком за становништво. Истовремено, 60% пацијената има не-занемарену породичну историју.

Међу факторима који повећавају ризик од развоја шизофреније, укључују интраутерине инфекције, компликовано рођење и рођење. Утврђено је да ће људи који су рођени у пролеће или зими чешће патити од ове болести. Напомена јаку корелацију са учесталости шизофреније, велики број социјалних фактора, укључујући - ниво урбанизације (цити становници највише трпе сеоског становништва), сиромаштво, лоши услови живота у детињству, и преселио због неповољних друштвених услова породицу.

Многи истраживачи указују на постојање раних трауматских искустава, игноришући виталне потребе, претрпљене као сексуално или физичко насиље детета. Већина стручњака вјерује да ризик од шизофреније не зависи од стила образовања, док неки психијатри указују на могући однос болести са великим кршењима породичних односа: занемаривање, одбијање и недостатак подршке.

Шизофренија, алкохолизам, наркоманија и злоупотреба супстанци често су уско повезани, али није увек могуће пратити природу ових односа. Постоје студије које указују на асоцијацију погоршања шизофреније уз помоћ стимуланса, халуциногена и неких других психоактивних супстанци. Истовремено, инверзна веза је могућа. На првим знацима шизофреније пацијената понекад покушавају да елиминишу непријатност (сумњичавости, расположење пропадање, и друге симптоме) коришћењем дроге, алкохола и дроге са психоактивних ефекат, који подразумева повећан ризик од развоја наркоманије, алкохолизма и других болести зависности.

Неки стручњаци указују на могуће асоцијације шизофреније са абнормалностима мозга, нарочито - повећањем вентрикула и смањењем активности фронталног режња, одговорног за размишљање, планирање и доношење одлука. Код пацијената са шизофренијом, такође се откривају разлике у анатомској структури хипокампуса и временских лобова. Истовремено, истраживачи напомињу да се ови поремећаји могли поново десити под утицајем фармакотерапије, јер је већина пацијената који су учествовали у студијама структуре мозга претходно примили антипсихотике.

Постоје бројни неурохемијских хипотеза повезују развој шизофреније са оштећеним активношћу одређених неуротрансмитера (хипотеза кетуреноваиа теоријом допамина, хипотеза болести услед абнормалности у холинергичне и ГАБАергичних система). Неко време је био посебно популаран хипотеза допамина, али касније многи стручњаци су почели да га испитују, указујући на поједностављену природе ове теорије, његова немогућност да се објасни клиничку полиморфизма и многе опције шизофреније.

Класификација шизофреније

Узимајући у обзир клиничке симптоме, ДСМ-4 разликује пет типова шизофреније:

  • Параноидна шизофренија - Постоје замрачења и халуцинације у одсуству емоционалног превртања, неорганизованог понашања и поремећаја размишљања
  • Дезорганизована шизофренија (хебефренска шизофренија) - откривени су поремећаји размишљања и емоционално изједначавање
  • Кататонска шизофренија - Превладавају психомоторни поремећаји
  • Неидентификована шизофренија - открива психотичку симптоматологију која се не уклапа у слику кататонске, хебефренске или параноичне шизофреније
  • Преостала шизофренија - примећује се мало изражена позитивна симптоматологија.

Поред наведеног, ИЦД-10 разликује још два типа шизофреније:

  • Једноставна шизофренија - постепено напредовање негативних симптома у одсуству акутне психозе
  • Пост-шизофреничка депресија - се јавља након ексацербације, карактерише се сталним падом расположења на позадини нејасно изражених резидуалних симптома шизофреније.

У зависности од врсте домаћих психијатара протока традиционално разликује пароксизмални-прогредијантан (смена налик), понављати (периодични) и стално ситне струје схизофреније. Раздвајање у облике узимајући у обзир врсту протока омогућава вам да прецизније одредите индикације терапије и предвидите даље развијање болести. Узимајући у обзир стадијум болести, разликују се сљедеће фазе развоја шизофреније: преорбидна, продромална, прва психотична епизода, ремисија, погоршање. Коначно стање шизофреније је дефект - упорни дубоки поремећаји размишљања, смањене потребе, апатија и равнодушност. Тежина дефекта може се значајно разликовати.

Симптоми шизофреније

Манифестација шизофреније

Шизофренија се по правилу манифестује у адолесценцији или раном одраслом добу. Првом нападу обично претходи преорбидни период од 2 или више година. Током овог периода, велики број пацијената са неспецифичних симптома, укључујући - раздражљивост, поремећаји расположења са тенденцијом дисфорије, бизарно понашање, оштрење или нарушавање одређених особина и смањује потребу за контактом са другим људима.

Недуго пре дебитовања шизофреније почиње продроме период. Пацијенти су све више изоловани од друштва и постају узнемиравани. Краткотрајним психотичним поремећајима (прелазни прецизни или замућени идеји, фрагментарне халуцинације) додају се неспецифичним симптомима, који се претварају у развијену психозу. Симптоми шизофреније су подељени у две велике групе: позитивно (постоји нешто што не би требало да буде нормално) и негативно (нешто што би требало нормално нестати).

Позитивни симптоми шизофреније

Халуцинације. Обично схизофренија узрокује слухове халуцинације, а пацијент може осетити да се гласови чују у глави или долазе из различитих спољашњих предмета. Гласови могу угрозити, наручити или коментирати понашање пацијента. Понекад пацијент сасвим чује два гласа, који се међусобно расправљају. Поред звучне, тактилне халуцинације су могуће, обично од уметничког карактера (на пример, жабе у стомаку). Визуелне халуцинације код шизофреније су изузетно ретке.

Заблудне напетости. У заблуди утицаја, пацијент верује да неко (опција непријатеља, ванземаљци, зла силе) делује на њега помоћу техничких средстава, телепатије, хипнозе или вјештачења. У заблуди прогона, схизофренски пацијент мисли да га неко непрестано прати. Делириум љубоморе карактерише непоколебљива уверења о неповерењу супружника. Дисморпхопхобиц делириум се манифестује у самодернизацији, у присуству грубог дефекта у неком делу тела. У заблуди самоповређивања, пацијент сматра себе кривим за несреће, болести или смрт другима. У заблудама величине, схизофренски пацијент сматра да заузима изузетно високу позицију и / или поседује изузетне способности. Хипохондријски делириум праћен је уверењем у присуству неизлечиве болести.

Опсесије, поремећаји покрета, размишљање и говор. Опсесије су идеје апстрактне природе, која се појављују у умовима пацијента са шизофренијом против његове воље. Као по правилу, они су глобалног карактера (на пример: "шта се дешава ако се Земља судари са метеоритом или се спусти са орбите?"). Поремећаји покрета манифестују се у облику кататонског ступора или кататонског узбуђења. Поремећаји мишљења и говора укључују опсесивну мудрост, образложење и бесмислено размишљање. Говор пацијената који пате од шизофреније обилују неологизмима и претерано детаљним описима. У својим аргументима, пацијенти случајно скоче са једне теме на другу. Са великим недостацима, постоји шизофазија - неусклађен говор, без значења.

Негативни симптоми шизофреније

Емоционални поремећаји. Социјална изолација. Емоције пацијената са схизофренијом су сравњене и осиромашене. Често се примећује хипотензија (стални пад расположења). Мање често постоји хипертензија (стално повећање расположења). Број контаката са другима се смањује. Пацијенти који пате од шизофреније нису заинтересовани за осећања и потребе најближих, престају да присуствују раду или студију, више воле да проводе време сами, потпуно су упрошћени у своја искуства.

Поремећаји воље сфере. Померање. Дрифт се манифестује као пасивност и немогућност доношења одлука. Пацијенти са шизофренијом понове уобичајено понашање или репродукују понашање других, укључујући и - антисоцијално (нпр конзумира алкохол или учествују у илегалним активностима), не осећа задовољство, а не да формирају свој став према ономе што се дешава. Поремећаји воље сфере обично се манифестују хипобулозом. Искључити или смањити потребе. Оштро сужени домет интереса. Сексуална жеља се смањује. Пацијенти који пате од шизофреније, почињу да занемарују правила хигијене, одбијају јести. Ређе (обично - у рани стадијум болести) приметио гипербулииа, уз повећање апетита и сексуалне жеље.

Дијагноза и лечење шизофреније

Дијагноза се врши на основу анамнезе, анкете пацијента, његових пријатеља и рођака. За дијагнозу схизофреније неопходни су један или више критеријума првог ранга и два или више критеријума другог ранга утврђеног ИЦД-10. Критеријуми за први чин укључују слушне халуцинације, звучање мисли, претенциозне заблуде и заблуду перцепције. Списак критеријума за схизофренију другог ранга укључује кататонију, прекид мишљења, трајне халуцинације (осим случајева), поремећаји понашања и негативни симптоми. Симптоми првог и другог ранга треба посматрати месец дана или више. Да би се проценили емоционално стање, психолошки статус и други параметри, користе се различити тестови и скале, укључујући Лусцхер тест, Леари тест, скалду карнера, МММИ тест и ПАНСС скалу.

Лечење шизофреније укључује терапију лијечењем, психотерапију и социјалну рехабилитацију. Основа фармакотерапије је лек са антипсихотичним ефектом. У овом тренутку се преферирају често атипичне неуролептике, које ретко узрокују тардивну дискинезију и, према мишљењу стручњака, могу смањити негативне симптоме схизофреније. Да би се смањила озбиљност нежељених ефеката, антипсихотици се комбинују са другим лековима, обично нормотиком и бензодиазепинима. Ако су друге методе неефикасне, прописује се ЕЦТ и терапија инсулином-коматозом.

После смањења или нестанка позитивних симптома пацијента, шизофренија се односи на психотерапију. Да би се тренирали когнитивне вештине, побољшали социјално функционисање, помогли у разумевању специфичности сопственог стања и прилагодили се овом стању, користи се когнитивно-бихејвиорална терапија. Породична терапија се користи за стварање повољне породичне атмосфере. Спровести тренинг сесије за рођаке пацијената са шизофренијом, пружити психолошку подршку рођацима пацијената.

Прогноза за схизофренију

Прогноза шизофреније одређује се бројним факторима. Повољна прогностички фактори укључују женски пол, касно доба на почетку болести, акутни напад од првог психотичног епизоду, мала озбиљности негативних симптома, недостатак дугорочно или честим халуцинације, као и повољан лични однос, добар стручни и социјалну адаптацију на почетку шизофреније. Улога коју игра став друштва - према истраживањима, недостатак стигма која окружује доношења и смањује ризик од рецидива.

Лечење шизофреније

Шизофренија је поремећај менталне личности који је директно повезан са распадом мисаоних процеса, као и емоционалним реакцијама. У људском телу, све је међусобно повезано: душевни интелект-тело. Кршење на било којем нивоу изазива поремећај читавог система, а дуготрајни третман шизофреније медицинским препаратима (неуролептици) претвара човјека у биљку.

Шизофренија се развија када је веза између душе и интелекта прекинута. Такво кршење се дешава у сложеној животној ситуацији, када особа зауставља потрагу за излазом и ослања само на способност интелекта, игноришући духовне аспекте проблема. Као резултат тога, његов живот контролише интелигентни дизајн.

Људски мозак је веома осетљив на промене које се јављају унутар тела и посебно реагују на ниво токсичних метаболита у крви. Стога, први корак у терапији схизофреније треба да буде усмерен на детоксификацију тела - уклањање штетних супстанци.

У двадесетом веку није добијен добар ефекат у лечењу шизофреније би хемосорптион - пречишћавање крви од токсина. Ова техника је за сада заборављена. Главни недостатак третмана постојећег система је агресија. Ефикасна у лечењу неуролептичких лекова, који купиране напад, али после два или три третмана у установи - психијатријској болници, и болесна особа више не може наћи и обновљен као сломљена контакт "душе - интелигенцијом". Наравно, уопште не можете одбити лијекове, али не бисте требали сједити за живот. Неуролептици су важни да помогну људима из акутног стања, а у будућности је потребна рехабилитација, подржавајући лечење шизофреније.

Одсуство лабораторијског теста не омогућава откривање непогрешиве шизофреније.

Дијагноза схизофреније заснива се на анализи историје болести, као и на посматрање понашања. Бројни симптоми слични шизофренији могу се јавити код органских поремећаја - употреба дрога, синдром повлачења; Инфективне болести које утичу на централни нервни систем. Такође је неопходно искључити менталне поремећаје који имитирају шизофренију и требају други третман.

Лечење шизофреније остаје тренутно симптоматски и социјални. Традиционално се користи у лечењу комбинације јаких смирујућих средстава, као и других лекова различитих облика психолошке, као и социјалне подршке. У већини случајева, лечење се обавља у болници, што је важно у акутној фази болести, када је понашање пацијената посебно социјално неприхватљиво и не могу се бринути о себи, веома агресивне и склоне ризику од самоубиства. Пацијенти са схизофренијом не схватају да су болесни и да не могу бринути о себи, па је неопходна обавезна хоспитализација. Али ипак, већина пацијената са схизофренијом може да живи самостално, али само уз добру социјалну помоћ. Многи настављају да раде, али често због болести, радни капацитети су значајно смањени, као и интелигенција, што доводи до промене у професији. Правовремена употреба транквилизатора значајно потискује многе симптоме болести. Када се заустави у лечењу, симптоми могу наставити, или обрнуто, остати на истом нивоу. За лечење шизофреније није забринуто, важна је социјална подршка, која подразумева надзор, као и саветовање од специјалиста. Неопходно је болесној особи да обезбеди такве услове да се стреси заобиђу и непријатељски и критички став пацијента никада није дотакао. Према статистичким подацима, око 40% људи са шизофренијом је лијечено, успјешно се враћало и вратило на посао.

♦ Клиника за психијатрију Др. САН (хоспитализација, ЕЦТ). Помоћ телефону 8 (812) 407-18-00 (Санкт-Петербург, ул. Марата, 78).

♦ Клиника за психијатрију Војномедицинске академије именована СМ. Киров. (Санкт-Петербург, ул. Боткинскаа 17).

Методе лијечења шизофреније

Где се лијечи: код куће, у болници или у психонеуролошком диспанзеру - одлучује лекар. Психонеуролошки диспанзер третира шизофренију током ремисије. Пацијенти су створени радионице на којима раде. Пате од шизофреније је права помоћ да се вратите у нормалан живот.

Ако се стање погорша, онда је прикладније хоспитализовати пацијента. Често су они који пате од шизофреније постављени по сопственој вољи у болници јер схватају потребу за лечењем. Али постоје изузеци када је третман обавезан.

Ово се дешава у таквим ситуацијама када пацијент посећује завести прогона, депресије, акутног гебефреничног узбуђења или кататоније, тровања, наручивања гласова, немогућности самог сервиса, одбијања узимања хране. Болница ће осигурати добар надзор, као и бригу о пацијенту. У исто време, методе лечења се користе на различите начине, а њихов избор зависи од психопатолошких симптома, као и тежине стања и претходне терапије

Припреме за лечење шизофреније

Шизофренији су потребни психотропни лекови, ноотропици, витамини (коензим К-10, витамин Ц, холин са витамином Б5), физиотерапија.

Психотропни лекови имају јак ефекат на тело, а узрокују промену расположења. Постоји ризик од нежељених ефеката и јаке психолошке, као и физиолошке зависности. Прекомерно дозирање изазива опасност. Психотропи су подељени у четири типа:

- хипнотици дизајнирани да олакшају проблеме спавања;

- транквилизатори или анксиолитици, уклањајуци анксиозност,

- антидепресиви који ублажавају депресију и различите депресивне услове;

- Неуролептични лекови, лечење психозе.

Који психотропни лекови се прописују пацијентима са шизофренијом? Неуролептици (Трифазин, Халоперидол, Аминазин, Стелазин, Сонапакс, Тизерцин, Халоперидол, Етаперазине, Френолоне итд.). У акутном стању, као и одбијању таблета, користе се интравенозне и интрамускуларне ињекције препарата. Уколико су се депресивни поремећаји придружили шизофренији, онда су антидепресиви Амитриптилин, Егонил, Мелипрамин, Терален везани за лечење.

Ако пацијент има споро шизофренију, онда користите средства за помирење Седукен или Пхеназепам. За ефекат потпорности након испуштања из болнице, препоручљиво је користити интрамускуларне препарате од дужег (продуженог) дејства, који укључују Модитен Депот, као и Халоперидол-деканоат.

Паралелно са неуролептицима се користе у лечењу коректора (Паркован, Цицладол, Акинетон). Њихов циљ је уклањање нежељеног дејства неуролептике: немир, крутост, конвулзивни трзање мишића, тремор. И тек након усвајања Лепонека (Азалептина) не захтева употребу коректора.

Ноотропицс имају широк спектар позитивних ефеката: повећати менталне перформансе, будност, јасноћу ума, уклоните депресију, неки ноотропицс повећати количину серотонина и да нема споредне ефекте као што је психотимулиатори. Најчешћи су Рацетам, Антирекам, Ноотропил (Пирацетам), Окиратсетам.

Ако ефикасност психотропне или ноотропске терапије није довољна, онда се склања на инсулин-ко-терапију и ЕЦТ (електроконвулзивна). Терапија инсулин-кома се користи приликом првог напада шизофреније, али је ЕЦТ прописан за оне са дуготрајном депресијом и опсесивним, као и хипохондријске идеје

Шизофренија - третман путем комуникације

Савремени третман шизофреније укључује комуникацију. Под којим су групе за самопомоћ, у које спадају анонимни шизофреници, форуми за схизофренију, подршка материјалима за подршку - аудио и видео касете. Процес опоравка је пре свега лична ствар и зависи од личног потенцијала. Главна сврха друштва анонимних шизофреника је да помогне у повраћају достојанства, као и осећању да има циљ постојања; нуде чврсту подршку, дружење за добро ментално здравље; побољшање односа према животу и болести; охрабрење да предузме кораке за опоравак.

Прегледи о лечењу шизофреније указују на позитиван помак након придруживања групама самопомоћи. После такве комуникације, пацијенти се враћају у свој стари живот, настављају да раде, уживају у животу, а повезивање психотерапије позитивно делује на цео организам, који пати од шизофреније.

Неопходно је водити објашњења са рођацима како би створили дом мирне и повољне климе. Немојте се бојати рођака и болесника од прописане терапије, јер већина дрога нема споредни ефекат, а ако их има, упозорити ће вас.

Када се промене стања пацијента одмах пријављују лекару који је одговоран за правовремену корекцију третмана схизофреније. Шта може упозорити рођаке? Узнемиреност у сну, анксиозност и страх, одбијање да једу, сумњичавост, скок у расположењу. Жене спадају у ову категорију чешће и обично пре менструације. Неопходно је бити пажљив према рођацима, јер ефикасност лечења схизофреније зависи од тога.

Како се лијечи и да ли је могуће излечити шизофренију

Шизофренија није потпуно излечена, али с благовременим откривањем могуће је продужити фазу рецидива са очувањем оптималног емоционалног и физичког стања особе. Са раним лечењем шизофреног синдрома у већини ситуација, могуће је спријечити појаву акутног халуцинацијског синдрома.

Да би се излечила болест, неопходна је прелиминарна пажљива дијагноза стања особе за оптималан избор тактике лечења.

Шта је шизофренија и како се манифестује

Ако се шизофренија јавља у детињству, акутни симптоми се не појављују већ неколико година. За овај интервал, патологија напредује, када се уместо анксиозности, раздражљивости, апатије, шума и визуелних слика појављују.

Током година постоји слабост, умор, унутрашња анксиозност. Ове психолошке реакције доводе до стварања жаришта хиперексцитабилности у церебралном кортексу.

Узрок схизофреније није јасан, али на основу теста Цхаплин, аустријски научници су успели да идентификују карактеристике визуализације ротирајуће маске лица од стране болесника. Такви пацијенти виде реалност у којој је једна страна маске конкавна, а друга конвексна. Мисли здраве особе завршавају преостале делове, тако да особа види маску конвексно са обе стране.

Тинејџерска схизофренија се иницијално манифестује ограничавањем контакта са социумом, блиским људима. Родитељи тинејџера на почетку не разумеју промене у понашању свог сина или кћерке, али постепено примећују непознаност понашања детета. Унутрашња тензија, замор, тешкоће у преносу професионалних вјештина су први знаци болести. Постепено, формира се самоћа. Тинејџер се пожали родитељима о емотивно снажном и менталном стресу, али одрасли повезују стање са адолесценцијом, формирање хормонских поремећаја.

Изолација од вршњака, емоционална-воленска нестабилност - ове манифестације се комбинују са другим чудним тренуцима адолесцентског понашања. Младић може без разлога напустити универзитет, одбити да присуствује предавањима, престане да комуницира са својом вољеном дјевојком, момком.

Како се формирају клинички симптоми патологије, формира се компликација патологије. Понашање пацијента је прилично чудно, али психијатру нема апеловања.

Током развоја психозе, дијагноза шизофреније није тешка за специјалисте. Акутно психотичко стање карактерише појава заблуда прогона, односа или халуцинација. Такви периоди су релакси хроничног тока обољења. Период ремисије карактерише одсуство акутне клинике, тако да нозолог није приметан за људе који окружују.

Стање особе погоршава циклично, тако да много времена може проћи од појаве болести до акутног погоршања. Прекршаји самоидентификације не дозвољавају пацијенту да се обрати специјалисту. Постепено постаје делириум, халуцинације, приметне од стране околних људи.

Продуктивни симптоми се формирају постепено. Одређивање шизофреније може првенствено рођаке пацијента. Приликом откривања сумњивог понашања, потребно је консултовати специјалисте који је у стању да одреди ниво озбиљности шизофреничког синдрома.

У пракси, код акутне болести без помоћи квалификованог психијатра, заблуде и халуцинације се не могу елиминисати. Стабилан фокус хиперексцитабилности церебралног кортекса допринеће стварању дефекта личности.

После консултовања са специјалистом, одлучује се о тактици терапије-амбулантног или болничког.

Халуцинације код младих често праћене гласом. Ванземаљски шум је разнолик - коментари о понашању, екстерним командама, тенденцији на опасно понашање. Самоубилачки поступци код адолесцената настају као последица инструкција споља. Момци скочиш са балкона, покушавајући да убијеш околне људе по наређењу. У таквој ситуацији, само је болничко лечење оптимално, у којем постоји могућност исправљања опасног понашања пацијента.

Делиријум прогона, ставова, утицаја карактерише необјашњено понашање, што је неопходно медицинском корекцијом. Сваки делириум пацијента не одговара стварности, стога у почетној фази лечења је неопходно лечење фокуса хиперексцитације.

Тек након уклањања халуцинацијског синдрома задуженог, могуће је агресивно понашање оптималан третман шизофреније.

Опасност представља продужено или често погоршање. Кад се то догоди, болесна особа има супер-стабилан утисак о стварности живота, која је створена халуцинацијским сликама, спољашњим командама. Неадекватно понашање се сматра стварношћу, а штету околним људима и покушаји самоубиства регулишу спољни тимови.

Категорија болесника са акутним манифестацијама болести је веома агресивна према блиским људима и другима. Око тих личности стално су ткане интригуе. Да би их "заштитили од непријатеља", психијатри морају да користе лијекове који елиминишу повећану активност церебралног кортекса.

Посебан облик патологије је схизофренија са абнормалним телесним контактом, праћена нејасним, пулсирајућим сензацијама. Са комбинацијом носологије са визуелним халуцинацијама, особи је потребна професионална помоћ, без које постоји стална промена следећих симптома:

  • Прилив сања о халуцинацијама;
  • Формирање таблета за спавање;
  • Унутрашње пересцхелкивание оквира по врсти кинематографије.

Интензитет и дубина негативних сензација праћени су формирањем секундарних слика. Спољна манифестација болести је неугодан положај, у коме се формира контракција мишића са стабилном флексијом удова. Шизофренија може неко време замрзнути на одређеном положају. Инхибиција се јавља код кататонске шизофреније.

Већина шизофренија задржава интелигенцију, али размишљање пати. Некохерентни говор објашњава способност особе да се брзо помера са једне слике у другу. Међутим, можда не постоји дефинитивна веза између блиских фраза.

Како се схизофренија манифестује?

Замена речи са римама или звуковима је специфична комуникација шизофреније. Немогуће је игнорисати посебне говорне уметке пацијената, који стварају потешкоће за разумевање говора од рођака пацијента. Околишници и лекари у првом пару можда не разумеју говор пацијента, али се постепено навикне на специфичне говорне форме сваког појединачног шизофреника.

Класична схизофренија - како се манифестује:

  • Необјашњено понашање;
  • Напуштање посла без разлога;
  • Недостатак жеље да се уради домаћи задатак;
  • Губитак говора;
  • Делириоус халуцинатори дисордерс;
  • Емоционална-воловска нестабилност;
  • Појава гласова других људи унутар главе;
  • Периодичне психозе;
  • Напади панике;
  • Чудан говор;
  • Живот се разликује од друштвених стандарда.

Описани симптоми нису специфични за све облике шизофреничних поремећаја. Свака поједина врста има своје симптоме и знаке. Са параноичном шизофренијом, постоје неки јединствени симптоми:

  1. Истакнуте психозе;
  2. Изолација из друштва;
  3. Делусионал инцлусионс;
  4. Халлуцинаторне епизоде;
  5. Депресивни поремећаји.

Приликом одређивања начина лечења шизофреније, потребно је поново размотрити читав арсенал метода, јер само у комбинованим методама током дугог интервала могуће је постићи стално опструкцију болести. Потпуно лечити шизофренију није могуће.

У зависности од облика болести, прописују се следећи лекови:

  1. Неуролептици - рисполепт, флуансоксол, азалептин, трифтазин, халоперидол;
  2. Након смањења тежине заблуда и халуцинација, прописана је терапија одржавања - са лековима као што су сероквело, солијан. За оптималан третман параноидне форме болести, користе се депоновани лекови - флуокан депо;
  3. Са прогредиентом, малигном шизофренијом, прописују се јаке неуролептике: рисполеипте, аминазине, клопикол, азалептин;
  4. Неуролептици благе акције препоручују се за спорост облик - труксал, сонапакс, неулептил;
  5. Једна аиреоидна кататонија се третира са неуролептиком са дезинхибицијским ефектом - еглонил, флуансоксол, рисполенпт. Не увек ови лекови имају терапеутски ефекат, тако се препоручује антиконвулзивна терапија.
  6. Када депресивни синдром превлада у клиници шизофреније, прописују се антидепресиви - метилпрамин, анафранил, амитриптилин. Они су рационално узети заједно са депресивним неуролептиком - оланзапином, кветиапином, рисполептом.

Када одговорите на пацијенте, да ли се шизофренија може излечити, све симптоме болести треба пажљиво третирати. Терапија болести је комбинована, па је потребна употреба лекова различитих група деловања.

Болест код мушкараца и жена карактерише јединствене карактеристике. Формирање продуктивних симптома на позадини болести се наставља већ неколико година како би се излечила шизофренија (како би се постигла стабилна ремисија) потребно је много година комбиноване терапије.

Потпуно излечење шизофренијског поремећаја десетине година није могуће. Доживотни пријем неуролептике праћен је бројним компликацијама и нежељеним реакцијама. Уз сталну терапију, постоји лек Паркинсонизам - стање које се не може елиминисати лековима.

Главне манифестације стања - мишићни спазм, крутост, атон, тресење мишића. Да би се спречиле компликације, користе се следећи лекови: дифенхидрамин, циклодол, акинетон.

Поред лекова, психотерапеутске методе се користе за лечење шизофреније.

Психотерапија шизофреније, као што је спроведено

Уз помоћ ових технологија могуће је успоставити блиску везу између подсвеста пацијента и кортекса мозга. После психоанализе, психијатри успевају да утврди узрок патологије, да разјасне однос спољашњих стимулуса са менталним поремећајима.

Шизофренима је потребна подршка блиских рођака. Близу људе треба да схвате да је делириум и халуцинације несвесна манифестација болести. Тек након узимања лекова може се супротити халуцинацијски синдром халуцинације. У тешким случајевима, ради лечења патологије, неопходна је употреба електрохокса или терапије инсулином.

Понашање и когнитивна терапија се препоручује током ремисије болести. Истовремено с тим врши се аутогени тренинг, хипноза, психоанализа. Прогноза делирија на позадини психотерапије се ретко јавља, али када се болест појави, потребно је лијечење.

Понекад се психотерапеутске методе примењују на шизофренију након уклањања лекова хиперексцитације церебралног кортекса. У схизофренији се психотерапеутске манипулације изводе након прелиминарне релаксације особе.

У ову сврху користе се антидепресиви, средства за транквилизацију. После уклањања фокуса хиперексцитабилности, могуће је пратити понашање пацијента психотерапијским методама како би се откриле узроци неправилног понашања.

Психотерапију спроводе не само шизофреници, већ и рођаци који ће пратити стање особе и свакодневно пратити патолошко стање.

Уз помоћ терапије понашања могуће је социјализовати пацијента, али је неопходно стално праћење ремисије. Погоршање прати и немогућност контроле. Током погоршања и халуцинација, утичу се на когнитивне функције. Човек постаје опасан за друштво. Код куће људи се не могу контролисати.

Родитељи шизофреније требају бити обучени за методе превенције. Стални мониторинг стања болесника, контрола над уносом лекова је неопходан задатак. Доза и врсту лека прописује лекар да прати стање пацијента.

Задатак превенције је спречавање релапса болести. У ове сврхе, психијатар одређује лијекове, чији пријем мора пратити рођаци пацијента. Периодични прегледи се траже код специјалисте не мање од 2 пута месечно. Посете психијатрију који је потребан да контролише ток болести.

Када одговорите на питање - "да ли се шизофренија лечи или не", треба узети у обзир особине курса болести код сваког пацијента. Комплетан третман болести није развијен.

Главни задатак у борби против патологије је очување ремисије током дужег временског периода. Уз употребу модерних лијекова, психотерапеутских метода, оптималне бриге о особи од стране блиских људи, може се рачунати на социјализацију човека, искључивање појављивања делириума и халуцинација. Најважније је откривање манифестација болести у раној фази.

Лечење шизофреније без хоспитализације

Лечење шизофреније у клиници врше меке методе психотерапије, методе ресторативне терапије, активна неурометаболичка терапија и методе супституције болнице. Све методе су успешно тестиране и препоручене од стране Етика комисије СЗО као најсигурније и најефикасније у лечењу шизофреније различитих облика.

Многи људи се сада плаше да се обраћају психијатрима за лечење шизофреније из свих познатих разлога, ово ограничење у неким врстама активности (управљање моторним возилима, ограничавање професионалних активности итд.). Због тога многи траже могућност анонимног третмана приватног психијатра.

Психотерапеутски третман шизофреније

Лечење шизофреније и шизотипних поремећаја у клиници је строго повјерљиво! Анонимност је загарантована!

С тим у вези, приватни психијатар има велику одговорност у погледу квалитета лечења. Ми то потпуно разумемо и фокусирамо се на тачну и потпуну дијагнозу, ради бољег лечења.

Приватни психијатри, психотерапеути Браин Цлиниц имају велико искуство у лечењу различитих врста шизофреније. Наши лекари могу правилно и сигурно вратити менталну активност особе без било каквих нежељених ефеката и негативних ефеката на тело.

Позовите +7495 135-44-02

Помажемо у најтежим случајевима, чак и ако претходни третман није помогао.

Шизофренија није пресуда, то доказујемо свакодневно.

У тешким случајевима, са лечење шизофреније, Препоручујемо хоспитализацију. У случају тешког или малигног курса шизофреније без квалитативно организованог болничког лечења, немогуће је управљати.

Лечење шизофреније у клиници

Могућности психотерапијског лечења шизофреније у Браин клиници

Најугроженији су адолесценти који могу често имати симптоме сличне онима код шизофреније или шизофреније крзно.

Најчешће у таквим ситуацијама, у већини случајева, "бренд" за живот. Ми - ми имамо прилику да адекватно помогнемо тинејџеру и не "затворимо" његову будућност.

Шизофренија

Овај појам долази од грчке речи сцхизо-сплит и френ-ум, ум, мисли.

Шизофренија као посебна болест је први описао немачки психијатар Е.Крепелином касније Е.Блеилером издвојила значајне знаке болести и предложио сада постојеће име.

Тренутно шизофренија дефинисана као група прогресивне болести које се јављају са брзо или споро развија посебне промене типа личности (смањења енергетских капацитета, прогресивна инверзије исцрпљивања емоционалне, "неслагања", тј, губитка менталних процеса јединства), у којој другачији степен поремећеног размишљања, вољне и емоционалне сфере.

Да ли је обавезно ићи у болницу у лечењу шизофреније?

Тренутно више не постоји. Савремене технологије за лечење шизофреније могу да третирају огромну већину људи са шизофренијом без хоспитализације, на пример, у дневној болници, код куће или амбулантни. Браин Цлиниц данас је јединствена установа за Русију, где је то могуће квалитативни третман шизофреније и поремећаја спектра шизофреније без смештаја у 24-часовну болницу уз помоћ специјалних психотерапијских болница за замјену технике. Лечење шизофреније врши се амбулантно, а хоспитализација, тј. лечење у болници се врши само за уклањање акутног стања у случајевима акутног психотичког стања у којем особа може нанети штету било себи или другима.

Да ли имам шизофренију? Да ли је тачно да се дијагностицирам? Дијагноза шизофреније је изложена животу? Како можете потврдити или порицати ову дијагнозу, које истраживања се раде? Да ли је ова болест лијечити? Да ли морам ићи у психијатријску болницу? Могу ли је лијечити без лекова?

То су најчешћа питања која наши лекари морају чути од пацијената и њихових најближих. У наставку ћемо вам на кратко одговорити.

Без обзира да ли постоји шизофренија, психијатар одлучује на основу испитивања пацијента, разговора с њим, анализирања његових менталних функција (размишљања, интелекта, емоција, памћења), оцјењивања историје живота.

Поред процене стања доктора, пато-психолошка студија (темељна истраживања виших менталних функција), у којој се могу пронаћи шизофреније-специфичне поремећаји размишљања, може знатно помоћи у дијагнози.

Грешке у дијагностици шизофреније

Дијагноза шизофреније постоји сумња у случају тешког, дугорочне и неповољан јавља психоза са тешким кршењима понашања (болесне идеје и халуцинације), али у случајевима неизражен (граница) поремећаји чак искусни лекар не може увек одредити шизофреник поремећаја. Због тога су могуће излагање такве дијагнозе. Треба рећи да је што искуснији лекар, то је мање вероватна погрешна дијагноза. У добрим психијатријским болницама у случају изузетака такве грешке редовни лекарски, када је питање дијагнозе истовремено решавају неколико искусних психијатара.

Прогноза у лечењу шизофреније

Пре око 50 година шизофренија практично није била третирана, а излагање ове дијагнозе значило је губитак капацитета за рад и, као последицу, регистрацију инвалидитета. До данас, арсенал лекара има довољно ефикасних средстава за лечење шизофреније, а сваке године постају ефикаснији, што нам омогућава да се вратимо у нормалан квалитет живота.

У лечењу шизофреније постиже се ремисија, што се манифестује одсуством симптома болести и високим квалитетом живота.

Да ли је потребно користити лекове у лечењу шизофреније?

У периоду активног лечења шизофреније, увек се користи терапија лековима. У периоду ремисије могуће је отказивање активне терапије лековима.

Испод ових питања детаљније се анализирају, са описом како однос према пацијентима са шизофренијом, облици комуникације, метода лијечења, рехабилитације и социјалне адаптације.

У случају шизофреније, веома је важно препознати болест на самом почетку, јер ће третман у овом случају бити много лакши и неће донијети особи многа могућа ограничења и неугодности.

Рана дијагноза у лечењу шизофреније

У последњих сто година, много пажња је посвећена раној дијагнози шизофреније и његове класификације - било као појединац или група поремећаја болести. Као резултат тога, за данас су формирани модерни, прилично чести погледи на клиничку слику и дијагностичке критеријуме за схизофренију. Због тога у већини случајева акутног тока болести, дијагноза шизофреније је без сумње. Међутим, код неких пацијената и даље је контроверзна, а понекад стави и друге дијагнозе - Граница (неурозе, депресије) или Сцхизотипал психопатије, параноја, ТИР, латентни, неурозе и психопата шизофреније, па чак и психотичне облика депресије. Ово често може бити последица или недостатка искуства психијатра или чињенице да су људи обраћали специјалиста, који нема медицинско образовање и / или довољно искуства као психијатар. Ово се дешава најчешће када се говори о различитим врстама психолога или терапеута који немају довољно клиничко искуство као психијатар.

Приступи лечењу шизофреније

До сада, многи психотерапеути настављају да третирају шизофренију као "функционални" поремећај изазван интерперсоналним, друштвеним или унутрашњим сукобима, као што је раније био случај. Овај став води и до занемаривања савремених података патофизиолошког студија и конфузије у Нозолоска класификације, што доводи не само на јадан, није у потпуности пружи неопходну помоћ пацијенту, али и грубог кршења психе, као резултат погрешних именовања и терапије.

Постоје, до данас, неке од информација које шизофренија очигледно може бити нека врста хетерогену групу болести различитог порекла, са различитим предиспозицијама и разних изазивање фактора настају. Укључујући, по свој прилици, постоје неки окидачи у материци, као што су алкохол, дрога, повећаног оптерећења стрес, болест тешког грипа, и други патили од мајке током трудноће, укључујући породичне историје настанка. болести.

Статистика инциденције шизофреније

Према статистикама, преовлађивање шизофреније је око 2-5%, са којим секс није битан.

По правилу, код мушкараца први напад шизофреније се чешће примећује у доби од око 20 година, а до тридесет година већина пацијената има очигледне знаке болести. У адолесценцији, пацијенти са шизофренијом показали су знаке агресивности и асоцијације.
Код жена, први напад шизофреније је вероватнији да се деси до 25 година. У адолесценцији, такви пацијенти су у већини случајева били хистерични, повучени, поремећај сна, антисоцијално понашање (агресија, бекство од куће, напуштање школе, итд.).
Постоји и породична предиспозиција на појаву шизофреније. Ако су оба родитеља болесна, ризик од дјечије болести може да достигне 70%. Ако је један од родитеља болестан, ризик је од 5 до 10%. Рођаци особа оболелих од шизофреније у првом степену сродства болести се открије много чешће него у трећем степену сродства (рођаци, деде, тетке, стричеви, браћа, итд).

Тачно порекло и развој шизофреније још увек није у потпуности разјашњен. На пример, примећено приликом обављања МРИ, позитрон емисиона томографија и емисионе томографије однофоновои без типичне промене, као иу другим врстама истраживачких алата. Међутим, код пацијената са шизофренијом је најчешћи детекцију жљебови експанзионе и коморама мозга, смањујући метаболизам у фронталном режњу, смањује количину сиве масе у левој страни, мозга и атрофије церебеларног вермиса. Међутим, на овој основи немогуће је дијагнозирати, с обзиром на то да се такве аномалије могу посматрати код здравих људи. Према томе, може се говорити само о могућој предиспозицији болести, а не о патологији као таквој.

Дијагноза у лечењу шизофреније

Код шизофреничних симптома, важну, ако не узрочну, улогу играју метаболички поремећаји, као што је допамински пренос. Сви познати неуролептици су супстанце које у одређеној мјери исправљају поремећаје повезане са овом врстом метаболичких процеса, блокирају или преко активирања ових рецептора, утичу на понашање и размишљање људи.

Почетком 20. века, Е.Блеилер, који је предложио назив болести, "шизофренија", нагласио је ову важну функцију, главне симптоме свих облика болести - цепања ума (размишљања, осећања и односа са спољним светом). Он је издвојио четири основна дијагностичка критерија, која доктори често називају "критеријуми четири" А ", кршење:

Манифестације шизофреније

Све манифестације шизофреније су поремећај размишљања. Могу се манифестовати промјенама брзине размишљања, тока и садржаја размишљања и говора.

Типични поремећаји размишљања код шизофреније

1. Затварање мишљења, често са субјективним осећањем губитка контроле над мислима.
2. Неологизми су нови, сопствени језик.
3. Замућено размишљање - недостатак јасних граница.
4. Аутистично, конкретно размишљање, немогућност апстрактног размишљања.
5. Мутизам - када пацијент не одговори на питања, а чак ни знакови не јасно стављају до знања да се слаже да ступи у контакт са другима.
6. Вербигератион - механичко понављање фраза или речи, посебно изражено у хроничним облицима шизофреније.
7. Сопствена логика.
8. Тешкоће у комуникацији и разумевању сличности и / или разлика.
9. Тешкоће у одвајању главне и секундарне и одбацивање не-битног.
10. Унификација феномена, концепата и предмета на не-суштинским основама.

Код шизофреничке психозе, обмане, халуцинације и поремећаји размишљања комбиновани су са подизаним или депресивним расположењем. Раније је таквим пацијентима често дијагностикована атипична психоза, МДП или почетни облик шизофреније.

У лечењу шизофреније
, као и друге болести, захтева темељиту дијагнозу, неопходно је водити диференцијалну дијагнозу, која се изводи методом искључивања других менталних поремећаја. Ово је због чињенице да симптоми који су карактеристични за схизофренију могу пратити многе друге менталне стања, у којима је прекинута активност централног нервног система, а сва ова стања се не могу овде сматрати. Међутим, вреди напоменути неке од најчешћих сазнања у практичном раду психијатра и психотерапеута, ради јаснијег схватања потребе за детаљном дијагностичком анализом и потребом за медицинским искуством.

Шизофрениформни симптоми

  • Дрога и наркотичних психоза,
  • Алкохолна халуциноза,
  • Енцефалопатија Верницке,
  • Све врсте енцефалопатије,
  • Корсаков синдром,
  • Бромизам и тровање са солима тешких метала,
  • Пелагра и друга хиповитаминоза,
  • Уремија и инсуфицијенција јетре,
  • Инфекције - сифилис, токсоплазмоза,
  • вирусни енцефалитис, церебрални апсцес, шистосомијаза,
  • Неуролошке болести - епилепсија, тумори мозга, Алзхеимерова болест, стање после енцефалитиса,
  • Кардиоваскуларне болести - срчана инсуфицијенција, хипертензивна енцефалопатија,
  • Ендокрини болести - тиротоксикоза, хипотироидизам, Цусхингов синдром,
  • Наследни и метаболички поремећаји - акутна порфирија, хомоцистинурија, Ниман-Пицк болест, дисбаланс електролита, дијабетес мелитус,
  • Колагенозе - лупус еритематозус мозга,
  • Остали.

Курс и исход у лечењу шизофреније

Курс и исход схизофреније треба посматрати са становишта не само присуства менталне патологије, већ и стања социјалне адаптације: радног капацитета, међуљудских односа, независности и самопоштовања. Најбоље у лечењу шизофреније, исход болести се посматра као процес, а не као стање у неко вријеме.

Главне варијанте схизофреније

1. Акутна појава праћена тешком хроничном психозом
2. Постепени почетак са спорим развојем тешке хроничне психозе
3. Акутни почетак праћен благо хроничном психозом
4. Постепени почетак са спорим развојем благе хроничне психозе
5. Неколико напади са акутним почетком праћене су тешком хроничном психозом
6. Неколико напада са акутним почетком праћене благом хроничном психозом
7. Један или више напада уз накнадни опоравак

Прве четири опције се односе на континуирани тип протока, преостала три - на пароксизмални ток шизофреније.

Акутни облици шизофреније су сасвим успешно третирани данас, што се не може рећи о хроничним облицима курса. Разочаравајућа је чињеница да није могуће постићи опоравак у више од 20% свих случајева.

Појава симптома шизофреније само по себи није индикација хоспитализације. Ако је социјална подршка пацијента са схизофренијом исправно обезбеђена, а његово стање не угрожава њега или друге, увек је боље започети лечење амбулантне шизофреније. Истовремено, уобичајени систем друштвених веза и помоћи остаје. Проучавање разлога хоспитализације за данас показује да се често може избјећи довољно искуства са присутним психијатром и активном подршком породице, коју психијатар обично структурира.

Лечење шизофреније у болници

Ако је пацијент са схизофренијом опасан за себе или за друге, онда, упркос свим разматрањима о економији лечења, да започне терапију шизофреније требало би да буде у болници само да би се избегла могућност несреће. Посебно су опасне мисли о самоубиству или убиству код шизофреничних пацијената. У стању акутне психозе адекватне процене мисли и жеља, као и контроле импулса је изгубљен, а посебно у присуству обавезних псеудохаллуцинатионс (нпр - Воицес да прете или реда да уради нешто, итд..). Опасне мотиви се погоршавају присуством заблуда, нарочито када манија гоњења. Одлука да се хоспитализовати треба да психијатра који испитује пацијента са шизофреније или га гледа.

По правилу, свест код шизофреније је јасно, међутим, изразио ометања или дезоријентације могу настати. Такви људи су често врло убедљиви у својим закључцима и објашњења свакој ситуацији, доводе доста убедљивих аргумената у корист својих ставова и већина људи око њих почну да верују, и не приметите знаке болести. Такви људи су често у стању да добију довољно велики финансијски кредибилитет у различитим људима, да их увјере својим намерама и акције, јер су они сами истински верују својим заблудама.

Принудна акција у лечењу шизофреније

Посебна потешкоћа у лечењу шизофреније је агресивно или неадекватно сексуално понашање пацијента. Надражујуће материје које могу изазвати агресивна или сексуална осећања (телекаст, радио, итд.) Треба минимизирати. Разговарање са пацијентом треба да буде недвосмислено и кратко, јер детаљна и избјегавајућа објашњења могу изазвати анксиозност, конфузију и љутњу. Принудни третман је назначен у тешким акутним менталним стањима, израженој агресији или самоубилачким намерама.

Било која обавезна акција мора бити чврста, али ни у ком случају казнена. Тврдоћа у раду са пацијентима не би требало да иде у окрутност и комбинује се са симпатијом и жељом да разуме своје мисли, бриге и страхове.

Главни терапија за шизофреније је у правилан избор и даље корекције лекова који треба да буде јасно планираних и контролисаних посетом психијатар. Међутим, не треба заборавити на специфичну психотерапију. Може се рећи да је за све облике шизофреније мора бити разумно да комбинују индивидуалну психотерапију сесије и групе, која би требало да обухвати специјално припремљен за ову групу пацијената психотерапија. Лекар мора стално показују да је његов пријатељски однос према пацијенту не мења, колико је то могуће да отворено деле са њим своја осећања, да покаже интересовање за осећања и његовим животним околностима. Међутим, потребно је направити разлику своје изјаве, јер пацијент може дати речима посебно значење, или разумети их превише посебно. Због кршења размишљања људи са шизофренијом не може да се носи са најмањим тешкоће живота, и они су узроковане многих патолошких манифестација шизофреније: искривљеном погледу себе и веома лако да имају осећај усамљености, беспомоћности и беса. У том правцу, и користи посебан терапију, која се припрема за сваког пацијента појединачно или посебно одабраног групе, у којима пацијенти могу удобан.

Рехабилитација у лечењу шизофреније

Рехабилитација у лечењу схизофреније треба да има за циљ развој и враћање личних, међуљудских и професионалних вештина које могу повећати поверење пацијента у себе и учинити га корисним чланом друштва. О томе како независна шизофренија може постати након напада, најбоље је оценити његово стање пре напада, трајања и снаге шизофреничког напада. Ако има породицу и посао, онда је рехабилитација, по правилу, успешнија. Укључивање схизофреног пацијента у јавни живот у великој мери зависи од самог друштва, његове лојалности и друштвене структуре.

У рехабилитацији и развоју међуљудских односа, пацијенту са шизофренијом помажу посебне психотерапеутске вјежбе, које се активно одвијају у клиници Браин Цлиниц. Користите посебне методе које је развио особље Браин Цлиниц-а које науче пацијента да се носи са тим унутрашњим и спољним факторима који могу довести до погоршања шизофреније. Поред тога, ове технике омогућавају нам да нађемо оне понашања у којима се побољшава стање и социјална адаптација, и избегавајте оне који доводе до погоршања.


Браин Цлиниц третира пацијенте са схизофренијом реалистично. Захтеви који су му представљени формулисани су узимајући у обзир појединачне карактеристике и тренутно стање, а не прошла постигнућа у студијама, раду итд.

Само интегрирани приступ лечење шизофреније, који се практикује у једној клиници мозга Цлиниц - лекова, психотерапије, рехабилитацију, давања препорука породице пацијента, организација-сат хитне подршке и специјални програм прилагођавања лекције социјалне може значајно смањити и квалитативно побољшање ток лечења, као и значајно побољша животе пацијената са шизофреније. Такве активности омогућавају пацијентима да воде независно постојање.