Хистерицал цхарацтер аццентуатион

Овај тип је описан у многим монографијама и приручницима и укључен је у најразличитије таксономије психопатије. Његова главна карактеристика је бескрајни егоцентризам, незаситива жеђ за сталном пажњом његовој особи, дивљење, изненађење, поштовање, симпатија. У најгорем случају, пожељно је чак бес или мржњу према другима у свом говору, али не равнодушност и индиферентност - једноставно не иде незапажено од стране изгледима ( "жеђ за повећану процјену" К. Сцхнеидер, 1923). Све друге особине хистероида хране се овом особом. Наводљивост, који често наглашавају различите селективности од тога нема ништа, ако се ситуација сугестије или самог предлог није "игра у руке егоцентричности." Фалност и фантазија су у потпуности усмјерени на украшавање своје особе. Очигледна емоција заправо претвара у недостатку дубоких искрених осећања са великим изражавања емоција, театралност, са приказом зависности и позирања.

Особине хистероида често се манифестују од ране године. Таква деца не могу да поднесу када их похваљују други, када други имају више пажње. Играчима су брзо досадили. Жеља да привуче пажњу, саслуша узбуђење и похвале постаје хитна потреба. Они воле да читају публику песме, плес, пјевају, а многи од њих налазе добре уметничке способности. Успех у школи у првим разредима у великој мјери одређује да ли су постављени као пример другима.

Са почетком периода пубертета, обично је ооштреност хистероидних особина. Као што је познато, последњих деценија слика хистерије код одраслих значајно се променила. Хистерицал фит, парализа, итд., Скоро су нестали. Мање грубих неурастеничних симптома их је замијенило (Карвасарски БД, Тупитсин Иу. Иа., 1974; Карвасарски БД, 1980]. Ово важи и за адолесценцију. Међутим, током овог периода, хистеричне особине се првенствено манифестирају у понашању, у адолесцентним понашањима. Осим тога, убрзање физичког развоја значајно је променило претходну идеју инфантилног грацизма, крхкости, дјетињства хистеријалних адолесцената. Само са једном од варијанти које смо ми описали ("лабилне хистерије" - видети страну 113) често је неопходно да се упозна са грацилним изгледом. У другим случајевима, можда нема трага.

Међу понашања манифестација хистероид тинејџера који узрокују третман код психијатра, у првом реду треба ставити самоубилачки демонстрације - изазвали су тренд у адолесцената психијатријску клинику у 80% случајева хистероид психопатије и аццентуатион природу. Прве самоубилачке демонстрације, према нашим запажањима, код убрзаних адолесцената често пате од 15-16 година. Начини за "самоубице" у исто вријеме изабран на сигурном (Цутс вене на подлактици, лек из кућне комплету) или дизајниран да ће озбиљан покушај да се упозорио друге (припремају се обесити, слика покушава да скочи кроз прозор, или баци се под транспорта пред публиком и итд.). Обилан самоубилачки "аларма" се често претходи или прати демонстрацију својих писаних опроштајних белешкама, направио "тајна" признање својим пријатељима, снимљен на траци, "последњу реч" и тако даље.

Као разлог због којег је хистерични тинејџер подстакао "самоубиство", они су често називали "неуспешном љубављу". Међутим, обично је могуће сазнати да је ово само романтичан вео или само проналазак дизајниран да "пречисти" своју личност, да креира око себе хало ексклузивности. Стварни узрок је обично рањени понос, губитак драгоцене пажње датом тинејџеру, страх од пада у очи других, посебно вршњаци, да изгубе хало "изабраног". Наравно, одбацио љубав, прекид, а нарочито изглед једног противника или ривал наноси болне ударац себичне тинејџера хистероид ако поред свих догађаја одвијају пред пријатељима и пријатељицама (види. Мајкл Б. стр. 18).

Још један разлог за самоубилачку демонстрацију је потреба да се изађе из опасне ситуације, избегне озбиљна казна, узрокује симпатија, сажаљење, саосећање.

Исте самоубилачке демонстрације са искуствима других, суштине, прве помоћи, радозналости случајних сведока пружају знатно задовољство хистеричном егоцентризму.

У потрази за правим узроцима самоубиства демонстрација важно је напоменути где је направљен, коме је упућена коме треба да омекша, чији је изгубио фокус уназад, да некога да направи уступке или да оцрне очима других. Ако, на пример, узрок поремећаја је проглашен љубавника, али демонстрација врши тако да она не само видети, али и да науче о томе не може, али (17 Никита Б, стр.) Постаје први свједок мајке, нема сумње, У вези са његовом мајком налази се сукоб. Ако разлог је одбацила љубав девојци која живи у другом граду, а овде нико не зна, и демонстрација (покушати да скочим са насипа у канал испред пролазника) ће се вршити пред вратима образовне институције, веома престижна, брзо постаје јасно неминовно прете изузетак за лош напредак. Родитељи, међутим, често играју улогу у Теен хистероид "жртвеног јарца" за оне "разочарани" да виде у вршњака окружењу. У случајевима психопатије хистероид о самоубиству демонстрација се може вршити у више наврата, а нарочито ако је претходни су били успешни, може да се претвори у неку врсту печата понашања прибегава када све врсте конфликата [Александров АА 1973]. На самоубиствене демонстрације се придружи браве "игра са смрћу" са захтевом да се угледа ексклузивне особе.

Осим тога суицидалне демонстрације су се такође састати акутни афективне самоубиство реакцију на хистероид типа психопатије Аццентуатионс и, чешће у истероидов лабилан. као што су афективне реакције су најчешће узроковане ударцем у ега, понижење у очима других, губитак наде за посебну улогу, изгледи раста у нечијим очима. Упечатљиви покушаји самоубистава обично су засићени елементима демонстрација, чији је циљ привлачење пажње свима. Међутим, они нису само перформансе - против позадина на снажан утицај на неком тренутку да пуца праву самоубилачки циљ или жељу да преда своје судбине случаја поступак ( "па шта буде"). Против позадина страсти чак иу одсуству истинске намере да умре у ред сигурних акција се може лако прешли, и показна на плану акције може довести до извршених самоубистава - сила утиче посебно карактерише мјешовита хистеро-епилептички типа.

Хистероид својствене природе "побегне у болест" у тешким ситуацијама, слика мистериозним непознатих болести постаје понекад код неких адолесцената компанија, као што су имитирајући Запад "хипици", нову форму, ставити жељу да се у менталну болницу, као и хватање у овој средини, углед необично. Да би се постигао овај циљ, не само о самоубиству претње, али и одигравање улогу наркомана и, на крају, жалбе, које добија од књиге о психијатрији, и свих врста деперсонализатсионние-дереализатсионние утицаја симптоми идеја и цикличне промене расположења су веома популарни.

Алкохолизација такође може бити чисто демонстративна. Формирана од алкохолизам хистероид адолесцената је веома ретка, и обично у оваквим ситуацијама, постоји комбинација са другим хистероид Изглед. По правилу, пију хистероид тинејџера мало, радије светло степен пијанства, али не аверзију према похвалити огромну количину алкохола конзумира, способност да се пије без опијају, или изузетан избор алкохолних пића ( "Ја пијем само коњак и шампањац," - рекао је 14-годишњи хистероид тинејџер). Међутим, према нашем колеги ИУ Строгонова на асоцијално компанија са могућношћу да се пије доста позива "поштовање", хистероид тинејџера, желећи да оставе утисак да може бити "све-напитак", постао жртва својих потраживања и заправо може постати зависни од алкохола. Међутим, они нису наклоњени приказивању алкохоличара, пошто им та улога не обећава хало необичности или похлепан радозналог изгледа.

Деликвенција хистероидних адолесцената обично није озбиљна. Ми говоримо о изостанака, неспремности да уче и да ради као "сивих живота" Они нису задовољни, и да заузимају истакнуто место у студију или рад, који би им се забавља самопоштовање, немају ни способности ни упорност. Су сукоби такође говоре о пркосном понашању на јавним местима, узнемиравању страних туриста, бучним скандалима. У озбиљнијим случајевима се мора суочити са преварама, фалсификовањем чекова или докумената, преварити и украсти људе који су се увукли у поверење. Истероиди избегавати све што је повезано са грубом насиља, пљачке, провале, ризик, и, по свему судећи, релативно ретка међу тинејџерима кривична [Озеретское Н., 1932; Микхаилова ЛО, 1976]

Побег из куће може почети са првим разредима школе, па чак иу предшколском добу. Они су обично узроковани казнама које су се десиле или се очекују или су узроковане једним од реакција понашања детета - реакција опозиције. Ова реакција код деце и адолесцената је чешће повезана са губитком претходне пажње од рођака. Побегла од куће, они имају тенденцију да остану где ће тражити, или привући пажњу полиције да се доведе кући или позван родитеља, или, на крају, неки индиректно указују на родитеље о њиховом кретању. Са годинама, пужеви могу постати дуже и стицати романтичну боју. Разлози су често су исти као и они гурају на самоубиства демонстрација - губитак пажње, колапс нади повишеном положају, потреба да се извуку из приче, које прети да неминовно буде исмејан и баци од постоља части. На пример, уверавајући своје пријатеље да су његови родитељи заузимају високе позиције, и нарассказав од "луксузне" начину живота породице, 16-годишњи дечак је побегао у далеким земљама, када су захтеви пријатеља да позове у свој дом постао превише упоран.

У хистероид тинејџера истрајати карактеристике деце опозициону реакције, имитацију и друге. Много чешће да видим реакцију опозиције на губитка или смањења уобичајене пажње породице, губитка улоге породице идола. Манифестације опозиционе реакције могу бити исти као код детета, - "побегне у болест" или покушава да се отараси којима пажња је померена (нпр натерати мајку да раскинем са појавио очух), али већина овог беба опозиционе реакције изражене проблеме у понашању - изненада почне да пије, краде, изостајање, антисоцијално компанија намерава да сигнализира близу: "vrati ми мој претходни пажњу и бригу, да не буде отишао"

Реакција имитације може много утврдити у понашању тинејџера хистероидног типа. Астероиди уопште нису веома оригинални, а њихов цјеловит животни пут је имитација некога, иако се то ради што је неприметно могуће и увек се издаје за "сопствену". Модел који је изабран за имитацију од стране хистероидног тинејџера, пре свега, не би требало да замагљује особу која је имитирала. Дакле, апстрактна или (чешћа) особа која је популарна у тинејџерском окружењу, али нема директан контакт са датом тинејџерском групом ("модни идол"), изабрана је за имитацију. Понекад се имитација заснива на колективној слици: у покушајима оригиналности, репродуковане су запањујуће изјаве неке необичне одеће других, узрокујући начин понашања као трећи итд.

Реакција хиперкомпанзације је мање карактеристична за хистере, јер је повезана са истрајношћу и истрајношћу у постизању циља који хистерезна природа једноставно није довољна. Али реакција компензације је прилично изражена. Може се сматрати да је ова реакција која игра кључну улогу у инхерентној хистеричној "козметичкој лази", у фантазијама које они чине да верују другима и ако не верују у себе, бар их уживају.

Фикције тинејџерских хистеричних се драматично разликују од фантазија шизоида. Хистеричне фантазије су увек намењене одређеним слушатељима и гледаоцима, тако да су променљиве, имајући у виду њихове интересе, укусе и ситуацију. Хистерозни адолесценти се лако навикну на фикцијску улогу и понашају се у складу с тим. Генадиј С. (стр. 13) је одведен у адолесцената психијатријску клинику после доласка на органе јавне безбедности уз најаву да је регрутовао страних обавештајних, упућује га да организује експлозију у фабрици, истакао одређене појединце јер овај обавештајних агената, итд итд., што је, наравно, била најчистија фикција.

Истероиди, склони таквом стварању митова, од дана Е. Краепелина (1915), често се издвајају као посебна група психопата - псеудо-научника или митолога. Са наше тачке гледишта, за адолесценцију, мало је вероватно да је ова група издвојена, јер фантазије које украшавају сопствену личност и лажи су уобичајене за скоро све хистеричне адолесценте. Чак и када су проналасци главна ствар у понашању, замагљивање свих других Хистероидних особина, све ове приче се увијек хране на основу хистероидног карактера - незахвалног егоцентризма.

Адолесцентне реакције на понашање су такође обојене овом главном хистероидном особином. Реакција еманципације може имати насилне манифестације - избеглице од куће, сукоби са рођацима и старјешинама, гласни захтјеви слободе и независности итд. То се јасно може манифестирати у истраживању кориштењем ЗОП-а. Такође може бити узроковано демонстрационим некомформизмом - демонстрацијом негирања опште прихваћених норми понашања, распрострањених идеала, погледа, укуса. Међутим, у ствари, стварна потреба за слободом и независношћу није уопште карактеристична за адолесценте ове врсте - нису жељни да се ослободи пажње и бриге њихових најдражих. Као резултат тога, еманципаторне аспирације често клизају на шине дечје реакције опозиције.

Реакција груписања са вршњацима је увек повезана са тврдњама о лидерству, или барем до изузетне позиције у групи. У недостатку било какве адекватне стеницхностиу или неустрашив спремност у било ком тренутку снагу да одбрани своју командну улогу потчини друге хистероид тинејџер жељан вођство на располагању су му начина. Са добром расположењу интуитивна флаир групе и даље сазревања у њему, а понекад чак и несвесно жеље и тежње, истероиди може бити њихов први гласноговорници, да делују као подстрекачи и упаљач. Прилично, у екстази, инспирисани њиховим ставовима, могу водити друге, чак и показати непромишљену храброст. Али увек се испостављају да су лидери на сат - одустају од неочекиваних потешкоћа, пријатељи се лако издају, лишени дивљења погледа, одмах изгубити свој ентузијазам. Најважније је да пријатељи ускоро открију спољну празнину иза спољашњих ефеката. То се ради посебно брзо када лидерску позицију достигао још и више доступни адолесцента од хистероид - ветар "прашине у очи" прича о својој прошлости авантурама и успесима. Све ово доводи до чињенице да хистероидни адолесценти не теже да остану предуго у истој тинејџерској групи и пожурно журе на другог да почну. Ако чујете од хистериоидног тинејџера да је разочаран у својим пријатељима, нема сумње да су то већ схватили.

У контексту затворених група тинејџера, на пример, у затвореним институцијама теен са регулисаним режимом где произвољна промена компаније је тешко, како би заузели јединствен став, понекад бира други начин. Хистероид тинејџера радо прихватити из руку одраслих руководећих функција - Канцеларија управитеља, организатори свих врста активности - како би се заузимају посредничку позицију између старије и других тинејџера и ојача свој посебан положај.

Хоби су готово у потпуности концентрисани у пољу егоцентричног типа хобија. Страст може само оно што даје прилику да се покаже другим људима. Ако постоје способности, онда аматерска уметност отвара највеће могућности овде. Увек преферирају оне облике уметности, који су тренутно највише модеран међу тинејџерима његовог круга (у нашем периоду - Поп ансамбала), или могу да погоде своју јединственост (нпр, МИМЕ позориште). Било је немогуће не приметити међу адолесцентима 60-70 година ниске популарности позоришних кругова и пада - уметничка друштва. Понекад изабрани хобији на први поглед не припадају егоцентричном хобију. Али, у ствари, испоставило се да је повлачење заузимање једног страног језика, што износи углавном на апсорпцију већине трчање дијалога, предузимају како би се сија пред својим пријатељима у разговору са страним туристима и страст за филозофију ограничене на највише површном познанству са савременим филозофским струја и поново дизајниран да своје знање да импресионирају одговарајуће окружење. Имитација јогија и хипија је нарочито повољна у том погледу. Чак и прикупљене колекције могу послужити исту сврху - да их блинкају (и сами!) Пре пријатеља (Алекандер Ф., стр. 16). Спорт и остало ручно-добар хоби изабран много мање вероватно, јер захтевају велику истрајност у циљу постизања престижну позицију. Насупрот томе, водећи хоби (улога различитих врста организатора и вођа) имају предност, јер омогућавају да буде увек на видику. Међутим, ускоро почињу да преузимају званичне одговорности које су повезане са њима.

Сексуална привлачност хистероида се не разликује ни силом ни стресом. У њиховом сексуалном понашању постоји пуно позоришне представе. мушка адолесценти радије да сакрију своја сексуална искуства, да се удаљи од расправа на ову тему, јер сматрају да не постоји ништа да их нападнемо, они се плаше да буду "не до пар." Девојке, напротив, имају тенденцију да рекламирају своје стварне везе и измишљају непостојеће, могу да увреде и самоопту'ивања, може да игра улогу Минк, уживајући прекрасан утисак на саговорника.

Треба истаћи да је слаба линк типе хистероид напада на који могу открити хистероид функције у Хидден наглашавања или одредити светлу хистерични реакцију када Акценат очигледно, најчешће у неповољном положају самопоштовање, губитак пажње на животну средину или посебно изложених лица, колапс наде за престижну позицију, детхронед ексклузивности.

Самоевалуација хистероидних адолесцената далеко је од објективних. Изложене су те особине карактера, које у овом тренутку могу оставити утисак.

Када хистероид пондерисање психопатије особине иде у оба смера добити и учесталост акутних афективне реакције демонстративну типа са више представа која приказује жељу да изврши самоубиство, а на путу других показне поремећаја у понашању.

У тешким психопатији хистероид под утицајем психолошке трауме могу развити реактивне психозе хистерично -.. хистерични Твилигхт државе, псеудодементиа, итд Међутим, у нашем времену у адолесцената са хистеричне психозе наишао ретко и углавном у ситуацији судско-психијатријског прегледа.

Хистероид психопатија може бити и уставна и последица психопата развој, често заснива на истом хистероид и лабилне или гипертимние наглашавања карактера у образовању под одобрава гиперпротектсииа.

У адолесцентној популацији, хистероидна наглашеност је утврђена код 2-3% мушких адолесцената и нешто чешће код адолесцената [Иванов Н. Иа., 1976].

Најчешће се јављају три варијанте типа хистероида у адолесценцији. Тип "чисте" астероида не захтева посебан опис; примјери различитих степена психопатије и наглашавање карактера овог типа дати су у Цх. И. Лабиле хистероид је представљен у одељку на лабилном типу (стр. 113). Хистероид-нестабилан тип је прилично чест, иако није довољно проучаван [Александров АА, 1978].

Хистероид-нестабилан тип. Овај тип је уобичајен код адолесцентних мушкараца. За већину њих не постоји инфантилно и грацилско ткиво карактеристично за класичне описе хистерија. Напротив, убрзање физичког развоја обично је врло изражено. Напољу, код првог познанства, такви адолесценти могу оставити утисак нестабилности. Антисоциал друштву својих вршњака, пиће, лењост и жеље за "геј живот", занемаривање дужности, неуспех да студирају и раде - све је заиста одвија. Међутим, иза свега овога нема непромишљености, а не готово инстинктивног жудња за сталном забавом и задовољством, већ истим егоцентризмом. Све манифестације антисоцијалног понашања: алкохолизам, деликвенција итд., Служе за бравадо пред старјешинама и вршњацима, како би на тај начин барем на тај начин стекли репутацију ексклузивности. У самим антисоцијалним компанијама постоји тврдња о лидерству и неуобичајености. Безбедност, зависност повезана је са високим, практично нереалним тврдњама у вези са будућом професијом. Лажљивост није само заштитна, већ у нестабилној, али готово увијек служи сврху украшавања. Делинкуентно понашање вешто користи уметничке способности (способност да уђу у поверење, вешту превару итд.).

Алекеи Д., 17 година. Отац и мајка су разведени већ дуги низ година, иако живе у истом стану. Он не комуницира са својим оцем. Развијено је нормално, до 13 година студирао је на задовољавајући начин, није било кршења понашања. У шестом разреду, студија је изгледала тешко, напустио је школу, ступио у контакт са асоцијском компанијом тинејџера. Почео је да се бави "фартсовком" - купио и продавао ствари страних туриста. Имао је доста новца на овоме - почео је да се облаже на најновији начин. Мајка је објавила да има пријатеља, морнара, који је све донео из иностранства. Када је имао 14 година, отишао је са два пријатеља у Талин и Кијев - позвао је своју мајку са станице да се "не брине". Он је изјавио да жели да види прелијепе градове, али га је полиција задржала у вези са шпекулацијама.

Тешко завршено 8 часова. На инсистирање своје мајке, ушао је у стручну школу, али тамо је стално прескочио часове. У доби од 16 година осуђен је за учешће у групној борби. Он тврди да је случајно ушао у ову компанију и "обманио" њега. Из колоније је убрзо био пуштен у вези са амнестијом. Тамо је, рекао је он, лако успоставио контакте са својим другама, али угњетио је сурови режим. После пуштања на слободу, прво се вратио у стручну школу, али је убрзо исао. Сви дани проведени у неким компанијама. Према мајци - медицинска сестра - почела је да се врати кући у необичној држави, нека узбуђена. Моја мајка сумња у употребу опојних средстава. Послат је на преглед психијатријске клинике за теенке.

Клиника је претенциозна. Поносан што имамо "страно презиме". Током разговора, он извлачи, кокуеттисхли окреће очи. Рекао је да је избегао да пије, уопште није пио водку, покушао је да пије не више од једне чаше слабог вина у компанијама. Код 13 година старатељица уклања мрље са својим другама, али је убрзо напустио - "досао је". Према његовим речима, приликом напуштања колоније, у својим компанијама је волео да користи разне таблете (седукен, пенталгин итд.), Желећи да изазову "зујање". Када сам ушао на клинику, нисам пронашао никакав феномен апстиненције.

Међу тинејџерима се претвара да води, покушавајући да импресионирају приче о његовој антисоцијалној прошлости. Да студира у стручним школама одбија. Он је рекао да ће се сложити да оде на "кување курсева за спољно-це", а онда одлучно рекао да "спот колоније" уништио живот - било где у "пристојно место" то неће потрајати. Образовање у стручној школи специјализираног за радио-инжењерство сматра се за себе безвредно. Он каже да је заинтересован за савремену поп музику, брзо се зове неколико модних артикала и ансамбли, али знање и овде површина: наводно, био више заузет спекулације снимке него сама музика.

Када се гледа - изразито убрзање физичког развоја. Висина 184 цм са телесном масом од 64 кг. Сексуални развој је завршен. На телу, тетоважа са криминалним симболима (знакови осуде, остани у затвору, симбол жеље за "слобом").

Са неуролошким и соматским испитивањем - без одступања.

Испитивање помоћу ЗОП. На скали објективне евалуације, упркос утврђеном склоношћу да се распрши карактер, дијагностикује се наглашени хистеректички тип. Очигледно, због дисимулације, нису утврђене особине нестабилног типа. Знаци који указују на формирање психопатије, није утврђен. У вези са дисимулацијом, дефиниција других показатеља може бити нетачна (конформност је просечна, реакција еманципације није изражена, нема тенденције за делинквенцијом). За алкохолизацију, однос је негативан. На скали од цјени од самопоуздања одражава прикривање и инсталације понашање: да ли су особине једног конформно и параноидни тип, поуздано одбијен само осетљиве карактеристике (нпр, открила жељу да се покаже као "право" и "снажна личност"..).

Дијагноза. Ментално здрав. Повреде понашања у позадини наглашавања за нестероидни нестабилни тип.

Катамнесис за две године. Поново осуђени за шпекулације.

Дијагноза тип хистероида код адолесцената треба обавити са опрезом. Немојте бити преварени очигледном лакоћом. Особине хистероида могу бити површно слојевити на карактеристичној основи другог типа - лабилног, хипертензивног, епилептоида па чак и шизоида. Ове исте особине могу бити укључене у слику органске психопатије. Пркосно самоубилачког понашања код епилепсије адолесцената може довести један до лажном идејом хистероид. Да би то морамо додати потребу да разликује хистероид и менталног инфантилношћу изрекао током адолесценције, када можете наћи на разуздани фантазија, фикцију, дечју емотивни изражајност, сугестибилност и многе друге сличан хистероид функције. Међутим, одсуство снажног егоцентризма омогућава раздвајање ових адолесцената од хистереја.

Хистерицал аццентуатион оф персоналити

Иако је овај психолошки тип личности чешћи код жена, хистерично организовани мушкарци нису изузетак. Хистерична природа се специфично карактерише фиксацијом на гениталну фазу развоја детета и није решена од стране египалног сукоба. У женској верзији то је "снажна мајка и слаб отац", ау случају мушке хистерије "снажан отац и слаба мајка", тј. родитељ супротног пола практично је елиминисан из емотивног живота детета.

Људи са хистеричном структуром психе карактерише висок ниво анксиозности, тензија и реактивности, посебно у интерперсоналном плану. Они су срдачни, "енергични" и интуитивно "људски" људи, склони падању у ситуације повезане са личним драма и ризиком. Због високог степена анксиозности и сукоба из којих трпе, њихова психо-емотивна сфера може изгледати као површна, вештачка и преувеличана. Многи истраживачи верују да су хистерично организовани људи напете, преосетљиве и социофилне личности.

Људи са хистеричном структуром личности користе репресију (репресију), сексуализацију и регресију. Они се карактеришу антифобичним одговорима споља, обично повезаним с фиктивном снагом и опасношћу која произлази из супротног пола.

Зато што људи са хистеричном структуром имају вишак несвесне анксиозности, кривице и срама, а можда зато што су напети и склони ре-стимулацији, они се лако потискују. Искуства која се издају за људе другачијег психолошког типа могу се испоставити као трауматична за хистерије. Стога, они често прибегавају механизму дисоцијације како би смањили количину емоционално наплаћених информација са којима се истовремено морају бавити.

Из посматрања психолога се може закључити да је главно осећање са хистеријом осећај мале стидљиве и неисправне дијете, превазилажење потешкоћа, као и оне који се могу очекивати у свијету у којем доминирају снажни и инострани други. Иако људи са хистеричним поремећајем личности често делују као контролни и манипулишући, њихово субјективно психолошко стање је потпуно супротно.

Други начин постизања самопоштовања за људе са хистеричном организацијом појединца је спасавање других. Они могу да се старају о свом унутрашњем уплашеном детету помоћу лечења, помажући дјетету у опасности.

Код људи ове природе постоји погрешан осећај присуства "бића" у ономе што други виде и цене, а као резултат, центар привлачности за психу тог појединца постаје његова сопствена имагинарна слика, а не његова стварна јаза; ова имагинарна слика диктира поступке појединца, она држи своју идеју о својој вредности.

Постоји разлог за вјеровање да у представницима овог типа генетски условљена ендоморфија служи као подршка потребама за само-љубав. Будући да је физичка љепота међу представницима ове врсте много чешћа него у било ком другом карактеру, може се претпоставити да је ова особина и можда физички захтјевна игривост "искушења" већ самостална, без икаквог покушаја са стране дете се намамити.

Основна психолошка особина је да привуче пажњу на себе. Најчешће за то су повећана друштвене способности, специфични стални начин понашања, претеривање емоционалних реакција и важност сопствених мисли и акција и манипулација другим. У другом случају, неке врсте санкција се обично примењују због занемаривања себе - избијања љутње и раздражљивости, суза и оптужби. Директни и индиректни покушаји привлачења пажње увијек су праћени негирањем интереса за ово и реакцијом на пертурбацију такве претпоставке. Најнепојљивији за пацијенте је равнодушност од других, у овом случају, чак и улога "негативног хероја" је пожељна.

Оба пола имају тенденцију да наглашавају своју сексуалну атрактивност, за коју се обично користи обрасци понашања не сексуалне агресивности, већ су фрижидност, флертовање и карикатура наглашавајући њихову неодољивост. У овом случају, често психосексуална дисфункција - аноргазија код жена, импотенција код мушкараца. Такво сексуално понашање има за циљ, прије свега, не задовољити сексуални инстинкт, већ потврдити сопствену атрактивност у очима других; потреба за овим је неограничена. Спољно екстровертно понашање прати самооцентричност, психолошка фиксација на задовољавању својих потреба, занемаривање потреба других људи, што чини емоционално интензивне односе са другима углавном површним и нестабилним.

Ловен описује следеће специфичне особине хистеријалне природе: послушност како би освојила услугу и љубав према човеку. Доњи део тела од кукова може бити мекан и флексибилан, а горњи део - крут и чврст.

За хистеричну структуру типична је ригидност тела, због чега је особа, како је било, закрчена у оклоп. Леђа је чврста на нефлексибилност, врат је напет и одржава главу врло равномерно. Али много је важније да је предњи део тела прикачен. То је ригидност пекторалних и абдоминалних мишића које се могу назвати оклопом.

Генетски, оклоп је развијен због оружја агресије и даље у детету. Психолошки, оклоп је израз државе када, у нападу, особа интерно уговара, умјесто да одговара ударцем. Физички, ово смањење предњег дела тела врши се нагињањем рамена и карлице назад; као резултат, с истовременим интензивирањем напетости мишића се такође смањује. Ниједан оклоп се не може уклонити без ослобађања претходно потиснутог беса, који одмах почиње да тече у руке јаким токовима.

Ипак, изјава остаје да хистерична природа има такву физичку структуру, у којој се ригидност целог тела комбинује са потпуно мобилном карлизом.

Ако покушамо да дођемо до срца хистеричног карактера, да мобилизирамо дубоко скривени осећај љубави, пре или касније ћемо се појавити на препреци. Биоенергетско истраживање показује да је ова баријера локализована на врату и чељусти и има облик мишићне напетости, што даје оваквој структури крутост и крутост. Анализа ове ситуације каже да је то израз поноса и одлучности. Једнако поносан на хистеричну природу је осећај дубоке незадовољства. Хистерични лик се плаши да падне, а тај страх од пада се манифестује у ригидности ногу.

Ако ви или ваше вољене имате потребу да консултујете психолога, увек можете да ме контактирате

2015 Садржај

1.Истероиднаа нагласка личности 4

2. Хистерични поремећај личности 7

3. Терапија хистеријалног поремећаја личности 11

4. Разлика у хистеричном наглашавању таласа од хистеричног поремећаја личности. 13тх

Литература: 13

Увод

Карактерне карактеристике су екстремне варијанте њене норме, у којима су извесне особине карактера претјерано појачане, што открива изборну рањивост према одређеној психогени: ефекти са добрим и чак повећаним отпором према другима. [3,5]

У зависности од степена изражености, издвојена су два степена нагласка: експлицитна и скривена: експлицитна нагласак односи се на екстремне варијанте норме. Овдје постоје прилично константне карактеристике одређене врсте карактера, озбиљност особина одређеног типа обично не омета задовољавајућу социјалну адаптацију. Када одрасту зрелије посебан карактер или остати довољно изражени, али оффсет и не омета адаптације или поравнати тако да се јасно наглашавање постаје латентно. Скривена нагласак треба приписати уобичајеним варијантама норме. У обичан, познатом окружењу карактеристике било ког типа природе изразио слабо или не појављују, али може изненада појавити под утицајем тих ситуација и менталне трауме, који чине високе захтеве за "уместо мањег отпора."

Што се тиче наглашавања, постоје две класификације типова. Први је предложио К. Леонхард 1968. године, други је развио АЕ Лицхко 1977. године. Упоређивање ове двије класификације представљено је у наставку:

Врста наглашене личности према К. Леонхард (1976)

Тип нагласка карактера према АЕ Лицхко класификацији

Међутим, постоји проблем разликовања екстремних варијанти норме (нагласака) и психопатија (поремећаја личности) као патолошких аномалија карактера. Овај апстракт је посвећен откривању овог питања.

1.Истероиднаиа нагласка личности

Овај тип је описан у многим монографијама и приручницима и укључен је у најразличитије таксономије психопатије. Његова главна карактеристика је бескрајни егоцентризам, незаситива жеђ за сталном пажњом његовој особи, дивљење, изненађење, поштовање, симпатија. У најгорем случају, пожељно је чак бес или мржњу према другима у свом говору, али не равнодушност и индиферентност - једноставно не иде незапажено од стране изгледима ( "жеђ за повећану процјену" К. Сцхнеидер, 1923). Све друге особине хистероида хране се овом особом. [3.84]

Треба напоменути да сугестивност која се често доводи у први план одликује се селективност: ништа не остаје, ако окружење сугестије или сам предлог не доприноси егоцентризму наглашене особе.

Особине хистероида често се манифестују од ране године. Таква деца не могу да поднесу када их похваљују други, када други имају више пажње. Играчима су брзо досадили. Жеља да привуче пажњу, саслуша узбуђење и похвале постаје хитна потреба. Они воле да читају публику песме, плес, пјевају, а многи од њих налазе добре уметничке способности. Успех у школи у првим разредима у великој мјери одређује да ли су постављени као пример другима. [3.84]

Хистероид својствене природе "побегне у болест" у тешким ситуацијама, слика мистериозним непознатих болести постаје понекад код неких адолесцената предузећа, нови облик, ставити жељу да се у менталну болницу, као и хватање у овој средини, углед необично.

Међу имитираним болестима могу бити менталне поремећаји. Начин времена у великој мери одређује њихов карактер. Модел за имитацију се чита у романима, видјеним у филмовима или информацијама добијеним од читања психијатријских смјерница. Посебно су они који дају простора за имагинацију: деперсонализатсионние и дереализатсионние искуства, идеје утичу на појаву психичке аутоматизам, "унутрашњи глас", "Сплит" И "," итд [4.60]

Алкохолизација такође може бити чисто демонстративна. Адолесценти имају тенденцију да преувеличавају своју алкохолизацију: хвата огромну количину пијанца или близе изванредан избор алкохолних пића. Међутим, треба имати у виду, у асоцијално компаније са способношћу да пију доста позива "поштовање", хистероид тинејџера, желећи да оставе утисак да постане жртва својих потраживања и заправо може постати зависни од алкохола. Међутим, они нису наклоњени приказивању алкохоличара, јер ова улога не оправдава њихов егоцентризам. Треба напоменути да су тинејџери, наглашени хистероидним типом, спремни да се приказују као зависници од дроге. Саслушајући о лековима, покушавајући да на располагању сурогат, воле да сликају своје опојне наркотике, необичну "високу", употребу екстравагантних средстава.

Ако ништа друго није могуће привући пажњу, онда се могу покретати имагинарне болести, лажи и фантазије. Фикције тинејџерских хистеричних се драматично разликују од фантазија шизоида. Хистеричне фантазије су увек намењене одређеним слушатељима и гледаоцима, тако да су променљиве, имајући у виду њихове интересе, укусе и ситуацију. Хистерозни адолесценти се лако навикну на фикцијску улогу и понашају се у складу с тим. Разлог за ове фантазије је бескрајни егоцентризам хистеријалних адолесцената.

Деликвенција је смањена на одсуствовање са посла, неспремности да учи и да ради као "сивих живота" Они нису задовољни, и да на студијама и раде престижну позицију, која ће имати забављао самопоштовање, немају ни способност ни, што је још важније, истрајност. Без обзира на то, беспомоћност и празнина су комбиноване са веома високим, заправо незадовољавајућим, тврдњи о будућој професији. Да ли су склони пркосном понашању на јавним местима. Озбиљније повреде понашања се обично не дешавају. [4.60]

Побег из куће може почети са првим разредима школе, па чак иу предшколском добу. Они су обично узроковани казнама које су се десиле или се очекују или су узроковане једним од реакција понашања детета - реакција опозиције. Ова реакција код деце и адолесцената је чешће повезана са губитком претходне пажње од рођака. Побегла од куће, они имају тенденцију да остану где ће тражити, или привући пажњу полиције да се доведе кући или позван родитеља, или, на крају, неки индиректно указују на родитеље о њиховом кретању. Разлози су често су исти као и они гурају на самоубиства демонстрација - губитак пажње, колапс нади повишеном положају, потреба да се извуку из приче, које прети да неминовно буде исмејан и баци од постоља части. [4.86]

Хистерична нагласак се често комбинује са менталним инфантилизмом. Због инфантилизма у адолесценцији остаје реакција деце на опозицију. Манифестације опозиционе реакције могу бити исти као код детета, - "побегне у болест" или покушава да се отараси којима пажња је померена (нпр натерати мајку да раскинем са појавио очух), али већина овог беба опозиционе реакције изражене проблеме у понашању - изненада почне да пије, краде, изостајање, асоцијално компанија намерава да сигнализира близу: "vrati ми мој претходни пажњу и бригу, да не буде изгубљен" [3.86]

Реакција еманципације може имати насилне спољашње манифестације - гласне захтеве слободе, сукоби над старатељством итд. Заправо, стварна слобода се уопште не тражи, од старања и бриге најближих се уопште не жуди да се ослободи. [4.61]

Реакција груписања са вршњацима је увек повезана са тврдњама о лидерству, или барем до изузетне позиције у групи. У недостатку било какве адекватне стеницхностиу или неустрашив спремност у било ком тренутку снагу да одбрани своју командну улогу потчини друге хистероид тинејџер жељан вођство на располагању су му начина. Прилично, у екстази, инспирисани њиховим ставовима, могу водити друге, чак и показати непромишљену храброст. Али увек се испостављају да су лидери на сат - одустају од неочекиваних потешкоћа, пријатељи се лако издају, лишени дивљења погледа, одмах изгубити свој ентузијазам. [3.87]

Пропусти у вршњака окружењу - колапса захтева до вођства, детхронед ексклузивности, па чак и одбачена љубави - хистероид тинејџери имају тенденцију да дође до одушка својим родитељима, који постану жртвени јарци за шта више не може, као у детињству, да представи спремни сви су желели да ослободе из потешкоћа, елиминишу све препреке које су постале на путу. [4.61]

Треба истаћи да много у понашању тинејџера наглашеног одређеним типом може одредити реакцију имитације. Астероиди уопште нису веома оригинални, а њихов цјеловит животни пут је имитација некога, иако се то ради што је неприметно могуће и увек се издаје за "сопствену". Модел који је изабран за имитацију од стране хистероидног тинејџера, пре свега, не би требало да замагљује особу која је имитирала. Дакле, апстрактна или (чешћа) особа која је популарна у тинејџерском окружењу, али нема директан контакт са датом тинејџерском групом ("модни идол"), изабрана је за имитацију. [3.86]

Хоби су готово у потпуности концентрисани у пољу егоцентричног типа хобија. За то се може изабрати уметнички аматерски наступ (посебно они који су популарни међу вршњацима). Али све што може импресионирати машту својим необичностима може служити овој сврси, осим ако то не захтева превише напорног рада и омогућава му да се покаже пред другим. Они имају тенденцију да промене своје хобије у потрази за нечим што може учинити највећи утисак на друге, али воле објаснити ту промјену "тражећи самоизражавање". У својим хобијима, као и свака креативна активност, обично нису оригинална - неко имитира, али воле да се издају за своје. Привлачи их само спољашња неуобичајеност. Њихове праве способности су увек прецењене. [4.61]

Треба истаћи да је слаба линк типе хистероид напада на који могу открити хистероид функције у Хидден наглашавања или одредити светлу хистерични реакцију када Акценат очигледно, најчешће у неповољном положају самопоштовање, губитак пажње на животну средину или посебно изложених лица, колапс наде за престижну позицију, детхронед ексклузивности. [3.88]

Клинички пример: Алекеи Д., 17 година. Отац и мајка су разведени већ дуги низ година, иако живе у истом стану. Он не комуницира са својим оцем. Развијено је нормално, до 13 година студирао је на задовољавајући начин, није било кршења понашања. У шестом разреду, студија је изгледала тешко, напустио је школу, ступио у контакт са асоцијском компанијом тинејџера. Почео је да се бави "фартсовком" - купио и продавао ствари страних туриста. Имао је доста новца на овоме - почео је да се облаже на најновији начин. Мајка је објавила да има пријатеља, морнара, који је све донео из иностранства. Када је имао 14 година, отишао је са два пријатеља у Талин и Кијев - позвао је своју мајку са станице да се "не брине". Он је изјавио да жели да види прелијепе градове, али га је полиција задржала у вези са шпекулацијама.

Тешко завршено 8 часова. На инсистирање своје мајке, ушао је у стручну школу, али тамо је стално прескочио часове. У доби од 16 година осуђен је за учешће у групној борби. Он тврди да је случајно ушао у ову компанију и "обманио" њега. Из колоније је ускоро пуштен у вези са амнестијом. Он је, рекао је он, лако успоставио контакте са својим другама, али га је угњетао суров режим. После пуштања на слободу, прво се вратио у стручну школу, али је убрзо исао. Сви дани проведени у неким компанијама. Према мајци - медицинска сестра - почела је да се врати кући у необичној држави, нека узбуђена. Моја мајка сумња у употребу опојних средстава. Послат је на преглед психијатријске клинике за теенке.

Клиника је претенциозна. Поносан што имамо "страно презиме". Током разговора, он извлачи, кокуеттисхли окреће очи. Рекао је да је избегао да пије, уопште није пио водку, покушао је да пије не више од једне чаше слабог вина у компанијама. Код 13 година старатељица уклања мрље са својим другама, али је убрзо напустио - "досао је". Према његовим речима, приликом напуштања колоније, у својим компанијама је волео да користи разне таблете (седукен, пенталгин итд.), Желећи да изазову "зујање". Када сам ушао на клинику, нисам пронашао никакав феномен апстиненције.

Међу тинејџерима се претвара да води, покушавајући да импресионирају приче о његовој антисоцијалној прошлости. Да студира у стручним школама одбија. Он је рекао да ће се сложити да оде на "кување курсева за спољно-це", а онда одлучно рекао да "спот колоније" уништио живот - било где у "пристојно место" то неће потрајати. Образовање у стручној школи специјализираног за радио-инжењерство сматра се за себе безвредно. Он каже да је заинтересован за савремену поп музику, брзо се зове неколико модних артикала и ансамбли, али знање и овде површина: наводно, био више заузет спекулације снимке него сама музика.

Када се гледа - изразито убрзање физичког развоја. Висина 184 цм са телесном масом од 64 кг. Сексуални развој је завршен. На телу, тетоважа са криминалним симболима (знакови осуде, остани у затвору, симбол жеље за "слобом").

Са неуролошким и соматским испитивањем - без одступања.

Испитивање помоћу ЗОП. На скали објективне евалуације, упркос утврђеном склоношћу да се распрши карактер, дијагностикује се наглашени хистеректички тип. Очигледно, због дисимулације, нису утврђене особине нестабилног типа. Знаци који указују на формирање психопатије, није утврђен. У вези са дисимулацијом, дефиниција других показатеља може бити нетачна (конформност је просечна, реакција еманципације није изражена, нема тенденције за делинквенцијом). За алкохолизацију, однос је негативан. На скали од цјени од самопоуздања одражава прикривање и инсталације понашање: да ли су особине једног конформно и параноидни тип, поуздано одбијен само осетљиве карактеристике (нпр, открила жељу да се покаже као "право" и "снажна личност"..).

Дијагноза. Ментално здрав. Повреде понашања у позадини наглашавања за нестероидни нестабилни тип.

Катамнесис за две године. Поново осуђени за шпекулације. [3,89]

АЕ Личко Психопатија и наглашавање карактера код адолесцената

Хистероид тип.

Особине хистероида често се манифестују од ране године. Таква деца не могу да поднесу када их похваљују други, када други имају више пажње. Играчима су брзо досадили. Жеља да привуче пажњу, саслуша узбуђење и похвале постаје хитна потреба. Они воле да читају публику песме, плес, пјевају, а многи од њих налазе добре уметничке способности. Успех у школи у првим разредима у великој мјери одређује да ли су постављени као пример другима.

Са почетком периода пубертета, обично је ооштреност хистероидних особина. Као што је познато, последњих деценија слика хистерије код одраслих значајно се променила. Готово нестао хистеричне нападе, парализа, итд Они су замењени мање суровим неврастеноподобние симптома (Карвасарски БД Иу А Тупитсин, 1974; Карвасарски БД 1980)... Ово важи и за адолесценцију. Међутим, током овог периода, хистеричне особине се првенствено манифестирају у понашању, у адолесцентним понашањима. Осим тога, убрзање физичког развоја значајно је променило претходну идеју инфантилног грацизма, крхкости, дјетињства хистеријалних адолесцената. Само са једном од варијанти које смо ми описали ("лабилне хистерије" - видети страну 113) често је неопходно да се упозна са грацилним изгледом. У другим случајевима, можда нема трага.

Међу понашања манифестација хистероид тинејџера који узрокују третман код психијатра, у првом реду треба ставити самоубилачки демонстрације - изазвали су тренд у адолесцената психијатријску клинику у 80% случајева хистероид психопатије и аццентуатион природу. Први демонстрација самоубиству, према нашим запажањима, убрзана смо тинејџери често падају у доби од 15-16 година. Начини за "самоубице" у исто вријеме изабран на сигурном (Цутс вене на подлактици, лек из кућне комплету) или дизајниран да ће озбиљан покушај да се упозорио друге (припремају се обесити, слика покушава да скочи кроз прозор, или баци се под транспорта пред публиком и итд.). Обилан самоубилачки "аларма" се често претходи или прати демонстрацију својих писаних опроштајних белешкама, направио "тајна" признање својим пријатељима, снимљен на траци, "последњу реч" и тако даље.

Као разлог због којег је хистерични тинејџер подстакао "самоубиство", они су често називали "неуспешном љубављу". Међутим, обично је могуће сазнати да је ово само романтичан вео или само проналазак дизајниран да "пречисти" своју личност, да креира око себе хало ексклузивности. Стварни узрок је обично рањени понос, губитак драгоцене пажње датом тинејџеру, страх од пада у очи других, посебно вршњаци, да изгубе хало "изабраног". Наравно, одбацио љубав, прекид, а нарочито изглед једног противника или ривал наноси болне ударац себичне тинејџера хистероид ако поред свих догађаја одвијају пред пријатељима и пријатељицама (види. Мајкл Б. стр. 18).

Још један разлог за самоубилачку демонстрацију је потреба да се изађе из опасне ситуације, избегне озбиљна казна, узрокује симпатија, сажаљење, саосећање.

Исте самоубилачке демонстрације са искуствима других, суштине, прве помоћи, радозналости случајних сведока пружају знатно задовољство хистеричном егоцентризму.

У потрази за правим узроцима самоубиства демонстрација важно је напоменути где је направљен, коме је упућена коме треба да омекша, чији је изгубио фокус уназад, да некога да направи уступке или да оцрне очима других. Ако, на пример, узрок поремећаја је проглашен љубавника, али демонстрација врши тако да она не само видети, али и да науче о томе не може, али (17 Никита Б, стр.) Постаје први свједок мајке, нема сумње, У вези са његовом мајком налази се сукоб. Ако разлог је одбацила љубав девојци која живи у другом граду, а овде нико не зна, и демонстрација (покушати да скочим са насипа у канал испред пролазника) ће се вршити пред вратима образовне институције, веома престижна, брзо постаје јасно неминовно прете изузетак за лош напредак. Родитељи, међутим, често играју улогу у Теен хистероид "жртвеног јарца" за оне "разочарани" да виде у вршњака окружењу. У случајевима психопатије хистероид о самоубиству демонстрација се може вршити у више наврата, а нарочито ако је претходни су били успешни, може да се претвори у неку врсту печата понашања прибегава када све врсте конфликата (Александров АА, 1973). На самоубиствене демонстрације се придружи браве "игра са смрћу" са захтевом да се угледа ексклузивне особе.

Осим тога суицидалне демонстрације су се такође састати акутни афективне самоубиство реакцију на хистероид типа психопатије Аццентуатионс и, чешће у истероидов лабилан. као што су афективне реакције су најчешће узроковане ударцем у ега, понижење у очима других, губитак наде за посебну улогу, изгледи раста у нечијим очима. Упечатљиви покушаји самоубистава обично су засићени елементима демонстрација, чији је циљ привлачење пажње свима. Међутим, они нису само перформансе - против позадина на снажан утицај на неком тренутку да пуца праву самоубилачки циљ или жељу да преда своје судбине случаја поступак ( "па шта буде"). Против позадина страсти чак иу одсуству истинске намере да умре у ред сигурних акција се може лако прешли, и показна на плану акције може довести до извршених самоубистава - сила утиче посебно карактерише мјешовита хистеро-епилептички типа.

Хистероид својствене природе "побегне у болест" у тешким ситуацијама, слика мистериозним непознатих болести постаје понекад код неких адолесцената компанија, као што су имитирајући Запад "хипици", нову форму, ставити жељу да се у менталну болницу, као и хватање у овој средини, углед необично. Да би се постигао овај циљ, не само о самоубиству претње, али и одигравање улогу наркомана и, на крају, жалбе, које добија од књиге о психијатрији, и свих врста деперсонализатсионние-дереализатсионние утицаја симптоми идеја и цикличне промене расположења су веома популарни.

Алкохолизација такође може бити чисто демонстративна. Формирана од алкохолизам хистероид адолесцената је веома ретка, и обично у оваквим ситуацијама, постоји комбинација са другим хистероид Изглед. По правилу, пију хистероид тинејџера мало, радије светло степен пијанства, али не аверзију према похвалити огромну количину алкохола конзумира, способност да се пије без опијају, или изузетан избор алкохолних пића ( "Ја пијем само коњак и шампањац," - рекао је 14-годишњи хистероид тинејџер). Међутим, према нашем колеги ИУ Строгонова на асоцијално компанија са могућношћу да се пије доста позива "поштовање", хистероид тинејџера, желећи да оставе утисак да може бити "све-напитак", постао жртва својих потраживања и заправо може постати зависни од алкохола. Међутим, они нису наклоњени приказивању алкохоличара, пошто им та улога не обећава хало необичности или похлепан радозналог изгледа.

Деликвенција хистероидних адолесцената обично није озбиљна. Ми говоримо о изостанака, неспремности да уче и да ради као "сивих живота" Они нису задовољни, и да заузимају истакнуто место у студију или рад, који би им се забавља самопоштовање, немају ни способности ни упорност. Су сукоби такође говоре о пркосном понашању на јавним местима, узнемиравању страних туриста, бучним скандалима. У озбиљнијим случајевима се мора суочити са преварама, фалсификовањем чекова или докумената, преварити и украсти људе који су се увукли у поверење. Истероиди избегавати све што је повезано са грубом насиља, пљачке, провале, ризик, и, по свему судећи, релативно ретка међу криминалним адолесцената (Озеретское Н. 1932, Михајлов, ЛО, 1976)

Побег из куће може почети са првим разредима школе, па чак иу предшколском добу. Они су обично узроковани казнама које су се десиле или се очекују или су узроковане једним од реакција понашања детета - реакција опозиције. Ова реакција код деце и адолесцената је чешће повезана са губитком претходне пажње од рођака. Побегла од куће, они имају тенденцију да остану где ће тражити, или привући пажњу полиције да се доведе кући или позван родитеља, или, на крају, неки индиректно указују на родитеље о њиховом кретању. Са годинама, пужеви могу постати дуже и стицати романтичну боју. Разлози су често су исти као и они гурају на самоубиства демонстрација - губитак пажње, колапс нади повишеном положају, потреба да се извуку из приче, које прети да неминовно буде исмејан и баци од постоља части. На пример, уверавајући своје пријатеље да су његови родитељи заузимају високе позиције, и нарассказав од "луксузне" начину живота породице, 16-годишњи дечак је побегао у далеким земљама, када су захтеви пријатеља да позове у свој дом постао превише упоран.

У хистероид тинејџера истрајати карактеристике деце опозициону реакције, имитацију и друге. Много чешће да видим реакцију опозиције на губитка или смањења уобичајене пажње породице, губитка улоге породице идола. Манифестације опозиционе реакције могу бити исти као код детета, - "побегне у болест" или покушава да се отараси којима пажња је померена (нпр натерати мајку да раскинем са појавио очух), али већина овог беба опозиционе реакције изражене проблеме у понашању - одједном је почео да пије, краде, одсуствује, антисоцијалне компаније имају за циљ да преносе рођацима: "Врати ми пажњу и пажњу, иначе ћу бити изгубљен!"

Реакција имитације може много утврдити у понашању тинејџера хистероидног типа. Астероиди уопште нису веома оригинални, а њихов цјеловит животни пут је имитација некога, иако се то ради што је неприметно могуће и увек се издаје за "сопствену". Модел који је изабран за имитацију од стране хистероидног тинејџера, пре свега, не би требало да замагљује особу која је имитирала. Дакле, апстрактна или (чешћа) особа која је популарна у тинејџерском окружењу, али нема директан контакт са датом тинејџерском групом ("модни идол"), изабрана је за имитацију. Понекад се имитација заснива на колективној слици: у покушајима оригиналности, репродуковане су запањујуће изјаве неке необичне одеће других, узрокујући начин понашања као трећи итд.

Реакција хиперкомпанзације је мање карактеристична за хистере, јер је повезана са истрајношћу и истрајношћу у постизању циља који хистерезна природа једноставно није довољна. Али реакција компензације је прилично изражена. Може се сматрати да је ова реакција која игра кључну улогу у инхерентној хистеричној "козметичкој лази", у фантазијама које они чине да верују другима и ако не верују у себе, бар их уживају.

Фикције тинејџерских хистеричних се драматично разликују од фантазија шизоида. Хистеричне фантазије су увек намењене одређеним слушатељима и гледаоцима, тако да су променљиве, имајући у виду њихове интересе, укусе и ситуацију. Хистерозни адолесценти се лако навикну на фикцијску улогу и понашају се у складу с тим. Генадиј С. (стр. 13) је одведен у адолесцената психијатријску клинику после доласка на органе јавне безбедности уз најаву да је регрутовао страних обавештајних, упућује га да организује експлозију у фабрици, истакао одређене појединце јер овај обавештајних агената, итд итд., што је, наравно, била најчистија фикција.

Истероиди, склони таквом стварању митова, од дана Е. Краепелина (1915), често се издвајају као посебна група психопата - псеудо-научника или митолога. Са наше тачке гледишта, за адолесценцију, мало је вероватно да је ова група издвојена, јер фантазије које украшавају сопствену личност и лажи су уобичајене за скоро све хистеричне адолесценте. Па чак и када су изуми представљају важан у понашању, наизглед надсењивањем све остале хистероид функције, све ове приче увек имао основа хистероид карактер - прождрљив егоцентризам.

Адолесцентне реакције на понашање су такође обојене овом главном хистероидном особином. Реакција еманципације може имати насилне манифестације - избеглице од куће, сукоби са рођацима и старјешинама, гласни захтјеви слободе и независности итд. То се јасно може манифестирати у истраживању кориштењем ЗОП-а. Такође може бити узроковано демонстрационим некомформизмом - демонстрацијом негирања опште прихваћених норми понашања, распрострањених идеала, погледа, укуса. Међутим, у ствари, стварна потреба за слободом и независношћу није уопште карактеристична за адолесценте ове врсте - нису жељни да се ослободи пажње и бриге њихових најдражих. Као резултат тога, еманципаторне аспирације често клизају на шине дечје реакције опозиције.

Реакција груписања са вршњацима је увек повезана са тврдњама о лидерству, или барем до изузетне позиције у групи. У недостатку било какве адекватне стеницхностиу или неустрашив спремност у било ком тренутку снагу да одбрани своју командну улогу потчини друге хистероид тинејџер жељан вођство на располагању су му начина. Са добром расположењу интуитивна флаир групе и даље сазревања у њему, а понекад чак и несвесно жеље и тежње, истероиди може бити њихов први гласноговорници, да делују као подстрекачи и упаљач. Прилично, у екстази, инспирисани њиховим ставовима, могу водити друге, чак и показати непромишљену храброст. Али увек се испостављају да су лидери на сат - одустају од неочекиваних потешкоћа, пријатељи се лако издају, лишени дивљења погледа, одмах изгубити свој ентузијазам. Најважније је да пријатељи ускоро открију спољну празнину иза спољашњих ефеката. То се ради посебно брзо када лидерску позицију достигао још и више доступни адолесцента од хистероид - ветар "прашине у очи" прича о својој прошлости авантурама и успесима. Све ово доводи до чињенице да хистероидни адолесценти не теже да остану предуго у истој тинејџерској групи и пожурно журе на другог да почну. Ако чујете од хистериоидног тинејџера да је разочаран у својим пријатељима, нема сумње да су то већ схватили.

У контексту затворених група тинејџера, на пример, у затвореним институцијама теен са регулисаним режимом где произвољна промена компаније је тешко, како би заузели јединствен став, понекад бира други начин. Хистероид тинејџера радо прихватити из руку одраслих руководећих функција - Канцеларија управитеља, организатори свих врста активности - како би се заузимају посредничку позицију између старије и других тинејџера и ојача свој посебан положај.

Хоби су готово у потпуности концентрисани у пољу егоцентричног типа хобија. Страст може само оно што даје прилику да се покаже другим људима. Ако постоје способности, онда аматерска уметност отвара највеће могућности овде. Увек преферирају оне облике уметности, који су тренутно највише модеран међу тинејџерима његовог круга (у нашем периоду - Поп ансамбала), или могу да погоде своју јединственост (нпр, МИМЕ позориште). Било је немогуће да се међу адолесцентима 1960-их и 1970-их не примећује мала популарност драмских кругова и плесних ансамбала. Понекад изабрани хобији на први поглед не припадају егоцентричном хобију. Али, у ствари, испоставило се да је повлачење заузимање једног страног језика, што износи углавном на апсорпцију већине трчање дијалога, предузимају како би се сија пред својим пријатељима у разговору са страним туристима и страст за филозофију ограничене на највише површном познанству са савременим филозофским струја и поново дизајниран да своје знање да импресионирају одговарајуће окружење. Имитација јогија и хипија је нарочито повољна у том погледу. Чак и прикупљене колекције могу послужити исту сврху - да их блинкају (и сами!) Пре пријатеља (Алекандер Ф., стр. 16). Спорт и остало ручно-добар хоби изабран много мање вероватно, јер захтевају велику истрајност у циљу постизања престижну позицију. Насупрот томе, водећи хоби (улога различитих врста организатора и вођа) имају предност, јер омогућавају да буде увек на видику. Међутим, ускоро почињу да преузимају званичне одговорности које су повезане са њима.

Сексуална привлачност хистероида се не разликује ни силом ни стресом. У њиховом сексуалном понашању постоји пуно позоришне представе. мушка адолесценти радије да сакрију своја сексуална искуства, да се удаљи од расправа на ову тему, јер сматрају да не постоји ништа да их нападнемо, они се плаше да буду "не до пар." Девојке, напротив, имају тенденцију да рекламирају своје стварне везе и измишљају непостојеће, могу да увреде и самоопту'ивања, може да игра улогу Минк, уживајући прекрасан утисак на саговорника.

Треба истаћи да је слаба линк типе хистероид напада на који могу открити хистероид функције у Хидден наглашавања или одредити светлу хистерични реакцију када Акценат очигледно, најчешће у неповољном положају самопоштовање, губитак пажње на животну средину или посебно изложених лица, колапс наде за престижну позицију, детхронед ексклузивности.

Самоевалуација хистероидних адолесцената далеко је од објективних. Изложене су те особине карактера, које у овом тренутку могу оставити утисак.

Када хистероид пондерисање психопатије особине иде у оба смера добити и учесталост акутних афективне реакције демонстративну типа са више представа која приказује жељу да изврши самоубиство, а на путу других показне поремећаја у понашању.

У тешким психопатији хистероид под утицајем психолошке трауме могу развити реактивне психозе хистерично -.. хистерични Твилигхт државе, псеудодементиа, итд Међутим, у нашем времену у адолесцената са хистеричне психозе наишао ретко и углавном у ситуацији судско-психијатријског прегледа.

Хистероид психопатија може бити и уставна и последица психопата развој, често заснива на истом хистероид и лабилне или гипертимние наглашавања карактера у образовању под одобрава гиперпротектсииа.

У адолесцентној популацији, хистероидна наглашеност је утврђена код 2-3% мушких адолесцената и нешто чешће код адолесцентних жена (Иванов Н.Иа., 1976).

Најчешће се јављају три варијанте типа хистероида у адолесценцији. Тип "чисте" астероида не захтева посебан опис; примјери различитих степена психопатије и наглашавање карактера овог типа дати су у Цх. И. Лабиле хистероид је представљен у одељку на лабилном типу (стр. 113). Хистероид-нестабилан тип је прилично чест, иако није довољно истражен (Александров АА, 1978).

Хистероид-нестабилан тип. Овај тип је уобичајен код адолесцентних мушкараца. За већину њих не постоји инфантилно и грацилско ткиво карактеристично за класичне описе хистерија. Напротив, убрзање физичког развоја обично је врло изражено. Напољу, код првог познанства, такви адолесценти могу оставити утисак нестабилности. Антисоциал друштву својих вршњака, пиће, лењост и жеље за "геј живот", занемаривање дужности, неуспех да студирају и раде - све је заиста одвија. Међутим, иза свега овога нема непромишљености, а не готово инстинктивног жудња за сталном забавом и задовољством, већ истим егоцентризмом. Све манифестације антисоцијалног понашања: алкохолизам, деликвенција итд. - служе за храброст пре старијих и вршњака како би барем на овај начин стекли репутацију ексклузивности. У самим антисоцијалним компанијама постоји тврдња о лидерству и неуобичајености. Безбедност, зависност повезана је са високим, практично нереалним тврдњама у вези са будућом професијом. Лажљивост није само заштитна, већ у нестабилној, али готово увијек служи сврху украшавања. Делинкуентно понашање вешто користи уметничке способности (способност да уђу у поверење, вешту превару итд.).

Тешко завршено 8 часова. На инсистирање своје мајке, ушао је у стручну школу, али тамо је стално прескочио часове. У доби од 16 година осуђен је за учешће у групној борби. Он тврди да је случајно ушао у ову компанију и "обманио" њега. Из колоније је ускоро пуштен у вези са амнестијом. Он је, рекао је он, лако успоставио контакте са својим другама, али га је угњетао суров режим. После пуштања на слободу, прво се вратио у стручну школу, али је убрзо исао. Сви дани проведени у неким компанијама. Према мајци - медицинска сестра - почела је да се врати кући у необичној држави, нека узбуђена. Моја мајка сумња у употребу опојних средстава. Послат је на преглед психијатријске клинике за теенке.

Клиника је претенциозна. Поносан што имамо "страно презиме". Током разговора, он извлачи, кокуеттисхли окреће очи. Рекао је да је избегао да пије, уопште није пио водку, покушао је да пије не више од једне чаше слабог вина у компанијама. Код 13 година старатељица уклања мрље са својим другама, али је убрзо напустио - "досао је". Према његовим речима, приликом напуштања колоније, у својим компанијама је волео да користи разне таблете (седукен, пенталгин итд.), Желећи да изазову "зујање". Када сам ушао на клинику, нисам пронашао никакав феномен апстиненције.

Међу тинејџерима се претвара да води, покушавајући да импресионирају приче о његовој антисоцијалној прошлости. Да студира у стручним школама одбија. Он је рекао да ће се сложити да оде на "кување курсева за спољно-це", а онда одлучно рекао да "спот колоније" уништио живот - било где у "пристојно место" то неће потрајати. Образовање у стручној школи специјализираног за радио-инжењерство сматра се за себе безвредно. Он каже да је заинтересован за савремену поп музику, брзо се зове неколико модних артикала и ансамбли, али знање и овде површина: наводно, био више заузет спекулације снимке него сама музика.

Када се гледа - изразито убрзање физичког развоја. Висина 184 цм са телесном масом од 64 кг. Сексуални развој је завршен. На телу, тетоважа са криминалним симболима (знакови осуде, остани у затвору, симбол жеље за "слобом").

Са неуролошким и соматским испитивањем - без одступања.

Испитивање помоћу ЗОП. На скали објективне евалуације, упркос утврђеном склоношћу да се распрши карактер, дијагностикује се наглашени хистеректички тип. Очигледно, због дисимулације, нису утврђене особине нестабилног типа. Знаци који указују на формирање психопатије, није утврђен. У вези са дисимулацијом, дефиниција других показатеља може бити нетачна (конформност је просечна, реакција еманципације није изражена, нема тенденције за делинквенцијом). За алкохолизацију, однос је негативан. На скали од цјени од самопоуздања одражава прикривање и инсталације понашање: да ли су особине једног конформно и параноидни тип, поуздано одбијен само осетљиве карактеристике (нпр, открила жељу да се покаже као "право" и "снажна личност"..).

Дијагноза. Ментално здрав. Повреде понашања у позадини наглашавања за нестероидни нестабилни тип.

Катамнесис за две године. Поново осуђени за шпекулације.

Дијагноза тип хистероида код адолесцената треба обавити са опрезом. Немојте бити преварени очигледном лакоћом. Особине хистероида могу бити површно слојевити на карактеристичној основи другог типа - лабилног, хипертензивног, епилептоида па чак и шизоида. Ове исте особине могу бити укључене у слику органске психопатије. Пркосно самоубилачког понашања код епилепсије адолесцената може довести један до лажном идејом хистероид. Да би то морамо додати потребу да разликује хистероид и менталног инфантилношћу изрекао током адолесценције, када можете наћи на разуздани фантазија, фикцију, дечју емотивни изражајност, сугестибилност и многе друге сличан хистероид функције. Међутим, одсуство снажног егоцентризма омогућава раздвајање ових адолесцената од хистереја.

Нестабилан тип.

Као дијете, они су непослушни, често немирни, свуда и пењу се, али су кукавички, бојају се кажњавања, лако послушају другу дјецу. Основна правила понашања се тешко сазнају. Морају их стално гледати. Неки од њих имају такве симптоме неуропатије као што су мучење, ноћна енуреза, итд.

Из првих разреда школе нема жеље за учењем. Само са сталном и стриктном контролом, нерадо поштујући, они обављају задатке, али увек траже случај скрининга.

Истовремено је рано пронашла повећану жудњу за забавом, задовољством, беспомоћношћу, леком. Они беже од лекција у биоскопу или само шетају по улицама, не раде ништа, држећи се на местима где се тинејџери обично удружују. Подстакнути енергичнијим вршњацима могу побјећи од куће.

Чини се да се све лоше држи њих. Склоност ка имитацији код нестабилних адолесцената је дискриминаторна. Модели за имитацију су само модели понашања који обећавају тренутачно уживање, промену светлосних утисака, забаву. Као деца почињу да пуше. Они лако иду у ситне крађе, дођу до уличних компанија. Када постану тинејџери, њихове прошлости, попут филмова, више не задовољавају. У току су јаче и акутније сензације - хулиганство, алкохол и друге опојне супстанце.

Чак Е. Краепелин (1915) је споменуо не-смишљеног криминалитета нестабилног. Делинквенција тих тинејџера је пре свега жеља да се забавите, нарочито у компанијама.

Пиће почиње рано - понекад од 12-14 година и увек у компанијама антисоцијалних адолесцената. Трагање за необичним утисцима лако потискује да се упозна са другим опојним супстанцама. Неуобичајене сензације и илузорна искуства која се јављају под њиховом акцијом деле се са пријатељима са истом екстазијом као кад су им рекли о детективским филмовима.

Са почетком пубертета, такви адолесценти се обично ослобађају родитељског старања. Реакција еманципације у нестабилној је блиско повезана са истим жељама за задовољством и забавом. Права љубав према родитељима никад се не хране. На проблеме и бриге породице третирају се равнодушности и равнодушности. Нативни за њих - само извор средстава за уживање.

Не могу се окупирати, они су врло лоше толерантни за усамљеност и рано доживљавање уличним тинејџерским групама. Кукавичлук и недостатак иницијативе не дозвољавају им да преузму положај лидера овдје. Обично они постају послушни инструмент ових група. У групним кршењима, они морају да "повуку кестене из ватре", а плодове оствари лидер и више стилизовани чланови групе.

Њихови хобији су у потпуности ограничени на информативно-комуникативни тип хобија и коцкања. За спорт, они су гадни. Само аутомобил и мотоцикл спасили су своје дуго скупљање као извор готово хедонистичког задовољства у неизвесном кораку са управљачем у својим рукама. Али упорне студије овде такође одбацују. Али крађа аутомобила и мотоцикала са циљем вожње је суштински део њихове делинквенције. Уметнички аматерски наступ их не привлачи, чак и модни ансамбловски ансамбли брзо "постану досадно". За све врсте хобија које захтевају бар неку врсту посла за њих је неразумљиво.

Сексуална атракција се не разликује силом. Међу нестабилним случајевима психофизичког инфантилизма и одложеног сексуалног сазревања су чести (Лебединскаиа КС и сар., 1978). Међутим, рано учешће у антисоцијалним групама доводи до сексуалног искуства, укључујући упознавање са разарањем и перверзијама. Сексуални живот постаје нестабилним тинејџерима исти извор забаве, као стални пићак и авантуре.

Романтична љубав пролази поред њих, за њих је једноставно неразумљиво како се неко може заљубити у некога, неспособни су за искрену љубав, као и оданог пријатељства. Компанија за забаву увек је пожељна за истинског пријатеља.

Студије се лако напуштају. Ниједан рад не постаје привлачан. Они раде само када је апсолутно неопходно. То утиче на њихову равнодушност према својој будућности, не планирају, не сањају ни за коју професију или било коју позицију за себе. Они живе у потпуности у садашњости, желећи да извуку максимум забаве и задовољства. Тешкоће, суђења, било какве невоље, пријетње казне - све ово узрокује исту реакцију - побјећи.

Побјегне из домова и интерната - чест чин често нестабилних адолесцената. За време пуцања, они траже антисоцијалне компаније, погодан сателит, под чијим утицајем они лако падају. Први путеви служе као примитивни начин да избегну невоље или бар одгађају казну (некажњивост). Понављана пуцњава често долазе због потраге за забавом, жеље да се отарасе свега рада, жеља за "слободним животом" (еманципација).

Суицидна активност, према нашим запажањима, није типична за неодрживу адолесценту. Само међу конформално нестабилним појављују се афективни покушаји самоубиства.

Постоји велики број различитих гледишта о суштини нестабилног типа - нестабилност емоција, слабост воље, повреда нагона, ненормалан мобилност нервних процеса, немогућност да се развије стабилан живот стереотип (истраживање је дато АИ Коротенко, 1971). Слабост је, очигледно, једна од главних особина нестабилне. То је слаба воља која им омогућава да се држе у окружењу оштрог и строго регулисаног режима. Када их стално прати, не дозвољавају да се зазире од посла, када досада суочава казну, и нема место за бег, и побегне немогуће, и све око посла - они су на време скромно и сами. Али чим се контрола ослаби, одмах журе на најближу "одговарајућу компанију".

Слабо место нестабилне је занемаривање, ситуација преговарања, која отвара простор за празнину и празнину.

Самооцјењивање нестабилних адолесцената често карактерише чињеница да они приписују себи конформне или хипертензивне особине.

Међу адолесцентима хоспитализованим у психијатријској клиници мушких адолесцената, врсту нестабилне једнако су представљале и психопатије и карактерне нагласке (види табелу 3).

По правилу, у случајевима психопатије поремећаји понашања почињу од детињства.

Од 11 до 12 година почео је често да прескочи школске часове, али захваљујући својим добрим способностима није остао другу годину. Од 13 година почело је побјећи од куће "из интересовања". Спавао је на непознатим местима где је украо у школским плакарима, прешао их. Отишао је на хотеле, молећи за ситне туристе.

На захтев родитеља, постављен је на анкету у дечијој психијатријској болници. Откривена је екстремна неовисност, неодговорност, кукавичлук, превара. Нисам желео да учим и учествујем у раду. Након што је отпуштен потпуно испао из школе, сви дани проведени у улица антисоцијални тинејџери у више наврата није успео да дође кући да проведу ноћ, неко је покушао да оде у Москву - је ухапшен од стране полиције.

У тинејџерској психијатријској клиници, привукао сам се асоцијалних адолесцената, избјегао сам са посла, био сам неваљал. Избегавала сам да пишем информације о себи, била је тајна и лагала када сам испитала. Признао сам да сам једном пушио "неку врсту глупости". Вино пије само слатко и у малим количинама. Воли филмове и све врсте очију. Планови за будућност без изградње. Сексуални контакти поричу, избегавајте причање о овој теми. Када је комуницирао са вршњацима, открио је добру свест о сексуалним проблемима, укључујући и одређени хомосексуални доживљај. Клиника није показала никакву сексуалну активност.

Из истраживања је уз помоћ ЗОП избјегао.

Дијагноза. Психопатија нестабилног типа озбиљног степена.

Цатамнесис. После отпуштања, опет је побегао од куће, ухваћен крађом, осуђен и послат у колонију.

Понашање слично описаном - "синдром нестабилног понашања", може се посматрати код различитих типова психопатије и карактерних нагласака. Карактеристике овог типа могу бити ламинирани на гипертимние, хистероид Цонформал, епилепсије, па чак и лабилне и шизоидно језгра (Александров АА, 1978). Карактеристике таквих психопатија већ су описане. Конформно нестабилна варијанта ће бити разматрана у наставку.

Нестабилна психопатија може бити уставна. Такви случајеви су нарочито упечатљиви према другима када расту у добро складним породицама адолесценти, задовољени са свим негативним карактеристикама нестабилног понашања, као што се види у наведеном примјеру. Међутим, чешће је ова психопатија последица психопатског развоја на основу наглашавања истог типа или конформног нагласка у условима хипопротекције и занемаривања.

Са јасним нагласком нестабилног типа, прве класе школе, под строгим надзором родитеља, дјеца не пролазе кроз озбиљне поремећаје понашања, али деликвентност се обично развија из адолесценције.

У клиници је одмах пала под утјецај стенотичког антисоцијалног адолесцента. Током разговора, он је уздржан, покушава рећи мање о себи. Схватио сам да не желим да радим никуда. Више воли да проводи сва времена са момцима, у веселим компанијама. Али, када једном мораш да радиш, не занима га и кога, ако је само код куће. Ненадмашно је признао да је пио, преферира вино - "од водке горко у устима". Једном када се пио да се осећа утрнуто - од тада је избегао пуно вина. Неколико пута је пушио "глупост" у компанијама тинејџера, али он веома опрезно описује осећај. Потврђује да су аутомобили украли "за забаву" да "преклапају момке". Рекао је да је "пријатељ" са једном девојком, али је о томе говорио индиферентно. Сексуални живот пориче. Став мајке је равнодушан. Нисам је посетио кад је била у болници. У асоцијалним компанијама брзо и лако се савладало.

Физички развијен према старости. Са неуролошким прегледом и ЕЕГ-ом без одступања.

Испитивање помоћу ЗОП. На скали објективне евалуације, упркос утврђеном склоности за дисимулацију, дијагностикује се изражен нестабилан тип, али са особинама епилептоидности. Конформитет је висок, реакција еманципације је умерена, психолошка склоност алкохолизацији је јако изражена. На нивоу субјективне процјене, самопоштовање је тачно: појавиле су се нестабилне и конформне особине, поуздано одбацују особине меланхолије, осјетљиве и шизоидне.

Дијагноза. Ментално здрав. Делинквентно понашање у позадини јасног наглашавања нестабилног типа.

Катамнеза после 2 године. Осуђен за саучесништво у пљачкању.

Поред експлицитне нагласње нестабилног типа, када су присутне све карактеристике понашања и карактера, морамо се позабавити сакривеним нагласком. У овим случајевима, поремећаји понашања, типични за врсту нестабилног, изненада су идентификовани у односу на позадину претходног благостања. Налазе се када је комбинација два фактора - неочекивана за адолесцентов положај релативног недостатка контроле старијег и штетног утицаја пријатеља.

Конформно нестабилан тип. Овај тип се разликује од уобичајене нестабилне психопатије само преорбидним карактеристикама - све до појаве адолесценције, нису постојале нестабилне особине. Хипопротекција и занемаривање, с једне стране, и случајно пада у компанију антисоцијалних адолесцената доводе до стратификације линија нестабилности на конформном језгру. Уђивање у антисоцијално окружење постепено се дешава, али њено понашање и интереси се чврсто асимилирају. На крају, понашање се не разликује од понашања нестабилних, а само пажљива анамнеза омогућава идентификацију конформалног преморбида. Али такви адолесценти заувек остају сагласни као главна особина, иако постају конформни у односу на асоцијалне тинејџерске групе. Од особина конформистичког типа, нарочито је изражена непријатност за аутсајдера, сумња на све непознате и необичне. За врло нестабилне ванземаљце више служе као предмет за минијатурно радозналост или забаву зла забава.

Сергеј О., 15 година. Израстао без оца. Живи заједно са својом мајком, која ради као водич за међуградске аутобусе, не дуго остане код куће, често је почела да пије и пије чајни чај годинама. Син потом с њим узме на дугим путовањима, одустаје од школе, затим одлази кући без надзора, затим, доводећи цимера, излаже га од куће. До 11 година, упркос непостојању надзора и неправилности у настави, он је студирао на задовољавајући начин, био је дисциплинован. Затим је случајно ушао у компанију антисоцијалних адолесцената. Почео је да прескочи школу, остао у другој години у 5. разреду, почео је пушити и пити са својим пријатељима. Иако нисам добио никакво задовољство од вина, већ сам пио да "не сломим компанију", желео сам да будем "препознат као свој". Последњих месеци су често пијани. Код куће у одсуству своје мајке, сређивао је са пријатељима и пјевачицама.

На инсистирање на мајци стављен је на тест у тинејџерској психијатријској клиници. Нисам био задовољан хоспитализацијом, моја мајка ме је прегазила, нисам видела ништа посебно у погледу пијанства - "сви пију". На клиници сам привукао асоцијалне адолесценте, али нисам прекршио режим, нисам се претварала да сам међу њима лидер, био сам пасиван учесник у својој компанији. Замолио је мајку да га одведе кући обећавајући да ће се добро понашати.

Физички развој према старости. Са неуролошким прегледом - без одступања.

Испитивање помоћу ЗОП. На објективној скали процене, дијагностикује нестабилан тип. Постоје знаци који указују на могућност психопатије. Конформност је умерена, реакција еманципације се изговара. Дефиниција нестабилног типа указује на тенденцију на деликвентност. Откривена је психолошка тенденција за алкохолизацију. На нивоу субјективне процјене, самопоштовање је задовољавајуће: поуздано се разликују особине нестабилног типа, а одбацују се меланхолије.

Дијагноза. Психопатски развој нестабилног типа на позадини конформног наглашавања.

Нестабилна тип психопатије и наглашавања - једна од најчешћих међу мушких адолесцената, падају под надзором психијатра (11% у хоспитализованих адолесцената без психозе). Код одраслих ова врста психопатије дијагностикује се много чешће. Само мање од 1% у неколико стотина случајева психопатије, одржана судско психијатријском прегледу т. Е. У становништва, који би се очекује од представника ове врсте је нарочито често, што је оцењено као нестабилну (Шостакович БВ, 1971). Може се претпоставити да велики дио нестабилних адолесцената, који постају одрасли, улазе у редове алкохоличара. Дијагноза "хроничног алкохолизма" затвара њихову психопатску прошлост - психопатију или акценту нестабилног типа.

Међу мушких адолесцената, посебно стручних школа, нажалост, нестабилно тип акцентуације је једна од најчешћих (види таб. 3.). Наравно, кад год је потребно напоран рад, где је комплекс учење, нестабилне тинејџери не јављају (нпр, у математичке и енглеском школе). Они су мали, а тамо где висока дисциплина (на пример, у Арктику Марине Сцхоол) (Иванов је ЦА, 1976). Али нестабилна тип је врло честа међу касне адолесцената (Вдовицхенко А.А., 1976), али много мање међу тинејџерима са криминалном понашању (ЛБ Михајлова, 1976) - Представници овог типа у својим тинејџерима, очигледно још увек нису починили озбиљне прекршаје.

Конформални тип.

И на крају прошлог века Т. Рибота (1890) описао као заједнички варијанта норме карактера "аморфна типа", лишен било каквих особина личности да ти људи "Го витх тхе флов", слепо слушају своју околину. За њих друштво мисли и дјелује, савршенство у њима је ограничено на имитацију. ЛР Ганнусхкина (1933) подесно описао карактеристике овог типа - Увек спремне да поштују глас већине, образаца, баналности, осетљивост на ходање морала, добрих манира, конзервативизам. Међутим, он је безуспјешно повезао овај тип са малом интелигенцијом. Заправо, то није интелектуални ниво. Такви предмети могу добро проучавати, добити високу стручну спрему и, под одређеним условима, успјешно радити.

Главну особину овог типа - константну и прекомјерну усклађеност са његовим непосредним и познатим окружењем - најизраженији су описали амерички социјални психолози Д. Креецх и Р. Грутцхфиелд (1962). Они су такође приметили неповерење таквих личности и опрезни став према странцима. Као што знамо, у социјалној психологији, под конформитетом, уобичајено је разумети субординацију појединца према мишљењу групе насупрот независности и независности. Под различитим условима сваки субјект открива одређени степен конформитета. Међутим, са конформним нагласком карактера, ова својина се константно открива, што је најстабилнија карактеристика.

Представници конформног типа су људи из сопственог окружења. Њихов супериоран квалитет, главно правило живота - да живи "као и сви остали", мислим, да се понашају "као и сви остали", покушати да све њих је био "као и сви остали" - од одеће и покућство у Оутлоок и мишљења о горућим питањима. Али према "свима" увек се помиње познато непосредно окружење. Из тога не желе остати, али не воле да се издвајају. Ово се односи на све у животу, али је посебно јасно на примјеру ставова о моди. Када постоји нека нова необична одећа, више нема арогантних детектора него представници конформистичког типа. Али чим њихова околина савладали овај начин, за пример панталоне или сукње одговарајуће дужине и ширине као што су обучени у исту одећу, заборављајући да је говорио о томе пре две или три године. У животу, воле да буду вођени максима и ходање у тешким ситуацијама често траже утеху у њима ( "Лост - не може поништити", итд...). Стривећи да увек буду у складу са својим окружењем, апсолутно се не могу одолети. Према томе, конформна личност је у потпуности производ своје микро околине. У добром окружењу - ово су добри људи и извршни службеници. Али, једном у лошем окружењу, они постепено асимилују све своје обичаје и навике, манире и понашање, без обзира на то колико је против свега у свом претходном животу и како да ипак бити штетан.

Иако је адаптација у новом окружењу у почетку врло тешка, али када се то реализује, ново окружење постаје исти диктатор понашања, као што је то био случај. Стога, адекватни адолесценти "за компанију" лако заспи, могу се навикнути на асоцијалне компаније и бити укључени у групна кршења.

Усаглашеност се комбинује са упечатљивом нескритичношћу. Све што је речено у познатом окружењу, све што они уче кроз уобичајени канал за информације за њих, за њих је истина. И ако, по истом каналу, информације почињу да стижу, што очигледно није тачно, они их и даље узимају дуго по номиналној вриједности.

За све ово, конформистички предмети су по природи конзервативни. Они не воле нову у њиховим срцима, не воле промјене јер се не могу брзо прилагодити њој, тешко их је овладати у новој ситуацији. Истина, у нашим условима они отворено не признају ово, очигледно зато што су у малим групама званично и незванично вреднована огромна већина осећаја новца, подстичу се иноватори итд. Али позитиван однос према новом и овде остају само у речима. Заправо, они воле стабилно окружење и једном за свагда утврђени ред. Не свиђају се за нову паузу од безобразног непријатности странаца. Ово се односи само на новајлија који су се појавили у групи, и представник другог окружења, други начин држања самог себе, па чак и, како се често примјећује, друге националности.

Још један квалитет зависи од њиховог професионалног нивоа и успеха у свом раду. Они нису иницијативе. Они могу постићи добре резултате у раду различитих квалификација на било ком кораку друштвене љествице све док посао, позиција која је заузета, не захтијева константну личну иницијативу. Ако је због тога ситуација потребна од њих, они дају слом на било који најмањи положај, одржавајући много више квалификоване и чак захтијевају сталан напор, ако је јасно регулисан, ако је унапред познато шта и како у свакој ситуацији.

Одрасла особа која се брине од детињства не даје прекомерно оптерећење за конформни тип. Можда песник) само од адолесценције, карактеристике конформне нагласње почињу да се ухвате. Све тинејџерске реакције у понашању код ових адолесцената пролазе кроз знак конформитета.

Конформални адолесценти чувају своје место у уобичајеној групи вршњака, стабилност ове групе, константност окружења. Они нису наклоњени промени једне групе на другу на своју иницијативу. Прелазак на друго место становања, мијењајући школе - за њих је у почетку велики преокрет. Често је одлучујући фактор у избору образовне установе након осмог разреда гдје иду већина сабораца; Немогућност пратити "све" се перципира као психолошка траума. Али једна од најозбиљнијих менталних траума, која, очигледно, постоји за њих, је када их уобичајена тинејџерка из неког разлога протерује. Лишени сопствене иницијативе, конформни адолесценти могу лако да се вуку у алкохолна предузећа, у групна кривична дела, претучени да побегну од куће или побегну са странцима.

Еманципација реакција очигледно само у случају да родитељи, наставници, старији сузу конформне тинејџера из његове уобичајене вршњака окружењу, ако се противе његову жељу да буде "као и сви остали" од својих вршњака, да усвоје заједнички у својим Фасхион Гроуп, хобијима, понашање, намера. Ентхусиасм конформног тинејџера у потпуности одређује његова група и мода времена.

Самоевалуација природе конформног тинејџера може бити прилично добра. Међутим, многи од њих воле да приписују себи хипертензивне особине, које су атрактивне у тинејџерском окружењу.

Изричито конформно наглашавање, према Н. Иа. Иванову (1976), међу ученицима старости од 14 до 15 година налази се у 10%. Међутим, у доби од 16-17 година у свим испитаним контигентима (од стручне школе до математичке школе) ова врста нагласка се открива много ређе (види табелу 3).

Може се претпоставити да је конформна наглашеност плодно тло за стратификацију особина другог типа (нарочито нестабилног, епилептоида, итд.) У условима неадекватног образовања, неповољног окружења.

Конформално-хипертензивна варијанта. Овај тип описује Н. Иа. Иванов (1972). Такви тинејџери одликују повећана витална самопоуздања. Они су готово увек донекле еуфорични, наглашавају њихову весељу, здравље, добар сан и апетит. Такође их карактерише прекомјерно оптимистична процјена њихове будућности, уверење да ће се све жеље испунити. Али то такође ограничава њихову сличност са типом хипертима. Они не налазе никакву сјајну активност, без живота, никакве иницијативе, никакве иницијативе, без лидерских вештина.

Они су подложни дисциплини и регулисаном режиму, нарочито ако све ово посматрају други.

Након што ми је рука зарастала, нисам се осећао да се враћам у школу, навикла сам да ништа не радим. Постао тајно од рођака да прескочи школу. Време проведено у уобичајеном уличном предузећу.

Заједно са својим пријатељима и на њиховој подстицању почели су мирисати бензин. У почетку ми се то није допало, осећао сам се муко, али сам покушао да је не покажем. Онда, као и остали, почео је постићи "забаву". Неколико пута сам искусила визуелне халуцинације. Они не желе да причају о свом садржају, они су срамотни - очигледно су имали сексуално бојење. Признао је да су у својој компанији "свако другима говорио ко је видео шта". Једном, не знајући шта да ради са собом, почео је мирисати бензин код куће када нико није био тамо. Због тога га је његов отац пронашао, на којем је инсистирао на психијатријској клиници за теен.

У клиници, једном у комори, изолован од комуникације са касне тинејџера, постао послушан помоћи бринути особље за слабе пацијената, учествовао у радној снази, режим није сломити.

У разговору је искрено говорио о себи, али све се десило да је безобразно ("не можете постати зависник од дрога", "други су такође прескочили часове" итд.). Расположење је увек мало повишено, али иницијативе, активности, аспирације које воде међу адолесцентима не откривају - свуда прате друге, понашају се као и остали.

Са неуролошким прегледом - без одступања. Физички и сексуални развој према старости.

Испитивање помоћу ЗОП. На скали објективне евалуације дијагностикован је хипертимски нестабилан тип са високом конформитетом. Реакција еманципације је умерена. Дефиниција нестабилног типа служи као показатељ склоности ка деликвентности. Став о алкохолизацији је прилично негативан. На нивоу субјективне процјене, самопоштовање је тачно: конформне и хипертензивне особине поуздано се разликују; одбачене функције нису откривене.

Дијагноза. Ментално здрав. Повреде понашања у позадини конформне врсте нагласка (конформно хипертензивна варијанта).

Катамнеза после 1 године. Студира у кулинарској школи. Нема повреда понашања.

Конформални адолесценти, осим у случају комбинације са морбидитетом, релативно ретко под надзором психијатра. Само око 1% контигента хоспитализованих адолесцената испитиваних од стране нас оцијењено је као представник ове врсте. У општој популацији од 16-17 година, око 3% (види табелу 3). Ипак, јасна конформна нагласак је екстремна верзија норме. Стога представници ове врсте нагласка могу такође представљати контигент повећаног ризика за неуропсихичне поремећаје.

Други ЛР Ганнусхкина (1933) приметио тенденцију представника овог типа на реактивне државе - хипохондрија након реактивна депресија је "страшна дијагноза" са губитком вољених или имовине током реактивне параноје су суочени хапшења, итд слаба тачка типа конформне од преко неслагања.. утицај околине и претерану везаност за све што је познато. Бреакинг лифестиле, лишавају обичан за њих друштво може довести до реактивних стања и лош утицај на животну средину - да гура пут интензивног злоупотребе алкохола или користите других токсичних агенаса. Дугорочни негативни ефекти животне средине током адолесценције може да изазове психопатску развој нестабилне, па чак и епилепсије типа (види. Поглавље. В).

Поред акутних реактивних стања, опасности од алкохолизма, могућности психопата развој нестабилне типа треба одредити да висока цонформалити у адолесценцији може послужити као привремени фази, као да очекујући релативно касно формирања истицање других врста као што су епилептични осетљивост, параноичан.

Мешовите врсте.

Упркос очигледној различитости мешаних типова, комбинације које се јављају нису случајне. Што се тиче наглашавања карактера иу односу на психопатију, ове комбинације подлежу одређеним правилностима. Карактеристике неких врста су често често комбиноване, а друге скоро никада. Са наше тачке гледишта, постоје две врсте комбинација (Лицхко АЕ, 1979) - средње врсте и врсте амалгама.

Интермедијарни типови. Њихова формација је последица ендогених шаблона, првенствено генетских фактора и, евентуално, специфичности развојних услова у раном детињству.

За интермедијарних типова су слабо Цицлоидал анд Конформне хипертхимиц типове, као и комбинације лабилне типа астеноневротицхеских и осетљивости, са осјетљивости астенонеуротиц. Ово такође се могу приписати таква полупроизводи типови као осетљивим-сцхизоид, шизо-псицхастхениц, сцхизоид-епилептоид, шизо-хистероид, епилептички-хистероид, иако последња три такође може бити резултат неисправног васпитања. Због ендогених законитости, постепена трансформација хипертензивног типа у циклоидну могућу.

Амалгам типови. То су такође мјешовите врсте, али другачије врсте. Они су формирани као последица постељине има исти тип на ендогене језгра другог због неправилног образовања или других дугог дејства неповољних психогених фактора, као и због развоја и гиперкомпенсаторних псевдокомпенсаторних механизама (Бобров И., Шубин ФК 1980).

Са типовима амалгама нису сви могући, већ само неки прекривачи једног типа на другом. Ове опције се детаљније разматрају у следећем поглављу о психопатском развоју. Овде треба напоменути да гипертимние-нестабилна и гипертимние-хистероид типови су нестабилни везивање одређених функција или хистероид типа да гипертимние основа. Тип лабилан-хистероид је обично резултат наношење слојева хистероид функције у оригиналном емоционална лабилност, и Гуи-епилепсије и погрешним нестабилност - нестабилности у сцхизоид особина и епилепсије основи. Када хистероид-волатиле тип нестабилности првенствено облик експресије хистероид карактеристика, али може постепено чврсто придржавати хистероид сржи. Конформно нестабилан тип произлази као последица образовања конформног тинејџера у антисоцијалном окружењу. Развој епилептоидних особина на почетној конформној позадини је могућ када се тинејџер развија у контексту тешких односа између других. Занимљиво, врсте компатибилност формула и њихових могућих трансформација може се извести из секвенце у којима се различити типови приказани у монографији психопатије ПБ Ганнусхкина (1933). Ако се изузму из класификације ПБ Ганнусхкина готово никада не јављају у адолесцената уставно-депресивних и параноидна врсте и имају шири врсте "асоцијално" и "уставно-глуп" и замени последњи на нас описан тип конформно и поставите целу секвенцу у облику затворене ланца (фигура), онда ће се наћи следеће (Лицхко АЕ, 1981).

Шематски ланац компатибилности и трансформације типова психопатије и карактерних нагласака.

Врсте наглашавања и психопатије Г - хипертензивна (уставно узбуђена) Ц-циклоидна (циклична), А - лабилна (емоционално лабилна); А - астенонеуротик (неурастеничан); Ц - осетљива (астеници, главне одлике су "прекомерна импресија" и "изражен осећај самодовољности"); П - психастеник (психастеник); Ш - шизоид (група шизоида); Е - епилептоид (група епилептоида); И - хистероид (група хистеричних карактера), Х - нестабилан (група нестабилних), К - конформан. Имена дате у заградама даје ПБ Ганнусхкин (1933). Двоструке линије - комбинације и трансформације типова због ендогених механизама; испрекидана дупла линија је наводна могућност такве комбинације; линије са стрелицама - правац стратификације карактеристика једног типа у други због утицаја околине ("врсте амалгама").

Може се видети да су интермедијерни типови, који су мешани због ендогених механизама, формирани на рачун суседних веза ланца, а само у неким случајевима кроз везу кроз лабилно осетљиву врсту итд. Напротив, типови амалгама могу се формирати због веза са удаљеним везама. Међутим, даље раздвајање ових веза је, што је мање честа ова комбинација (на пример, хипертимерни-хистероидни тип се јавља мање често од хипертимично нестабилног типа итд.). Све ово поново показује дубоку замишљеност која је издвојила конзистентност презентације у монографији П.Б. Ганнусхкина.