Који лекар третира депресију

Одговор на питање о коме доктор лечи депресију је шокантан својим ширином. Свако, укључујући проктологе и стоматологе. Најочуднија ствар је да је то истина. Ако је особа реактивна депресија, а њен узрок је врло лоше стање зуба, онда је зубар много неопходнији него терапеут. Ово друго може бити корисно само у смислу савјетовања и информација о томе како премјестити свој страх и започети лијечење. Чим последњи зуб буде излечен и све протезе стављене, особа ће заиста бити трансформисана.

Неурологи

Неурологи и психонеурологи третирају је. Ово није изненађујуће. У већини малих градова у Русији једноставно нема психотерапеута. Те ретке младе људе који су изабрали ову чудну специјализацију преферирају да се не врате кући на крају тренинга. Психотерапеути које имамо мало - они ће бити успјешно уређени у великим градовима. Неурознанственици су у покрајини, па су депресивни и лечени.

Клинички психолози

Клинички психологи могу решити овај проблем. Ово је врста специјалиста који ради са људима који имају психијатријске поремећаје изазване од стране других. На пример, озбиљна хируршка интервенција.

Психијатри

Наравно, они третирају депресију и психијатре. Њихова разлика је у томе што они у основи размишљају о томе да ли пацијенту треба режим лијечења или не. Ако виде да им није потребна, брзо ће изгубити све интересовање за особу.

Истраживање суптилности и сложености духовног - не њихов профил. Међутим, у случају великог депресивног поремећаја - пилуле и ињекције су веома потребне. Дакле, без психијатара у овом случају на било који начин.

Психотерапеути

Главни стручњаци су психотерапеути. Ако размишљате о томе какав ће се лекар обратити за депресију, онда идите код терапеута, не иду наопако. Иако постоји још једна потешкоћа. Психотерапеут може да делује као лекар. Онда лечи. Спровела је неку врсту терапије. Али он може радити са здравим људима. Подсјетимо да само депресија може бити поремећај који не укључује дијагнозу. Човек је изгубио вјеру у своју снагу и не зна зашто би требао живјети даље. О самоубиству, није. Само нешто попут Дантеовог "земаљског живота, одлазак на пола пута, био сам у мрачној шуми." У овој "шуми" готово сви људи после 35 година. Зове се криза средњег доба. Дијагноза није направљена, а психотерапија неће болети. Друга улога овог терапеута је саветовање, а он сам може да ради са пацијентима и са здравим људима.

Обични психолози

И ово отвара нова врата за нас. Ако неко има депресију, лекар није потребан. Ништа мање помоћ може да пружи свештеник, будистичка лама или обичан не-медицински психолог. Овај други не може никога да излечи, али депресија није болест. Уместо тога, болест, односно болест, треба посматрати само клиничку форму. У другим случајевима то је проблем, а обични психолози могу помоћи у решавању таквих проблема.

Обично људи који никада нису били на сесији са терапеутом виде шта се тамо дешава само као што је приказано у филму. Заправо, не може бити кауча и сјајних клатна. Суштина рада своди се на чињеницу да сам пацијент означава оно што жели постићи, али он разуме, постао је уверен да се својим властитим напорима то не може постићи.

Суштина терапије

Све даље зависи од школе, која укључује терапеута и његову личност. Психоаналитичар ће у основи слушати и упутити пацијента када додирне нешто важно у свом говору. Сматра се и да се односи на несвесно. Оно што ће Гесталт терапеут урадити је непознато. Ово је такав "колективни ходгод", а односи се на методе многих области.

Људи никада нису дошли до једног проблема, јер нико нема проблем. Као резултат, сесија се може фигуративно одредити састанком два комплекса. Систем проблема пацијената суочени су са системом психолошких метода.

  • Не знам шта им се дешава у стварности;
  • немате идеју о томе шта стварно желе;
  • имају блиставу хијерархију од значаја.
  • немојте рећи: "извући се заједно";
  • немојте рећи "пустили сте се".

Па, током процеса, избрисани штетни митови и стереотипи, који стварају максималне проблеме. Ова изјава може изгледати чудно, као стоматолог на слици исцелитеља депресије. Ипак, он доста верно преноси суштину терапије. Ово је чишћење свести, евакуацију од њега од свега што је у сећању и способно изазвати не само менталне, већ и физичке поремећаје. Сама психа, након чишћења, довољно брзо долази у праву форму. Ако имамо било каквих проблема, онда се појављује при избору техника како то учинити у сваком конкретном случају.

Депресија: на који се лекар примењује

Да бисте олакшали своје стање, потребна вам је стручна помоћ. Постоји цела група професионалаца који вам могу помоћи у третману. Они се могу назвати вашим породичним лијечником, психијатром, психологом или психијатријском медицинском сестром.

Међутим, неки људи бирају лекарски избор. Нудимо вам одговоре на најчешћа питања о избору доктора:

Психотерапеути укључују социјалне психологе, социјалне раднике и консултанте. А ту је и део прљавог трика. На пример, психијатри и психијатријске медицинске сестре имају право на психотерапију.

Међутим, у пракси, психијатри и психијатријске медицинске сестре обично прописују антидепресиве, а психотерапске сесије спроводе психолози, социјални радници или савјетници.

Многи људи су излечени употребом антидепресива и истовременом присуству психотерапијских сесија. Научници су доказали да комбинација оба ова лечења даје много бољи резултат од сваког третмана појединачно.

Веома је важно пронаћи лечење које вам одговара. Међутим, још је теже наћи доктора у коме бисте веровали и које бисте желели. Ако не вјерујете овом доктору, мало је вероватно да ће лечење помоћи.

Такође имате право да се пријавите за специјалисте који се специјализује искључиво за ваше питање. На пример, ако пате од зависности од алкохола, биће добро да се обратите лекару који је специјализован за ово.

Психотерапија на први поглед може изгледати врло компликовано. Обраћање странцу о његовим проблемима и невољама није тако лако. Али, упркос томе, немојте бацати лекове, држите га неколико месеци. Ако током овог времена нема олакшања или ваш лекар има сумње, обратите се другом специјалисту.

Који лекар специјализује за лечење депресије

Колико често у свакодневном животу, покушавајући да сакрију своје лоше расположење или неуспех, скривамо се иза скоро магичне речи "депресија". Она је крива за бљесак љутње, непажња у припреми извјештаја или недостатак жеље за било какав рад. Заправо, мали број људи зна да је депресија подмукла болест која утиче на сваког пете становника планете. Око 50-70% представника човечанства пати од благих облика болести, које пролазе без употребе терапије. Њена поквареност је скривена иза хормонског неуспјеха или испољавања нормалне исцрпљености тијела након болести.

Према ВХО, депресија је сложена болест мозга која омета психолошко, соматско и социјално благостање.

Међутим, чак и код доктора нема разумевања о томе колико озбиљно утиче депресија на живот особе. Шта тада говорити о обичним грађанима, ако многи чак и не знају који лекар третира депресију.

Доктор-гастроентеролог третира дигестивни систем, ендокринолози обраћају пажњу на метаболичке и ендокрине процесе, кардиолог третира срце и крвне судове. Постоји списак медицинских специјализација и депресије. У зависности од тежине болести, њен третман може да обављају различити стручњаци. Да препоручимо, код којих лекара се може зависити, у зависности од врсте болести, може бити уобичајени терапеут округа.

Терапеути, лекари опште праксе

Прво могу да преписују лекове. Међутим, они су у могућности само да подрже тело с седативима и благим антидепресивима, што ће омогућити само стварање изгледа опоравка и само ако депресија није започета.

  • Примарна дијагноза
  • Сврха третмана с седативима и антидепресивима.

Психолози

Ова категорија специјалиста ради са менталним простором (мисли клијента, његов став према својој личности и другима, емоционална искуства). Психолози лече ријеч, мијењају опћу емоционалну позадину, помажу клијенту да пронађе начин за здраве мисли, да пронађе мир у уму. Користећи алате доступне њима, психолози пружају подршку људима који су изгубили подршку у животу. Њихове методе имају за циљ активирање унутрашњих снага клијента.

Главни циљ њиховог рада је да дођу до разумевања корисника о својим проблемима и њиховом пореклу. Многи стручњаци у овој области верују да је само опоравак само свесност и прихватање њихове несавршености.

Психотерапеути

Као и психолози, психотерапеути се ослањају на велику моћ речи. Њихове консултације имају извесну сличност са радом психолога. Циљ психотерапије је да научи пацијента да препозна грешке размишљања, открије болне предрасуде и промени негативну визију на позитиван. Резултат рада терапеута је проширење свести, промена односа пацијента према себи, он престане да се малтретира. Поред тога, разумевање вашег проблема вам омогућава да пронађете снагу у узроку депресије. Као резултат тога, оно што је постало узрок болести постаје резервни извор, помажући у превазилажењу свакодневних потешкоћа.

За разлику од психолога, психотерапеути имају право да преписују антидепресиве и третирају депресију са смирујућим средствима.

Успех психотерапеута у борби против депресије у великој мери зависи од интегрисаног приступа терапији. Рад пацијентових мисли с његовим унутрашњим страховима и проблемима подржавају лекови. Ова симбиоза доноси веома добар и, последњи, али не и најмање важан, трајни резултат. Када уједињење одређених околности, депресија може да се врати и оде у хроничну форму. Психотерапија решава овај проблем.

  • НЛП
  • Хипноза
  • Психоанализа
  • Лекови
  • Савјетовање
  • Медитација
  • Масажа
  • Когнитивно-понашање психотерапије
  • Гесталт терапија
  • Интерперсонална психотерапија.

Методи које користе психотерапеути буквално "хацк" мозга и подсвести, омогућавају пацијенту да развије свој правилан став према болести, прилагођава се позитивном исходу. Поред тога, током терапије лекар учи да препозна прве знаке приближавања депресији и предузме благовремене мере, чиме спречава повратак.

Психотерапеутски третман помаже болесницима са депресијом да се прилагоде животу, успоставе међуљудске контакте и допринесу јачању професионалног статуса. Методе лечења и њихова комбинација са употребом лекова које лекар бира појединачно у зависности од стања пацијента, тежине, трајања болести, узимајући у обзир врсту афективног поремећаја.

Доктор-психијатар

Психијатар се бави лечењем депресије средњег и јаког степена. Специјализован је за подршку државама ментално нездравих људи. Стога је концепт третмана који нуди овај специјалиста заснован на разумевању депресије као болести са глобалним менталним поремећајима. У исто време, само психијатар може да помогне у случајевима тешких депресија. Вредно је знати да 25% пацијената постаје пацијената, односно психијатара. Поред тога, само психијатар може да дијагнози одређене облике депресије.

Једном у својим "рукама" вреди заборавити на интимне разговоре и покушавати да разуме своје унутрашње проблеме. Специјалисти из ове области се придржавају прилично тешке позиције, у неким случајевима, уз дозволу пацијента или његових најближих, именују лечење у болницама.

  • Лечење лековитим производима (трициклични антидепресиви, селективни инхибитори поновног узимања серотонина, ноотропици, антидепресиви "двоструког дејства)
  • Електро-конвулзивна терапија
  • Понашање психотерапије
  • Предложна психотерапија
  • Рационална психотерапија
  • Инсулинска терапија.

Све ове групе антидепресива се разликују у клиничким манифестацијама, контраиндикацијама, механизмима изложености. Неки лекови имају седативни ефекат, неки се активирају, тако да само лекар треба да изабере врсту лека. Дакле, у случају анксиозности, пацијенту ће бити прописани лекови са седативним ефектом, са депресираним стањем (астенија, апатија) - са активацијом. Сви лекови имају озбиљне нежељене ефекте, избегавајући што ће помоћи њиховом надлежном имену. Поступак лијечења траје неколико мјесеци.

Неуролог

Стручњаци ове категорије, попут терапеута, могу се бавити дијагнозом и лијечењем депресије. Обично се ово односи на депресије које прате неуролошке болести (Алцхајмерове, Паркинсонове, васкуларне деменције, посттрикалне и др.). Њихове компетенције укључују помоћ пацијентима са суб-синдромом и малом депресијом.

  • Лијекови са антидепресивима.

Врсте депресије

Постоји неколико група депресивних поремећаја, од којих је свака "потчињена" одређеној групи стручњака. Најчешћа класификација је заснована на узроцима који су узроковали болест:

Соматогена депресија

Узрок ове врсте депресије је соматска болест тела, на пример, болест штитне жлезде. У таквим случајевима депресија је секундарна, што значи да када се елиминише основна болест, депресија такође пролази. Са соматогеном депресијом, важно је да терапеут благовремено пошаље пацијента на саветовање са терапеутом или другим доктором на време.

Ендогени

У срцу развоја ове врсте болести лежи инхерентно генетски одређено кршење размене биолошких супстанци у мозгу, одговорно за ниво расположења и менталних активности. Сходно томе, у лечењу таквих депресија, значајна улога се даје биолошкој терапији или употреби психотропних лекова (антидепресива). Да би се имплементирао интегрисани приступ, препоручује се психотерапија. Међутим, пошто је ова врста манифестација манично-депресивне психозе и шизофреније, то га третира само психијатар. Ова болест има маничне фазе.

Психогени

Ова врста болести је реактивна (повезана са стресом) и неуротик (повезана са особинама личности). У њиховом настанку, главну улогу додељују психолошки фактори. У овом случају могуће је обратити се психологу или доктору психотерапеуту.

  • Неуротик. То се јавља као резултат продуженог стреса. Узроци овог стања могу бити озбиљне невоље на послу или у породици, напуштајући кућу итд. Треба напоменути да је ова врста депресије типична за несигурне и неодлучне људе. Стање се изражава смањеном расположењем, летаргијом, губитком интереса у животу, разбијање, несанице, слабости, главобоље итд.
  • Реактивна. Појављује се као резултат акутне менталне трауме (тешки стрес, губитак или смрт вољене особе, искуство на послу (смањење, отпуштање) или у породици. Утиче на емоционалне и осетљиве људе. Пацијенти се жале лекару о беспомоћности, негативној процени живота, повећаном раздражљивошћу, инхибицији, озбиљној слабости. Уз ову болест, требало би да се обратите психотерапији. Ако је потребно, могу се користити антидепресиви.

"Маскирана" депресија

У пракси психијатара и психотерапеута постоји много варијанти "маскираних" (избрисаних или скривених) депресија. Њихова посебност лежи у подмукли и комплексној дијагностици. Пацијенту можда не смета смањење расположења, успоравање темпа размишљања, смањење моторичке активности, може постојати само један симптом - повреда сна или губитка апетита. Присуство једног симптома у великој мери компликује дијагнозу стања. У неким случајевима таква латентна струја траје прилично дуг период и "улази" у најтеже облике менталних поремећаја. Ову врсту депресије третира психијатар, а само он може да направи исправну дијагнозу и процени тежину ситуације.

Без обзира на врсту депресије, психијатар је послао код пацијената са самоубилачким мислима, психотичних поремећаја, у случају отпора адекватан третман и биполарни депресивни поремећај.

Стога, депресија може имати различите симптоме и различити курс. У зависности од ових фактора изабран је специјалиста. У оним случајевима када нема јасног схватања о којем доктору треба консултовати, неопходно је знати да су универзални стручњаци психотерапеут и психијатар. Упркос општим предрасудама према овим групама лекара, нико не жели да изгледа "луд", вреди размислити о једноставној истини, када имате зубобољу, идете код зубара, а не фризера. Поред тога, не заборавите да је било која болест лакша и бржа да се лечи у почетним фазама.

Коме треба помоћи помоћ депресије?

Сваки лекар специјализује се за одређену врсту болести. Важно правило, уобичајено за све облике манифестације депресије: у сваком случају не може се одложити квалификованом бригом. У раној фази, ова подмукла болест је боље излечена него у запостављеном облику.

Избор лекара

Депресија је озбиљна болест, а не само лоше расположење. Ако се депресивна држава не лечи, онда може довести до крварења кардиоваскуларног система и других једнако забрињавајућих проблема. Поред тога, знаци депресије могу бити симптоми других болести које утичу на емоционално стање особе. Лоше расположење се не појављује неразумно, често се може повезати са повредом церебралне циркулације, прекомерног замора и исцрпљености тела.

Дакле, са депресијом боље је да се пријавите за квалификовану медицинску негу и благовремено. Да бисте изабрали одговарајућег специјалисте, морате схватити шта је узроковало озбиљно стање жртве од менталних траума и колико је болест прошла.

По степену тежине депресије класификује се у следеће типове:

  1. Светлост - карактерише мала промена расположења. То је почетна фаза болести, лако се лечи. Не захтева лекове.
  2. Просјечан (умјерен) - је напреднији степен болести, умјесто лакши облик. Теже је лијечити. Захтева посебан приступ. Карактерише се знаком утицаја психоемотионалног стања на физичке факторе: поремећај сна, погоршање апетита.
  3. Тешки - најнепазљивији и опаснији облик манифестације поремећаја. У овој фази могу се појавити опсесивне мисли. Потребан је дуготрајан специјализовани третман.

Што је тежа болест, то је озбиљнији и високо специјализован третман који захтева. Ако пацијент не може сам одлучити о самом избору лекара, он се може обратити лечењу лекара-терапеуту, а он ће саветовати кога да бира или ће самостално прописати лечење.

Терапеут је лекар опште праксе, а са знацима депресије он је такодје познат. Али он може лечити само болест у благу форму, тежи изрази захтевају високо специјализовану помоћ. На почетном прегледу, терапеут ће извући закључке о тежини болести и покушати да идентификује узроке његове појаве. Према закључку, лекар ће или сам прописати третман или дати упутства другим лекарима: психотерапеуту, психологу, психоаналитику, психијатру, неурологу. Ако желите, можете такође контактирати потребног специјалисте - правац за ово није потребан.

Ужа специјализација

Да бисте изабрали доктора који се бави депресијом за помоћ, морате знати надлежност сваког специјалисте. Сваки лекар има свој приступ лечењу и лечењу душевних болести одређене тежине и узрокован је извесним узроцима.

  1. Психолог помаже пацијентима да се усредсреде на оптимистичко расположење и превазиђу лоше мисли кроз разговоре. Такав специјалиста лечи вербално без употребе лекова. Исцељује благе облике менталних поремећаја. Психолог не може дијагнозирати или препоручити лекове.
  2. Психотерапеут се може усмено третирати као терапеут и може се обратити медицинском третману ако је потребно. У њиховој пракси често психотерапеути користе хипнозу, тако да пацијент научи да размишља позитивно. Психотерапеут може се бавити умереном депресијом, али не третира акутне менталне болести.
  3. Психоаналитичар је врста психолога, способан да изводи одређене врсте психотерапије. Али он нема право да дијагностификује или прописује третман.
  4. Психијатар је у стању да излечи просечне и тешке облике менталних поремећаја. Он самостално дијагностикује и прописује терапију. Психијатар може да преписује лекове, прописује различите врсте терапија и, ако је потребно, прописује лечење болесника.
  5. Неуролог може дијагнозирати и излечити депресију која је повезана или узрокована неуролошким обољењима. Лечење поставља само лекар.

Сваком појединачном пацијенту је потребан индивидуални приступ лечењу: некоме боље помажу лијекови, а некоме - разговором. Дакле, не постоји тачна изјава о којој лекар третира депресију боље од других. Истовремено можете контактирати неколико стручњака. Приметно је да се најбољи ефекат у лечењу може постићи комбиновањем лекова и других врста лечења.

Методе третмана

Понекад се дешава да озбиљност и занемаривање болести не утичу на избор лекара, већ узрок његове појаве. На пример, ако су узроци менталних болести стресне ситуације или велики преокрети, онда је то тзв. Психогена депресија. У третману такве болести укључени су психолози, психотерапеути и психоаналитичари.

У случају да ментални поремећај није независна болест, већ последица других болести, психолог неће помоћи. Овдје је неопходно обратити се другом стручњаку који ће одредити или номинирати тачно лијечење. Често људи који имају оштећену активност ендокриних жлезда суочавају се са депресијом. Због тога се духовни аспект животног живота неће вратити у нормалу док се тело не оздрави. У овом случају, боље је тражити помоћ од терапеута и он ће се преусмерити на ендокринолога.

Узроци депресије могу бити неуролошка обољења. У овом случају, поред знакова менталних поремећаја, појавит ће се и симптоми неуралгије: кршење координације кретања, спори рефлекси. После лечења, потребно је да одете до неуролога.

Догоди се да постоје знаци депресије, а узрок не може бити утврђен. У таквим неразумљивим ситуацијама неопходно је ићи код психијатра - специјализован је за све врсте и облике менталних поремећаја.

Узнемирујући симптоми

Готово 60% светске популације пати од депресије. За многе то узрокује много непријатности, понекад чак доводи и до озбиљних болести. Самотретање такве болести може довести до тешке хроничне форме. Према томе, ако симптоми депресивног поремећаја трају више од 3 недеље, одмах треба да затражите медицинску помоћ.

Да би временом пронашли психолошку болест, треба обратити пажњу на такве знакове:

  • анксиозност;
  • тугљиве, безсрећне мисли;
  • песимистички поглед на живот;
  • раздражљивост;
  • ниска самопоуздања;
  • слабост, умор;
  • поремећај сна;
  • губитак апетита;
  • недостатак сексуалне жеље;
  • самоодрживост;
  • периодични избаци беса;
  • склоност за пиће алкохола.

Депресија, запостављена, може довести до самоубилачких мисли или озбиљних здравствених проблема. Ако се у сваком случају нађете у симптомима депресије, не можете се затворити у себе. Морате затражити помоћ. Чак и у недостатку финансијских могућности, увек можете слободно контактирати психотерапеута у поликлиничком или психијатријском диспанзеру.

Такође је потребно запамтити: само благовремени професионални третман може гарантовати потпуни опоравак.

Ко лечи депресију?

Пре него што кренете са депресијом код лекара, требало би да будете што објективнији да разумете ваше стање. Многи људи не разумеју шта је депресивна држава и узима за њом физиолошки пад расположења или краткотрајну депресију.

Депресија је болест која је озбиљан ментални поремећај и, у зависности од степена озбиљности, може варирати од уобичајене туготе, до озбиљних заблуда самодеривирања, која без правилног лечења резултира самоубиством.

Депресију треба лијечити код доктора ако се пронађу следећи симптоми:

  • значајно смањење менталне и физичке активности;
  • брзи и продужени замор (без обзира на то колико особа почива, осећање весеља не долази);
  • апатија (неспремност да се нешто учини);
  • брз губитак тежине (због смањења апетита, особа једноставно "заборави" да једе);
  • проблеми са спавањем (несаница, повезана са депресивном медитацијом, анксиозност);
  • смањење самопоштовања (све до оптужбе за себе у свим проблемима);
  • негативизам (чешће пасиван, када се сви позитиви одбијају);
  • значајан пад меморије, пажње и концентрације.

Депресија је склонија женском сексу. Често се лечење ових пацијената одвија након убеђења рођацима да је неопходно лечити депресивну особу са специјалистом.

Врсте депресивних стања

Упркос чињеници да је клиничка слика депресије приближно једнака код свих пацијената, само се озбиљност симптома разликује, болест има разлике у узроцима и механизмима развоја. У зависности од врсте патологије, лечење ће бити прописано, а такође одређује који лекар третира депресију, у овом случају.

Врсте депресивних стања:

Са депресијом, лекар прво одређује врсту болести, пошто су начели третмана за сваки радикално различити. Ендогена депресија се зауставља само у психијатријским болницама, а како би се отарасила дроге довољно је престати користити лијек који га узрокује.

Ко третира патологију?

На који лекар се обраћа код депресије, питање може да буде двосмислено као доктори разних специјалитета, који могу помоћи или помоћи.

Терапеут

Ако особа не зна где да се претвори или води свог вољеног, онда треба да започнете са терапеутом. Овај специјалиста може се бавити и лечењем симптоматске депресије, јер је пад расположења директно повезан са патологијом његовог подручја деловања. За лечење користи лекове који имају седатив или антидепресиве. Међутим, често окружни лекари шаљу пацијенте на консултације психотерапеута или психијатара.

Психолог

Лекар овог профила је директан специјалиста у области благе депресије или повезан са психогеним узроцима. Суштина његовог рада је коришћење колоквијалних техника. Психолог помаже разумевању пацијента суштини његовог проблема, шта је тачно довело до тога и који пут води до опоравка. Специјалиста овог профила спроводи консултације, медитације, психоанализу и обичне разговоре, током којих пацијент може да говори. Важно је знати да психолог није лекар у пуној значењу речи и да нема право да прописује лекове.

Психотерапеут

Код депресије, корисније је консултовати лекара овог профила него са психологом. Пошто је ово стање пуноправна болест, а терапеут је пуноправан доктор са медицинском едукацијом. У почетку, доктор покушава вербално да се бави патологијом, као психолог. Међутим, он користи озбиљније методе психотерапије (когнитивно-бихејвиорални, међуљудски и други). Осим тога, терапеут често прописује лекове: транквилизере и антидепресиве, без којих се не може избјећи типична клиничка депресија.

Психијатар

Сачувајте везу или делите корисне информације у друштвеној. мреже

Коме треба да ступим у везу са депресијом?

Дуго размишљао, пише о томе или не пише у отвореном запису, и још увек је одлучио да је то неопходно. Како ми је помогло да схватим потребу да потражим помоћ, па ћу можда помоћи и некоме.

"Зашто си тако тужан?"

"Ох, и не питај, ја сам депресиван!"

Због неодређености симптома и, тужно како изгледа, медицинско незнање, све се назива депресија, али често данашња болест остаје непримећена. Човек може бити мучен годинама, или периодично, као да је у зглобу, пада у ову јамо, али не разуме шта се њему дешава.

Објашњавам: депресија је афективни поремећај психе, коју третирају специјалисти - психијатри. Жалба психологу Дуго нисам изазвала проблеме - то је специјалиста који ће помоћи разумевању тешке ситуације, али психолог ради са здравим људима у целини. Психијатар је лекар за праве пацијенте, као што сам мислио. За оне који седе у жутој кући, он види пси и ђавре који њуше. Страх од постојања међу таквим пацијентима - не физички, већ бити друштвено везан за њих - седео негде дубоко и отежавао је ситуацију. Запрут, брава, попут Иванушке Бескућници, поновила је унутрашњи страх, биће луда за позивањем. Прекривајући неадекватност депресивне државе, овај страх спречава чак и размишљање о претварању у психијатра. Зашто је то стало посебно? Зато што моје лично искуство живих депресија - не годину дана, не два или чак пет. Међутим, у реду.

"Наше разумевање менталне болести је увек био песимисти људи верују да они не могу да се отарасити, већ девет од десет одлазе наше болнице здрави и срећни." - каже један од лекара у Стивен Фрај "Тхе Сецрет оф тхе манична депресивна". Други лекар у истом филму упоређује болест са астмом - уопште се не може излечити, али је могуће смањити број и интензитет напада.

Већ дуги низ година, периодично сам пао у ужасно стање, које није могло адекватно процијенити. Могло би трајати неколико дана, а понекад и неколико месеци. Из спољашње стране сам само гледао више инхибиран, често сам плакао без разлога, било је више анксиозно и нервозно. Са унутрашње стране осећао сам се на први замор, онда мучење, онда су све жеље за собом нестале, престао сам да се суочим са елементарним радом, то је изазвало панику. Нисам могао да разумем зашто немам времена, зашто ми је тако тешко, осећао сам се као неуспјех, обманитељ, апсолутно неједнакост. До одређеног времена успио сам некако да сачекам овај пут и изађем из црнила. Али свака нова депресивна фаза наставила је све више и више. Околни свет је губио своје боје, храну - укус, у нади да ће дати нешто окусима и мозгу који је желео срећу, јао сам у огромним количинама слатког, али није било лакше. Било ми је тешко направити елементарни домаћи задатак - прање пода изгледало је као подвига, чишћење прашине или мењање мачијег пунила изгледало је као невероватно тежак задатак. Нећу помињати посао који сам могао учинити - оставио могућност за обављање чак и једноставне задатке на двадесет минута посла сам провео два или три сата до неколико дана (када није могла да натера себе да се све то).

Ове године сам схватио да интелектуално деградујем, по први пут на шта сам увек био поносан - свој ум и способност да јасно размишљам - одједном нестао. Са великом потешкоћом, изабрао сам речи за најједноставније мисли, у мојој глави нисам оставио никакве информације, престао сам да разумем речи у процесу читања, сама читања је дато са тешкоћама. Нисам могао да се сетим не само дугогодишњих догађаја, већ и мисли пре пет минута, нисам се сетио ко и шта је рекао, а ко и шта ми је рекао. Све што сам могао да урадим је да седим поред зида и глупо гледам серију, а сада се не могу ни сјетити тога што сам гледао (изузев неколико филмова који су очигледно пали на периоде просветљења). Пошто сам био неадекватан, ове знакове сам, заједно са свим осталим, пребројао знак да сам оптерећивао ову земљу и време је за мене. Направио сам план, како и шта да радим, написао вољу. Био сам заустављен само помисао на рођаке.

Морам рећи да ово није први пут када сам размишљао о смрти са таквом опсесијом и одлучношћу, прикривајући мисли других. Године 2009. средином јула имала сам оштар период, који је трајао око две недеље, у односу на позадину болова у леђима, било је јако сигурно да треба да одем. Истовремено, активно сам радио, негде сам се шалио, разговарао сам са људима, а тек када је избио у руци Љ. Сачувала сам у то време отворен разговор са Мишом, за који вам се захваљује. Узгред, толико смо навикли да удјемо у речи без стављања у њихово право значење, да након више пута говоримо "све је толико лоше да не желиш живети", понекад не можемо приметити стварну невољност, а не само ослобађање паре.

Вратићу се на последње искуство. Блиски људи нису ништа сумњали - нисам им рекао, осећајући се као неентитет и мучени кривицом за све што сам урадио, а посебно за нешто што нисам учинио, иако сам то морао учинити. Сматрало сам се слабим и слабим вољењем, неисправним, јер се не могу сама држати у руци. Понекад је постало веома неподношљиво за мене, а одјеци овог су се налазили у Љ за уску групу најближих. Још увек сам веровао да могу да се управљам, али сам желео да нестанем непримећено све више и више. У овом тихом патњом - један од знакова поремећаја: Ја сам био неподношљиво срамота за своју слабост, глупост, узалудности, неиспуњења обавеза, изненадна сузе, које сам сматрам самосажаљења. У већини критичном периоду, на врхунцу депресије, осетио сам дубоку гађење за себе, а спољни и унутрашњи свет изгледао да ми свет клизав жаба или бубашваба, нешто одвратно, и пре него што је лоше да сам био веома болна, не само да погледам у огледало, али и да видимо руке или ноге, на пример. Затворио сам очи, само да се нисам срео са собом, али то је било немогуће, јер сам и даље осећао. Нисам желео да неко зна колико сам одвратан. Ујутро нисам желео да се пробудим, јер нисам видео зашто би то требало урадити, јер немам будућности. До вечери, скоро сам се увек осећао мало лакшим и помислио сам: Па, сутра, у том случају, вероватно могу да заменим пунилицу у плочама. Али сутра је дошло и нисам имао енергију да мењам пунилицу, као да сан не даје одмор, већ је исцрпљен додатно.

Срећом, на почетку овог периода (трајао је више од шест месеци) сам препоручио да се пријаве на тело ориентрованному терапеута и вежба постепено ублажити озбиљност ове фазе. Одмор који је провео поред мора, мало је поздравио, иако су менталне способности и психа и даље разбили. Дан пре него што сам напустио Одесу, схватио сам да ништа није прошло, и био сам покривен новим.

Али захваљујући припремних корака у облику пар интервјуа са психолога, физичким вежбама, путовање на море у друштву људи које сам поверења, и - као што је то глупо - другим речима да се опише психијатра (неуропсихијатар) мој први пут у много година самосталног борбе депресија, било је јако увјерење да требате видјети доктора. Поред тога, видео сам да нестабилност моје породице и чињеница да они не могу ништа учинити, доноси додатну патњу.

Резултат одласка лекару био је дијагноза "биполарног поремећаја ИИ типа у депресивној фази (што је названо у совјетској медицини МДП)." Суштина ове врсте афективног поремећаја је да је ум повремено или депресивни фаза или у фази хипоманије (висока активност, смањену потребу за сном, сталне високе дух, висока ефикасност), или - у славу Божју, и то се дешава - у нормалном стање. Било ми је шок да сазнам тачно ову дијагнозу, помислио сам, имам клиничку депресију (другу врсту афективног поремећаја). Плашио сам се да сам размишљао о симптомима ове болести, јер ме је фасцинирала Јереми Бретт, која је патила од БАР-а, истина, ја сам тип. Сумњам у дијагнозу, чак и током лечења у болници, где ме је савјетовао да се пријавим. Међутим, сада, завршавајући третман, видим да су доктори (и дијагнозирали су ме доследно три доктора, а не један) били у праву.

У болницу, ја ментално припремљен, поготово након гледања овог филма је Стивен Фрај "Тхе Сецрет оф тхе манична депресивна", а то је додатно ојачана моју жељу да се излечи. Посебно импресиониран у овом филму била је девојка која је желела постати писац, али није могла написати ни једну линију. Рекла је терапеуту: "Можда мислите да особа која је депресивна може писати о њој, није то тако: особа која је депресивна не може ништа писати о чему." То је страх да никад више нећу створити ништа, а моје сећање и способност размишљања неће се вратити, ако не исцелим, помогао ми је да превазиђем још један страх.

Страшно сам се уплашио у болницу, а шта се тачно плашим тамо, није могла да објасни, била сам само уплашена. Испоставило се да болница у МНИИП Росздрав - није застрашујућа, доктори стварно знају свој посао и желе помоћи. Видео сам друге пацијенте - нормални људи су исти као и ми, иако љуљашке у својим расположења, Такође сам приметио један од њих је био у болници није први пут, а ја сам некако лакше, изгледало је као профилактичко чишћења. Прва недеља, у избору терапије, тешко је (већина против анксиозности лекови смањују притисак), али оно што је зујање након пипете изненада осећа свет боја и добим за мене, а глава - изненада јасно! Поред лекова и лечења, био сам задужен да разговарам са психотерапијом, који је такође играо улогу у лечењу. Док сам био у болници, обрађивао сам фотографије са дугим одлагањем, својом темпом, не покушавајући да стигнем нигде, а неко да нешто докаже. Отишао сам на час у групи за арт терапију, нацртао сам. Неколико пута посјетио теретану. У процесу селекције терапије лековима, променио сам лек и дозу, за мене је то била промена медицине након што сам био јако добар - тако добро да сам желео да скоро летим. Тада сам схватио да би ово могло бити почетак супротне фазе, и тачно, да сам одабрао стационарно лијечење, код куће бих сматрао овај знак опоравком, али то није тако.

Прво су се вратиле интелектуалне функције тела, почела сам читати и разумјети оно што сам читала. Одмах након што сам се вратио из болнице, био сам у стању да лако нађем енглески на ЛигуаЛео. Следећи је био повратак жеље да живим у чистоти, и постепено сам почео да доводим стан у ред. Хтео сам укусни оброк, и поново сам почео кувати, смрдљив и дегустирати. Неке функције тела су још увек опоравља, на пример, у потенцијално стресним ситуацијама нисам још невољно руковали и пластика постаје дрвена - вишегодишње стеге мишића покажу своју спремност да реагују на стрес колико могу. Још увек постоји бес, раздражљивост, плакање и смањење самопоштовања током ПМС периода, али ово се може израчунати унапред и спремно.

Након што сам напустио болницу, попио сам антидепресив још два и по месеца, а двапут сам посматрао погоршање (оба пута због стресних ситуација), а лекар је променио дозу. После празника, имала сам само нормотиме од лекова, осећам се добро. Желим да радим, ја сам задовољан са собом, волим себе у огледалу (пажње - упркос значајно повећати тежину!), Не сматрати да сам кретен, и - што је најважније - Желим да живим. Не могу да верујем да се догодило чудо, а од поврћа који се такође осећа као трунки поврће, поново сам постао нормална особа. У сваком случају не желим да се вратим, не волим да трпим мрачно и бронично. Можда је неко забавно играти у патњи, али све то осећај изнутра у пуној дубини - безнадежност и ужас. Дакле, за шалу: "Да ли вам истиче депресија, да ли ћете га продужити?" Желим да вриснем "Нооооо!".

Драго ми је да, коначно, после толико година, ја и моја породица знамо шта је са мном, шта могу очекивати од мене и како одржавати равнотежу. Драго ми је што сам превазишао глупи страх од друштвене стигме и изабрао моје здравље, а не дописивање нечијим идејама о нормалној особи. Знам да сада сматра ова врста афективног поремећаја "у моди" - због манично симптома и то здравље и слободу они пружају, као и због скока освртом на Бар у Америци, где је постављена дијагноза, па чак и децу. У мом случају, напади маније нису ми донели много успеха, јер сам одмах хватао неколико пројеката и нисам могао скоро ништа да доведем до краја, брзо скренем пажњу на све више и више нових подстицаја. У мојој младости, ови напади довели су ми (а не само мене) не мање штете него депресивне фазе, јер су се комбиновале са прекомерном потрошњом алкохола.

Психичар је толико рањив и потребан за пажњу као људски орган, као и други, опипљивији, што, поред тога, утиче на цео организам у целини. Када је псића болесна, треба га третирати на исти начин на који се тело третира - са грипом или хладом, са ломом или траумом, уз сву озбиљност и одговорност. Не знам да ли ћу и даље имати депресију или хипоманију, или ћу успети да задржим промене расположења у нормалним ситуацијама. Али бар знам сада са чиме се бавим, а то смањује шансе за погоршање интереса од тридесет. Поред тога, рођаци знају шта се од мене може очекивати и могу помоћи ако изненада изгубим контролу над собом. Фрај је питао многе у његовом филму с ким је разговарао, да ли жале што су рођени са овим поремећајем? Већина одговора - не. А ја, упркос чињеници да сам недавно доживео веома озбиљну депресију, такође кажем "не, не зажалим", јер је то мој живот и моја осећања, и страшна и лепа.

Написао сам ову поруку да се не смијем похвалити, а не да се хвалим (а овде сам као Цатхерине Зета-Јонес!), Поред тога, пишем у отвореном запису о таквим стварима о себи, а не заштићеним високим приходима или славним име, прилично страшно. Међутим, некада ми је помогао Фриов филм, а што сам више научио приче о стварним људима са овом дијагнозом, то ми је лакше схватити моје проблеме, да се помирим и пронађем рјешење. Надам се да ће овај пост донети некоме, бар једну особу, стварну корист, учинити да се не осјећате сами, на примјер, или ће вас тражити да одлучите за помоћ. Здравље за тебе!

Који лекар може излечити депресију?

"Депресија" је реч која је недавно постала честа. Његов лоше расположење, неспремност нешто да уради, да отпише у апатију депресије, није много иде у значењу те речи, без размишљања о томе шта је заправо болест која захтева интервенцију надлежни професионални.

Према статистикама, до 70% светске популације пати од благих депресивних поремећаја, од којих 15% - захтева лечење. Тешки облик болести може бити претња животу ако не консултујете лекара благовремено.

Уочавајући прве знакове болести, мање од једног процента светског народа тражи помоћ, остало их једноставно игнорише. Али, када постоје још озбиљнијих симптома - да у сваком случају не постанеш изолован у себи, то је немогуће!

Коме треба да се пријавим за помоћ: за терапеута, психолога, психијатра или психотерапеута, који доктор лечи од депресије? Све зависи од занемаривања и озбиљности стања. Степени депресије су три: благо, умерено (умерено) и тешко. Уочавајући прве симптоме, вриједи се одлазити код специјалисте, јер је тежи степен болести, то је дужи третман.

Који лекар третира депресију

Терапеут је доктор генералне специјализације. Може вам помоћи ако је болест блага и окарактерисана само лошим расположењем, брзом замором. Љекар ће вам прописати седатив и дужан је да прати прогресију болести. Ако је потребно - поставити консултацију психијатра или психолога.

Пажња: ако симптоми болести не прођу у року од две недеље - обавезно консултујте специјалисте!

Психолог је специјалиста који може помоћи ментално здраву особу са неким психолошким проблемима. Према томе, у лечењу раних фаза депресије, лечење је потпуно оправдано. Психолог неће преписати лекове, али ће пружити потпуно другачију, психолошку подршку.

Психијатар је лекар који може у потпуности да третира депресију, без обзира на стање пацијента. Само он може правилно одредити тежину болести и изабрати лекове.

Како одредити коме лекару треба ићи

Ако имате стално лоше расположење и постоји сумња, на манифестације депресије - обратите се терапеуту. Резултат: вероватно ће бити упућен на психијатра или ће прописати седативе, благе антидепресиве.

Осећај анксиозности, замора, апатије, која траје мање од 10 дана - можете контактирати психотерапеута или психолога. Његове акције: слушајте, прилагодите се на позитиван начин, помажу вам да разумете себе и разумете разлоге за појаву таквог стања.

  1. Стални осећај анксиозности.
  2. Апатија и неспремност да комуницирају са другим људима.
  3. Незадовољство са собом и животом.
  4. Страхови и агресија.

Ови симптоми, сами или у комбинацији, представљају добар разлог да траже помоћ од психијатра. Шта очекивати од посете специјалиста? Нема сентименталних разговора - само лечење лијекова, понекад (у тешким условима) стационарним.

Важно: најбоље је да се искусни психијатар бави лечењем депресије!

Дефинишите врсту депресије

При избору доктора, вреди размислити о врсти депресије која је одређена узроком који га је узроковао.

Психогени

Заузврат, она је подељена на неуротичне и реактивне. Неуротична настаје под утицајем дуготрајног стреса:.. Сукоби на послу, лоше услове и недостатак разумевања у породици, итд реактивна произилази из великог шока, озбиљан стрес: смрт вољене особе, отпуштања. Психогени изглед депресије има позитивно искуство у третману психолога и психотерапеута.

Соматогене

Изазива као последица физичке болести. Живописан примјер је често настала депресија на позадини болести штитњаче. Њега лече терапеут, пошто у потпуности пролази након што је елиминисао свој узрок.

Ендогени

Ова врста депресије је урођена и карактерише га стално депресивно расположење, честе промене менталног стања итд. У посебно тешким случајевима то може бити манифестација шизофреније или манично-депресивне психозе. Њега третира психијатар, понекад се користи и психотерапија.

Дементирана депресија

Овај тип је тешко дијагностиковати због чињенице да су симптоми одсутни или се манифестују у малој количини. Као пример: лош апетит или поремећај сна. Дементирана депресија је изузетно опасна, јер је готово немогуће открити на вријеме, што значи да се врло често изводи у озбиљан облик, угрожавајући здравље и живот пацијента. Само психијатар може лечити ову врсту.

Постпартална депресија

Прилично честа појава међу женама које су управо постале мајка. Она се манифестује у томе да не жели да се приближи беби, да је храни, да се брине о томе. Изразито пасивно стање према другима, стална жеља за плаком итд. Препоручљиво је да идете код психотерапеута дужи временски период (више од мјесец дана).

Дакле, упоређујући симптоме, можете сами одредити који лекар оздрави депресију, и на који специјалиста треба да се бави у овом или оном случају. Ако постоји било шта сумњиво, боље је одмах контактирати психијатра. Да се ​​плаши стручњака уопште није немогуће: он је способан прецизно дијагнозирати и одредити или номинирати лечење (не обавезно медицинске).

Важно: када имате самоубилачке мисли одложите посету психијатру забрањено!

Психијатар је високо квалификовани специјалиста који је прошао неку врсту медицинске обуке. Због тога је сваком лекару лакше дијагностиковати депресију, знати више начина за лечење, приступа сваком пацијенту појединачно.

Запостављање унутрашњег здравља је неприхватљиво и узрокује многе опасне последице: константна апатија (губитак интереса за живот), агресија, несаница, збуњеност мисли, промена личности особе, понекад - самоубиство.

Страх од посете психијатрима не би требало да се меша, присиљавајући се да одустане од депресије и појача ситуацију.

Зато поставите важан и изводљив задатак - идите на пријем и започните третман. На крају крајева, према статистичким подацима, 99% свих пацијената који су се у року од неколико седмица окренули за помоћ, враћају се у нормалан живот, поново се радују сваког дана!

Директор Истраживачког института за психијатрију: "Депресија није тако једноставна као што изгледа"

Многе особе сматрају ову болест слабост, недостатак воље и судбину слабокрвних људи.

Експерти не деле ово мишљење. Према њиховим прогнозама, до 2020. године депресија може постати главни узрок инвалидитета, остављајући за собом и такве западне болести као што су срчани удар и мождани удар. Шта се може супротставити?

Реч - једном од водећих руских стручњака из ове области, Директор Московског истраживачког института за психијатрију, доктор медицинских наука, професор Валериј Краснов.

Тиха епидемија

Татиана Гурианова, "АИФ здравље": Валериј Николаевич, депресија је дуго названа болестом века. Управо је познат број жртава у нашој земљи?

Валериј Краснов: Тешко питање. Озбиљне епидемиолошке студије о преваленци ове болести у нашој земљи нису спроведене. Према страним истраживачима (углавном из САД-а), просечна годишња преваленција депресије у последњој деценији у поређењу са 70-80 година прошлог века (0,6%) је више од 10,4%. То је, у последњих 30 година број оболелих од депресије се повећао више од 17 пута. Европски подаци су мањи - 5-6% популације током године, али је повећање инциденције депресије такође значајно.

- Шта је то повезано?

- Постоји много разлога. То је економска криза, криза породичних вриједности и друштвене болести, с којима се свако не може суочити. А ако је особа лишена подршке родбине, ризик од депресије се развија много пута.

Погоршавају ситуацију пријема алкохола и соматске (телесног) болести, која је уско повезано са депресијом. У последњих неколико година, смо платили пажњу однос депресије и механизама болести као што први тип дијабетеса, реуматоидног артритиса, астме, псоријазе, системски еритемски лупус, мултипла склероза. Понекад депресија је њихов први симптом, што многи лекари често не знају. Доктори лекарских терапијских специјалитета знају лоше.

Где да се окренем?

- Некад сте се залагали за креирање психотерапеутских соба на бази окружних клиника. Да ли су ти ормари створени?

- У неколико регија, да. А где стварно раде, лекари успевају да постигну високе резултате. Искуство показује да када терапеути, кардиолози, пулмологи, гастроентеролози раде заједно са психијатрима и психотерапијама, ефекат лијечења пацијената са терапеутским профилом је много већи. Али, прерано је говорити о радикалној реформи у овој области. Ово је задатак који захтијева озбиљне административне, организационе одлуке, финансијске трошкове, промјене у систему обуке опште праксе.

- Где могу ићи код особе која је депресивна?

- У психонеуролошком диспанзеру, где свима треба пружити бесплатну стручну помоћ и прописати неопходну терапију.

- Шта је то?

- Један од главних третмана за депресију и даље су антидепресиви - лекови који оивичавају однос неуротрансмитера: серотонина, норадреналина, допамина - главни регулатори нашег расположења, сна и апетита. У лечењу депресије често не могу без седативи, хипнотици, и на друге начине.

Не повредите!

- Треба да се лечи дуго?

- Стандардна терапија развијене депресије траје два месеца. Међутим, у последње време се све више баве отпорним облика болести које су отпорне на терапију леком, углавном због неадекватног третмана и злоупотребе психотропних дрога.

- Да ли ови лекови нису строги рецепти на рецепт?

- Строг. Али, нажалост, често су погрешно постављени и прихваћени. На крају крајева, већина њих захтева веома пажљив и опрезан пријем, уз пажљиву селекцију дозе. Међутим, доктори терапијског профила, који често прописују психотропне лекове због недовољне спремности и временског дефицита, увек не прате овај приступ. Као резултат тога, ови лекови или не помажу пацијентима, или престају да их узимају, плашећи се нежељених ефеката. И на крају - не примају адекватан третман.

- Шта би то било идеално?

- Интегративна, а понекад и обухвата не само лекове, већ и без дроге терапије: Тренинг социјалних, когнитивне способности (сесија са психологом, решење једноставних интелектуалних задатака, борба са учењем песимистичне мисли), Арт терапија, контролисано вежбање.

У тежим случајевима, тешко је третирати и да прибегавају електро-терапијом где је у одређеним областима мозга Оболевали стриктно дозирају пражњење електричног сигнала. Али ово је, наравно, екстремна мера.

- Јесен се традиционално сматра временом погоршавања депресивних поремећаја. Шта кажеш?

- Прођите више, користећи светло време дана. Неће болети да прати режим, добро јести, вежбати. А ако имате прве знаке депресије, потребно је да контактирате специјалисте. Боље је да не започињемо депресију.