Све о модерним антидепресивима: листа од 30 најбољих лекова крајем 2017

Антидепресиви - лекови који имају активност против депресивних стања. Депресија - ментални поремећај карактерише лоше расположење, слабљење моторне активности, интелектуалне недовољном, погрешне процене "ја" у околном стварности, соматовегетативними поремећаја.

Највероватнији узрок депресије је биохемијска теорија, према којој постоји смањење нивоа неуротрансмитера - нутријената у мозгу, као и смањена осетљивост рецептора на ове супстанце.

Сви препарати ове групе подељени су на неколико класа, али сада - о историји.

Историја откривања антидепресива

Од античких времена, човјечанство се приближило проблему лечења депресије различитим теоријама и хипотезама. Стари Рим је био познат по древном грчком љекару Сорану из Ефеса, који се понудио за лечење менталних поремећаја и депресије, укључујући - литијумске соли.

У току научних и медицинских достигнућа, неки научници су прибегли различитим супстанцама које се користе против рата са депресијом - у распону од канабиса, опијума и барбитурате, амфетамина крај. Посљедњи од њих, међутим, био је кориштен у лијечењу апатије и мршавих депресија, који су пропраћени ступором и одбијањем хране.

Први антидепресив је синтетисан у лабораторијама компаније "Геиги" 1948. Овај лек је био Имипрамин. Након тога, спроведене су клиничке студије, али они нису почели да га производе све до 1954, када је Аминазине добијено. Од тада су откривени многи антидепресиви, о чему ћемо даље разговарати.

Магичне таблете - њихове групе

Сви антидепресиви су подељени у две велике групе:

  1. Тимириетицс - лекови који имају стимулативни ефекат, који се користе за лечење депресивних стања са знацима депресије и угњетавања.
  2. Тимолептици - лекови са седативним својствима. Лечење депресија са претежно ексцитаторним процесима.

Осим тога, антидеприсанти су подељени у складу са својим механизмом деловања.

  • блокирати запљену серотонина - Флунисан, сертралин, флувоксамин;
  • блокирати запљену норепинефрина - Макротерин, Ребоксетин.
  • неселективно (инхибира моноамин оксидаза А и Б) - трансамин;
  • изборни (инхибирати моноамин оксидаза А) - Ауторик.

Антидепресиви других фармаколошких група - Коаксил, Миртазапин.

Механизам дјеловања антидепресива

Укратко, антидепресиви могу исправити неке од процеса који се јављају у мозгу. Људски мозак се састоји од великог броја нервних ћелија названих неурона. Неурон се састоји од тела (сома) и процеса - аксона и дендрита. Неурони су међусобно повезани овим процесима.

Требало би да се појасни да су међу њима и синапсе (синаптички пукотина), који се налази између њих. Информације од једног неурона до другог се преносе путем биокемијске супстанце - медијатора. Тренутно је познато око 30 различитих медијатора, али следећа триада је повезана са депресијом: серотонин, норепинефрин, допамин. Регулишући њихову концентрацију, антидепресиви исправљају поремећену функцију мозга услед депресије.

Механизам деловања се разликује у зависности од групе антидепресива:

  1. Инхибитори неуронског напада (неселективна акција) блокира поновно заузимање медијатора - серотонина и норепинефрина.
  2. Инхибитори неуронског напада на серотонин: Процес серотонинског напада је инхибиран, повећавајући његову концентрацију у синаптичком пукотину. Посебна карактеристика ове групе је одсуство активности м-холиноблокирања. Појављује се само мали ефекат на α-адренергичне рецепторе. Из тог разлога, такви антидепресиви практично немају нежељене ефекте.
  3. Инхибитори неуронског напада на норепинефрин: спречити поновно узимање норепинефрина.
  4. Инхибитори моноаминске оксидазе: моноамин оксидаза је ензим који уништава структуру неуротрансмитера, што резултира њиховом инактивацијом. Моноамин оксидаза постоји у два облика: МАО-А и МАО-Б. МАО-А делује на серотонин и норадреналин, МАО-Б - допамин. МАО инхибитори блокирају деловање овог ензима, што повећава концентрацију медијатора. Као лекови који се налазе у лијечењу депресије, они често заустављају инхибиторе МАО-А.

Модерна класификација антидепресива

Трициклични антидепресиви

Трициклична група лекова производи блокаду транспортног система пресинаптичних завршетка. На основу тога, таква средства омогућавају кршење неуронског хватања неуромедиатора. Овај ефекат дозвољава дужи боравак ових посредника у синапси, чиме се обезбеђује дужа акција медијатора на постсинаптичне рецепторе.

Препарати ове групе имају α-адреноблоцкинг и м-цхолиноблоцкинг активност - узрокују такве нежељене ефекте:

  • сувоћа у оралној шупљини;
  • повреда функције смештаја очију;
  • Атон бешике;
  • смањење крвног притиска.

Обим примене

Рационална употреба антидепресива за превенцију и лечење депресије, неурозе, паничног поремећаја, мокрења, опсесивно-компулзивног поремећаја, хроничног бола, схизоаффективнго поремећаја, дистимије, генерализовани анксиозни поремећај, поремећај сна.

Постоје познати подаци о ефикасној употреби антидепресива као помоћне фармакотерапије за рану ејакулацију, булимију и пушење дувана.

Нежељени ефекти

Пошто ови антидепресиви имају различиту хемијску структуру и механизам дјеловања, нежељени ефекти се могу разликовати. Али сви антидепресиви имају следеће заједничке знаке када се узимају: халуцинације, узбуђење, несаница, развој манијског синдрома.

Тимолептика узрокује психомоторну ретардацију, поспаност и летаргију, смањену концентрацију пажње. Тимириетицс може довести до психо-продуктивних симптома (психоза) и повећане анксиозности.

Најчешћи нежељени ефекти трицикличних антидепресива укључују:

  • констипација;
  • мидриасис;
  • задржавање урина;
  • интестинални атон;
  • повреда дела гутања;
  • тахикардија;
  • кршење когнитивних функција (оштећење меморије и процеси учења).

Код старијих пацијената, може се јавити делириум - конфузија, дезориентација, анксиозност, визуелне халуцинације. Поред тога, ризик од тежине, ортостатска хипотензија, неуролошких поремећаја (тремор, атаксија, дизартрија, миоцлониц јеркинг мишића, еспрапирамидалним поремећаја).

Код дуготрајног уношења - кардиотоксични ефекти (повреде проводљивости срца, аритмије, исхемијски поремећаји), смањени либидо.

Приликом пријема селективни инхибитор серотонина неуронску преузимања, следећој реакцији: Гастроентерологи - диспептиц синдром: бол у абдомену, диспепсија, констипација, повраћање и мучнине. Повећана анксиозност, несаница, вртоглавица, замор, тремор, либидо, губитак мотивације и емоционално опадање.

Селективни инхибитори поновног узимања норепинефрина узрокују нежељене ефекте као што су: несанице, суха уста, вртоглавица, запртје, атоније бешике, раздражљивост и агресивност.

Транкилизатори и антидепресиви: у чему је разлика?

Транкилизатори (анксиолитици) су супстанце које елиминишу анксиозност, страх и унутрашњу емоционалну тензију. Механизам дјеловања повезан је са повећањем и повећањем инхибиције ГАБА-ерергије. ГАБА је нутријент који испуњава ретардантну улогу у мозгу.

Именована као терапија за различите нападе анксиозности, несанице, епилепсије, као и неуротичних и неурозних стања.

Стога се може закључити да средства за помирење и антидепресиви имају различите механизме деловања и значајно се разликују једни од других. Транкилизатори нису у стању да третирају депресивне поремећаје, па је њихово заказивање и пријем неразумно.

Снага "магичне таблете"

У зависности од тежине болести и ефекта апликације, може се разликовати неколико група лекова.

Јаки антидепресиви - ефикасно се користе у лечењу тешких депресија:

  1. Имипрамин - има изразито антидепресивно и седативно својство. Почетак терапијског ефекта се примећује након 2-3 недеље. Нежељени ефекат: тахикардија, запртје, повреда мокраће и суха уста.
  2. Мапротилин, Амитриптилин - су слични Имипрамину.
  3. Пароксетин - висока антидепресивна активност и анксиолитичка дејства. Узима се једном дневно. Терапијски ефекат се развија у року од 1-4 недеље након почетка пријема.

Лаки антидепресиви - препоручују се у случајевима умерених и благих депресија:

  1. Докепин - побољшава расположење, елиминише апатију и депресију. Позитивни ефекат терапије се примећује након 2-3 недеље узимања лека.
  2. Миансерин - има антидепресивна, седативна и хипнотичка својства.
  3. Тианептине - зауставља моторну ретардацију, побољшава расположење, повећава општи тон тијела. То доводи до нестанка соматских жалби узрокованих анксиозношћу. Због присуства балансираног дејства, показује се узнемиреним и инхибираним депресијама.

Биљни природни антидепресиви:

  1. Ст. Јохн'с Ворт - у саставу је хеперинин, који има својство антидепресива.
  2. Ново-Пассит - то укључује валеријана, хмеља, шентјанжевца, глога, балзам од лимуна. Промовише нестајање анксиозности, стреса и главобоље.
  3. Персен - такође у свом саставу има и колекцију биљних масти од пеперминта, балзам од лимуна, валеријана. Има седативан ефекат.
    Глогова, ружа за псе - поседују седатив.

Наш ТОП-30: најбољи антидепресиви

Анализирали смо скоро све антидепресиве који су доступни за продају крајем 2016. године, прегледали прегледе и саставили списак топ 30 лекова који немају практично никаквих нежељених ефеката, али су истовремено врло ефикасни и добро обављени (сваки од њих):

  1. Агомелатин - се користи за епизоде ​​велике депресије различите генезе. Ефекат се јавља након 2 недеље.
  2. Адреса - изазива угњетавање хватања серотонина, примењују се код депресивних епизода, акција долази 7-14 дана.
  3. Азафен - се користи за депресивне епизоде. Поступак лечења није мањи од 1,5 месеца.
  4. Азона - повећава садржај серотонина, укључује се у групу јаких антидепресива.
  5. Алевал - превенцију и лијечење депресивних стања различитих етиологија.
  6. Амисоле - преписује узнемиреност и узбуђење, поремећаје понашања, депресивне епизоде.
  7. Анафранил - стимулација катехоламинергичког преноса. Има адреноблоцкинг и антихолинергичну акцију. Сфера примене је депресивна епизода, опсесивно стање и неурозе.
  8. Асцентра - специфичан инхибитор хватања серотонина. Индицира се за паничне поремећаје, у лечењу депресије.
  9. Аурорик - МАО-А инхибитор. Користи се за депресију и фобије.
  10. Бринтеллик - антагонист серотонинских рецептора 3, 7, 1д, агонист рецептора серотонин рецептора 1а, корекција поремећаја анксиозности и депресивних стања.
  11. Валдокане - стимулант рецептора мелатонина, у малу блокаду подгрупе серотонинских рецептора. Терапија анксиозно-депресивног поремећаја.
  12. Велаксин - антидепресива друге хемијске групе, побољшава активност неуротрансмитера.
  13. Велбутрин - користи се за неиспуњене депресије.
  14. Венлаксор - моћан инхибитор поновног преузимања серотонина. Слаб β-блокатор. Терапија депресивних стања и анксиозних поремећаја.
  15. Хептор - Поред активности антидепресива, он има антиоксидативне и хепатопротективне ефекте. Добро се пребацује.
  16. Хербион Хиперицум - лек заснован на биљкама, део је групе природних антидепресива. Препоручује се за благе депресије и нападе панике.
  17. Депррекс - антидепресив има антихистаминску акцију, користи се у лечењу мешовитих анксиозности и депресивних поремећаја.
  18. Депрефолд - инхибитор хватања серотонина, има слаб ефекат на допамин и норепинефрин. Нема стимулативног и седативног ефекта. Ефекат се развија 2 седмице након пријема.
  19. Деприм - антидепресив и седативни ефекат настају због присуства екстракта шентјанжевке. Дозвољена је употреба за терапију деце.
  20. Докепин - блокатор Х1 рецептора серотонина. Ефекат се развија 10-14 дана након почетка пријема. Индикација - анксиозност, депресија, услови панике.
  21. Золофт - обим примене није ограничен на депресивне епизоде. Препоручује се за социјалне фобије, паничне поремећаје.
  22. Икеллес - антидепресив који има широк спектар деловања, селективни блокатор заплена серотонина.
  23. Коаксил Повећава синаптички узимање серотонина. Ефекат се јавља у року од 21 дана.
  24. Мапротилине - користи се за ендогене, психогене, соматогене депресије. Механизам дјеловања заснован је на инхибицији заузимања серотонина.
  25. Миансан - стимулише адренергични пренос у мозгу. Препоручује се за хипохондрију и депресију различитог порекла.
  26. Мирацитол - Ојачава деловање серотонина, повећава његов садржај у синапсе. У комбинацији са инхибитори моноаминог оксидазе, постоје изузетне нежељене реакције.
  27. Нерзхристин - антидепресив биљног поријекла. Ефективно за благе депресивне поремећаје.
  28. Неввелонг - инхибитор поновне употребе серотонина и норепинефрина.
  29. Продеп - селективно блокира напад на серотонин, повећавајући његову концентрацију. Не изазива смањење активности β-адренорецептора. Ефективно у депресивним стањима.
  30. Циталон - прецизни блокатор за хватање серотонина, минимално утиче на концентрацију допамина и норепинефрина.

Свако може наћи нешто за свој новац

Антидепресиви су често скупи, прикупљали смо листу најјефтинијих од пораста цена, на почетку којих се налазе најјефтинији дроги, а на крају и скупље:

  • Најпознатији антидепресив је исти и јефтин (може бити тако популаран) Флуоксетин 10 мг 20 капсула - 35 рубаља;
  • Амитриптилин25 мг 50 таб - 51 рубља;
  • Пиразидол 25 мг 50 таб - 160 рубаља;
  • Азафен 25 мг 50 таб - 204 рубља;
  • Деприм 60 мг 30 табела - 219 рубаља;
  • Пароксетин 20 мг 30 табела - 358 рубаља;
  • Мелипрамин 25 мг 50 таб - 361 рубља;
  • Адреса 20 мг 30 табела - 551 рубља;
  • Велаксин 37,5 мг 28 таб - 680 рубаља;
  • Пакил 20 мг 30 таб - 725 рубаља;
  • Рекетин 20 мг 30 таб - 781 рубља;
  • Велаксин 75 мг 28 таб - 880 рубаља;
  • Стимулотон 50 мг 30 таб - 897 рубаља;
  • Ципрамил 20 мг 15 таб - 899 рубаља;
  • Венлаксор 75 мг 30 таб - 901 руб.

Истина изван теорије увек

Да би разумели суштину модерних, чак и најбољих антидепресива, да би схватили шта им је њихова корист и штета, такође је потребно проучити одговоре људи који су морали да их узимају. Очигледно, у њиховом пријему нема ништа добро.

Покушали су да се боре против депресије антидепресивима. Престао сам, јер је резултат депресиван. Тражио сам пуно информација о њима, прочитао многе странице. Свеједно контрадикторне информације, али свуда, гдје год читам, пишу да у њима нема ништа добро. Ја сам искусио тресење, рушење, дилатиране ученике. Уплашио сам се, одлучио да ме не требају.

Алина, 20

Његова жена је узела Паксила годину дана након што је родила. Рекла је да стање здравља остаје исто лоше. Одустао сам, али синдром отказивања је почео - излијевале су сузе, дошло је до квара, руке која је постигнута за пилуле. После тога, антидепресиви реагују негативно. Нисам пробао.

Лениа, 38

А антидепресиви су ми помогли, дрога Неурофулол је помогла, продаје се без рецепта. Добро је помогао са депресивним епизодама. Подешава централни нервни систем за добро функционисање. У исто време сам се осећао сјајно. Сада ми нису потребни такви лекови, али препоручујем то ако желите да купите нешто без рецепта. Ако вам треба јачи, идите код доктора.

Валерчик, посетилац сајта Неуродок

Пре три године започела је депресија, док је трчала на клинике за докторе, постала је још гора. Није било апетита, изгубљеног интересовања за живот, није било спавања, памћење се погоршало. Посјетио психијатра, он ми је дао Стимулатон. Ефекат је осетио на 3. месецу пријема, престао размишљати о болести. Видела сам 10 месеци. Помогао ми је.

Карина, 27

Важно је запамтити да антидепресиви нису безопасна средства, а пре него што их користите, консултујте лекара. Он ће моћи да преузме праву лек и њену дозу.

Треба пажљиво пратити њихово ментално здравље и брзо се примјењивати на специјализоване институције, како не би погоршавали ситуацију, а временом како би се ријешили болести.

Антидепресиви: који су бољи? Преглед средстава

Термин "антидепресиви" говори за себе. Подразумева групу лекова за борбу против депресије. Међутим, подручје примјене антидепресива је много шире него што се чини из имена. Поред депресије, они су у стању да се боре са осећајем жудње, уз анксиозност и страх, ублажавају емоционалне напетости, нормализују спавање и апетит. Уз помоћ неких од њих чак се боре са пушењем и ноћним енурезом. И често се антидепресиви користе као анестетици за хроничне болове. Тренутно постоји значајан број лијекова који су класификовани као антидепресиви, а њихова листа се стално повећава. Из овог чланка добићете информације о најчешћим и најчешће коришћеним антидепресивима.

Како функционишу антидепресиви?

Антидепресиви имају ефекат на неуротрансмитерске системе мозга кроз различите механизме. Неуротрансмитери су специјалне супстанце кроз које се различите "информације" преносе између нервних ћелија. Од садржаја и односа неуротрансмитера не зависи само расположење особе и емоционалне позадине, већ и скоро све нервне активности.

Главни неуротрансмитери, чија је неравнотежа или недостатак повезана са депресијом, су серотонин, норепинефрин, допамин. Антидепресиви доводе до нормализације броја и односа неуротрансмитера, чиме се елиминишу клиничке манифестације депресије. Дакле, они имају само регулациони ефекат, а не замену, тако да зависност (супротно постојећем мишљењу) не узрокује.

Све док не буде антидепресива, чији ефекат би се већ видјела уз прву пилулу. Већина дрога траје доста времена да покаже своје способности. Ово често доводи до самоповезивања лека пацијентима. На крају крајева, желим да се елиминишу непријатни симптоми, као магија. Нажалост, док се такав "златни" антидепресант синтетише. Трагање за новим лековима изазива се не само због жеље да се убрза развој ефекта узимања антидепресива, већ и потреба да се отклоне непожељни нежељени ефекти, како би се смањио број контраиндикација за њихову употребу.

Избор антидепресива

Избор антидепресива међу свеобухватним лековима на фармацеутском тржишту је прилично сложен задатак. Важна ствар коју треба имати на уму свако лице, јесте да се антидепресив бити независно изабрана код пацијената са већ дијагностикован или неко ко "сматра" депресија симптоми. Такође, лек не може бити именован као фармацеут (који се често примењује у нашим апотекама). Исто важи и за промену лијека.

Антидепресиви нису безопасни лијекови. Имају много нежељених ефеката, а такође имају и бројне контраиндикације. Такодје, понекад симптоми депресије су први знаци другог, више озбиљних болести (нпр туморима мозга), и неконтролисаним антидепресиви могу играти улогу за случај фаталне пацијента. Према томе, такве лекове треба прописати само лекар који се појави након прецизне дијагнозе.

Класификација антидепресива

У целом свету, прихваћена је подела антидепресива у групе према својој хемијској структури. За лекаре истовремено, такво одвајање значи механизам дјеловања лекова.

Са ове позиције, изоловано је неколико група лекова.
Инхибитори моноамина оксидазе:

  • неселективни (неселективни) - Ниаламид, Исокарбоксазид (Марплан), Ипрониазид. До данас се не користе као антидепресиви због великог броја нежељених ефеката;
  • селективни (селективни) - Моклобемид (Аурорик), Пирлиндол (Пиразидол), Бетол. Недавно је коришћење ове подгрупе средстава веома ограничено. Њихова употреба је оптерећена бројним потешкоћама и неугодностима. Комплексност апликације повезане са некомпатибилности лека са лековима другим групама (нпр аналгетика и хладних), као и потреба да се исхрани током пријема. Пацијенти морају напустити потрошњу сир, махунарке, јетра, банане, харинга, димљени производи, чоколада кисели купус и разне друге производе због могућности тзв "сир" синдромом (високог крвног притиска са већим ризиком од инфаркта миокарда или шлог). Због тога, ови лекови већ иду у прошлост, дајући пут "практичнијим" у употреби лекова.

Неселективни инхибитори поновног узимања неуромедиатора (то јест, лекови који блокирају неуронално заробљавање свих неуротрансмитера без изузетка):

  • трициклични антидепресиви - амитриптилин, имипрамин (имизин, мелипрамин), кломипрамин (Анафранил);
  • четири-циклични антидепресиви (атипични антидепресиви) - Мапротилин (Лудомил), Миансерин (Леривон).

Селективни инхибитори поновног узимања неуромедиатора:

  • серотонин - Флуоксетин (Прозац, Продел), Флувоксамин (Феварин), Сертралин (Золофт). Пароксетин (Паксил), Ципралек, Ципрамил (Цитагекал);
  • серотонина и норепинефрина - Милнаципран (Икел), венлафаксин (Велаксин), дулоксетин (Цимбалта)
  • норепинефрин и допамин - Бупропион (Зибан).

Антидепресиви са различитим механизмом деловања: Тианептин (коаксил), Сиднофен.
Подгрупа инхибитора поновног укључивања селективних неуромедиатора тренутно се најчешће користи широм света. Ово је због релативно добре толеранције лекова, малог броја контраиндикација и широких могућности за употребу не само са депресијом.

Са клиничке тачке гледишта, често антидепресиви су подељени у лекови са претежно седатив (умирујуће), активирање (стимуланс) и усклађивање (баланцед) утицај. Ова последња класификација је погодна за љекар и пацијент који присуствује, пошто одражава главне ефекте лијекова, поред антидепресива. Иако, у правичности, вреди рећи да није увек могуће јасно разликовати дрогу по овом принципу.

Лековима с седативним ефектом спадају амитриптилин, миансерин, флувоксамин; са уравнотеженом акцијом - Мапротилин, Тианептин, Сертралин, Пароксетин, Милнаципран, Дулоксетин; са активацијом деловања - Флуоксетин, Моклобемид, Имипрамин, Бетол. Испоставља се да чак иу оквиру једне подгрупе лекова, са истом структуром и механизмом деловања, постоје значајне разлике у додатном, тако рећи, терапијском ефекту.

Карактеристике употребе антидепресива

Прво, антидепресиви у већини случајева захтевају постепено повећање дозе како би се појединачно дјелотворно, односно, у сваком случају, доза лека ће имати своју. Након што се ефекат постигне, лек се наставља да се узима неко време, а затим се поништава како се постепено развија. Овај режим избегава појаву нежељених ефеката и релапсе болести са оштрим укидањем.

Друго, не постоји антидепресив са тренутном акцијом. Немогуће је отарасити депресије у року од 1-2 дана. Због тога се антидепресиви препоручују дуго, а ефекат се јавља 1-2 недеље употребе (или чак касније). Само ако у месец дана од почетка пријема не постоје позитивне промјене у здравственом стању, лек се замјењује другом.

Треће, готово сви антидепресиви су непожељни за примену током трудноће и периода дојења. Њихов пријем није компатибилан са употребом алкохола.

Још једна од карактеристика употребе антидепресива је рана појава седатива или активирајућег дејства, него директно антидепресива. Понекад овај квалитет постаје основа за одабир лека.

Практично сви антидепресиви имају неугодан нежељени ефекат у облику сексуалне дисфункције. Ово може бити смањење сексуалне жеље, аноргазмија, еректилна дисфункција. Наравно, ова компликација од терапије антидепресивима се не појављује код свих пацијената, иако је такав проблем врло деликатан, не би требало да буде пригушен. У сваком случају, сексуални поремећаји су потпуно пролазни.

Свака група лекова има своје предности и мане. На пример, трициклични антидепресиви имају добар и прилично брзо антидепресива акција прилично јефтино (у поређењу са другим групама), али изазивају тахикардију, одложено мокрење и повећану интраокуларни притисак, смањује когнитивне (ментални) функције. Због таквих нежељених ефеката, они се не могу користити за особе са аденомом простате, проблеме са глаукомом и срчаном ритмом, што је често случај у старости. Али група селективни инхибитори поновног преузимања неуротрансмитера је лишен таквих нежељених ефеката, али његова главна сврха ових антидепресива почети да обавља након 2 или чак 3 недеље од почетка пријема, а категорија цена нису јефтини. Осим тога, постоје и подаци о њиховој нижим клиничким ефектима код тешке депресије.

Сумирајући горе наведено, испоставља се да је избор антидепресива максимално персонификован. Као што је могуће више различитих фактора треба узети у обзир приликом прописивања одређеног лека. И сигурно, правило "суседа" не би требало радити овдје: шта је помогло једној особи да може повриједити другог.

Хајде да се упознамо са бројем најчешће коришћених антидепресива.

Амитриптилин

Лек из групе трицикличних антидепресива. Има високу биорасположивост и, међу лековима своје групе, добру толеранцију. Доступан је у облику таблета и раствора за ињекције (што је неопходно у тешким случајевима). Узима се орално након оброка, почевши од 25-50-75 мг дневно. Доза се постепено повећава до жељеног ефекта. Када се знаци депресије повлаче, доза треба смањити на 50-100 мг / дан и узети дуго (неколико месеци).

Најчешћи нежељени ефекти су сува уста, ретенција урина, мидријаза и замагљен вид, поспаност и вртоглавицу, тремор руку, поремећаји срчаног ритма, слабија меморија и размишљање.

Лек је контраиндикован са повећаним интраокуларним притиском, аденомом простате, тешким абнормалностима срчаног проводења.

Поред депресије, може се користити и за неуропатске болове (укључујући мигрене), ноћну енурезу код деце и психогене поремећаје апетита.

Миансерин (Леривон)

То је лек са добром подношљивошћу, са благим седативним ефектом. Поред депресије, може се користити иу лечењу фибромиалгије. Ефикасна доза је од 30 до 120 мг / дан. Дневна доза се препоручује подијелити у 2-3 дозе.

Наравно, овај лек, као и остали, има своје нежељене ефекте. Али се развијају у веома малом броју пацијената. Најчешћи нежељени ефекти узимања Леривона укључују повећање телесне тежине, повећану активност ензима јетре и мали оток.

Лек се не користи до 18 година, са обољењем јетре, са алергијском нетолеранцијом. Ако је могуће, не би требало да се узима за људе са дијабетесом, аденомом простате, реналном, хепатичном, срчаном инсуфицијенцијом, главкомом затвореног угља.

Тианептин (коаксил)

Лек се активно користи не само за лијечење депресије, већ и за неурозе, климактеријски синдром, у лечењу синдрома повлачења алкохола. Један од пратећих ефеката његове употребе је нормализација спавања.

Коаксил се узима на 12,5 мг 3 пута дневно пре оброка. Практично нема контраиндикација (не може се користити до 15 година старости, истовремено са инхибиторима моноамина оксидазе и са индивидуалном нетолеранцијом), тако да се често прописује у старости.

Међу нежељеним ефектима су суха уста, вртоглавица, мучнина, повећана брзина срца.

Флуоксетин (Прозац)

Ово је, можда, један од најпопуларнијих лекова најновије генерације. Предност му дају лекари и пацијенти. Лекари - за високу ефикасност, пацијенти - за једноставност употребе и добру преносивост. Флуоксетин производи и домаћи произвођач, тако да је лек са овим именом такође прилично економичан. Прозац је произведен у Великој Британији, тако да је прилично драг скуп, нарочито с обзиром на потребу за дуготрајном употребом.

Једини недостатак је, можда, размишљање о релативно кашњеном антидепресивном ефекту. Уобичајено упорно побољшање стања се развија у 2-3 недеље апликације. Лек се узима у дози од 20-80 мг / дан, а могући су различити облици употребе (само ујутру или два пута дневно). За старије особе, максимална дневна доза није већа од 60 мг. Јело не утиче на апсорпцију лека.

Лек се може безбедно користити код људи са кардиоваскуларном и уролошком патологијом.

Иако су нежељени ефекти са употребом флуоксетина ретки, ипак су и даље доступни. Ово је поспаност, главобоља, губитак апетита, мучнина, повраћање, запртје, суха уста. Лек је контраиндикован само са индивидуалном нетолеранцијом.

Венлафаксин (Велаксин)

Односи се на нове лекове, само добијајући замах у терапији депресивних поремећаја. Одмах се узима 37,5 мг 2 пута дневно (тј. Не захтева постепену селекцију дозе). У ретким случајевима (са тешким депресијама) може бити неопходно повећање дневне дозе до 150 мг. Али овде, како би се смањила дозација након завршетка терапије, такође треба постепено, као и код већине антидепресива. Венлафаксин се мора узимати са храном.

Венлафаксин има занимљиву особину: то су нежељени ефекти повезани са дози. То значи да у случају једног од нежељених ефеката, потребно је смањити дозу лијека неко вријеме. Уз продужену употребу, учесталост и тежина нежељених ефеката (ако постоји) смањују, а нема потребе за промјеном лијека. Најчешћи нежељени ефекти су смањени апетит, губитак тежине, затвор, мучнина, повраћање, повећање холестерола у крви, висок крвни притисак, црвенило коже, вртоглавица.

Контраиндикације за употребу венлафаксина су следеће: старост до 18 година, тешке повреде функције јетре и бубрега, индивидуална нетолеранција, истовремена примјена инхибитора моноамин-оксидазе.

Дулоксетин (Симбалта)

Такође нови лек. Препоручује се узимање 60 мг једном дневно, без обзира на унос хране. Максимална дневна доза је 120 мг. Дулоксетин се може користити као средство за смањење болова код дијабетске полинеуропатије, хроничног болног синдрома код фибромиалгије.

Споредни ефекти често узрокује смањен апетит, несаница, главобоља, вртоглавица, мучнина, сува уста, затвор, умор, често мокрење, појачано знојење.

Дулокетине је контраиндикован код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом јетре и, глауком, неконтролисаном хипертензијом и 18 година у случају преосетљивости на лек и истовремено са инхибиторима моноамино оксидазе.

Бупропион (Зибан)

Овај антидепресив је познат као ефикасан алат за борбу против зависности од никотина. Али као антидепресив, то је прилично добро. Његова предност у односу на низ других дрога је недостатак нежељеног ефекта у облику сексуалне дисфункције. Ако се овај нежељени ефекат јавља када се, на примјер, користе селективни инхибитори поновног узимања серотонина, онда се пацијент пренесе на Бупропион. Постоје студије које су показале и побољшање квалитета сексуалног живота код људи без депресије на позадини узимања овог лијека. Само је неопходно правилно тумачити ову чињеницу: Бупропион не утиче на сексуални живот здравог човека, већ ради само ако постоје проблеми у овој области (што значи да Виагра није).

Бупропион се такође користи у лечењу гојазности, са неуропатским болом.

Уобичајени начин примене Бупропиона је следећи: прва недеља узима се на 150 мг једном дневно, без обзира на унос хране, а затим 150 мг 2 пута дневно током неколико недеља.

Бупропион није без нежељених ефеката. Може се вртоглавица и мржња приликом ходања, треперења удова, сувих уста и болова у стомаку, поремећаја столице, свраба или осипа, епилептичких напада.

Лек је контраиндикован у епилепсији, Паркинсоновој болести, Алзхеимеровој болести, дијабетесу, хроничној болести јетре и бубрега, испод 18 година и након 60 година.

Све у свему, нема идеалног антидепресива. Сваки лек има своје мане и предности. А индивидуална осетљивост је такође један од главних фактора ефикасности антидепресива. Иако није увек могуће с првим покушајем да удари депресију у срце, мора постојати лек који ће постати спас за пацијента. Пацијент ће нужно изаћи из депресије, само морате бити стрпљиви.

Антидепресиви против анксиозности - за или против? Решење или...

Одлука или... позитивни и негативни аспекти узимања антидепресива у анксиозности и страховима.

Тема антидепресива (АД), у теорији, треба размотрити у анексу депресије. И узмите психијатре или психотерапеута. Ја сам спреман за било какву критику са своје стране, и чак вас позивам да оставите своје коментаре на ову белешку. Добили су медицинско образовање, студирали фармакологију. Али...!

Зашто ја, као психолог, и даље немам само своје мишљење, већ и узвишено сматрам да је корисно за моје клијенте?

За почетак, познајем ефекат неког крвног притиска из прве руке и из личног искуства њиховог пријема. Иронично, први пут сам ми преписао неуролога, а не психотерапеута. Иако из наводно депресивних. И други пут су их преписали психотерапеут и из анксиозности. Наравно, имам мишљења и повратне информације о пријему и деловању неког АД од мојих клијената. Нешто што знам од комуникације и размјене мишљења са мојим колегама психотерапеутима и неурологима. Подигао сам неке информације из специјализоване литературе. Све ово је формирало моју визију ове теме, коју ја прво желим да поделим са клијентима који имају анксиозно-фобични поремећај.

1. Питање број један за све клијенте - колико ми треба АД, да ли ће помоћи у третману моје анксиозности и страхова?

Помоћ. Најновија генерација БП, нарочито из групе селективних инхибитора преузимања серотонина (ССРИ) су показали високу ефикасност у лечењу анксиозних поремећаја. Нећу разговарати механизам деловања лекова ове серије, ја ћу само додати да је понекад, у зависности од пацијента и његово стање прописује крвни притисак, помаже да се не само повећати ниво серотонина, али и допамин или нонадреанлина. Затим ће преапарат бити селективни инхибитор овог неуротрансмитера. Увек можете питати свог психотерапеута или психијатра како ће крвни притисак функционисати у вашем случају, и зашто је овај лек одређен за вас.

2. Колико је сигуран крвни притисак?

АД, посебно последња генерација су прилично сигурни, тестирани уз дуготрајан пријем, не узрокују зависност. Под условом да их именује и прати њиховим пријемом од стране специјалисте који га именује. Уколико постоји било каква сумња, увек их дискутујте са својим доктором. Од општих правила која вреди знати - добар лекар прописује крвни притисак најмање шест месеци, пожељно за годину дана, или чак и дуже. Пријем обично почиње не са терапијском дозом, али са мање и може бити праћен такозваним "лековима". поклопац у облику неког анксиолитичког.

Значајан страх од крвног притиска код анксиозних пацијената узрокује бројне нежељене ефекте, који су наведени у примедбама на крвни притисак. Али, по мом мишљењу, у многим аспектима сами су присутни нежељени ефекти, а не последица опасности самог БП-а, већ специфичности самих пацијената. Њихова анксиозна очекивања везана за покретање крвног притиска могу изазвати "побоцхки" у плацебу. Поред тога, анксиозни пацијенти су веома осетљиви на промене у свом тијелу и заснивају се на хиперконтролирању ових промјена.

Дакле, чим се појаве промене, узнемиреност и паника код таквог пацијента могу привремено да расте. Овде пуно зависи од професионализма и искуства доктора, од способности да се правилно "игра" и одаберете врсту лека и дозе.

3. Кључно питање је: да ли ће ме АД излечити из анксиозности?

Чини се да ово питање изгледа понавља питање број један? Понавља, али не баш.

Постоји разлика између помоћи и лечења. На примјер, не можете учинити без АД-а ако снажни аларм иде руку под руку са депресијом и овај пар једноставно не дозвољава да обављате психотерапију са клијентом. Међутим, често се протеже клијентом, често га пребацујемо у стање ремисије, видимо слику прилично брзог повратка свих његових симптома. То јест, док се БП не узима мање или мање мање. Затим се отказује и враћају сви проблеми клијента (пацијента), додајући и страх од неизлечиве болести. Нови курс крвног притиска је додељен, можда чак и другачији, јер стари не помаже. А за неколико година све се поново понавља. Зашто је тако?

Будући да БП делује као "штапић" за анксиозног клијента, помаже у подизању нивоа неопходног неуротрансмитера, утрошеног као резултат константног преоптерећења његовог неуралног ситсема од стране самог клијента. Другим речима, крвни притисак и други лекови омогућавају да се постепено добро постигне на веома високом нивоу пренапона. Али, овај ниво је веома штетан за људе, а сада и испод таблета, неки почињу да се регресирају. Други штетни ефекат крвног притиска је да је човек врло конзервативан и лењ. Ако је тако добро, зашто нешто променити. Сходно томе, ниво мотивације за тешким личним радом на себи има тенденцију нуле. Зашто идете сваке недеље на психотерапију, промените нешто у себи, радите домаће задатке, мењате навике. Ако можете бацити пилулу и направити се добро.

Како да видим излаз из такве контрадикције. На основу личног искуства могу да кажем - не бојте се да експерта за БЛ-ЛЕД (а то није психолог, ум вас, али лекари, терапеути и психијатри), поготово ако осећате да нема снаге да издржи, не постоје снаге да психотерапију. Немојте се плашити нежељених ефеката, нису толико страшни и привремени (са снаге од три до четири недеље). Запамтите да се ефекат БП не може одмах осетити, понекад за два до три мјесеца. Стабилно побољшање долази од шест месеци до године.

Али, ако изненада схватите да су пацифиери толико јаки да сте спремни да одустанете од пилула, ау исто време можете толерисати чак и кроз тешку нелагодност, али можете психотерапију - започети са праксом. Независно од књига о самопомоћи (хттп://ввв.б17.ру/артицле/44125/) или са специјалистом. Али да будете ангажовани, да не седите и не чекајте, то ће проћи, да ће неко доћи и сви ће вам исправити. И ово ће бити први корак ка одговорном и здравом понашању.

П.С:. Понекад можете прочитати из мојих колега психолога овде таквих "ремек": "Најпопуларније против анксиозности антидепресиви су Мелипромин, глицин, Тсипралекс, Афабазол и остале дроге које можете видети сваки дан док гледате рекламе на телевизији. Такви лекови су лако доступни у апотекама и у случају неких сметњи, на пример, испит, што је касно за воз или авион, са емоционалним искуствима, и да слободно можете да их користите. "

Прави крвни притисак се не продаје без рецепта, глицин и апхабосал нису никакав крвни притисак. Ови режими крвног притиска се не узимају једнократни, само дугорочни курсеви. И под надзором лекара, а не психолога, без обзира колико је знао за крвни притисак.

Лечење анксиозних поремећаја

Анксиозност (анксиозност) један је од најчешћих поремећаја психе. Постоји аларм са емоционалним врло болним искуством унутрашњег неугодја од несигурности перспектива.

Лечење анксиозних поремећаја је често тешко, захтева време, истрајност и креативност. Важан задатак било које образоване особе је да идентификује анксиозна стања, да објасни својим анксиозним пријатељима и рођацима болну природу њихових искустава и потребу за лечењем. Једноставно одбијање неразумљивости немира у таквим случајевима, по правилу, није довољно.

Главни приступ терапији анксиозних поремећаја су:

За потребе лечења могу се користити једноставне технике релаксације (релаксација мишића, мирно дисање, дистракција). Унапређењу државе такође је олакшан пријатељски и охрабрујући разговор.

Главне групе лекова за лечење анксиозности:

  • Транкилизатори серије бензодиазепина (феназепам, диазепам, алпразолам, клоназепам, итд.)
  • Антидепресиви
    • селективни инхибитори поновног узимања серотонина (пакил, прозац, золофт, тсипрамил, ципрофлек)
    • трициклични антидепресиви (амитриптилин)
    • препарати двоструког дејства (ремерон, екцел, симбалта)
  • Неуролептици (сонапаки, еглонил, тиаприд, итд.)
  • Нон-бензодиазепине транкуилизерс (атарак)

Бензодиазепини - су моћни, брзо заустављају поремећаје спавања и симптоме анксиозности. Међу недостацима бензодиазепини третмана могу се поменути: синдром "трзај" (брзи продужење или унапређење пролазних симптома након повлачења лека), ризик од зависности и развоја зависности од дроге, умањена когнитивних функција (пажња, концентрација, меморија), некоординација. Према томе, препарати бензодиазепинске групе не треба узимати дуже од 2-4 недеље

Трициклични антидепресиви су моћни лекови који олакшавају све симптоме депресивне анксиозности (дјелујући и на телесне и психичке манифестације анксиозности), поремећаји спавања. Може се користити за дуготрајно лечење и превенцију анксиозности. Трициклични антидепресиви имају израженији нежељени ефекат (сувоћа слузнице, констипација, кардиоваскуларни поремећаји, пролазна когнитивна дисфункција). Ово погоршава толеранцију и повећава списак контраиндикација на њихову употребу, у лечењу анксиозности, нарочито код пацијената са истовременим соматским обољењима.

Селективни инхибитори повраћаја серотонина - релативно сигурни имају минимални спектар нежељених ефеката, нису зависни и стога се могу користити као дуготрајни третман за одржавање. Њихов релативни недостатак је дуг период "чекања" прије клиничког дејства лека (од 2 до 4 недеље). Осим тога, ова група антидепресива има нуспојаве попут добити апетита и телесне тежине, мучнина, губитак столице, констипација, знојење, поремећаје спавања, сексуалних функција (либида и оргазма).

Ове године, на Конгресу америчке психијатријске асоцијације, постојали су охрабрујући подаци о користима антидепресивних "двоструких дејстава" у лечењу анксиозности и депресије. Све већи број података показује да су лекови са двоструком дрогом наследили високу ефикасност и добру толеранцију од претходних генерација антидепресива (минимум нежељених ефеката), они дјелују против ширег опсега симптома анксиозности и депресије.

У неким случајевима позитиван ефекат у лечењу анксиозности постиже се употребом неуролептика - сонапакса, еглонила, тиаприда, итд. Обично, ово користи малу дозу ових лекова. Ипак, уз постављање неуролептика може се појавити слабост, нижи крвни притисак, повреда менструалног циклуса, повећање телесне тежине, ослобађање колострума, смањени либидо.

Коначно, међународне препоруке доводе до другог лека за лечење анксиозности - атарака. Који у свом анксиолитичког ефекта је незнатно инфериорна у односу на горе наведене лекове, са друге стране има брз почетак ефекта, без зависности и дроге зависност, не крши когнитивне функције, има антипруритик и антиеметичким ефекат. Главни нежељени ефекти лека су поспаност и конфузија (обично се појављују током првих 5-7 дана терапије), суха уста, пробудљивост и вртоглавица.

Важно!
Ова информација је намењена само општим информацијама и још једном наглашава потребу за специјалним саветима о специфичним здравственим условима.
Доктор-психијатар, кандидат медицинских наука Лапин И.А..

Који антидепресиви су најефикаснији?

За особе са депресијом, јаки антидепресиви могу бити прави спас. Али одједном има много питања. Како одабрати најбољи лек за депресију? Која доза ће бити ефикасна и сигурна? Да ли ми треба рецепт на лекару? Зар није оглашен "најбољи антидепресив" само једноставан лек за обичну депресију?

Али сва ова питања врло су лака за одговор. Најважније је запамтити: моћни антидепресиви, који се продају само на рецепт, нису играчке. Они стварају стварну зависност и могу постати озбиљна опасност за ваше тело. Ако су потребни антидепресиви, што је боље у одређеном случају, само лекар може рећи. Када је лијечење дуготрајне депресије важно за знање како одабрати праву јаку, али добар и сигуран лек.

Класификација

Антидепресиви су медицинске психотропне супстанце које помажу психотерапеутима у лечењу различитих врста депресије. Појава ових лекова учинила је прави осећај међу психијатрима, јер узимање ових лекова значајно је побољшало стопе пацијената, значајно смањивши проценат самоубистава изазваних дуготрајном депресијом.

Са развојем лијекова појавила се и класификација. Антидепресиви су подељени у три групе, с обзиром на њихов утицај на механизме инхибиције: умирујуће, стимулативно и уравнотежено. Сви су подељени на још 7 врста. Испод је листа група антидепресива зависно од њиховог деловања на тело:

  1. Трициклични препарати. Први лекови на тржишту. Имају много нежељених ефеката (сувоће мукозних мембрана, тремор, запртје), због чега је све мање уобичајено у психијатрији.
  2. Селективни инхибитори поновног узимања серотонина. Овај тип антидепресива сматра се јачим од плућа и често се продаје само на рецепт, јер уз неконтролисан пријем може узроковати запљеве, кризе и друга озбиљна одступања у здрављу. Користи се за неуротичне поремећаје, паничне нападе.
  3. Селективни инхибитори заплене серотонина и норепинефрина. Они су слични претходном типу. Они раде са депресијама везаним за фобије или опсесије. Одлично се носи са неконтролисаном агресијом и неуротицизмом.
  4. Хетероциклични антидепресиви. Створен за старије особе са поремећајима спавања узроковане менталним поремећајем. Сматра се да су лаки и релативно безбедни лекови.
  5. Инхибитори моноамина оксидазе. Јаки антидепресиви, подијељени у реверзибилан и неповратан. Они су прописани за паничне нападе, страх од отворених простора и психосоматске манифестације депресије (када тешко психолошко стање изазива болести).
  6. Активатори поновног преузимања серотонина. Снажне нове генерације антидепресива. Изузетно ефикасни и прилично разноврсни лекови који зависе, баш као и опиати. Продају се искључиво на рецепт лекара који долази.

Дроге које помажу у депресији, има их много. Главно правило када се бира лек: не ослањајте се на себе или пријатеље, боље је консултовати специјалисте. Само квалификовани психијатар може изабрати најбољи лек за вас и прописати праву дозу. Немојте само-лекове, опасно је за здравље!

Карактеристике заказивања

Који јаки лекови се продају само на рецепт, а шта се може купити у било којој апотеци?

Дозирање чак и најлакшег антидепресива може прописати искључиво лекар.

Чак и добре и скупе таблете имају нежељене ефекте у превеликим дозама или неконтролисаном приступу, а не помињати јаке и уско усмерене лекове.

Без сумње, најбољи лек за депресију у овом тренутку је лекови врсте селективних блокатора поновног преузимања серотонина и норепинефрина нове генерације. Они су најквалитетнији и универзалнији начин лечења депресије, али се издају само на рецепт. Овај тип антидепресива се користи за тешке поремећаје, чак и са суицидним тенденцијама. Испод је листа таквих лекова:

  1. Золофт, Сирлефт, Стимулотон. Основа ових лекова је сертралин. Ови лекови се називају "златним стандардом" лечења депресије, ово су најефективнији и флексибилнији фондови за данас. Они ослобађају опсесивне мисли, анксиозност и преједање.
  2. Епхевелоне, Венлаксор, Велаксин. Активна супстанца је венлафаксин. Именована је у тешким менталним поремећајима, на примјер, код шизофреније, у комбинацији са депресијом.
  3. Пакил, Рекетин, Сирестилл, итд. Пароксетин, садржан у овим лековима, помаже у поремећајима личности, склоности ка самоубиству, анксиозности. Такође дјелотворан против промена расположења, меланхолије и инхибиције депресије.
  4. Опипрамол. Најбољи избор за алкохолну депресију. Између осталог, спречавање напада и нормализација аутономног нервног система чини одличан лек против соматизованих поремећаја.

Поред наведених лекова, ова група укључује и лаке лекове као што је Прозац. Често се продају без рецепта, али не може бити ништа мање опасно за људе. Ова група карактерише опасна нежељена дејства, која се не могу занемарити. Само искусан психијатар може изабрати добар лек. Без обзира на дозу или време пријема може бити смртоносно!

Биљни препарати и помирења

Неки експерти препоручују пацијентима биљке антидепресивних аналога, осигуравајући да ефекат од њих није ништа јак, али много сигурнији. Сличне тинктуре и децокције могу препоручити чак иу апотекама као корисни додатак класичним лековима. Али ниједан валеријан, мелиса, мајчинка или мента чак је и лак антидепресив. Узимајући ове лекове уместо прописаног лечења, само ћете погоршати ваше стање. Они производе неки смиривачки ефекат, али не може се постићи питање пуноправног лечења депресије уз њихову помоћ. Прави ефекат може да се обезбеди само од шентјанжевке и лекова на бази тога.

Лекови попут Новопассита и Персена такође се често прописују као додатак антидепресивима. Ови лекови се заиста могу прописати за благе поремећаје и депресивно расположење, али они немају никакве везе са лечењем депресије.

Транкилизатори су група лекова који имају много заједничког са јаким лековима описаним горе, али се радикално разликују од њих на начин на који се користе и за њихову намену. Ово су веома моћне и изузетно опасне супстанце које се користе у лечењу тешких депресија. Они лако елиминишу страх, емоционалну напетост, анксиозност, могу смањити крвни притисак и нормализовати срчани ритам, али врло брзо узрокују зависност. Овај тип антидепресива се у сваком случају не сме узимати без надзора лекара који лечи.

Нежељени ефекти

Антидепресиви су важни у томе што имају опипљиве нежељене ефекте са нетачном дозом или прекомјерно дугим током пријема. Чак и лаки лекови, као што је Прозац, имају своја ограничења. Али ако у случају њих неко ризикује да добије само главобољу, онда јаке супстанце могу узроковати нападе, па чак и тромбозе. Али то не значи да су сви лекови лишени једноставних нежељених ефеката, што се може десити чак и при правилном пријему.

Супстанце из трицикличне групе имају највећи број последица пријема. Нежељени ефекти укључују суху слузокоже, оштећено мокрење, запртје, промене у срчаној фреквенцији, тресење удова и чак погоршање вида. Због тога, ови лекови скоро не користе савремени лекари.

Селективни инхибитори заплена серотонина и норепинефрина у комбинацији са хетероцикличним антидепресивима имају релативно нешкодљиве нежељене ефекте. Први могу изазвати главобољу, поспаност и анксиозност, док последњи само повећавају апетит и промовишу повећање телесне тежине. Тако нешкодљиви ефекти не иду у никакво поређење са ефектима следећих врста супстанци.

Снажне антидепресиве нове генерације могу се похвалити само једним нежељеним ефектом. Ови лекови су лако зависни и у прошлости се често користе као средство за добијање јефтиног "зујања". Овакво третирање супстанци довело је до запаљења и венске тромбозе, а понекад чак и озбиљно скраћеног живота.

Антидепресиви су важан и саставни део лечења било које депресије. Ови корисни лекови спречили су милионе смрти од самоубиства. Али, узимајући јаке антидепресиве, морате бити пажљиви. Без консултовања са доктором о њиховом уносу, лако можете уништити свој живот, заснован на лековима као лек. Сваки лек који се неправилно узима може знатно оштетити тело. Само-лек је најгори непријатељ медицине.