Астенијски услови код деце и адолесцената. Превенција и лијечење

Објављено у часопису: Педијатријска пракса
Децембар, 2012, стр. 56-61

А.М. Пивоварова, неуролог, Одељење за психонеурологију и епилептологију, ФГБУ "МНИИ педијатрија и педијатријска хирургија", Цанд.

Осећам се ужасно уморно. Пробудио сам се и чини ми се да уопште нисам спавала. Прве две лекције у школи су нарочито болне. Наравно, покушавам да слушам наставника, али не разумем много. Светло изгледа превише светло, позив на часопис је превише гласан. Бучни ученици - досадни. Тада постаје мало лакше, али већ после ручка поново почиње да боли глава, неодољиво се спушта. Наставници су збуњени, а родитељи су забринути због мог здравља. И ја сам забринута - одједном сам болесна са нечим озбиљним? Раније са мном ово није било.
Егор, 16 година ("Теенаге Псицхологи", 25. јануар 2011)

У савременим условима постоји значајна преваленција манифестација астеније међу популацијом. То је због интензивног ритма живота, смањења отпорности на стрес у време недостатка времена, преоптерећености информација и брзој урбанизацији [1, 2]. Све више, ово стање се појавило код деце и адолесцената [3-5].
Код деце, ово стање се назива и астенична неуроза. Упркос чињеници да астенија није дијагноза, овај проблем покрива веома велики број пацијената који се окрећу лијечницима разних специјалитета. Са сигурношћу се може рећи да жалбе везане за астенију с времена на време чине више од половине свих становника развијених земаља.
Међу многобројним неповољним факторима који су узрок недоступности ученика, важно мјесто заузима замор. Повећани замор и исцрпљеност код деце често делују као главни знак астеничних стања. Астенија, или астенични синдром, један је од најчешћих синдрома у клиничкој пракси сваког лекара.
У патогенези замора је веома важно церебралне хипоперфузије са формирањем поремећаја неуротрансмитера и као резултат тога, аутономне дисфункције, анксиозности и депресивних стања, раздражљивост и поремећаји спавања, као и скелетних мишића хипоперфузије. Је праћена хипоксије повећава ниво амонијака амплификација прерађује анаеробни гликолизу са акумулацијом лактат формирања ацидозе и, самим тим, слабост мишића [6-8]. Познато је да малат - а дикарбоксилна киселина, која нормализује Кребс циклус, смањује ниво лактата у крви и ткивима, спречава развој млечне ацидозе, побољшавају метаболизам и промовише синтезу АТП је главни снабдевач енергије за метаболичких процеса. Значајну улогу у нормализацији метаболичких поремећаја и игра интермедијер циклус уреје - тхе цитрулин аминокиселина која активира излазни амонијака једињења из тела. Обе аминокиселине су присутне у тијелу у норми. Они катализују метаболичке и енергетске синтезне процесе у ћелији, а нису довољни за астенију [9-11].
Узроци астеније су различити. Чешћи и посебно тешко тече акутна респираторна болест може довести до поремећаја и нервнопсихицхеского физички развој деце, помажу у смањењу функционалну активност имуног система и неуспеха компензаторна-адаптације механизама организма, развој замора.
То може бити последица соматских или заразних болести и манифестација менталних поремећаја и психосоматске патологије. Астенијски симптоми су нераскидиво повезани са негативним емоцијама (депресија, депресија, страх) [12, 13].
Астенија је компонента синдрома аутономне дисфункције, која је уобичајена и за одрасле и за децу. Он је полиетолошки и изазван је поремећајима регулаторних функција виших делова аутономног нервног система [4, 7, 12-17]. Главна манифестација овог синдрома је стање трајног неадекватног умора са дневном активношћу, праћено смањењем енергије која је потребна да би се осигурала нормална животна активност.
Многи специјалисти повезују манифестације астеније са астеновегетативним синдромом. Овај синдром је пратилац код деце са акутним и хроничним инфективних болести, хронична жаришта, углавном ротора и назофаринкса инфекције, реуматске болести, анемије, заразне патологије гастроинтестиналног тракта, болести ендокриног и нервног система. Одликује различитих аутономних поремећаја:.. палпитације, хиперхидроза руку и ногу, хладних екстремитета, тенденције хипотензије итд поремећаја сензоримоторног посматраних нетолеранцију на јаком светлу, буке, раздражљивост, теарфулнесс, смањеном терморегулацију. Било је повреда апетита, лошег толеранције вежбања, постоје главобоља и болови у мишићима, вртоглавица, поремећај сна, метеосенситивити.
За главне повреде менталне активности детета, овај синдром треба да укључи повећани умор и исцрпљеност. Посебно захваћен функцијом пребацивања пажње, дошло је до слабљења виших облика памћења, нарочито логичког, смањења способности ранга, воље и менталног стреса. За већи део деце, повећани замор и исцрпљеност током лекције се манифестују не само у једноставном искључењу већ у моторној анксиозности, послушкости. [3, 5-7, 18, 19].
До данас постоје две врсте астеније - реактивне (функционалне или примарне) и органске (секундарне) [18].
У 2011. години направљен је покушај да се развије (Цхутко ЛС, Сурусхкина СИ, Рожков АВ, 2011) нова систематизација астеничних поремећаја код деце:

  • Цереброгена астенија је последица верификованог оштећења мозга. Овај облик карактерише озбиљна исцрпљеност, врло ниска радна способност.
  • Соматогена астенија је последица или једна од манифестација физичке болести.
  • Преостала астенија је последица изражене перинаталне патологије. За такву децу карактерише: промена расположења, плакање, брза транзиција из стања анимације у апатичност. Постоји опадање у сећању, лоши речник, слаби израз интелектуалних интереса. Клиничка слика у таквим случајевима је релативно константна. Када се неуролошки преглед ове деце види, кршење финих моторичких вештина. Често праћен енуресом, дислексијом.
  • Дисонтогенетиц астениа. Ова патологија заснива се на безначајним манифестацијама хипоксично-исхемијске енцефалопатије, коју карактерише умјерени умор, непажња. Клиничка слика у поређењу са претходним обликом је мање озбиљна, лабилна је по природи, а погоршање стања најчешће се примећује у пролећном и јесењу периода. Понашање такве дјеце може се карактеризирати манифестацијама неуротичних реакција, попут каприциозности и раздражљивости. Повезане болести могу укључивати моторичке тиксе и логонеурозу.
  • Неурастенија. Клиничка слика је веома слична манифестацијама претходног облика, али манифестације болести одређују се акутном или хроничном психотрауматичком ситуацијом, интензитет клиничких манифестација одређује се променом вањске ситуације. Постоји повећан ниво анксиозности, поремећаја спавања (тешкоће заспања), тензије главобоље. Код пацијената са неуростенијом постоји повећана осетљивост на гласне звуке, буку, јако светло, бројне соматске жалбе. Значајно смањење пажње није примећено.

У зависности од превладавајућих манифестација, уобичајено је разликовати двије главне врсте астеније:

  • хиперстенична астенија - Утакмица се комбинује са повећаном надраживошћу, осетљивошћу и узбуђењем, поремећајима спавања;
  • хипестенична астенија - неуропсихијатријске слабости, апатије и недостатка иницијативе, смањене говорне и моторичке активности, тлачења, повећаног замора и исцрпљености, поремећаја памћења и пажње.

Астенију треба разликовати од обичног замора. Умор је нормалан одговор тела на физичко, ментално или интелектуално оптерећење које пролази после нормалног одмора, па стога овај услов не захтева третман. Астенични синдром је већ патолошко стање, које се осећа уморним, насталим након рутинског рада, а то се не дешава након потпуног одмора. У астенији, физички и ментални замор се јавља изван везе са оптерећењем; овај замор не одлази и после дугог одмора и може бити праћен соматским симптомима: грозница, главобоља и болови у мишићима, поремећаји спавања [3, 19, 20].
Савремени научници предлажу следећу класификацију стања које манифестује астенија [18, 22, 23].

  • Услови исцрпљености (реакција психике на стрес, емоционално и физичко преоптерећење).
  • Астено-депресивни синдром. Ова врста депресивног поремећаја развија се због утицаја продужених психотрауматских околности на позадину менталне прекорачења.
  • Соматогена астенија. Многе заразне, гастроинтестиналне, кардиоваскуларне, ендокрине, онколошке, хематолошке и друге болести почињу са астеничним синдромом.
  • Органска астенија (церебрална). Изражене манифестације астеније примећују се код органских лезија мозга.
  • Ендогена витална астенија (младенаста астенична несолвентност). Јувенилна астенична несолвентност је комплекс астенског симптома, који се јавља у доби од 14-20 година (чешће код младих мушкараца). У савременој психијатрији, верује се да је синдром малолетне астенске несолвентности могућа варијанта дебљине (почетка) једноставног облика шизофреније.
  • Астенија са немедицинским коришћењем психоактивних супстанци.

Поред горе описаних стања, неки адолесценти имају конституционалну склоност за дугорочну астенију, формира се посебан тип карактера, који се назива астено-неуротик.
Када астхенонеуротиц тип карактера из детињства често открио знаке неуропатија лошег сна и апетита, ћудљивост, феарфулнесс, теарфулнесс, понекад Нигхт Террорс, ноћног мокрења, муцање. У другим случајевима, детињство пролази сигурно и први знаци астхениц-неуротични синдром јавља само у адолесценцији. По правилу, то је веома импресивна, анксиозност, хипохондар, Мооди, грумпи тинејџери. Узимају хард свађе и сукобе, бринути пред важне догађаје, изгубила у непознатом окружењу. Још једна карактеристика астхенонеуротиц тинејџере - склоност ка хипохондрије. Ови тинејџери слушају пажљиво своје телесних сензација, добровољно пристати на различите медицинске прегледе и третмане (А. С. С. Корчагин, 2011).
За дијагнозу астенијског стања, скала астенијског стања развијена је на основу клиничких и психолошких опсервација и клиничког упитника ММПИ (креирао га је ЛД Малкова и адаптирао ТГ Цхертова). Скала се састоји од 30 тачака-изјава које одражавају карактеристике астеничне државе [24].

ТРЕТМАН
Терапија астенијским условима је тежак задатак и захтева заједнички мониторинг таквих специјалиста као што су педијатар, неуролог, психијатар, психолог. Третман астеније треба првенствено имати за циљ идентификацију и уклањање главних узрока и провокативних фактора и имати сложен карактер. Од великог значаја је нормализација данашњег режима, пун сан, довољна физичка активност (ходање, гимнастика), нормализација исхране, одбацивање лоших навика.
Треба избегавати коришћење стимуланса, као што су кафа и јак чај, јер злоупотреба тоник лекова може довести до чак и осиромашеног нервног система.
Астеници требају нежан начин рада (они треба да избегну замор), истовремено је пожељно развити отпорност на стрес и способност да се пружи психолошки комфор. Потребно је приметити и поправити чак и мање успјехе астенско-неуротичне личности, како би одржао високу самопоштовање: такви људи посебно требају осећај повјерења.
За брзу нормализацију стања код пацијената са астенијом, поред нормализације начина живота, користи се и медикаментозна терапија.
Такодје обавезно лечење основне болести која је довела до замора у медицинској терапији традиционално користе препарате различитих фармаколошких група: Витамини, минералне додатке, биљних Адаптогени, метаболизма, Ноотропиц препарата, побољшање микроциркулације. Да бисте смањили емоционална лабилност показује употребу седатива. Средства за смирење, антидепресива и антипсихотици користе код деце према узрасту, у минималним дозама и само у одсуству ефекта других третмана. Примени средства да омогући бржу елиминацију енергетске несташице и хипоксију првенствено у неуронским ћелијама (енергопротектори пример цитофлавин) [3, 6, 12].
Разумевање механизма развоја астеније на целуларном нивоу омогућава рационално и сврсисходно утицање на његове главне везе са употребом лекова метаболичке серије. Покушаји проналаска нових и ефикасних приступа у лечењу астеније и корекција метаболичких поремећаја у различитим патолошким условима довели су до стварања лекова који делује на ћелијски метаболизам, Стимол® (Биоцодек, Француска), који садржи малат и цитрулин. Овај лек има енергообразуиусцхим, метаболичке и детоксикациону акције, који се реализује елиминацијом гиперлактат- и хиперамонемична енцефалопатија. Малате има могућност да заобиђе јединицу путању амонијак оксидационе и ограничи акумулацију млечне киселине тако да преусмерава ка гликонеогенези и цитрулин повећава излучивање амонијака [5, 9]. Поред тога, Стимол® има тоник ефекат, доприноси нормализацији метаболизма и активирања неспецифичних чинилаца заштите не изазива психичке и физичке зависности и синдром одвикавања од лекова, добро подносе, у суштини не изазива споредне реакције, стога безбедан за употребу код деце. Важна предност лека је чињеница да не садржи глукозу и могу се применити на било ком психосоматским болестима, укључујући дијабетес [5, 25-27].
Стимол® брзо апсорбује у цревима. Након узимања 4 г цитрулина малата, максимална концентрација се достигне у року од 45 минута и 6-15 пута већа од основног нивоа у крвној плазми. Излази из бубрега у року од 5-6 сати [9, 20].
Стимол® препоручује се да га користите унутра, након растварања садржаја врећице у 100 мл воде или заслађеног напитка. Узимајте током или после јела. Одрасли - 1 пакет дневно 3 пута дневно. Деца старија од 6 година - 1 пакет 2 пута дневно. Препоручени третман је 4 недеље [25].
Последњих година, у педијатријским часописима објављен је број чланака о употреби Стимол® Корекција астенометаболицхеских поремећаји код деце са нефротским синдромом, секундарног метаболичког кардиомиопатије, анемија различитог порекла, укључујући постинфективни, недостатком гвожђа анемије, мишићне дистрофије и амиотрофије, главе скока бола код адолесценткиња са формирања менструације, када су симптоми већине аутономног дисфункције Манифест (ТС Козак, 2005, ИВ Кирејев, 2005; АП Волосоветс, 2006; СА Нианковски, 2006, СП Кривопустов, 2006; Ју Марусхко 2008; СЛ Крамарев 2008; СК Иевтусхенко 2008; СА В Ианковски 2008; дд Иванов 2008 Прикход'ко итд)..
Тако, примена Стимол® један је од кључних тренутака у лечењу астенијског синдрома код деце и адолесцената. Његова активност у исправљању астенометаболних поремећаја код деце отвара све нове тачке његове примене.

Листа литературе налази се у редакцији.

Астенијски синдром код деце

Заправо, концепција астенијског синдрома или астенијеве државе има много других имена које лекари дају за одређене симптоме. Другим речима, дететово астенично стање може се назвати неуроза или нервозна слабост. Постоји толико разлога због којих ваше дијете може добити нервозну и моралну исцрпљеност, па је врло важно да пратите његово стање. Ни у ком случају не може дијете довести до потпуног умора, иначе је тешко посљедица.

Астенијска стања

Разлози за појаву астенијског синдрома код деце обухватају следеће:

  1. Нервозна и морална и психолошка исцрпљеност. Ако је ваше дијете веома преоптерећено у предшколској установи или у школи, ако је напуњен са неким додатним одељцима или одјељењима. Веома је важно да ваше дијете има времена да се одмори. Нека он с времена на време обавља своју омиљену ствар, игра различите игре, излази са пријатељима.
  2. Одложене заразне, неуролошке, ендокрине болести које узрокују неправилност у организму и промјену хормонске позадине.
  3. Неправилни облици спавања, упорни физички и ментални стрес
    После стреса
    Пријем неких медицинских лекова који имају за циљ спречавање нервног система.
  4. Вирусне инфекције, које у великој мери ослабљују имунолошки систем детета (Епстеин-Барра вирус, цитомегаловирус, херпес вирусе и други). Често након преноса ових болести код деце развија синдром хроничног умора.
  5. Недостатак кисеоника који улази у мозак.

Третман

Наравно, сви родитељи се питају како ставити дијете на ноге и који је третман астенијског синдрома. Као што је већ поменуто, најчешће је астенично стање дјетета последица неке пренете болести, стреса или великих физичких и моралних оптерећења. Дакле, прва ствар коју ћете морати да урадите је да промените ситуацију детету. Ако је страдао, онда је потребно забавити и помоћи у превазилажењу свих потешкоћа. Ако је хронични замор узрокован болестима, онда се мора примарно одредити извор и ојачати имунитет на различите начине.

Ако не можете сами да се носите са својим дететом, онда се морате обратити педијатру и психологу. Немојте само-медицирати.

Квалификовани лекари ће провести преглед, извести све неопходне студије и прописати одговарајући третман. Може укључити узимање неких лекова, витамина или имуномодулационих средстава.

Симптоми

Главни симптоми астеничног синдрома код детета су следећи:

  • притужбе на стално слабост, умор, слабост;
  • лош сан, апетит, а не жеља за било чим. Дете може одбити чак и своја омиљена занимања;
  • периодичне главобоље;
  • боли у телу, бол у мишићима и зглобовима;
  • вртоглавица;
  • немогућност фокусирања на нешто озбиљно, кршење сећања и пажње.

Ако ваше дијете има три или више од наведених симптома, не оклевајте да посетите доктора и потражите узрок астенијског стања.

Шта је то?

Астенијски синдром код деце се јавља довољно често, посебно ако је дете ослабио имунитет. Такође, деца која су по природи рањива и осетљива, све до срца веома су подложне моралној, психолошкој и нервозној исцрпљености. Међутим, нажалост, не постоји конкретан и прецизан третман. Због тога је увек важно потражити узрок овог стања код бебе. Да бисте избегли појаву астенијског синдрома код детета, покушајте да проведете више времена с њим, да бисте били заинтересовани за своје послове у школи иу животу. Такође, морате да се одморите и да радите своје омиљене ствари. У исхрану детета укључите свеже воће и поврће, сезонске, нека пије курс мултивитамина и минерала.

Надамо се да након читања овог чланка разумете и добијете потпуне информације о томе шта је астенични синдром код деце.

Како се појављује астенични синдром код деце и адолесцената?

У савременим условима, дете доживљава пуно стреса. Напоран образовни програм у школи, висок степен загушења, сукоби у породици и тиму довести до упорног нервног преоптерећења, чији је последица развој астенијског стања.

Овај услов се све више дијагностикује не само код одрасле популације, већ и код деце.

Међу разлозима за развој астеничног синдрома код деце се може приписати не само повећан умор, хронични замор, али и честе заразне болести, праћено трајним смањењем имунитета, погоршањем укупног благостања детета.

И то није изненађујуће, јер у овој ситуацији беба доживљава велику нервозну тензију, повећава анксиозност. Сходно томе, родитељи треба да брину не само о емотивном, већ и физичком здрављу мрвица.

Како се бавити анорексијом? Одговите сазнајте одмах.

Карактеристике болести

Буквално се ово име може превести као слабости и немоћности. А ово врло прецизно одражава суштину болести.

У астенијском стању дијете се осећа депресивно, сломљено, беба развија апатију према свијету око њега.

Поред тога, беба је поремећена спавањем и будношћу, што још више компликује ситуацију. Недостатак здравог пролонгираног сна негативно утиче на његово стање током дана.

Најчешће, болест се развија код деце основног школског узраста. То је због оштре промене дневне рутине, активности. У школи, нарочито у примарном, дијете подлеже повећаним захтјевима за академским наступом и понашањем, што раније није био случај.

Током лекције, дете се не само ограничава у покрету, већ и активира менталне активности како би меморисао образовни материјал. За кратку промену клинац нема времена да се потпуно опусти, и када дођем кући, морам да урадим свој домаћи задатак.

Овај режим дана доприноси развоју стреса, хроничном умору. Поред тога, родитељи покушавају да слободно време бебе користе што ефикасније, дајући му све врсте делова и кругова.

Наравно, ово доприноси интелектуалном развоју, али, на крају може изазвати развој астеничне државе. Ово се изражава не само у емотивном, већ и физичком исцрпљењу.

Патогенеза болести подразумева поремећај нервне активности у ћелијама мозга, у кршењу нервних веза.

Ово доприноси развоју анксиозности, депресије и апатије. Током времена, тело детета доживљава такве непријатне поступке као што су поремећај ћелијске исхране, смањен тонус мишића, њихова слабост и постепена атрофија.

Врсте астенија

  1. Неуроциркулацијска астенија има симптоме сличне знаковима болести кардиоваскуларног система. Међутим, уз детаљно испитивање, пацијент не налази никакве повреде у активностима ових органа. Ово стање се развија у контексту сталних напора и искустава, честих физичких преоптерећења, хормоналних поремећаја, као и продужене интоксикације тијела.
  2. Функционална астенија може се развити након преноса заразних болести, дугих преоптерећења, трајних повреда режима дана. Међутим, симптоми ове болести могу се јавити иу савршено здравој дјеци. Као по правилу, за болест је реверзибилан, а ако је узрок тог времена, које је изазвало, емоционално стање детета вратило у нормалу.
  3. Ментална астенија је кршење менталних процеса који се јављају у телу. Карактерише их споро опоравак. Главни изазивач у развоју болести је присуство заразних болести које утичу на мозак.
  4. Када неуротична астенија ментална активност пацијентовог тела је поремећена, што негативно утиче на његово понашање. Болест је често последица повреда, продужене изложености иритантним факторима, стресу.
  5. Постинфекција астенија развија се после преноса заразних болести, као што су АРВИ, грипа, ангина. Ово је због чињенице да чак и након опоравка у телу детета, неки метаболички процеси су занемарљиво поремећени, што доводи до погоршања благостања, слабости. Као резултат, дијете постаје иритабилније, развија се овај облик астеније.
  6. Церебрална астенија често постаје последица повреда мозга. Узроци развоја болести су такође заразне болести, продужена интоксикација тијела, поремећаји циркулације у мозгу.
  7. Срчана астенија карактеришу поремећаји у кардиоваскуларном систему. Она се манифестује у облику аритмије, тешкоћа дисања. Болест има пароксизмалну природу курса, трајање једног напада може бити до 10 минута.
  8. Органска астенија развија се у позадини заразних болести, лезија мозга или других унутрашњих органа. Она се манифестује у облику повећане анксиозности, раздражљивости. Пацијент се бави главобољама, честим болестима.
  9. Физичка астенија развија се након дуготрајног физичког преоптерећења. Карактерише се смањењем физичке активности, појавом умора, чак и након мање моторне активности.

Код деце, привремене манифестације астеније су такође уобичајене. На пример, симптоми болести могу се јавити ујутро или у пролеће.

Узроци развоја

Међу изазивајућим факторима су:

  • нервни и физички преоптерећени. У случају да дете буде изложено великим оптерећењима у школи или вртићу, на свим могућим деловима, потребно је пратити да има довољно времена за одмор. У овом случају, дете треба да се одмара не само физички, већ и емоционално. Корисни хобији и хобији, активне шетње на свежем ваздуху, игре са пријатељима;
  • болести које узрокују упорност смањење имунитета и хормонских поремећаја;
  • неправилан начин дана, кратко трајање сна;
  • неки лекови, који доприносе променама у нервној активности тела;
  • често стрес, неповољна амбијентална атмосфера;
  • болести респираторног система, као резултат тога дијете развија мождану хипоксију (недостатак кисеоника). Ово доводи до оштећења активности мозга и развоја астеније.

О симптомима и знацима аутизма код детета прочитајте овде.

Клиничке манифестације у зависности од старости

До данас симптоми болести се могу посматрати код деце различитих старосних група. Нису изузетак чак и најмлађе деце. Клиничке манифестације болести такође зависе од доби детета.

Деца испод једне године

Груди које пате од астеније често плачу, заспају горе, искуство константан замор током комуникације са родитељима, игре, проналазак на рукама. Знаци астеније код мале деце су:

  1. Дете је често каприцијално, дуго плаче, чак и ако је пун и здрав.
  2. Беба не заспи када је узбуђен, али постаје мирнији када је сам у соби.
  3. Уплашени звуком, чак и прилично тих.
  4. Брзо се уморава од комуникације са људима.
на садржај ↑

Бебе млађе од 7 година

Како одрасли расте, симптоми астеније јасније у дјетету. Он је раздражљив, често уморан, плаши се друштва странаца. Осим тога, могу бити и више специфичних знакова:

  1. Страх од јаког светла.
  2. Нетолеранција према неким мирисима, са продуженим контактом са којим дете може доживети бол у мишићима.
  3. Главобоља, која се манифестује током буке, гласан звук.
на садржај ↑

Теенс

Сматра се да је главни знак развоја стања астеније у адолесценцији повећана раздражљивост и умор. Постоји погоршање понашања, адолесцент се расправља са родитељима и пријатељима за све и постаје све агресивнији и конфликтнији.

Чак и једноставне свакодневне ситуације узрокују акутне нападе беса, неадекватну реакцију. Такође, постоји смањење перформанси школе, нарушавање пажње.

Како одредити апендицитис код детета? Сазнајте о овоме из нашег чланка.

Коме да се обратите лекару?

Пре свега, потребно је утврдити узрок који је узроковао поремећаје ове врсте. За ово је неопходно да дете покажете доктору - терапеут. Дакле, ако је узрок астеније инфекција, она мора бити елиминисана.

У неким случајевима, да бисте нормализовали стање, само је потребно прилагодити начин дана, дати дјетету више времена за одмор и окупацију омиљеним стварима.

Ако се након 2-3 месеца ситуација не побољша, дете ће морати да се прикаже психологу, а затим, евентуално, неурологу ако се утврди да постоје неуролошки поремећаји.

Третман

Како лијечити астенију детета? Астенијско стање не може се занемарити: уобичајени, на први поглед, замор, може изазвати озбиљне последице по тело детета, до опасних неуролошких и физичких поремећаја.

Лечење се обавља уз помоћ специјалних лекова, међутим, нормализација начина живота и ред дана детета остаје важан фактор.

Терапија лековима

Дијете се прописује фармаколошким препаратима сљедећих група:

  • адаптоген - лекови који повећавају активност, вигор (екстракт гинсенга, вина магнолије);
  • ноотропицс, побољшање активности мозга (Ноотропил, Аминалон);
  • седативи, ослобађање анксиозности, раздражљивост (Ново-Пассит);
  • антидепресиви, транквилизатори, који помажу у отклањању снажних нервних сева. Додели у посебно тешким случајевима;
  • антипсихотици - лекови за лечење акутних манифестација психозе;
  • витамински комплекси, доприносећи јачању тела као целине.
на садржај ↑

Корекција начина живота

Да би се елиминисали и спречили симптоми астенијског стања, неопходно је успоставити исправну дневну рутину, како би се нормализовала исхрана. Препоручено:

  1. Дати дјетету довољно времена одмор.
  2. Обезбедите пун сан трајање од најмање 7-9 сати, у зависности од узраста (што је млађи дијете, потребно је више сати за спавање).
  3. Спавање се мора десити ноћу. У супротном, могуће је истрајно кршење биоритмова тела.
  4. Потребно је дати дијете мирна и повољна атмосфера не само код куће, већ иу школи (предшколска установа).
  5. Заштитите дете од стреса, конфликтних ситуација.
  6. Обезбедите свакодневно умерена физичка активност (јутарње вежбе, активне шетње на свежем ваздуху).
  7. Важно је исправна дијета. Дијете треба јести пусто месо, рибу, млечне производе, воће и поврће.

Препоруке педиатрима на лијечењу атопијског дерматитиса можете наћи на нашој веб страници.

Не-фармаколошки приступ

Такве методе терапије укључују:

  1. Потрошња смирују биљне инфузије (можете користити корен валеријана, материнства, камилице).
  2. Психотерапија разних оријентација (неопходно у циљу побољшања укупне емоционално стање детета и да се елиминише одређене менталне поремећаје, узроци развоја умора).
  3. Физиотерапија, укључујући вежбе физикалне терапије, опуштање или, обратно, тонинг масажа, водена терапија (на пример, Шарцот-ов туш), акупунктура, ароматерапија.

Родитељи треба пажљиво пратити стање дјетета, обратити пажњу чак и на такве наизглед безначајне знакове као замор, раздражљивост.

У супротном, могуће је развити озбиљне нервне поремећаје. Важно је узети у обзир да у раним фазама развоја астеније, болест се третира прилично једноставно, једноставно не треба пропустити тренутак и време да дете покажете специјалисту.

Клинички психолог ће говорити о астеничном синдрому у овом видеу:

Ми вас искрено замолимо да се не бавите само-лековима. Напишите поруку доктору!

Астенијски-неуротски синдром код деце: симптоми и лечење

Астенско-неуротски синдром (церебрална астенија) је функционални психијатријски поремећај који припада групи неуроза. Ова гранична држава, то јест, не може се приписати тешкој менталној болести, која, уз благовремено лечење, даје повољну прогнозу.

Астенично-неуротски синдром се јавља једнако често код одраслих и деце, развија се под утицајем различитих узрочних фактора. Због чињенице да су структуре детета у централном нервном систему у процесу формирања и сазревања, овај поремећај има одређене специфичности.

Узроци

Астенско-неуротски синдром код деце може се развити због утицаја значајног броја различитих фактора, који укључују:

  1. Наследни предиспозиција - најчешћи узрок астхениц-неуротичне синдром и тако преносе насљедним карактеристикама функционалне активности централног нервног система, нарочито повећаним нивоима ексцитатомих активних једињења, са којима постоји однос између можданих ћелија - неуроцитес.
  2. Повећан стрес на структуре централног нервног система, пренио је стресне ситуације.
  3. Поремећај метаболизма у ткивима мозга, доводећи до њеног нестајања енергије.
  4. Одложене инфламаторне болести мозга (енцефалитис) или његове мембране (менингитис) узроковане бактеријском или вирусном инфекцијом.
  5. Краниокеребрална траума, претрпана у прошлости, често доводи до поремећаја функционалног стања мозга.
  6. Трује дете организма различите токсине који утичу на метаболичке процесе у можданом ткиву, често у улози токсина код деце могу направити неке лекове, посебно непоштовање одговарајућим дозама старости у време њихове примене.
  7. Недостатак кисеоника у можданом ткиву, изазван тешким радом, са неурозе код детета може бити повезана са церебралном парализом (ЦП).
  8. Хронична обољења јетре или бубрега, што доводи до функционалног неуспјеха ових органа с повећањем нивоа метаболичких производа у крви, што може негативно утицати на нервни систем.
  9. Болести штитне жлезде, праћене повећањем нивоа његових хормона, што повећава функционалну активност церебралног кортекса.
  10. Хиповитаминоза је неадекватан унос витамина у тело детета, који су неопходни за нормално функционално стање нервног система (недостатак витамина Б).
  11. Неповољни социјални фактори (проблеми у породици детета, повећава захтеве за његов развој од стране родитеља, што је довело до стреса на нервни систем, тим променио, што је довело до потребе за прилагођавањем ум, проблем међуљудских односа).

Садашње знање о томе шта је астхениц синдром, његове узроке и механизам развоја, даје више могућности у погледу његовог ефикасног третмана за спречавање погоршања повреде функционално стање централног нервног система.

Измена животног стила детета са изузетком ефеката спољашњих узрочних фактора неурастеније (социјални фактори, ментална или емоционална прекомјерност) омогућује да се у будућности спречи развој поремећаја нервног система детета.

Осећате константан замор, депресију и раздражљивост? Сазнајте лек који није доступан у апотекама, али уживају све звезде! Да би ојачао нервни систем, то је сасвим једноставно.

У структури свих узрока развоја синдрома церебралне астеније, дете најчешће задовољава друштвени фактор и наследство.

Симптоми

Симптоми неурастеније код детета карактеришу прилично велики број различитих знакова.

Условно се могу поделити на манифестације функционалног поремећаја вегетативног дела нервног система и кортекса мозга.

Симптоми церебралне астеније из аутономног нервног система

Манифестације неурастеније из аутономног нервног система укључују симптоме који могу маскирају болести унутрашњих органа, укључују:

  • мршављење у пределу срца, што је максимално на позадини менталног, емоционалног стреса или стреса;
  • повећање откуцаја срца преко старосне норме (тахикардија);
  • повећано знојење детета.

Понекад астхениц синдром у деце може бити повезана са ниског градуса телесне температуре (око + 37,5º Ц), посебно ако повреда централног нервног система је изазван повећањем производње тироидних хормона.

Манифестације астенијског синдрома са стране церебралног кортекса

Знаци неурастеније код дјетета из церебралног кортекса укључују пре свега психолошке промјене које карактеришу такви симптоми:

  1. Повећан умор, који се манифестује у немогућности детета да обавља ментално дело.
  2. Немирност, немогућност концентрације пажње - на позадини повећаног замора деца остаје мобилна, немирна, не може се усредсредити.
  3. Оштећење меморије, првенствено краткорочно, што је често повезано с смањеном концентрацијом пажње (дијете се не сјећа информација, јер се не може концентрирати).
  4. Промена емоционалне позадине детета, која се манифестује раздражљивост, врући темперамент, сузљивост (нарочито код деце).
  5. Лош спавања - дете може дуго заспати, али је такође тешко пробудити ујутру. Напротив, ситуација је супротна - дете брзо заспи, али може се пробудити из најмањих шума.
  6. Емоционална лабилност - промене расположења у кратком временском периоду и без очигледних претпоставки или разлога.

Генерално, главни симптоми који захтевају повећану пажњу родитеља су хиперактивност детета, смањена концентрација (дистракција), непослушност. Појава таквих манифестација захтева доктора, јер може указивати на могућност развоја функционалних промјена у функционисању структура централног нервног система.

Код деце, знаци астенског синдрома су израженији него код одраслих. Ово је због недовољне зрелости централног нервног система и благог поремећаја његове функционалне активности чак и под утицајем мањих провокативних фактора. Понекад за развој неурастеније довољно је мало нервозног или емоционалног преоптерећења.

Третман

Терапеутске мере за лечење оваквог поремећаја, као церебрално-сеничног синдрома код деце, су сложене.

Они почињу тек након дијагнозе узрока функционалних поремећаја централног нервног система детета, укључујући и посебних психолошких тестова да се утврди степен кршења инструменталне методе дијагностике за откривање могућих обољења мозга или унутрашњих органа (радиографију, компјутеризована томографија, електроенцефалографија, ултразвук технике). Терапеутске мере укључују опште препоруке (лечење), лекове и психолошки третман.

Генерални (режим) догађаји

Опште мере су неопходно укључене у лечење церебралне астеније код детета, без обзира на узрок његове појаве, укључују:

  • шетње на свежем ваздуху, омогућавајући побољшање засићености можданих ткива са кисеоником;
  • довољно сна, чије трајање треба да одговара старосној норми, не мање од 8 сати, док је најоптималнији сан од 22.00 до 6.00;
  • уравнотежена уравнотежена исхрана са адекватним уносом витамина у тело;
  • очвршћивање дјечјег тела, примајући контрастни туш;
  • стварање позитивног психолошког расположења, смањење негативних емоција и психолошких оптерећења, периодична промена утисака (путовања, породичне шетње).

Спровођење општих препорука такође ће спречити поновни развој неурастеније код детета у будућности.

Лекови

Употреба лекова за астенијски синдром код деце је приказана у тешким поремећајима у функционалној активности централног нервног система. Најчешће коришћена седатив (смиривање) лекови који потискују прекомерну ексцитабилност и доприносе нормализацији централног и аутономног нервног система (седатива, Адаптол).

Лечење лека може обавити само лекар који бира лијекове појединачно. У овом случају, лекови других фармаколошких група такође могу бити укључени у случају присуства болести унутрашњих органа.

После терапије лечења, можете елиминисати церебрално-сензорни синдром код деце.

Психотерапеутски третман

Психолошки третман је основа успешне борбе против астенијског синдрома код детета. У зависности од степена оштећења функционалне активности мозга, могу се користити различите технике које укључују:

  1. Психотерапија - третман речи које је појединац разговор са дететом лекара, успостављање поверења односа, појашњавање стресне факторе и промене у односу детета према њима.
  2. Неуро-лингвистичко програмирање је метод психотерапије, у којем је вербално (користећи речи) моделирање односа детета према различитим трауматским факторима.
  3. Индивидуални или групни тренинзи - дају шансу да превазиђу низ страхова од детета, да побољшају своју социјалну адаптацију, посебно у случају промене колектива.

Технике психолошког третмана за астхенонеуротиц синдрома код деце лекара бира посебно индивидуално, на основу дијагностичких резултата, идентификују узроке и обим кршења.

Предвиђање астенијског синдрома код детета је повољно, уз адекватну, квалитативну терапију и благовремени почетак.

Аутор текста: Кривогуз Игор Микхаилович, вежбајући лекар

Хоћеш да изгубиш тежину до лета и осећаш светлост у телу? Посебно за читаоце нашег сајта 50% попуста на нови и високо ефикасни лек за хујшање, што је.

Астенични синдром

Астхениц синдром (астенија, астхениц реакције, астхениц услови, синдром хроничног умора) - патолошко стање у којем пацијент доживљава константан умор, не нестају након одмора и постепено доводи до смањене психичко и физичко перформансе.

Астенични синдром се односи на неспецифичне манифестације многих патолошких процеса, док то може претходити другој болести, прати их или прати период опоравка.

Посљедњих година, експерти су забиљежили пораст инциденције астенијског синдрома, укључујући и због повезаности са психо-емоционалном прекомерном, типичном за становнике великих градова. Астенични синдром је забележен код људи различитих старосних група, најчешће посматрани код пацијената старосне доби од 20 до 40 година. Углавном то утиче на жене.

Главне карактеристике астхениц синдрома у односу на уобичајене умора који је изазван физичким и / или менталне оверекертион, ирационалном начину дана, промене климатских услова и / или временску зону, постепено повећање у симптомима, као и потреба за дугорочно корекције здравственог стања.

Узроци и фактори ризика

Главни узроци астенијског синдрома су метаболички поремећаји, недовољно снабдевање храњивим материјама, као и прекомерна потрошња енергије, која се могу појавити у позадини било којих фактора који узрокују исцрпљивање тијела.

Фактори ризика укључују генетску предиспозицију, честе напоре, психоемотионалне поремећаје, неповољне животне околности, неуравнотежену исхрану. Поред тога, астенични синдром је укључен у клиничку слику многих патолошких процеса, нарочито:

  • болести дигестивног тракта (акутни и хронични гастритис, чир на пептици и дуоденални чир, ентероколитис):
  • заразне болести (акутне респираторне вирусне инфекције, грипа, вирусни хепатитис, туберкулоза, болести које се преносе храном итд.);
  • кардиоваскуларне патологије;
  • болести крви;
  • ендокринални поремећаји;
  • органско оштећење мозга (краниоцеребрална траума, демијелинозне болести, поремећај церебралне циркулације);
  • период опоравка након траума, операција, порођаја и тешких болести.

Развој астенијског синдрома код деце може допринети непријатној ситуацији у породици, психолошком притиску од друге деце и другим неповољним факторима непосредног окружења детета.

Поред тога, астенични синдром се често дијагнозира код људи који живе на еколошки неповољном терену (висок ниво загађења животне средине, висок ниво зрачења итд.).

Астенични синдром је забележен код људи различитих старосних група, најчешће посматрани код пацијената старосне доби од 20 до 40 година. Углавном то утиче на жене.

Облици болести

Разликујемо астенијски синдром органски (повезан с соматском патологијом) и функционалан (што је реакција тела на прекомерни ментални или физички стрес, стресне ситуације итд.).

У зависности од етиолошког фактора који је изазвао развој астеничног синдрома, разликују се његови основни облици:

  • соматогени;
  • посттрауматски;
  • постинфекција;
  • постпартум.

У зависности од карактеристика клиничке слике, разликују се следећи облици астенијског синдрома:

  • хипостенично - праћено смањењем осетљивости на спољне стимулусе;
  • хиперстенске - праћене повећаном осетљивошћу на спољне стимулусе.

У зависности од трајања астенијског синдрома, класификује се као акутна и хронична.

Симптоми астенског синдрома

Клиничка слика астенијског синдрома зависи од етиолошког фактора који је одредио његов развој, као и индивидуалних карактеристика пацијента.

Умор, један од главних знакова астхениц синдрома, у пратњи пад продуктивности рада, посебно у интелектуалних активности, заборавности, смањена пажњу, раздражљивост, промене расположења, стрес и анксиозност. Пацијенти губе стрпљење лако, постоји анксиозност, депресија, песимистичан расположење, понављање депресија, нестрпљивост и узнемиреност у вези са другим људима. Пацијентима је тешко концентрирати и пронаћи одговарајуће речи. Након кратког одмора, стање пацијената се не побољшава.

Клиничка слика астхениц синдрома често присутним аутономних поремећаја: тахикардију, нелагодност и бол у срцу, флуктуације у нивоу крвног притиска, црвенило или паленесс коже, осећај топлоте или хладноће при нормалној телесној температури, прекомерно знојење (локална или генерализована). Често пацијенти жале на поремећаја дијареја (абдоминални бол, смањен апетит, затвор, грчеви), тежину и бол у глави, губитак либида.

Поремећаји спавања се манифестују тежином заспања, напетих снова, буђења средином ноћи, након чега је тешко заспати, а такође и рано буђење. Након спавања, пацијент се не осјећа одморе, а како се одвија патолошки процес, током дана се појављује поспаност, интензивирајући се на позадину менталног и физичког стреса. Понекад пацијентима изгледа да једва да спавају ноћу, али у стварности то није.

Уобичајено се симптоми астенијског синдрома повећавају у поподневним сатима, ујутру генерално стање пацијента може бити задовољавајуће.

Када астенијски синдром често дифузује бол у мишићима, најчешће има боли или вучни карактер и скоро је константан, често постоји слабост мишића. У великим зглобовима може доћи до болова. Понекад постоји повећање лимфних чворова и болова у њима.

Млади људи често имају индикацију честих прехлада у историји, као и хронични тонзилитис - у анамнези или приликом одласка лекару на астенију. Санација тонлија нема позитиван ефекат, чак и након тога, пацијенти имају слабост и субфебрилну телесну температуру.

У великом броју случајева код пацијената са астеничним синдромом постоји значајно смањење телесне тежине, праћено смањењем тургора коже.

Астенични синдром код деце обично прати летаргија, као и промене понашања (раздражљивост, незадовољство, неодлучност, плашљивост и стидљивост) и емоционална лабилност.

Дијагностика

У току дијагнозе астхениц синдрома, пре свега провести прикупљање жалбе и историју пацијента. Неопходно је да се успостави поштовање или непоштовање објективних и субјективних знакова болести, идентификују карактеристике једног сна, да уђе у траг понашање пацијента у време истраживања, њене придржавање терапије. Историја треба тражити узроке који могу послужити да објасни присуство астхениц синдрома (присуства метаболичких поремећаја, малигнитета, води радио и / или хемотерапије, лошим имунитетом, злоупотребе алкохола, зависности и т. Д.).

Пошто астенијски синдром није независна болест, током анкете потребно је усмјерити напоре да открије патологију која га је узроковала. У ту сврху се врши лабораторијско и инструментално испитивање.

Астенични синдром се односи на неспецифичне манифестације многих патолошких процеса, док то може претходити другој болести, прати их или прати период опоравка.

Лабораторијски преглед обухвата: опћи и биохемијски тест крви, општу анализу урина, копрограм. Одређивање могућег инфективног методе патогена културу се врши, као и ланчане реакције полимеразе. Ако је неопходно иммунодиагносис, омогућавајући да детектују смањење ћелијског имунитета узорцима интрадермалних инфективних антигене, смањење броја Т-лимфоцита и њихово пролиферативна активност, поремећај индекс коефицијент имунорегулаторне, смањен функција НК-ћелије (ћелије природне убице). У неким случајевима може се тражити додатна анализа за разјашњење дијагнозе.

Диагностицс: ултразвук абдомена, ЕКГ, гастроскопија, дуоденални интубација, радиограму груди, магнетна резонанца и компјутерску томографију, итд...

Диференцијална дијагноза се изводи са хипохондријском или депресивном неурозом, као и са хиперсомнијом.

Лечење астенског синдрома

Лечење астенског синдрома првенствено захтева терапију основне болести и зависи од тока основне болести. Важан услов је модификација начина живота: адекватна организација рада и одмора, враћање сна, регуларна умерена вежба, ходање на свежем ваздуху. Неопходно је смањити утицај на неповољне факторе на тело, нормализовати ситуацију код куће и на послу и / или у образовној институцији. Приказивање санаторијумског третмана, туристичких путовања. Дијета се бира у зависности од основне болести.

Она приказује додељивање броја учвршћивање агенаса и витамине комплексе, по потреби медицинска терапија астхениц синдром обухвата ноотропицс, антидепресиве седативе, стимулишу неуролептици, Психостимуланси. У неким случајевима, имати позитиван ефекат биљне дроге са имуностимулишућим и тонирање ефекта (Цхинесе магнолије лозе, гинсенга, сладић корен, Ецхинацеа пурпуреа, Сибериан гинсенга, Рходиола Росеа, итд).

Постојали су случајеви спонтаног лечења пацијената са астеничним синдромом, али обично су повезани са побољшањем животног стандарда, услова рада, преласком у еколошки прихватљив регион, дугим одморима и правилном исхраном.

Могуће компликације и последице

У одсуству адекватног лечења, астенични синдром може дуго трајати, што погоршава стање пацијента. Тешко је предвидјети компликације астенијског синдрома. Постоје случајеви када су болесници против овог стања развили неурастенију, депресију, па чак и шизофренију.

Посљедњих година, експерти су забиљежили пораст инциденције астенијског синдрома, укључујући и због повезаности са психо-емоционалном прекомерном, типичном за становнике великих градова.

Прогноза

Прогноза у великој мјери зависи од исправности одабраног третмана болести, против које се појавила ова патологија. Када се пацијент излечи, знаци астенијског синдрома нестају. Са продуженом ремиссионом хроничног обољења, знаци астеније се значајно смањују, све док се не заврши нестанак (међутим, уз рецидив, може доћи до рецидива).

Превенција

Да би се спречио развој астенског синдрома, препоручује се:

  • благовремено и адекватно лечење болести, против којих се може развити астенични синдром;
  • избегавање стресних ситуација, развој отпорности на стрес;
  • избегавање физичког и менталног преоптерећења;
  • рационални начин рада и одмор;
  • довољна физичка активност;
  • рационална исхрана;
  • одбацивање лоших навика.