Доктор-психотерапеут, доктор медицинских наука, професор
Голубев Микхаил Викторович

Депресија у старости се веома често посматра. Можемо рећи да је код људи старијих од 55 година ово најчешћа болест. Према подацима Светске здравствене организације, Депресивни симптоми се јављају код 40% старијих пацијената, упућено лекару у вези са различитим болестима. Жене пате од депресије двоструко често као и мушкарци, а код жена најчешће се развија у доби од 50 до 60 година, код мушкараца од 55 до 65 година.

Главни узрок развоја депресивних поремећаја у овом добу је стање сопственог старења - повећање телесне слабости, тешкоће самопослуживања, потешкоће у комуникацији због израженог слабљења вида и слуха, усамљености. Поред тога, старост је богата различитим губицима, на пример, жалост због смрти вољеног, могуће болести супружника, одвојеност од дјеце, губитак запослења и губитак социјалног статуса. Такви догађаји се често одвијају у другој половини живота него у првој половини.

У старости се адаптивни капацитет организма у целини смањује, активност се смањује, емоционална резонанца се смањује, а тврдоглавост расте. Старији људи почињу да обраћају више пажње на своја осећања, превише брину о свом здрављу. Утврђено је да отприлике половина старијих људи има адекватан однос према њиховом физичком стању, једна четвртина има поновну процену, док друга има поновну процену која је перверзна, хипохондријска. Пацијенти апсорбују унутрашњи рад њиховог тела, убеђени су у присуство тешке болести. Током година акумулира се број прошлих болести, операција, несрећа, лакше се осећају болесни и у опасности. Прекомерна хипохондријска забринутост је често проузрокована претјераним погледом на активност која је раније била и која је постала због физичких ограничења узраста. Појављујући непријатне сензације у телу одвлачи пажњу од спољног света, ојачати унутрашњост. Уопште, старија особа, што мање мора да уради, ништа га не одвлачи од размишљања о себи, лакше је приметити и говорити о мањим кршењима и манифестацијама.

Старије људе често су потлачени мислима о изгубљеним временима у прошлости, кајању, усамљености. Они доживљавају болан осећај празнине и бескорисност. Све што се догађа пред очима је мало значаја и неинтересантно. Покушаји подршке, смирења, чини се таквој особи неискреним, глупим, празним и често дају супротан ефекат.

Депресија се развија, по правилу, полако, мада је могуће и акутно, када изненадна ментална траума или акутна болест претходи смањењу расположења. Појавити и расти угњетавање, неразумне или претјеране страхове за своје здравље, стање својих најближих, материјално благостање. Смањити везу са рођацима и пријатељима и смањити друштвене везе.

Позната слика: старица која седи сама на клупи у дворишту - тужна поза, не гледа нигде, углови уста су спуштени, лица лица су подвучена - цијело лице говори о дубокој жалости. Разговор са тим људима појачава претпоставке да имају поремећај расположења.

Основно у искуствима старије особе је болно одбацивање сопственог старења, како у физичком, тако иу друштвеном и друштвеном смислу. Усамљеност, на коју се жали, има карактер "усамљености у гомили". Повећана импресија, сумњичавост, рањивост, педантија, тенденција брињења, страх, самоповређивање и самоповређивање.

У неким случајевима слика касне депресије је одређен мудрим, надмоћним надражљивим расположењем са грмљавином и изливањем незадовољства над било којом безначајном приликом (грумбинг депресија). По правилу, жалбе због лошег расположења могу се чути само када су упитани. За медицинску негу не примењују ни пацијент ни рођаци, третман се одбија. Међутим, и даље је битно да су таква искуства оптерећују за старије и претварају их у патње људи.

Депресија у старости карактерише комбинација анксиозности и патње. Анксиозност је бесмислена, без садржаја бетона, или је пуна неизвесних мрачних страхова, очекивања свих несрећа. Посебно се интензивира увече и ноћу. Пацијенти лезе, зезају, стајају, погледају у конфузију, шета или лута по соби. Узнемирено-меланхолично стање се комбинује са успореним, неизрецивим говорима, летаргијом, мањком покретљивости. Једна старија особа је сигурна у безнадежност свог положаја, чини се да ће депресија трајати заувек, чини се да живот никада није био и неће бити другачији (ништа не воли непријатно). Типична жалба је болан осећај празнине данас. Све изгледа небитно, незанимљиво, будућност не носи ништа позитивно. Већину дана пацијенти проводе у кревету, нису заинтересовани за оно што се догађа око њих, занемарују правила личне хигијене. Често такви пацијенти кажу: Ја мучим рођаке, без мене ће бити боље.

У овим случајевима, посебно је висок ризик од самоубиства, повезан с идејама самоповређивања, осећања безнадежности, безнадежности и усамљености. Свест о сопственој несолвентности, неспособности да се прилагоде променљивим условима живота, сукоби породичног домаћинства гурну старију особу на самоубиство. Посебно се често појављују самоубилачке мисли код старијих са комбинацијом депресије са тешком хроничном соматичном болешћу. Пацијенти могу дуго сакрити мисли о самоубиству, расподелити суицидалне тенденције. Опрезна истраживања помажу откривању жеље пацијента да оконча свој живот: да ли осећа да је живот изгубио своје значење; да ли жели да спава ноћас, да се не пробуди ујутру, да ли он не сања о пропадању у несрећи, како се односи на могућност да одмах заустави све своје патње.

Често, са касном депресијом, у првом плану је жалба због лоше памћења, дезоријентације, тешкоћа концентрирања. Међутим, ови мензо-интелектуални поремећаји нису знак деменције, они су реверзибилни. Диференцирање депресије са псеудодементијом из истините деменције може се заснивати на карактеристикама приказаним у табели (Љ Цохен, 1999).

Лечење депресије у одраслом добу

У земљама ЗНД-а, где постоји мало поверења у терапеуту, старији често трпе дуготрајну депресију. Шта узрокује, који симптоми болести, да ли је могуће излечити стару особу - одговоре у овом чланку.

Садржај

Према статистикама Светске здравствене организације, око 40% старијих болничких посетилаца има симптоме депресије. Истовремено, старија генерација ретко обраћа лекарима специјализованим за овај проблем, што га само погоршава. Који је разлог психолошког лошег здравља старијих особа?

Опште информације ↑

Чак и ако особа не пати од лошег расположења током целог живота, то не значи да се у старости не може депресирати.

У старости животни циљеви постепено нестају: особа се пензионише, дјеца одрастају, одлазе у друге градове и земље, немају увијек прилику да виде своје унуке, а прије или касније почну самостално живјети.

Мотивација за живот нестаје, појављују се болести, памћење погоршава, опште благостање. Старији људи се суочавају са смрћу: њихови родитељи и пријатељи умиру. Ближа и стварнија је њихова властита смрт.

Одличне карактеристике

  1. Повећана анксиозност код старијих пацијената. Психолози, када упоређују људе са депресијом, старије од 55 година и испод 35 година, закључују да је анксиозност чешћа код старијих. Страхови, страхови и болне предрасуде су пронађени код више од 70% старијих особа, док је у групи младих само 30% имало сличне симптоме.
  2. Старија раздражљивост, незадовољство, рањивост, неспособност понашања у рукама, велико емотивно узбуђење су карактеристичније од меланхолије и инхибиције.
  3. Депресија у старости често стиче дуготрајан карактер и теже је лечити.
  4. Са годинама се психички одступања личности интензивирају, што погоршава стање пацијента.
  5. Анксиозност, осећај импотенције, зависност од других, немогућност чекања на нешто од будућности доводи до чињенице да старији људи почињу да се надахњују у осиромашењу.

Симптоми ↑

Постоји низ симптома који се могу користити за одређивање депресије код старијих особа:

  • промене расположења: било је депресивно, глас је неуобичајено тих и монотоничан, израз лица је спор, или, напротив, пацијент не може да се контролише, из неког разлога иритира, трпи оштре емоционалне експлозије;
  • постоје узнемирујућа страховања, нарочито у касније доба дана, старија особа тражи неколико пута да позове све своје рођаке, пита да не излази увече, а не да путује;
  • пацијент реагује на идеје осиромашења, чини се да неко жели да одузме све што је стекао, протествује против замене старих ствари, показује знаке патолошке акумулације;
  • смањена активност без икаквог разлога, недостатак интереса за кућне и личне ствари;
  • Старији људи говоре о радости смрти, да су терет рођака, криви се за све невоље;
  • поремећени апетит и спавање, пацијент се стално пробудјује ноћу, устане раније него уобичајено, у лошем здрављу, пати од констипације, главобоље.

Каква је симптоматологија пост-алкохолне депресије? Прочитајте даље.

Депресија може довести до оштећења меморије, концентрације пажње, оријентације у простору, а ови симптоми не значе почетак деменције.

Разлози ↑

Социо-психолошки:

  • губитак социјалног статуса са пензионошћу или инвалидитетом, недостатак способности да себи обезбеде, треба од дјеце тражити новац;
  • незадовољство животом, јер циљеви нису постигнути, снови нису реализовани;
  • усамљеност, одвајање рођака, лоши односи у породици;
  • остављајући из живота блиских људи;
  • губитак способности да нормално комуницирају са другима због погоршања слуха, вида;
  • немогућност да се побринете за себе, на примјер, након можданог удара.

Физички:

  • Органска депресија може узроковати различите болести: хипо- и хипертиреоидизам, хиперкалцемију, оштећење мозга и друге;
  • хронични бол;
  • продужена употреба одређених лекова.

Дијагностика ↑

Депресија у старости тешко је дијагнозирати, јер:

  • њени симптоми су често невидљиви за друге болести које се јављају код старијих особа, терапеути ретко упућују пацијенте лекару који се специјализује за психолошке проблеме;
  • пацијенти обраћају више пажње на соматске манифестације депресије: замор, губитак апетита, несаница итд.;
  • рођаци често не приписују значај жалбама старијих, јер сматрају да је ово стање нормална манифестација старости;
  • старији људи ретко верују психотерапеутима, јер или они сматрају да су ти лекари шарлатани, или се бојати да ће их ставити у лудницу.

Због чињенице да је депресија у старости тешко открити, она се може поново појавити и поново и стјецати дуготрајан карактер. То је отежано доласком других болести и губитком могућности за самосталан живот.

Лечење депресије код старијих особа ↑

Лечење депресије код старијих укључује и конверзацијску терапију и употребу лекова. У ове сврхе постоји психијатар у клиници, а помоћ терапеута може се платити само.

Који су знаци депресије код адолесцената? Прочитајте чланак.

Сазнајте како постати депресиван да изгубите тежину из нашег чланка.

Лекари прописују исте лекове као и код младих пацијената, али у мањим дозама. Постепено се повећавају. С тим у вези, старији пацијенти се лече дуже, терапеутски ефекат може бити одложен до 2 месеца.

Лечење треба да буде праћено побољшањем живота пацијента:

  • потребно је стимулисати да буде друштвено активан, да се упознају са новим људима, да се врате стари односи;
  • стари људи често губи интересовање за живот, тако да им треба помоћ да пронађу занимање по њиховом укусу;
  • уобичајени ентузијазам породице ће омогућити старијој особи да се осећа потребним и још увек занимљивим;
  • Немогуће је уклонити пацијента из унутрашњих послова, лишавати им могућност доношења одлука, већа слобода ће им омогућити да се осјећају независно и да повећају своје самопоуздање.

Последице и превенција ↑

Када депресија остане непажња, односи са најдражим се погоршавају због емоционалне лабилности и повећане анксиозности пацијента. Постаје лоше за њега и његову породицу због честих скандала, оптужби и осећања.

Старија особа погоршава осјећај кривице, усамљености, самоубилачких мисли, жеље да се рођаци спасу од терета у облику самих.

Поред тога, депресија има негативан утицај на здравље:

  • повећан ризик од кардиоваскуларних болести;
  • памћење и други ментални процеси се погоршавају;
  • доприноси развоју остеопорозе.

За превенцију је важно знати о симптомима болести и важности лијечења, поред тога, велика вриједност има:

  1. Пријатељска комуникација. Ово решава проблеме са усамљеност, пошто особа схвати да није напуштен и да није отписан, и омогућава да се види манифестација првих симптома депресије.
  2. Очување независности старија особа.
  3. Одржавање друштвене активности, посетити културне догађаје.
  4. Вежба, на пример, унакрсне кораке. Они су у стању да ублаже унутрашње напетости и разбију анксиозност.
  5. Нормализација холестерола и шећер у крви, крвни притисак, спречавање трауматских повреда мозга.

Иако емотивни поремећај код старијих често остаје нездрављен, може се борити. Неопходно је одржавати комуникацију са старијим особама како би одмах приметили симптоме менталног поремећаја. Важно је помоћи у разумевању старије особе да се живот не завршава након пензионисања, како би се показало да има пуно занимљивих активности које раније нису имале довољно времена.

Ако се бринете за физичко здравље и унутрашњу хармонију у старости, депресија може заобићи.

Видео: Лекари помажу

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Свезу, Фацебоок, Гоогле Плус или Твиттеру.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

Депресија у старости

У европским студијама установљено је да је преваленција депресија код старијих људи то је око 12%. А жене овог броја су 14%, а мушкарци 9%. Према статистикама Светске здравствене организације, 40-45% старијих пацијената који су се консултовали са лекаром са различитим болестима изразили су симптоме депресије у старости.

Узроци депресије у старости

Главни разлог развоја депресивне државе је одбацивање стања сопственог старења. У вези са општим старењем тела, физичка несигурност и потешкоћа у самопослуживању стално се повећавају. С обзиром на чињеницу да са годинама, оштећеног вида и слуха имају потешкоће у комуникацији са другим људима, човек постаје усамљен, остављени сами са својим проблемима и идејама. Поред горе наведених, старости још - ово пртљаг није само аквизиције, али и велики број губитака. То може бити губитак у вези са смрћу вољене особе, супружника или тешке болести, одвајање од деце, пензионисање, губитак посла, губитак одређеног друштвеног статуса.

Из свега што је речено, могуће је идентификовати одређене факторе у односу са којим се дешава депресивно стање код старијих особа. Ови фактори су:

  • усамљеност, отежана ако постоји губитак вољеног;
  • недостатак или недостатак социјалне подршке;
  • присуство стресних ситуација у животу.

Они могу укључити и све тешке болести срца, хипертензију, атријалне фибрилације, рак, дијабетес и деменција. Поред тога, можете додати:

  • неконтролисани унос одређених лекова или њихова комбинација;
  • спољни физиолошки недостаци, као што су: ампутација било који уд, операција за уклањање тумора или мождани удар са видљивим последицама);
  • наследна предиспозиција на депресивно стање;
  • страх од смрти;
  • повећана анксиозност;
  • живот изолован, делимична или тотална изолација од друштва;
  • разне болести;
  • суицидне тенденције у прошлости;
  • тешки бол хроничне природе;
  • напади депресије у прошлости;
  • недавни губитак најближих;
  • алкохолизам или злоупотреба супстанци.

Када скенирају мозак старијих људи који су болесни са депресивним поремећајем, може се видети више тамних тачака. То указује на погоршање циркулације крви, крв до ових делова мозга једноставно не достиже. Као резултат, појављују се хемијске реакције које повећавају шансе за депресију, без обзира да ли постоји стрес у животу или не.

Симптоми депресије у старости и његов развој.

Развој депресије се не појављује одмах, полако довољно. Прво, појављује се и постепено развија општа депресија, повезана са неразумним и преувеличаним страховима за здравље. Човек доживљава повећану анксиозност блиских људи, њиховог стања, материјалног благостања. Старија особа стално размишља у прошлости, жали се због пропуштених прилика. Он мисли о својој недоследности и да му тренутно не треба никога. Свест старије особе апсорбује унутрашње деловање организма, мисли да има најстрашније болести на свету, и нико му не верује. Цео свет око њега постаје занемарљив, скоро сви престану да га занимају.

Симптоми депресије у старости се манифестују када особа потпуно престане са читањем, седи на ТВ емисијама или говорне емисије, које говоре сложеним причама из живота који изазивају симпатије. Особа се изједначава са херојима таквих програма. Ако неко покуша да покаже интерес за такву особу, да га подржи или смири, за њега делује неискрено, глупо, празно. Често, такви покушаји дају супротан ефекат.

Сам човјек не примећује своју депресивну државу, чини се да је његово расположење нормално и природно. Сви предлоги за пружање психолошке помоћи одбијају се, међутим, одбацивање и употреба антидепресива. Сродници старије особе често су изненађени да се такво стање особе блиска њима сматра депресивним поремећајем. Као резултат оваквог става, пацијенти не могу примити неопходан третман, већ покушавају сами да се суоче са болестима, иако се лако могу подвести на лечење.

Депресија у старости често траје много дуже него код млађих људи. Ово знатно повећава шансе да дође до срчаног удара, или чак и брзе смрти, од хроничне болести. Депресија у старости смањује способност особе да се рехабилитира.

Према статистичким подацима, сви старији људи којима је потребна професионална медицинска помоћ, у присуству депресивне државе, потенцијални самоубилачки бомбардери. Посебно је повећан морталитет међу пацијентима који су прошли инфаркт миокарда. Стога је важно да блиски људи и рођаци пружају болесној особи са пуним ефектним лечењем.

Депресивна држава у старости води се против анксиозности и патње. Њихова искуства су испуњена неодређеним мрачним предзнакама, узбуђењем, антиципацијом свих несрећа. Ниво анксиозности се стално повећава. Посебно тешки симптоми депресије у старости у вечерњим сатима или ноћу су углавном негативна искуства. Људи који пате од депресије, жале, мрмљају, кажу нешто, узбуђују и понекад мрмљају.

Гледају около у конфузији и потезају се око собе, непрестано преуређују неке ствари или раде нешто о себи. Анксиозно-меланхоличко стање налази комбинацију са спорим, вучним говором, летаргија и недостатак мобилности. Понекад особа, као да се смрзава на лицу места, пада у аутистичку државу, он не прима или не чује никога.

Компликације депресије у старости

Депресивна држава међу мушкарцима често доводи до покушаја самоубиства. Често се самоубиство јавља у доби од 80 до 84 године. Према Националном институту за здравље, депресија у старости је једна од најозбиљнијих болести која превладава у модерном друштву.

У депресивном стању, особа изгуби сан, и онда спавање постаје прекидно. Ујутро, рано буђење долази у комбинацији са лошим здравственим стањем. Упркос постојећем миту о трајању спавања старијих. Људи би требали спавати толико колико су спавали у младости, или чак и више. До данас, несаница је један од симптома депресије. Инсомнија може изазвати појаву и поновну појаву компликације депресије у старости.

Често често, са касном депресијом, људи се жале на лоше памћење, губитак концентрације, дезориентација. Али ове повреде нису индикатор деменције. Они су реверзибилни у природи. Једна старија особа је 100 посто сигурна у безнадежност свог положаја. Мисли да ће таква држава трајати на неодређено време, да је његов живот непромењен, да никада није био бољи и да никада неће постати бољи. У животу особе са депресивном државом нема радости у животу, ништа не пружа задовољство. За такве људе типично се жали на осећај празнине у души и животу, живост живота и данас. Већину дана који проводе у кревету, ништа не занима, оно што им се дешава је индиферентно, понекад се спуштају и престану да гледају личну хигијену. Такви пацијенти често кажу да мучење својих рођака, да ће све бити боље само ако не постане.

Лечење депресије напредног узраста

У медицини и психологији постоји неколико начина лечења депресије код старијих особа. Ово је лијечење лијековима, и психотерапијске сесије, и електроконвулзивна терапија. Ако се курс депресије јавља у тешкој форми, онда је прикладно комбиновати и спајати све методе лечења. Као лек за релаксацију симптома користе лекове против несанице. За лечење несанице постоје нове пилуле за спавање које су безбедне за старије особе. Ако ови лекови нису довели до жељеног резултата, психолог може препоручити истовремени пријем седатива са посјетом психотерапије.

По правилу, антидепресиви помаже у ослобађању симптома депресије у старости. Већина антидепресива даје позитиван резултат у лечењу депресије. Али са именовањем ових лекова, треба запамтити да постоје нежељени ефекти и некомпатибилност са другим лековима. У одрасло доба, антидепресиви почињу да дјелују много касније.

Психотерапија за депресију. Велики број пацијената потврђује да активна подршка рођака и пријатеља, учешће у самопомоћ, посјете групама за подршку, психотерапијске сесије, дају добре резултате. Најефикаснији начин психотерапије је када особа одбија да узима лекове.

Метода електроконвулзивне терапије. Овај метод игра важну улогу у медицини и лечење депресије у старости је потврда. Када депресивна особа не може узимати лекове због њиховог одбацивања, алтернативна терапија која даје ефективан резултат је електрохоцк терапија. Главна ствар у лечењу депресије је правовремена дијагноза стања особе и избора ефикасних метода.

Депресија код старијих особа: узроци, знаци, лечење

Депресија код старијих особа

Стари људи... Увек су несретни, грмљавина, нећете их задовољити. Познато? Али мали број људи схвата да су нашим рођацима потребна само помоћ. Депресија код старијих није стање уобичајености, већ је ментална болест, а најчешћа је данас. Задовољство: може се поразити, отклонити се правилним третманом. Шта да радите, тако да депресија не утиче на вас, или ваше старије рођаке, пријатеље? Шта треба да урадим ако постоје знаци ове болести? Може ли депресија оно што видимо? Надамо се да ће вам наш чланак помоћи да старију особу извадите из ове државе.

Зашто постоји депресија код старијих

"То није мој дан", "црна трака", "ујутро није постављена"... Има пуно изговора долазе депресије. Тако су психолози почели да зову дуго стање ума мрачног очаја. Овај ментални поремећај се манифестује у губитку адекватне перцепције стварности. Све изгледа досадно, расположење је на нули. Оно што је изазивало радост, сада досадан. Гурнуо вољени пас, руде пријатељи не желе да се креће, све у црним тоновима, постоје песимисти мисли, напуштених укрштене речи, вез и љубичице на прозору, спустио самопоштовање, тако да се може жао за себе само. Неки покушавају наћи утеху у алкохолу или другим психотропним супстанцама.

Који је узрок депресије у одраслом добу? Шта га гура?

За почетак, старији људи реагују веома болно на све. Али то није штетно, као што многи мисле. Чињеница да је у младости узроковао малу узнемиреност, у одраслој доби може изазвати депресију и нервозу. Стрес, тежак замор, ситуације које изазивају разне поремећаје, у великој мјери ослобађају резерве свих телесних система. Тешко се прилагођава иритантима. Једна старија особа не чује добро, стално мора да пита, у разговору пола речи пролази. Коначно, он почиње да избегава комуникацију, затвара се у себи.

Како ћете се осећати ако нешто стално боли, брине? Незадовољно је, зар не? Људи зрелог узраста, нажалост, акумулирају масу соматских патологија. Када видите доктора, старија особа често чује: "Шта желите? Старост! ». Болести, лоше здравље, став љекара и других - све ово може покренути механизам депресије. Постоје и патологије у којима старији људи пада у зону високог ризика. То су болести церебралних судова, дијабетеса, абнормалности у штитној жлезди, артеријска хипертензија.

Многи људи чекају приступ старости за пензионисање са страхом, али се не плаше физичке слабости и болести. Они се плаше социјалне искључености, јер је завршетак радова мења драстично уобичајено начин живота, осећање узалудности, беспомоћности. Као да сте пали у пуној брзини од раног воза и остали на празној платформи, посматрајући нестајање сјајне бучне линије. Болести као да чекају, одмах се манифестују. Овде, депресија може превазићи оне који су већину свог живота провели на послу, ангажовани у каријери, а најчешће мушкарци. Старије жене лакше се прилагођавају новом слободном статусу, проналазећи се у викендицама, поред унучади, на путовању.

Још један проблем за зреле људе је усамљеност. Тек недавно, у вечерњим сатима имали сте бучни и блиско: радници разговарали проблеми, деца захтевају бригу и пажњу, правите планове за викенд са пријатељима. Али сада је кућа напуштена, одрасла деца имају своје породице, интересе, нико не чека посао. Пријатељи, такође, старије особе, заузет своје болести, подсећа на мање и мање, а неко већ и није. Круг комуникације се сужава, усамљеност се приближава тужним мислима. Старије жене су толерантније за ово стање, будући да су центар универзума који се зове "Породица". Поједине жене у разводу или удовице пате од емоционалне празнине.

Како је искушење да излечи болести једним пилулом! Ово мишљење постоји иу терапији депресивних стања. Постала је тужна - узмите лек, а овде сте весели и пун енергије. Такво нехатно лако решење проблема са депресијом само ојачава болест. Узимање лекова, чак и по савету лекара, може изазвати следећи талас фрустрације. А опаснија је употреба антидепресива по савету бака на улазу или комшилуку у земљи. Познато је у лечењу тешких случајева антихипертензивних лекова (дикогсином, метхилдопа, бета-блокатори), кортикостероиди (преднизон), аналгетика, хипнотици.

Депресија код старијих особа: ко је први у зони ризика

Коме депресија не прети, а ко од људи зрелих година треба да размисли:

Старије жене. Мушкарци су били јачи, отпорнији на депресивне поремећаје.

Усамљени људи, јер су у великој мјери недостатак пажње других, брига за своје најмилије.

Абусе алкохол или искуство узимања опојних дрога.

Људи који су прошли озбиљне болести или стресне ситуације, на пример, промена пребивалишта (довели су стару мајку у град, који је све живио на селу) и изгубио рођаке и пријатеље.

Имајте покушаја самоубиства.

Болни старији људи. Фокус пажње је хипертензија, срчани удар, дијабетес. Овим пацијентима треба посебну пажњу посветити.

Они чији су рођаци патили од различитих врста депресије, или су се они у прошлости борили са овим поремећајем.

Старији људи са инвалидитетом који имају неку врсту видљивог дефекта.

Ако нађете присуство бар једне карактеристике, онда је ово прилике за размишљање. Ако их има неколико, неопходно је поступати тако да ваши старији рођаци не остају без пажње и бриге, један прије страшне болести.

Од депресије код старијих се разликује од деменције

Напољу, депресија и деменција су веома слична стања, а главна разлика је у томе што је прва болест реверзибилна и стога захтева третман. Ипак, они могу и требају бити у стању да одреде. Почнимо са депресијом. То може да утиче на памћење, због чега старија особа постаје дистрактивна, изгубљена у свемиру.

Дементија (деменција) је већ озбиљна болест која утиче на мозак. Ако кажемо "у здравом уму и памћењу", наглашавамо да је одсутан. Заиста, за старију особу важно је да се са годинама, говором, пажњом, способношћу акумулације, очувања и репродукције расположивих знања и вештина остане на истом нивоу. У супротном, његов живот ће постати сложен: навике ће се променити (као и раније, то ће бити одвратно), задржани карактер ће постати врућина. Такви људи једва да служе, врло често пада у депресивне државе.

Доле је табела која даје јасну слику о сличностима и разликама у деменцији и депресији (Л. Ј. Цохен, 1999).

Параметри менталног стања, према којима поређење врши паралелно

Како се решити депресије у старости

Зашто старији људи имају депресију? Шта изазива његов изглед и како се борити?

Свака особа у животу је у невољи, и као посљедица лоше расположење. Ово је нормално. Али ако вам негативни психолошки став не оставља дуго времена - то више није нормално. Ако све ово време осећате осећај депресије, анксиозности, осећаја инфериорности, требало би да говорите о депресији. Ово није само неугодно стање. Може довести до појаве многих соматских болести и изазвати појаву озбиљних неуропсихичних абнормалности.

Научници су израчунали да ће до 2020. године депресија постати други најчешћи узрочник озбиљних здравствених проблема након коронарне болести срца.

Депресија у старости је права претња

Депресија, као и љубав, све старости су подложне. Стручњаци верују да је за особе старије од 55 година депресија прилично честа болест. Код старијих жена депресија се посматра двоструко чешће него код мушкараца у овом добу. Истина, за старије људе, такозвани благ облик депресије је чешћи. Али то тежи да се повуче и оде у хроничну сцену.

Шта узрокује депресију код старијих особа?

Старији људи су склони депресији, јер у својим животима често има много догађаја који стварају предуслове за појаву негативне емоције.

  • Болести и бол. Са годинама постоје болести које погоршавају благостање, праћене боловима и ограничавају могућности особе. Дијабетес, болести срца, артритис и хипертензија - све ове и многе друге болести могу изазвати депресију.
  • Пропуштене могућности. У доби особе, људи почињу да мисле да велики део онога што је планирано није учињено. Чини се да је већина живота већ живела, да није била довољно осветљена и засићена, а време је неповратно изгубљено.
  • Осјећање усамљености. Старији људи често имају осећај усамљености и бескорисности. Често је то због смрти супружника или пријатеља. Пензионисање и превише слободног времена такође могу изазвати ова осећања.
  • Социјална несигурност. Незадовољавајући животни услови могу довести до депресивних расположења. Потреба да живите на малу пензију и осећај да нисте у могућности да обезбедите свој живот на пристојном нивоу може бити веома репресивна и довести до психолошког нелагодности.
  • Страх од смрти са годинама се осећа посебно снажно и може бити разлог настанка депресија.

Поред тога, фактори који повећавају вероватноћу депресије укључују:

  • узимање одређених лекова
  • генетска предиспозиција депресији
  • злоупотреба алкохола

Третман: психотерапија или лекови?

Ц депресија можете се борити са лековима. Антидепресиви (амитриптилин и други) су прилично ефикасни у елиминисању овог проблема, али неки од њих имају нежељене ефекте и могу да интерагују са другим лековима. Према томе, лекар мора изабрати лекове.

Други начин лечења депресије је психотерапија. Појединачна комуникација са специјалистичким или специјалним групама за рехабилитацију помоћи ће да се превазиђе овај проблем. И не оклевајте да идете са овим питањем код доктора. Посјета психотерапи или психијатру може стварно помоћи.

Друга опција психотерапије је комуникација са рођацима и пријатељима. Важно је да старија особа може да осећа да некоме некоме треба неко, да се осећа бригу и пажњу других, може поделити своје проблеме. Све ће то бити за њега психотерапију, са циљем елиминисања депресије.

Могуће је комбиновати психотерапијске методе узимањем лекова.

Такође је важно обратити пажњу на третман истовремених болести и елиминисати бол, ако их има.

Криве среће ће изнијети!

Депресија у старости - уобичајена ствар, али не и обавезна. Штавише, научници су открили да је старост времена када се људи осећају заиста срећним.

Научници су изводили криву среће, која се, како се испоставило, имала У-облик. Према њиховом мишљењу, најчешће се осећамо срећни у нашем детињству и младости, а у доби од 65 година. Испоставља се да једна старија особа може да добијете део среће са већом вероватноћом од мушкарца средњих година. Да бисте то учинили, веома је важно да осјетите задовољство својим животом.

"Главна ствар за реализацију тог живота била је успех самозадовољства. А главни услов за ово је комуникација, присутност људи у којима слажемо радост и тугу, неке тајне, заједно проводе слободно вријеме, у односу на које можемо показати љубазност, емпатију, захвалност ", каже Шеф катедре за педагошку и старосну психологију ДНУ, доктор психологије, професор, одговарајући члан Академије педагошких наука Украјине Носенко Елеонора Лвовна.

У сваком узрасту, важно је бити оптимистичан и размишљати о добрим стварима. Ако се старија особа осећа интересовање за живот, он неће бити депресиван депресијом.

ПРОЧИТАЈТЕ ТАКО:

Упутства за лекове

Коментари

Пријавите се са:

Пријавите се са:

Пажљиво молим!
Информације објављене на сајту намењене су само референцама. Описане методе дијагнозе, лечења, рецепти традиционалне медицине итд. самопомоћ се не препоручује. Обавезно се консултујте са стручњаком како не би оштетили своје здравље!

Депресија у старости

Увод

Нажалост у овом тренутку већина старијих људи који пате од депресивних поремећаја не долазе пажњу психијатара, укључујући старосне психијатара, не добијају посебну негу, што доводи до кашњења, погорша болест, до самоубиства. Надам се да ће овај чланак помоћи да разумете шта се дешава са вашим рођацима или са вама, да се оријентишете у ситуацији и да је решите на најбољи начин.

Опште информације о депресији у старости

На почетку сенилне депресије, пацијенти узнемиравају депресивно расположење, они су мучени, примећује се несаница.

У будућности, растући феномен анксиозности са немира и узбуђења идеаторнои развијају различите облике депресије илузија - осуде, казне, смрт, хипохондријски, и суицидне идеје.

Одличне карактеристике депресивни поремећај код старијих:

  1. Анксиозност узнемиреност на врхунцу болести достиже тежине моторног ексцитације може уметању стањем инхибиција локомоторног обамрлости одражава доживљава страхом пацијента и очајања. Гестови таквих пацијената су експресивни, понашање је демонстративно-артси.
  2. Заблудна искуства покривају готово све разноврсне теме "кривице" и "кажњавања". Карактеристичан је и хипохондрички делиријум, чији садржај се обично концентрише на кршења интестиналне функције и повезује са њима "деструктивним" за последице организма (пропадање, тровање, атрофија органа).
  3. У удаљеним стадијумима болести клиничка слика је стабилизована, постаје све више и више монотон, монотон аларма јавља са монотоно немир, смањена менталну активност, константно депресивно расположење и смањење емотивни одјек.

Након завршетка депресивне фазе, пацијент приказује преостале поремећаје расположења било у облику упорног снижавања позадине или у облику периодичне рецесије. Ови поремећаји се комбинују са индивидуалним соматовегетативним манифестацијама депресије (поремећаји спавања, апетит).

Кашне депресије карактерише развој појаве под називом "двострука депресија", када се у контексту упорне депресије расположења понављају описане депресивне фазе.

Симптоми депресије у старости

Жалбе пацијената обично доминира опште депресије, суморним мислима, анксиозност, физичко пропадање, поремећаја спавања, аутономних поремећаја у виду расутих ненормалних сензација или болних поремећаја појединих органа. Када се посматра пацијента уочена ниску израз израза лица, недостатак будности, изгледа, одражава слабост и умор, пригушени монотоне глас и забринути забринутост.

Депресија код старијих особа може бити "заслепљен" соматским жалбама. Такви пацијенти се фокусирају пажњу на физичке манифестације депресивне синдрома - губитак апетита, затвор, губитак тежине, умор, главобоља, бол у леђима и другим деловима тела, итд Међутим, они могу бити ускраћена или тешко потцењују озбиљност стварних афективне поремећаје...

Узроци депресије у старости

У опису психолошке ситуације обично се наглашава важност нових проблема као што су "суочавање са приближавањем смрти", "губитак перспектива", "напетост и трење са новом генерацијом". Са губитком вољеног, уобичајеног начина живота, успостављени ред у односу је оштро нарушен. Удовица без накнадног брака у старости повезана је са високим ризиком од усамљености и као последица овог депресивног поремећаја. Повећање стреса због неповољних социо-економских услова "реформске ере", која је првенствено погодила старије особе, као и кршење њихових изгледа довела је до социјалне неприлагођености. Депресивна стања се такође развијају као резултат смењивања старијих са посла ("депресија пензије"). Они су праћени болним искуствима бескорисности, непокорности и одржавања потребе за даљом професионалном и друштвеном самоактивацијом. Покушаји омаловажавања и омаловажавања улоге ветерана Великог патриотског рата и радника задњег, значаја њихових борбених и радних подвига и напора изазивају им моралну трауму. Постоје и информације о патогеном ефекту стамбене промјене. Ова ситуација узрокује посебну врсту депресије - "депресиван покрет". Поред тога, депресивна стања код старијих често су изазвана догађајима као што су сукоби унутар породице.

Спречавање депресије у старости

Ментално здравље старијих особа са различитим степеном ефикасности побољшава различите врсте интервенције:

  • Физичке вежбе које доносе и физичке и психолошке користи, укључујући веће задовољство животом, добро расположење и ментално благостање, ублажавање манифестација психолошких потешкоћа и симптома депресије, снижавање крвног притиска, оплацивање рада срца).
  • Унапређење социјалне подршке кроз пријатељске односе. Старији људи треба да подстичу своје поступке. Пожељно је чешће потврдити исправност својих поступака и подстицати успех. "Данас сте сигурнији с стубом!", "Колико си седела данас на кревету!", "Имаш ову јакну да се суочиш!" и тако даље. Питања старијих људи о њиховој прошлости су врло корисна за њих. Замолите да кажете старијој особи о његовим рођацима, детињству, местима где је живео у младости, о прошлом раду, интересима. Врло добро је гледати старе фотографије на местима где је рођен, живео, радио, нарочито оних на којима је приказан, док обављају друштвено значајан рад. Ово увек повећава самопоштовање старије особе. Међутим, старији људи би требало да осећају свој прави интерес за догађаје који се говоре, ваша жеља да доживите оно што је некада доживео и доживио. Ако не верује у вашу заинтересованост, онда ће се, највероватније, затворити у себи и дуго ћете изгубити повјерење.
  • Едукација старијих хроничним болестима и њиховим неговатељима, састанке како би разговарали о животним догађајима.
  • Спречавање краниоцеребралне трауме, нормализација високог систолног притиска и концентрација високог серумског холестерола такође изгледа ефикасна, с обзиром да смањују ризик од развоја деменције.

Дијагноза депресије у старости

Фактори који треба узети у обзир приликом дијагнозе депресија код старијих особа:

Промењени симптоми депресија Лате године:

  1. Практично нема притужби на тугу и уздржаност.
  2. Хипохондријске и соматске жалбе умјесто жалби на тугу и уздржаност.
  3. Жалбе лоше меморије или клиничке слике која подсећа на деменцију.
  4. Касније, појављивање неуротичних симптома (тешка анксиозност, опсесивно-компулсивни или хистерични симптоми).
  5. Апатија и низак степен мотивације.

Симптоми који је тешко тумачити због истовремене соматске болести:

  1. Анорексија.
  2. Смањена телесна тежина.
  3. Смањена енергија.

Узроци депресивних епизода органског поријекла:

Лијекови који могу изазвати органски депресија:

  • Бета-блокатори.
  • Метил допа.
  • Блокатори калцијумских канала (нпр. Нифедипин).
  • Дигоксин.
  • Кодине.
  • Опиоиди.
  • ЦОКС-2 инхибитори (на примјер, целекоксиб, рофекоксиб).

Лекови приказани у Паркинсонисму:

Психотропни лекови (могу изазвати клиничку слику која личидепресија):

  • Антипсихотици.
  • Бензодиазепини

Соматски поремећаји, који могу послужити као органски узрок депресија код старијих особа:

Ендокрине и метаболичке:

  • Хипотироидизам и хипертироидизам
  • Цусхингов синдром
  • Хиперкалцемија (примарни хиперпаратироидизам или карцином)
  • Пернициоус анемиа
  • Недостатак фолне киселине

Органска оштећења мозга:

  • Неуросифилис.
  • Бруцелоза.
  • Шиндре.

Лечење депресије у старости

За старије пацијенте којима пате депресија, ретко нуде психолошке методе лечења. Међутим, са великим депресивним поремећајем, комбинација антидепресива и психотерапије је ефикаснија од било које од ових метода, посебно у спречавању поновног појаве болести.

Од лекова који се користе у скоро свим савременим арсенал антидепресива, укључујући познатих трицикличних антидепресива и цхетирехтсиклицхеские и антидепресива "нове генерације" - инхибитор селективни серотонин и повратног инхибитора МАО-А. Међутим, именовање одређених психофармаколошку агената у старијих пацијената треба увек имати на уму повећан ризик од нежељених ефеката и компликација, нарочито код старијих узраста компликације су посебно тежине симптома. У овим случајевима, терапија се може прилагодити промјеном дозирања, замјеном лијекова и промјеном режима опће терапије.

Психотерапеутске методе користе когнитивно-понашачку терапију и међуљудску психотерапију.

За разлику од депресије у детињству, електроконвулзивна терапија остаје најефикаснији и приступачнији третман за тешку депресију код старијих особа. Користи се обично у оним случајевима када постоји опасност од живота услед неухрањености или суицидног понашања или антидепресиви су неефикасни.

Стресна депресија: симптоми и лечење

Депресија је једна од најчешћих болести нервног система код људи напредног узраста. Може се десити изненада у било ком узрасту старења. Депресија код жена је много чешћа него код мушкараца. У одсуству лечења може доћи до других болести. Депресија у старости се манифестује на различите начине. Често се симптоми збуњују са другим болестима који су специфични за старије особе.

Што је старија особа, теже је дијагностиковати депресију. Пошто су у већини случајева пацијенти и њихови рођаци сигурни да су симптоми депресије честа појава у старости. Пацијенти обично имају само притужбе на болести унутрашњих органа. Доктори такође првенствено обраћају пажњу на соматске болести. Пацијенти старији такође пате од таквих симптома депресије: повећана анксиозност, кривица, неурастенија.

Депресија која произилази из ефеката унутрашњих болести назива се секундарна депресија. Често су узрок секундарне депресије кардиоваскуларни и мозакови судови, ендокринални поремећаји, заразне болести, онкологија. Пацијенти у старосној доби су већи од младих да покушају самоубиство. Људи који су лишени подршке и, поред основне болести, истовремено трпе, вероватније је да прелаз на депресију у хроничном облику.

Узроци

Старостне промене у нервном систему. Пошто се нервни систем исцрпљује са годинама, старији људи почињу да оштро реагују на различите стимулусе. Најмања стресна ситуација или преоптерећење може довести до депресије или других поремећаја.

Болести

Старија особа почиње да манифестује многе болести које не само да погоршавају укупну добробит, већ и праћене болним сензацијама. Такође је могуће развити болести које ограничавају способност пацијента. Резултат је потлачено емоционално стање.

Пензионисање

Врло често депресија у старости долази након одласка на заслужени одмор. Одмах након што се особа раздвојила уобичајеним активностима почиње погоршање хроничних болести. Пацијент нема довољно комуникације са људима, почиње да се осећа као непогрешива особа. Не може да нађе посао који ће испунити своје слободно време. Сви ови фактори доводе до депресије у старости.

Осјећање усамљености

Један од најчешћих разлога за појаву сенилне депресије је усамљеност. Смањена комуникација, ретки састанци са породицом негативно утичу на емоционално стање. Особа се осећа усамљено и непотребно, што доводи до развоја депресивне државе. Људи старији су много тежи да направе нове познанике и још више да започну везу. Круг комуникације постепено постаје мањи и као резултат тога особа остаје потпуно сама. Најтеже је то што старији људи имају губитак породичних веза. Деца расте и одлазе. А смрт супружника и уопште је способна да уђе у дубоку депресију.

Изгубљене способности

У старосној доби, људи почињу да превазилазе мисли да не може постићи све што је сањала. Особа схвата да је већи део његовог живота већ прошао и она није била оно што је хтела. Време се губи заувек и ништа се не може поправити.

Утицај дроге

Као резултат константне употребе одређених лекова, може се развити секундарна депресија. Најчешће је депресија узрокована хипнотиком, кортикостероидима, хипотензивним лековима.

Симптоми

Смањена активност

Депресија код старијих је праћена смањењем активности. Човек увек седи код куће, а ако је потребно, изадји нервозан. Нормална шетња по улици узрокује много узнемирености, неразумног осећаја анксиозности. Особа изгубила интерес, престаје да комуницира са пријатељима и породицом. Леђа кућу само у хитним случајевима, у продавници или у болници.

Анксиозност

Један уобичајени симптом је повећање осећаја анксиозности. Пацијенти су превише забринути за себе и своје најмилије. Стално покушавају све да контролишу до најмањих детаља. Бескрајна искуства у великој мери погоршавају стање пацијента.

Промена расположења

Пацијенти показују повећану раздражљивост, равнодушност, тупост, лоше мисли.

Опсесивне мисли

Пацијенти никоме не сматрају бескорисним, осећају се кривим. Такође, једна од манифестација депресивне државе је оптужба других. Пацијенти тврде да су лишени пажње и да постану терет њиховим рођацима. Уз озбиљан ток болести могуће су погрешне поремећаји, мисли о самоубиству, патолошке промене понашања.

Заједничке приговоре благостања

Пацијенти се редовно жале на лоше здравље, несаницу, недостатак апетита, проблеме са притиском. Са овим притужбама пацијенти одлазе у болницу. И зато што се за старије људе карактеришу кршења у раду тела, почињу да их третирају физичким манифестацијама, а третман се испоставља неуспешним.

Проблеми са меморијом и концентрацијом

Пацијент погоршава сећање, постаје тешко концентрирати.

Могуће компликације

Старе особе које пате од депресије пате од поремећаја спавања. Пацијент не може дуго спавати, спонтано спавати, врло брзо се буди. Поремећаји спавања могу изазвати депресију, као и поновну појаву.

У тешким случајевима, пацијент се пожали на оштећење на памет, немогућност концентрирања, нарушавање оријентације. Пацијенти се обично сматрају безнадежним пацијентима који се не могу излечити. Људи су сигурни да је немогуће промијенити своју ситуацију. У њиховом животу нема радости. Стално се жале на празнину у себи, бесмисленост прошлих живота и садашњег времена. Већину свог времена само леже, не радећи ништа. Све око није занимљиво, безначајно. У неким случајевима, они потпуно престају гледати себе. Кажу да су терет рођацима и било би боље за све кад умру. Депресивно стање може довести до покушаја да се оконча живот.

Третман

Идентификовати симптоме и поступати лијечење је тешко. Јер пацијенти обично негирају присуство депресије. Такође не препознајемо потребу за свеобухватним третманом. Већина пацијената се слаже да узима лекове, али одбијају да мењају свој начин живота и комуницирају са терапеутом. Без свеобухватног третмана, практично је немогуће постићи дугорочну ремисију и опоравак. У случају симптома депресије, одмах затражите помоћ од специјалисте.

Лечење лековима

Мелипрамин

Лек је стимулантни антидепресив. Утиче на активност нервног система, смањује инхибицију, побољшава ментални тон. Лек се третира различитим депресивним условима, који су праћени апатијом, оштећеном моторичком активношћу, спавањем. Лечење овим леком помаже у побољшању расположења и побољшању општег тона тела. Дозволу појединачно бира љекар који присуствује. Током лечења, леку није дозвољено пити алкохол. Производ је доступан у облику дражеја и раствора за ињекције.

Атарак

Има анти-анксиозни ефекат, побољшава функционисање нервног система. Препоручује се за поремећаје анксиозности, које су праћене раздражљивостима и стресом. Лек је доступан у облику таблета, сирупа и раствора за ињекције.

Ципрамил

Има смирујућа и антидепресивна својства. Лечење са лекаром је дуг период. Користи се за лечење соматских обољења.

Левирон

Лек је антидепресив са смирујућим ефектом. Користи се за лечење свих врста депресије. То је једно од најсигурнијих средстава за лечење старијих људи.

Лечење са психотерапијом

Психотерапија је ефикасан метод за бављење депресијом. Уз благи или умерени ток болести, можете пацијента извући из депресије методом психотерапије, а да не користите лекове. Како би се избјегло појављивање рецидива, препоручује се психотерапијски третман заједно са лијековима. Лечење депресије код старијих уз заједничку употребу две методе је ефикасније него засебно. Можете само уклонити пацијента из депресије напорно радити с њим. Да би се сузбио, важно је помоћи пацијенту да промени начин живота, проналази хобије. Са депресијом, важно је убедити пацијента да посматра режим дана и исхрану, да се укључи у активну физичку активност. Спровести разговор са својим рођацима, о томе како се правилно бавити њим. Укључите пацијента у посебне клубове за старије људе. Покажите на примеру других људи који су се борили са депресијом и победили.

Превенција депресије првенствено се састоји у пружању подршке старијима. На крају крајева, њима је потребна и морална и физичка помоћ. Старији људи морају бити третирани разумевањем. На крају крајева, за њих је веома важно да осећају да их требају блиски људи. Љубав и подршка могу вас спасити од депресије.