Врсте акутне психозе, њени знаци, симптоми и третман

Акутна психоза је озбиљан ментални поремећај, од кога нико на свету није осигуран. Да би изгубили ум и изгубили адекватност под утицајем одређених негативних фактора, буквално сваки од нас може буквално, стога је важно знати шта је психоза, како препознати његове манифестације и како излечити ово стање.

Знаци акутне психозе

Термин "акутна психоза" се односи на "акутне и пролазне психотични поремећај," ИЦД-10 (Међународна класификација болести 10 ревизија, развијен од стране СЗО за класификацију и кодирање медицинских дијагноза), означено Ф23 код. "Акутна" значи да се развој психотичне реакције манифестира изненада, живо, интензивно.

Неадекватно понашање особе није у сумњи, у таквој држави може нанети штету другима и себи.

Супротно од акутне психозе је ремисија, када се хронични ток болести не манифестује изразито симптоматологијом.

Ако особа развије акутну психозу, он показује одређене симптоме менталне замрачености. Симптоми психопатије код пацијента могу се манифестовати делимично или у комплексу:

  • изнимно нестабилна емоционална позадина, указујући на патолошко стање особе (на пример, пацијент може агресивно изгубити темперамент или пасти у еуфорију итд.);
  • затамњење свести - пацијент не примећује стварност која га окружује;
  • развој делузија и халуцинација;
  • губитак меморије - од парцијалног до пуног;
  • кршење координације кретања различитих степени, све до потпуне дезоријентације у простору;
  • губитак способности да размишљају кохерентно.

Запамтите да последице деструктивних процеса за свест не пролазе сами. Акутна психоза увек захтева хитну медицинску помоћ.

Главне врсте болести

Нездравим менталним реакцијама особе могу водити и унутрашње и спољашње факторе. У зависности од тога, они су подељени у две групе - егзогених и ендогених (од грчког «егзо» - «изван" и «Ендо» - «у»).

Разлог за развој егзогене психогености може бити:

  • интоксикација тела великим дозама алкохола или опојних дрога;
  • краниоцеребрална или траума;
  • инфекција.

Ендогени фактори укључују:

  • соматске и менталне болести;
  • наследне патологије психе;
  • старосне промене у телу.

Ексогене врсте психогености

Акутна психоза егзогеног порекла обухвата неколико главних типова: хистерична психогеност, афективно-шок реакција и психогена психопатија.

Хистерична психоза је одговор људске психике да повреди своје достојанство, дискриминацију, понижавање по околностима или другим људима. Трајање хистерије обично директно зависи од времена излагања фактору стреса.

Међу уобичајеним облицима хистеричне психогености су следеће:

  1. Гансер-ов синдром, у коме особа изгледа да је дезоријентисана, он перципира реалност селективно, а не у потпуности, његова свест се покварила.
  2. Псеудомодулација, када постоји "лажна" деменција, док пацијент показује веома значајно смањење интелигенције.
  3. Синдром дивљине, када особа изненада почиње да се понаша као животиња. Покреће се на све четири, покушавајући да једе са пода. Није доступан за свесни контакт, како би га одговорио лајвама, мравима или агресивним зезањем, као да разговарате са мачком или псом.
  4. Заблуде фантазије, у присуству којих пацијент може пасти у екстремно самопоуздање, задржава се на хипервалуитету било које идеје.
  5. Пуерилизам карактерише привремено "пада у детињство" болесне особе, када почиње да демонстрира понашање и размишљање о малом детету.

Психотичне реакције афективног шока обично се јављају у претећим или изузетно стресним тренуцима живота. Бол, очај, ужас су способни да брзо деформишу људску психу. Постоје два супротна типа болне реакције у спољним манифестацијама: ступор или екстремна ексцитабилност.

  • хипокинетички реакција (од "хипокинезије" - ограничења кретања) баца особу у тромости, она престаје да се креће, рецимо, спада у ступорное државе;
  • Хиперкинетско понашање под стресом, напротив, манифестује снажно моторно узбурење нездравог карактера: покрети и говор особе су обично неусклађени и без циља, резање, па чак и хаотични. У овом случају може показати потпун или фрагментиран губитак меморије.

Психогена психопатија (или психогена депресија) јавља се као одговор на ум на болан губитак, на пример, смрт рођака, значајан финансијски губитак, изненадни губитак читавог начина бившег начина живота. Болна особа развија депресивна стања и заблуду идеје.

Психогена психопатска депресија почиње да се развија већ од следећег дана након стресне ситуације, а ако се не излечи, може се дуго трајати.

Ендогени облици психогености

Уз ендогени развој болести, узрок, који изазива брзи развој оштрог емоционалног избијања, сазрева унутар особе. Често је то физичка болест или занемарени ментални поремећај који није исправно излечен. Често се појављују врсте ендогених замрачења ума:

  1. Сениље психоза (поремећаји свести код старијих). Његови симптоми су деменција, амнезија, чији узрок лежи у историји функција мозга везаних за узраст. Прскању може претходити повећана изолација, инерција, депресивно расположење, неразумљива агресија према породици, развој код старије особе.
  2. Манично-депресивна психоза. То се јасно манифестује у оштрим промјенама узбуђене маничне фазе потлаченог депресивног. Узрок ове патологије често постаје хередит, као и пренетих стресова и озбиљних болести.
  3. Симптоматска психоза. Је људски акутне реакције на низ соматских болести (нпр, хипертензија, епилепсија, инфаркт миокарда, канцера). Пацијент осјећа емоционалну исцрпљеност и апатију, има паничне нападе, знакове збуњености свијести. Врх психотичне реакције претвара у манијску фазу, халуцинације, поремећај ума.
  4. Шизофреничка психоза. Клиничка слика напада укључује стање афекта код пацијента, неадекватно понашање и размишљање, понекад - визуелне и аудиторне халуцинације, заблуде.

Манифестације психозе код деце

Неопходно је знати да се акутна психоза може развити не само код одраслих, већ иу дјетету. Такође је наглашена мала особа. Узимање ситуација дечије психогенезе може се користити за лечење свих лекова болести, менингитиса и других можданих инфекција, хормонске инсуфицијенције. Симптоматска психоза код деце обично укључује визуелне и слушне халуцинације, заблуде, неадекватне емоционалне реакције.

Психозе код деце нису увек лако дијагностицирати, понекад се маскарирају као темперамент и понашање. Међутим, искусни специјалиста може прилично прецизно утврдити душевни поремећај детета и прописати праву терапију.

Карактеристике дијагнозе психозе код деце на примеру биполарног афективног поремећаја, који се манифестује као промена у манијским и депресивним епизодама

Каква је опасност од акутне психозе?

Будите веома пажљиви ако примете симптоме психогености у вољеном (супруг, супруга, дете, други члан породице), нарочито на оштри начин. Са таквим условима пацијент може бити опасан и за себе и за друге. Постоје случајеви када је особа са менталним поремећајем која није благовремено добила помоћ, обесила себе или се упуцала када му је супружник или дете патио од својих поступака.

Да би се избегао из опасне ситуације без оштећења, неопходно је унапријед знати шта треба радити у случају невоље. Ако породица има историју менталних поремећаја, а врло је вероватно да они могу бити наслеђена, саветује се да се испита детаљније на тему менталне болести помоћу великог броја доступних научних и стручних чланака, као и видео и аудио. Знање и правовремена медицинска помоћ ће помоћи у смањењу могућих негативних последица.

Лечење акутне психозе

Било који облик менталног затамњења захтева хитно лечење, а за лечење, пацијент је обично хоспитализован у психијатријској болници. Апсолутно искључује третман психоза у кући, јер пацијенту (бар први пут) је потребно уклањање из трауматске ситуације и професионално 24-часовно посматрање доктора.

Љекар који је присутан предвиђа главно лечење, које врше психо корективни лекови. Курс дрогом уклања оштру фазу и спречава даље фрустрације. Често да заврши корекцију стања болесника са акутном психозом, препоручује се психотерапијским сесијама до потпуног елиминисања менталних дисфункција.

Уколико се пружи прва помоћ на време, а читав ток прописане терапије је у потпуности завршен, ментални поремећаји могу имати повољну прогнозу за опоравак. Неке од ових болести су потпуно излечене. Квалитативна рестаурација психике и одсуство рецидива дозвољавају особи која је претрпела психозу да на крају добије дијагнозу и живи, осећајући радост и пуну његовог постојања.

Карактеристике акутне психозе: узроци, симптоми, лечење

Акутна психоза је изразито кршење менталне активности, манифестовано у неадекватном перцепцији стварности и саме саме. Са овом болестом, особа може потпуно изгубити контролу над својим понашањем и акцијама.

Ово стање се често посматра халуцинације, болесна мисли и идеје, изгубио оријентацију у времену и простору. Болест се може развити у позадини физичке болести, психолошке трауме, или након тешке емоционалне напетости.

Психоза у акутном облику обично није само један феномен, већ и понављајући феномен. При томе је вероватноћа релапса висока. Али, за разлику од хроничног облика, акутна психоза је привремени ментални поремећај, може трајати неколико дана или недеља. Прогноза терапије је повољна.

Људи који болују од ове болести често се повлаче у себе и не прихватају помоћ и савјете рођака. Стога је важно дијагнозирати проблем што је раније могуће, тако да се може прописати правовремена терапија, чак и обавезна терапија. На крају крајева, током времена, адекватност особе постаје нижа и нижа, у позадини онога што може изгледати неповратно за ментално стање процеса.

Узроци и облици акутне психозе

Према статистикама, акутна психоза чешће погађа жене. Вероватно је ово узроковано хормонским неуспелима.

У зависности од узрока који је изазвао развој болести, истичу се следећи типови акутне психозе:

  1. Ендогени. Узрок болести у овом случају лежи у здрављу (или боље речено, у одсуству) свих тела. Покретање овог облика повреде може наследство, шизофренија, неуролошки и ендокринални поремећаји. Ова група укључује и сенилну психозу, када у телу постоје промене узраста након шездесет година.
  2. Ексогени. У овом случају, екстерни фактор игра одлучујућу улогу. Разлози укључују: трајне стресне ситуације, тровање тела наркотичним супстанцама, заразне болести, злоупотребе алкохола.
  3. Органски. Међу главним узроцима су: органске абнормалности у мозгу након трауматске повреде мозга или са појавом тумора, соматских обољења било којег генезе.
  4. Реактивна или ситуацијска. То се дешава након моћних менталних шокова, емоционално значајних за особу, праћене заблудом, збуњењем свести, моторним поремећајима. Овај образац има врло повољну прогнозу.
  5. Соматогене. Могу се развити у присуству патологије унутрашњих органа.
  6. Интокицатинг. Појављује се након тровања тела. У том случају, дубина поремећаја свести зависи од токсина, што је штетно за здравље.
  7. Полиморфна. Дијагноза полиморфних поремећаја може се направити са низом поремећаја. То укључује промјене понашања и перцепције, глупости, халуцинације. Симптоми се могу појавити већ у адолесценцији и постају знак почетка шизофреније.
  8. Абстинент. За ову врсту менталних поремећаја карактерише: узнемиреност-параноични став, осећај напетости и хрепенења, нејасни страхови, појављивање самоубилачких мисли.
  9. Пост ретинитис.

Према клиничким манифестацијама, примећују се следеће варијанте одступања:

  1. Хипохондриак. Овај услов карактерише претеран страх за здравље, када је пацијент сигуран да има ту или ону болест.
  2. Параноид. У овом поремећају психе постоји изражена искривљена перцепција стварности, сумњива перцепција било каквих догађаја, сталних сумњи, незадовољства, ранцора.
  3. Хистерично. У овом стању се примећује исти хистерични принцип, тешко је разликовати клиничке манифестације. Пацијент може имати ступор, очигледну деменцију, дечје понашање, заблуду фантазије, конфузију свести.
  4. Манично-депресивно. Ово је један од најозбиљнијих облика болести, када је пацијент наизменични периоди продужене депресије и фазе ексцитабилности, када пацијент не може да спава дневно и нешто уради. У депресивној фази посматрано је депресивно расположење, инхибиција, спорост, губитак апетита. Али најопаснија компликација је покушај самоубиства.
  5. Комбиновано, истовремено комбиновање различитих врста.

Често је тешко дијагностиковати почетни узрок болести. Окидач може бити комбинација неколико фактора.

Алкохолни облик

Акутна алкохолна психоза се развија код људи који злоупотребљавају алкохол већ неколико година. И то се развија када се особа оштро одрекне своје лоше навике. Алкохолна психоза се манифестује на следећи начин: оштра промена расположења, халуцинације и бесмислице, пацијент је опасан за друге.

У овом стању потребно је одмах ставити у болницу и одмор у кревету. Обично пацијент не разуме шта се догађа и се одупире.

У болници ће се континуирано пратити и доделити одговарајућу терапију.

Ментални поремећај послије испоруке

Ово стање се може појавити у првим недељама након рођења бебе. Главни узрок менталних поремећаја је болест у периоду трудноће и боли током трудноће. Како се манифестује постпартална психоза? Жена постаје веома емоционална, бескрајна, раздражљива, има проблема са спавањем, нема апетита.

Емоционално понашање може бити различито. Неке жене индиферентно третирају своје дијете, друге почињу бринути о свим дјеци на одјељењу. Неке младе мајке могу бити у стању еуфорије, а друге су, напротив, затворене и прећутне.

Не може се збунити акутна психоза са постпарталном депресијом. У другом случају, заблуде и халуцинације су одсутне. Жене са таквим менталним поремећајима треба усмерити на лечење, у супротном може доћи до страшних посљедица до самоубиства или смрти бебе.

Акутна психоза код детета

Може се манифестовати психотичко понашање код деце на различите начине. Најважнији знак је халуцинације, односно прилика да се чује и види шта није заправо тамо.

Такође, постоји и делириум, несхватљив смех без разлога и иритација. Развијати психозу детета у позадини краткорочних или дугорочних физичких стања. Ово је употреба дрога, менингитиса, грознице, хормонских неуспеха. Важно је излечити основну болест, онда ће бити менталног одступања.

Ако сумњате у психозу, потребно је извршити неопходне дијагностичке тестове. Потребно је посјетити неуропатолога, специјалисте за развојне болести, доктора ЕНТ, логопеда. Ако дете доживи озбиљан стрес, биће потребна дуже психотерапијска помоћ.

Фактори ризика

У различитим животним циклусима могу постојати различите менталне абнормалности. У адолесценцији постоји велика вероватноћа развоја шизофреније.

У старосној доби, када често постоје поремећаји у крвним судовима и циркулација крви у мозгу, поремећена је сенилна психоза.

Мањак-депресивни ум вјероватније ће утицати млади, амбициозни појединци. У овом животном периоду неке глобалне промјене у судбини могу имати негативан утицај на ментално здравље.

Што се тиче сексуалног фактора, статистика показује да се код мушкараца и жена болест развија на исти начин. Али постоје врсте болести које ће вероватно утицати на мушкарце. Ово је психоза на позадини зависности од алкохола, као и код Алцхајмерове болести. Међутим, манично-депресивни синдром је три пута чешћи код жена, пошто слабији секс често има хормонске бурје.

Ако узмемо у обзир географски фактор, примећује се да ментална болест погађа више људи у великим градовима. Зато што је у меглици велики ниво стреса и бесни животни ритам, то је психа и пати.

Друштвени фактор се манифестује када особа није у могућности да се схвати. На пример, девојка се није удала и није могла да роди, или човек није постигао постављене циљеве. У таквим случајевима, терет негативног је на личности, а хронични стрес доприноси исцрпљивању нервног система.

Симптоматологија болести

Болест се манифестује из различитих углова. Све зависи од специфичности организма и каузалног фактора који је доводио до квара у психи.

Анксиозни симптоми који могу указивати на могућу акутну психозу:

  • аудиторне и визуелне халуцинације;
  • променљиво расположење, депресивна и фобична;
  • промена карактера: појављује се раздражљивост и нервоза, нестаје укус за живот;
  • смањена способност за рад;
  • мењање ставова према другима: проблеми настају у контакту са људима, агресијом, неповерењем;
  • промена у перцепцији света: постоји осећај да неко прати особу, гоњење, звук и боју перципирани на искривљен начин;
  • деперсонализација, када се особа изгуби као особа;
  • заблуду, говор не разуме здрава особа, без икакве логике и значења;
  • губитак оријентације у простору;
  • могу настати олфакторне халуцинације, када пацијент почиње да иритира мирисе;
  • погоршање осећаја опасности, на основу кога се губи апетит, и развија се несаница.

Модеран приступ третману

Лечење акутне психозе требало би да почне што прије. Само квалификовани психотерапеут може идентификовати узрочник узрока и прописати квалитетну терапију. Не можете напустити болесну кућу на самом лијечењу.

Модерни специјалисти примењују следеће методе терапије:

  1. Третирање лијекова. Обично лекар прописује психотропне лекове. Транкилизатори и антидепресиви су такође прописани. У случају да је интоксикација постала узрок акутне психозе, мере за чишћење тела ће помоћи у уклањању дијагнозе.
  2. Психотерапијска терапија. У почетној фази лечења, психолошка подршка има за циљ изградњу поуздане атмосфере када је неопходно убедити пацијента о значају терапије. Осим тога, психијатар помаже пацијенту да правилно примети свет око себе како би се пацијент успешно социјализовао.
  3. Електро-конвулзивна терапија. Ова метода је прописана за одређене врсте акутне психозе. У овом случају, ефекат струје на субкортички центар мозга је направљен, као резултат тога, постоје промене у метаболичким процесима нервног система.
  4. Физиотерапија, укључујући различите опције. Ово је акупунктура, терапеутска гимнастика, радна терапија, лечење у санаторију или одмаралиште и још много тога. Ово помаже у уклањању менталних прекорачења и повећању отпорности на стрес.

Комплекс различитих мера је потребан за квалитативни третман. Такав комплекс је индивидуалан за сваку особу и може га покупити само добар доктор. Правовремена терапија ће помоћи повећању вероватноће добре прогнозе.

Треба запамтити да је психоза болест која се може излечити. Главна ствар није одлагање терапије. Само самодисциплина, редовна употреба лекова, психотерапија и помоћ других помоћи ће повратак душевног здравља и радости живота.

Психозе и њихов третман

(Препоруке за рођаке и пацијенте)

1. ШТА ЈЕ ПСИХОЗА?

Сврха овог материјала је представљање најновијих научних информација о природи, пореклу, протоку и третману таквих озбиљних болести као што су психози у најприхватљивијем облику свим заинтересованим особама (пре свега рођацима пацијената).

Под психозе (психотични поремећаји) остварити највише жива манифестација менталне болести у којима ментална активност пацијента не одговара околном реалношћу, стварни свет који се огледа у виду оштро изобличен, која се манифестује у поремећаја у понашању, изглед необичних нормалне патолошких симптома и синдрома.

Најчешће се психозе развијају унутар такозваних "ендогених болести" (грчки. ендо - изнутра, генеза Оригин). Опцију појава и ток менталних поремећаја услед утицаја наследних (генетских) фактора), који су: шизофреније, шизоафективни психозе, афективни поремећаји (биполарне и реккурентное депресивни поремећај). Психозе које се развијају с њима су најтеже и дуготрајне облике менталне патње.

Између појмова психозе и шизофреније често изједначава оно што је фундаментално погрешно као психотични поремећаји могу јавити у великом броју менталних болести: Алцхајмерова болест, сенилна деменција, алкохолизам, наркоманија, епилепсије, ментална ретардација, итд

Особа може пренети пролазни психотични стања изазваних узимањем неких лекова, дроге, или тзв психогеног или "реактивна" психозу која произилази из изложености јаке трауме (стрес угрожава живот, туговање, итд). Цесто постоје тзв инфективна (настаје као последица озбиљних заразних болести), Соматогениц (изазвана озбиљним соматским болестима, као што је инфаркт миокарда), и психозе изазван супстанцама. Најупечатљивији пример другог је алкохолични делириум - "бела грозница".

Психотични поремећаји су врло честа врста патологије. Статистички подаци у различитим регионима се разликују једни од других, што је повезано са различитим приступима и способношћу да се идентификују и објасне ови понекад тешко дијагнозирати стања. У просеку, учесталост ендогених психоза износи 3-5% популације.

Прецизне информације о преовлађивању популације егзогених психоза (грчки. еко - Споља, генеза Порекло. Варијанта развоја менталних поремећаја услед спољашњих фактора изван организма није присутна, а то је због чињенице да већину ових стања обрачунавају пацијенти са зависношћу од дрога и алкохолизмом.

Манифестације психоза су заиста неограничене, што одражава богатство људске психике. Главне манифестације психозе су:

  • халуцинације (овисно о анализатору разликују слушне, визуелне, олфакторне, укусне, опипљиве). Халуцинације могу бити једноставне (позиви, бука, град) и сложени (говор, сцене). Најчешће су слушне халуцинације, такозвани "гласови" које особа може чути од споља или звучати унутар главе, а понекад чак и тела. У већини случајева, гласови се осећају тако сјајно да пацијент нема најмању сумњу у њихову стварност. Гласови могу бити претећи, кривити, неутрални, императивни (наручивање). Они се с правом сматрају најопаснијим, јер често пацијенти поступају по наређењима гласова и почињу дела опасним за себе или друге.

· луде идеје - пресуде, закључци који не одговарају стварности, у потпуности усавршавају свесност пацијента, који се не може исправити раздвајање и објашњење. Садржај заблуда може бити прилично разноврсна, али најчешћи: прогон делиријум (пацијенти верују да иза њих под надзором, они желе да убију око њих ткање, организоване завере), утицај делиријум (од видовњака, ванземаљци, тајних служби уз помоћ зрачење, радијација, "црно" енергија, магија, штета), оштећења делиријум (за отров, краду или покварити ствари, желе да преживе из стана), хипохондријски заблудама (пацијент је уверен да трпи неке болести, често страшан и неизлечива, јако доказати Да његов ударац унутрашње органе, што захтева хируршку интервенцију). Ту је и делириум љубоморе, проналазак, величине, реформизам, друго порекло, љубав, парнични, итд.

· моторни поремећаји, манифестује се у облику инхибиције (ступор) или ексцитације. Уз ступор, пацијент се замрзава у једној пози, постаје неактиван, престане да одговара на питања, гледа у једном тренутку, одбија да једе. Пацијенти у стању психомоторне агитације, напротив, увек су у покрету, говори непрестано, понекад гримасу, имитирају, су неразумни, агресивни и импулсивни (до неочекиваних, унмотиватед акције).

· Поремећаји расположења, манифестује депресивним или маничним условима. Депресија се одликује, пре свега, депресивно расположење, туга, депресија, мотора и интелектуална заосталост, нестанак жеља и импулса, смањена енергија, песимистички процене прошлости, садашњости и будућности, идејама самоокривљавању, самоубилачке мисли. Маниа изгледа неразумно повишене расположење, убрзани размишљање и моторну активност, ревалоризација на себе капацитета са изградњом нестварног, понекад фантастичних планова и пројеката је нестанак потребе за сном, дезинхибиције нагона (алкохол, дрога, сексуалних односа).

Све горе наведене манифестације психозе припадају кругу позитивних поремећаја, названа зато што се симптоматологија појавила током психозе додата у болно стање психе пацијента.

Нажалост, прилично често (иако не увек) код особе која је претрпела психозу, упркос потпуном нестанку његових симптома, ту су и тзв. негативни поремећаји, што у неким случајевима доводи до још озбиљнијих друштвених посљедица од саме психотичке државе. Негативни поремећаји се зову зато што пацијенти имају промену у карактеру, лична својства, губитак моћних слојева из психике, која је раније била инхерентна у њему. Пацијенти постају спори, лоши иницијативи, пасивни. Често се смањује енергетски тон, нестанак жеља, мотивације, аспирације, повећање емоционалне тупости, ослобађање од других, неспремност да комуницирају и ступају у било који друштвени контакт. Често имају своју инхерентну реакцију, духовност, осећај тактности и раздражљивост, грубост, нетрпељивост, агресивност. Поред тога, пацијенти развијају поремећаје мисаоности који постају оријентисани према циљу, аморфни, крути и безначајни. Ови пацијенти често губи своје претходне радне вештине и способности да морају да региструју инвалидитет.

2. ВАЛУТА И ПРОЦЕНА ПСИНХОИДА

Најчешће (нарочито код ендогених болести) постоји периодични тип психозе са повременим акутним надокнадама обољења, оба која се покрећу физички и психолошки фактори, и спонтана. Треба напоменути да постоји и једна струја, која се чешће посматра у адолесценцији. Пацијенти, након патње, понекад пролонгирани напад, постепено напуштају морбидну државу, враћају своју способност да раде и никад не падају у поље видљивости психијатра. У неким случајевима, психозе се могу хронизовати и пренијети на континуирани курс без нестанка симптома током живота.

У некомплицираним и не-напуштеним случајевима, стационарно лечење траје, по правилу, један и пол до два месеца. У овом периоду лекари морају у потпуности да се суоче са симптомима психозе и бирају оптималну помоћну терапију. У истим случајевима, када су симптоми болести отпорни на дрогу, неопходно је промјенити неколико курсева терапије, што може одгодити боравак у болници до шест мјесеци или више. Главна ствар коју треба да запамтите породицу пацијента - не брините докторе, не инсистирајте на хитној изјави "против примања"! За потпуну стабилизацију државе, потребно вам је одређено вријеме и, инсистирање на раном пражњењу, ризикујете да добијете нездрављеног пацијента, што је опасно за њега и за вас.

Један од најважнијих фактора који утичу на прогнозу психотичних поремећаја је правовременост почетка и интензитета активне терапије у комбинацији са социо-рехабилитацијским мерама.

3. КОГА СУ МИСЛИ?

Током векова, у друштву се формирала колективна слика ментално оболелих. Нажалост, по мишљењу још увек многих људи - ово је неуредан, необријан човек с палићним погледом и очигледном или тајном жељом да се опере на друге. Ментално болесни се плаше, јер, наводно, "немогуће је разумјети логику својих поступака." Менталне болести се сматрају послатим одозго, преносе се стриктно наслеђивањем, неизлечивим, заразним, што доводи до деменције. Многи верују да су узроци менталних болести тешки услови живота, дуги и тежак стрес, сложени интра-породични односи, недостатак сексуалних контаката. Ментално болестан сматрају или "слабићи", који једноставно не могу да се сабери, или друге екстремне, софистициране, опасне и немилосрдне манијака који врше серијски и масовно убиство, сексуално насиље. Верује се да људи са менталним поремећајима не сматрају себе болесним и не могу размишљати о њиховом третману.

Нажалост, рођаци пацијента често апсорбују типичне ставове у друштву и почињу да третирају несрећу у складу са превладавајућим заблудама у друштву. Често, породице у којима је дошло до луд, у који год је покушао да сакрије своју несрећу других и тако даље га погоршавају, дооминг себе и пацијента у изолацију од друштва.

Ментални поремећај је иста болест као и сви остали. Нема разлога да се стидите да се ова болест манифестовала у вашој породици. Болест је биолошког порекла, тј. јавља се као резултат кршења размене већег броја супстанци у мозгу. Пате од менталног поремећаја је приближно исто као и дијабетичар, пептични чир или друга хронична болест. Ментална болест није знак моралне слабости. Ментално болесни људи не могу сила силе елиминисати симптоме болести, као и напорима воље није могуће побољшати вид или слушање. Ментална болест није заразна. Болест се не преноси ваздушним или иначе заразним, тако да је немогуће постати болесно са психозом, блиско сарађивати с пацијентом. Према статистичким подацима, случајеви агресивног понашања међу ментално болесним особама су мање чести него код здравих људи. Фактор хередности код пацијената са менталним болестима се манифестује на исти начин као код пацијената са онколошким болестима или дијабетес мелитусом. Ако су два родитеља болесна - дете се разболи у око 50% случајева, ако је један - ризик је 25%. Већина особа са менталним поремећајима разуме да су болесни и да траже лечење, иако је у почетним фазама те болести тешко да особа прихвати то. Способност особе да доноси одлуке о свом третману знатно се повећава ако чланови његове породице заузму заинтересовану позицију, одобре и подрже његове одлуке. И, наравно, не заборавите да су многи бриљантни или познати уметници, писци, архитекте, музичари, мислиоци трпели од озбиљних менталних поремећаја. Упркос тешкој болести, успели су да обогате ризницу људске културе и знања, уважавају своје име са највећим достигнућима и открићима.

4. ЗНАКЕ БОЛЕСТИ ИЛИ ИЗЛАЗЕ

За рођаке чији су најближи пате од одређеног менталног поремећаја, информације о иницијалним манифестацијама психозе или симптома напредне фазе болести могу бити корисне. Што корисније могу бити препоруке о одређеним правилима понашања и комуникацији са особом у болном стању. У стварном животу, често је тешко одмах разумети шта се дешава са вашим вољеним особама, посебно ако се плаши, сумњичи, неповерљиви и не изриче директно притужбе. У таквим случајевима се могу видети само индиректне манифестације менталних поремећаја. Психоза може имати сложену структуру и комбинирати халуцинације, погрешне и емоционалне поремећаје (поремећаји расположења) у различитим односима. Следећи симптоми могу се појавити код болести, без икаквог изузетка или појединачно.

Манифестације слушних и визуелних халуцинација:

· Разговарање са собом, подсећајући на разговоре или реплике у одговору на нечије питање (искључујући гласне коментаре, као што је "Где сам ставио наочаре?").

Смех без очигледног разлога.

· Изненадна тишина, као да неко чује нешто.

· Узнемирени, забринути изглед; Немогућност фокусирања на тему разговора или одређеног задатка.

· Утисак да ваш рођак види или чује нешто што не можете да доживите.

Појава делириума се може препознати по следећим карактеристикама:

· Промењено понашање према рођацима и пријатељима, појаву неразумног непријатељства или тајности.

· Непосредне изјаве о невероватном или сумњивом садржају (на пример, о прогону, о сопственој величини, о његовој неправилној грешци).

· Заштитне акције у облику прозора сенки, закључавање врата, манифестације страха, анксиозности, панике.

· Изговорите без очигледне основе страха за ваш живот и добробит, за живот и здравље најближих.

· Одвојено, неразумљиво за околне значајне изјаве, дајући мистериозност и посебан значај свакодневним темама.

· Одбијање јести или испитивања хране.

· Активне спорне активности (на примјер, писма полицији, разне организације које се жале на сусједе, колеге итд.).

Како реаговати на понашање особе која је заблуда:

· Не постављајте питања која објашњавају детаље о заблудама и изјавама.

· Немојте се расправљати са пацијентом, не покушавајте да докажете свом сроднику да су његова увјерења погрешна. Ово не само да не функционише, већ може погоршати постојеће поремећаје.

· Ако је пацијент релативно миран, прилагођен комуникацији и помоћи, пажљиво слушајте њега, смирите се и покушајте да убедите да се обратите лекару.

Спречавање самоубиства

Практично са свим депресивним стањима, могу се јавити мисли о неприхватању за живот. Али посебно опасне су депресије праћене заблудама (на пример, кривица, осиромашење, неизлечива физичка болест). Код ових пацијената, у висини озбиљности стања, скоро увек постоје мисли о самоубиству и самоубилачкој спремности.

Следећи знаци упозоравају на могућност самоубиства:

· Изјаве пацијента о њиховој бескорисности, грешности, кривици.

• Беспомоћност и песимизам око будућности, неспремност да се изграде било какви планови.

· Присуство гласова које саветују или наручују самоубиство.

· Уверење пацијента да има фаталну, неизлечиву болест.

Изненађено олакшање пацијента након дугог периода туга и анксиозности. Околни људи могу имати лажни утисак да се стање болесника побољшало. Он доводи своје послове у ред, на пример, пише вољу или се састаје са старим пријатељима које није дуго видео.

Превентивне мјере:

• Озбиљно разговарајте о сваком говору о самоубиству, иако је мало вероватно да пацијент покуша самоубиство.

· Ако добијете утисак да се пацијент већ припрема за самоубиство, без оклевања, одмах потражите стручну помоћ.

· Склоните опасне предмете (бријаче, ножеве, таблете, ужад, оружје), пажљиво затворите прозоре, балконска врата.

5. ОБЕЗИРАЛИ ВАШ РЕЛАТИВНИ

Сви чланови породице, у којима се појавио луда особа, најпре доживе конфузију, страх, не верују у оно што се догодило. Затим почиње потрага за помоћи. Нажалост, врло често први контакт није у институцијама у којима се могу тражити савет квалификованог психијатра, и, у најбољем случају, да лекара других специјалности, у најгорем случају - до исцелитеља, видовњака, стручњака из области алтернативне медицине. Разлог за то је низ утврђених стереотипа и погрешних схватања. Многи људи имају неповерење према психијатрима, због вештачки надувана од стране медија током проблем реконструкције тзв "совјетског казнену психијатрију". По савету психијатра, већина људи у нашој земљи још увек повезује различите тешке последице: Регистрација у менталној болници, дисквалификација (ограничавајући могућност вожње аутомобила, путовања у иностранство, ношење оружја), опасност од губљења угледа у очима других, друштвеним и професионалним дискредитовање. Страх од ове врсте стигме, или као што је сада уобичајено рећи, "стигма", веровање у чисто соматски (нпр, неуролошка) порекло његове патње, селф неизлечива менталних поремећаја методе савремене медицине и, на крају, само недостатак разумевања болне његовог стања чине болестан људи и њихови рођаци категорично одбија било какав контакт са психијатрима и прима психотропне терапију - једина права прилика да побољшају свој статус. Треба нагласити да је од усвајања у 1992. новог Савезног закона "О психијатријску негу и гаранција права грађана у свом пружању" већина ових страхова су неосноване.

Злогласног "рачуноводство" је већ отказао пре једне деценије, а сада посета психијатра нису угрожена негативним последицама. Данас се концепт "рачуноводства" замењује концептом консултативне и куративне неге и посматрања диспанзера. Консултативни контигент укључује пацијенте са благим и краткорочним менталним поремећајима. Помоћ за њих се пружа у случају независног и добровољног лечења у диспанзеру, на њихов захтев и уз њихову сагласност. Млађим пацијентима млађим од 15 година пружају се помоћ на захтев или уз сагласност својих родитеља или правних заступника њихових права. Група посматрања диспанзера укључује пацијенте који пате од тешких, упорних или често отежаних менталних поремећаја. Клинички надзор је основан одлуком комисије психијатара, без обзира на пристанак особе које пате од менталних поремећаја, и врши редовне контроле од стране лекара неуропсихијатријских диспанзера (ХДПЕ). Прекид дијагнозног опсервације се врши под условом опоравка или значајног и упорног побољшања стања пацијента. По правилу, запажање се зауставља у одсуству погоршања у року од пет година.

Треба напоменути да често на изгледу првих знакова менталних поремећаја, забринути рођаци претпостављају најгору - шизофренију. У међувремену, као што је већ речено, психози имају друге узроке, тако да сваки пацијент захтева детаљно испитивање. Понекад је кашњење у односу на лекара препуна озбиљним последицама (психотичних стања развила као резултат тумора мозга, можданог удара, итд). Да би се идентификовао прави узрок психозе, неопходно је консултовати квалификованог психијатра користећи најсавременије високотехнолошке методе. Ево зашто обраћање алтернативне медицине, Не стављајте цео арсенал модерне науке, може довести до непоправљиве последице, нарочито у одлагања испоруке пацијента на прве консултације са психијатром. Као резултат тога, пацијент је често у клиника доноси хитну у стању акутне психозе, или пацијент стигне до истраживања у поодмаклој фази менталне болести, када је време већ изгубљени, а постоји и хронични ток са формирањем тешко за лечење негативних поремећаја.

Пацијенти са психотичним поремећајима могу да добију посебну негу у оквиру ИПА у заједници, у истраживачким институцијама менталног здравља, у просторијама психијатријске и психотерапијске бриге за опште медицинске клинике, психијатријске клинике одсека канцеларије.

Функције психонеуролошког диспанзера укључују:

· Амбулантан пријем грађана који су послали доктори општих поликлинике или се самостално пријавили (дијагноза, лечење, решавање социјалних питања, испитивање);

· Упућивање у психијатријску болницу;

· Хитна помоћ у кући;

· Консултативно и диспанзерно посматрање пацијената.

Након испитивања пацијента, окружни психијатар одлучује под којим условима лечити: стање пацијента захтева хитну хоспитализацију у болници или амбулантно лечење.

Члан 29 Закона о радио-телевизији "О психијатријској заштити и гаранцијама права грађана у њеном пружању" јасно одређује основу за хоспитализацију у психијатријској болници у присилном наређењу, и то:

"Особа са менталним поремећајем могу бити хоспитализовани у психијатријској болници без његовог пристанка или без сагласности законског заступника судске одлуке, ако је тестирање или лечење могуће само у стационарним условима, а ментални поремећај је тешка и изазива:

а) његову непосредну опасност за себе или друге, или

б) њене беспомоћности, односно неспособности да самостално задовоље основне потребе живота, или

ц) значајну штету по његово здравље због погоршања менталног стања, ако особа остане без психијатријске помоћи "

6. ТРЕТМАН: ОСНОВНЕ МЕТОДЕ И ПРИСТУПИ.

Упркос чињеници да су психози комплексна група, која укључује стања различитог поријекла, принципи третмана за њих су исти. Широм света, најефикаснији и поузданији начин лечења психозе је терапија лековима. Приликом спровођења нестандардног, стриктно индивидуални приступ сваком пацијенту примењује се узимајући у обзир узраст, пол, присуство погоршања код других болести. Један од главних задатака специјалисте је успостављање плодне сарадње са пацијентом. Неопходно је инспирисати пацијента вјером у могућност опоравка, превазићи његову предрасуду против "штете" коју изазивају психотропни лекови, исказују му веровање у ефикасност лечења под условом да се прописана именовања систематски поштују. Иначе, може доћи до повреде медицинских препорука у вези са дозама и режимима за узимање лекова. Однос између лекара и пацијента треба да се заснива на међусобном повјерењу, што је гарантовано вјештином поштовања принципа необјављивања информација, медицинске тајне, анонимности лијечења. Пацијент, заузврат, не би требало да сакрије од лекара важне информације као што је чињеница употребе психоактивних супстанци (дрога) или алкохола, узимање лекова, који се користе у опште медицине, вожње аутомобила или управљање сложених механизама. Жена треба да обавести доктора о трудноћи или дојењу детета. Често рођаци или сами пацијенти, који су пажљиво проучавали ознаке да их подстакне да дроге, збуњен, а понекад бесан да пацијенти додељена лек за лечење шизофреније, а има веома различите дијагнозе. Објашњење је да готово сви лекови који се користе у психијатрији нису специфични, тј. помоћ у најширим спектру стања болести (неуротични, афективни, психотични) - све о прописаној дози и уметничкој вештини да бирају оптимални режим лечења.

Без сумње, узимање дроге треба комбиновати са програмима социјалне рехабилитације и, ако је потребно, са породичним психотерапијским и психоедагошким радом.

Социјална рехабилитација је комплекс програма за пацијенте са менталним поремећајима на методе рационалног понашања како у болничким условима, тако иу свакодневном животу. Рехабилитација наппавлена ​​на обицхении социјалних вештина за интеракцију са дпигими људима вештине потребне у свакодневном животу, као што су ицхет сопственим финансијама, ибопка кући совепсхенно покипок, употреба јавног тпанспопте и тако даље Н. Ппофессионалноми обицхенииу., Котопое обухвата поступке потребне за полицхенииа и очување рада и образовање за оне пацијенте који желе да заврше средњу школу или факултет. Помоћна психотерапија се често користи и за помоћ ментално болесним особама. Психотепапииа помаже ментално лицхсхе лече сами, посебно оних који имају цхивство инфериорности због болести и оне који стпемитсиа отпитсат присуство болести. Психотерапија помаже пацијенту да савлада начине рјешавања свакодневних проблема. Важан елемент социјалне рехабилитације је да учествује у раду узајамно гпипп поддепзхки са дпигими људима, који је тада схватити шта значи бити ментално болестан. Таква гпиппи лед пацијената пепенессхими хоспитализација, омогућавају пацијентима да се осећају дпигим помоћ у разумевању своје ппоблем и пассхипиаиут могућност њиховог опоравка ицхастииа мепоппииатииах и јавног живота.

Све ове методе, уз разумну употребу, могу повећати ефикасност терапије лековима, али не могу у потпуности заменити лекове. Нажалост, наука и даље не зна како се излечити духовне болести једном заувек, често се психози понављају, што захтева дуготрајно превентивно лијечење.

8. НЕУРОЛЕПТИКА У СИСТЕМУ ТРЕТИРАЊА ПСИХОТСКИХ ДИСЕРТЕРА

Главни лекови који се користе за лечење психоза су такозвани неуролептици или антипсихотици.

Прве хемијске јединице које поседују особине убијених психоза откривене су средином прошлог века. Тада је по први пут у рукама психијатара био снажан и ефикасан третман психозе. Посебно добро доказани лекови као што су аминазин, халоперидол, стелазин и низ других. Веома добро су зауставили психомоторну агитацију, елиминисали халуцинације и делириум. Уз њихову помоћ, велики број пацијената се могао вратити у живот, побјећи из мрака психозе. Међутим, током времена, картон доказ да су ови лекови, касније назван класичне неуролептици, утичу само на позитивне симптоме, често без утицаја на негативне. У многим случајевима, пацијент је отпуштен из психијатријске болнице без болесне идеје и халуцинације, али је постао пасиван и активан, није могао да се врати на посао. Поред тога, скоро сви класичне неуролептици изазивају такозване екстрапиримидалне споредне ефекте (лек паркинсонизам). Ови ефекти су мишића крутости, дрхтање и трзањем удова, а понекад постоји осећај узнемирености је тешко издржати, због чега су пацијенти су у сталном покрету, због немогућности да заустави чак и за тренутак. Да бисте смањили ове непријатне појаве, лекари су приморани да преписују низ додатних производа, такође познат као коректора (тсиклодол, паркопан, акинетон итд). Сиде еффецтс оф класичних антипсихотика нису ограничени на екстрапирамидалних поремећаја, у неким случајевима, може бити прекомерно лучење пљувачке или сува уста, поремећаји мокрења, мучнина, затвор, лупање срца, тенденцијом да смањи крвни притисак и губитак свести, телесне тежине, смањен либидо, ерекције и ејакулације, žene често галактореја (секрет из брадавице) и аменореја (нестанак менструације). Немогуће је не приметити споредне ефекте на централни нервни систем: поспаност, слабија меморија и концентрација, умор, могућност тзв неуролептичка депресија.

На крају, треба нагласити да, нажалост, традиционални неуролептици не помажу свима. Увек је постојао део пацијената (око 30%), чије психозе нису добро реаговале на лечење, упркос адекватној терапијској тактици уз благовремену промену лекова различитих група.

Сви ови разлози објашњавају чињеницу да пацијенти често произвољно прекидају узимање лекова, што у већини случајева доводи до погоршавања болести и поновљене хоспитализације.

Прави револуција у лечењу психотичних поремећаја је откриће и увод у клиничку праксу у раним 90 нових генерације антипсихотика - атипичних антипсихотика. Од класичних неуролептика, последње се одликују селективношћу неурохемијске акције. Утиче само одређене нервне рецепторе, ови лекови су, с једне стране, показала да буду ефикасније, а на другој - много боље подноси. Утврђено је да они практично не узрокују екстрапирамидалне нежељене ефекте. Тренутно на домаћем тржишту већ постоји неколико таквих лекова - Рисполепт (рисперидон), Зипрека (оланзапин), серокуел (куетиапина) и увод у клиничку праксу раније азалептин (лепонекс). Најчешће се користе лепонекс и рисполепт, који су укључени у листу есенцијалних и есенцијалних лијекова. Оба ова дрога су веома ефикасна у различитим психотичним стањима. Међутим, иако Рисполепт често именују практичари првенствено лепонекс разумно могу применити само у одсуству ефекта претходног третмана, који је повезан са великим бројем фармаколошких особина овог лека, природа споредних ефеката и специфичне компликације, која, посебно захтевају редовно праћење обичан тест крви.

Које су предности атипичних антипсихотика у лечењу акутне фазе психозе?

1. Могућност постизања већег терапеутског ефекта, укључујући и случајеве симптоматске отпорности или нетолеранције код пацијената са типичним неуролептиком.

2. Значајно већа него код класичних неуролептика, ефикасност лечења негативних поремећаја.

3. Безбедност, тј. безначајна манифестација екстрапирамидалних и других нежељених ефеката карактеристичних за класичне неуролептике.

4. У већини случајева нема потребе за примјеном коректора са могућношћу монотерапије, тј. лечење једним леком.

5. Прихватљивост употребе код ослабљених, старијих и соматско оптерећених пацијената услед мале интеракције са соматотропним лековима и ниске токсичности.

8. ПОДРШКА И ПРЕВЕНТИВНА ТЕРАПИЈА

Међу психотичним поремећајима различитог поријекла, психозе које се развијају унутар ендогених болести представљају лавовски удио. Ток ендогених болести разликује се у трајању и склоности да се понови. Због тога су међународне препоруке о трајању амбулантног (подржавајућег, превентивног) лечења јасно прецизирале његов тим. Дакле, пацијенти који су претрпели први напад психозе као превентивну терапију требало би да узимају мале дозе лекова једну до две године. Ако постоји поновљено погоршање, овај период се повећава на 3-5 година. Ако болест показује знаке преласка на континуирани курс, трајање терапије одржавања се повећава на неодређено време. Зато међу психијатрима разумно практично перцепција да је за лечење пацијената новодијагностикованим (током њиховог првог хоспитализације, амбулантно терапија ређе) треба учинити све напоре да одржи што је дуже могуће и пуном току третмана и социјалне рехабилитације. Све ово ће исплатити дебело, ако можемо спасити пацијента са поновљеним егзацербацијама и хоспитализација, јер након сваког покупити негативну психоза поремећај, посебно тешко за лечење.

Спречавање понављања психозе

Смањење рецидива менталне болести доприноси уредно дневног животног стила, пружајући максималан терапеутски ефекат, укључујући и редовне вежбе, разуман одмор, стабилну дневну рутину, избалансирану исхрану, што од дроге и алкохола и редовно узимање лекова прописаних од стране лекара као терапија одржавања.

Знаци рецидива могу бити:

· Било какве значајне промјене у понашању, дневном режиму или активностима пацијента (нестабилан сан, слабији апетит, раздражљивост, анксиозност, промјена у друштвеном кругу итд.).

· Посебности понашања које су примећене уочи претходног погоршања болести.

· Појава чудних или необичних пресуда, мисли, перцепција.

· Тешкоће у обављању обичних, једноставних задатака.

· Неовлашћени прекид терапије одржавања, одбијање посете психијатру.

Уочавајући знакове упозорења, предузмите следеће мере:

· Обавестите лекара који се појави и питајте да ли је неопходно прилагодити терапију.

· Елиминисати све могуће спољне стресне ефекте на пацијента.

· Умањити (у разумним границама) све промене у свакодневној рутини.

· Уверите се да је пацијент мирнији, сигурнији и предвидљивији.

Да би се избегло погоршање, пацијент треба избегавати:

· Преурањено повлачење терапије одржавања.

· Поремећаји режима лека у облику неовлашћеног спуштања дозе или неправилног уноса.

Емоционални шокови (сукоби у породици и на послу).

· Физичко преоптерећење, укључујући и прекомерне физичке вежбе и превише рада у кући.

· Прехлада (АРИ, инфлуенца, ангина, погоршање хроничног бронхитиса, итд).

· Прегревање (соларна изолација, продужени боравак у сауни или парни соби).

· Интокицатион (храна, алкохол, лекови и друга тровања).

· Промена климатских услова током празника.

Предности атипичних антипсихотика за превентивни третман.

Подржан третман такође идентификује предности атипичних антипсихотика у односу на класичне антипсихотике. Пре свега, ово је одсуство "токсичности понашања", то јест летаргија, поспаност, немогућност ангажовања у свакој дужини посла, нејасан говор, нестабилан ход. Друго, једноставан и згодан режим дозирања, јер практично све припреме нове генерације могу се узимати једном дневно, рецимо ноћу. Класични неуролептици, по правилу, захтевају три оброка дневно, што је узроковано посебностима њихове фармакодинамике. Поред тога, атипичне антипсихотике могу се узимати без обзира на унос хране, што омогућава пацијенту да посматра уобичајену дневну рутину.

Наравно, треба истаћи да атипични антипсихотици нису лекова, јер се неке рекламне публикације труде да презентирају. Лекови који у потпуности излечују озбиљне болести као што су шизофренија или биполарни афективни поремећај тек треба открити. Можда је главни недостатак атипичних антипсихотика њихова цена. Сви нови лекови се увози из иностранства, произведени у САД, Белгији, Великој Британији и, наравно, имају високу цену. Стога, приближан трошак лечења када се користи лек у високим дозама за месец дана су: Зипрека - $ 300, Серокуел - $ 250 рисполептом - $ 150. Међутим, у последњих неколико година све већи број фармакоекономских студија коначно докаже да је укупни трошкови пацијената породица да купи 3-5, а понекад и већи број класичних производа, односно такви комплексни склопови се користе за лечење и превенцију психотичних поремећаја, су близу трошкова оне атипични антипсихотик (овде, по правилу, обавља монотерапији или чак једноставан комбинацији са лековима користи 1-2). Осим тога, такав лек као Рисполепт већ укључен у списак слободних лекова издатих у амбулантама, што омогућава, ако не у потпуности задовољава потребе пацијената у њој, макар делимично да олакшају њихов финансијски терет.

Не може се рећи да атипични антипсихотици уопште немају нежељене ефекте, јер је Хипократ рекао да је апсолутно безопасни лек апсолутно бескорисан. Када се узимају, може доћи до повећања телесне тежине, смањења потенције, повреде менструалног циклуса код жена, повећања нивоа хормона и шећера у крви. Међутим, треба напоменути да су практично сви ових нежељених догађаја зависе од дозе лека, било повећањем дозе изнад препоручене и нису уочени у примјени високих терапијским дозама.

Потребно је изузетно опрез када се одлучујете да ли ћете смањити дозе или укинути атипичне антипсихотике. Ово питање може решити само љекар који присјећа. Непотребно или нагло повлачење лијека може довести до оштрог погоршања стања пацијента, а као посљедица и до хитне хоспитализације у психијатријској болници.

Стога, сви од претходних те психотичних поремећаја, мада међу најозбиљније и онемогућавању болести брзо, али не увек са фаталном неминовности довести до озбиљне резултате. У већини случајева, када се правилно и благовремено дијагноза психозе одредиште рано и адекватан третман, примена савремених техника психофармакотерапија спаринг, у комбинацији са методама сотсиореабилитатсии и терапије, могуће је не само брзо ухапсе акутне симптоме, али и постизање комплетне смањење пацијента социјалне адаптације.