Како разликовати социјалну фобију од избегавања поремећаја личности

Такав пацијент користи физичко и когнитивно избегавање као метод за избегавање ситуација у којима је одбијен и смањен. Али убеђен је да ће бити одбачен и спуштен, убеђен је, јер ништа боље, по његовом мишљењу, не заслужује. Када други не демонстрирају ово понашање, пацијент се "смирује" с идејом да су га одбацили и понизили у својим мислима.

Социопхобе трпи од своје социјалне дезадаптације, а особа са патњом ИРЛ-а узрокује сву његову личност, он мрзи начин на који он гледа, како он мисли и говори. Његов генерализовани осећај инфериорности узима своје корене у раном детињству, одређује и емоционално боје сваку од његових мисли и сваког дела, искривљујући спољну стварност и присиљавајући да види неизбежну претњу у безопасном понашању других.

Са социјалном фобијом схватате своју друштвену неадекватност, недостатак социјалних вештина, покушајте да се боре са симптомима и стекнете недостајуће вештине.

Избегавајући поремећај личности, убеђени сте да за вас, само за вас, нема начина да кажете и радите ништа добро. Апсолутно и безнадежно сте сигурни да сте увек и у свему погрешним, некомпетентним и заслужујете општу осуду и понижење. Једини начин да некако одложите извршење реченице коју сте сами претрпели је физичко избегавање других људи и когнитивно избјегавање мисли о томе шта се дешава у вашој стварности у реалности.

Особа са избегавања поремећаја ући у свакој ситуацији живота са осећајем пропасти и несвесног убеђења да ће се све ово завршити врло лоше за њега, без обзира на то колико је покушао, без обзира на то шта је урадио. У овом случају, пацијент не бележи и анализира ова искуства због когнитивног избјегавања. У сваком случају, губи пре него што почне утакмица. Због тога социофоби остављају утисак само непријатан и неадекватан у комуникацији, и патњу ХДИ - стварно неадекватне и застрашујуће личности.

Узнемирени поремећај личности

Узнемирени поремећај личности - поремећај личности, који се карактерише осећањима инфериорности, друштвене изолације, повећане осетљивости на процену других људи, избегавања друштвених контаката због страха од одбијања, понижавања или исмијавања. Обично се развија у адолесценцији. Појављује се у различитим облицима са незнатно различитим симптомима. Често се комбинује са другим поремећајима спектра анксиозности. Дијагностикован на основу разговора и резултата специјалних тестова. Третман - психотерапија, терапија лековима.

Узнемирени поремећај личности

Анксиозни поремећај личности (избегавање или избегавање поремећаја личности) - упорне особине личности које се манифестују осећањем инфериорности, повећана осетљивост на критику и избегавање друштвених контаката. Развија се у адолесценцији, траје током живота. Не постоје информације о преваленцији. Анксиозни поремећај личности недавно је издвојен у посебној категорији, иако су скицирани описи ове патологије пронађени у описима менталних поремећаја састављених у раном двадесетом веку. Запажен је висок коморбидитет са социјалном фобијом, другим анксиозним и фобичним поремећајима. Лечење поремећаја личности анксиозности обављају стручњаци из области психијатрије, клиничке психологије и психотерапије.

Узроци развоја анксиозног поремећаја личности

Разлози за развој овог поремећаја још нису разјашњени. Специјалисти за ментално здравље верују да је анксиозни поремећај личности мултифакторна болест која је резултат наследне предиспозиције, карактеристика темперамента и темперамента и стил васпитања. Истраживачи примећују да пацијенти са узнемиреним поремећајима личности, чак иу детињству, тешко притисну да ударе у невиђеним околностима, трпе повећану страховитост, стидљивост и блискост. Истовремено, стидљивост и стидљивост детета нису нужно предуслов за развој анксиозног поремећаја личности. Психолози истичу да је стидљивост пре друштвених контаката нормална фаза у развоју психике, јавља се код многих дјеце и адолесцената и, како они старији, често нестаје без трага.

Специјалисти такође истичу да су многи пацијенти са узнемиреним поремећајем личности порасли у суочавању са сталном критиком, одбацивањем и одбацивањем. Обично болно искуство пацијената условљено је стилом васпитања и посебностима атмосфере у родитељској породици. Посебна карактеристика проблема образовања је ближа, уобичајена, морбидно снажна фузија између родитеља и детета. Дете које се спајају са значајним одраслим особама које одбијају, је у веома тешкој ситуацији и константно трпи од изражене амбиваленције аспирација.

С једне стране, он непрестано жуди за испуњавањем недостатка љубави и емоционалне интимности. С друге стране, он се плаши одбијања свог идентитета и осећа потребу да се држи даље од родитеља. Дуготрајан боравак у таквим условима подразумева стварање карактеристичног размишљања и понашања - велика потреба за блиским односима са вањским дистанцирањем и сталним страхом од осуде.

Симптоми анксиозног поремећаја

Чак иу детињству, пацијенти који болују од овог поремећаја показују плодност и стидљивост. Бојте се упознати са новим људима, одговорити на табли, бити у центру пажње, наћи се у необичним ситуацијама, итд. Са годинама, наведене карактеристике постају израженији. У адолесценцији и адолесценцији, пацијенти са узнемиреним поремећајима личности немају блиских пријатеља, имају мали контакт са вршњацима и пажљиво избјегавају учешће на јавним догађајима.

Они више воле да проводе време сами, гледају филмове, читају књиге и фантазирају. Цијели круг комуникације пацијената састоји се од блиских рођака. Пацијенти са анксиозним поремећајима личности се држе у даљини од других, али стално очување удаљености не долази због недостатка потребе за блиским контактима, већ очекивањима критике, занемаривања и одбацивања. Пацијенти су изузетно осетљиви на било који негативни сигнал, искуство због мање критике, а понекад третирају неутралне речи других као знак негативног става.

У овом случају, пацијенти са узнемиреним поремећајима личности доживљавају високу потребу за интимним односима, али то могу задовољити само у врло пажљивој, умерљивој атмосфери - у условима безусловног прихватања, одобрења и охрабрења. Најмања одступања од овог сценарија пацијенти перципирају, као доказ пежорног одбацивања. Нерикритична перцепција других у стварном животу је веома ретка, па пацијенти са узнемиреним поремећајем личности често остају сами. Ако и даље успеју да створе породицу, ограничавају круг комуникације са својим партнером. Повлачење или смрт партнера узрокује потпуну усамљеност и доводи до декомпензације.

Проблеми у успостављању контаката са другима погоршавају се због неугодности и социјалне неискустве пацијената који пате од анксиозног поремећаја личности. Висок ниво унутрашњих тензија не дозвољава пацијентима да се опусте током секса. Изгубили су своју спонтаност, изгледали су чудно, неспретно, превише повучене и неразумљиве, наклониле се другим људима или демонстративно избегавале друге. Понекад то проузрокује негативне реакције друштва. Пацијенти прочитају ове реакције, као и обично, дају им превише вриједности и даље расту.

Каријере пацијената са анксиозним поремећајем личности, по правилу, се не развијају због израженог понашања избегавања. Тешко је успоставити професионалне контакте, говорити у јавности, водити и доносити одговорне одлуке. Обично они бирају тих, неупадљив пост, остају "на маргинама". Тешко је променити место рада. Тешко се сложити са особљем. Тензије и конфликти у тиму могу изазвати декомпензацију.

Због напетости и очекивања одбацивања, пацијентима који трпе анксиозни поремећај личности, тешко је вјеровати чак и психолога или психотерапеута. Говорећи о својим проблемима, они стално брину, да ли воли стручњака, да ли одобрава њихово понашање. Ако пацијентима изгледа да их психолог не одобрава и не прихватају довољно, затварају и могу прекинути терапију. На консултацијама, пацијенти чешће не говоре о жељама да се прихвате, већ о страху од оговарања, исмевања и трачева. Поремећај личности анксиозности често се комбинује са социјалним фобијом, другим фобијским и анксиозним поремећајима. Неки пацијенти покушавају смањити емоционални стрес узимањем алкохола, што може довести до развоја алкохолизма.

Дијагноза анксиозног поремећаја

Дијагноза се успоставља на основу разговора са пацијентом и резултатима психолошког тестирања. Као дијагностички критеријуми за анксиозни поремећај личности, стручњаци сматрају да постоји стални осећај напетости; повјерење у њихову друштвену неугодност и недостатак вриједности у односу на друге људе; претерана забринутост због неприхватања или критике; неспремност да ступи у везу без довољно самопоуздања према вољи и прихватању партнера; ограничења у професионалној делатности и друштвеном животу, условљена жељом да минимизирају активне контакте са другим људима из страха од одбијања, критике и неодобравања. Да бисте поставили дијагнозу, на листи су вам потребни најмање четири критеријума.

Анксиозни поремећај личности се разликује од социјалне фобије, шизоидне психопатије, зависног поремећаја личности, хистеричне психопатије и поремећаја граничног личности. Када се посматра социјална фобија, страх од одређених друштвених ситуација, а не страх од одбијања од стране других људи. Са шизоидним поремећајем личности, пацијент тежи да буде сам, уплашен да се приближи другим људима и изгуби своју личност у ушћу. Уз зависни поремећај личности преовладава страх од одвајања, а не страх од критике. Са хистеричним и граничним поремећајима откривене су очигледне манипулативне тенденције, пацијенти реагују насилно на одбацивање и не повлаче се у себе.

Лечење анксиозног поремећаја личности

Третман се обично изводи амбулантно, користећи посебно развијен програм који укључује елементе когнитивно-понашачке терапије и психоаналитичке терапије. Примјењујући психоаналитичке технике, психолог помаже пацијенту са анксиозним поремећајем личности да схвати присутност и узроке унутрашњих сукоба, да стекне нови поглед на своју биографију. Користећи технике когнитивно понашања, пацијент, уз подршку специјалисте, идентификује поремећаје очекивања, формира више прилагођавајућих образаца размишљања и тумачења онога што се дешава, научи слободно комуницирати са другим људима.

Индивидуална терапија за анксиозни поремећај личности обично се комбинује са групним активностима. Учешће у групном раду пацијенту даје прилику да побољша комуникацијске вештине и науче да са сигурношћу комуницира у ближој, ближи али реалистичнији атмосфери психотерапеутске групе. У завршној фази терапије, пацијент који пати од анксиозног поремећаја личности сазнаје да користи стечене вештине у свакодневном животу. Психолог га подржава у случају неуспјеха, фокусира пажњу на успјехе, помаже разумијевање тешких ситуација итд.

Терапија се завршава када се ново понашање претвори у стабилну навику. Прогноза за узнемирени поремећај личности је повољна. Овај поремећај се може исправити боље од других психопатија. Већина пацијената значајно повећава ниво самопоуздања, успешно учи нове начине комуникације и накнадно их примјењује у стварном животу. Прогноза се погоршава ако пацијенти са анксиозним поремећајима личности трпе од коморбидних психијатријских поремећаја, нарочито озбиљних и дуготрајних.

Страх од одбацивања

Деца, а касније, у одраслој доби, избјегавање пацијената погријеши у претпоставци да други реагују на њих на исти негативан начин као особа која је критична према њима. Стално се плаше да ће други открити своје недостатке и одбацити их. Они се плаше да неће моћи издржати дисфорију, за коју вјерују да ће се појавити као резултат одбијања. Због тога избегавају друштвене ситуације и везе, понекад озбиљно ограничавајући своје животе, како не би дошли до болова када неко нужно (по њиховом мишљењу) одбије. Ово очекивање одбацивања узрокује дисфорију, што је сама по себи изузетно болна. Али изгледа да је одбацивање још болније, јер избегавање пацијената сматра да су негативне реакције других оправдане. Толико лично тумаче одбацивање, што је изазвано искључиво својим личним манама: "Он ме је одбио јер сам неадекватан", "Ако мисли да сам глуп (непривлачан, итд.), То мора бити тачно". Ове атрибуције генеришу њихова негативна сам шема и заузврат ојачавају дисфункционална уверења, што доводи до тога да пацијенти буду још неадекватнији и безнадежни. Због тога они имају тенденцију да избегавају дисфорију проузроковану предвиђањем одбацивања и приписивањем сопствене неадекватности, избегавајући ступање у односе са људима.

Самокритичност

Бити у друштвеним ситуацијама или очекујући да ће се у будућности суочити са таквим ситуацијама, избегавање пацијената често има велики број самокритичних аутоматских мисли. Ове мисли изазивају дисфорију, али ретко се процењују, јер пацијенти сугеришу да су поштени. Ове мисли су резултат горе описаних негативних шема. Типичне негативне когнитивне структуре су: "Ја сам непривлачна", "досадно ми је", "Глупа сам", "Ја сам губитник", "Ја сам патетичан", "Ја сам неспособан."

Поред тога, како пре тако и за време социјалних контаката избегавање пацијента има низ аутоматских мисли који предвиђају (у негативном смеру), шта ће се десити: "Ја ћу морати ништа да кажем", "ставио сам се у смешном положају," "То неће бити мене љубав, " Он ће ме критиковати. " Пацијенти могу да схвате и да не буду свесни ових мисли, али увек осећају повезану дисфорију. Чак и када схвате своје когнитивне структуре, прихватају их као валидне, не провјеравају да ли себе и друге правилно перципирају. Њихов начин превладавања дисфорије је избјегавање.

Они активно избегавају ситуације које, по њиховом мишљењу, могу активирати негативне когнитивне структуре и изазвати дисфорију.

Основне претпоставке о односима са људима

Паттерни избегавања пацијената такође генеришу нефункционалне претпоставке о односима са другима. Пацијенти могу веровати да су углавном неатрактивни, али да ако успију сакрити своје истинско јачање, могу преварити друге, барем мало или неко вријеме. Избегавајте особа осећа да треба да се избегне близу људима, тако да они нису нашли на "истину" о њима - да су неадекватни, "не као и сви остали", итд Типични кључне претпоставке су: "Морам да се претварам да волим људе.. " Ако ме други није знао, не би жели да комуницира са мном "," Чим су да ме упозна, видеће да сам лоша "," Близу брину за себе опасним људима. - могу да виде праву мене "

Ако избјегавање пацијената и даље успостави више или мање интимне односе, претпостављају шта треба учинити да одрже ове односе. Они могу отићи предалеко да би избјегли конфронтацију и могу бити врло стидљиви. Њихове типичне претпоставке су: "Морам увек да јој пружим задовољство", "Он ће ме волети само ако радим оно што жели", "Не могу рећи не". Они осећају да су стално на ивици одбијања: "Ако направим грешку, он ће променити своју идеју о мени у негативном правцу", "Ако ја га зовем незадовољство, он ће престати да будемо пријатељи са мном", "приметио је неке од мојих грешку и одбацит ће ме. "

Избегавање поремећаја личности

Избегавање поремећаја личности

Људи дијагностиковани избегавањем поремећаја личности, на основу критеријума ДСМ-ИИИ-Р, имају сљедећи главни конфликт: желе да буду ближи другима и одговарају њиховом интелектуалном и професионалном потенцијалу, али се плаше да буду увређени, одбачени и неуспешни. Њихова стратегија (за разлику од зависних људи) је избегавање комуникације или активног учешћа у било чему.

Идеја о себи. Они себе сматрају социјално неадекватним и некомпетентним у раду или уцењу.

Идеја других. Они доживљавају друге као потенцијално критичне, незаинтересоване и понижавајуће.

Веровања. Често људи са овим поремећајем имају такве дубоко веровања: "Ја сам лош, безвриједан, непривлачан. Не могу толерисати непријатна осећања. " Ова уверења носе следећи (виши) ниво условно веровања: "Ако ме људи приступе, наћи ће" прави ме "и одбацити - то ће бити неподношљиво". Или: "Ако урадим нешто ново и не схватам, то ће бити катастрофа."

Сљедећи ниво који одређује њихово понашање се састоји од инструментал веровања, или инструкције за себе, као што су "Боље је да се не упуштају у ризичније послове", "Морам по сваку цену избегну непријатне ситуације," "Ако осећам нешто непријатно или мисли о томе, ја треба да покуша да заборави, ометен или узимање дозе (алкохол, лекови итд.). "

Претња. Главна пријетња је да ће их људи сматрати преварантима, бити осуђени, одбачени или одбачени.

Стратегија. Њихова главна стратегија је избјегавање ситуација у којима се могу оцјењивати. Дакле, они теже да остају раздвојени у друштвеним групама и да не привлаче пажњу на себе. На послу избјегавају нове одговорности и напредак због страха од неуспјеха и накнадне репресије од стране других.

Емоције. Главна емоција је дисфорија, то јест, комбинација константне анксиозности и туга. Анксиозност изазива могућност критиковања, а туга је одсуство блиских односа и успјеха.

Њихова мала отпорност на дисфорију спрјечава развој метода за превазилажење стидљивости и ефикасније самопоуздање. Пошто су склони интроспекцији и стално прате њихове осећања, врло су осетљиви на тугу и анксиозност. Зачудо, упркос њиховом прекомерног свести болних осећања, они избегавају из свести непријатних мисли - тренд који је у складу са њихова главна стратегија се назива "когнитивно избегавање".

Њихова мала толеранција за непријатна осећања и осетљивост на неуспех и одбацивање утиче на све своје поступке. За разлику од зависних људи, који су суочавање са страхом од неуспеха, покушавајући да нађе подршку од других, избегавајући личност једноставно смање своја очекивања и избегавају сваку активност која је повезана са ризиком од неуспеха или одбијања.

Избегавање поремећаја личности

Избегавање поремећаја личности (ХДИ) [1] или Узнемирени поремећај личности (ТРЛ) [2] - Према поремећаја Приручник личности карактерише константним жеља за друштвене изолације, осећања неадекватности, екстремне осетљивости на негативне евалуације других и избегавање друштвене интеракције. Људи са избегавања поремећаја личности често осећају да они не могу да комуницирају, или шта је њихов личност није привлачна, а избегавајте друштвену интеракцију због страха да ће бити исмејан, понижена, одбацио, или да само одбојност ће их доживети. Често се представљају као индивидуалисти и говоре о осећањима отуђења од друштва.

Избегавање поремећаја личности најчешће се први пут примећује током периода од 18-24 године и повезано је са очигледним или стварним одбацивањем од родитеља и вршњака током детињства. До данас, остаје контроверзно да ли је осећање одбацивања резултат повећане пажње на интерперсоналну интеракцију, особито за људе који имају фрустрације.

Садржај

Дијагностички индикатори (ДСМ-ИВ-ТР)

Директоријум ДСМ-ИВ-ТР Америчког удружења психијатара, широко се користи за дијагнозу менталних поремећаја, дефинише избегавања поремећаја личности као "сталном трагању за друштвеном инхибиције, осећања неадекватности, преосетљивост на негативну оцјену, а почиње у периоду од 18-24 година да се појави у различитим облицима, и манифестује се са четири (или више) следећих карактеристика:

  1. Избегавање професионалних активности повезаних са честим међуљудским контактима, из страха од критике, осуде или одбацивања
  2. неспремност да се бавите људима без сигурности да вам се свиђају
  3. испољавање ограничења везивања нових интимних односа због страха од срама, одбацивања или исмевања који произилазе из ниске самопоуздање
  4. забринутост због могуће критике или неприхватања током комуникације
  5. задржавање нових познаника због осећаја инфериорности
  6. мишљење себе као особе која не може да комуницира са непријатном особом или као "другопласиран" лице у односу на друге
  7. често неприпремљеност за ризик или ангажовање у новим активностима, јер то може довести до неугодне ситуације. [3]

Избегавање поремећаја личности често је збуњено антисоцијалним поремећајима личности; Клинички, термин "антисоцијални" значи непоштовање норми и правила друштва, а не социјалне искључености. За разлику од схизоидног поремећаја личности, људи који избегавају фрустрације жуде за друштвеним односима, али осећају да их не могу пронаћи.

Однос са другим менталним поремећајима

Истраживачи сугеришу да људи са избегавањем поремећаја личности могу такође патити од социјалне анксиозности, прекомерно посматрајући своје унутрашње осећања током друштвене интеракције. Међутим, за разлику од социофобова, они такође показују превише пажње реакцијама људи с којима комуницирају. Екстремни стрес изазван овом опсервацијом може довести до конфузије и тацитурности у многим људима уз избегавање поремећаја личности. Они су толико заузети гледајући себе и друге да тешко говори постаје тешко.

Избегавање поремећаја личности најчешће је код људи са поремећајима анксиозности, иако се вероватноћа комбинације болести разликује због разлике у дијагностичким алатима. Истраживачи сугеришу да око 10-50% људи са паничним поремећајем и агорафобијом имају ХДИ, као и 20-40% људи који пате од социјалне фобије. Неке студије показују да до ХДИ доживљавају до 45% људи са општим анксиозним поремећајем и до 56% људи са опсесивно-компулзивним поремећајем. [4] Иако је у ДСМ-ВИ ово не раније поменуто теоретичари изоловани "микед-избегавање Бордерлине Персоналити» (АПД / БПД), што је комбинација граничног поремећаја и избегавања у особина личности поремећаја личности. [5]

Узроци

Узроци избегавања поремећаја личности нису у потпуности разјашњени. На почетак поремећаја може утицати комбинација друштвених, генетских и психолошких фактора. Поремећај се може јавити због темпераментних фактора који су наследни. Конкретно, различити поремећаји анксиозности у детињству и адолесценцији може бити повезана са темпераментом карактерише наслеђене понашањем, укључујући и функцијама као што су стидљивост, плашљивости и изолације у новим ситуацијама. [6]

Многи људи који избјегавају поремећај личности имају болно искуство сталног одбијања и критике од родитеља и / или околних људи. Жеља да се не прекидају везе с одбацивањем родитеља чини личност избегавања гладне везе, али његове тежње постепено развијају у заштитну школу против сталних критиковања. [7]

Симптоми

Људи који избегавају поремећај личности су превише забринути због својих недостатака и формирају односе са другима само ако су сигурни да неће бити одбачени. Губитак и одбацивање су толико болни да ови људи бирају усамљеност уместо ризика и некако се укључују у људе.

  • Преосјетљивост на критику или неуспјех
  • Самоизолација од друштва
  • Екстремни степен стидљивости у друштвеним ситуацијама, иако постоји снажна жеља за блиским односима [7]
  • Избегавање међуљудских односа
  • Не волим физички контакт
  • Инфериорност
  • Изузетно ниско самопоуздање
  • Самопомоћ
  • Неповерење према другим људима
  • Екстремна скромност / плодност
  • Избегавање интимних односа
  • Лако настају срамота / стидљивост
  • Самокритички према својим проблемима у суочавању са другим људима
  • Проблеми у професионалној делатности
  • Осјећање усамљености
  • Осјећај "другоразреда" у односу на друге људе
  • Психичка или хемијска зависност [8]

Терапија

Терапија може укључивати различите технике, на примјер, обучавање социјалних вјештина, когнитивна психотерапија, постепено развијање друштвених контаката, групна терапија за праксу социјалних вјештина, а понекад и фармакотерапија. [9] Кључ за терапију је освајање и задржавање поверења пацијента, јер људи са ХДИ често почињу да избегавају терапеутске сесије ако не верују терапеуту. Примарни циљ и за индивидуалну терапију и за обуку социјалних вештина у групи је присиљавање пацијента да доводи у питање његова претерана негативна увјерења о себи. [10]

Избегавање поремећаја личности: симптоми, психотерапија и друге терапије

Личне потребе, у којима стално имају жељу да остане са малом групом пријатних појединих људи који тог човека са свим његовим индивидуалним карактеристикама, или потпуно одбацују контакт са друштвом, избегавајући мишљење других људи и избегавање осуду чувала своју индивидуалност, зове узнемирујуће, не реагује или избегавање поремећаја личности.

Овај поремећај је један од врста психопатије, у класификацији ликова и њихових карактеристика, које је предложио познати совјетски психијатар П.Б. Ганусхкин. У типологији јунака, је наведен као псицхастхениа (буквално преведено са грчког на руском језику - то је мир немоћи и слабости).

Карактерне карактеристике карактеристичне за особе са поремећајима анксиозности

Особама које имају тенденцију да избегну понашање карактеришу одређене особине.

Главна је тенденција да се сумња. Увек и свуда, у свим питањима и акцијама, у себи и друштву. Следеће значајке особина које карактеришу ову личност укључују:

  1. Стална жеља за социјалном фобијом.
  2. Претерана пажња на негирање деловања појединца.
  3. Стално сензација фантомског осећаја инфериорности.
  4. Увек су у нестрпљивој спремности.
  5. Прекомерни критички став према себи, вашем изгледу и активностима, узрокујући негативан за себе, због страха и страха од неуспеха.
  6. Имају осећај слабе деперсонализације, која игра улогу заштитног механизма.
  7. Учешће у својим емоцијама, осећај променио њихов "пол" у избегавања понашања појединаца у тешким ситуацијама, они су прикупљени и јасно зна редослед неопходних радњи. У овом тренутку њихова осетљивост је заустављена, постају неосетљиви.
  8. Људи са оваквом врстом поремећаја имају проблема са било каквим сећањима.
  9. Они су склони непажњи детаља у било којој делатности иу комуникацији са другим људима.
  10. Увек има проблема са очима.
  11. Комплетан недостатак интуиције.
  12. Људи ове врсте складишта се уопште не сналазе са животом и немају никакву практичност.
  13. Одсуство и потпуно одсуство концентрације пажње је најважнија карактеристика појединца са поремећајем личности.
  14. Таква карактеристична особина, попут лењости, је невероватно посебна за њих, због сталних сумњи у исправност било које од радњи.

Све горе наведене особине у особи са узнемиреним поремећајем могу да значе његов карактер као узнемирујуће-узнемирујуће или анксиозно-хипохондријско.

Осећате константан замор, депресију и раздражљивост? Сазнајте лек који није доступан у апотекама, али уживају све звезде! Да би ојачао нервни систем, то је сасвим једноставно.

Само-свесност особе која пати од избегавајућег поремећаја

На пријему у терапеута на анализа сопствених проблема пацијента оболелог од избегавања поремећаја личности, рекао је да страхује непријатељство и разумевање од стране друштва. Плаше се да не буде привлачан у дијалогу, због страха који се осећа, то неће бити тако примећено.

Маска индивидуализма у његовом понашању је начин да се избегне њихово отуђење од стране друштва.

Психастеници примећују потпун недостатак вјештина за комуникацију, чак и ако се процјењују сами пристрасни, када те способности имају.

Ко може бити склон менталном поремећају?

Најчешћи манифестација избегавања у поремећај личности осетљивих особа које су у првој поре адолесцената (од 18 година до 21 година), барем у завршној сегменту (од 21 година до 24 година).

Мушкарци су подложнији таквом поремећају чешће него представници прелепе половине човечанства.

Узроци избегавања поремећаја личности

Специјалисти - психолози и психотерапеути, као и сами пацијенти, идентификују појаву психолошког поремећаја анксиозности која доводи до психастеније, а њихово дијете одбацује родитељ.

Друго мишљење о појављивању овог проблема јесте што је прилично тешко имати интерперсоналну комуникацију са таквим људима.

Нажалост, ова теорија још увек није потврђена научним истраживањем, с обзиром на њено слабо познавање.

Симптоми психијатрије

Најчешћа варијација у испољавању избјегличког поремећаја личности појединца јесте доживљај страха од неодобравања његових акција, због чега може доћи до одбацивања њега, као особе и идеје које је он изнео.

Везивање међуљудских односа у психастеници је могуће само ако су уверени да ће бити прихваћени са свим својим заморошким.

Особа која пати од поремећаја анксиозности има снижени индекс "основног поверења у свет", па се брине из разних разлога. Често, ови проблеми имају стварну основу и могу бити претња по живот појединца.

За особе које пате од овог менталног поремећаја карактерише проблемима у испољавању аутономног нестабилности, укључујући све врсте главобоље, мигрене, углавном, у због грчева у крвним судовима; брзи ритам импулса и дисања (болест под називом "прсне жабе" или тахикардија код људи); бол од сензација остеохондрозе у зглобовима и леђима.

Одликује их раздражљивост, несаница и замор.

Устав таквих људи

Манифестација анксиозног поремећаја може се такође изразити у физичком односу особе. Често су крхка и слаба астенична или диспластична, тј. У њиховим телима примећује се мешавина елемената различитих врста физика.

Шетња је увек плашљива, несигурна, нервозна са лошом координацијом у покрету.

Препоруке у изводљивој помоћи особама које пате од психастеније

Комуницирање са особом која пати од таквог поремећаја, морате знати како да му помогнете и не погоршате његово стање.

Прво, мора се стално похвалити. Чак и за безначајан успјех.

Друго, треба га стално послати, дајући тачан уводни савјет, како би постигао свој циљ.

Треће, не треба критиковати особу која пати од избегавања психопатије (психастеније), јер то може довести до појаве депресивног стања код пацијента.

Четврто, треба напоменути да прецизни ниво анксиозности може довести до честих нервних сломова, па чак и депресија. Да га упозорите, требало би да будете у могућности угасити такве симптоме.

Став особе са избјегавајућим поремећајима личности

Особа која избјегне друштво не може осјетити осећај несигурности. Боље је да уђе у невоље, али сигурно. Такви људи се увијек плаше будућности, догађаја који му долазе у живот. Он их не познаје, то је неизвесност, што значи да је непријатан и узнемирен.

Такви људи увек не прихватају садашњост. Недостају капацитети активног живота "овде и сада".

Често се враћају на догађаје у прошлости, у којима постоји сигурност: у сећањима на људе са којима су били угодни, ако у стварности нису присутни.

Психастеник сматра да његово тело представља извор енергије за себе. Такви људи су класификовани као реалисти. Религиозност није врло карактеристична за њих, али су присутна у њиховим животима. Они су забринути због свецаних проблема и материјалности одлука.

Психолошки портрет особе која пати од поремећаја личности

Већ у детињству будући психагенични симптоми карактерише повећана анксиозност. Обично се навикне на јасноћу и режим, одступање од које води до нервозе. Инструменти психолошке одбране у овом добу су методе саморегулације.

Едукативна активност у иницијалној вези увек је тешка, али касније студија обухвата, што узрокује стварни интерес. И у већ средњој школи и на универзитету уче са невероватном лакоћом.

Ораторија се може високо ценити, али због не увек праве реакције јавности (хвале и екстазе), може се јавити страх од јавног говора.

Таква особа је нужно склона креативности и талентованости. А његов таленат није коначан. Стално се унапређује и развија током свог живота.

Лечење анксиозности (избегаване) поремећаја личности

Једна варијанта терапије за такав поремећај до сада није утврђена.

За пацијента је врло битна личност његовог лечења терапеута. Степен поверења зависи од успеха у лечењу и резултата.

Само је познато да је терапија трокомпонентна. Укључује психотерапеутске мере, терапију лековима и скуп мера за социјализацију пацијента, ако је потребно.

Често постоји комбинација психотерапеутских мјера са социјализацијом особе која избегава поремећај личности. Службену медицинску дијагнозу може извести само специјалиста - психијатар.

Минимално време да пацијент остане у болници је 23 календарски дан.

Терапија лековима

Приликом састављања лековитог љековитог дијаграма пацијента, сљедеће класе могу бити укључене и одабране:

  • антипсихотици;
  • антидепресиви;
  • антипсихотици;
  • стабилизатори расположења;
  • транквилизатори.

Приликом одређивања терапије лековима узима се у обзир појединачни степен карактеролошких одступања.

Такође се скреће пажња на резултат дијагностичких тестова и тестова.

Узети у обзир ниво саме (самоонализа) адекватне процене, субјективности у медијацији психопатологије, карактеристика у понашању и одговора (манифестација агресије и само-агресије).

Упозорење - опасност

Пацијент треба информисати о нежељеним ефектима и посљедицама предозирања, лијечењу лијечења која се примјењује на њега. Он мора нужно знати шта треба да предузме мере и редослед акција када се појаве. Пре него што почнете са лечењем, препоручљиво је добити белешку са објашњењима од присутног лекара-психијатра.

За конструктивнији третман постоји поуздана атмосфера између пацијента и доктора.

Самотресање анксиозног поремећаја је стриктно забрањено.

Употреба лекова за смирење, психотропних дрога, антипсихотицима, антипсихотика, антидепресива без рецепта и савете од људи који немају медицинско образовање у психијатрији, кривично дело.

За пацијента самотретање може бити катастрофално. До смртоносног исхода.

Психотерапеутски третман

На примерној психотерапијској карти, при избору метода, може се укључити и сљедеће:

  • елементи за развој друштвених вештина;
  • елементи за развој комуникационих вјештина;
  • елементи за развој вештачења понашања;
  • елементи о развоју вештине саморегулације;
  • свест о "ја" - стварне и личне карактеристике;
  • развој когнитивно-бихејвиоралних техника.

Варијабилност елемената програма зависи од симптома пацијента.

У психотерапијској картици могу се додати технике за сазнање самог пацијента. На пример, самопоуздање и самопоштовање, психодинамски (биографски).

Треба имати на уму да ће се повреде наведених вјештина учинити не само појединачним, већ и групним радом с пацијентом који избјегава поремећај личности.

Група обично укључује људе са сличним поремећајем, у квантитативном саставу не више од десет људи. Такође треба обратити пажњу на самопоуздање особе у друштву. Треба запамтити да је социјализација најважнији циљ у управљању психастенијом.

Нажалост, такви ментални поремећаји као избјегавање поремећаја личности нису потпуно излечени. Могуће је само корекција и олакшање насталих симптома болести.

Аутор текста: Трусхкин Иван Владиславовић, дипломирани психолог

Узнемирени поремећај личности

Поремећаји личности (. Застарела "психопатије") - је посебан тип личности или манифестација у понашању карактерише значајног одступања од социо-културних норми и имају урођене особине:

  • утицај на све сфере живота;
  • стабилност и инваријантност њихове манифестације у времену;
  • Као резултат њиховог утицаја, формира се стабилна социјална дезадаптација.

Анкиоус (избегавања) поремећај личности - врста поремећаја личности, при чему је изречена тенденција да се избегне социјалну интеракцију због страха од изузетно болан емотивна искуства у вези са вероватноћом да ће бити одбијен (понижени) од стране других.

Симптоми анксиозног поремећаја

Значајно испољавање симптома поремећаја почиње са касним детињством или адолесценцијом. Из овог периода је употреба ове дијагнозе легитимна. За старије године користи се појам "нагласак карактера".

Људи са узнемиреним (избјегавајућим) поремећајима личности карактеришу емоционална преосјетљивост на негативне процјене и сваку критику од других. Имају упорно увјерење да је њихова личност непривлачна, а они су и сами недостаци. Као резултат, формирани су 2 карактеристична обрасца понашања:

Први образац понашања

Стремљење за потпуну и ригидну самоконтролу у комбинацији са сталним надзором одговора околних људи на њихове поступке.

Особа са анксиозни поремећај жуди комуникацију, али верује да његову личност привлачна, зашто проведе сву своју пажњу на покушај да се створи слику о себи, пријатна, или барем прихватљив у очима других. Паралелно са тим, стално је покушавао да "прочита" одговор на слици, да видим да ли је успео да стигне до циља. Овај процес захтева много менталне енергије, због тога, постаје веома тешко да директно реагује и активно учествују у друштвеној интеракцији. Као резултат, појављује се и други карактеристични понашање.

Други модел понашања

Укоченост, прекомјерна стидљивост, изолација у комуникацији.

Таква особа може оклевати да одговори на питања, да погрешно схватају суштину онога што је речено и искривљене да интерпретира оно што се дешава. Заиста, чини се смањену способност да комуницирају, што се види као појачање репрезентација себе као инфериорне неатрактивном личности, чиме се затвара круг негативног о себи.

Као резултат овог "зачараног круга" искривљених закључака, постоји жеља да се заштитите од трауматичне ситуације. Овако је жеља која је карактеристична за овај поремећај да избегне друштвене контакте са истовременом скривеном жељу за њима. Људи који избјегавају фрустрације често кажу да се осећају отуђени од друштва, а сами као индивидуалисти и "усамљеници".

Дијагностички критеријуми

Први неопходни услов за дијагнозу је одговарајућа старост. Неопходно је имати опће дијагностичке критерије за поремећај личности. На крају, присуство три или више специфичних симптома поремећаја анксиозности:

  • стално опште осећање напетости, анксиозности, лоших предзнања;
  • повјерење у њихову социјалну неадекватност, непривлачност њихове личности; амортизација сопственог значаја у односу на друге људе;
  • преосјетљивост на критике у њиховој адреси, страх од одбијања у ситуацијама друштвене интеракције;
  • неспремност да ступи у везу без гаранција;
  • ограничени начин живота због потребе за физичком сигурношћу;
  • избегавају врсте друштвене или професионалне активности повезане са значајним међуљудским контактима због страха од критике, неодобравања или одбијања.

Узроци

Не постоји једно мишљење о узроцима овог поремећаја. Сматра се да је стварање анксиозног (избјегавајућег) поремећаја личности под утицајем генетских, психолошких и социјалних фактора. Специфичности темперамента, које имају наследну основу, као и наглашавање карактера, несумњиво су предиспонујући фактор.

Ситуација хроничног стреса у детињству у облику сталне критике и одбацивања родитеља узраста може се развити у овај поремећај личности као начин психолошке заштите од емоционално болних ситуација одбијања.

Третман

У лечењу анксиозног поремећаја личности, психотерапија има водећу улогу. Лечење лијековима је опционо, не примењује се у свим случајевима и само на посебним индикацијама.

Когнитивна и бихејвиорална психотерапија, као и њихова комбинација, врло су ефикасни, дајући брз и значајан резултат. У току индивидуалне психотерапије, психотерапеут идентифицира неповољне ставове и стереотипе о понашању; помаже у стварању нових, прилагодљивијих облика размишљања и понашања и на њиховој основи да науче жељене друштвене вештине.

У каснијим фазама, ефикасна је повезивање групне психотерапије за обуку и јачање нових вештина комуникације.

Један од показатеља успешне психотерапије је трансформација размишљања пацијента са заменом његових претјераних негативних идеја о себи са позитивнијим.

У центру менталног здравља "Алијанса" постоје искусни психотерапеути који имају ефикасне методе дијагностиковања и лечења анксиозних поремећаја личности. Након неколико сесија третмана, пацијенти примећују значајно побољшање вјештина друштвене интеракције, повећавајући самопоштовање и квалитет живота.

Људи са анксиозним поремећајем личности иза спољашњег избегавања комуникације сакривају снажну жељу за удобним, сигурним односима и друштвеним контактима. Стална борба између жеље за блискост и страха од одбијања доводи до изолације, осиромашења животног искуства, социјалне дезадаптације. Захваљујући савременим методама психотерапије, ови проблеми се решавају у најкраћем могућем року и створе се основа за даљи лични раст и друштвени развој.

Избегавање поремећаја личности

Анксиозни (избегавање или избегавање) поремећај личности је трајна особина личности која се манифестује у смислу инфериорности, што доводи до преосетљивости на критику и одбацивања друштвене интеракције. Развија се чешће у доби од 18-24 године и траје цео живот.

Поремећај личности из нагласка се разликује по степену озбиљности. Са акцентацијом, тренутно нема три главна критеријума за поремећај (стабилност, утицај на све области живота, социјална неупотребљивост). Поремећај од болести се разликује по томе што скоро нема динамике и дијагноза се не врши на основу биолошких промена, али је критеријум патологије друштвена дезоријентација.

Узроци и симптоми

Узроци поремећаја избегавања нису поуздано утврђени. Сматра се да појаву болести промовишу особине карактера (стидљивост, стидљивост, стидљивост), темперамент (меланхолични) и стил образовања. Као што показују студије, људи који пате од поремећаја анксиозности, од детињства, су изузетно затворени, плашљиви, уплашени и осећају неугодност у необичном окружењу. Међутим, детињаста стидљивост не говори о развоју патологије.

Робустност у интеракцији са непознатим људима представља фазу формирања менталитета, и среће се код већине деце, па чак и тинејџера, али годинама дете престаје да тестира нелагодност пред новим људима.

Присталице теорије когнитивне сигурни да се избегне поремећај личности изазива изненадну и учестале критике, понижења и посрами дете у повоју, тако да човек почиње да размишља да већина људи критични према њему.

Посебна карактеристика је јача, уобичајена, везаност дјетета родитељима. Дете тражи контакт са значајном одраслом особом и не проналази га - стално га критикују, одбијају. Као резултат, он такође почиње да се сматра "некако не". С једне стране, недостаје родитељска љубав и брига, с друге стране, постоји страх да ће бити одбачен и погрешно схваћен.

У таквим околностима, дете почиње да се дистанцира од својих родитеља. Дуго остајање у таквој ситуацији доводи до стварања посебног начина размишљања и понашања, односно жеље за блиским односима, док показује вањско дистанцирање због страха од осуде.

Како се манифестује поремећај личности?

Пацијенти који пате од поремећаја личности поремећаја, с обзиром да је детињство било стидљиво и плашљиво. Уплашени су због могућности комуникације са новим људима, у центру пажње, покушавају да избегну необичну ситуацију. Док старате, одред почиње. Тинејџери таква деца немају пријатеље, скоро не комуницирају са вршњацима. Они су удобнији да буду сами.

За појединце са анксиозним поремећајем личности, следећи симптоми су уобичајени:

  • јаки страх да их други одбију или не добију сагласност од друштва;
  • избегавају нове друштвене контакте и искључују из друштва;
  • ниска самопоуздања;
  • не веруј људима;
  • изузетно плашљив;
  • доживљавају анксиозност и неугодност у друштвеној интеракцији;
  • су сувише осетљиви на критике.

Људи са узнемиреним поремећајима личности су изузетно осетљиви на критике и понекад објашњавају за себе неутралне речи и акције као знак негативног односа према себи и игноришу позитивне повратне информације.

Уз избегличан поремећај, особа осећа јаку потребу за блиским односима и задовољна је само ако му партнер безусловно прихвати, одобри и охрабри. У стварности, некритичка перцепција друге особе је изузетно ретка. Због тога често такви пацијенти не могу створити породицу, а ако се то догоди, онда је круг комуникације ограничен на партнера.

Тешкоћа у успостављању контаката са људима је у томе што особа доживљава озбиљну анксиозност и неугодност, што не дозвољава да се опустите и спроведите случајни разговор. Они почињу да одговоре монозибилно, разговор губи спонтаност.

Такви људи изгледају напето, сувише чврсти и чудни. Неки почињу да се усуђују, а неки, напротив, дефиантли избегавају друге. Ово понашање понекад узрокује негативне реакције од саговорника. Особа која избјегава поремећаје, тумачи их као пежорно одбацивање и даља одстојања.

Особе које пате од анксиозног поремећаја личности такође су тешко пружити психолошку помоћ, јер очекују одбацивање и тешко им веровати чак и специјалиста. Говорећи о својим искуствима, пацијенти размишљају о томе да ли их терапеут не осуђује, да ли их одобрава. Ако не види подршку и одобрење, онда затвара и зауставља терапију. Током консултација, пацијенти не говоре о жељама да се прихвате, већ о томе се плаше трачева, исмевања.

Како препознати поремећај избегавања личности?

Дијагноза поремећаја личности може се направити ако:

  • пацијент доживљава дисхармонију између понашања и ставова, док је неколико области функционисања погођено (стил односа, ексцитабилност, перцепција и размишљање, афективност);
  • неадекватно понашање је хронично, а не примећује се само у периоду погоршавања менталних болести;
  • особа је у сталном стресу; абнормално понашање се манифестује у свим ситуацијама и спречава прилагођавање у тиму;
  • неадекватно понашање се манифестује у старијој дјетињству или адолесцентном добу и наставља се у зрелости;
  • често поремећај доводи до поремећаја у друштвеној и професионалној сфери.

Дијагноза анксиозног поремећаја личности се врши само ако пацијент манифестује најмање четири од наведених симптома:

  • Избјегавајте занимања или постове који захтијевају међуљудске контакте, јер се плаше критике и осуде;
  • одбија да сарађује са људима ако није сигуран да ће им се допасти;
  • уплашен да повеже блиску везу (чека одбијање, одбацивање);
  • стално снажно забрињава да се он може критиковати или не прихватити у друштвеној интеракцији;
  • осећа крутост и срамоту у новој социјалној ситуацији, јер се плаши да се понаша као нешто лоше (плачући, сјајан, говорећи глупост);
  • сматра себе другопласираном особом у поређењу с његовим сарадницима и друштвено некомпетентним, непријатним саговорником;
  • не жели да преузме одговорност или да се ангажује на нечему новом, јер се плаши да неће успети и да ће се стидити.

Дијагноза се прави након разговора са пацијентом и спровођењем психолошких тестова. Неопходно је разликовати анксиозни поремећај личности од социјалне фобије, шизоидне психопатије, хистеричне психопатије, зависног и граничног поремећаја личности.

Људи са поремећајима анксиозности, за разлику од шизоидне личности, не желе бити сами, желе да комуницирају, али то избегавају због страха од саговорника да их не воли и да ће их одбацити и смањити. Уз зависни поремећај личности, особа се плаши да ће морати да се раздвоји са својим најдражим и ако су узнемирени, плаши се процеса успостављања међуљудског контакта.

Анксиозни поремећај личности се може комбиновати са другим фобичним и анксиозним поремећајима, чешће са социјалном фобијом.

Али, за разлику од социофобова, који су опседнути сопственим сензацијама у друштвеној интеракцији, избегавање се посматра не само за себе, већ и за реакцију саговорника.

Као резултат, напон под тестом може проузроковати недоследан, нејасан говор или тацитурност. Људи са социјалном фобијом, иако се плаше да буду понижени и не сматрају се друштвено компетентним, али они не избегавају контакте, већ неке ситуације. Са хистеричним и граничним поремећајима, пацијенти реагују превише насилним критикама у њиховој адреси, уместо да постану самоподешени.

Дијагноза поремећаја личности може се направити само ако се симптоми бележе најмање годину дана. Такође треба узети у обзир да пацијент често не разуме разлоге за избегавање интеракције и тражи доктора са притужбама због фобије, паничних поремећаја, депресије или проблема са спавањем.

Како можете помоћи особи са поремећајем анксиозности?

У третману избегавања поремећаја личности, користи се програм у коме постоје технике когнитивно-бихејвиоралне терапије и психоанализе. Методе психоанализе помажу особи да схвати да има унутрашњи сукоб и пронађе узрок његове појаве.

Когнитивне технике помажу у откривању искривљених очекивања, формирају нови, адаптивни начин мишљења и науче да адекватно процијене ситуацију. Когнитивни терапеути помогну пацијентима да промени уврежено ставове и болне мисли, толерантан емоционалне нелагодности која се јавља када имате социјалну интеракцију. Такође је задатак лекара да помогне у развијању тачне презентације пацијента о себи. Пацијент научи да лакше комуницира са људима.

Бехавиористи за лечење узнемирујућег поремећаја користе обуку за социјалне вештине и метод контролисаног негативног утицаја. У обуци социјалних вјештина, пацијенти прво посматрају како се други понашају у датој ситуацији, а затим понављају своје поступке, а затим покушавају да се понашају у стварном животу.

Завршна фаза терапије укључује спречавање поновног понашања. Постављени су дневни циљеви, који могу укључивати:

  • упознати нове људе;
  • Успоставити ближе односе са већ познатим људима;
  • променити послове или преузети више одговорности;
  • Радите ствари које су раније избјегле;
  • добијете ново искуство (посјетите курсеве, пронађите хоби).

Поред тога, пацијенти треба свакодневно прегледати чињенице, говорећи о нетачности старих веровања и подршци новим. Терапија лековима такође може помоћи у смањењу социјалне анксиозности пацијента, али након завршетка курса, симптоми се често поново појављују. Од лекова за лечење поремећаја анксиозности примењују се антидепресиви, неуролептици.

Индивидуална терапија се често комбинује са групном обуком, јер то омогућава пацијентима да побољшају своје вештине комуникације. У завршној фази лечења, пацијент научи да примени искуство стечено у свакодневном животу. Лечење се завршава када пацијент потпуно прихвати ново мишљење.

Психотерапеут или психолог треба да лечи болест. Прогноза са избегавањем поремећаја личности је повољна. Овај поремећај се може променити боље од других психопатија.