Узроци и симптоми маницног депресивног синдрома

Манично-депресивни синдром је посебна болест која се јавља као резултат утицаја брзог живота на људску психу. Огромне напетости, доживљене као резултат стреса, подразумијевају појаву промјена у размишљању и сензацијама. Човек толико мења да може постати сопствена супротност. Успешан предузетник себе сматра стеченом, мајка која брине о животу, љубавник укусне хране почиње да се осећа гњавом за храном.

Најугроженији су људи који превазилазе многе потешкоће и носе велику одговорност за материјалне или друге вредности. Облик депресије одређује личност особе:

  • дреаминесс;
  • интерна контрола;
  • утицај блиског окружења;
  • ниска самопоуздања;
  • незадовољство радом.

Зашто постоји болест

Манично-депресивни синдром се развија у емоционално неуједначеним људима, незадовољан сопственим понашањем, израженим болним особинама карактера. Узрок екстремне раздражљивости може послужити као нетачан начин живота, злоупотреба алкохола и дрога, спортске повреде код боксера, праћене повредом главе. Узроци наглог погоршања стања често су повезани са конзумацијом алкохола.

У психо-пацијентима, депресија се јавља брзо, замењује се маничним симптомима, тешко је. Болест се развија у било које доба, али код деце и адолесцената је последица трауме или запаљења мозга при рођењу. Неконтролисана употреба транквилизера и психотропних супстанци узрокује поремећаје понашања код средњих и старијих особа. Често се болест погоршава током периода убрзаног сексуалног развоја. Излив маничне оријентације на позадину депресије отклања личност пацијента.

Промена психе усред болести

Симптоми менталног поремећаја се манифестују код пацијената на различите начине. У већини случајева, пре почетка акутног периода, постоји оштар конфликт који нема излаз, не нестаје дуго, а доживљава особа на високом емоционалном нивоу. Манично-депресивни синдром се полако трансформише и манифестује у појави одређених телесних симптома. Дијагнозу доноси лекар на основу свеобухватне студије о целом организму пацијента.

Особа која пати од одређене маније не може лако да се дели са својом болестом и захтева помоћ медицинског особља. Код жена, повишени нивои хормона супстанци изазивају појаву симптома депресије: лошег расположења, ниска ефикасност, опсесивно мисли о непостојећим опасности по здравље. У случају недостатка у исхрани витамина Д и омега-3 масних киселина појављује ментални поремећај -.. Депресија, у комбинацији са опсесивно страх, осећај здравља незадовољства, друштвеног положаја, итд код старијих особа након одласка у пензију, такође појавити прекурсора депресије - досада и апатије. Болест се развија брзо и без терапијског третмана може ићи у маникално-депресивну фазу.

Манифестација емоционалног кварења у телу

Манично-депресивни синдром је праћен константном промјеном расположења, а дубока депресија може брзо да се промени у стање еуфорије. Често се посматрају измене маничног понашања са симптомима угњетавања. Пацијент може преувеличавати своје способности, склон је учествовати у различитим авантуристичким активностима. Изражавање лица лица је покретно, говор је брзописан, праћен гестовима, са којим изражава емоције које га надмашују. Пацијенти примећују нетолеранцију критичних коментара у својој адреси, ау односу на блиске особе имају неразумну мржњу. Неочекиване емоционалне реакције замењују апатија, летаргија, ирационални страх.

Често се пацијент врло брзо развија депресивни синдром, чији симптоми манифестују као оштећено памћење, тешкоће у перцепцији, грозничавог убрзавања или успоравања тока мисли без икаквог разлога. Пацијент одбија да једе уобичајену храну, жали се на промену њеног укуса. Његов осећај времена је узнемирен, прошлост, садашњост и будућност су често збуњени, а сваки додир постаје непријатан и болан.

Ментални поремећаји у детињству

У адолесцентима, депресија се јавља на позадини патологије централног нервног система повезаном са оштећеном функцијом хипоталамуса, као и након тешке трауме или инфекције. Дете примећује промену расположења, узнемирења или инхибиције, недостатак апетита, апатија. Током развоја манијског синдрома, пацијент је у високим духовима, весел, весел, весел. Често изражава мисли о његовој изванредној снази, наглашава пажњу других на таквим манифестацијама карактера као:

  • изузетне способности;
  • изузетна снага;
  • агилити;
  • генијалност.

Деца са лошом наследјеношћу постају болесна у раном добу, када је поремећај психе посебно тежак. Код појаве синдрома, праћене манифестацијама акутне психозе, важну улогу игра употреба опојних дрога:

  • амфетамин;
  • опијати;
  • психотропних супстанци.

Интоксикација узрокована одређеним лековима изазива појаву симптома психозе код деце и адолесцената. Нервозни систем трпи нарочито снажно, јер су млади активни, често доносе важне одлуке, а психа нема таквих догађаја као што су:

  • пријем на универзитет;
  • служба у војсци;
  • прелазак на нови посао.

Кршење понашања код жена

Депресивно стање после порођаја праћено је појавом симптома као што су:

  • неспремност да испуне своје материнске дужности;
  • апатија;
  • анксиозност.

Поремећај се дешава изненада и тешко је за жене са неуравнотеженом психиком. Болест напредује брзо, траје већ неколико година, праћена периодима погоршања. Жена не може да стара о детету и води обичајан животни стил.

Треба водити рачуна о онима који имају историју депресивних стања. Жена која рађа у случају погоршања симптома болести одбија да узме дете у рукама, не води рачуна о њему, прекида храњење, а односи се на слабост. Током дана она је у депресивном стању, периодично жена има паничне нападе, а затим снажан замор.

Млада мајка се пожали на палпитацију, страх од наношења боли на беби приликом храњења. Ако третман није у потпуности спроведен, развија се озбиљан поремећај, праћен замућењима, визијама, нападима.

За лечење акутних напада лекар прописује лекове који регулишу процесе инхибиције и узбуђења у мозгу. Лекови стабилизују емоционални статус пацијента, његово понашање и менталне активности. Њихова акција је осмишљена да смањи вегетативне реакције организма, која је у манијској фази.

Препоручује лекове који елиминишу поремећај расположења, спречавајући појаву депресивне фазе психозе.

Често се лечење одвија у болници, пружајући темељан надзор како би се избегли покушаји самоубиства.

Правовремена терапија биполарних психоза, депресивна фаза омогућава спречавање развоја маничне фазе, смањивање трајања напада болести.

Карактеристике синдрома маничне депресије

Манично-депресивни синдром је честа болест, чији су претходници промене расположења. Непажња на симптоме, касни позив на специјалисте може довести до озбиљних менталних болести и других опасних по живот.

Садржај

Ментални поремећаји су посебна врста болести, која је често неприметна за спољне посматраче и може изгледати као особина понашања, личности.

Када комуницира с таквом особом, може бити тешко претпоставити да је болестан и да му је потребна помоћ. Сам често не схвата озбиљност пријетње. У међувремену, откривање таквих повреда у раној фази омогућује боље рјешење с њима.

Такве болести укључују манични депресивни синдром, који због своје преваленце и специфичности курса заслужује посебну дискусију.

Шта је то? ↑

Манична депресивна психоза је поремећај психике, што се дешава у контексту промене психоемотионалних стања: манића, карактеризирана прекомерним узбуђењем и депресивном, карактеризираном низим расположењем.

Током периода ремисије, симптоми менталног поремећаја могу нестати без узрока оштећења личности особе.

Разлози ↑

Доказано је присуство генетске предиспозиције на појаву ове болести. Према томе, склоност према болести је наследна. Али морате схватити да је ово само предиспозиција, а не сам поремећај.

Важну улогу игра животна средина у којој особа живи и развија.

Узроци маничне депресивне психозе повезани су са поремећајима у оним дијеловима мозга који су одговорни за регулисање емоција и расположења.

Током периода болести пацијент постаје веома импулсивна, енергична (манична фаза) или, напротив, осећа сталну анксиозност, његово самопоштовање се смањује и појављују се суицидалне мисли.

Још један од наводних узрока манијског синдрома - кршење равнотеже хормона.

Нестабилно расположење је повезано са ниским процентом серотонина у телу. Норепинефрин такође има ефекат: ниског нивоа изазива депресију, а висок даје маничан ефекат.

Савремена носологија тежи да третира МДС као заједнички биполарни поремећај узрокован генетским, неурофизиолошким и породичним факторима.

Психолошки аспект се сматра секундарним. Али постоји потицај за развој болести је искуство губитка или личних удеса, тешког стреса, тешке повреде, продужене болести.

Али чешће депресивни манични синдром се манифестује без икаквог разлога.

Симптоми ↑

Традиционално, болест почиње да се манифестује након 30 година, а ретко једном одмах има акутну форму.

Обично је неко време болестан и његови сродници посматрају појаву предсобља болести:

  • психо-емотивна позадина особе постаје веома нестабилна;
  • пацијент је тада у претерано депресивном, а затим превише узбуђеном стању.

И они су јасно изразили алтернативне фазе са привременом доминацијом депресивних. Такво погранично стање може трајати неколико мјесеци или година. У одсуству одговарајућег лечења, она прелази у саму болест.

Како повећати сопствено самопоштовање? Прочитајте даље.

Како одредити присуство поремећаја у раним фазама? Дају се следећи знаци:

  • претходно буђење;
  • немогућност концентрирања;
  • повећана анксиозност;
  • сет започетих и напуштених случајева;
  • Покушаји привлачења пажње различитих античких;
  • раздражљивост, уз изливе беса.

У следећој фази болести, његова клиничка слика постаје јаснија:

  • нелогичност у образложењу, изјаве;
  • неусклађен брзи говор;
  • театралност понашања;
  • болан став према критици;
  • периодично уроњање у дубоку тугу;
  • ниска концентрација пажње;
  • раздражљивост у малим стварима;
  • губитак тежине и замор.

Затим долази до фазе депресије:

  • потпуно повлачење у себе;
  • лош сан, касније буђење;
  • блокирање покрета и говора;
  • мисли на самоубиство и покушаје самоубиства.

Важан знак болести је снажно осећање анксиозности, најчешће безусловно или хипертрофирано у односу на прави узрок.

Понекад узнемиреност пацијената узрокује сопствену будућност. Анксиозни осећај је очигледан иу изразу лица: мишићи су напети, изглед се не помичља.

У тешким случајевима, особа под утицајем емоција губи контролу над собом. Може пасти у ступор, погледати једну тачку без реакције на иританте. Или, напротив, грозљиво се креће по соби, плачући, одбијајући јести.

Ово понашање указује на потребу да одмах затражите помоћ од специјалиста.

Карактеристике тренутне ↑

Постоје класичне и атипичне форме маниацалне депресивне психозе. А друга значајно компликује тачну и правовремену дијагнозу ТИР-а.

Атипицал је мешовити облик болести. Уз то, симптоми маничне и депресивне фазе се мешају на одређени начин.

На пример, депресија је праћена високим нервним узбуђењем. Или се манична фаза са емоционалним порастом придржава успорене интелектуалне активности. Понашање пацијента може изгледати нормално или бити неадекватно.

Још један нетипичан облик токове маничне депресивне психозе је избрисан (циклотимија).

Са њеним симптомима, симптоми су толико замућени, понекад људи могу да остану у потпуности способни, а други неће погађати своје унутрашње стање.

Фазе болести се манифестују само честим промјенама у расположењу. Чак и депресија у овом случају се не показује у потпуности, пацијент не може објаснити своје лоше расположење, сакрива га од осталих.

Опасност од скривених облика је да дуго потлачено стање може довести до самоубиства.

Али чешће лекари посматрају класични облик курса МДС-а са биполарним токовима, у којима су стања депресије и активности алтернативне.

Депресивна фаза

Већина времена болест је у овој фази. Има низ знакова који га јасно карактеришу:

  1. Депресивно расположење, што понекад прати стварна слабост: замор, слабост, недостатак апетита.
  2. Изразита интелектуална инхибиција, губитак способности концентрирања пажње на одређени објекат, смањење ефикасности.
  3. Говор и физичка спорост. Ментална и физичка реакција се смањује. Пацијент има сањски изглед и осећа равнодушност према спољашњем свету.

Депресија може бити духовна или телесна. У првој варијанти, особа се стално налази у потиснутом психоотеричком стању. У другом, знакови емоционалног искуства допуњују нестабилан рад кардиоваскуларног система.

Ако депресивна фаза остане нездрављена, симптоми напредују и могу довести до ступора - потпуне непокретности и тишине. Пацијент престане да једе, шаље природну потребу, одговара на жалбу на њега.

Постоје и физичке промене: ученици су дилатирани, срчани ритам је поремећен. Често развијају спастичну констипацију изазвану спазмодичним мишићима ГАСТРОИНТЕСТИНАЛ ТРАЦТ.

Манична фаза

Ово је друга фаза болести, која замењује прво. Има следеће карактеристике:

  1. Присуство манијског утицаја - патолошки повишено расположење.
  2. Прекомерно узбуђење мотора и говора, често не због стварних узрока.
  3. Активирање интелектуалних способности, повећање ефикасности, што је привремено.

Посебност маничне фазе је то што наставља са ограничењима, нема изразитих манифестација. Али са развојем болести, његови знаци ће бити очигледнији.

Особа постаје неоправдано оптимистична, неадекватна и превише ружна процјењује стварност. Можда су чудне идеје.

Маниц-депресивни синдром ↑

Деца

Изражене афективне фазе болести се не појављују пре 12 година, јер незрелост особе не дозвољава развој таквих повреда. Међутим, афективни поремећаји у детињству су наишли, али су различити од одраслих, стога је адекватна процена о њима тешка.

Код деце, соматски и вегетативни симптоми долазе први. Депресија се манифестује:

  1. Поремећај сна, исхрана, прати га спорост и општа летаргија. Дете не може заспати, трпи ноћне страхове, страх од таме, жали се на непријатне сензације у грудима и стомаку.
  2. Његов изглед се такође мења: постоји бледа, стомак, знаци умора.
  3. Апетит се све погоршава до потпуног изумирања, јавља се запртје.
  4. Дете постаје затворено, одбија да ступи у везу са другом децом, је каприциозан, плакање без очигледног разлога.
  5. Код млађих ученика На наведене симптоме додају се тешкоће са студијом. Осјећају се слабе, постају необјављени, спори, мрачни, показују нехарактеристичну ранију плодност.

Симптоми расте у таласима, депресивна фаза траје око 9 недеља. Маничне манифестације, иако нетипичне, али видљивије, повезују се са кршењем понашања.

Како да интересујете човека у СМС-у? Прочитајте даље.

Како договорити изненађење за вашу вољену код куће? Научите из чланка.

Деца постају дезинхибирана, често се не могу контролисати. Они су неодговорни, неспособни да измеру своје способности. Постоји спољна анимација: лице је хиперемично, очи сјај, говор се убрзава, дијете се стално смеје.

Код адолесцената од 10 до 12 година, манична депресивна психоза се манифестује као код одраслих. Болест у овом узрасту често се јавља код дјевојчица и почиње фазом депресије.

Он се манифестује инхибицијом моторичких вјештина и говора, смањеном активношћу, летаргијом, неодлучношћу, осећа се меланхолија, депресија, апатија, анксиозност, досада, интелектуална дулнесс.

На позадини ових симптома, адолесценти прецењују своје односе са својим вршњацима и вољенима, што узрокује сукоб и суицидалне тенденције повезане са осећањем личне инфериорности.

Манић фаза је праћена хиперактивност, активности и изражавање неуморним психопата понашања: недолично понашање, прекршај, алкохолизам, агресије.

Фазе имају јасан сезонски карактер.

Жене

На основу истраживања Краепелина, већ дуго се веровало да се 2/3 свих случајева ТИР болести јавља код жена.

Према модерним подацима, пацијенти имају већу вјероватноћу да трпе од монопарних облика афективних поремећаја од биполарних поремећаја. ТИР се често развија у свом менструалном, постнаталном периоду, у инволуцији. Ово потврђује укључивање ендокриног фактора у патогенезу болести.

Приметно је да код жена које имају постпартум депресију, ризик од развоја биполарне психозе је много већи.

Код мушкараца

Вероватније је да ће трпети манични депресивни синдром, али је мање вероватно да траже помоћ. Болест се може развити како у периоду пубертета, тако иу средњем добу и старости.

Познати људи такође нису избегли овај поремећај. Често, стручњаци постављају дијагнозу постхумно, јер већина њих почиње самоубиство.

У маничне фазе личности користе периоди за рад, а са почетком у депресивне фазе изгубе укус за живот, показују индиферентност и склон самоубиству.

Постоје разлози за поверење да су Винцент ван Гогх, Виргиниа Воолф, Марилин Монрое, Курт Цобаин патили од ТИР-а. Отвори око његове дијагнозе, рекао је Степхен Фри, Мел Гибсон, Роббие Виллиамс.

Дијагностика ↑

Да би се дијагностиковала "манични депресивни синдром", неопходно је спровести низ активности, укључујући такве радње:

  • комплетну анализу историје болести, укључујући раније симптоме и узимане лекове;
  • посматрање расположења и понашања пацијента;
  • процјену трајања повреда;
  • физички преглед;
  • анализа наследне предиспозиције;
  • Штитна жлезда и тестирање на лекове.

Третман ↑

  1. Са МДС-ом препоручују лекове који стабилизују расположење, на пример, карбамезапин, литијум. Њихова употреба је једнако ефикасна у депресивној и манијској фази, користи се и као превентивна мера.
  2. Током периода депресије прописује свеобухватан третман антидепресивима и стабилизаторима расположења. Употреба само првог може проузроковати појаву маничних симптома.
  3. Пацијенти са знацима слабе перцепције реалност прописује антипсихотичне лекове и бензодиазепине.

Како се лијечи манична депресивна психоза ако су дроге неефикасне? У овом случају се користи електроконвулзивна терапија. Његова акција је заснована на употреби електричне струје која узрокује нападе на позадини анестезије. Ово је ефикасан начин да се ослободите депресије.

Поред лекова, важну улогу у овој дијагнози игра подршка од рођака.

Видео: Манична психоза (БАП)

Предвиђања ↑

Ако су симптоми маничне депресивне психозе правовремено откривена, болест није оптерећена истовременим болести, особа је у стању да се врате нормалном животу.

Каснији третман је почео, дубље су постале непоправљиве промене личности.

Губитак контроле над сопственим понашањем може довести особу да изврши самоубиство или да изазове шизофренију.

Манично-депресивни синдром је озбиљна ментална болест која захтева симптоме непосредне медицинске помоћи. Боље је да га посјетите још једном за профилаксу него да се позабавите компликованом, исцрпљујућом болешћу касније.

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Свезу, Фацебоок, Гоогле Плус или Твиттеру.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

Депресивно-манични синдром. Узроци, симптоми, лечење. Ментални услови

Менталне болести увек не изгледају очигледно и неспорно. Често, ми свакодневно радимо са особом, чак ни не сумњају у његово стање, отписујући специфичности понашања саговорника на особинама његовог карактера или неког искусног стреса. А проблем је што непажња рођака у овој ситуацији може довести такву особу на озбиљне менталне болести или покушати самоубиство.

У чланку ћемо детаљно говорити о једном од најчешћих скривених менталних поремећаја, који се у медицини назива депресивно-манични синдром.

Која је болест?

Депрессиве-маниа прилично честе ментални поремећај, јавља у контексту одређених психоемоционалне држава - депрессиве (више проширених у времену) и маније (краће) која наизменично се смењују, испрекидано паузе. Прва од њих карактерише ниска позадина расположења, а друга, напротив, претерано узбуђење. Током периода интервала, ови знаци менталног поремећаја нестају без штетности личности пацијента.

У неким случајевима, уз ову болест, напад може да се деси само једном (најчешће је депресивна фаза) и више не узнемирава особу, али његове манифестације могу постати редовне, а имају сезонску зависност.

Најчешће људи који су стигли до тридесет година били су изложени овој болести, али деца и адолесценти такође могу започети свој развој, иако добијају нешто другачији облик (о чему ћемо детаљније дискутовати у чланку).

Могући узроци болести

Узроци развоја депресивно-манијског синдрома повезани су са оштећеним функционисањем оних дијелова мозга који регулишу емоције и расположење. И, како су пронашли истраживачи, предиспозиција овом поремећају може се пренети генским путем. Али треба напоменути - само предиспозиција, јер, упркос томе, знаци манично-депресивног синдрома се не могу манифестовати током живота.

Постоји још један разлог, који, према истраживачима, је у стању да покрене развој описан болести - повреда хормонске равнотеже тела. На пример, низак ниво серотонина може да изазове промене расположења и недостатак норепинефрин - Спур ка депресивно стање, док је преобилност може узбудити човека маничне ефекат.

И, наравно, ни мање важна улога од наведених разлога, вероватноћа развоја болести је ситуација у којој особа живи.

С обзиром на све наведено, савремена носологија сматра депресивно-манични синдром као биполарни поремећај, чији развој утјече генетски и неурофизиолошки фактори и породични фактори.

Иначе, из психијатријске праксе се може видети да је у неким случајевима потицај развоју ове болести очигледно искуство губитка, личне несреће или тешког стреса који погоди пацијента. Али најчешће се описани синдром јавља без очигледних разлога.

Симптоми

Описујући депресивно-манични синдром, већина аутора разликује три главне фазе у развоју ове болести:

1) почетне манифестације у којима превладавају плитки афективни поремећаји;

2) кулминација, у којој је дубина поремећаја највећа;

3) повратни развој државе.

Све ове фазе формирају се често постепено, али примећени су акутни облици тока болести. У раним фазама се могу приметити неке промјене у понашању пацијента, које би требало упозорити на своје најближје и учинити га сумњивим на развојни депресивни синдром.

По правилу, пацијент почиње да устанавља рано, не може се усредсредити на једну ствар, због онога што је пуно започео, али никада није завршио случајеве. Постоје промене у његовом карактеру: појављује се раздражљивост, чести су беси беса, и покушаји привлачења пажње других су очигледни.

Следећа фаза има већ израженије менталне поремећаје. Пацијент, по правилу, постаје нелогичан у свом образложењу, говори брзо, неједнако, његово понашање постаје више позоришно, а став према критици стиче болан боју. Пацијент се периодично даје моћи меланхолије и дубоког туга, брзо постаје уморан и видљиво губи тежину.

Фази депресије која долази после тога, он изазива пуну повлачење, спорост говора и кретања, опсесивно мисли безвредности, неадекватним и, као резултат самоубиства као једини излаз из ове ситуације. Пацијент не спава добро, не осећа се одмарања, буди касно и стално доживљава хипертрофни осећај анксиозности. Узгред, ово је приметно на лицу пацијента - његови мишићи су напети, а очи му постају тешке, неуморне. Пацијент може да буде дуго у ошамућен, буљи у фиксној тачки, или, у неким случајевима, по соби, плаче и одбија да једе.

Депресивна фаза синдрома

Треба напоменути да докле год описани ментални поремећај настави, депресивна фаза заузима већину времена болести, она се карактерише одређеним знацима:

  • сиромашни расположење са немилосрдним меланхолије осећањем, који је често у пратњи правом смислу малаксалости: тежине у грудима и глави, печењем иза грудне кости или у стомаку, слабост и недостатак апетита;
  • ментални процеси код пацијента су успорени, способност концентрирања на читање, писање или рад на рачунару је изгубљена;
  • пацијент је успорио говор и кретање, општи изглед је заспан, апатичан, изразито и јасно индиферентан за оно што се догађа.

Узгред, ако оставите депресивну фазу без надзора, онда се може развити у озбиљно стање ступора - потпуна непокретност и тишина, из које је прилично тешко повући пацијента. Он не једе, не шаље природне потребе, и не реагује на речи упућене њему.

Током описане болести, депресија је често не само духовна, већ и физичка. У том случају, пацијент приметио ученик дилатацију, поремећаји срчаног ритма, грчеви због гастроинтестиналних мишића развија спастичне констипацију, а жене у трајању од депресивног фазе углавном нестаје менструације (т. Н. Аменоррхеа).

Психопатолошки синдром: манична фаза

Депресивна фаза болести након одређеног временског периода, по правилу, замјењује манична фаза. Такође има неке одлике:

  • неразумно повећано расположење код пацијента;
  • осећај вишка енергије;
  • очигледно прецјењивање њихових физичких и менталних способности;
  • немогућност контроле својих поступака;
  • екстремна раздражљивост и ексцитабилност.

На почетку болести, манична фаза обично пролази задржавање, без приметних манифестација, изражава се само у повећању ефикасности и активирању интелектуалних процеса, али како се стање погоршава, ментално узбуђење постаје све израженије. Такви пацијенти гласно говоре, многи, готово без престанка, лако одступају од главне теме разговора, брзо га мењају. Често, уз растуће узбуђење говора, њихове изјаве постају непотпуне, фрагментарне, а говор се може прекинути непримереним смехом, певањем или звижњом. Такви пацијенти не могу мирно да седе - стално мењају свој став, неким покретима рукама, скочити, шетати и понекад чак и трчати по соби током разговора. Апетит за њих је диван, повећан и сексуални погон, који се, инцидентно, може претворити у низ промискуитетних сексуалних односа.

Њихово појављивање је такође карактеристично: сјајне очи, хиперемијско лице, жива мимикрија, брз и покретни покрети, а гестови и позори се одликују изражавајућом изразитошћу.

Манично-депресивни синдром: симптоми атипичне болести

У карактеристикама тока манично-депресивног синдрома, истраживачи разликују две варијанте: класичне и атипичне. Ово друго, треба истаћи, у великој мери компликује тачну рану дијагнозу описаног синдрома, јер су маничне и депресивне фазе у њему помешане на одређени начин.

На пример, депресија није праћена инхибицијом, већ уз високу нервозну ексцитабилност, али манична фаза, са својим емоционалним порастом, може да коегзистира са спорим мишљењем. Код атипичне форме понашање пацијента може изгледати и нормално и неадекватно.

Овај психопатолошки синдром такође има избрисан облик, који се зове цикличнија. Својим манифестацијама патологије су толико замућене да особа може остати врло ефикасна, без разлога да сумња на промјене у својој унутрашњој држави. А фазе болести у овом случају могу се манифестовати само у облику честе промене расположења.

Пацијент не може да објасни своју депресију стање и разлоге за сталним анксиозности и за себе, и зашто га сакрити од свих. Али је чињеница да је таква манифестација и опасно избрисати облик болести - дугорочно депресија може довести до самоубиства пацијента, који, узгред, је уочена у многим познатим људима чији дијагноза постаје јасно тек након њихове смрти.

Како се манифестује манично-депресивни синдром код деце?

Главни психопатолошки синдроми су такође карактеристични за детињство, али до 12 година се не појављују њихове изражене афективне фазе, с обзиром на незрелост појединца. Због тога је адекватна процена стања детета тешка, а други симптоми болести су први.

Дете узнемиравају сан: постоје ноћни страхови и жалбе због непријатних сензација у стомаку и грудима. Пацијент постаје спор и спор. Његов спољашњи изглед такође се мења: постаје танак, пале, брзо умире. Апетит може потпуно нестати, појављује се запремина.

Дијете се затвара у себи, одбија да одржава односе са вршњацима, је каприцијално, често плачући без икаквог разлога. Млађе школске дјеце могу имати потешкоћа с њиховим студијама. Постају мрачни, некомуникативни, показују плодност која није карактеристична за раније.

Симптоми код деце, као и код одраслих, расте таласасто - депресивна фаза траје обично око 9 недеља. Иначе, манична сцена у детету је увек приметнија него код одраслих, у вези са очигледним кршењима понашања. Деца у овим случајевима је управљати, дисинхибицију, стално се смеје, њихов говор постаје брза, а ту је и спољашњи опоравак - сјај у очима, црвенило на лицу, брзо и оштре покрете.

У адолесцентима, ментална стања се манифестују на исти начин као код одраслих. И то треба имати у виду да је већина манично-депресивне психозе манифестује код девојчица, почиње, по правилу, од фазе депресије. Против позадини меланхолије, депресије, анксиозности, досаде, интелектуална тупост и апатије они имају сукобе са вршњацима рођен и помисао на својој инфериорности, што на крају доводи до покушаја самоубиства. Манијачки фаза у пратњи психопате понашања: кривично дело, агресија, алкохолизам, итд Напомиње се да су фазе су обично сезонски...

Дијагноза болести

Када контактирате психијатра, уради се тест за исправну дијагнозу "манично-депресивног синдрома", који вам омогућава да јасно одредите тежину болесника. Специјалиста такође узима у обзир сличност појединачних симптома описаног синдрома са облицима шизофреније. Истина, у случају психозе, личност пацијента не трпи, а код шизофреније забележена је деградација карактеристика личности.

Приликом лечења потребна је потпуна анализа историје болести која обухвата и ране симптоме и узимане лекове. Узимање у обзир наследна предиспозиција пацијента, функционисање његове штитасте жлезде, физички преглед, искључују могућност употребе дрога.

Депресивно-манични синдром се такође може изразити монополним поремећајем, односно присуством само једне од две државе - само депресивна или само манична фаза која мења стање прекида. У таквим случајевима, иначе, опасност од развоја друге фазе не нестаје током живота пацијента.

Третман

За сваку фазу у којој се налази манично-депресивни синдром, третман се бира засебно. Дакле, ако је у депресивном стању примећена превладавање инхибиторних реакција, пацијенту се прописују лекови који имају ефекат стимулације ("Мелипрамин"). Са израженом анксиозношћу, користе се смирујући лекови "Амитриптилине", "Триптизол".

У оним случајевима када осећај мучнине поседује и физичке манифестације и комбинује се са инхибицијом, дозвољена је употреба психотропних лекова.

Менталне менталне стања се заустављају помоћу неуролептика "Аминазине" и "Тизерцин", који се користи интравенозно, а интрамускуларно убризган "Халоперидол". За спречавање појављивања нових напада примењују се лекови "Царбамазепине" ("Финлепсин") и литијумске соли.

У зависности од стања пацијента, он је такође прописан електроконвулзивном терапијом или термичким условима (депривација сна за неколико дана и дозирање поста). У таквим ситуацијама организам доживљава неку врсту преокрета, а пацијент постаје лакши.

Прогноза тока болести

Као и код свих менталних болести, описао је болест захтева да избор режима лечења и дозе лекова врши се само лекар на основу карактеристика курса и стања пацијента, као и сваки независности у овом случају може да има озбиљне последице по здравље и промене у личности пацијента.

Време почетка третмана и лекова правилно постављен, под условом да се на постојеће болести није повезана коморбидитети, дозволите особи која пати од депресивне-маније, након току терапије безбедно врате на посао и породица и водити испуњен живот. Истина, подршка рођака и стварање опуштене пријатељске атмосфере у породици у овом случају играће непроцењиву улогу.

Ако се често понављају напади, када се прати други, препоручује се пацијенту да региструје инвалидитет.

Запамтите да пацијент може доживјети неповратне менталне промјене, развити шизофренију, с касним упућивањем на специјалисте. Због тога, са запаженом депресијом или претерано узбуђеном државом, боље је одмах тражити помоћ, уместо да се држите ставка чекања и погледа. Тада може бити прекасно, па - боље се осигурајте него игнорисати невољу!

Манични депресивни синдром: симптоми, лечење, узроци, симптоми

Биполарни афективни поремећај или манично-депресивни синдром (МДС) је честа, озбиљна и не-трајна ментална болест.

Ово стање је озбиљна доживотна борба и проблем.

Симптоми и знаци манично-депресивног синдрома

Биполарни афективни поремећај карактеришу периоде дубоких, продужених периода - то је дубока депресија која се замењује са периода претерано повишеног или надражујућег расположења познатог као манија.

Маничне епизоде ​​које трају недељу дана и доводе човека у стање дубоког узбуђења расположено од екстазе, раздражљивости или недостатка задржавања. За дијагнозу се упоређују са критеријумима - довољно је да имају најмање три од њих за дијагнозу:

  • Грандиосити
  • Смањена потреба за спавање
  • Прекомеран говор или притисак
  • Тркачке мисли или идеје летења
  • Јасни докази одсутности, дистрактибилности
  • Повећан ниво фокуса на сврху активности код куће, на послу или сексуално
  • Прекомерне радости, често са болним последицама

Хипоманичне епизоде ​​карактеришу подигнута, експанзивна или надражујућа расположења која трају најмање 4 узастопна дана. Морају бити присутни најмање три од следећих симптома:

  • Великодушност или надахнута самопоштовање
  • Смањена потреба за спавање
  • Говор, који врши притисак
  • Тркачке мисли или идеје летења
  • Јасни докази одсутности, дистрактибилности
  • Повећан ниво фокуса на сврху активности код куће, на послу или сексуално
  • Укљученост у акције са високим потенцијалом за болне посљедице

Велика депресивна епизода траје најмање 2 недеље. Истовремено, заједно са најмање пет знакова би требало да буде 5 или више од следећих знакова - депресивно расположење или карактерише губитак задовољства или интереса:

  • Депресивно расположење
  • Запажено смањено задовољство или интересовање за готово све активности
  • Значајан губитак или тежина, или значајан губитак или повећање апетита
  • Хиперсомнија или несаница
  • Психомоторно одлагање или узнемирење
  • Губитак енергије или замор
  • Осећања бескорисности или прекомерне кривице
  • Смањена способност концентрирања или означене неодлучности
  • Брига о смрти или самоубиству; пацијент има план или починио самоубиство

Дијагноза манично-депресивног синдрома

Испитивање пацијената са сумњивим биполарним афективним поремећајима укључује евалуацију користећи преглед менталног статуса, као и процјену сљедећег:

  • Утицај / расположење
  • Садржај мисли
  • Перцепција
  • Самоубиство / само-уништење
  • Убиство / насиље / агресија
  • Пресуда / Инсајт
  • Когниција
  • Физичко здравље
  • Тестирање

Иако је биполарни поремећај дијагностикован на основу историје пацијента и клиничког тока, лабораторијске студије могу бити потребне да би се искључили други потенцијални узроци код пацијента за прописивање одређених лекова.

Лабораторијски тестови који могу бити корисни:

  • Број ЦБЦ
  • ЕСР нивои
  • Постизање нивоа глукозе
  • Елементи електролита
  • Ниво протеина
  • Хормонални нивои штитне жлезде
  • Нивои азота у креатинину и крви
  • Јетра и липидна група
  • Приказивање супстанце и алкохола

У зависности од презентације пацијента, могу се показати и други лабораторијски тестови:

  • Уринарни нивои бакра
  • Тестирање антинуклеарних антитела
  • ХИВ тестирање
  • Тестирање ВДРЛ

Електрокардиографија је важна код старијих пацијената и пре терапије антидепресивом. Електроенцефалографија и / или МРИ могу бити погодни за поједине пацијенте.

Лечење манично-депресивног синдрома

Лечење биполарног афективног поремећаја је директно повезано са фазом епизоде ​​(тј. Депресијом или манијом) и тежином фазе. Увек процењујте пацијенте са манијом, хипоманијом или мјешовитом епизодом и пацијентима који пате од биполарне депресије, акутне или хроничне психозе или других нестабилних или опасних стања.

Лекови

Лекови који су прописани за лечење МДС-а:

  • Бензодиазепини (нпр. Лоразепам, клоназепам)
  • Антиманици (нпр. Литијум)
  • Антиконвулзанти (на пример, карбамазепин, натријум валпроат, натријум)
  • Антипсихотици првих генерација
  • Антипсихотици су фенотиазини (нпр. Хлорпромазин)
  • Учесници у допаминском такмичењу (нпр. Прамипексол)

Не-лијечење

Психотерапија може помоћи у смањењу стопе рецидива, побољшању квалитета живота и / или функционисању у стабилном стању пацијента.

Електро-конвулзивна терапија може бити корисна за одабране пацијенте са биполарним поремећајем.

Манично-депресивни синдром (психоза)

Манично-депресивни синдром је озбиљан ментални поремећај који захтева благовремено испитивање и довољно дуготрајно лечење. Синдром има фазни карактер: периоди дубоке депресије праћени су епизодама еуфорије.

Емоционално "љуљање" може бити нормална појава само када особа има стварне разлоге за промену расположења и депресивне психозе. Ако особа има проблема, онда ће његова природна држава бити туга. А у случају радосног догађаја - среће.

Али када је психички "синусоида" готово непрестано и без икаквог разлога, а његова амплитуда достиже невероватне врхове, говоримо о синдрому који захтева третман, који се зове "биполарни поремећај".

Патогенеза

Манично-депресивна психоза може доћи код младих људи, чак и од адолесценције. Верује се да је синдром коначно формиран за 25-30 година. Због тога су први симптоми депресивне психозе суптилни. Често су збуњени проблемима психике карактеристичне за период пуберталног доба (13-14 година), као и фазе формирања личности (21-23 године).

Биполарни афективни поремећај и даље је слабо разумео. Будући да постоје одређене потешкоће прецизно одређују узроке синдрома. Следеће се сматрају основним:

  • генетска предиспозиција;
  • особине нервног система.

Поред тога, узроци манично-депресивног синдрома су подељени на психосоцијалну и биолошку. Друга група укључује следеће:

  • претрпео трауму главе;
  • дисфункција штитасте жлезде;
  • хормонални поремећаји;
  • церебрална хеморагија;
  • канцерозни тумори;
  • интоксикација тела;
  • узимање дрога;
  • неуравнотеженост серотонина, допамина и других.

Депресивна и манична држава може изазвати социјалне и психолошке разлоге. На пример, из искуства ударних људи "бранити" у грозници активност: иде на посао, проводи своје дане и ноћи, или намерно забавно, је промискуитетна, користећи алкохол или дрогу. А после времена када је тело изузетно исцрпљено, манична држава замењује депресивно стање.

На биполарни афективни синдром посебно су погођени људи с покретним умом, који су лако подвргнути непотребном сугестију, као и онима који имају потешкоћа са одговарајућим тумачењем животних догађаја.

Физиолошки, постиже се следеће: а нервне пренапона услови у телу јављају патолошке биохемијски процеси утичу на аутономни систем особе и, сходно томе, његово понашање (тј појава депресивне психозе).

Класификација

Као што показује пракса, учесталији стресови су разлози за уобичајенији поремећај - униполарни депресивни, односно када је особа уроњена само у дубоку депресију. Савремени статистички показатељи показују да више од 13% мушкараца и 22% жена пати од депресијског синдрома. Међутим, не више од 1,5% популације пати од биполарног афективног синдрома.

Манично-депресивни синдром је два типа:

  • биполарни тип И;
  • биполарни тип ИИ.

Прва врста синдрома је класична. Има светле симптоме и јасно трацед фазе промене расположења - од манично афективне до депресивне.

Друга врста синдрома је мање јасна и представља потешкоћу у дијагнози, мада је то чешћа него прва.

Због мањих маничних фаза психозе, биполарни афективни поремећај тип ИИ се често збуни са различитим облицима депресивног расположења:

  • уобичајени депресивни поремећај (клиничка депресија);
  • атипична депресија (главни симптоми су повећани апетит и поспаност);
  • меланхолија (губитак апетита и спавања);
  • као и сезонске, постпарталне и друге врсте депресије.

Постоји још једна врста биполарне психозе - циклотимија. Ово је врста манично-депресивног синдрома, у којем су епизоде ​​еуфорије и меланхолије "изједначене", односно, појављују се у опуштеној форми.

Симптоматологија

Када се описује манично-депресивна психоза, симптоми су подељени у две групе:

  • особито за маничан поремећај;
  • инхерентна у депресивној епизоди.

Знаци манијског поремећаја:

1. Неосновани оптимизам. Човек не адекватно процењује своје шансе за успјех или развија сумњиви предузетнички дух. На пример, он може ставити сав новац на лутрију, сигуран је да ће освојити милионе. Или улагање новца у малом бизнису, што је он подвизио првом шалтеру.

2. Брзи говор и гест. Људи са манично-депресивним синдромом нагло говоре, гутају речи и активно гестирају. Одржавајући се са нечим посебно јаким, они могу једноставно потегнути руке, не могу да изразе оно што их надмашује изнутра.

3. Прекомерно самопоуздање. Особа која доживљава манично-депресивну психозу, апсолутно не толерише критике, савјете или жељу блиских људи да га заштите од грешака. Ако покушате да се расправите с њим, он може оштро промијенити свој ентузијазам за агресију.

4. Склоност ка ризику. Под утицајем маниакалне психозе људи се привлаче на коцкање, опасне трикове па чак и на злочине (на примјер, пљачке), што они виде као узбудљиву активност.

Знаци депресивног поремећаја су директно супротни симптомима маничне психозе:

  • губитак интереса у животним догађајима;
  • смањење апетита (понекад - неугодна лажења);
  • поремећај биолошког ритма и спавања;
  • тишина или спори говор;
  • изолацију и неповерење;
  • физичка слабост;
  • неспремност за живот.

Фазе различитих расположења могу се заменити за неколико сати и могу трајати месецима. Понекад биполарни синдром поклапа се са сезонским депресивним стањем. А у том случају иу другом случају особа има дугу меланхолију у јесен-зимском периоду. Али са појављивањем пролећа, постоје различити знаци понашања:

  • код људи са афективним синдромом долази до маничне (хиперактивне) фазе;
  • они који доживљавају уобичајену слезину, само се враћају у нормално ментално стање.

Симптоми маничног поремећаја, који се замењују симптомима депресивних епизода, сматрају се основним за дијагностификовање биполарне психозе код особе. То је за њих да одреде синдром и разликују га од различитих врста депресије.

Дијагностика

Манично-депресивни синдром, као што је већ напоменуто, може бити тешко разликовати међу многим сличним патологијама психе. Понекад морате неколико пута посматрати пацијента како бисте открили цикличне промене расположења или присуство маничних напада уопште.

Да дијагностикује психозу благовремено и саму особу. Људи који имају биполарни афективни поремећај не морају увек да виде доктора. Често се родбини приближавају психијатрима који су приметили неадекватно понашање особе која им је блиска.

За детекцију биполарне психозе, специјалиста примењује следеће методе:

1. Упитници. Пацијенту (или његовом рођаку) се тражи да одговори на бројна питања која помажу у осветљавању анамнезе поремећаја и генетске предиспозиције. Обично, више од половине особа са манично-депресивним синдромом има рођаке са било којим менталним поремећајима.

2. Испитивања. Од особе се тражи да прође неколико посебних тестова. На основу резултата, доктор проучава емоционалност пацијента, открива зависности (на алкохол, дроге, чак и храну), означава коефицијент дефицита пажње, стање узнемирености итд.

3. Анкете. Будући да узроци синдрома могу бити повреде ендокриног система, прописано је присуство тумора канцера и других физиолошких патологија, тестова, ултразвука, томографије и других.

Што пре утврди потпуну клиничку слику и схему адекватног лијечења, прије ће доћи до позитивних резултата. Модерна терапија је прилично способна да се носи са нападима манично-депресивног синдрома, омекшавајући их и постепено ослобађајући их одједном.

Лијекови

Биполарни афективни поремећај се може лечити лековима. Главни Фармаколошка терапија је намењен такозваним преузимања серотонина антидепресива коришћењем, на пример, "Прозац" који је себе доказао у манично-депресивне психозе.

У циљу стабилизације расположења, литиј сол се узима у облику препарата:

  • литијум карбонат;
  • мицалите;
  • литијум оксибутират;
  • Цонтамнол.

Соли чврстог литијума служе као добра превенција за спречавање рецидива биполарног поремећаја, али има своје контраиндикације:

  • поремећена функција бубрега;
  • гастроинтестинални проблеми;
  • хипотензија.

Понекад се литијум замењује антиконвулзивним средствима: транквилизатори или антиепилептици:

  • валпроинска киселина;
  • карбамазепин;
  • ламотригине;
  • топирамат и други.

Наведени лекови "кочију" нервне импулсе и спречавају "скокове" расположења из једне фазе у другу. Стога, људи који имају манично-депресивну психозу, није препоручљиво седети за воланом аутомобила, нарочито током периода медицинске терапије.

Ефективно у лечењу биполарног поремећаја су неуролептици:

  • аминазин, промазин или тритазин, који су деривати фенотиазина;
  • тарасан и други деривати тиокантена;
  • Халоперидол, бенперидол или дроперидол, који су деривати бутирфенона.

Неуролептици имају јак седативни ефекат, а такође елиминишу симптоме оба манија и депресивних поремећаја.

За стабилизацију и дуготрајну ремисију користи се интегрисани приступ у лечењу синдрома: терапија лековима плус сесије са специјалистичким психотерапијом.

Психотерапија

Манично-депресивни синдром се може управљати и контролисати не само лековима, већ и компетентном психотерапијом. Међутим, студије код специјалиста почињу након релативне стабилизације расположења пацијента, постигнуте узимањем лекова.

На психотерапеутским сесијама велика пажња посвећена је следећем:

  • свесност пацијентовог нестандардног емотивног стања;
  • развој стратегија понашања за понављање манијског или депресивног поремећаја;
  • консолидовањем успеха у контроли емоција и стабилизацији менталног стања.

Психотерапеутске сесије за борбу против биполарног афективног поремећаја могу имати различите облике проводљивости:

На породичним сесијама ту су и рођаци који помажу у опису ситуација "споља", и оних којима је потребна психолошка помоћ. Осим тога, породична терапија помаже у "вјежбању" ситуација када рођаци или пријатељи помажу у спречавању нових напада манично-депресивне психозе.

На групним сесијама, где се људи сакупљају, непознати једни од других, пацијентима је вероватније да остваре синдром. Гледајући како се други боре за емоционалну стабилност, особи се лакше мотивише за успешан третман.