Манично-депресивна психоза

Психозе у модерној психијатри су веома честа дијагноза која утиче на човечанство. Њихов наступ је повезан са глобалним катаклизмом, личним проблемима људи, утицајима на животну средину и другим факторима.

Људи, под притиском проблема, могу пасти не само у депресивну државу, већ и на манику.

Етимологија болести

Оно што је манично-депресивна психоза може се објаснити једноставним речима: уобичајено је назвати периодично мијењање стања у стању мировања еуфорија и комплетан депресија.

У специјалиста психијатрије тзв болест карактерише појавом човека два периодично узастопна поларним државама разликују по психосоматске факторима: маниа анд депрессион (негативност замењени позитиван).

Врсте (фазе)

Психоза се одвија у два дела образаца:

- депресивна фаза,
- манична фаза.

Депресивна фаза прати појаву депресивног песимистичког става код болесне особе, и манична фаза Биполарни поремећај се изражава немотивирано, весело расположење.
Између ових фаза психијатри издвајају временски интервал - прекид, током којег је болесна особа забележена за очување свих особина личности.

До данас, према многим стручњацима из области психијатрије, манично-депресивна психоза више није болест. Заузврат биполарни поремећај је промена манија и депресија, чије трајање може трајати од једне недеље до две године. Интерконекција која одваја фазне податке може бити дуга - од 3 до 7 година - и може бити потпуно одсутна.

Узроци болести

Појављују се психијатри манично-депресивне психозе аутосомални доминантни тип. Најчешће је болест ове природе наследна болест која пролази од мајке до дјетета.

Узроци психоза лежи у повреди пуноправних активности емоционалних центара лоцираних у подкортичком подручју. Неуспех процеса узбуде и инхибиције који се јављају у мозгу могу изазвати појаву биполарног поремећаја код особе.

Међусобни односи са другима, који су у стресном стању, такође се могу узети у обзир као узроци манично-депресивне психозе.

Симптоми и знаци

Код психијатрије манична депресивна психоза има бројне симптоми, који се манифестује у фазама болести. Адолесценти Симптоми су исти, понекад израженији.

Манична фаза почиње код особе са:

- промене у самосвести,
- појављивање буквално од нигде живахности,
- плима физичке снаге и без преседана енергије,
- отварање другог даха,
- нестанак проблема који су репресивни.

Болна особа која је имала било какве болести пре почетка фазе одједном се чудно ослободила њих. Почиње да се сећа свих пријатних тренутака из свог живота који су живели у прошлости, а његов ум испуњен је сновима и оптимистичким идејама. Манична фаза биполарног поремећаја помера све негативности и мисли повезане са њом.

Ако особа има потешкоћа, једноставно их не примећује.
За пацијента, свет се појављује у сјајним бојама, погоршава осећај мириса и окуса. Говор особе се мења, постаје изражајнији и гласнији, има животе размишљања и побољшања механичке меморије.

Манична фаза толико мења људску свест да пацијент покушава да види само позитиван у свему, задовољан је животом, стално весел, срећан и узбуђен. Он негативно реагује на вањске критике, међутим, он лако узима сваки случај, проширујући своје личне интересе током својих активности и стицање нових познаника. Пацијенти који више воле да живахно и весело желе да посете места забаве, често мењају своје сексуалне партнере. Ова фаза је типичнија за адолесценте и младе људе са израженом хиперсексуалношћу.

Депресивна фаза не протиче толико светло и боје. Пацијенти који су у њој изненада имају тузну државу, која ништа није мотивисана, прати је ретардација моторичке функције и спорост размишљања. У тешким случајевима болесна особа може пасти у депресивни ступор (потпуна отргненост тела).

Људи могу пратити следеће симптоми:

- меланхолично расположење,
- пад физичке снаге,
- појаву самоубилачких мисли,
- осећај неспособности за друге,
- Апсолутна празнина у глави (недостатак мисли).

Такви људи, осећајући се бескорисним за друштво, не размишљају само о постизању самоубиства, већ често на овај начин окончавају своје кварљиво постојање на овом свету.

Пацијенти нерадо вербални контакт са другим људима, изузетно су нерадо одговорити и на најједноставнија питања.

Такви људи одбијају да спавају и од хране. Често су жртве ове фазе адолесценти, који су стигли до 15 година, у ретким случајевима, људи након 40 година патили од тога.

Дијагноза болести

Болестно лице мора нужно бити подвргнуто пуном испиту, који се састоји у таквим методе, како слиједи:
1. електроенцефалографија;
2. МРИ мозга;
3. Радиографија.

Али не само да се такве методе користе за спровођење истраживања. Присуство манично-депресивне психозе може се израчунати према анкета и тестови.

У првом случају, стручњаци покушавају да анамнезу болести направе пацијентовим речима и открију генетску предиспозицију, ау другом - на основу тестова утврђује поремећај биполарног личности.

Тест за биполарни поремећај искусан психијатар ће помоћи да се одреди степен пацијента емоционалног, алкохол, дрога или други зависности (укључујући апотекара), утврдити степен коефицијента поремећаја пажње, анксиозности, и тако даље.

Третман

Манично-депресивна психоза пружа следећи третман:

  • Медицирано:
    1. литијумске соли (литијум карбонат, микалит, контемнол),
    2. Антиконвулзанти (валпроинска киселина, ламотригин),
    3. антиепилептици (карбамазепин, топирамат).
  • Психотерапија. Овај третман се обавља у облику психотерапеутских сесија (група, појединац, породица). Ова врста психолошке помоћи омогућава људима који пате од манично-депресивне психозе да реализују своју болест и потпуно га излече.

Шта је опасно манично-депресивна психоза и како га излечити

Манично-депресивна психоза (модерно име - биполарни афективни поремећај, БАП) је прилично честа болест која погађа 5-7 људи на хиљаду људи. По први пут овај поремећај је описан 1854. године, али је током протеклих векова остала велика мистерија не само за пацијенте, већ и за докторе.

И није да је БАР тешко третирати или је немогуће предвидјети његов развој, али да је та психоза превише "вишеструко", што озбиљно компликује дијагнозу. Заправо, сваки доктор има своју идеју како би изгледала клиничка слика ове болести, тако да су пацијенти принуђени да се изнова и изнова баве "субјективношћу дијагнозе" (као што је написано о БАП-у на Википедиау).

Узроци

Манично-депресивна психоза је ендогена болест, која је заснована на наследној предиспозицији. Механизам наслеђа није довољно проучаван, студије се настављају, али дефинитивно у појави симптома БАП-а, "криви" су људски хромозоми. Ако породица већ има пацијенте са манично-депресивном психозом, онда се иста болест може појавити у следећој генерацији (иако није неопходно).

Постоје и други фактори који могу изазвати деби болести (али само ако постоји породична историја - ако не, онда манично-депресивна особа није угрожена). То укључује:

  1. Ендокрине промене (прелазно доба, трудноћа и порођај код жена итд.).
  2. Психогени фактори (стрес, озбиљан замор, дуготрајно рад "хабају" итд.).
  3. Соматогени фактори (неке болести, посебно оне праћене хормонским променама).

Пошто се манично-депресивна психоза често појављује у позадини озбиљних психоемотионалних шокова, може се збунити са неуротичним стањима, на примјер, са реактивном депресијом. Касније се дијагноза најчешће коригује ако пацијент показује симптоме и знаке који нису карактеристични за неурозе, али типично за манично-депресивну психозу.

Користан видео о томе како је важно да се направи разлика биполарни поремећај од других психијатријских поремећаја и болести, коју карактерише симптомима манично-депресивне психозе и зашто је то дијагноза је тешко ставити тинејџера или дете

Према статистикама, чешће се јављају симптоми маничне психозе код мушкараца. Првобитна обољења обично се јављају између 25 и 44 година старости (46,5% свих случајева), али особа може бити болесна у сваком узрасту. За дјецу ова дијагноза је изузетно ретка, јер се дијагностички критерији за одрасле могу врло ретко користити у детињству. Међутим, то не значи да се код деце нема манично-депресивне психозе.

Као што се манифестује

Манично-депресивна психоза карактерише присуство неколико фаза, које се такође зову афективне државе. Сваки од њих има своје манифестације, понекад се фазе драстично могу разликовати једни од других, а понекад то може пролазити прилично мутно. У просеку свака фаза траје око 3-7 месеци, иако се овај период може крећити од неколико недеља до две године или више.

Пацијент у маничној фази БАР подвргава Велика ерупција енергије је у добром расположењу, а такође констатује мотор побуда, повећан апетит, скраћено трајање спавања (3-4 сати дневно). Пацијенту може бити прихваћена од стране неке веома важне идеје за њега, тешко му је да се концентрише, лако се одвуче, говор је брз, гестови су груби. На врху маничног блата може бити веома тешко разумјети пацијента, пошто његов говор губи кохерентност, он разговара са оштрим речима или чак и одвојеним речима, не може да седи мирно због преувеличавања. Након проласка "врха", симптоми постепено избледју, а особа се можда и не сјећа свог чудног понашања, покривена је падом снаге, астенијом и благом ретардацијом.

Депресивна фаза биполарног афективног поремећаја манифестује смањено, депресивно расположење, инхибирано кретање и размишљање. Пацијент губи апетит, храна се чини неукусном за њега и значајан губитак тежине је такође могућ. Жене понекад губе менструацију.

Као и код обичне депресије, пацијенти осјећају најгоре ујутру, буди се у стању анксиозности и боли. До вечери стање се побољшава, расположење расте мало. Ноћу, пацијент је тешко спавати, несаница може трајати врло дуго времена.

У фази тешке депресије, особа може да проведе сате у једној пози, има заблуде о својој безвредности или неморалности. За ову фазу МИС-а, халуцинације и "гласови" нису карактеристични, али могу се појавити опасне суицидалне мисли, које се могу развити у покушаје самоубиства.

Као и код маничне сцене, након проласка кроз најакутнији период, депресивни симптоми постепено пролазе. Већ неко време пацијент може остати прилично споро и астеничан или обрнуто - постаје претјерано говорљив и активан.

Знаци манијско-депресивне психозе могу бити веома разноврсни, веома је тешко рећи о свим варијантама тока болести у оквиру једног чланка. На примјер, депресивне и маничне фазе не морају нужно стриктно ићи један за другим - могу се мењати у било којем низу. Такође, са манично-депресивним поремећајем, фаза маније се може изразити прилично лоше, што понекад доводи до нетачне дијагнозе. Друга заједничка опција је брз циклични биполарни поремећај, када епизоде ​​маније или депресије понављају често 4 пута годишње. А ово су само најчешћи облици БАП-а, у ствари клиничка слика болести може бити још различите и атипичне.

Шта је опасна манична психоза

Изнад смо већ поменули могућност самоубиства током депресивне фазе болести. Али ово није једина ствар која може штетити и самог пацијента и његовог окружења.

Чињеница је да у тренутку највеће еуфорије, особа која пати од БАП-а не пријављује своје поступке, чини се да је у измењеном стању свести. На неки начин, ово стање је слично опојним дрогама, када пацијент сматра да му ништа није могуће, а то може довести до опасних импулсивних акција. Делусионал идеје доминације и утичу на људске перцепције стварности, и у тренутку таквог делиријума може да проузрокује озбиљну штету својим најближима, који одбијају да "поднесе", или нешто са којима се не слаже.

У депресивној фази, могуће је развити анорексију због губитка апетита, а овај поремећај је врло тешко излечити. У неким случајевима, пацијент може бити повређен током напада мржње према његовом тијелу.

И обе фазе су изузетно исцрпљујуће тело и човечанство. Стално бацање од екстремних до екстремних исцрпљује моралне силе, а физички симптоми и константна анксиозност негативно утичу на тело пацијента. Стога је веома важно започети прави третман на време, нужно уз коришћење лијекова.

Манична психоза код деце и адолесцената

Сматра се да се таква дијагноза скоро никада не ставља на дјецу млађу од 10 година. То је последица потешкоћа у дијагнози и атипичној манифестацији фаза, која се веома разликује од "одрасле" токове болести.

Код деце, манично-депресивна психоза је подмазана, симптоми се тешко одвајају од обичног детета понашања, што само по себи није врло стабилно.

Депресивна фаза болести код детета може да манифестује спорост, пасивност, недостатак интереса у играчкама и књигама. Ученик одбија академске наступе, тешко је комуницирати са вршњацима, а апетит и спавање се погоршавају. Дијете се пожали на физичке болести, бол у различитим дијеловима тела, слабост. Таква држава мора се нужно разликовати од ендогене депресије, за коју је неопходно дугорочно и пажљиво посматрати расположење и физичко стање детета.

Манијску фазу карактерише повећана моторна активност, жеља за новом забавном и константном потрагом за њима. Дијете је буквално немогуће смирити, док он скоро не подржава правила игре, његове акције су спонтане и на много начина лишене логике. Нажалост, ово стање је прилично тешко разликовати од обичног детета понашања, посебно ако симптоми маније не достижу потпуну бубу.

Што је дете старије и што је ближи адолесценцији, то је јасније разлике између депресивне и маничне фазе. Током овог периода дијагностика постаје могућа, укључујући и помоћу тестова који се користе за дијагнозу одраслих.

У клиничкој слици манично-депресивне психозе, тинејџери обично имају све симптоме карактеристичне за болест, нарочито у случају депресивне фазе. Највећа опасност за адолесценте је појава самоубилачких мисли, јер пубертету и даље недостаје разумевање вредности живота, па је ризик од "успјешних" покушаја самоубистава већи.

Манична фаза у овом добу можда није толико јасна, неки родитељи могу то чак показати радосним, нарочито ако је дете претходно било узнемирено и меланхолично. Тинејџер у фази манија буквално "фонтане" са енергијом и новим идејама, не може спавати ноћу, градити грандиозне планове, и на крају бескрајно тражити забаву и нове компаније.

Да би правилно дијагностиковали тинејџера, родитељи и лекар треба пажљиво пратити понашање потенцијалног пацијента. У биполарном поремећају, често се појављују симптоми маније или депресије у одређеним временима у години. Још једна битна тачка је брзу промену расположења, што није карактеристично за здраву особу: јуче је тинејџер био у повишеном стању ума, а данас је он инхибиран, апатичан и тако даље. Све ово може довести до идеје да дете пати од менталног поремећаја, а не од хормоналних промена типичних за адолесценцију.

Дијагноза и лечење

На интернету можете пронаћи тестове које можете сами одвојити и одредити симптоме манично-депресивне психозе. Међутим, њихови резултати се не требају у потпуности ослањати, на ову болест не може се дијагностиковати само тест.

Главни метод дијагнозе је сакупљање анамнезе, односно информација о понашању пацијента током прилично дугог временског периода. Манифестације БАП-а подсећају на симптоме многих других менталних болести, укључујући и оне из групе психоза, тако да је темељна анализа свих добијених информација неопходна за дијагнозу.

Такође, доктори користе посебне тестове за дијагнозу, али обично су неколико различитих упитника, чији резултати обрађују рачунар, тако да је лекару лакше направити опћу слику о болести.

Осим тестова, пацијенту се нуди могућност полагања испита са уским специјалистима и испитивања. Понекад узрок манично-депресивне психозе може бити, на примјер, ендокринални поремећаји, ау том случају, прије свега, неопходно је лијечити основну болест.

Што се тиче лечења маничне психозе, то није увијек случај у болници. Хитна хоспитализација је потребна када:

  • изговаране суицидалне мисли или покушај самоубиства;
  • хипертрофична осећања кривице и морална инфериорност (због ризика од самоубиства);
  • склоност да сакрије своје стање, симптоми болести;
  • стање маније са израженим психопатским понашањем, када пацијент може бити опасан за околне људе;
  • тешка депресија;
  • вишеструки соматски симптоми.

У другим случајевима, лечење манично-депресивне психозе је могуће код куће, али под сталним надзором психијатра.

За лечење, нормотимика (стабилизатори расположења), неуролептици (антипсихотици), користе се антидепресиви.

Доказано је да препарати литијума гарантују смањење могућности самоубиства смањујући агресивност и импулсивност пацијента.

Како лијечити манично-депресивну психозу у сваком случају, одлучује лекар, избор лијекова зависи од фазе болести и тежине симптома. Укупно, пацијент може током дана добити 3-6 различитих лекова. Када се стање стабилизује, дозе лекова се смањују, одабирајући најефикаснију помоћну комбинацију да пацијент мора дуго времена (понекад за живот) да остане у ремисији. Ако пацијент строго поштује препоруке доктора, прогноза прогона болести је повољна, иако је понекад потребна доза лекова како би се избегле погоршања.

Манична психоза се такође третира психотерапијом, али у овом случају овај метод не треба сматрати главним. Да би се излечио генетски утврђена болест, само рад са терапеутом је потпуно нереално, али ће овај рад помоћи пацијенту да адекватније доживи себе и своју болест.

Хајде да резимирамо

Манична психоза је поремећај који погађа људе без обзира на њихов пол, старост, друштвени статус и услове живота. Разлози за почетак овог стања још увек треба утврдити, а посебности развоја биполарног поремећаја су толико разноврсне да доктори понекад тешко тачно да га дијагнозе.

Да ли је могуће излечити ову болест? Не постоји недвосмислен одговор, али ако се пацијент савесно примењује на све лекарске лекове, прогноза ће бити врло оптимистична, а ремисија ће се одржати и продужити.

Манично-депресивна психоза: симптоми и лечење

Манично-депресивна психоза - главни симптоми:

  • Главобоља
  • Вртоглавица
  • Мучнина
  • Поремећај спавања
  • Губитак апетита
  • Недостатак менструације
  • Анксиозност
  • Апатија
  • Поремећај концентрације
  • Халуцинације
  • Губитак тежине
  • Импулсивност
  • Престанак контаката са људима
  • Жеља за самопоштовањем
  • Неадекватна перцепција стварности
  • Недоследан говор
  • Узбуђење
  • Безусловни осећај еуфорије
  • Повећан апетит ризика

Психичност особе је сложен систем, иу њему се понекад могу појавити неуспјехе. Понекад су безначајне и кориговане неколико посета психологу, али понекад проблеми могу бити много значајнији. Један од тешких менталних поремећаја који захтевају посматрање од специјалиста је манично-депресивна психоза.

Посебна карактеристика ове болести је променљива манифестација код особе одређених афективних стања: манија и депресија. Ова стања се могу назвати супротно, јер се манично-депресивна психоза назива и биполарни афективни поремећај.

Зашто људи имају биполарни поремећај?

Сматра се да је манично-депресивна психоза (МДП) због узрочности: то је због неких оштећења у преносу нервних импулса у хипоталамусу. Али, наравно, прилично је тешко одредити унапред, нарочито ако се болест преноси не из претходне генерације, већ из далеких родјака. Због тога су идентификоване групе ризика, међу којима су случајеви појаве болести посебно чести. Међу њима:

  • Стални напор на психу. То може бити посао повезан са негативним емоцијама или тешком ситуацијом у породици - укратко, све што дневно доноси лице ван равнотеже од данашњег дана.
  • Хормонски неуспеси.
  • Адолесценција.
  • Преживјели насиља су морални или физички.
  • Присуство других менталних болести.

Још једна карактеристична особина болести је да, упркос предиспозицији жене на емотивност и нервозу, то се јавља код жена.

Симптоми биполарног афективног поремећаја

Као што је већ поменуто, за такву болест као што је манично-депресивна психоза карактеристична су два "пола", две државе - манично и депресивно. Стога, симптоми сваке фазе вреде описати одвојено.

Маниц стаге

Током ове фазе биполарног поремећаја, пацијент осјећа осећај опоравка, радост, успјех меморије, жељу за интеракцијом с околним светом. Изгледа, и где су симптоми болести? Али, ипак, постоји манична фаза такве болести као манично-депресивна психоза, неки знакови који омогућавају да се морбидно стање психе разликује од обичне весеље.

  • Повећана жеља за ризиком, адреналин. Ово укључује коцкање, екстремне спортове, употребу алкохола, психоактивне супстанце итд.
  • Неугледност, узнемиреност, импулсивност.
  • Брз, говор спотицања.
  • Продужен, неусловљен осећај еуфорије.
  • Можда је присутност халуцинација - и визуелна и слушна, тактилна.
  • Није сасвим адекватна (или потпуно неадекватна) перцепција стварности.

Један од главних недостатака овог стања је извршење лоше разматраних акција, које у будућности могу погоршати другу фазу болести - депресивну фазу. Али се дешава да манични синдром постоји у самој особи, без појаве депресије. Ово стање се назива манична психоза, и то је посебан случај униполарног поремећаја (за разлику од биполарног поремећаја, у којем су два синдрома комбинована). Друго име за овај синдром је хипоманична психоза.

Депресивна фаза

Након маничне фазе психозе, током које пацијент показује екстремну активност, почиње депресија. Карактеристични за депресивну фазу болести су следећи симптоми:

  • Апатија, спора реакција на околне стимулусе.
  • Ниско расположење, жеља за самоповређивање и самопоштовање.
  • Немогућност усредсређивања на нешто.
  • Одбијање да једе, разговара са чак блиским људима, неспремност да настави са лечењем.
  • Поремећаји спавања.
  • Споро, неусклађен говор. Особа одговара на питања "на машини".
  • Главобоље и други симптоми који говоре о ефекту депресије на физичко здравље: мучнина, вртоглавица, итд.
  • Перцепција света око сивих, досадних боја.
  • Смањена телесна тежина повезана са губитком апетита. Жене могу имати аменореју.

Депресивна држава је опасна, пре свега, могућим суицидним тенденцијама, затварањем особе у себи и недостатком могућности даљег лечења.

Како се лијечи МТЦ?

Манично-депресивна психоза је болест која захтева веома компетентан и сложен третман. Посебно се прописују лекови, уз коришћење психотерапије, као и конзервативна терапија.

Лекови

Ако говоримо о третману психозе лековима, онда треба разликовати медикаменте дизајниране за дугорочни курс и лекове, чија је главна намјера брзо уклањање симптома морбидног менталног стања.

За лечење акутних депресивних стања користе се јаки антидепресиви. Међутим, третман са антидепресивима треба комбиновати са стабилизаторима расположења, јер иначе стање пацијента може бити дестабилизовано. Што се тиче маничне фазе, требат ће нам лекови који ће помоћи у нормализацији сна, уклањању оверекцитације. Требаће вам неуролептици, антипсихотици и сви исти стабилизатори расположења.

Дуготрајно лечење је дизајнирано не само за уклањање ефеката афективних стања, већ и за стабилизацију стања пацијента у периодима "смирености". И на дуже стазе, и уопште минимизирати манифестације болести. Ово, опет, седативи, неуролептици, транквилизатори. Третман манично-депресивне психозе такође често подразумева употребу литијум-карбоната: има изразито антиманско дејство, уклања узбуђено стање.

Психотерапеутске методе лечења

Иако лекови играју огромну улогу у опоравку особе која пати од биполарног поремећаја, потребна је још једна терапија. Укључивање особе треба психолошка помоћ. У овом погледу се широко користе:

  • Когнитивна терапија. У овој фази, особа мора да сазна шта у његовом понашању погоршава његово стање. Ово ће помоћи у будућности да избегне такве моделе размишљања.
  • Породична терапија. Помаже у успостављању контаката са околним људима, прије свега - са рођацима и пријатељима.
  • Социјална терапија. Предпоставља, пре свега, стварање јасне дневне рутине, која ће омогућити регулисање времена рада и одмора, без превише превелике експертизе или на било који начин погоршати стање пацијента.

Општа терапија

У периоду између депресивне и маничне фазе примењују се конзервативни методи третмана који промовишу релаксацију, стабилизацију расположења и свеукупно јачање менталног и физичког здравља. Елецтрослееп, физиотерапија, масажа, хидромасажа итд.

У закључку, вреди напоменути да иако је манично-депресивна психоза прилично опасна болест за особу, али ако се третман започне у времену у болници, пацијент се може вратити у нормалан живот. И наравно, осим лекова и процедура, подршка рођака је веома важна у овој ситуацији. Исто важи и за болести као што су депресија или хипоманична психоза.

Ако мислите да имате Манично-депресивна психоза и симптоме типичне за ову болест, онда лекари могу да вам помогну: психотерапеут, психијатар.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Планинска болест (хипоксија велике надморске висине, болест надморске висине, висока децомпресија болести) је патолошки процес у коме долази до нестајања кисеоника приликом успона на надморску висину. Развој такве болести најчешће се јавља у планинари, као и код људи који раде на надморској висини.

Психоза је патолошки процес, уз поремећај стања ума и карактеристичан поремећај менталне активности. Пацијент има изобличење стварног света, његово сећање, перцепција и размишљање су прекинути.

Дисциркулаторна енцефалопатија је болест која се карактерише поремећеном функцијом мозга због абнормалне циркулације крви кроз њене посуде. Патолошке промене утичу на кортекс и субкортичке структуре мозга. Болест је пропраћена крварењем моторичких и менталних функција, у комбинацији са емоционалним поремећајима.

Интокицатион оф тхе боди - је због продужене изложености људском телу разним токсичним супстанцама. То може бити индустријско тровање струјама или хемијским елементима, продужена употреба лекова, на примјер, у лијечењу онкологије или туберкулозе. Ефекат токсина може бити или спољашњи или унутрашњи, произведен од самог тела.

Ретрокеребеларна арахноидна циста (плава церебрална цист мозга) је образовање које се често јавља у дубоким ткивима мозга. Међу клиничарима, најчешће се верује да тумор има бенигни ток, али вероватноћа дегенерације канцера није искључена.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Манично-депресивна психоза: симптоми и лечење

Манично-депресивна психоза (МДП) се односи на тешке менталне болести, која се јављају уз конзистентну замену две фазе болести - маничне и депресивне. Између њих постоји период менталне "нормалности" (светлосни интервал).

Узроци манијско-депресивне психозе

Почетак развоја болести може се најчешће пратити у доби од 25-30 година. У односу на распрострањене менталне болести, ТИР ниво је око 10-15%. Постоји 0,7 до 0,86 случајева на 1000 становника. Код жена, патологија се јавља 2-3 пута чешће него код мушкараца

Напомена: узроци манијско-депресивне психозе и даље се истражују. Постоји јасан образац преноса болести путем наслеђивања.

Периоду изражених клиничких манифестација патологије претходи особина личности - циклична нагласка. Суспицион, анксиозност, стрес и низ болести (заразни, унутрашњи) могу послужити као механизам окидача за развој симптома и жалби на манично-депресивну психозу.

Механизам развоја болести објашњава се резултатом неуропсихијатријских кварова са стварањем жаришта у церебралном кортексу, као и проблемима у структурама таламичких можданих формација. Поремећај у регулацији реакција норепинефрина-серотонина изазван је недостатком ових супстанци.

Повреде нервног система у МДП ангажовале су ВП. Протопопов.

Како се манично-депресивна психоза манифестује

Симптоми манијско-депресивне психозе зависе од фазе болести. Болест се може манифестовати у маничан и депресивној форми.

Симптоми маничне фазе

Манична фаза може да се настави у класичној верзији и са неким посебностима.

У најтипичнијим случајевима праћени су следећим симптомима:

  • неадекватно радостно, узвишено и побољшано расположење;
  • оштро убрзано, непродуктивно размишљање;
  • неадекватно понашање, активност, покретљивост, манифестације моторичког узбуђења.

Почетак ове фазе са манично-депресивном психозом изгледа као нормална експлозија енергије. Пацијенти су активни, много причају, покушавају да у исто време учине многе ствари. Њихово расположење је сјајно, претерано оптимистично. Меморија постаје отежана. Пацијенти пуно кажу и памте. У свим догађајима који се јављају, видеће изузетно позитиван, чак и тамо где га нема.

Узбуђење постепено се повећава. Смањује време намењено за спавање, пацијенти не осећају умор.

Постепено, размишљање постаје површно, људи са психозом не могу да усредсреде своју пажњу на главну ствар, непрестано ометају, прелазу са теме на субјект. У њиховом разговору обележене су недовршене реченице и фразе - "језик превазилази мисли". Пацијенти се непрекидно враћају у неизговорену тему.

Лице пацијената постаје ружичасто, израз лица је непотребно анимиран, а активна гестикулација се примећује. Постоји забава, повећана и неадекватна игривост, трпљење манично-депресивне психозе гласно говорећи, викање, бучно дисање.

Активност је непродуктивна. Пацијенти истовремено "узимају" за велики број случајева, али нико од њих није доведен до логичког краја, они су константно дистрактовани. Супер мобилност се често комбинује са певањем, плесним покретима, скакањем.

У овој фази манично-депресивне психозе, пацијенти траже активну комуникацију, интервенишу у свим питањима, дају савјете и подучавају друге и критикују. Они показују значајну поновну процену својих вјештина, знања и способности, који су понекад одсутни у потпуности. У исто време, самокритичност је оштро смањена.

Ојачати сексуалне и прехрамбене инстинкте. Пацијенти непрестано желе да једу, у свом понашању јако се појављују сексуални мотиви. Против ове позадине, они лако и природно воде велики број познаника. Жене почињу да користе много козметике да би привукле пажњу на себе.

У неким атипичним случајевима манична фаза психозе се јавља са:

  • непродуктивна манија - у којој не постоје активне акције и размишљање није убрзано;
  • соларна манија - на понашање доминира суперхеави расположење;
  • љута манија Појављује се бес, раздражљивост, незадовољство са другима;
  • манични ступор - манифестација забаве, убрзаног размишљања комбинује се са моторичном пасивношћу.

Симптоми депресивне фазе

У депресивној фази се разликују три главне функције:

  • морбидно потлачено расположење;
  • драматично успорио темпо размишљања;
  • ретардација мотора до потпуне имобилизације.

Почетни симптоми ове фазе манично-депресивне психозе праћени су кршењем сна, честим ноћним буђењима, неспособношћу за спавање. Апетит се постепено смањује, стање слабости се развија, појављује се констипација, бол у грудима. Расположење је стално депресивно, лице пацијента је апатично, тужно. Постоји депресивна држава. Сви присутни, прошлост и будућност појављују се у црним и безнадежним тоновима. Дио пацијената са манично-депресивном психозом има идеје о самоповређењу, пацијенти покушавају да се сакрију на неприступачним местима, доживљавају болна искуства. Темпо размишљања је оштро успорен, круг интереса се сужава, појављују се симптоми "менталне жвакаће гуме", пацијенти понављају исте идеје, у којима се истичу самопоуздање мисли. Пацијенти манично-депресивне психозе почињу да се сетују свих својих поступака и дају им идеје инфериорности. Неки људи себе сматрају недостојним за јело, спавање и поштовање. Они мисле да доктори троше своје време на њих, неразумно прописују лекове за њих, као недовољне за лечење.

Напомена: понекад је потребно пренијети такве пацијенте на обавезно храњење.

Већина пацијената доживљава мишићну слабост, тежину у целом тијелу, тешко се креће.

Са више компензованог облика манично-депресивне психозе, пацијенти независно траже најудаљенији рад. Постепено, идеја о самоповређењу доводи неке пацијенте у мисли о самоубиству, што у потпуности могу да уствари у стварности.

Депресија је најизраженија ујутру, пре зоре. До вечери се интензитет симптома смањује. Пацијенти углавном седе на дискретним местима, леже на креветима, као да леже испод кревета, јер сматрају да нису достојни да буду у нормалном положају. Контакт је нерадо, одговара монотоно, са успоравањем, без сувишних речи.

На лицима је отисак дубоке жалости са карактеристичним боре на челу. Углови уста су спуштени, очи су тамне, успорене.

Варијанте депресивне фазе:

  • астенична депресија - пацијентима са овом типом манично-депресивне психозе доминирају идеје сопствене бездушности према њиховим рођацима, сматрају себе безвредним родитељима, мужевима, супругама итд.
  • анксиозна депресија - се дешава са испољавањем екстремних степена узнемирености, страхова који воде пацијенте на самоубиство. У таквом стању, пацијенти могу пасти у ступор.

Практично сви пацијенти у депресивној фази доживљавају триаду Протопопова - брз откуцај срца, запртје, дилатиране ученице.

Симптоми поремећаја са манично-депресивна психоза од унутрашњих органа:

  • висок крвни притисак;
  • сува кожа и мукозне мембране;
  • недостатак апетита;
  • код жена је поремећај месечног циклуса.

У неким случајевима, МДП се манифестује као доминантна жалба на упорни бол, неугодност у телу. Пацијенти описују најнапредније притужбе скоро свих органа и делова тела.

Напомена: део пацијената покушава да ублажи жалбе да се прибегне алкохолу.

Депресивна фаза може трајати 5-6 месеци. Пацијенти током овог периода су неоперабилни.

Циклотија је лака форма манично-депресивне психозе

Изолирамо као посебан облик болести и лагану верзију ТИР-а.

Циклотомија наставља са фазама:

  • хипоманиацалити - присуство оптимистичног расположења, енергетског стања, активне активности. Пацијенти могу пуно радити пуно, имати мало одмора и спавања, њихово понашање је прилично уредно;
  • субдепресија - држава са погоршаним расположењем, падом свих физичких и менталних функција, жудња за алкохолом, која пролази одмах по завршетку ове фазе.

Како се ТИР наставља?

Постоје три облика болести:

  • кружно - Периодично мењање фаза манића и депресије са светлосним интервалом (заустављање);
  • алтернативно - једну фазу одмах замењује други без јасног размака;
  • једнополни - за редом постоје исте фазе депресије или маније.

Напомена: обично фазе трају 3-5 месеци, а интервали светлости могу трајати неколико мјесеци или година.

Манично-депресивна психоза у различитим периодима живота

Код деце, појава болести може остати непримећена, поготово ако преовладава манична фаза. Малолетни пацијенти изгледају супер-мобилни, забавни, играни, што одмах не указује на нездраву особину свог понашања у односу на позадину својих вршњака.

У случају депресивне фазе деца су пасивна и стално уморна, жале се на своје здравље. Са овим проблемима брзо стижу до доктора.

У адолесценцији у манијској фази доминирају симптоми гљивичности, грубости у односима, а забележена је и дезинхибиција инстинкта.

Једна од карактеристика манично-депресивне психозе у детињству и адолесценцији је кратко трајање фаза (у просеку од 10-15 дана). Са узрастом, њихово трајање се повећава.

Лечење манично-депресивне психозе

Медицинске мере се граде у зависности од фазе болести. Изражена клиничка симптоматологија и присуство жалби захтевају лијечење манично-депресивне психозе у болници. Због депресије пацијенти могу повредити своје здравље или извршити самоубиство.

Тешкоћа психотерапеутског рада лежи у чињеници да пацијенти у фази депресије практично не иду у контакт. Важна тачка третмана током овог периода је правилна селекција антидепресиви. Група ових лекова је разноврсна и лекар их поставља, вођени сопственим искуством. Обично је то питање трицикличних антидепресива.

Са доминацијом у статусу инхибиције изабрани су антидепресиви са својствима аналгетика. Анксиозна депресија захтева употребу лекова са израженим умирујућим ефектом.

У одсуству апетита, лечење манично-депресивне психозе допуњује лековити лекови

У маницној фази се постављају неуролептици са изразитим седативима.

У случају циклотима, пожељно је користити мекше транквилизере и неуролептике у малим дозама.

Напомена: најскорије у свим фазама третмана МДП-а, препоручене су препарати литијих соли, тренутно овај метод не користе сви лекари.

Након појаве патолошких фаза, пацијенти морају бити укључени што раније у различите активности, ово је веома важно за очување социјализације.

Са рођацима пацијената објашњавају се потреба за стварањем нормалне психолошке климе; пацијент са симптомима манично-депресивне психозе у светлосним интервалима не би требало да се осећа нездравим.

Треба напоменути да у поређењу са другим менталним болестима, пацијенти са манично-депресивном психозом задржавају своју интелигенцију, перформансе без деградације.

Занимљиво! С правног гледишта, почињени злочин у фази погоршања ТИР сматра се да није кривично одговоран, ау фази прекида казне је. Природно, у сваком случају, они који пате од психозе немају право на службу у војсци. У тешким случајевима инвалидитет је прописан.

Алекандер Лотин, медицински посматрач

9,066 тотал виевс, 1 виевс тодаи