Ендогена депресија

Депресија је ментална болест коју карактерише депресивна и депресивна држава. Ендогена депресија јавља без видљивог узрока (Невезано психогених или ситуационих егзогених фактора) може бити манифестација унутрашње болести има тешку ток и дуг период опоравка, тежи да понављају. Овај услов ограничава социјализацију пацијента, често узрокује привремени губитак професионалних и домаћинства.

Депресија је један од најчешћих поремећаја психе до данас. Жене су јој више изложене него мушкарци. Ризик од развоја депресије се повећава са годинама. Према томе, код особа старијих од 65 година, депресија се дешава око 3 пута чешће него у другим старосним групама. У детињству и адолесценцији, преваленција депресије је 15-40%, често депресивни поремећај код пацијената ове старосне групе доводи до покушаја самоубиства.

За разлику од уобичајеног ниског расположења, депресивно стање се посматра дуго времена, не може се исправити конвенционалним методама.

За ендогену депресију карактерише такозвана депресивна триада поремећаја (знаци моторичке, емоционалне и инхибиције идеатера) и дневне флуктуације интензитета клиничких знакова.

Узроци ендогене депресије и фактора ризика

Механизам развоја болести није довољно проучаван. Претпоставља се да узрок ендогене депресије може бити кршење метаболичких процеса у мозгу, односно поремећај производње норепинефрина и серотонина.

Норепинефрин се назива "медиатор Вакинг" - адреналне мождине хормон односи на групу катехоламина биогених амина, учествује у регулацији периферне резистенције и крвног притиска, изазива пораст минутног волумена срца. Серотонин, који је и даље назива "хормон среће", односи се на класу биогених амина триптамина и делује као неуротрансмитер у централном нервном систему. Олакшава моторну активност, је укључен у регулацији васкуларног тона, утиче на репродуктивни систем и тако даље. Синтеза и метаболизам норепинефрина и серотонина имају одређену везу.

Тенденција да се развије ендогеног депресије су људи са одређеним особинама личности и личних квалитета (гиперответственност, перфекционизам, воркахолисм, високим осећајем дужности, сумњичавости, анксиозност).

Пацијентима се препоручује јога, унос витаминских и минералних комплекса, дуга шетња на свежем ваздуху.

Фактори ризика укључују:

  • наследна предиспозиција;
  • хронична соматска обољења;
  • метаболички поремећаји;
  • промене узраста;
  • физичко и ментално превише;
  • ирационална исхрана;
  • узимање више лекова;
  • систематична активна активност ноћу;
  • неправилног радног времена и других опасних појава.

Облици болести

У зависности од доминације одређене особине, разликују се следећи облици ендогене депресије:

  • анксиозан;
  • труљак;
  • инхибирани;
  • адинамиц;
  • анестетика;
  • дисфорични.

Симптоми ендогене депресије

Ендогена депресија се неочекивано манифестује. Њени симптоми су: слабо расположење, депресија, анксиозност, смањење самопоштовања, кривица, несигурност, повећана самокритичност, хипохондрија, а понекад и самоубилачке мисли. За разлику од уобичајеног ниског расположења, депресивно стање се посматра дуго времена, не може се исправити обичним методама (одмор, дружење са пријатељима, ходање, забава). Код пацијената опсег интереса се смањује, постаје равнодушан, избјегава комуникацију, покушава да минимизира друштвене контакте.

Потиснуто психолошко стање пацијента може га навести на узимање алкохола и других психоактивних супстанци.

Симптоми ендогене депресије укључују ментално кочење, што се састоји у немогућности брзог доношења одлука чак иу изузетно критичној ситуацији, потешкоћама у анализирању добијених информација, процјени догађаја и концентрисању пажње; нелогичност и недоследност мисли и акција. Покрети пацијената постају спори, брзина говора успорава. Развијање астеније, поремећаја спавања (несаница, ноћ и рано буђење), постоји смањење апетита или прекомерни апетит због тога што је тежина изгубљена или откуцана сувишна. Могу се појавити диспептићки симптоми - мучнина, згага, лош дихање, запртје. Такви прекршаји се огледају у изгледу: постоји бледица коже, земљаста тјелесна коса, коса постаје досадна и крхка. На позадини инхибиције код пацијената, може доћи до напади интензивног узбуђења, до самог узрока штете.

Осјећај замора и летаргије не оставља пацијента ни након дугог одмора. Такође, на располагању су смањени либидо, аноргазмија, менструалних поремећаја код жена, болове у телу несигурног положаја, стабилним болова у срцу и болом у леђима, осећај опште нелагоде. Потиснуто психолошко стање пацијента може га навести на узимање алкохола и других психоактивних супстанци.

У детињству и адолесценцији, преваленција депресије је 15-40%, често депресивни поремећај код пацијената ове старосне групе доводи до покушаја самоубиства.

Пацијентово расположење се циклично мења током целог дана. Дакле, у случају благог тока болести, врхунац депресивног расположења долази у јутарњим сатима, а до вечери стање пацијената се нешто побољшава. У озбиљнијим случајевима, у вечерњим сатима карактеристично је тужно расположење и повећана неразумна анксиозност.

Специфичан симптом ендогене депресије је патолошка витална мука. Међутим, многи пацијенти могу да локализује нелагодност у одређеном делу тела (глава, врат, груди) и за разликовање овај услов од бола и непријатности које произилазе из соматских болести, као и искуства који су се појавили под утицајем стварних разлога.

Може постојати осећај нереалности догађаја (дереализација), успоравање времена, деперсонализација, болна сензација недостатка осећаја и жеља, емоционална перцепција околне реалности. Пацијенте са ендогеном депресијом карактерише анхедонија, која се састоји у смањењу или потпуној губитку способности уживања. У тешким случајевима постоје халуцинације које садрже фрагменте насилних акција.

Дијагностика

Дијагноза ендогена депресија утврђује на основу жалби пацијената, историје, као процену нивоа депресије коришћењем специфичних тестова (Зханг само скале за анксиозност, депресија скале Бецк да би се одредио ниво депресије адаптиран ТИ Балашова и т. Д.).

Важан показатељ за дијагнозу ендогене депресије је тешка пацијента ментална ретардација (успоравање стопе говора, брзина размишљања, пацијент узима више од уобичајеног времена да изразе своје мисли и формулисања одговора на ова питања). Успорава брзину говора да се слави широм дијалог са пацијентом, који разликује ендогени депресију из астхениц држава.

Ендогена депресија се јавља без икаквог разлога (који није повезан са психогеним или ситуационим егзогеним факторима).

За сумња ендогена депресија врши лабораторијско испитивање, укључујући одређивање нивоа хормона у крви, садржаја хемоглобина и тако даље. Ако постоје докази о соматске патологије је упућен специјалиста за консултације (ендокринолога, гастроентеролога, т. Д.).

Ендогена депресија мора бити диференцирана психогеним депресивним поремећајем, који је повезан са очигледном или скривеном психолошком траумом.

Лечење ендогене депресије

Лечење ендогене депресије обично се обавља на амбулантној основи. У тешким случајевима може се назначити хоспитализација. Неопходно је елиминисати могуће факторе који стимулишу развој патологије, што захтева корекцију начина живота пацијента, укључујући нормализацију режима рада и одмора, исхрану итд.

Главни метод лечења ендогеног депресије антидепресивима, који би требало да трају још неко време после потпуног нестанка симптома болести, као што је у случају превременог раскида терапије постоји опасност од погоршања пацијента и рецидива. Поред тога, оштар прекид антидепресивних лекова може довести до развоја синдрома повлачења. По правилу, моторна и ментална ретардација се смањују после 2-3 недеље лечења лијекова, међутим, депресивно расположење и суицидалне мисли могу трајати мало дуже.

Поред антидепресива, употреба нормотимичних средстава може помоћи стабилизацији расположења и спречити развој нових епизода депресије.

Код пацијената опсег интереса се смањује, постаје равнодушан, избјегава комуникацију, покушава да минимизира друштвене контакте.

Психотерапија у лечењу ендогене депресије игра додатну улогу, која служи као додатак терапији лековима. Најчешће методе психотерапије депресивних поремећаја су:

  • егзистенцијално - усмерено је на остваривање животних вредности;
  • когнитивно-бихејвиорална - има за циљ повећање активности, стицање социјалних вештина, самоконтрола тренинга, смањење тежине негативних перцепција пацијента од себе и свет око нас, укидање преосталих симптома након успешне медицинске терапије;
  • међуљудски - подучавање социјалних вјештина које су узроковале тежину пацијента;
  • психодинамички - базиран на теорији психоанализе;
  • цлиент-центеред; и други.

Додељена комплексан задатак у погледу физичке активности неуротрансмисије одређених неуротрансмитера (повећање серотонина, β-ендорфина), грознице и, самим тим, метаболичког повећана телесна тоне. Пацијентима се препоручује јога, унос витаминских и минералних комплекса, дуга шетња на свежем ваздуху.

Помоћне методе лечења ендогене депресије укључују фототерапију, депривацију сна, нискофреквентну алтернативну терапију магнетним пољем, стимулацију вагалног нерва, масажу, арт терапију, радну терапију, ароматерапију.

Могуће компликације и последице

Последица ендогене депресије може бити покушај самоубиства.

Ризик од развоја депресије се повећава са годинама.

У супротности са терапијом лековима, могу се развити тахикардија, артеријска хипертензија, конфузија, дисурија, алергијски стоматитис, хипергликемија, повећање телесне тежине, еректилна дисфункција и поремећаји вида.

Прогноза

Временом, предузетим адекватним третманом вам се омогућава отклонити симптоми ендогене депресије, или бар смањити њихову тежину и спречити развој компликација. Са трауматским ефектом спољашњих фактора иу одсуству правилне терапије, прогноза се погоршава.

Превенција

Да би се спречило развој ендогене депресије, препоручује се:

  • избјегавање превеликог менталног и менталног стреса;
  • избегавање активне активности ноћу, посебно када постоји тенденција развоја ендогене депресије;
  • измерени начин рада и одмор;
  • врхунски ноћни одмор;
  • рационална исхрана;
  • одбацивање лоших навика;
  • довољна физичка активност;
  • избјегавање опасних појава.

Да би се спречиле релапсе депресије, пацијентима се препоручује да узимају мале дозе антидепресива под надзором лекара.

Главне разлике између психогених и ендогених депресија

Према Светској здравственој организацији, депресија утиче на 300 милиона људи широм света. Упркос сличности симптома и клиничких манифестација различитих облика овог поремећаја, издвајају се три различите врсте депресије, од којих свака захтева посебан приступ лечењу.

У зависности од узрока депресије, подељени су на:

Соматогена депресија

Соматогени облик депресије (од латинског сома, соматоса - "тела") такође се назива симптоматским, јер се заснива на другој болести. Ово је или патологија мозга - тумор, мождани удар, трауматска повреда мозга; или тешких соматских обољења - дијабетеса, ИХД, бронхијалне астме.

Код ове врсте депресије, лечење је усмерено на основну болест, која је постала механизам окидања менталних поремећаја. Пацијенти са соматогенским депресијама примећују се код неуролога, интерниста, онколога. Психијатри и психотерапеути играју додатну улогу.

У области гледишта доктора психијатара и психотерапеута, вероватније ће пасти психогене и ендогене врсте депресија.

Психогена депресија

Најчешћи облик је психогени облик депресије. Такође се зове егзогени (из грчког егзог - "спољни, спољашњи" и гени - "генерирани") или реактивни. Психогена депресија је реакција људске психике на јаке негативне вањске факторе или догађаје. То су комплексне животне ситуације, хронични стрес, озбиљна болест или повлачење из живота вољеног, изненадни поремећај уобичајеног начина живота, оштро погоршање материјалног благостања.

Ендогена депресија

Ендогени облик је 5-7% свих случајева развоја депресије. Разлози за његово појављивање нису били прецизно описани. Већина научника слаже се о водећој улози генетске предиспозиције, која се састоји у наслеђивању патолошких гена. Ови гени су одговорни за повећану емоционалну осјетљивост особе на било који, чак и безначајан фактор стреса.

Стога, ако размотримо два главна типа депресије, разлике између психогене депресије и ендогеног разлога су њихов развој. У зависности од узрока депресије, све друге приватне разлике се формирају.

Симптоми психогене и ендогене депресије

Типичне манифестације било које врсте депресије су такозвана депресивна триада:

  1. Сама депресија је ниско расположење, депресија, депресија;
  2. Ментална ретардација - летаргија, пасивност, лаконски, недостатак емоција, губитак апетита, недостатак иницијативе. Све мисли се окрећу око истих забринутости, у вези с тим, тешко је пацијентима да се концентришу на нешто ново;
  3. Ретардација мотора је спорост, пацијенти проводе дуго вријеме у једној пози (чешће леже), одговоре на питања након паузе, кажу полако.

Код психогене депресије, ментална и моторна ретардација је мање изражена него код ендогене депресије. Због тога је тешко видети класичну депресивну трију.

Главне особине које вам омогућавају да сумњате у реактивне (психогене) облике депресије су:

  • Јасна временска и узрочно-последична веза са озбиљним трауматичним догађајем. Први симптоми могу се појавити и одмах након стресног догађаја, и након неког времена (за неколико недеља или месеци);
  • Егзацербације су повезане са понављањем ситуација које се односе на психотраума, - погоршање благостања у одређеној ситуацији, због одређеног датума или особе;
  • Погоршање благостања увече;
  • Када се заврши дејство психо-трауматског фактора - особа напушта стресну ситуацију или промени став према њој уз помоћ психотерапије, симптоми депресије регресирају.

Понекад се психогена депресија јавља без вањског узрока, што их чини сличним ендогени депресији. У таквим случајевима узрок је био невидљив за друге и састојао се у унутрашњим искуствима особе која се акумулирала под утицајем спољашњих фактора. Да би разумели који је прави узрок депресије, и поставити лечење, само је искусни специјалиста.

Ендогена депресија манифестује класична депресивна трија. Главна разлика од психогених поремећаја је одсуство претходне психотрауме.

Први симптоми ендогене депресије могу се појавити иу адолесценцији и за 40-50 година. Сложеност дијагнозе је да, у зависности од доба дебљине болести и тежине неуропсихичних поремећаја, манифестације су веома различите. Ниједан од симптома депресивне триаде није обавезан, иако ће искусни лекар сумњати у депресију у изгледу пацијента, на специфичности његовог размишљања и понашања.

Главне разлике

Упркос сличности манифестација, свака врста депресије има своје карактеристике, симптоме и алгоритме лечења.

Због јасности, главне разлике психогене депресије од ендогених су представљене у облику табеле:

Ендогена депресија

Ендогена (кружна) депресија је поремећај психе, због чега су дневне, сезонске и друге промене расположења карактеристичне без очигледног разлога. Посебна карактеристика болесника је ниска самопоуздања и суицидалне мисли посебно ујутро. Ендогено стање оболелих карактерише неспособност за спавање и рано буђење; хладан, мрачан, безнадежан став према свету и све што се догађа

Узроци ендогене депресије

Ендогена поремећај може доћи без адекватног спољног узрока, за укупно благостање код људи и сматра се нешто чудно, као и опоравља од трауме. Често се ова болест јавља код људи у њиховим годинама који су незадовољни начином живота и малим приходима, њиховом усамљеношћу. Жене пате од ендогене депресије чешће него мушкарци. Генетика верује да је ендогени поремећај генетска болест и тешко је изаћи из депресије

Знаци ендогене депресије

Спољни знаци су толико карактеристични да препознавање особе у депресији није тако тешко. Особа у депресији је депресивна, анксиозна; има израз особе са тугом и тугом, смањеном расположењем до дубоке патње; покрети су спори; представљају болесну - погрбљен човек лице нездраво бела, понекад са примесама земљани, зле косом и без сјаја, његов глас неодлучна и тихо, потцењена темпо размишљања и споро, постоји недостатак концентрације, интереса и жеље; откривене су идеје о кривици и безобзирном постојању; дубока, безнадежна депресија са осећајем камена на душу, апатија према свему што се дешава. Сами пацијенти описују своја осећања и искуства као "озбиљности душе", "мрака", "тешко живети", "осећаја туге, али у принципу, јер је све добро", "губитак смисла живота и радости што се дешава", "осећаја након тешког грипа "," ништа у животу не воли то ". Боља напомена да се стање депресије знатно разликује од оних искустава које су доживели уз губитак вољених. Присуство анксиозности и деперсонализација (осећаја дешава са другом особом, али не и са њим) доприноси болне сензације ендогених поремећаја. Тако, на пример, човек у дуготрајној депресији, који је добио вести о смрти своје жене, схватио је шта се дешава само на крају депресивне фазе. Пацијент је био потпуно уроњен у своја искуства, тако да га неочекивана жалост није дотакла

Симптоми ендогене депресије

Стање депресије утиче на рад целог организма. Апетит се спушта све док нема жеље да једе; анксиозност доводи до поремећаја сна; постоје запори и карактеристични мириси из уста, палпитације, одбијање пола. Осећања и искуства тачно описују пацијенте: "Тешко је да се натера да направи акцију", "слабост ментална и недостатак воље да се живи", "моћ, а мотив за акцију није", "Просуо сам, ту неактивност и не желе да раде ништа", "недостатак циљеви и планови, " ne постоји ништа да се радују, и без жеље "," не желе да живе "," želim да умрем, јер не желим да живим "," тешко живе "," не желим ништа "," мењам став "

Ендогени (кружни) депресивни третман

Како изаћи из депресије ако је већ укључен у своју мрежу? Третирање ендогеног (кружног) поремећаја треба приступити озбиљно. У овом случају, чоколада из депресије неће излечити, а банане неће помоћи, а само једна психолошка помоћ ће бити довољна. Хомеопатски лекови су се показали добрим ("смири се"); долази до олакшања, али узимајући у обзир нерегуларни поремећај. Симптоми као што су нервоза, анксиозност, несаница, раздражљивост нестају. Како другачије излечити депресију? Користите антидепресиве (имипрамин, кломипрамин или амитриптилин) и заувек заборавите на своје проблеме, откријте нови свет. Страх од антидепресива није оправдан, не може се навићи на њих. Али не можете увек да се ослоните на неке антидепресиве. Потребан вам је лекар који ће поставити позитивног пацијента за опоравак и помоћи да се изађе из депресије. На менталне поремећаје утичу и одрасли и деца. Третман је усмерен на уништавање агресије унутар особе.

Ендогена депресија: болест или мит?

Реч "ендогени" на грчком значи "изазван унутрашњим факторима". Пре неког времена, психијатри називају ендогени такав облик депресије, који се појављује као без разлога. У животу пацијента са ендогеном депресијом, све може бити прилично успјешно, па се чини да се болест појавила равноправно. Отуда - хипотеза да је узрок болести одређени недостатак у раду мозга.

Заузврат, ако је настанку болести претходио неки неугодан догађај, доктори су говорили о депресији "реактивним", која је настала као реакција на оно што се догодило. Ова депресија на први поглед чини се разумљивијом и разумљивијом. Али да ли је ова поделба оправдана? Да ли то значи да две врсте депресије имају различите механизме појављивања? И што је још важније, да ли се требају третирати на различите начине? Хајде да разумемо.

Ендогена депресија: да ли постоји?

Ако се окренемо савременим дијагностичким смјерницама, изненадићемо се да не постоји дијагноза "ендогене депресије"! Следеће категорије су истакнуте у приручницима:

  • Депресивна епизода (може доћи у благом, умереном и тешком облику)
  • "Понављајући депресивни поремећај" (ово је хронична депресија која се враћа поново и поново)

Као што видимо, обе дијагнозе не информишу нас о узроцима болести, ни спољним нити унутрашњим. Зашто?

Јер, према савременим научним погледима, Депресија је мултифакторна болест. Научници су открили да депресија није изазвана посебним животним околностима, а не мистериозним унутрашњим (ендогеним) неуспехом, већ читавим ланцем различитих фактора - биолошким, психолошким и социјалним. Међу њима - и посебан начин размишљања и специфичан стил комуникације унутар породице, и велики број стресних догађаја у личној историји и друштвена изолација која доводи до недостатка подршке од других људи... У сваком случају, сваки пацијент ће имати комбинацију ових фактора. Дакле, није изненађујуће што се подела депресије у ендогене и реактивне више не сматра тачном. Све је много компликованије!

Ендогена депресија: само хормонски неуспех?

Међутим, не сви разумију потешкоће, тако да доктори још увек чују да се депресија треба лечити искључиво помоћу антидепресива. Као, ако не постоји очигледан узрок болести, онда то значи да мозак не ради исправно, а не психолози, али пилуле су потребне. На први поглед то звучи логично. Али да ли је тачно?

Истина је ту. Научници су доказали да особа са депресијом заправо има одступања у мозгу. Заправо, задатак антидепресива је само поправити овај неуспех. Почевши од узимања лекова које је прописао лекар, особа брзо - обично недељу или две - осећа знатно олакшање, а то значи да антидепресиви помажу.

Али шта се догађа након што пацијент престане да их узима?

Овде су могуће опције.

Ако је једна особа међу срећним (и има их је око половина), након што доживи једну депресивну епизоду, потпуно се опоравља. У другој половини, депресија, на жалост, враћа се. А ако је вероватноћа друге епизоде ​​50%, онда је вероватноћа треће и следеће епизоде ​​већ 80%. Оно што је најнеповољније, свака нова епизода постаје све дугачка и тежа.

Отуда закључак: антидепресиви су ефикасни у елиминацији симптома, али не гарантују потпун опоравак. Пошто је депресија мултифакторна болест, није довољно привремено поправити мозак ради лечења. Потребан је интегрисани приступ. А за то је потребна психотерапија!

Ендогена депресија: депресија без разлога?

Стручњаци кажу: ако на први поглед изгледа да нема психолошких разлога за депресију за особу, онда су их једноставно претресли. Ови разлози нису увек на површини и не своде се на трауматичне догађаје - смрт вољене особе, озбиљни професионални проблеми или сукоби у породици. Такви догађаји могу заправо узроковати појаву болести, али у исто вријеме не сваки човјек који се суочио са катастрофом, болује од депресије. И обрнуто, болест може почети чак и на позадини релативно просперитетне животне ситуације.

Зашто се ово дешава?

Чињеница је да за појаву депресије треба вам сигурно Унутрашња предиспозиција, која се састоји од пуно елемената. То су урођена својства, искуство раног детињства и карактеристике односа у родитељској породици и још много тога. Ако се сви ови елементи једном не формирају у најсигурнији унутрашњи мозаик, довољно је и мало потискати да почне развијати депресију. То јест, увек постоје разлози, али они нису ограничени на спољне догађаје и нису увек видљиви на први поглед. Зато су у годинама када депресија није била правилно проучавана, психијатри који нису видели разлоге користили су реч "ендогени".

Ендогена депресија: како се лијечи?

Депресија се лечи помоћу психотерапије или ако је тешко, са комбинацијом антидепресива и психотерапије. Од свих врста психотерапије, психодинамска и когнитивно-бихевиорална психотерапија су најуспешнија у лечењу депресије. Њихова ефикасност је научно доказана. Ево главних предности које когнитивно-бихевиорална психотерапија даје прије чисто медицинског третмана:

  • У поступку лечења, терапеут и пацијент имају прилику да израде основне факторе који су допринели појави болести и елиминисати их;
  • Током психотерапије, пацијент преузима активну позицију и научи да самостално регулише своје емоције и да се носи са кризним ситуацијама без депресије. Другим речима, научи да буде сам терапеут;
  • У ретким случајевима, када антидепресиви не дају жељени резултат или дају слабо подношене нежељене ефекте, психотерапија може бити једини третман за депресију;
  • Студије су показале да терапија претходне депресије значајно смањује ризик од поновљених депресивних епизода.

Хајде да сумирамо:

до данас, дијагноза "ендогене депресије" се сматра застарелим, пошто нови подаци о овој болести одбацују хипотезу "узрочне депресије". За успешан излазак из депресије потребна је психотерапија или комбинација лечења лијекова и психотерапије, пошто само лечење антидепресивима задржава ризик од поновног појаве депресивних епизода. Коначно, међу свим врстама психолошке помоћи, психодинамска и когнитивно-бихејвиорална психотерапија се показала као најефективнији.

Ендогена депресија: узроци, симптоми и лечење ове болести

Ендогена (кружна) депресија је ментални поремећај који карактерише оштра промена расположења, емоционална лабилност, недостатак интереса за живот, инхибиција мотора и успоравање мишљења.

Ова болест се сматра једним од најтежих облика депресије, његов третман је спречен због неподношења пацијента да предузме све мере за побољшање његовог стања.

Узроци и фактори ризика

Тачно одговорите на питање, шта је ендогена депресија и зашто се то појави, научници и даље не могу.

Научно доказана генетска предиспозиција на развој болести, код људи чији су родитељи или блиски сродници патили од менталних поремећаја, ризик од развоја ендогене депресије је неколико пута већи.

Сматра се да се болест јавља због скупа разлога:

Осећате константан замор, депресију и раздражљивост? Сазнајте лек који није доступан у апотекама, али уживају све звезде! Да би ојачао нервни систем, то је сасвим једноставно.

  1. Повреде хормонске равнотеже или патологије нервног система - пацијент смањује производњу серотонина, норепинефрина, допамина и других супстанци одговорних за емоционално стање особе. Смањење синтезе "хормона задовољства" доводи до чињенице да особа престаје да ужива у догађајима који се јављају у свакодневном животу. Пацијенти са ендогеном депресијом жале се да не осећају задовољство од своје омиљене хране, слушања музике, играња спортова, ходања и других таквих ствари. Повреда хормонске позадине доводи и до чињенице да се пацијент погоршава и физичко стање, осећа се стална слабост, слабост, замор.
  2. Нагласак карактера - ова болест се чешће развија код људи са одређеним особинама личности, ризик од развоја болести је већи међу одговорним, педантним, тражећи савршенство или у неизвесном, анксиозном и хипохондријском стању.
  3. Психолошки проблеми. За разлику од других ендогених депресија се често појављују "ниоткуда", чини се људи мисле да је у животу пацијента је добро, без трагедије, након чега се обично развија такво стање се не јавља. Међутим, због смањења "задовољство хормона" и повећане анксиозности, болест може да почне јер је неко безначајно, са тачке гледишта здравог лица, догађај - свађа са блиским пријатељем, професионални пропуст, па чак и мењају годишња доба.

Симптоми болести

Ендогена депресија се сматра једним од најопаснијих менталних болести не само због хемијских промена које се јављају у телу, већ и због латентног почетног периода болести.

Често често блиски људи и сами пацијент чак и не сумњају у озбиљност њиховог стања и не долазе у идеју да траже квалификовану медицинску помоћ. Али без специјалних лекова ова болест може бити неизлечива.

Обично се болест постепено развија, пацијент одбија било какву забаву, затвара се у себи, жали се на замор, недостатак интереса за живот и жељу за било чим. Сви ови симптоми су отписани због стреса, хроничног умора, недостатка витамина или проблема на послу и породичном животу. Пацијент остаје без подршке и помоћи, а болест је отежана.

Затим се појављују први изразени симптоми ендогене депресије: тријада Крепелина.

Стално смањује расположење

Најкарактеристичнији и изражени знак ове врсте депресије је стално лоше расположење код пацијента. Ништа га не воли, никакви догађаји не изазивају позитивне емоције, осмех, смех, оживљавање. Таква особа стално доживљава осећај мучења, страха, одбацивања себе, а онда осећања и сензације постепено слабе. Пацијенти описују своје стање као губитак осећаја припадности свету ", као да гледате неподношљиво сива, суморну филм, свет губи боје, звукове, нема жеље, осећања и сензације."

У таквим пацијентима се однос према блиским људима мијења, постају самоподешени, одбијају да учествују у животима других.

У зависности од природе пацијента и узрока који су изазвали појаву ендогене депресије, могућа су два могућа сценарија понашања. Неки пацијенти криве рођаке и пријатеље због недостатка разумевања, бриге, љубави, одбијања да комуницирају с њима, постану самоподешени, покушавају да избегну било какве спољне стимулације. А када покусавају да их извуку из ове дрзаве, они реагују уз блицеве ​​иритације и агресије.

Ако пацијент има снижену самопоуздање, осјећа осећај кривице, стално је забринут и забринут јер не може добро обављати своје дужности и тиме погоршати његово стање. Како се болест развија, појављују се мисли о самоубиству, често се чини да је самоубиство најбољи излаз из ситуације, прилика да ослободи свет свог присуства или се једноставно ослободи осећаја празнине која се јавља код пацијената.

Ментална ретардација

Хормонске промене у организму доводе до поремећаја преноса нервних импулса у мозгу. Пацијенти успоравају говор, потребно је више времена да размишљају о неким акцијама, обављају уобичајене дужности или процењују догађаје.

Ако на почетку болести симптоми професионалне инсолвентности нису превише очигледни, тада се, док се развија патолошки процес, пацијент више не може дјеловати, његове реакције успоравају. И као што је најчешће у овом тренутку интерес за нечим изгубљен, особа одбија да напусти кућу, предузме било какве акције, учествује у било којој интелектуалној делатности и већина дана једноставно лежи гледајући на плафон.

Физичка инхибиција

Што споро ментално дјелује, мање и спорије се пацијент помиче. Његови покрети постају веома спори, спори. Када постоји ендогена депресија, пацијент не жели да се помера или изврши било какве акције. Како се болест развија, моторна активност све више и више смањује: на почетку болести особа одбија да посјети било коју забаву, затим престаје да напушта кућу, ау најтежим случајевима одбија да изађе из кревета.

Третман

Лечење ове озбиљне болести треба извршити само према намјени и под надзором специјалисте - психијатра.

Овде можете помоћи само сложени мјери - лијечење и психотерапија.

Како ендокриних поремећаја изазвати симптоме, лечење болести је усмерен на нормализацију хормонске позадине, што је немогуће без примања одговарајуће лекове и психотерапију помаже да се обнови људску комуникацију са спољним светом, његово самопоуздање, пронаћи узрок његових психолошких проблема и њихових решења.

Лекови

Лечење ендогене депресије обично почиње употребом антидепресива. Ова група лекова утиче на пренос сигнала нервних импулса у централном нервном систему, то је - главни узрок настанка депресивног стања.

Постоје три главне групе антидепресива:

  1. Трициклични антидепресиви - ови лекови блокирају поновну употребу норепинефрина или серотонина, што доводи до повећања концентрације ових хормона. Истовремено, трициклични антидепресиви имају седативни ефекат на нервни систем, помажући да се ослободи анксиозности, побољша спавање и расположење. Као дрога избора, ова група антидепресива није за свакога, јер има јак утицај на цело тело и може да изазове пад крвног притиска, лупање срца, недостатак даха, вртоглавица и тако даље. Најпопуларнији лекови у овој групи су: амитриптилин, азафен, фторазицин, имипрамин и други.
  2. Инхибитори моноаминог оксидазе - инхибирају активност ензима моноамин оксидазе, која уништава норепинефрин, допамин и серотонин. Због тога се повећава количина хормона у крви, а расположење особе почиње да се побољшава. За разлику од релативно једноставан када се узме трициклични антидепресиви, инхибитори много "хировита" и компликовано када се узме: како би се постигао ефекат потребно да поштује одређене дијету, да одбије прихватање алкохолних пића, кафа, чај и чоколаде, као и одређених лекова - на пример, средства од загушење носа или бол у грлу. Поштовање свих ових правила често узрокује замор код пацијената, јер се терапеутски ефекат лека јавља тек након 1-3 недеље од почетка лечења. Од инхибитора МАО, депресија се прописује ипрниазидом, транилципромином или новим селективним инхибиторима - моклобемидом, пириндолом, селегилином и другим.
  3. Инхибитори селективног поновног преузимања серотонина су скорашњи препарати, при чему је пријем значајно мање нежељених ефеката. Ови лекови блокирају само поновно узимање серотонина, супстанце одговорног за добро расположење. Тренутно се третира најчешће: флуоксетин, пароксетин, флувоксамин или сертралин.

Поред антидепресива, за лечење могу се користити и:

  • лекови који стабилизују расположење - литијум;
  • антиконвулзанти - помажу у стабилизацији психике и избегавању нервног слома или напада агресије: карбамазепин, валпроинска киселина, клоназепам;
  • антиоксиданти - лекови који ослобађају страха и анксиозности: лоразепам, алпрозолам;
  • антипсихотици - у тешким случајевима прописују лекове који смањују психомоторну агитацију, агресију, побољшавају перцепцију пацијената широм света. Ови фондови се сматрају "најтежим" и користе се само у изузетним случајевима: хлорпротиксен, аминазин, неулептил, сонапакс, дроперидол.

Психотерапеутски третман

Опоравак и враћање пацијента у нормални живот само помоћу лекова је немогуће, јер "корени" болести леже у психи и подсвести човека.

Психотерапија треба да буде обавезна компонента третмана такве болести. Помаже пацијентима да утврде узроке болести, како да их реше, науче пацијенте да се суоче са емоционалним преоптерећењем и пронађу излаз из ситуације.

За лечење ендогене депресије користе се следеће методе психотерапије или њихове комбинације:

  1. Когнитивна психотерапија - верује да наше размишљање обликује наше осећања и физичко стање. Задатак психотерапеута је да формира тачну идеју пацијента о себи, околини и начину на који интерактивно дјелује.
  2. Понашање - вјерује да се симптоми и болести јављају због нетачно понашања или модела људског понашања. Лечење депресије се врши кроз "одбацивање" погрешног понашања и стицање корисних вештина које ће у будућности помоћи да се избегне појављивање ситуација које су довеле до депресије.
  3. Психодинамички - према присталицама ове теорије, било која ментална болест произлази из унутрашњих несвесних сукоба. Потисњена осећања и жеље постају узроци погрешног понашања или емоција, што изазива болести. Задатак терапеута овде је да сазна шта су подсвесне мисли и жеље изазивале болест, и научити пацијента да их управља.
  4. Интерперсонални - задатак такве психотерапије је да исправи однос између пацијента и оних који су око њега.
  5. Породична и пар психотерапија - помаже разумевање узрока конфликата и успостављање односа између пацијента и људи који су му релевантни.

Лечење ендогене депресије могуће је само у сложеном и само под надзором и надзором специјалисте.

Нажалост, са овом болестом је немогуће самостално лечити или само психолошку помоћ. Само благовремен приступ лекару и тачна примена свих препорука помоћи ће пацијенту да се брзо врати у нормалан живот.

Аутор чланка: психијатар Шајмерденова Дана Сериковна

Хоћеш да изгубиш тежину до лета и осећаш светлост у телу? Посебно за читаоце нашег сајта 50% попуста на нови и високо ефикасни лек за хујшање, што је.

Како сами превладати ендогену депресију

Депресија је ендогена - ментална болест, чије манифестације снижавају расположење, конфузију мишљења, успорено кретање. Симптоми патологије су јако изражени, тако да је носилност тешко пацијентима толерисати.

Болест доводи до појаве манично-депресивног синдрома са укључивањем халуцинацијских епизода, делириум. Од почетне фазе патологије до завршне фазе може потрајати неколико година или неколико мјесеци. Озбиљност симптома зависи од индивидуалних карактеристика темперамента.

Ендогена депресија: како сами превладати симптоме

Ендогену депресију карактерише велика листа симптома:

  1. Монополарни и биполарни поремећаји;
  2. Анксиозна и делириозна депресија;
  3. Узбуђење идеје са повећаним трзањем мишића;
  4. Хипохондријски симптоми - страх, заблуде, самоубилачке акције.

За старије особе, депресија непсихотичне групе је типична. Вероватноћа носологије је више од 20%. Стање је праћено појединачним депресивним епизодама, али са понављањем после неког времена.

Психогена активност у каснијем животу повећава се због већег броја психотрауматских ситуација код старијих особа - губитка вољених, опасне болести, губитка финансијске стабилности, инвалидитета, оштећења здравља.

Старије године је период губитка. Лична предиспозиција на ендогену депресију под утицајем психотрауматских фактора повећава се код особа са везом према околним људима. Депресивни синдром код старијих се јавља када постоји хиперрекција на ефекте стреса.

Вишеструки губици блиских рођака, недостатак подршке блиских људи довели су до појаве негативних мисли. Стални осећај усамљености, стресних ситуација доводи старије до формирања продужене психогене депресије. Самокритичност, осећај безвредности, инхибиција менталних реакција доводи до соматовегетативних поремећаја у почетној фази ендогеног депресијског синдрома.

Почетну фазу болести прате функционални поремећаји (дисадаптација) који трају до 2 године. У касној фази се формирају неповратне промене у којима је мождани кортекс захваћен кардиоваскуларном систему. У морфолошкој анализи стања ткива код цереброваскуларних болести примећује се неповратно оштећење канала преноса сигнала неуротрансмитера. Клинички, у таквој ситуацији постоји васкуларни депресивни синдром са узнемирујућим астеничним симптомима. Лабилност стања, теарфулнесс, когнитивни поремећаји су такве манифестације депресивних поремећаја.

Развијена ендогена депресија код цереброваскуларних болести након оштећења васкуларних органа, поремећаји микроциркулације мозга. Под овим условима постоји јасна веза између локализације лезије и високе осетљивости на менталну лабилност.

Код старијих људи ендогена депресија се често јавља код секундарних болести - Хунтингтон, Паркинсон, супрануклеарна парализа. Тумори мозга, лезија темпоралног режња карактеришу ендоморфна депресивна стања, у којима постоје знаци неуролошких поремећаја - соматске примедбе, инхибиција, смањена моторна активност.

Ендогена депресија: симптоми код одраслих

Клинички прегледи показују да је ендогена депресија болест са наследном предиспозицијом. За појаву патологије захтева присуство одређене комбинације гена, тако да неки људи са предиспонирајућим факторима, постоји носологија, а други - не.

Научно истраживање је открило недостатак норепинефрина и серотонина код пацијената са ендогеним депресивним синдромом. Етиолошки фактор патологије су психотрауматске ситуације, болести унутрашњих органа. Неуролошке реакције, узимање одређених лекова могу бити почетни механизми за покретање комплекса биохемијских поремећаја који доводе до депресивног синдрома. Да би се формирала носологија, неопходна је предиспозиција церебралног кортекса. Људи са повећаном ексцитацијом, наглашеним особинама карактера су склони депресивним стањима.

Ако се дијагностикује болест, накнадне егзацербације се јављају независно без контроле генетичког апарата. Готово је немогуће превладати овај облик. Људи треба само да спрече следеће погоршање ефеката сезонских услова. Код истовремених хормоналних болести, корекција ендокриног статуса је потребна прије почетка сезоне, у којој се ендогена депресија код пацијента погоршава.

Терапија изван сезоне се изводи са појавом клиничких знака болести. Главни маркери погоршања патологије су смањење моторичке активности, ретардација мишљења, пад расположења. Ова комбинација је специфична за носологију. Психијатари то зову тријада Крепелина.

Главни симптоми ендогене депресије:

  1. Смањење активности менталних активности, успоравање темпа покрета;
  2. Немогућност концентрације;
  3. Перзистентност лошег расположења са слабљењем и јачањем;
  4. Стални замор;
  5. Самоодбрана, кривица;
  6. Смањен апетит;
  7. Синдром бола различите локализације;
  8. Интрузивне сензације у зглобовима, мишићима, костима;
  9. Самопоуздање.

Најкарактеристичнији знак афективног поремећаја је пад расположења (хипотомија). Стање карактерише тешка меланхолија, болне сензације, физичка патња. Неки људи са депресивним синдромом објективно не перципирају свет око себе. Сиви и нереални спољни свет замењују фиктивни сензације, објекти.

Шта је успоравање размишљања код ендогеног депресивног синдрома

Инхибиција менталне активности није килограм пацијента. Са патолошким хормоналним метаболизмом је поремећено, неке биокемијске реакције се успоравају. Кочионо размишљање у случају болести не зависи од спољашњих околности. Чак и ако постоји ватра, брзина активности размишљања особе се неће променити.

Кривица, сопствена безвредност, самоповређивање, хипохондријске идеје - је стални пратилац пацијената. Делириум-галиутсинаторни синдром се јавља са продуженим током носологије. Код неких пацијената, визије доводе до суицидних мисли и покушаја понашања.

Застој мотора - шта је то?

Пацијенти са ендогеним депресивним синдромом не само да се лагано крећу, већ и ретардирани обављају све акције. Повремено, може доћи до прекомерне активности, у којој су пацијенти склони самоубилачким акцијама против себе и вољених. Немогуће је толерисати егзацербацију, јер у овим тренуцима пацијенти не контролишу своје понашање. Код хиперексибилности, особа је опасна за друге. Са таквим симптомима може се појавити заблуда и халуцинаторних инцлусионс, тако да људи пролазе медицинску терапију у психијатријским болницама.

Диференцијална дијагноза ретардације мотора треба извести уз реактивну депресију. Овај други облик карактерише брзи проток, честе промене у пацијентовом стању.

Како сами превладати депресију

Да би независно превазишли депресију, неопходно је проучити основне теорије о настанку болести. Недавно су се појавили многи присталице теорије поремећаја сна, према којем је узрок болести неравнотежа механизама формирања фаза спавања.

Неколико фактора подржава хипотезу:

  • Решавање симптома патологије у 50% случајева постиже се методом извођења спавања;
  • Релапс се јавља често код пацијената са хроничном инсомнијом;
  • Поремећаји спавања одређеног типа налазе се код готово свих пацијената;
  • Фармацеутски препарати дизајнирани за лијечење депресије имају за циљ поправљање сна.

За превазилажење депресије, прописују се антидепресиви. После 2 седмице након почетка лијечења са нефазодоном, викоксазином, иприндолом, тримипрамином, нормализацијом хипнотичке функције, обнављање менталне активности може се пратити. Ефекти продужене употребе антидепресива нису клинички испитани. У пракси је утврђено да се дубина сна повећава употребом миртазапина, нефазодона, тразодона, агомелатина.

Пре него што одредите како сами превладати депресију, треба да идентификујете знаке болести. За ове сврхе, Бецк тест је развијен 1961. године. Психотерапеут посматра пацијенте дуги низ година и на основу клиничких симптома депресије, развијена је варијанта упитника. Након одговора добијају бодове. Тест омогућава не само утврђивање дијагнозе већ и откривање озбиљности болести.

Већ годинама, само психотерапеути су имали прилику да користе упитник. Креирање глобалне мреже вам омогућава да извршите онлине тест. Након примања резултата, пацијент ће моћи да утврди да ли се обратити психијатру или покушати да превазиђе депресију.

Код куће можете користити биљне лекове за лијечење депресивног синдрома. Дроге биљака су многе, али због ниске концентрације активних састојака, оне треба користити у комбинацији са другим терапијским процедурама - дијеталном терапијом, биљним инфузијама.

Добар лек за ендогену депресију је слаткаста сланина. Да би припремили лек, треба га дробити, сипати ½ литара воде која се загреје, исцрпљује јухо, пије за један дан.

Да припремите децу камилице камилице, узмите једну жлицу сировине, сипајте чашу куване воде. За лијечење депресије потребно је 4 пута дневно за кашику.

Исхрана са депресивним синдромом

Да би превазишли депресију, храна која садржи антиоксиданте треба укључити у исхрану. Ова једињења уништавају пероксидне радикале кисеоника, које негативно утичу на ћелијске мембране. Код било каквог запаљеног процеса, оток формира пероксид, што изазива каскадни циклус реакција уништавања ткива.

Да би се борили против радикала, требало би јести биљно уље, семе, киви, боровнице, грејпфрут, пахуљице.

У менију је потребно додати угљене хидрате, који помажу у повећању енергетског биланса у телу. Угљени хидрати повећавају производњу серотонина, који се сматра хормоном радости. Уз свакодневну употребу ове супстанце побољшава функционисање мождане кортезе, депресивни синдроми се елиминишу. Угљикохидрати су богати воћа, поврћа, махунарки.

Специјалисти не препоручују јести висококалоричне хране, слаткиша. Они садрже вештачки шећер.

Незаобилазни аминокиселински тирозин, неопходан за рад мозга, налази се у сиру, риби, махунаркама. Уз довољну количину овог елемента у храни, садржај медијатора неуротрансмитера - норепинефрина и допамина - повећава се.

Да бисте елиминисали ендогену депресију, требало би да се решите лоших навика - алкохола, пушења, кофеина.

Најефикасније средство за превазилажење депресије је превенција. Методе релаксације су у власништву психотерапеута, препоручује консултовање специјалиста.