Шта је поремећај анксиозности и депресије: узроци, симптоми и лечење синдрома

Анксиозни поремећаји су група неуротичних поремећаја са различитим симптомима. Болест има психогене корене, али нема промена у личности особе. Он схвата његово стање и критички је према њему.

Анксиозни поремећаји, према међународној класификацији болести подељени су у 5 група, од којих се једна назива мешовитим анксиозно-депресивним поремећајем.

Конкуренција анксиозност са депресијом

Име већ наговештава чињеницу да су срца ове врсте поремећаја 2 стања: депресија и анксиозност. У овом случају, ниједан није доминантан. Оба стања су изражена, али је немогуће направити једну дијагнозу. Без обзира на анксиозност или депресију.

Карактеристично је само да се, у позадини депресије, анксиозност повећава и претпоставља огромне пропорције. Сваки од ових стања побољшава ефекат другог синдрома. Присутни су разлози за неке страхове и забринутости, али веома занемарљиви. Међутим, особа је у трајном нервном преоптерећењу, осећа се претња, заробљена у опасности.

Безначајност фактора који узрокују узнемирен поремећај личности комбинује се са чињеницом да у систему вриједности пацијента проблем расте до космичке величине и он не види излаз из ње.

И вечна анксиозност блокира адекватну перцепцију ситуације. Страх генерално спречава размишљање, процену, доношење одлука, анализу, једноставно паралише. И особа у овој држави духовне и вољне парализе полуди од очаја.

Понекад анксиозност је праћено немотивируемои агресивност. Хуге унутрашња напетост која није дозвољено у крви покреће ослобађање хормона стреса: адреналин, кортизол, припремају тело за борбу, спасавање, есцапе, одбрану.

Али пацијент то не ради, остајући у потенцијалном стању узнемирености и анксиозности. Није откривен излаз у активне активности, хормони стреса почињу да циљају нервни систем свесно, од тога ниво анксиозности расте још више.

Особа је растегнута као низ: мишићи се напрежују, рефлекси тетива расте. Чини се да седи у буре барута, страшно се плаши да ће експлодирати и да се ипак не креће. Можда депресија погађа анксиозност и спречава несрећну особу да предузима мере да би се спасила. У конкретном случају, спас је из државе која га убија.

  • ударци срца, који се јасно осећају у глави;
  • глава, наравно, предење;
  • Руке руке трепери, нема довољно ваздуха;
  • осећај "исушивања" уста и кома у грлу, пре-ступор стања и приближног ужаса смрти довршавају ову слику.

Панићки напад са поремећајима анксиозности

Анксиозно-депресивни поремећај који се комбинује са напади панике је честа ствар.

Анксиозна неуроза, сасвим једноставно, страх, увек може ићи до свог екстремног степена - панике. Напади панике имају више од 10 симптома. Мање од 4 знака не дају разлога за дијагнозу, а четири или више - ово је директно вегетативна криза.

Симптоми који указују на развој ПА:

  • срчане палпитације, пулса и опћа пулза крвних судова, стање се осећа као да нешто пулсира по целом телу;
  • снажно знојење (зној);
  • тресење мрзлице уз дрхтање руку и стопала;
  • осећај недостатка ваздуха (чини се да ћете се сада угушити);
  • гушење и густо дисање;
  • осећања бола у срцу;
  • тешка мучнина са жељом да повраћа;
  • јака вртоглавица (сви "вожња" пред очима) и пред-ступор стање;
  • кршење перцепције животне средине и самопоштовања;
  • страх од лудила, осећај да ви више не можете контролисати своје поступке;
  • поремећаји осетљивости (отрплост, мршавост, руке стопала хладно);
  • врући флуси, хладни таласи;
  • осећање да у сваком тренутку можете умрети.

Напади панике са анксиозно-депресивним синдромом се јављају у случајевима када је анксиозност у овом мешовитом поремећају озбиљнија од депресије. Присуство панике вам омогућава да прецизније дијагнозе.

Посебности ових напада су да су увек повезани са одређеном фобијом. Паника је држава у којој се хорор комбинује са осећајем да није у стању да побегне од ње. То јест, постоје непремостиве препреке за бекство.

На пример, напади панике могу се јавити изненада на улици, у продавници, тржиште, стадиона (страх од отвореног простора) напад може зграбити и подигните метро воз (страх од затвореног простора).

Напади су кратки (од минуте до 10), догађа се дуго (око сат времена). Оне могу бити појединачне или каскадне. Појавити пар пута недељно, али понекад број напада може бити мањи и може удвостручити нормални ниво.

Узроци анксиозно-депресивних поремећаја

Депресија анксиозности може бити узрокована следећим узроцима и факторима:

  1. Јако краткорочно стрес, или хронично, узимајући облик болести.
  2. Физички и ментални замор, под којом особа "изгори" изнутра.
  3. Имати породичну историју таквих поремећаја.
  4. Продужена, озбиљна болест, исцрпљујућа борба са којом се изједначава питање "живи или не живи".
  5. Неконтролисани унос дроге група смирујућих средстава, неуролептици, антидепресиви или антиконвулзанти.
  6. "Пут до живота" Је услов у којем се особа осећа "искључена" из живота. Ово се дешава када постоји губитак посла, неизмирени дугови, немогућност обезбеђивања пристојног животног стандарда, нових неуспјеха у проналажењу посла. Као резултат, стање очајања и страха за њихову будућност.
  7. Алкохолизам и наркоманија, који оштећују нервни систем, уништавају мождане ћелије и тело у целини, што доводи до тешких соматских и психосоматских поремећаја.
  8. Фактор старости. Сениори који не знају шта да раде, жене у менопаузи, тинејџери током формирања психе, људи који су у "кризу средњих година" када желите да почнете испочетка и променити све: породицу, посао, пријатељи, и себе.
  9. Низак ниво интелигенције или образовања (или оба). Што је већи интелект и ниво образовања, лакша особа се суочава са стресом, разумевање природе њихове појаве, прелазног стања. У његовом арсеналу има више средстава и могућности да се носи са привременим потешкоћама, а не да их покреће до степена психосоматских поремећаја.

Поглед споља и изнутра

Узнемирено, депресивни поремећај има карактеристичне контуре и симптоме:

  • потпун или делимичан губитак способности особе да се прилагоди друштвеном окружењу;
  • поремећаји сна (ноћни буђења, рани успон, дуги спавање);
  • идентификовани провокативни фактор (губитак, губитак, страх и фобија);
  • повреда апетита (слаб аппетит са губитком телесне тежине, или, обратно, "узимање" анксиозности и страхова);
  • психомоторна агитација (еротична локомоторна активност: од претјераних кретања до "погрома") уз узбуђење говора ("вербалне ерупције");
  • Напади панике су кратки или продужени, појединачни или вишеструки;
  • склоност ка размишљању о самоубиству, покушаја самоубиства, починио самоубиство.

Изјава о дијагнози

Приликом утврђивања дијагнозе, користите стандардне методе и процијените клиничку слику.

  • Зунг скала - тест за дефинисање депресије и упитник Бецк депресије користе се за детекцију озбиљности депресивног стања;
  • Лусцхер колор тест омогућава брзо и тачно анализирање стања појединца и степена његових неуротичних абнормалности;
  • Хамилтонову скалу и скалу Монтгомери-Асберг даје идеју о степену депресије, а на основу резултата теста одређује начин терапије: психотерапеутски или медицински.

Евалуација клиничке слике:

  • присуство анксиозно-депресивних симптома;
  • симптоми манифестације поремећаја су неадекватна и абнормална реакција на фактор стреса;
  • време постојања симптома (трајање њиховог испољавања);
  • одсуство или присуство услова у којима се појављују симптоми;
  • примарни симптоми анксиозно-депресивних поремећаја, неопходно је одредити да ли је клиничка слика манифестација физичке болести (ангина, ендокриних поремећаја).

Пут до "десног доктора"

Напад који се десио први пут се обично не сматра симптомом болести. Обично се отписује за несрећу, или они сами пронађу мање-више веродостојни разлог који објашњава његову појаву.

По правилу, покушавају да одреде унутрашњу болест која је изазвала такву симптоматологију. Једна особа не дође одмах до одредишта - терапеута.

Лекарска тура почиње са терапеутом. Терапеут шаље пацијента неурологу. Неуролог, који је пронашао психосоматске и вегетоваскуларне поремећаје, поставља седативе. Док пацијент узима лекове, он заправо постаје смирен, вегетативни симптоми нестају. Али након заустављања терапије, напади почињу да се понављају. Неуролог шири руке и шаље пацијента психијатру.

Психијатар већ дуже време ослобађа не само напада, већ и свих емоција. Ојачани са тешким психотичним лековима, болесним за дане, у стању је и гледа на живот у слаткој полусрази. Какви су страхови, каква паника!

Међутим, психијатар, гледајући "побољшања", смањује дозе клања неуролептике или их поништава. Пацијент после неког времена укључује, пробуди се и све почиње изнова: развија се анксиозност, паника, страх од смрти, депресивни поремећај анксиозности, а његови симптоми се само погоршавају.

Најбољи исход је када пацијент одмах стигне до терапеута. Правилно дијагностификован и адекватан третман знатно ће побољшати квалитет живота пацијента, али уз отказивање лекова, све се може вратити на квадрат.

Обично постоји консолидација у уму узрочно-последичних односа. Ако је напад у паници у супермаркету, особа ће избјећи ово мјесто. Ако у подземној железници или у возу, онда ће ове врсте превоза бити заборављене. Случајан наступ на истим местима иу сличним ситуацијама може изазвати још један панични синдром.

Цео комплекс метода терапије

Психотерапеутска помоћ се састоји од следећег:

  • метода рационалног уверења;
  • савладавање техника опуштања и медитације;
  • разговоре са терапеутом.

Лекови

У лечењу депресивних поремећаја повезаних са анксиозношћу, користе се следеће групе лекова:

  1. Антидепресиви (Прозац, Имипрамине, Амитриптилине) утичу на ниво биолошки активних супстанци у нервним ћелијама (норепинефрин, допамин, серотонин). Дроге уклањају симптоме депресије. Пацијенти су у великим духовима, меланхолија, апатија, анксиозност, емоционална нестабилност, нормализација спавања и апетита, и ниво менталне активности расте. Ток третмана се продужава услед чињенице да таблете не дјелују одмах од депресије, већ тек након што се акумулирају у телу. То значи да ће ефекат морати да чека неколико недеља. Према томе, у пару са антидепресивима прописани су транкилизатори, чији се ефекат манифестује после 15 минута. Антидепресиви нису зависни. Оне су изабране појединачно за сваког пацијента, треба их строго водити према шеми.
  2. Транкуилизерс (Пхеназепам, Елзепам, Седукен, Елениум) успешно се суочавају са анксиозношћу, напади панике, емоционалним стресом, соматским поремећајима. Имају мишићни релаксантни, антиконвулзивни и вегетостабилизујући ефекат. Делуј одмах, нарочито у ињекцијама. Али ефекат ће се завршити раније. Таблете су спорије, али резултат траје сатима. Курси лечења су кратки јер су лекови зависни.
  3. Бета-блокатори, су неопходни ако су анксиозно депресивни синдром компликовани аутономном дисфункцијом, они сузбијају вегетативно-васкуларне симптоме. Они елиминишу скокове притиска, повећану брзину срца, аритмију, слабост, знојење, тресење, вруће бљеске. Примери лекова: Анаприлин, Атенолон, Метопролол, Бетаколол.

Методе физиотерапије

Физиотерапија је важан део лечења било којег психосоматског стања. Методе физиотерапије укључују:

  • масажа, само-масажа, електрична масажа ослобађа тензију у мишићима, умирује и тонове;
  • Елецтрослееп опушта, умирује, враћа нормалан сан.
  • Електроконвулзивно лечење стимулише активност мозга, повећава интензитет свог рада.

Хомеопатија и фолк третман

Биљна медицина је третман лековитог биља и умирујућих биљних лекова:

  • гинсенг - стимулишу тинктуру или облике таблете лекова, повећава ефикасност, активност, ослобађа замор;
  • материна, глог, валеријан имају одличан помирљив ефекат;
  • Сцхизандра тинцтуре - моћан стимуланс, што се посебно показује у депресији његове способности да се пробуди активном животу апатичних, споростих, инхибираних грађана.

Хомеопатски лекови се доказали у сложеном третману анксиозности и депресивних поремећаја:

  • трава гентијан - за оне који су у опасности;
  • Арница Монтана - лек који елиминише симптоме депресије и анксиозности;
  • Хипноза - уклања несаницу, јаку узбуђеност;
  • Леавес анд барк оф тхе елм - повећава издржљивост, олакшава умор.

Превенција синдрома

Да би увек били психолошки стабилни, неопходно је посматрати такве услове:

  • Немојте се спуштати на негативне емоције;
  • организовати око себе "здравствену зону", то јест: одустати од никотина, алкохола, правилно јести, активно се померити, учествовати у приступачним спортовима;
  • Немојте превише радити физички или ментално;
  • пробуди се;
  • проширити "зону удобности": комуницирати и упознати људе, путовати, посетити клубове од интереса;
  • пронађите лекцију за себе која ће вас подстакнути главом и неће оставити у њему мјесто за узнемирујуће мисли и депресивне стања.

Далекосежне последице

Ако игноришете патолошке симптоме, можете добити низ физичких и менталних болести:

  • повећање броја и трајања напада панике;
  • развој хипертензије, кардиоваскуларних болести;
  • повреда функције дигестивног система, развој пептичног улкуса;
  • појава онколошких болести;
  • развој менталних болести;
  • синкопа и конвулзивних синдрома.

Такође, квалитет живота пацијената, њихових професионалних вјештина, брачних односа пате од великог значаја. На крају, све ово може довести до чињенице да ће особа некако престати да комуницира са друштвом и стекне модерну болест - социјалну фобију.

Најтужнија и неповратна компликација је ситуација када особа рачуна на свој живот.

Анксиозност-депресивни поремећај

Познато је да је депресија стварни проблем за људе КСКСИ века. Развија се због високих психоемотионалних оптерећења повезаних са убрзаним ритмом живота. Депресивни поремећаји знатно смањују квалитет живота људи, тако да морате научити да поштујете особну психо-хигијену.

Узроци поремећаја анксиозности

Анксиозно-депресивни синдром се односи на групу неуроза (ИЦД-10), а праћени су разним врстама физичких и менталних поремећаја. Најчешћи узроци депресије су следећи:

  • наследна предиспозиција депресији;
  • пуно стресних ситуација;
  • органске промене у стању мозга (након модрица, повреда);
  • дуготрајни симптоми узнемирености и депресије;
  • недостатак у организму серотонина и есенцијалних аминокиселина;
  • пријем барбитурата, антиконвулзаната и препарата естрогена.

Симптоми болести нервног система

Главни симптом анксиозно-депресивног поремећаја је стална неоснована анксиозност. То јест, особа осећа предстојећу катастрофу која му угрожава. Опасност од анксиозно-депресивног стања лежи у затвореном кругу: анксиозност стимулише развој адреналина и ствара негативну емоционалну тензију. Пацијенти који имају овај поремећај личности се жале на недостатак расположења, систематски поремећај спавања, смањење концентрације, праћено мрзлима и боловима у мишићима.

Постпартална депресија код жена

Многе жене одмах након порођаја доживљавају узнемирујуће-депресивне симптоме, што се зове дјечија туга. Услов траје од неколико сати до недеље. Али понекад депресија и анксиозност код младих мајки имају тежак облик, који може трајати месецима. Етиологија анксиозности и даље није позната, али доктори називају главне факторе: генетику и хормонске промене.

Врсте депресивних поремећаја

Из истинског страха, анксиозност се разликује по томе што је производ унутрашњег емоционалног стања, субјективног перцепције. Неред се манифестује не само на нивоу емоција, већ и реакција тијела: повећано знојење, палпитације, поремећаји дигестије. Постоји неколико врста ове болести, која се разликују међу симптоматологијом.

Генерализована анксиозност

Са таквим синдромом, пацијент је хронично узнемирен, не знајући узрок стања. Постоји алармантна депресија умора, поремећаја дигестивног тракта, анксиозности мотора, несанице. Често се депресивни синдром јавља код људи са паничним нападима или зависношћу од алкохола. Генерализовани анксиозно-депресивни поремећај се развија у било којем добу, али жене трпе више него мушкарци.

Анкиоус-пхобиц

Познато је да је фобија медицинско име за претјерани или нереални страх од предмета који не представља опасност. Поремећај манифестује на различите начине: страх од паукова, змија, лети на авиону, што у гужви, оштрим предметима, купање, сексуалног узнемиравања и тако даље. Са анксиозно-фобичким синдромом, пацијент има упорни страх од такве ситуације.

Мијешано

Када особа има неколико симптома депресије током мјесец дана или више, лекари дијагностицирају "мјешовиту анксиозност-депресивни поремећај". И, симптоматологија није условљена методама неких лијекова, али погоршава квалитет социјалне, професионалне или било које друге области живота пацијента. Главне карактеристике:

  • заостајање мишљења;
  • теарфулнесс;
  • поремећај сна;
  • ниска самопоуздања;
  • раздражљивост;
  • тешкоћа концентрише.

Дијагноза депресивних поремећаја

Главни метод дијагностиковања депресије код пацијента остаје његово испитивање. Уверење у симптоме депресије олакшава атмосфера поверења, осећај емпатије и способност доктора да слуша пацијента. Такође у пракси, психотерапија користи посебну скалу депресије и анксиозности ХАДС-а да одреди ниво патологије. Тест не узрокује пацијенту никакве потешкоће, не траје много времена, али пружа стручњаку прилику да донесе тачну дијагнозу.

Лечење анксиозно-депресивног синдрома

Општа стратегија лечења анксиозно-депресивних поремећаја је постављање комплекса лекова, хомеопатских лекова, фитопрепарација и народних рецепата. Није важно психолошка терапија у понашању, што значајно побољшава ефекат терапије лековима. Сложени третман анксиозно-депресивног синдрома укључује физиопроцедуре.

Припреме

Да би се решио депресивни поремећај анксиозности помаже лијечењу лијекова. Лекови са психотропним ефектима, има много типова, од којих свака утиче на своје клиничке симптоме:

  1. Транкуилизерс. Моћни психотропни лекови који се користе када други третман за депресију није имао ефекта. Помозите да се ослободите унутрашњих тензија и панике, смањите агресију, самоубилачке намере.
  2. Антидепресиви. Нормализовати емоционално стање особе са опсесивно-компулсивним поремећајима (опсесивним стањима), спријечити погоршање.
  3. Неуролептици. Додијелити неадекватним емоцијама пацијента. Лекови утичу на подручје мозга, који је одговоран за способност да сагледају информације и разумно размишљају.
  4. Седативе. Помирљиви лекови, који се користе за елиминацију нервног напона, нормализују спавање, смањују узбуђивост.
  5. Ноотропицс. Утицати подручја мозга како би побољшала ефикасност, побољшала циркулацију крви.
  6. Алфа- и бета-адреноблоцкери. Они могу да искључе рецепторе који реагују на адреналин. Повећати ниво глукозе у крви, оштро сузити лумен крвних судова, регулирати вегетативне процесе.

Оно што разликује узнемирујуће депресивно поремећај и како га третирати

Анксиозно-депресивни поремећај је савремена болест која значајно смањује квалитет живота особе. Ако људи не науче да поштују менталну хигијену, нису овладали вештином опуштања, 2020. ТД ће бити друга само исхемијске болести срца, као број година изгубљених због инвалидитета.

Није случајно да се осећај анксиозности и депресивне државе третира као манифестација једног поремећаја. Поред тога, симптоми су тако слични да их је тешко разликовати. Анксиозно-депресивни поремећај односи се на групу неуроза (неуротичних поремећаја). Неурозе су психосоцијално погођени услови који карактеришу велики број клиничких манифестација, недостатак промена у самосвести свести и независна свест о болести.

Ризик од развоја анксиозне депресије током живота износи око 20%. И само једна трећина болесних сматра да је потребно консултовати лекара. И узалуд - ова неуроза даје у третман и корекцију. Сада вам не треба ићи код психијатра да бисте се лечили - овакав поремећај је у надлежности кардиолога, неуропатолога, терапеута.

Најосновнији симптом који одређује присуство анксиозно-депресивног синдрома је константна сензација нејасне анксиозности без објективних разлога. Анксиозност је стална сензација предстојеће опасности, катастрофа која прети рођацима и самој особи. Важно је - не постоји страх од извесне претње која стварно постоји у стварности, само нејасан осећај опасности. Опасност од те државе је да се добије зачаран круг: осећај анксиозности стимулише развој адреналина, који сам стимулише емоционално стање.

Симптоми анксиозно-депресивног поремећаја подељени су у две велике групе: први се односи на клиничке манифестације, други описује вегетативно-васкуларне поремећаје.

Клиничке манифестације

  • упорни пад расположења, оштра флуктуација у емоционалном стању
  • повећана анксиозност, стални осећај анксиозности
  • упоран поремећај сна
  • чести страхови (осећања према најдражима, очекивање неуспеха)
  • константна напетост, анксиозност, узнемиравајући сан
  • брзи замор, астенија, слабост
  • смањење концентрације пажње, брзина размишљања, радни капацитет, асимилација новог материјала

Вегетативни симптоми

  • брзо или повећано срчани утицај
  • дрхте или тремор
  • сензација гушења, "грч у грлу"
  • повећано знојење, влажност од памука
  • бол сличан срчаном, бол у соларном плексусу
  • плиме, мрзлица
  • често мокрење
  • поремећаји столице, бол у стомаку
  • напетост мишића, бол

Таква осећања у ситуацији стреса доживе много људи, али за дијагнозу "анксиозно-депресивни синдром" пацијент треба да манифестује неколико симптома заједно неколико недеља или чак месеци.

Ако вам је тешко процијенити ваше стање, консултујте свог лијечника. У дијагностици се често користе такви тестови:

  • субјективна процјена - Зунг скала, упитник о депресији Бецк (БДА)
  • објективне скале - Монтгомери-Асберг скала, Хамилтонова скала за процену депресије и анксиозности

Упркос чињеници да су људи са ризиком људи са неповољним друштвеним условима живота, поремећаји анксиозности и депресије су веома чести у земљама са веома високим животним стандардом. На пример, у САД-у, која се већ дуги низ година сматра моделом благостања, 10 милиона људи пати од ове болести. Још 20 милиона је поражено због поремећаја прилагођавања. У Великој Британији ова цифра је још већа. И колико се људи није обратило лекару, с обзиром на њихово стање неизлечиво или уплашено стављање психијатријског записа! Постоји чак и посебан термин "феномен леденог леда депресије", према којем се само 1/3 људи окреће лекарима, 2/3 од њих испадају из видног поља доктора.

Главне групе ризика

У случају уобичајених депресивних стања, жене су склоније анксиозно-депресивним синдромима. Зашто? Јер у домаћица пажње и породичне даме не само своју каријеру и професионални развој (који у себи може да исцрпи све нерве), али и водећи рачуна о кући искуство за децу и њихове добробити, анксиозности о новом одеће, поправку, аутомобила и друге проблеми у домаћинству.

Жена је сама по себи емотивнија од човека, а ако не зна како да се опусти и ослободи напетости, за њу је спремна неуроза једног степена или другог.

Ово укључује такве циљне хормоналне промене као што су трудноћа, менструални циклус, постпартални поремећај, менопауза

Недостатак посла

Осјећај избачености из радног свијета, властите финансијске несолвентности, стално тражење посла и неуспјех у интервјуима доводи до осећаја безнадежности. Повишени нивои хормона стреса воде доводе до првих симптома анксиозно-депресивног синдрома.

Лекови и алкохол

Овисност о дроги и алкохолу не само да уништава личност особе, већ и доводи до менталних поремећаја. Стална депресија нас тера да тражимо срећу у новој дози, која се увлачи у још дубље слојеве депресије. Још један зачарани круг који је тешко оборити без помоћи.

Неповољна хередитност

Не може се рећи да је око 100% зависности, али деца са менталним поремећајима трпе исте болести двоструко често.

Старије године

Ово је због губитка друштвеног значаја (пензионисања), одрасле дјеце која су стекла властите породице, смрти пријатеља и друге половине, лишавања комуникације. Најбоља превенција анксиозности и депресивних поремећаја старијих људи ће бити укључени у њиховим животима, како би се осигурало њихово спровођење у оквиру овлашћења дужности (на пример, да се вози унуке у вртић, школу, хоби групе).

Низак ниво образовања

Грибоједов је претпоставио "тугу из ума", али у случају менталног поремећаја, то не функционише увек.

Тешке соматске болести

Најтежа група пацијената са депресијом, јер многи од њих пате од неизлечивих болести, често доживљавају бол и телесне нелагодности. Ипак, рад психијатара и психолога има за циљ да обезбеди да пацијенти чак иу тако тешкој ситуацији пронађу снагу да уживају у животу.

Методе лијечења депресије, комбиноване са повећаном анксиозношћу

Стратегија лијечења лијекова зависи од узрока настанка анксиозно-депресивног стања. Најчешће прописани комплекс лекова - антидепресиви и транквилизатори. Неки од њих регулише вегетативне процесе у телу, да их нормализацију, "тресе" тело и да успе, други - смирује нервни систем, нормализује сан, регулишу ниво хормона стреса у крви. Такав свеобухватни приступ даје најбоље резултате. Први терапеутски ефекат се постиже на 5-6 дана од узимања лекова, максимални ефекат се јавља на 3-4 недеље третмана.

Вриједно је запамтити нежељене ефекте неких лијекова:

  • седативни ефекат (посебно код узимања трицикличних антидепресива)
  • хипотензија
  • са продуженим уласком - могуће повећање телесне тежине
  • потреба за дуготрајном применом, са слабом контролом - смањење терапијског ефекта и потреба за повећањем доза код сваког циклуса напада
  • синдрома повлачења код неких лекова, потреба да се постепено смањује доза на крају курса

У некомплицираним случајевима лек терапија Афобазол даје добар терапеутски ефекат. Он нема седативни ефекат, не узрокује зависност и нормализује стање пацијента. Ослобађа се без лекарског рецепта, узима се три пута дневно на таблету. Курс је 2-4 недеље.

Можете читати о другим лековима у чланку антидепресивима без лекарског рецепта.

Препарати од поврћа (на пример, "Персен") могу пружити услугу под стресом, али за квалитативни третман депресије његов капацитет није довољан.

Такви лекови као Валоцордин, Цорвалол, Валосердин нису добар избор. Оне укључују фенобарбитал, који се повлачи из употребе у већини европских земаља. Његови нежељени ефекти и висока токсичност преклапају корисне особине.

Поред лечења дрогама, психотерапија је важна. Стресна ситуација је трауматична, али много је важнија реакција особе на догађаје који се јављају са њим. Ако је особа

  • тешко доживљава стресну ситуацију, која се временом помера у главу
  • ако је незадовољан тренутним стањем ствари, али више воли да брине о томе, него да решава проблеме
  • Ако има висок ниво стреса и лошу отпорност на стрес

Вероватноћа развоја анксиозно-депресивног синдрома у овом случају је много већа. Понашање психотерапије у овом случају ће повећати ефекат третмана много пута. На сесијама психотерапије, особа која пати од депресије ће научити нове сценарије за реаговање на стресну ситуацију. Под надзором психолога или психотерапеута, пацијент добија подстицаје који га трауматизују у уобичајеној ситуацији и научи да не помену своје значење.

Главна ствар у лечењу стања анксиозности и депресије је разумевање особе о важности његовог учешћа у процесу опоравка.

Пасивни лекови ће ослободити симптоме, али вероватноћа рецидива ће бити врло висока: нови трауматски догађај ће довести до новог циклуса нервног слома. Може се научити да буде у хармонији и да живи са пуно крвљу са таквом дијагнозом. Само направи први корак према себи. Само направи корак.

Лечење анксиозних поремећаја са депресијом

Анксиозни поремећај Да ли је одређено психопатско стање које карактеришу специфични симптоми. Анксиозност периодично доживљава сваки субјект, због различитих ситуација, проблема, опасних или тешких услова рада итд. Појава анксиозности се може сматрати неком врстом сигнала који говори индивидуу о промјенама које се јављају у његовом тијелу, телу или спољашњем окружењу. Отуда следи да осећај анксиозности делује као адаптивни фактор под условом да се не изражава претерано.

Данас међу најчешћим поремећајима анксиозности постоје генерализовани и адаптивни услови. Генерализовани поремећај карактерише изразита упорна анксиозност, која је усмерена на различите животне ситуације. Адаптивни поремећај карактеришу изражена анксиозност или друге емоционалне манифестације, које се рађају у комбинацији са потешкоћама у прилагођавању одређеном стресном догађају.

Узроци поремећаја анксиозности

Узроци настанка узнемиравајућих патологија данас нису потпуно разјашњени. За развој поремећаја анксиозности важни су психолошки и физички услови. У неким предметима, ова стања се могу појавити без јасних механизама за активирање. Осећај анксиозности може бити одговор на екстерну стимулацију стреса. Такође, појединачне соматске болести саме узрокују анксиозност. Такве болести обухватају срчани удар, бронхијалне астме, хипертиреоза, итд.. Тако, на пример, органска анксиозни поремећај може довести цардиоцеребрал и срчане поремећаје, хипогликемију, церебралних васкуларних патологија, ендокрини поремећаји, лобање трауму.

Из физичких разлога, можете укључити узимање дрога или дрога. Може узроковати анксиозност отказивања узимања седатива, алкохола, неких психоактивних лекова.

Данас су научници издвојили психолошке теорије и биолошке концепте који објашњавају узроке формирања поремећаја анксиозности.

Са становишта психоаналитичке теорије, анксиозност је сигнал формирања неприхватљиве, забрањене потребе или агресивне или интимне природе која мотивише појединца да несвесно спријечи њихов израз.

Симптоми анксиозности у таквим случајевима сматрају се непотпуном задржавањем или расељавањем неприхватљиве потребе.

Концепти понашања узимају у обзир анксиозност, а посебно различите фобије иницијално потичу као условни рефлексни одговор на застрашујуће или болне стимулусе. Касније, узнемирујуће реакције могу настати без слања. Когнитивна психологија, која се појавила касније, усмерава пажњу на искривљене и нетачне менталне слике које претходи развоју симптома анксиозности.

Са становишта биолошких концепата, узнемиравајући поремећаји су резултат биолошких абнормалности, са наглим повећањем производње неуротрансмитера.

Многи појединци који су били нестрпљиви панични поремећај, постоји екстремна осетљивост до благог повећања концентрације ваздуха угљен-диоксида. У складу са домаћим Систематика анксиозних поремећаја су рангиране у групу функционалних поремећаја, другим речима да детерминистичких психогених болесним стањима које одликује недостатком свести о болести и трансформација у личном идентитету.

Анксиозни поремећај личности се такође може развити због наследних особина темперамента субјекта. Често се државни подаци различитих типова односе на понашање наследне природе и укључују следеће особине: стидљивост, изолацију, стидљивост, недостатак сигурности, ако се појединац налази у непознатом стању.

Симптоми анксиозног поремећаја

Симптоми и симптоми овог стања могу се значајно разликовати у зависности од индивидуалних карактеристика субјекта. Неки пате од озбиљних узбуђења које се изненада појављују, а друге - од настанка опсесивних немирних мисли, на примјер, након објављивања вијести. Неки појединци могу да се боре са различитим опсесивним страховима или неконтролисаним мислима, други живе у сталној тензији, што их уопште не узнемирава. Међутим, упркос разним манифестацијама, све ово ће бити узнемирујући поремећај. Главни симптом је стално присуство страха или анксиозности у ситуацијама у којима се већина људи осећа сигурно.

Сви симптоми патолошког стања могу се поделити на емоционалне и физичке манифестације.

Од манифестација емоционалне али ирационалног, огромног страха и анксиозности, такође укључују осећај опасности, поремећај пажње распона, претпоставку најгоре, емоционалну напетост, раздражљивост, осећај празнине.

Анксиозност је нешто више од једноставне сензације. Може се сматрати фактором спремности физичког тијела појединца да бежи или да се бори. Садржи широк спектар физичких симптома. Због многих физичких симптома, субјекти који болују од анксиозности често узимају своје симптоме болести тела.

Симптоматологија анксиозности физичке природе укључују убрзан рад срца, диспепсија, тежак знојење, често мокрење, вртоглавицу, отежано дисање, тремор екстремитета, напетост мишића, умор, хронични замор, главобоље, поремећаја сна.

Такође, примећен је однос између поремећаја анксиозности и депресије. Пошто многи појединци који пате од поремећаја анксиозности имају историју депресије. Депресивна стања и анксиозност тесно су међусобно повезани психосоцијалном рањивошћу. Због тога оне често прате једни друге. Депресија може погоршати анксиозност и обрнуто.

Анксиозни поремећаји личности су генерализовани, органски, депресивни, панични, помешани, тако да се симптоми могу разликовати. На пример, органски анксиозни поремећај карактерише клиничким манифестацијама квалитативно идентичне анксиозно-фобије симптома тог поремећаја, већ за дијагностиковање органске синдрома анксиозност мора имати етиолошки фактор који изазива узнемиреност као секундарну манифестације.

Генерализовани анксиозни поремећај

Ментални поремећај који карактерише општа константна анксиозност, која није повезана са специфичним догађајима, објектима или ситуацијама, назива се генерализовани анксиозни поремећај личности.

Особе које пате од ове врсте поремећаја карактерише анксиозности, која се одликује стабилност (трајању не мање од 6 месеци), генерализованност (тј анксиозност се манифестује у тешком стрес, анксиозност, осећајем будуће невоље у догађајима из свакодневног живота, постоје различити страхови и стрепње), није фиксна (тј. аларм није ограничен на било какве специфичне догађаје или услове).

Данас, постоје три групе симптома ове врсте поремећаја: анксиозности и страха, мотора напона, и хиперактивност. Страх и анксиозност су обично врло тешко контролисати, а њихово трајање је дуже од људи који немају општи поремећај анксиозности. Анксиозност се не фокусира на конкретна питања, као што је вероватноћа да напада панике, да у тешкоће, и други. Напон мотора може се изразити у напетост мишића, главобоља, тремор екстремитета, немогућност да се опусти. нервни систем хиперактивност изражени као знојење, убрзан рад срца, осећаја сушења у устима и епигастрични непријатности, вртоглавица.

Типични симптоми генерализовани поремећај анксиозности и личности могу се издвојити раздражљивост, и повећана осетљивост на буку. Други симптоми из мотора сматра се присуство боли бол у мишићима и укоченост мишића, посебно мишићи рамена. Заузврат, аутономни симптоми могу се груписати у функционалне системе: гастроинтестиналном (сензације сувоће у устима, отежано гутање, нелагодност у епигастрични региону, надимање), дисање (тежине инспирације, осећаја компресије код торакалне региону), кардиоваскуларне (непријатност у срцу подручју, лупање срца, лупање врат судове), урогениталног (учестало мокрење код мушкараца - нестанак ерекцијом, смањен либидо код жена - менструални поремећаји), нервни систем (за схативание, осећај замагљен вид, вртоглавица и парестезија).

Анксиозно стање такође карактерише поремећај сна. Људи са овим поремећајима могу имати потешкоћа у заспању и осећају се немирно на буђењу. Код таквих пацијената, спавање карактерише нестабилност и присуство непријатних снова. Пацијенти са генерализованим поремећајима анксиозности често имају ноћне море. Често се пробудите осећањем замора.

Поједина особа са таквим поремећајима често има специфичан изглед. Његово лице и положај изгледају напетим, његове обрве су намрштене, он је немиран, често у тијелу стиже тресет. Кожа овог пацијента је бледа. Пацијенти су склони сузама, што одражава депресивно расположење. Остали симптоми овог поремећаја укључују брзи замор, депресивне и опсесивне симптоме, деперсонализацију. Наведени симптоми су секундарног значаја. У случајевима када ови симптоми воде, не можете дијагностиковати личност генерализованог поремећаја анксиозности. Код неких пацијената је забележена периодична хипервентилација.

Анксиозност-депресивни поремећај

Модерна болест може се назвати анксиозно-депресивни поремећај, што значајно смањује квалитет живота појединца.

Анксиозно-депресивни поремећај треба да се приписује групи неуротичних поремећаја (неурозе). Неурозе су психогене детерминистичке државе, које карактеришу значајна разноликост симптоматских манифестација, недостатак трансформације личне самосвести и свјесности болести.

Током живота, ризик од развоја депресивног стања анксиозности је око 20%. Истовремено, само једна трећина случајева прелази на специјалисте.

Главни симптом који одређује присуство анксиозно-депресивног поремећаја је стабилан осећај нејасне анксиозности, не постоје објективни разлози због чега се појављује. Мућни осећај предстојеће опасности, катастрофа, несреће која угрожава блиске особе или саму појединца може се назвати алармом. Важно је схватити да са анксиозно-депресивним синдромом, појединац не плаши одређене претње која заиста постоји. Он само осећа нејасан осећај опасности. Ова болест је опасна јер стални осећај анксиозности стимулише производњу адреналина, што доприноси стварању емоционалног стања.

Симптоми овог поремећаја су подељени на клиничке манифестације и вегетативне симптоме. Клиничке манифестације укључују сталан пад расположења, повећана анксиозност, константа анксиозности, оштре осцилације у емоционално стање, упоран поремећај сна, опсесивно страха од разних врста, слабост, умор, сталној напетости, анксиозности, умора; нижа концентрација пажње, ефикасност, брзина размишљања, асимилација новог материјала.

Би вегетативних симптома укључују брзи или интензивне палпитације, тремор, осећај гушења, појачано знојење, црвенило, влажност руке, бол у соларни плексус, дрхтавица, поремећаји СТООЛ, често мокрење, абдоминални бол, напетост мишића.

Таква нелагодност доживљава много људи у стресним ситуацијама, али дијагнозу анксиозно-депресивни синдром код болесника треба да се идентификују више симптома у агрегату, су примећени током неколико недеља или месеци.

Постоје ризичне групе које су склоније поремећајима анксиозности. На примјер, жене су вјероватније него мушкарци да имају поремећај анксиозности и депресије. Пошто прелепу половину човечанства карактерише изразитија емоционалност, у поређењу са мушкарцима. Због тога, жене морају научити да се опусте и ослободи нагомилани стрес. Међу факторима који доприносе настанку неуроза код жена, можете идентифицирати хормонске промене у телу у вези са фазама менструалног циклуса, трудноће или постпартумним условима, менопаузом.

Људи који немају стално место рада много су вероватније да развију анксиозно-депресивне услове него радне особе. Осећај финансијске несигурности, непрестана потрага за послу и неуспех интервјуа доводе до осећаја очајања. Лекови и алкохол су такође фактори који доприносе развоју стања анксиозности и депресије. Однос зависности од алкохола или дроге уништава личност појединца и доводи до појаве менталних поремећаја. Стално истовремена депресија води ка тражењу среће, задовољства у новом делу алкохола или дозе лека који ће само погоршати депресију. Неповољна хередитета је често фактор ризика за развој анксиозно-депресивних поремећаја.

Анксиозни поремећаји код деце чији родитељи пате од менталних поремећаја су чешћи него код деце са здравим родитељима.

Старе особе могу такође бити предуслов за појаву неуротичних поремећаја. Појединци у овом добу губе друштвени значај, њихова деца су већ одрасла и престала да зависе од њих, многи пријатељи су умрли, имају лишавања у комуникацији.

Низак ниво образовања доводи до појаве анксиозних поремећаја.

Тешке соматске болести чине најтежу групу болесника са поремећајима анксиозности и депресије. На крају крајева, многи људи често пате од неизлечивих болести, што може изазвати јаке болове и неугодност.

Анксиозно-фобични поремећаји

Група поремећаја који произилазе из комбинације психолошких фактора утицаја и спољних узрока назива се анксиозно-фобични поремећаји. Они настају као последица изложености стресним стимулансе, породичне проблеме, губитака, фрустрација, проблема у вези са радом у наредном казне за претходни прекршај, опасности по живот и здравље. Надражујуће је једно снажан ефекат (акутна ментална траума), или вишеструки слаби ефекти (хронична психичка траума). Трауматска повреда мозга, разне врсте инфекције, интоксикације, обољења унутрашњих органа и обољења ендокриних жлезда, продуженог недостатак сна, умор сталном, поремећаја у режиму уштеде енергије, дуготрајном емоционалним стресом су фактори који доприносе психогеном болести.

Главне манифестације фобичног неуротичког поремећаја укључују агорафобију, паничне нападе и фобије хипохондријског карактера.

Напади панике могу се изразити у облику преплављеног осећаја страха и осећаја предстојеће смрти. Прате их вегетативни симптоми, као што је убрзано откуцање срца, осећај недостатка ваздуха, знојење, мучнина, вртоглавица. Напади паник напада могу трајати од неколико минута до сат времена. Често се пацијенти током таквих напада плаше да изгубе контролу над својим понашањем или се плаше да буду луди. Генерално, напад панике јављају спонтано, али време њихове појаве могу изазвати драматичне промене временских услова, стреса, недостатак сна, физичке стреса, претерана сексуална активност, алкохолизам. Такође, неке соматске болести могу изазвати појаву првих напада панике. Такве болести укључују: гастритис, остеохондроза, панкреатитис, неке болести кардиоваскуларног система, болести штитасте жлезде.

Психотерапија анксиозних поремећаја појединца усмерена је на уклањање анксиозности и исправљање неадекватног понашања. Такође током лечења пацијената, подучавају основе релаксације. Индивидуална или групна психотерапија се може користити за лечење особа са поремећајем анксиозности. Ако историју болести карактерише фобија, онда пацијентима је потребна психоемотионална терапија одржавања, што омогућава побољшање психолошког стања таквих пацијената. А да би се елиминисала фобија дозвољава психотерапију понашања и употребу хипнозе. Такође се може користити у лечењу опсесивних страхова и рационалне психотерапије, у којој пацијент објашњава природу њихове болести, развија се адекватно разумевање болесничких симптома болести.

Мијешани анксиозно-депресивни поремећај

У складу са међународном класификацијом болести анксиозности подељен на анксиозно-фобију поремећај, и других поремећаја анксиозности, које укључују мешовити анксиозно-депресивни поремећај, генерализована анксиозност и панични поремећај, опсесивно-компулсивни поремећаји и реакције на тешке стрес, поремећај прилагођавања, који садржи сами пост-трауматски стресни поремећај.

Дијагноза мешовитог анксиозно-депресивног синдрома је могућа у оним случајевима када пацијент има приближно исти степен симптома анксиозности и депресије. Другим речима, заједно са анксиозношћу и вегетативним симптомима, постоји и смањење расположења, губитак бивших интереса, смањење менталних активности, инхибиција мотора, губитак повјерења у сопствену снагу. Међутим, стање болесника не може бити директно везано за било какав психотрауматски догађај и стресне ситуације.

Критеријуми за мешани анксиозно-депресивни синдром укључују привремено или упорно дисфорично расположење, које се посматра са 4 или више симптома најмање месец дана. Међу овим симптомима емитују: тешкоће концентрација или размишљања ретардација, поремећаји спавања, умор, или замор, теарфулнесс, раздражљивост, анксиозност, безнадје, повећану будност, ниско самопоштовање или имају осећај безвредности. Такође, наведени симптоми би требали узроковати кршења у професионалној сфери, друштвеној или другој важној области виталне активности субјекта или изазвати клинички значајан проблем. Сви наведени симптоми нису узроковани узимањем лекова.

Лечење анксиозних поремећаја

Психотерапија анксиозних поремећаја и лечења лијекова са лековима који имају анти-анксиозни ефекат су главне методе лечења. Коришћење когнитивно-понашачке терапије у лечењу анксиозности може идентификовати и елиминисати негативне обрасце мишљења и нелогичне ставове који изазивају анксиозност. Да би се излечила повећана анксиозност, обично се користе пет до двадесет дневних сесија.

Десезистентизација и конфронтација се такође користе за терапију. Током лечења, пацијент се супротставља сопственим страховима у не-опасном окружењу, које контролише терапеут. Кроз поновљено потапање, у машти или стварности, у ситуацији која изазива појаву страха, пацијент стиче већи осећај контроле. Директно погледајте у лице вашег страха, омогућава вам да постепено смањујете анксиозност.

Хипноза је поуздан и брз механизам који се користи у лечењу анксиозних поремећаја. Када је појединац у дубокој телесној и менталној релаксацији, терапеут примењује различите терапеутске технике како би пацијенту помогао да погледа своје страхове и да их превазиђе.

Додатна процедура у лечењу ове патологије је физичка рехабилитација, која се базира на вјежбама које су узете из јоге. Студије су показале ефикасност смањења анксиозности после извођења тридесетминутног специјалног вежбања од три до пет пута недељно.

У лечењу анксиозних поремећаја користе се различити лекови, укључујући антидепресиве, бета-блокере и транквилизере. Било који медицински третман показује своју ефикасност само у комбинацији са сесијама психотерапије.

Бетта-адреноблоцкери се користе за уклањање вегетативних симптома. Транкилизатори смањују озбиљност манифестација анксиозности, страха, помажу у ублажавању напетости мишића, нормализирају спавање. Недостатак транквилизера лежи у способности да створи зависност, која узрокује зависност од пацијента, а последица овакве зависности ће бити синдром повлачења. Зато их треба прописати само за озбиљне индикације и кратке курсеве.

Антидепресиви зову лекови који нормализују патолошке промене депресивном расположењу и доприносе соматовегетативних смањења, когнитивни, мотор манифестације изазвана депресијом. Поред тога, многи антидепресиви такође имају анти-анксиозни ефекат.

Поремећаји анксиозности код деце такође се третирају когнитивном понашањем, лековима или комбинацијом обоје. Међу психијатрима, сматра се да је терапија понашањем најефикаснија терапија за дјецу. Њене методе се заснивају на моделовању сјајних ситуација које изазивају опсесивне мисли и узимање скупа мера које спречавају нежељене реакције. Употреба истих лекова има мање продужен и мање позитиван ефекат.

За већину анксиозних поремећаја није потребно издавање лекова. Обично је особа са узнемиреним поремећајем довољна да разговара са терапеутом и његовим увјерењима. Разговор не би требало пуно времена. Пацијент мора да осећа да у потпуности скреће пажњу терапеута, да се он разумије и саосећати. Терапеут треба да пацијенту пружи јасно објашњење физичких симптома који су повезани са анксиозношћу. Неопходно је помоћи појединцу да се превазиђе или помири са било којим друштвеним проблемом који се односи на болест. Тако неизвесност може само повећати анксиозност, а јасан план терапије помаже у смањењу.