Соматоформна дисфункција аутономног нервног система

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система произлази као резултат неравнотеже у раду симпатичног и парасимпатичког дела. Познато је да аутономни нервни систем контролише рад унутрашњих органа, жлезде и крвних судова.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система - узроци

Соматоформни Дисфункција аутономног нервног система (ЦДВНС), тип соматоформних поремећаја, узроковано неколико разлога, један од најважнијих - генетске предиспозиције. Поремећаји код дјеце узроковани су стресом мајке на почетку трудноће, или разликом између стопа физичког и психо-емотивног сазревања. У адолесцентима, провокативни фактори су сукоби, емоционални и ментални стрес, дисфункција ендокриног система, хроничних болести.

Код одраслих, узрок СДВНС постаје начин живота човека "цивилизованог": премор и поремећај сна, низак ниво физичке активности или напорне физичке активности, нездрави и нередовне исхране, прекомерне тежине, слаб имуни систем и претераног негативних емоција.

За жене, додатни провокативни фактор је хормонска промена у телу током трудноће и током менопаузе. Погоршавају манифестације остеохондрозе аутономне дисфункције, уролитијаза, честе заразне болести, претрпљене повреде, лоше навике.

Гледајте видео на овој теми

Симптоми поремећаја нервног система

Као и код других врста поремећаја соматоформне СДВНС испољава кроз присуство пацијента различитих и бројних притужби на функционисање унутрашњих органа, када је објективна истрага, без обзира да ли Кс-зраци, ултразвук или тестови не потврђују присуство било које болести.

Симптоми соматоформске дисфункције аутономног нервног система подељени су на врсте:

  • . Општи природа жалбе: тремор, знојење, тахикардија, продужени ниског степена грознице, итд Сви ови симптоми су знаке поремећаја аутономног система, објективно потврђена;
  • Велике жалбе на ометање рада одређеног тијела или система. Према пацијенту, оне се манифестују у облику бола, осећаја тежине, осећаја надимања итд. У објективном истраживању подаци нису потврђени.

Обично се жале на функционални поремећај:

  • Срце и крвни судови. Тахикардија, аритмија, висок или низак крвни притисак;
  • Гастроинтестинални тракт. Мучнина, повраћање, аерофагија, хиццоугх, надимање, запртје или дијареја;
  • Дишу. Краткоћа даха, кашаљ, ларингозапазам;
  • Уринарни систем. Тешкоћа, ретка или честа мокраћа;
  • Остали органи и системи. Непрекидни нестални бол у зглобовима.

Већина пацијената са АДХД брине о неугодности и боловима у срчаном подручју. Анксиозност и страх прати кардијалију психогене природе. У исто време болови су променљиви, они мењају локализацију, нитроглицерин их не зауставља. Паиналидол и други умирујући лекови ублажавају бол. Значајно је да физичко нелагодност не повећава нелагодност, већ се смањује.

Дијагноза поремећаја соматоформа

Дијагноза СДНС омогућава комбинацију симптома, субјективне примедбе пацијента и његове референце на могућа кршења рада одређеног унутрашњег тијела или система органа као узрока болести. У дијагностичким акцијама разматрају се карактеристичне особине психолошког портрета пацијента. Често је склони спољној тематици, драматизује његову болест, сматрајући да је веома озбиљна, неизлечива.

Узнемирени пацијент плаћа пуно времена да посјети докторе, али не верује ни једној од њих.

Дијагноза АДХД се врши само у случају искључивања било које нефункционалне болести. У ове сврхе, прелиминарно се додељују клиничке и лабораторијске студије. У зависности од симптома, пацијенти се упућују на консултације кардиолога, гастроентеролога, пулмолога, уролога.

Релатед Видеос

Шта читати

  • ➤ Који су знаци хроничног пијелонефритиса!

Третман соматоформне дисфункције ВНС

Лечење соматоформских поремећаја је сложено и траје дужи временски период. Поред медицинског и биљној медицини, физиотерапију, велика улога овде повучене психотерапије сесија, нормализације начину живота пацијента: дијета и режима дана, у циљу оптимизације физичку активност, смањити утицај фактора стреса.

Лијекови

Лијекови се прописују стриктно на индивидуалној основи. Ако је случај лак, лекар може заменити таблете биљним лековима.
Ток третмана на лекове укључује:

  • Транкилизатори (феназепам, хлордиазепоксид, медазепам);
  • Антидепресиви (амитриптилин, флуоксетин, пароксетин);
  • Бета-блокатори (метопролол, надолол).

Припреме прве групе се боре са анксиозношћу, страховима, опсесивним мислима, а друго са депресираним расположењем. Трећа група лекова уклања симптоме вегетативног узбуђења.

Поред тога, лекар може такође да прописује лекове за стабилизацију расположења, ау случају тешких симптома, на пример, са дијарејом или ларингоспазмом, лекове за њихово олакшање.
"Тешки" лекови са великом списка нежељених ефеката прописују се са опрезом, кратким курсевима са постепеним смањењем дозе до глатке отказивања.

Пхитомедицатион

Добар ефекат даје биљне чајеве који имају умирујуће дејство направљен од Мотхерворт, корен валеријане, нане, врбе-биљке, кантариона.

Психотерапија

Лечење, које се спроводи уз помоћ индивидуалних, породичних или групних сесија, има за циљ стварање позитивног односа према животу, преиспитивање приоритета и исправљање поремећаја личности.

Остало

Препоручују се физиотерапеутске процедуре:

  1. умирујуће купатило и туш,
  2. парафинске апликације,
  3. масажа,
  4. акупунктура.

Приказан је санаторијумско-бањски третман соматоформне дисфункције аутономног нервног система.

Одређивање важности је свесност потребе и стварне промене у начину живота пацијента. То ће бити олакшано свакодневним ходањем, лаганим физичким вежбама, базеном, вежбама за дисање и јогом.

Храна је врхунска, са довољно микрохрањиваца и витамина. Пацијенти чији је крвни притисак већи од нормалног, ограничавају употребу соли, чаја, кафе, димљених и зачињених намирница. Они чији је притисак спуштен, препоручују кашу, кефир, чоколаду, довољну количину течности.

Дијагноза АДХД је тешка, а такође је тешко радити са "тешким" анксиозним пацијентима. У великом броју случајева треба побољшати интеракцију терапеута и уских специјалиста са психијатријским услугама.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система

Соматоформни дисфункција аутономног нервног система - је стање у којем се особа осећа лоше, иако без очигледних патолошких симптома. Проблем је по први пут чини сама по себи осећао као дете, дете жали на болове у пределу срца, постоји често лупање срца, отежано дисање, отежано дисање, грчеви у стомаку, болови у зглобовима, проблеме са мокрењем, итд

Многи од нас су упознати са ситуацијом када се савршено здрава особа стално жали на главобоље, болове у стомаку, говори о много озбиљних болести које захтевају хитну медицинску интервенцију. Већина нас разуме да саговорник једноставно симулира, али није. Човек заиста пати од патологије, али не физиолошког, већ психолошког. Болест се назива "соматоформна дисфункција вегетативног система", шта је то, како се дијагноза дешифрује - корисно је знати све без изузетка. Како проблем може настати за сваког од нас и довести до катастрофалних последица.

Какво је ово стање?

Да бисмо одмах могли препознати овај синдром, неопходно је упознати са главним знацима и узроцима ове болести. Реч "држава" није резерва, јер у међународној класификацији болести не постоји таква дијагноза, само у домаћој медицини постоји тенденција класификације болести као болести. Међутим, патолошки процеси, на које се дијете пожали, могу постати окидач, односно изазивати низ соматских болести, ако не предузимају превентивне мјере на вријеме.

Већина одраслих верује да се дете претвара, покушавајући да привуче пажњу. Ово се догађа често, али ипак, боље је спречити развој озбиљне патологије него да се ангажује на дуготрајном опоравку тела.

Соматоформски поремећај аутономног нервног система: Узроци

Стручњаци указују на низ различитих фактора изазивају дисфункцију вегетатики, али сви се слажу у једном - главни узрок патологије - психолошке реакције на разне манифестације, виталних процеса, стреса, сукоба, итд Искусни лекари већ знају да је притужби пацијент вегетатики поремећаја нервног система никада неће бити говора о његовом животу, као специјалиста не стави сугестивна питања. Управо због односа са другима појављују се овакви проблеми. Неки имају потешкоћа на радном мјесту, други у породици. Што се тиче деце, све је јасно: човек почиње да виде реалност, многи страхују да је изненађење, које одговара вашем телу мало начин.

Важно: Постоји погрешно схватање да дисфункција може изазвати и физички стрес, промјену времена, али то није. Разлог лежи управо у емотивном стресу, стресу.

Поремећај вегетативних живаца се не појављује код свима, већ само код оних који су навикнути да сакривају своје емоције, како би негативно утицали у себе. У следећој психолошкој ситуацији акумулирани напони могу довести до соматских патологија.

Често је узрок породично окружење, у којем се више пажње посвећује једној од дјеце која болује од одређених болести. Гледајући ову ситуацију, још један клинац на подсвесном нивоу схвата да је љубав и брига могућа ако нешто штети. У будућности, са стресом, соматске болести могу се манифестовати као потентна реакција у уму.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система: симптоми

Готово сви пацијенти са овом патологијом жале се на исту серију симптома:

  • бол у срцу;
  • честа или успорена срчана фреквенција;
  • вртоглавица;
  • главобоље;
  • абдоминални бол;
  • рези у стомаку.

Приликом испитивања и испитивања тела пацијента, обично се не откривају патолошки процеси. Али да убедимо пацијента да је проблем скривен у његовој психи и да нема озбиљних болести је губљење времена. Особе које пате од ове врсте болести су чести посјетиоци клиникама, као да показују своје "лоше" стање, траже поновно испитивање и захтевају да им буде дијагностификована тешка дијагноза. Ако доктор одбије да иде "приликом" имагинарног пацијента, пацијент сматра да је неспособан и одлази другом. Дакле, може се наставити не већ месецима, али већ годинама, број доктора који служе пацијенту, повећава геометријску прогресију.

Горе наведени симптоми указују на примедбе пацијената, али у ствари, особа са овом патологијом има очигледне знакове који указују на "не-озбиљност" његове болести:

  1. Жалбе немају потврду.
  2. Сталне авантуре у клиникама.
  3. Жалбе о лошем здрављу одмах у сукобу, непријатне ситуације.
  4. Сталне примедбе на главобоље, слабост.
  5. Огромна медицинска мапа, пуњена гомилом докумената са анализама, епицризом итд.
  6. Стално говори о болести.

Наведени тренуци су јасан пример понашања особе са дисфункцијом вегетативног живца. У овом случају, симптоми пацијента могу бити "по наруџби", објављен у делима, укључујући и сиромашне мокрење, кршење дефекације, трњење у рукама, ногама, удови трепетом, бледило или црвенило, свраб, оток. Човек у таквом стању брзо улази у стање панике, прогутати доста таблета, зове хитну, у страху за свој живот.

Додатни симптоми

Повреда вегетативног нервног система може изазвати низ нежељених ефеката:

  • привремени губитак слуха или вида;
  • кршење мирисних, тактилних функција;
  • делимичан губитак осетљивости у различитим деловима тела;
  • кршење координације кретања;
  • губитак моторичких вештина, укључујући парализу, паресу.

Услов може довести до чињенице да са жалбама на бол у стомаку, стомаку, постоји фрустрација, мучнина, повраћање, надимање. Жене често имају пуно пражњења из вагине, свраб у пределу гениталија итд.

Друге врсте поремећаја

Поред вегетативних поремећаја, постоје и друге врсте соматоформних дисфункција које се морају опозвати на општи развој.

Болни поремећај

У овој ситуацији, пацијенти се стално жале на бол у одређеном подручју тела, који, када се испитује, не открива никакве патологије. Обично - ово је једина жалба за стање, док не постоје опрези за друге симптоме. Доктор, када разговара с пацијентом, види да је особа заиста мучена снажним болом и болом и може се осећати већ месецима, годинама.

Хипохондриакални поремећај

Међу пацијентима са дисфункцијом често постоје они који не трпе, али се плаше болести која може да му одузме живот. Често пацијенти покушавају "на време" да идентификују малигни тумор, сиду и друге тешке, неподношљиве или неизлечиве болести. Овај услов доприноси развоју различитих фобија везаних за природу жалби. Ако се пацијент пожали на трљање у стомаку, онда се "тумор" развија у стомаку, цреву. Са болом у срцу - "нужно" присутна је исхемија, срчани удар, вице. Хипохондријска дисфункција, допуњена неоснованим страховима, доводи до депресије.

Чести сапутник болести је синдром "иритираног бешика". Особа која има рубине, боли у доњем делу стомака, сигурна је да постоје проблеми у генитоуринарном систему и плаши се напуштања куће, јер не може наћи тоалет.

Соматоформ дисфункција - недиференцирана

У овом случају, пацијент има бројне притужбе, од којих неке стварно сметају особи. Маса дијагноза се не уклапа у клиничку слику неједначеног поремећаја, након детаљног прегледа, лекар прописује неопходан третман.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система: третман

Лекари који имају искуство у раду са појединцима са овом патологијом, савршено знају да ниједан лек, било да је анестезијски, анти-катарални, антиинфламаторни, неће помоћи. Главна ствар је да се укључи у ментални аспект проблема, због чега се развија соматоформни поремећај. Сав третман се смањује на исправљање понашања пацијента, елиминисање страха.

Када се пацијенту лечи ова дијагноза, лекар у сваком случају треба да проведе преглед тела како би искључио развој озбиљних болести. Тада психијатар, психотерапеут, улази у случај.

Задатак психијатра је да помогне пацијенту да поново размисли о његовом постојању, да различито гледа на околину, своје тело, да проучава болест. Важно је убедити пацијента да ће, без страха и страха, "имагинарне" болести живети много лакше. Тако ће особа моћи да се прилагоди друштву, узме његово стање као стварност и да се бори са фобијама.

Соматоформни поремећај аутономног нервног система: лечење лековима

Као седатив, који утичу на психе пацијента, постављају:

Антидепресиви, елиминисање депресије расположења, инхибиција емоција, доприносећи повећању нивоа радног капацитета: амитриптилин, циталопрам.

  • Смирење, има умирујуће, против анксиозности својства, помаже да се елиминишу негативне мисли, опсесивне страхове, прекомерно сумњичавости: Елениум, гидазепам, Пхеназепамум.
  • Неуролептични лекови који имају снажнију имовину против анксиозности него транквилизатори: труксал, сонапакс.
  • Стабилизатори расположења, који помажу у поновном изградњи негативних мисли у позитивном правцу, смањити ниво фобија, страхова, опсесија: карбамазепин.
  • Бета-блокатори су имали за циљ елиминацију прекомерног знојења, честог откуцаја срца, тремора, утрнулости удова, вртоглавице: пропранолол, атенолол.

Фолк методе лечења поремећаја

Неки пацијенти који нису развили дисфункцију, акутне симптоме, препоручује се да узимају лагане, умирујуће јуле и поступке понашања код куће.

Важно је: прије започињања терапије по расположивим средствима, потребно је консултовати лијечника.

  • Липе дрво. 2 кашике цвјетова упијају у чашу воде која је кључна. Пијте трећу шољицу 3 пута дневно.
  • Малина. Лишће, плодови (свежи или суви), грмље грмова (2 супене кашике), потопите у литар стрмог алкохола, инсистирајте и пијте 3 гулпе 5-6 пута дневно.
  • Минт. Сухи или свјежи листови трава (1 стол. Лол) да се намакате у 0,5 литре воде која се загреје, да инсистира, да додају у чај 2 супене кашике, пију три или четири пута дневно.

Ток третмана поремећаја треба да буде дуг, најмање најмање 1,5 месеца. Корекција психике захтева детаљан, индивидуалан приступ. У многим случајевима, одличан ефекат обезбеђује курс психотерапије користећи метод когнитивно-понашања. Доктор води разговоре с пацијентом, покушавајући да открије шта се заснива на његовим страховима. Обично је 1-2 курса довољно, пошто особа престане са фокусирањем на болести и воли занимљиве и пријатније ствари. Настава може бити група или појединац. Ако патологија утиче на дијете, његови родитељи треба да учествују на сједницама. У екстремним случајевима, они треба добро упознати са дијагнозом и пратити препоруке доктора за још један проблем фрустрације.

Важно: прописивање горе наведених лијекова малолетној деци је контраиндиковано ако стање не изазива посебну забринутост.

Соматоформски поремећај нервног система: превенција

Као што већ знамо, ова патологија се враћа у детињство човека. Родитељи треба запамтити да пажња и брига о детету треба бити умерена. Негативне последице могу бити због превелике тежине, отуђења, хладноће одраслих према дјетету и превеликог брига, брига.

Неопходно је временом обратити пажњу на тренутке када клинац покуша да манипулише својим родитељима, да привуче пажњу, да затражи другу играчку, послуша се, жале се на лошу државу. Наравно, нико није отказао посете лекару, а ако специјалиста указује на соматоформне аутономне поремећаје, лекар специјалиста тражи се поступак лечења. У исто време, дијете треба "пребацити" на више корисне ствари: играње спортова, занимљивих хобија, посјета круговима итд.

Шта је опасна соматоформна дисфункција аутономног нервног система?

Соматоформска дисфункција аутономног нервног система је патолошко стање у којем је поремећена неурохуморална регулација целог организма. Ова болест је распрострањена, која се често манифестује у детињству и адолесценцији. АДХД је укључен у ИЦД-10 и припада блоку неуротичних поремећаја.

Етиологија

  • Органска оштећења нервног система;
  • Неуроза;
  • Период пубертета и убрзање;
  • Повреде;
  • Хередити;
  • Уставне карактеристике;
  • Патологија цервикалне кичме;
  • Перинатални фактори;
  • Неиздиференцирана промена у личности детета;
  • Рекурентне и хроничне инфекције;
  • Хронична интоксикација;
  • Аномалије у развоју органа и система;
  • Психопатија;
  • Неуроендокрине поремећаји.

Врсте и облици болести

Одликује се примарна и секундарна соматоформна дисфункција нервног система. Секундарна дисфункција је узрокована различитим болестима, али ова подела је прилично условна. Није увек могуће назвати примарну дијагнозу, која је послужила као покретач за развој соматоформске дисфункције аутономног нервног система. Веома често сам примарни процес је само позадина и нема своју клиничку манифестацију (на примјер, генетска предиспозиција, адолесцентни период, недиференцирана промјена личности дјетета). Етиолошки узроци примарног ДСХД често остају необјашњиви.

Секундарна соматоформна аутономна дисфункција може проузроковати неколико унутрашњих фактора, укључујући хронична соматска обољења, инфективне процесе, неурозе и психопатије.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система подељена је на три врсте: са доминацијом ваготоније или симпатикотоније, али и са мешаним типом.

Ова болест може имати више облика: астхениц-неуротичну синдром, повећану интракранијални притисак, жучне кесе дискинезије, умањена интестинална мотилитет, хипертензија, хипотензија, функционалну кардиомиопатије.

Постоје две варијанте тока болести: трајни и пароксизмални. Пароксизмални ДСВНС, пак, прати вегетативне кризе другачије природе: ваго-изолирани, симпатични и мешани тип.

Током болести постоје два периода - погоршање и ремисија.

Клиника

Током клиничке слике, АДХД има три степена озбиљности: благо, умерено, тешко.

Симптоми АДХД су различити и зависе од комбинације разних унутрашњих и спољашњих етиолошких фактора, као и испољавања степена поремећаја у различитим системима тела. Број жалби које пацијенти показују је веома висок, али су "опће", неспецифичне природе.

Клиничка слика болести се састоји од субјективних жалби и симптома повреде функције аутономног нервног система истовремено.

Симптоми поремећаја унутрашњег органа или система слични су осталим соматским обољењима, али са АДХД-ом се могу временом мијењати.

Патолошке промене у кардиоваскуларном систему

Најчешћа манифестација соматоформне аутономне дисфункције нервног система је кардиалгични синдром. Карактерише га одређени полиморфизам манифестације симптома, њихова варијабилност, пацијенти не могу назвати јасно зрачење бола. Бол у мом срцу обично постоје у стању мировања након патње емоционални стрес, или стрес, трајање може трајати од неколико сати до неколико дана, физичка активност доприноси нестанку патолошког синдрома. Када СДВНС бол у срцу у пратњи генералног узбуђења, човек Неслагања и дахће. Пацијент може имати изненадни напад тахикардије мирује у хоризонталном положају, пулс може бити већи од 100 откуцаја у минути, може бити поремећен срчани ритам. Такви пацијенти често окрећу кардиолога са притужбама аритмије и срца бол, што може бити веома јака и издржљива, због онога што би неки их заменити за инфаркт миокарда.

Артеријски притисак код пацијената са срчаним синдромом може се повећати на 150/90 - 160/95 мм Хг, најчешће се повећава у односу на позадину акутног стреса.

Спектар патолошких промена у респираторном систему

Са АДХД-ом, кратак дах се појављује уз мало узбуђења, осећања. Пацијенти не толеришу загушљиве собе и затворене просторе. Они стално отварају прозоре и врата, покушавајући да вентилишу собу. Особа се не осећа пуно инспирације. Понекад патолошки симптоми нестају само у сну. Диспнеја са АДХД није симптом патологије плућа или срца, пнеумотахометрија унутар физиолошке норме. Код пацијената са респираторним поремећајима вегетативне природе, могу се видети симптоми ларингозмазма и гушења. Често чине дубоке и бучне удисања. Код ове болести примећује се кашаљ неурогичне природе, која је побољшана емоционалним стресом, има сув и интрузивни карактер.

Понекад деца могу доживети кратак дах ноћно (псеудоастма). Хиперреактивност бронхија доводи до појаве напада астме, које су повезане са промјеном расположења или атмосферским факторима. Мале пацијенте са АДХД често пате од респираторних болести, које су праћене бронхијалним опструктивним синдромом.

Поремећај гастроинтестиналног тракта

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система горњег дела гастроинтестиналног тракта манифестује се као симптом дисфагије, гастричне неурозе, психогене дигестије, пироласпазма.

Бол у пределу груди умерене природе може се осјетити након преноса стреса. Пацијенти са функционалним спазмом једњака имају смањену исхрану, врло често пате од запртја. Симптоми гастролије могу настати у миру, нису повезани са исхраном хране или течности. Аерофагија је праћена непријатним осећањем стезања у грудима. Код ове болести, колцање се може јавити на јавном месту. Врло је гласно, приметно за људе око себе и личи на пецкање.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система дисталних делова гастроинтестиналног тракта манифестује се у облику синдрома дифузног црева. Са АДХД се може посматрати надимање, понекад психогена дијареја (такозвана "болест медведа").

Често се манифестује код студената пре испита и представља кршење функције аутономног нервног система.

Повреда мокраће

Код соматоформне дисфункције аутономног нервног система полакурија се јавља у тренутку када особа нема прилику да користи тоалет. Понекад може доћи до кашњења уринирања ("уринирање") у присуству странаца или након трауматичне ситуације. Такви пацијенти долазе са жалбама због дисуричног поремећаја уролима. Али код објективне инспекције и примању резултата лабораторијских истраживања лекари не нађу ништа. Дјеца могу имати бенигну микрохематурију, енурезу, ноктурију.

Бол у зглобовима

Пацијенти са АДХД-ом могу се позвати на реуматолог са жалбама на грозницу на субфебрилне цифре и болове у зглобовима колена и лактова. Синдром бола је нестабилан, испарљив, запремина активних покрета у зглобовима је очувана. Фактор провокације за артикуларни синдром је преносни стрес, они нису повезани са физичком активношћу и временским условима.

Неуролошки симптоми код деце

Код ове болести, код деце се најчешће детектује симптоматски комплекс астено-неуротског синдрома. Мали пацијенти са соматоформном дисфункцијом нервног система брзо су уморни, емоционално су лабилни, имају смањену ефикасност и недовољне адаптивне способности.

Често се дијагностикује повећаним интракранијалним притиском, али када је дијагностиковање објективних података о било којим органским поремећајима у централном нервном систему, он се сматра синдромом бенигне хипертензије.

Врло често са дјецом АДХД имају субфебрилно стање. У одсуству знака интоксикације, ово стање је последица кршења терморегулације "централне генезе" и обично је повезано са хипоталамским синдромом. Неуролошки симптоми могу бити отежани нестабилношћу цервикалне кичме и вертебробасиларног циркулације.

Код пацијената, доминација ваготоније је обележена депресивним симптомима и хипохондријом. Они, по правилу, имају вишак телесне тежине, "мраморење" коже, цијанозу дисталних дијелова удова и смањени апетит. Дјеца Ваготоника не трпе духовите просторије, су поспаности, не улазите у спорт. Симптоми ваготоније могу бити праћени колапоидним условима и обележеним алергијским реакцијама.

Симпатицотониа код деце манифестује се у облику повећане ексцитације, кратког удаје и раздражљивости, поремећаја спавања. Веома су мобилни, ангажовани су у спорту, склоне су губитку тежине, имају повећан апетит, врло често постоји субфебрилна ситуација, болови у срчаној зони.

Код малих пацијената са повишеним тоном симпатичног нервног система, суве и бледе коже, знојење је мало.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала соматоформна дисфункција аутономног нервног система, неопходне су многе клиничке и лабораторијске студије. Дијагноза се прави само када је нефункционална патологија искључена.

Са вегетативном дисфункцијом, срчаном аритмијом, пролапсом митралног вентила може се приметити на ЕКГ. Пацијенти пролазе кроз ултразвук унутрашњих органа, РЕГ и ЕЕГ, дневни БП профил се мери.

Код пацијената са АДХД, испитује се почетни вегетативни тон. За дијагнозу код деце, поред клиничког и вегетативног прегледа, врши се неуролошки преглед и психолошка испитивања. Постоји неколико врста дијагностичких тестова за одређивање вегетативне реактивности организма.

Терапија

Лечење АДХД-а је прилагођено тежини симптома код сваког појединачног пацијента. Терапија треба да буде свеобухватна, систематична и дуготрајна.

Главни принцип лечења ове болести код деце је коришћење минималне количине лекова, углавном фокусирајући се на природне методе лечења. Методе не-лијечења обухватају нормализацију дневне рутине, дијете, оптимизацију физичке активности и избјегавање фактора стреса кад год је то могуће.

Ова болест се широко користи од ноотропских лекова (пирацетам, пантогам, фенибут), који побољшавају метаболизам можданих ћелија. У лечењу соматске дисфункције аутономног нервног система приказани су лекови који побољшавају микроциркулацију (циннаризине, цавинтон). Комбиновани инстинктив за дрог има позитиван утицај на регулаторне центре мозга и његов систем трофичног и циркулационог система.

Ако пацијенту доминирају психонеуролошки поремећаји, психијатру додељују се средства за помирење, антидепресиви и антипсихотици. Сврха ових лекова треба да буду кратки курсеви, у минималној дози.

У зависности од клиничког тока АДХД-а, лекови за дехидратацију, седативи, кардиотрофични лекови могу се користити у лечењу.

У комплексној терапији болести, спасмолитици, ангиопротектори и витамини Б се широко користе.

У третману АДХД-а, фитотерапија је добар терапеутски ефекат. Пацијенту је додељен адаптоген биљног поријекла (гинсенг, аралиа, елеутхероцоццус, магнолиа вина, аире, тулипан).

Соматоформна аутономна дисфункција спречава особу да ради и проучава, неким пацијентима се показује сврха симптоматског лечења (на пример, са психогеном дијареју, надимањем, бронхијалним опструктивним синдромом).

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система (СДВНС) - патолошко стање праћено симптомима оштећене активности различитих органа и система у одсуству органских промена које би могле изазвати појаву таквих симптома. По први пут се обично манифестује у детињству или адолесценцији. Може постојати болови у срце, аритмија, тахикардија, флуктуације крвног притиска, краткоћа даха, Кашаљ, Краткоћа даха, варење, абдоминални бол, бол у зглобовима, поремећаји мокрења и других симптома. Дијагноза се прави након елиминације органске патологије. Третман - мјере побољшања здравља, фармакотерапија и психотерапија.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система

АДХД је поремећај који се манифестује као знак пораза једног или више органа у одсуству органске основе за појаву таквих симптома према објективном истраживању. Патолошке манифестације настају од органа чије су активности у потпуности или у великој мери регулисане аутономним нервним системом. Они могу имитирају соматску патологију, међутим, они се често разликују од тога нејасноће, варијабилности и обиље притужби са незнатним спољним манифестацијама.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система је уобичајена болест. ИЦД-10 је укључен у групу неуротичних поремећаја. Поремећаји се обично појављују или погоршавају под утицајем акутног стреса и хроничних трауматских ситуација, могу бити упорни, трајни или манифестовани као пароксизми. Поремећај не представља опасност по живот и не доводи до погоршања физичког здравља, али може ометати способност рада и изазвати озбиљне неугодности за пацијенте. Лечење АДХД-а врше стручњаци из области неурологије, клиничке психологије и психотерапије.

Узроци АДХД

Манифестације различитих органа и система узроковане су поремећајима у регулацији претежно симпатичног или парасимпатичног нервног система. Разликовање између примарних и секундарних СДВНС. Примарна дисфункција се јавља под утицајем више фактора. Да су наследна предиспозиција, компликације трудноће, трауме, хроничне и понављајуће инфекције, карактеристике устава, природу и личност пацијента.

Први симптоми примарне соматоформне дисфункције аутономног нервног система обично се јављају током пубертета. Подстицај манифестацији поремећаја је брз раст пацијента, промене у хормонској позадини и "реструктурирање" организма. Понекад се овај облик АДХД одвија без очигледног испољавања, са постепеним повећањем симптома или његовим променама попут таласа. Секундарна соматоформна дисфункција аутономног нервног система изазива инфекције, хронична соматска обољења и одређени ментални поремећаји. Симптоми примарне и секундарне дисфункције обично се појављују или погоршавају на позадини акутног стреса, продужене физичке или психолошке преоптерећења.

Класификација АДХД

Постоје три типа соматоформне дисфункције: са доминацијом активности симпатичног нервног система, са доминацијом активности парасимпатичног нервног система и мешањем. Можда стабилан или пароксизмални ток. Са стабилним курсом, постоје фазе погоршања и ремисије, са пароксизмом - симпатичном нагомилавањем, вагиналном и мешовитом кризом. Постоје три степена озбиљности соматоформне дисфункције аутономног нервног система: благо, умерено и тешко. У зависности од превладавајућих манифестација, СДВЦ су изоловани:

  • кардиоваскуларни систем
  • горњи гастроинтестинални тракт
  • нижи ГИТ
  • респираторни систем
  • уринарни систем
  • друга тела и системи

Симптоми АДХД

Карактеристичне карактеристике СДЛД-а су обиље и недоследност жалби. Пацијент може истовремено бити узнемирен симптомима из неколико органа. Клиничка слика се састоји од субјективних сензација и поремећаја функционисања одређеног органа, узрокованих кршењем активности аутономног нервног система. Симптоми и притужбе подсећају на клиничку слику соматске болести, али се од ње разликују неизвесност, неспецифичност и висока варијабилност.

Кардиоваскуларни систем. Пацијенти са соматоформном дисфункцијом аутономног нервног система често су забринути због болова у срчаном подручју. Такви болови по својој природи и времену појаве су различити од болова у ангини и другим срчаним обољењима. Јасно зрачење није присутно. Бол може бити шивање, пресовање, компримовање, бола, цртање, оштро, итд. Понекад праћено узбуђењем, осећањем анксиозности и страха. Обично се јављају у мировању и подлежу физичком напору. Изражене су од психо-трауматских ситуација. Они могу нестати у року од неколико минута или остати на дан или више.

Поред болова, пацијенти са соматоформном дисфункцијом аутономног нервног система често се жале на срчаног удара. Напади се јављају како током покрета тако иу мировању, понекад праћене аритмијом. Пулс срца у мировању може досећи 100 или више откуцаја у минути. Могуће је подићи или смањити БП. Промене у крвном притиску могу бити прилично стабилне или детективе у стресним ситуацијама. Понекад патолошке манифестације на делу кардиоваскуларног система је тако изговара да терапеут или кардиолог може посумњати код пацијената са хипертензијом или инфаркта миокарда.

Респираторни систем. Карактеристичан симптом соматоформне дисфункције аутономног нервног система је диспнеја, која је отежана агитацијом и стресом. Таква краткоћа даха је обично мало приметна са стране, али пацијенту даје изузетно непријатност. Пацијент може бити узнемирен осећајем недостатка ваздуха, стезања у грудима или тешкоћа дисања. Често се патолошке манифестације респираторног система посматрају сатима на крају или нестају само у сну. Пацијенти непрестано осећају неугодност због недостатка ваздуха, све време проветравају собе, у великој мјери пате од дотока. Понекад са АДХД-ом постоје кашаљ, поперивание и ларингоспазм. Деца са соматоформном дисфункцијом аутономног нервног система су вероватнија да болују од респираторних инфекција, могуће су напади бронхитиса и псеудо-астме.

Дигестивни систем. Поремећаји гутања, аерофагија, дисфагија, пилороспазам, непријатне сензације у стомаку и болове у пределу стомака, који нису повезани са уносом хране, могу се посматрати. Понекад пацијенти са соматоформном дисфункцијом аутономног нервног система су узнемирени ишкама, који се јављају у присуству других људи и имају неуобичајену гласност. Још један карактеристичан симптом АДХД-а је "болест медведа" - дијареја у акутном стресу. Често постоје поремећаји, синдром иритабилног црева и поремећаји хроничног стола (склоност ка запрети или дијареју).

Уринарни систем. Пацијенти са соматоформног дисфункцијом аутономног нервног система жале различитих поремећаја мокрења:.. хитна потреба за мокрењем у одсуству вц, полиурија у стресним ситуацијама, задржавања мокраће, у присуству странца или у јавном тоалету, итд Деца се могу детектовати умокравање или често мокрење у ноћ.

Остали органи и системи. Соматоформни Дисфункција аутономног нервног система могу јавити нонинтенсиве испарљиви болове у великим и средњим зглобовима. Бол не прати ограничење кретања, а не повезано са физичким напором или променом времена. Често постоји безначајна хипертермија. Може се повећати замор и смањена способност за рад. Када претежна делатност парасимпатикуса често посматра хипохондрија и депресивни поремећаји, са преваленцом симпатичког нервног система - несанице, ноћном буђењем, анксиозности и раздражљивост.

Дијагноза и лечење АДХД

Прелиминарна дијагноза се врши на основу притужби пацијената, анамнезе живота и болести, објективних испитних података. За коначну дијагнозу потребно је детаљно испитивање. У зависности од постојећих симптома, пацијенти се упућују на консултације са кардиологом, гастроентерологом, пулмологом, уролошцем, реуматологом или специјалистом за заразне болести. Додели лабораторијске тестове, ЕКГ, ултразвук унутрашњих органа и друге студије.

Тактике лечења соматоформне дисфункције аутономног нервног система одређују се појединачно узимајући у обзир клиничке манифестације. Обавезни услови су систематски, интегрисани и трајање терапије. Спровођење здравствених мјера, нормализација начина рада и одмора, одабир дијете, препоручује одржавање умерене физичке активности и избјегавање стреса колико год је то могуће. Користите витамине, адаптогене, вегетативне стабилизаторе, ноотропике и средства за побољшање церебралне циркулације. Обавите симптоматску терапију. Ако је потребно, прописати антидепресиве и седативе. Пацијент са соматоформном дисфункцијом аутономног нервног система усмерен је на индивидуалну и групну психотерапију.

Вегетативна дисфункција: симптоми поремећаја, лечење, облици дистоније

Аутономна дисфункција - скуп функционалних поремећаја узрокована поремећеном регулацијом васкуларног тона и доводи до развоја неурозе, хипертензије и смањеног квалитета живота. Овај услов карактерише губитак нормалног одговора посуда различитим стимулусима: они су или јако уски или проширени. Такви процеси ометају опште благостање особе.

Вегетативна дисфункција је прилично честа, која се јавља код 15% деце, 80% одраслих и 100% адолесцената. Прве манифестације дистоније су забележене у детињству и адолесценцији, а највећа инциденца пада на старосну границу од 20-40 година. Жене пате од вегетативне дистоније неколико пута чешће од мушкараца.

Аутономни нервни систем регулише функције органа и система у складу са егзогеним и ендогеним иритантним факторима. Функционише несвесно, помаже у одржавању хомеостазе и прилагођава тело променљивим условима животне средине. Аутономни нервни систем је подељен на два подсистема - симпатични и парасимпатички, који раде у супротном смеру.

  • Симпатички нервни систем слаби покретљивост црева, повећава знојење, убрзава палпитацију и јача срце, диље зенице, сужава судове, повећава крвни притисак.
  • Парасимпатичко одељење смањује мускулатуру и јача покретљивост гастроинтестиналног тракта, стимулише жлезде тела, дилира крвне судове, успорава срце, снижава крвни притисак, смањује ученик.

Оба ова одељења су у стању равнотеже и активирају се само по потреби. Ако један од система почне да доминира, рад унутрашњих органа и организма у целини је поремећен. Ово се манифестује одговарајућим клиничким знацима, као и развојем кардиоуроуроза, неуроциркулацијом дистоније, психо-вегетативним синдромом, вегетопатомијом.

Соматоформна дисфункција аутономног нервног система је психогено стање, праћено симптомима соматских болести у одсуству органских лезија. Симптоми код ових пацијената су веома различити и варијабилни. Они посјећују различите докторе и праве недефинисане жалбе које се не потврђују током испитивања. Многи стручњаци сматрају да су ови симптоми измишљени, заправо они узрокују пацијента пуно патње и искључиво су психогени у природи.

Етиологија

Кршење нервне регулације је главни узрок вегетативне дистоније и доводи до поремећаја деловања различитих органа и система.

Фактори који доприносе развоју вегетативних поремећаја:

  1. Ендокрини болести - дијабетес, гојазност, хипотироидизам, надбубрежна дисфункција,
  2. Хормонске промене - менопауза, трудноћа, период пубертета,
  3. Хередитети,
  4. Повећана сумњивост и анксиозност пацијента,
  5. Лоше навике,
  6. Неправилна исхрана,
  7. Постојећа жаришта хроничне инфекције у телу су каријес, синуситис, ринитис, тонзилитис,
  8. Алергија,
  9. Краниоцеребрална повреда,
  10. Интокицатион,
  11. Професионална штетност - радијација, вибрација.

Узроци обољења код деце су фетуса хипоксија током трудноће, повреда матичне књиге, болести у новорођеног периоду, неповољан клима у породици, школи умор, стрес.

Симптоматологија

Вегетативна дисфункција се манифестује у разним врло различитим симптомима и знацима: астенија организам, лупање срца, несаница, анксиозност, напади панике, отежано дисање, опсесивно фобије, оштра промена топлоте и језа, укоченост, тремор, мијалгија и бол у зглобовима, срчана бол, ниског грознице, дисурије, жучног дискинезија, несвестица, хиперхидрозе и хиперсаливатион, диспепсија, дисокорација покрета, флуктуација притиска.

Иницијалну фазу патологије карактерише вегетативна неуроза. Овај условни израз је синоним за аутономну дисфункцију, али се шири изван граница и проузрокује даљи развој болести. Вегетативна неуроза се одликује вазомоторним промјенама, кршењем осјетљивости на кожи и трофизмом мишића, висцералним поремећајем и алергијским манифестацијама. У почетку болести, појављују се знаци неуростеније, а затим се придружују и други симптоми.

Главни синдроми аутономне дисфункције:

  • Синдром менталних поремећаја манифестује депресивно расположење, осетљивост, сентименталност, теарфулнесс, летаргија, тугу, несаницу, склоност ка самоопту'ивања, неодлучност, хипохондрије, смањена моторну активност. Пацијенти се појављују неконтролисану анксиозност, без обзира на конкретне животних догађаја.
  • Кардиолошки синдром манифестирана бол у другачијој причи: болећа, пароксизмална, болећа, горућа, краткотрајна, трајна. Појављује се током или након физичког напора, стреса, емоционалног стреса.
  • Астенско-вегетативни синдром одликује се повећаним замором, смањеним перформансама, исцрпљењем тела, нетолеранцијом гласних звукова, метеосензитивношћу. Адаптацијски поремећај се манифестује прекомјерним болечинским реакцијама на било који догађај.
  • Респираторни синдром се јавља са соматоформном аутономном дисфункцијом респираторног система. Заснива се на следећим клиничким знацима: појаву диспнеа у време стреса, субјективног осећаја недостатка ваздуха, стезања у грудима, тешкоћа у удисању, пуффинга. Акутни ток овог синдрома прати озбиљна кратка даха и може довести до гушења.
  • Неуросигастички синдром манифестују се аерофагијом, спазмом једњака, дуоденозом, горушицом, честим еруктацијама, појавом колцања на јавним местима, надимањем, констипацијом. Одмах после стреса, пацијенти су узнемирени процесом гутања, бол иза грудне кости. Гутање тешке хране је много лакше од течности. Бол у стомаку обично није повезан са храном.
  • Симптоми кардиоваскуларног синдрома су болови срца који се јављају након стреса и нису излечени примањем короналиста. Пулс постаје лабилан, крвни притисак флуктуира, срчани утјецај се повећава.
  • Цереброваскуларни синдром манифестирана мигренска главобоља, интелектуална неспособност, повећана надражљивост, у тешким случајевима - исхемијски напади и мождани удар.
  • Синдром периферних васкуларних поремећаја карактерише се појавом отока и хиперемије екстремитета, миалгије, конвулзија. Ови знаци су узроковани повредом васкуларног тона и пропустљивости васкуларног зида.

Аутономна дисфункција почиње да се манифестује у детињству. Деца са таквим проблемима често су болесни, жалећи се на главобоље и малаксалости у оштром промену времена. Док растете, вегетативне дисфункције често иду самостално. Али то се увек не дешава. Нека деца са почетка пубертета постане емоционално нестабилни, често плаче, пензију или наоброт, постају раздражљиви и кратког темперамента. Ако вегетативни поремећај узнемирава живот детета, треба да се обратите лекару.

Постоје три клиничке форме патологије:

  1. Прекомерна активност симпатичног нервног система доводи до развоја аутономне дисфункције срчани или срчани тип. То се манифестује брзим откуцајима срца, напади страха, анксиозности и страха од смрти. Код пацијената, притисак се повећава, перистализација црева слаби, лице постаје бледо, појављује се ружичасти дермографизам, тенденција повећања телесне температуре, агитације и моторне анксиозности.
  2. Може доћи до вегетативне дисфункције хипотонски тип са прекомерном активношћу парасимпатског одељења нервног система. Код пацијената, притисак се нагло смањује, кожа постаје црвена, развија се цијаноза екстремитета, кожна маст, и акне. Вертиго је обично праћено тешким слабости, брадикардија, отежано дисање, недостатак даха, варење, несвестица, ау тежим случајевима - невољним мокрењем и дефекације, трбушне нелагодности. Постоји тенденција за алергије.
  3. Мјешовити облик вегетативна дисфункција се манифестује комбинацијом или промјеном симптома првих два облика: активација парасимпатетског нервног система често завршава у симпатичној кризи. Пацијенти имају црвени дермографизам, хиперемију грудног коша и главе, хиперхидрозо и акроцианосис, тремор руку, субфебрилно стање.

Дијагностичке мере укључују аутономна дисфункција у студији о жалби пацијента, његове свеобухватно испитивање и низ дијагностичких тестова: ЕЕГ, ЕКГ, МРИ, ултразвук, ЕГД, крви и урина.

Третман

Не-лијечење

Пацијентима се препоручује да нормализују исхрану и режим тог дана, престане да пуше и алкохол, да се потпуно одмара, да тело тело, шетају на свеж ваздух, пливају или играју спорт.

Неопходно је елиминисати изворе стреса: нормализирати породично-кућне односе, спречити конфликте на послу, у дечјим и тренинг групама. Пацијенти не би требали бити нервозни, требају избјећи стресне ситуације. Позитивне емоције су једноставно неопходне за пацијенте са аутономном дистонијом. Корисно је слушати пријатну музику, гледати само љубазне филмове, примати позитивне информације.

Напајање треба да буде уравнотежено, фракционо и често. Пацијентима се препоручује да ограниче конзумирање слане и зачињене хране, а са симпатикотонијом - потпуно елиминишу снажан чај, кафу.

Неадекватан и инфериорни сан омета рад нервног система. Потребно је спавати најмање 8 сати дневно у топлој, добро проветреној соби, на удобном кревету. Нервни систем је потресен годинама. Да би га обновио, потребно је трајно и дугорочно лечење.

Лекови

То појединачно одабрана медицинска терапија се преноси само у случају неадекватног опћег јачања и физиотерапеутских мера:

  • Транкуилизерс - Седукен, Феназепам, Реланиум.
  • Неуролептици - "Френолон", "Сонапак".
  • Ноотропицс - "Пантогам", "Пирацетам".
  • Препарати за спавање - "Темазепам", "Флуразепам".
  • Срце значи - "Коргликон", "Дигитокин".
  • Антидепресиви - "Тримипрамин", "Азафен".
  • Васкуларна средства - "Цавинтон", "Трентал".
  • Седативи - Цорвалол, Валоцординум, Валидол.
  • Вегетативна дисфункција у хипертонском типу захтева употребу хипотензивних лекова - "Егилок", "Тенормин", "Анаприлин".
  • Витамини.

Физиотерапија и балнеотерапија дати добар терапеутски ефекат. Пацијентима се саветује да прођу течај опће и акупресуре, акупунктуру, посету базену, вежбање терапије и респираторну гимнастику.

Међу физикалне терапије најефикасније у решавању аутономног дисфункцијом су електрично подесиви, галванизација, електрофореза антидепресивима и смирење, водени третмани - терапеутског купатилу, снаге душем.

Фитотерапија

Поред основних лекова, вегетативни лекови се користе за лечење вегетативне дисфункције:

  1. Воће глога нормализовати рад срца, смањити количину холестерола у крви и имати кардиотонски ефекат. Препарати са глогом ојачавају срчани мишић и побољшавају снабдевање крвљу.
  2. Адаптогени побољшати нервни систем, побољшати метаболичке процесе и стимулирати имунитет - тинктуру гинсенга, елеутхероцоццус, вино магнолије. Они враћају биоенергетику тела и повећавају укупни отпор тела.
  3. Валеријана, шентјанжеваца, раја, пелена, мајчине душице и мајке смањити ексцитабилност, вратити спавање и психо-емоционалну равнотежу, нормализовати ритам срца, а не оштетити тело.
  4. Мелиса, хмељ и мента смањити снагу и учесталост напада аутономне дисфункције, олакшати главобољу, имати смирујући и аналгетички ефекат.

Превенција

Како би избегли развој аутономне дисфункције код деце и одраслих, треба извршити сљедеће активности:

  • За обављање редовног диспанзијског надзора пацијената - једном у шест месеци,
  • Временом, како би се идентификовале и уништиле жариште инфекције у телу,
  • Третирајте истовремене ендокрине, соматске болести,
  • Оптимизујте спавање и одмор,
  • Нормализују услове рада,
  • Узмите мултивитамине јесени и пролеће,
  • Да прођете кроз курс физиотерапије током периода погоршања,
  • Укључите се у терапију вежбања,
  • Борба против пушења и алкохолизма,
  • Смањите оптерећење на нервном систему.