Специфични поремећаји личности (Ф60)

Поремећај личности карактерише претераном осетљивошћу на неуспех, немогућност да се опрости повреде, сумњу и склоност ка искривљавања стварности тумачећи неутралних или пријатељским поступке других као непријатељски или погрдна. Понављају се неразумне сумње о супружнику или сексуалном партнеру у нечовјечности, милитантној и упорној свести сопствене исправности. Таква лица су склона претјераном самопоуздању; често постоји претерана сума.

Појединачни поремећај личности који се карактерише слабост везивања, друштвени и други контакти, нагиб за фантазије, самоту и интроспекцију. Постоји ограничена способност изражавања осећања и задовољства.

  • шизоидни поремећај у детињству (Ф84.5)

    Поремећај личности, који се карактерише занемаривањем друштвених одговорности и бесмисленом равнодушношћу према другима. Постоји значајна разлика између понашања пацијента и основних друштвених норми. Понашање се тешко може променити на основу искуства, укључујући и кажњавање. Пацијенти лоше патити од сметњи и лако подлежу агресији, укључујући и насиље. Они имају тенденцију да криве друге или дају веродостојна објашњења за њихово понашање што их доводи у сукоб са друштвом.

  • емоционално нестабилан поремећај личности (Ф60.3)

    Појединачни поремећај личности који се карактерише одређеном склоношћу за импулсивне акције без узимања у обзир посљедица. Расположење је непредвидљиво и каприцално. Постоји тенденција избијања емоција и немогућности контроле експлозивног понашања. Постоји грмљавина и сукоб са другима, посебно када су импулсивне акције потиснуте и критизиране. Две врсте поремећаја могу се разликовати: импулсивна тип, карактерише претежно емоционалне нестабилности и недостатка емотивне контроле, и граничне типа за који даље типично слом самоопажања, циљеве и интерних аспирације, хроничну осећање празнине, заоштравања и нестабилних међуљудских односа и тенденцијом самодеструктивних понашања, укључујући самоубилачки гестови и покушаји.

    Искључено: дисоцијални поремећај личности (Ф60.2)

    Поремећај личности карактерише плитко и нестабилно надражљивости, склоност ка драматизација, театралност, и претераном изражавања на емоције, сугестибилношћу, егоцентричношћу, хедонизма, недостатак пажње према другима, лако рањиве осећања и стална жеља да буде успешна и пажњу.

    Поремећај личности карактерише осећај самопоуздања, прекомерне скрупулозности, задржавања и брига за детаље, тврдоглавости, опрезности и нефлексибилности. Можда постоје истрајне или неадекватне мисли или акције које не досегну тежину опсесивно-компулзивног поремећаја.

    Искључено: опсесивно-компулзивни поремећај (Ф42.-)

    Појединачни поремећај личности карактерише осећај унутрашње напетости, присуство мрачних предзнака, недостатак осећаја сигурности и комплекса инфериорности. Изразио сталну снажну жељу да задовоље и да буду признати, преосетљивих реакција на кварове и критици, уз ограничење личних прилога, склоност ка избегавању одређених акција уобичајеног преувеличавања потенцијалних опасности и ризике у свакодневним ситуацијама.

    Поремећај личности карактерише дубоким пасивно покорни на околне људе у прављењу малих и великих животних одлука, велики страх од усамљености, беспомоћности и неспособности, пасивно прихватање жеље сениора и других, и слаб одговор на захтеве свакодневног живота. Недостатак активности може се изразити у интелектуалној и емоционалној сфери; често постоји тенденција да се одговорност пребаци на друге.

    Специфични поремећаји личности

    Параноидни поремећај личности

    Поремећај личности карактерише претераном осетљивошћу на неуспех, немогућност да се опрости повреде, сумњу и склоност ка искривљавања стварности тумачећи неутралних или пријатељским поступке других као непријатељски или погрдна. Понављају се неразумне сумње о супружнику или сексуалном партнеру у нечовјечности, милитантној и упорној свести сопствене исправности. Таква лица су склона претјераном самопоуздању; често постоји претерана сума.

    Шизоидни поремећај личности

    Појединачни поремећај личности који се карактерише слабост везивања, друштвени и други контакти, нагиб за фантазије, самоту и интроспекцију. Постоји ограничена способност изражавања осећања и задовољства.

  • шизоидни поремећај у детињству (Ф84.5)

  • шизотипни поремећај (Ф21)

    Дисоцијални поремећај личности

    Поремећај личности, који се карактерише занемаривањем друштвених одговорности и бесмисленом равнодушношћу према другима. Постоји значајна разлика између понашања пацијента и основних друштвених норми. Понашање се тешко може променити на основу искуства, укључујући и кажњавање. Пацијенти лоше патити од сметњи и лако подлежу агресији, укључујући и насиље. Они имају тенденцију да криве друге или дају веродостојна објашњења за њихово понашање што их доводи у сукоб са друштвом.

  • емоционално нестабилан поремећај личности (Ф60.3)

    Емоционално нестабилан поремећај личности

    Појединачни поремећај личности који се карактерише одређеном склоношћу за импулсивне акције без узимања у обзир посљедица. Расположење је непредвидљиво и каприцално. Постоји тенденција избијања емоција и немогућности контроле експлозивног понашања. Постоји грмљавина и сукоб са другима, посебно када су импулсивне акције потиснуте и критизиране. Две врсте поремећаја могу се разликовати: импулсивна тип, карактерише претежно емоционалне нестабилности и недостатка емотивне контроле, и граничне типа за који даље типично слом самоопажања, циљеве и интерних аспирације, хроничну осећање празнине, заоштравања и нестабилних међуљудских односа и тенденцијом самодеструктивних понашања, укључујући самоубилачки гестови и покушаји.

    Искључено: дисоцијални поремећај личности (Ф60.2)

    Хистерични поремећај личности

    Поремећај личности карактерише плитко и нестабилно надражљивости, склоност ка драматизација, театралност, и претераном изражавања на емоције, сугестибилношћу, егоцентричношћу, хедонизма, недостатак пажње према другима, лако рањиве осећања и стална жеља да буде успешна и пажњу.

    Ананкастрични поремећај личности

    Поремећај личности карактерише осећај самопоуздања, прекомерне скрупулозности, задржавања и брига за детаље, тврдоглавости, опрезности и нефлексибилности. Можда постоје истрајне или неадекватне мисли или акције које не досегну тежину опсесивно-компулзивног поремећаја.

    Искључено: опсесивно-компулзивни поремећај (Ф42.-)

    Узнемиреност (избегавање) поремећаја личности

    Појединачни поремећај личности карактерише осећај унутрашње напетости, присуство мрачних предзнака, недостатак осећаја сигурности и комплекса инфериорности. Изразио сталну снажну жељу да задовоље и да буду признати, преосетљивих реакција на кварове и критици, уз ограничење личних прилога, склоност ка избегавању одређених акција уобичајеног преувеличавања потенцијалних опасности и ризике у свакодневним ситуацијама.

    Поремећај тип зависне личности

    Поремећај личности карактерише дубоким пасивно покорни на околне људе у прављењу малих и великих животних одлука, велики страх од усамљености, беспомоћности и неспособности, пасивно прихватање жеље сениора и других, и слаб одговор на захтеве свакодневног живота. Недостатак активности може се изразити у интелектуалној и емоционалној сфери; често постоји тенденција да се одговорност пребаци на друге.

    Класификација поремећаја личности према ИЦД-10

    Поремећаји су различити, укључујући личне. Хармонично развијена, исправно функционална личност је нешто за чему се свака особа треба залагати. Али понекад наша психа не ради, а онда наша личност престаје да буде потпуна, пошто се дели на делове, може доћи до дисоцијативног поремећаја личности. Зашто се ово дешава?

    Личност као језгро човека

    О личности може пуно рећи. Дефиниције појма "личност" су безбројне. У било ком директоријуму о психологији или психијатрији, можете читати пуно паметних ријечи, попут: Личности - стабилног система појединца, укљученог у друштвени контекст. Таква дефиниција не искључује да се појединац може карактеризирати антисоцијално, инфантилно, агресивно или зависно понашање.

    Ако говоримо на приступачном језику, онда можемо разумјети шта је човек на једноставан начин. Пошто сам реч личност долази из слованске "маске" - маске, можете замислити одраслу особу са скупом ових лица, погодна за сваки конкретан случај. Није случајно да је једна од најважнијих особина особе адаптација, као својство да се прилагоди било којој средини.

    Стога, развијена особа је човек који поседује огроман број облика - понашања понашања у одређеној социјалној ситуацији, способне да их примјењују на вријеме и на мјесто.

    У том контексту постаје јасно какав је поремећај граничног личности. У животу сваке особе може постојати времена када уобичајени скуп маски не функционише. Особа је збуњена, узнемирена. Он избацује изаберу праву особу, не знајући која ће се носити у овом тренутку. У овом случају он може добити чак и шизоидни поремећај личности. Али то су екстреми, постоји много чешћи поремећај граничног личности, чије име каже да је особа на ивици здравије и болесне психе.

    Таквој особи је потребна подршка психијатра или медицинског психолога да сазна разлоге, открије симптоме, направи дијагнозу и прописује прави третман. Сваки гранични поремећај личности (чак и озбиљан као шизоидни поремећај личности) може се излечити благовременим приступом специјалисту. У екстремним случајевима, можете очекивати значајно смањење манифестације симптома, након чега можете с њим сасвим мирно живјети.

    Узроци

    Узрок настанка такве болести психе се назива великом сортом. Међутим, већина психијатара и психолога вјерује да је појава болести као што је шизоидни поремећај личности најчешће одређена наследним и уставним факторима. Приликом испитивања рођака пацијента који има овај гранични поремећај личности, ова патологија се детектује много чешће него у целој популационој групи.

    Прилично чест разлог због којег особа може имати било какав погрешан поремећај личности је карактер. Постоји велика група људи са специфичним одступањима у карактеру. Обично су ова одступања добро надокнађена, тако да доводе до патолошких абнормалности понашања само у одређеним ситуацијама. Психијатрија назива такво одступање од норме нагласком карактера.

    Врсте нагласака су различите. Познати психолог К. Леонхард разликовао је 12 врста нагласака, од којих свака може изазвати било какво гранично стање особе:

    1. Хипертензивно (прекомерно). Уобичајени тип, у екстремном испољавању, може дати импулсивно или чак езотерично понашање у ризичним ситуацијама;
    2. Дистхимиц. Узнемиравајуће (понекад чак и ананкстолошко) понашање, често изазивајући особу хипохондријско стање. Такви људи показују избјегавање понашања у конфликтним ситуацијама;
    3. Лабиле. Мешано емоционално-нестабилно понашање (депресивно расположење одмах замењује повишена позадина расположења). Овај тип може изазвати биполарни поремећај личности;
    4. Екалтед. Особа је склона да доживи искључиво екалтед осећања, која узрокује афективно или нарцисоидно понашање;
    5. Анксиозан. Главни знаци ове врсте су ананкстално понашање, које у неким случајевима може постати основа за појавање опсесивно-конвулзивног напада. Понашање такве особе је довољно пасивно;

    Шема нагласка карактера

    Емоционално. Симптоми овог типа: саосећање и љубазност. Депресивно стање - није неуобичајено међу акцентантима ове врсте. Понекад ово може манифестовати схизотипско понашање;

  • Демонстриктивно. Чешће код жена. Оверена самопоштовање, превара и суштина су обележја ове врсте. Насупрот томе Акценат може развити хистерични поремећај у свим његовим манифестацијама (конверзије, нарцисоидно, гистрионное и других врста);
  • Педантиц. Мушки тип нагласка. Савесно, неодлучно и хипохондријско понашање. Понекад ово може бити шизотипи или шизоидни поремећај личности. У трауматским ситуацијама, особа ће показати избјегавање понашања;
  • Стуцк. Параноидни поремећаји наше личности засновани су на овој врсти нагласка. Личност се карактерише незадовољством, параноичним понашањем, сумњивошћу, суштином, оштрим прелазима од подизања расположења до тоталног очаја;
  • Узбудљиво. Ова нагласка понекад сигнализира да особа има органску болест психике. У адолесцентима, узбудљив нагласак може указивати на прелазни поремећај. Често ово наглашавање доводи до дисоцијалног понашања;
  • Ектравертед. Људи ове врсте су упућени на спољни свет, али не знају како да гледају у себе. Мозаик или вишеструки поремећаји често настају управо у екстрацијама;
  • Интравертед. Шизофрено понашање често подсјећа на понашање типичног интроверта, само у јаснијој манифестацији. Сам интроверт је већ прилично шизоидан, али његова близина и дубоки фокус сам по себи не прелазе границе норме.
  • Понекад, гранични поремећај личности, као што су органски, то може бити због не-снажног оштећења или повреде мозга у материци или раном детињству.

    Поремећај граничног личности понекад се јавља као резултат неправилног образовања и утицаја других друштвених фактора, као и психолошких траума добијених у детињству или одраслом добу.

    Поремећаји личности

    Шта су поремећаји личности? Важно је знати да без обзира на постављање специфичне дијагнозе, у почетку су подељене у три велике групе, од којих свака има своје специфичне карактеристике.

    Кластер А. Људи са таквим одступањима у психици доживљавају потешкоће у друштвеној комуникацији, њихово понашање изгледа ексцентрично, врло чудно. Живот таквих људи се јавља у фиктивном свету њихових илузија.

    Пример: параноично понашање, када се особа из "примерног породичног човека" изненада претвори у сумњивог и невероватног тиранина.

    Кластер Б. Такви људи покушавају да контролишу све манифестације својих осећања. Поред тога, може бити веома тешко изабрати. Модел понашања таквих људи може бити драматичан, непредвидив или алармантан.

    Примјер: такве врсте граничног понашања, када особа импулсивно тражи да себи нанесе штету или се карактерише изузетно интензивним, нестабилним односима с другим људима.

    Кластер Ц. Ови људи стално доживљавају интензиван осећај страха или анксиозности. Већина људи у овом кластеру карактерише антисоцијално или затворено понашање.

    Примјер: избјегавање фрустрације, стварање особе морбидно стидљиво, социјално депресивно, претерано осјетљиво, неадекватно.

    Класификација према ИБЦ 10

    Класификација поремећаја према ИЦД 10 разликује неколико основних типова. Хајде да их боље упознамо, не заборављајући да се списак поремећаја личности стално допуњава

    10. Лични поремећаји (психопатија) и њихова класификација (стр. Б. Ганушкин и његова "тријада", мкб-10).

    Поремећаји личности (зрела личност) - тешке повреде карактеролошког устава и тенденције понашања појединца, које укључују више сфере личности и праћене личном и социјалном дезадаптацијом. Појављују се у касном детињству или адолесценцији и прате их у зрелости. (Према ИЦД-10)

    П.Б. Ганушкинови клинички критерији психопатије (триад) - тоталитет, упорност карактеристицних повреда, промена социјалне адаптације.

    У форензичкој психијатријској пракси, начини дијагностиковања психопатије, утврђивање њихове дубине и динамике су од великог значаја, јер у неким случајевима предодређују експертску одлуку.

    Критеријуми патологије личности (према ИЦД-10):

    а) обележен неусклађености у личним ставовима и понашању, које укључују неколико области функционисања, афективног, анксиозност, као и стил односа са другим људима;

    б) хроничну природу абнормалног стила понашања;

    ц) абнормални стил понашања је свеобухватан, што јасно нарушава прилагођавање широком спектру личних и социјалних ситуација;

    д) горе наведене манифестације увек настају из детињства и и даље постоје у периоду зрелости;

    е) поремећај доводи до значајног личног стреса, али то може постати очигледно само у каснијим фазама проласка времена;

    е) поремећај може бити праћен значајним погоршањем професионалне и друштвене продуктивности.

    ИЦД-10. Следеће специфични поремећаји личности:

    Ф60.0 Параноичан (параноидни) поремећај личности

    Ф60.1 Шизоидни поремећај личности

    Ф60.2 Дисоцијални поремећај личности

    Ф60.3 Емоционално нестабилан поремећај личности

    А. Емотивно нестабилни поремећај личности, импулсивни тип (Ф60.30)

    Б. Емоционално нестабилан поремећај личности, гранични тип (Ф60.31)

    Ф60.4 Хистерични поремећај личности

    Ф60.5 опсесивно-компулзивног поремећаја личности (прекомерна склоност да се сумња и опрез, брига о детаљима, правилима, тежња изврсности, ригидност тврдоглавости, појава упорни и незхелателнихмислеиивлецхени)

    Ф60.6 Анксиозност (избегавање, избегавање) поремећаја личности

    Ф60.7 Тип зависног типа

    Ф60.8 Остали специфични поремећаји личности

    1.Екстсентрицхное поремећај личности - карактерише ревалоризације њихових навика и мисли, прецењеним против њих, фанатичне истрајност у одбрани своју невиност.

    2.Растормозхенное поремећај личности ( "Рунаваи") - карактерише недостатак контроле (или њено помањкање) потреба, мотивације и жеље, посебно у сфери морала.

    3.Инфантилное поремећај личности - карактерише недостатак емоционалне равнотеже, утицај чак и малих стреса узрокује фрустрацију емоционалне сфере; озбиљност особина карактеристичних за рано детињство; лоша контрола осјећаја непријатељства, кривице, анксиозности итд., врло се манифестује.

    4. Нарцисоидни поремећај личности

    5. Пасивно-агресивни поремећај личности - карактерише општи сулленнесс, тенденција да се укључе у расправу, да изразе бес и завист више успешних људи се жале да други не им или потценити разуме; тенденција да преувеличавају своје проблеме, жале се на своје несреће, негативно узму у обзир захтеве неког посла и пасивно одољевање њима; понашање против потраживања других уз помоћ противтужница и пртљага;

    6. Психонеуротични поремећај личности (неуропатија) - карактерише присуство повећане ексцитабилности у комбинацији са озбиљном исцрпљеношћу; смањен радни капацитет, лоша концентрација пажње и упорност; соматских поремећаја, као што су општа слабост, гојазност, губитак телесне масе, смањени васкуларни тонус.

    Ф60.9 Поремећај личности, неспецифициран

    Ф61.0 Мјешовити поремећаји личности

    Ф61.1 Личност која мења анксиозност

    Ф62.0 Перзистентна промена личности након катастрофе

    Ф62.1 Персистентна промена личности након менталне болести

    Ф62.8 Друге упорне промене личности

    Ф62.9 Перзистентна промена личности, неодређено

    Ф68.0 Претјеривање соматских симптома из психолошких разлога

    Ф68.1 Намерно изазивање или симулација физичких или психолошких симптома или инвалидитета (кривотворена повреда)

    Ф68.8 Остали специфични поремећаји личности и понашања у одраслом добу

    Ф69 Поремећај личности и понашања у одраслом добу, неодређено

    Астенијски тип (повећана плодност, стидљивост, неодлучност, импресија, разни вегетативни поремећаји)

    Псицхастхениц тип (лако рањив, стидљив, плашљив и ипак болно поносни, посвећености континуираном самосвести и самоконтроле, тенденција да се апстрактно, одвојен од стварног живота, логичке конструкције, опсесивно сумње, страха, тешко било промена)

    . Сцхизоид тип (изолација, тајна, одвојеност од реалности, тенденција за унутрашњу прераду њихових искустава, сува и хладноће у односима са људима блиским сцхизоид психопате одликује емоционалном нескладу: комбинација високе осетљивости, рањивости, впецхатлителности- ако је проблем лично смисла и емоционална хладноћа, непробиваемости у погледу проблема других људи, одвојен од реалности)

    Параноидни тип (склоност ка формирању надгледаних идеја, тврдоглавости, непосредности)

    Епилептоиди (екстремна раздражљивост и ексцитабилност, експлозивност, достизање узбуђења беса, беса и реакција не одговарају јачини стимулуса)

    Хистерични тип (жеља за препознавањем, односно жеља по сваку цену да привуче пажњу других). Ово се манифестује у њиховој демонстрацији, театралности, претеривању и украшавању њихових искустава.)

    Група конститутивно глупа (на граници између менталног здравља и дефекта)

    Нестабилан (слаба воља) тип (повећана подређеност спољашњим утицајима: они су слаба воља, лако се инсталирају, "безвредне" особе, које лако утичу други људи.)

    Класификација П.Б. Ганушкина је типолошки много различитији. Поред тога, психопатски типови су овде стекли већу клиничку сигурност.

    Мкб 10 поремећаја личности

    Поремећаји личности и понашања у одраслом добу

    Овај одељак обухвата низ клинички релевантних држава, типова понашања који су стабилни и представљају израз карактеристика начина живота појединца и начина лечења себе и других. Неке од ових стања и понашања се појављују раније у процесу индивидуалног развоја као резултат утицаја уставних фактора и друштвеног искуства, док се други касније набављају.

    Ф60 - Ф62 Специфични, мешани и други поремећаји личности,

    као и продужене промене личности

    Ове врсте држава обухватају дубоко укорењене и упорне обрасце понашања, које се манифестују ригидним одговором на широк спектар личних и социјалних ситуација. Они представљају прекомерна или значајна одступања од начина живота обичног "просечног" индивидуа са карактеристикама перцепције, размишљања, осећаја, а нарочито међудржавних односа специфичних за њега у датој култури. Такви облици понашања су стабилни и укључују многе области понашања и психолошког функционисања. Често су, али не увек, у комбинацији са различитим степенима субјективног страдања и поремећеном друштвеном функционисањем и продуктивношћу.

    Поремећаји личности се разликују од промена личности у времену и природи појаве; они су онтогенетски услови који се јављају у детињству или адолесценцији и опстају у периоду зрелости. Они нису секундарни за друге менталне поремећаје или болести мозга, иако могу претходити или коегзистирати са другим поремећајима. Промене личности, за разлику од њих, стичу се

    обично у одраслом добу, након тешког или продуженог стања, екстремне депривације животне средине, тешке менталне болести, болести или повреде мозга (Ф07.-).

    Свако стање у овој групи може се класификовати према превладавајућем облику понашања. Међутим, класификација у овој области је тренутно ограничена на опис одређеног броја типова и подтипова који се међусобно не искључују, већ се преклапају у неким карактеристикама.

    Због тога су поремећаји личности подељени у кластере карактеристичних особина које одговарају најчешће наиланкираним и истакнутим манифестацијама понашања. Подтипи описани на овај начин су широко препознати као основни облици одступања личности. Када је дијагноза поремећаја личности лекара мора узети у обзир све аспекте особе, иако је текст дијагнозе да буде једноставна и ефикасна, мора да се односи само на оне личних карактеристика, од којих је озбиљност је већи од процењеног прага.

    Евалуација треба да буде заснована на што већем броју извора информација. Иако се понекад ради процене стања појединца, довољан је само један разговор са пацијентом, често је потребан више од једног разговора и информација од информатора се прикупља од информатора.

    Подела се базира промене личности или доделу претходних фактора, односно искуство катастрофалан, продужено стрес или напетост и менталне болести (осим за заостале шизофреније, који се сврстава у Ф20.5.-).

    Важно је одвојити стања појединца од поремећаја укључених у друге одељке ове књиге. Ако стање особе претходи или прати ограничено време или хроничне менталне поремећаје, обоје морају бити дијагностиковане. Коришћењем мулти-осовног приступа, заједно са главном класификацијом менталних поремећаја и психосоцијалних фактора, олакшат ће регистрација ових стања и поремећаја.

    Културне и регионалне посебности манифестација личности су важне, међутим, специфична знања у овој области и даље су недовољна. Статус особе која изгледа да је најчешће препозната у овом делу света, али не одговарају неки од следећих подврста се могу класификовати као "друга" поремећаја личности и препознаје се по пети знак, са намером да се прилагоди ову класификацију за одређену земљу или региону. Локалне особине манифестације поремећаја личности могу се одразити у формулисању дијагностичких индикација за такве услове.

    Такође укључују стање декомпензације (динамика) психопатије, које проистичу под утицајем стресних фактора у виду реакција које се одвијају привремено заоштравање психопата особина личности, као и патолошки развој личности.

    / Ф60 / Специфични поремећаји личности

    Специфични поремећај личности представља озбиљно кршење карактеролошког устава и тенденција понашања појединца, који укључују обично неколико сфере личности и готово увек праћене личним и социјалним дезинтеграцијама. Поремећај личности се јавља обично у касном детињству или адолесценцији и наставља да се манифестује током периода зрелости. Дакле, дијагноза поремећаја личности није вероватно адекватна до 16-17 година. Општа дијагностичка упутства која се примјењују на све личне поремећаје су представљена у наставку; додатни описи су дати за сваки од подтипова.

    Услови који се не могу директно приписати великој штети или болести мозга или другом менталном поремећају и који испуњавају следеће критеријуме:

    а) приметна несклада у личним ставовима и понашању, која укључује обично неколико сфере функционирања, на примјер,

    афективност, ексцитабилност, контрола мотивације, процеси

    перцепција и размишљање, као и стил односа према другим људима; у различитим културним условима, можда ће бити потребно развити посебне критеријуме за друштвене норме;

    б) хроничну природу абнормалног понашања који се давно јављао и није ограничен на епизоде ​​душевних болести;

    ц) абнормално понашање је свеобухватно и изражено крши прилагођавање широком спектру личних и социјалних ситуација;

    д) горе наведене манифестације се увек јављају у детињству или адолесценцији и и даље постоје у периоду зрелости;

    е) поремећај доводи до знатног личног стреса, али то може постати очигледно само у каснијим фазама проласка времена;

    е) обично, али не увек, поремећај прати значајно погоршање професионалне и друштвене продуктивности.

    У различитим културним условима, можда је потребно развити посебне критеријуме за друштвене норме. За дијагнозу већег дела подтипова који су наведени испод, обично је присутност најмање три наведене карактеристичне особине или карактеристика понашања.

    Разлог за лечење код психијатра или хоспитализације са поремећајима личности су најчешће стање декомпензацију (реакције), односно краткорочно погоршање психопата симптома или развој одрживог јачања својствене особине личности патохарактерологицхеских што је довело до озбиљних повреда социјалне адаптације.

    За кодирање стања декомпензације (реакције) и развоја личности, треба користити пети знак (у подброју Ф60.3к - шести знак):

    Ф60.х1 - компензирано стање;

    Ф60.х2 - стање декомпензације (психопатска реакција);

    Ф60.х3 - развој личности;

    Ф60.х9 - неспецифицирано стање.

    Ф60.0к Параноидни (параноидни) поремећај личности

    Поремећај личности карактерише:

    а) прекомерна осетљивост на кварове и кварове;

    б) тенденција да стално буде незадовољна неким, то јест, одбијање да опрости увреде, проузрокујући штету и став покровитељства;

    ц) сумње и општу тенденцију да искривљују чињенице погрешним тумачењем неутралних или пријатељских поступака других људи као непријатељских или презирних;

    д) милитантно скрупулозан став према питањима везаним за права појединца, која не одговарају стварној ситуацији;

    е) обновио неоправдане сумње у погледу сексуалне верности супружника или сексуалног партнера;

    е) тенденцију да доживи његову повећану важност, што се манифестује сталним приписивањем онога што се дешава на сопствени рачун;

    г) прихватање са ирелевантним "заверљивим" тумачењима догађаја који се догађају са овом особом или, у великој мери, у свијету.

    - параноични поремећај личности;

    - поремећај кривине личности.

    - делузни поремећај (Ф22.0к);

    - параноја тиквице (Ф22.88);

    - параноична психоза (Ф22.08);

    - параноична шизофренија (Ф20.0кк);

    - параноидно стање (Ф22.08);

    - органски делусионални поремећај (Ф06.2к);

    - параноиди проузроковани употребом психоактивних супстанци, укључујући алкохолни делириум љубоморе, алкохолни параноиди (Ф10

    Ф60.1к Шизоидни поремећај личности

    Поремећај личности који задовољава следећи опис:

    а) мало је уживати и ништа не;

    б) емоционална хладност, отуђена или сравњена афективност;

    ц) немогућност показивања топлих, нежних осећања према другим људима, као и беса;

    д) слаб одговор на похвале и критике;

    е) мало интересовања за сексуалне контакте са другом особом

    (узимајући у обзир узраст);

    (е) повећана забринутост око фантазије и интроспекције;

    г) скоро непромењена преференција за усамљену активност;

    х) приметна непослушност према превладавајућим друштвеним нормама и условима;

    и) непостојање блиских пријатеља или поузданих веза (или постојања само једног) и жеља за таквим везама.

    Овај подброј обухвата аутизма особа са превласт осетљивих карактеристика ( "мимозоподобност" преосетљив на унутрашњој организацији и изложености психогеног астенодеп-

    рессивним врста реакције), као и схизоидан стеницхних са високим оперативност у уским областима у вези са формалним (сувим) и прагматичне одлика појединачних деспотизма карактерише међуљудске односе.

    - шизотипни поремећај (Ф21.к);

    - Аспергеров синдром (Ф84.5);

    - шизоидни поремећај детињства (Ф84.5);

    - делузни поремећај (Ф22.0к).

    Ф60.2к Дисоцијални поремећај личности

    Поремећај личности, који обично привлачи пажњу великом диспаритетом понашања и превладавајућим друштвеним нормама, карактерише се следећим:

    а) безсрчна равнодушност према осећањима других;

    б) груба и упорна позиција неодговорности и занемаривања социјалних правила и дужности;

    ц) немогућност одржавања међусобних односа у одсуству потешкоћа у њиховом развоју;

    д) изузетно ниска толеранција према фрустрацијама, као и низак праг за испуштање агресије, укључујући насиље;

    е) немогућност да доживи осјећај кривице и користи од животног искуства, посебно казне;

    е) наглашена тенденција кривице за друге или изношење веродостојних објашњења за њихово понашање које воде субјекту у сукоб са друштвом.

    Као додатни знак може постојати константна надражљивост. У детињству и адолесценцији, потврда дијагнозе може бити поремећај понашања, иако није неопходно.

    За овај поремећај препоручује се да се однос културалних норми и регионалних друштвених услова узме у обзир за дефинисање правила и дужности које пацијент игнорише.

    - психопатски поремећај личности.

    - поремећаји понашања (Ф91.к);

    - емоционално нестабилан поремећај личности (Ф60.3-).

    /Ф60.3/ Емотивно нестабилан поремећај личности

    Поремећај личности, у којем постоји наглашена тенденција да делује импулсивно, без узимања у обзир посљедица, уз нестабилност расположења. Способност планирања је минимална; утјецаји интензивног беса често доводе до насиља или "понашања у експлозији", лако се могу провоцирати када им импулсивни поступци осуде други или су ометани. Постоје две варијанте овог поремећаја личности, а оба имају заједничку основу импулсивности и недостатка самоконтроле.

    Ф60.30к Емоционално нестабилан поремећај личности, импулсиван тип

    Доминантне карактеристике су емотивна нестабилност и недостатак контроле импулсивности. Избаланси окрутности и претњи понашања су уобичајени, поготово као одговор на осуду других.

    - узбудљив поремећај личности;

    - Експлозивни поремећај личности;

    - агресивни поремећај личности;

    - дисоцијални поремећај личности (Ф60.2к).

    Ф60.31к Емоционално нестабилан поремећај личности, гранични тип

    Постоје неке карактеристике емоционалне нестабилности, и поред тога, о себи, намере и унутрашње жеље (укључујући и сексуално) (карактерише хроничним осећајем празнине) је често нејасна или узнемирава. Тенденција да буду укључени у напетом (унстабле) односа може да доведе до обновљивих емоционалне кризе и уз низ претњи самоубица или актима самоповређивања (мада се може јавити без очигледних таложење фактора).

    - гранични поремећај личности.

    Ф60.4к Хистерични поремећај личности

    Поремећај личности карактерише:

    а) само-драматизација, театралност, претерана израженост емоција;

    б) сугестивност, мали утицај других или околности;

    ц) површност и лабилност емоционалности;

    д) стална жеља за узбуђењем, препознавање од других и активности у којима је пацијент у центру пажње;

    е) неадекватно завођење у изгледу и понашању;

    (е) Прекомерна преокупација са физичком атрактивношћу.

    Додатне особине могу укључивати самоцентрираност, самопоуздање, сталну жељу да се препозна, лакоће од незадовољства и константно манипулативно понашање како би задовољиле нечије потребе.

    Ф60.5к Ананцастрични поремећај личности

    Поремећај личности који карактерише:

    а) прекомерна тенденција на сумњу и опрез;

    б) бави се детаљима, правилима, листама, редоследом, организацијом или распоредима;

    ц) перфекционизам (тежња за савршеношћу), који спречава завршетак задатака;

    д) прекомерна савесност, скрупулозност и неадекватна брига продуктивности на штету задовољства и међуљудских односа;

    е) повећана педантија и посвећеност друштвеним конвенцијама;

    ф) крутост и тврдоглавост;

    г) неразумно инсистирајуће захтијева да други раде све исто као и сами себи, или неразумно неспремност да други пусте било шта;

    х) настајање упорних и непожељних мисли и покрета.

    - компулзиван поремећај личности;

    - опсесивни поремећај личности;

    - опсесивно-компулзивни поремећај (Ф42.к).

    Ф60.6к Узнемиреност (избегавање, избегавање) поремећаја личности

    Поремећај личности карактерише:

    а) константно опште осећање напетости и тешких предзнања;

    б) идеје о њиховој социјалној неспособности, личној непријатности и непостојању поштовања према другима;

    ц) повећала забринутост због критике или неприхватања у друштвеним ситуацијама;

    д) неспремност да ступи у однос без гаранција;

    е) ограничен животни стил због потребе физичке сигурности;

    ф) избегавање друштвених или професионалних активности које се односе на значајне међуљудске контакте због страха од критике, неодобравања или одбацивања.

    Додатни симптоми могу укључити преосетљивост на одбацивање и критику.

    - социјалне фобије (Ф40.1).

    Ф60.7к Особа која зависи од типа поремећаја

    Поремећај личности карактерише:

    а) жељу да се већина важних одлука у животу пребаци на друге;

    б) подређивање сопствених потреба потребама других људи којима пацијент зависи и неадекватно поштовање њихових жеља;

    ц) неспремност да се поднесу чак и разумни захтеви људима од којих зависи од особе;

    д) осећај непријатности или беспомоћности у самици због претјераног страха од немогућности самосталног живота;

    е) страх од напуштања од стране особе са којом има блиских односа, и остати препуштен себи;

    (е) ограничена способност свакодневних одлука без јаких савета и охрабрења од других.

    Додатни знаци могу укључити самоподобу као беспомоћна, неспособна особа која нема отпорност.

    - поремећај астеније личности;

    - пасивни поремећај личности;

    - Самодепресивни поремећај личности;

    Ф60.8к Остали специфични поремећаји личности

    Поремећај личности који не одговара неком од специфичних заглавља Ф60.0 до Ф60.7.

    - екцентрични поремећај личности;

    - дисинхибиран поремећај личности;

    - "неуредан" поремећај личности;

    - инфантилни поремећај личности;

    - пасивно-агресивни поремећај личности;

    - психонеуротски поремећај личности (неуропатија).

    Ф60.9к Поремећај личности, неодређено

    - патолошка личност БДУ;

    - неуроза природе БДУ.

    / Ф61 / Мешани и други поремећаји личности

    Ова категорија је намењена поремећајима личности и аномалијама које често узрокују анксиозност, али не показују специфичан скуп симптома који карактеришу поремећаје описане у Ф60.-. Као резултат тога, често их је теже дијагностиковати него поремећаји под Ф60.- (Две врсте су овде означене четвртим знаком, сви други типови који нису наведени требају бити кодирани као Ф60.8к).

    - наглашене особине личности (З73.1).

    Ф61.0 Мјешовити поремећаји личности

    Постоје знаци неколико поремећаја из Ф60.-, али без превладавања симптома, што би омогућило специфичнију дијагностику.

    Ф61.1 Личност која мења анксиозност

    Није класификован у Ф60.- или Ф62.- и сматра се секундарним према главној дијагнози коегзистирајућег афективног или анксиозног поремећаја.

    - наглашене особине личности (З73.1).

    / Ф62 / Персистентне промене личности, неповезане

    са оштећењем или обољењем мозга

    Ова група укључује поремећаје зреле личности и понашања који су се развили код појединца без претходног поремећаја личности као последица катастрофалног или прекомерног дуготрајног стреса или због тешке менталне болести. Ова дијагноза се може утврдити ако постоје приметне или продужене личне промјене у перцепцији и процјени околине и самог себе, као и ставови према њима. Личне промјене треба да буду изражене и повезане са трајним слабо прилагођеним понашањем, које је било одсутно прије патогеног искуства. Промене не би требале бити манифестација другог менталног поремећаја или преостали симптом било ког претходног менталног поремећаја. Такве промене личности често су резултат трауматских искустава, али могу бити последица озбиљних

    тешки, понављајући или продужени ментални поремећаји. Диференцијација између стечене промене личности и идентификованог или погоршаног поремећаја личности као резултат стреса или менталног стреса или психотичког искуства може бити веома тешко. Хронична промена у личности треба дијагностиковати само када су промјене трајне, крше уобичајени стереотип живота, а етиолошки се може пратити дубоким и егзистенцијално екстремним искуствима. Дијагноза се не може утврдити ако је поремећај личности секундаран за значајно оштећење мозга или болести. (Тада се користи категорија Ф07.-).

    - личности и поремећаја понашања због болести, оштећења или дисфункције мозга (Ф07.-).

    Ф62.0 Перзистентна промена личности након катастрофе

    Хронична промена личности може се развити након стреса катастрофе. Стрес може бити толико озбиљан да нема потребе да се узима у обзир појединачна рањивост како би се објаснио његов дубок утицај на појединца. Примери укључују боравак у концентрационим логорима, мучење, природне катастрофе, продужено излагање животним опасним околностима (на примјер, стање талаца је продужено заробљавање са константном могућношћу убијања). Овом типу промене личности може претходити посттрауматски стресни поремећај (Ф43.1), а потом се може сматрати хроничним, иреверзибилним наставком стресног поремећаја. Међутим, у другим случајевима, хронична промјена личности која задовољава критеријуме испод може се развити без посредне фазе манифестације посттрауматског поремећаја. Међутим, дугорочне промене личности након краткорочне изложености ситуацијама опасним по живот, као што је несрећа, не треба укључити у овај наслов, с обзиром да недавне студије показују да овакав развој зависи од раније психолошке рањивости.

    Промена личности мора бити хронична и манифестирана трајним дисадаптивним симптомима, што доводи до поремећаја у међуљудском, социјалном и професионалном функционисању. По правилу, промену личности мора потврдити кључни информатор. За дијагнозу неопходно је утврдити присуство претходно упозорених знакова, као што су:

    а) непријатељски или неповерљиви однос према свету;

    б) социјалну изолацију;

    ц) осећања празнине и безнадежности;

    д) хронични осећај немира, као да је стална пријетња, постојања "на ивици";

    Ова промена личности треба да се прикаже најмање 2 године и не би требало објаснити претходним поремећајем личности или менталним поремећајем, са изузетком посттрауматског стресног поремећаја (Ф43.1). Треба избегавати присуство оштећења или болести мозга који могу изазвати сличне клиничке знаке.

    - промена личности након што је у концентрационом логору;

    - промена личности након дугог заточеништва са сталном могућношћу убијања;

    - промена личности након дуготрајне изложености ситуацији која угрожава живот, као што је жртва тероризма;

    - промена личности након дужег излагања животној опасној ситуацији, као што је жртва мучења;

    - промена личности након дуготрајне катастрофе.

    - пост-трауматски стресни поремећај (Ф43.1).

    Ф62.1 Персистентна промена личности након менталне болести

    Промена личности која се може приписати трауматичним искуствима везаним за патњу због тешких менталних болести. Ова промена се не може објаснити претходним поремећајима личности и треба се разликовати од резидуалне шизофреније и других стања непотпуног опоравка од претходне менталне болести.

    Промена личности мора бити хронична и манифестирана као крут и маладаптиван тип искуства и функционирања, што доводи до продуженог поремећаја у интерперсоналној, друштвеној и професионалној сфери и субјективном страдању. Не би требало бити доказа о претходном поремећају личности који може објаснити промене личности, а дијагноза се не може заснивати на преосталим симптомима претходне менталне болести. Промене личности се развијају након клиничког опоравка од менталне болести која се може доживети као емотивно стресна и уништава индивидуалну слику себе. Положај личности или реакције на пацијента од других људи, који проистичу из болести, важни су за одређивање и побољшање нивоа стреса који осећа особа. Ова врста промене личности не може се у потпуности разумјети без узимања у обзир субјективног емоционалног искуства и претходне личности, његове адаптације и специфичне рањивости, како би се утврдила дијагноза ове врсте промјене личности, требали би бити таквих клиничких знакова као што су:

    а) прекомерна зависност и захтеван однос према другима;

    б) уверење о промени или стигматизацији због пренете болести, што доводи до немогућности формирања и одржавања блиских и повјерљивих личних односа и социјалне искључености;

    ц) пасивност, смањење интереса и учешће у слободним активностима;

    д) константне примедбе у вези са болестом, које се могу комбиновати са хипохондријским тврдњама и понашањем специфичним за пацијента;

    е) дисфорично или лабилно расположење, а не због тренутног менталног поремећаја или претходне менталне болести са резидуалним афективним симптомима;

    е) значајан поремећај у социјалном и радном учинку у поређењу са преорбидним нивоом.

    Претходна манифестација треба да се одржи у периоду од две или више година. Промјене не би требале бити повезане са великом штетом или болести мозга. Претходна дијагноза схизофреније не искључује ову дијагнозу.

    Ф62.8 Друге упорне промене личности

    хроничне промене личности након искустава која нису наведена у Ф62.0 и Ф62.1, као што су: хронични болни синдром личности и хронична промјена личности након губитка вољених.

    Ф62.9 Перзистентна промена личности, неодређено

    / Ф63 / Поремећаји навика и погона

    Ова категорија укључује поремећаје понашања који нису узети у обзир у другим насловима. Карактерише их понављање поступака без јасне рационализације мотивације, која генерално супротставља интересе пацијента и других људи. Лице извештава да је ово понашање изазвано погоном који се не може контролисати. Узроци ових стања су неразумљиви и ови поремећаји су груписани заједно због значајне дескриптивне сличности, а не због тога што деле друге важне знаке. У складу са традицијом, уобичајена прекомерна употреба алкохола или дрога

    (Ф10 - Ф19), као и поремећаји навика и погона, укључујући

    сексуално (Ф65.-) понашање или унос хране (Ф52.-).

    Ф63.0 Патолошка привлачност за коцкање

    Овај поремећај се састоји у честим поновљеним епизодама учешћа у коцкању, доминирајући у животу субјекта и доводећи до смањења друштвених, професионалних, материјалних и породичних вриједности.

    Пацијенти могу да ризикују свој посао, да направе велике дугове и прекрше закон како би добили новац или избегли плаћање дугова. Они описују јаку привлачност за коцкање, које је тешко контролисати, као и савладавање мисли и идеја о акту игре и околностима које прате овај чин. Ове стицање идеја и атракција обично се интензивирају у тренутку када се у животу јављају стреси.

    Овај поремећај се назива компулзивног коцкање, али овај термин је дискутабилно, јер је у питању понашање не принудно, нити себи или присуством ових поремећаја услед са опсесивно-компулзивног неурозе.

    Главна одлика је понављајуће учешће у коцкању, које се наставља и често продубљује, упркос социјалним последицама, као што су осиромашење, прекид везе унутар породице и рушење личног живота.

    Патолошка тенденција коцке треба разликовати од:

    а) склоност ка коцкању и клађењу (З72.6);

    б) често коцкање за задовољство или новац; такви људи обично ограничавају своју привлачност када се суоче са великим губицима или другим штетним последицама коцкања;

    ц) прекомерно учешће у коцкању маничних пацијената (Ф30.-);

    г) социопатске личности на срећу (Ф60.2к). Ови људи показују шире стално кршење друштвеног понашања, манифестирано у агресивним акцијама, кроз које показују равнодушност према благостању и осећањима других.

    - опсесивна привлачност за коцкање;

    - компулсивно учешће у коцкању.

    - зависност од коцкања особа са манично епизодом (Ф30.-);

    - нагиб коцке и клађења (З72.6);

    - тенденција коцкања са дисоцијалним поремећајима личности (Ф60.2к).

    Ф63.1 Патолошка привлачност за паљевину (пироманију)

    Овај поремећај карактеришу вишеструка дејства или покушаји да се запали имовина или други објекти без очигледних мотива, као и рефлексије на објектима који се односе на пожар и спаљивање. Можда постоји необично интересовање за возила за гашење пожара и опрему или друге предмете који се односе на ватру и позив ватрогасци.

    Главне карактеристике су:

    а) поновљеног подметања пожара без очигледних мотива, као што су новац, освета или политички екстремизам;

    б) повећање интереса у облику ватре;

    ц) осећај повећања напетости пре подметања пожара и снажног узбуђења одмах након ње.

    Пироманиа треба разликовати од:

    а) намјерно спаљивање у одсуству посебног менталног поремећаја (у овим случајевима постоји очигледан мотив) (З03.2) посматрање сумње на менталне болести и поремећаје понашања;

    б) подстицање адолесцената са поремећајима понашања (Ф91.1), када постоје други поремећаји понашања, као што су крађа, агресија, одсуство;

    в) паљевине одрасли са социопатским поремећаја личности (Ф60.2х), где постоје стални повреде друштвеног понашања, као што су агресија и другим манифестацијама равнодушности према интересима и осећања других);

    д) подметање пожара у шизофренији (Ф20.-), када се обично јављају као последица заблудних идеја или наредби "гласова";

    е) пожар у органским менталним поремећајима

    (Ф00 - Ф09) када изненада започну као резултат конфузије, лошег сећања, недовољне свести о последицама или комбинације ових фактора.

    Деменција или акутна органска стања такође могу довести до ненамерних арсона. Други узроци су акутна стања интоксикације, хронични алкохолизам и други (Ф10 - Ф19).

    - подметање пожара, почињено од стране одрасле особе са поремећајима дисоцијалног личности (Ф60.2к);

    - подметање пожара, као прилика да прати особу са сумњом на менталне поремећаје (З03.2);

    - пожар, почињен алкохолом (Ф10.-);

    - подметање пожара, почињено током интоксикације психоактивном супстанцом (Ф11.- Ф19.-);

    - пожар, почињен у поремећајима понашања (Ф91.-);

    - подметање пожара, почињено са органским менталним поремећајима

    - пожар, почињен у шизофренији (Ф20.-).

    Ф63.2 Патолошка привлачност за крађу

    У овом случају, човек се повремено осећа привлачним крађом предмета, што није повезано са личним потребама или материјалном корист. Ставке се могу одбацити, могу их бацити или оставити у резервату.

    Пацијент обично описује све већи осећај напетости пре акције крађе и осећај задовољства током или одмах након ње. Обично постоје слаби покушаји прикривања крађе, али се не користе све опције за то. Крађа је посвећена сама, без саучесника. Између епизода крађе из продавница или на другим мјестима, пацијенти могу доживјети анксиозност, жудњу и кривицу, али то не спречава повратак. Случајеви који одговарају само овом опису, а не секундарни према поремећајима који су наведени у наставку, ретки су.

    Патолошка крађа се мора разликовати од:

    а), понавља крађе без видљивог менталног поремећаја, када су те акције више пажљиво планирана и постоји јасна мотивација везана за личну корист (З03.2, посматрање због сумње менталне болести и поремећаја у понашању);

    б) органски ментални поремећај (Ф00 - Ф09), када пацијент периодично не плаћа робу због лошег памћења и интелектуалног пада;

    ц) депресивни поремећај крађе (Ф30 - Ф33); Неки депресивни пацијенти почињу крађу и могу их више пута обавезати док остаје депресиван поремећај.

    - депресивни поремећај крађе (Ф31 - Ф33);

    - органски ментални поремећаји (Ф00 - Ф09);

    - пљачкајући продавницу као изговор да посматрају особу са сумњом на ментални поремећај (З03.2).

    Поремећај који се карактерише значајним губитком косе због периодичне неспособности да се одупре жељама да извуче косу. Изливању косе обично претходи све већа напетост, а након тога се осећа олакшање и задовољство. Ова дијагноза се не сме успоставити са претходним упалом коже или ако се повлацење косе појави као резултат делирија или халуцинација.

    - стереотипни поремећаји кретања уз повлачење косе (Ф98.4).

    Ф63.8 Остали поремећаји навика и покрета

    Овај унос ће се користити и за друге врсте стално поновљеног маладаптивног понашања које нису секундарно у препознатљивом психијатријску синдрома, а у којем се може мислити о поновљених неуспеха да се одупру привлачност према одређеној понашања. Постоји продромални стресни период са осећајем олакшања приликом обављања одговарајућег дела.

    - самоповређивање (аутоагресивно) понашање.

    Ф63.9 Поремећај навика и инстинкта, неспецифициран

    / Ф64 / Поремећаји сексуалног идентитета

    Осјећај припадности супротном полу. Жеља да се живи и буду прихваћени у земљи пријема хормонске и хируршког лечења као особа супротног пола, најчешће у комбинацији са осећајем неадекватности или нелагодности из њихове анатомске сексу и жеље како би ваше тело што више одговара изабраном спрату.

    За дијагнозу овог поремећаја захтева постојање упорног идентификације транссекуал од најмање 2 године, не би требало да буде симптом неког другог менталног поремећаја, као што је шизофренија, или додатни карактеристика ниједне интерсексуалних, генетских или хромозомских аномалија.

    По правилу, транссексуалци укључени у овај поднаслов требали би имати поремећаје сексуалног идентитета у детињству транссексуалног типа (Ф64.21).

    Ф64.1 Двојна улога трансвестизма

    Носеци супротни пол, као део начина живота како би уживали у привременом осећању припадности,

    до супротног пола, али без најмањих жеља за трајнијом променом пола или сродним хируршким корекцијама. Облачење није праћено узбуђењем, што разликује овај поремећај од фетишистичког трансвестизма (Ф65.1).

    - кршења сексуалне идентификације не-транссексуалног типа у адолесценцији;

    - кршења сексуалне идентификације не-транссексуалног типа у одраслом добу.

    - дисорична оријентација према полу (Ф66.1к);

    - фетишистички трансвестизам (Ф65.1).

    /Ф64.2/ Поремећај сексуалног идентитета

    у детињству

    Поремећаји обично први пут појављује у раном детињству (и увек пре почетка пубертета), коју карактерише сталним интензивним незадовољства о регистрованом пол, заједно са упорним жељом да припада (или осуде припадности) до супротног пола. Ово је упорна брига за одећу и / или занимања која су карактеристична за супротни пол и / или одбацивање сопственог пола. Ови поремећаји су релативно ретки и не смеју се мешати са много чешћим неусаглашеностима према конвенционалном понашању сексуалних улога. Дијагноза подразумева дубоку повреду осећаја припадности мушким или женским половима; експлицитно дечко понашање у понашању девојака или девојака код дечака за ово није довољно. Ова дијагноза се не може утврдити ако појединац достигне пубертет. Пошто поремећај сексуалне идентификације у детињству има много заједничких особина са другим поремећајима идентификације у овом одељку, она се налази под насловом Ф64.-, а не у Ф90-Ф98.

    Неопходан дијагностички критеријум је присуство сталног жеље да припадају (или веровања прибор) на поду, супротно регистрована у комбинацији са наглашеним одбацивање могућности понашања и / или одеће урођеног регистроване поду. Обично се овај поремећај манифестује у предшколском узрасту, али за дијагнозу неопходно је да се манифестује пре појаве пубертета. Оба пола могу имати одбацивање анатомских структура својствених њиховом полу; међутим, таква необична манифестација је вероватно ретка. Карактеристично је чињеница да деца са поремећајем идентитета родне негирају било осећања о томе, иако могу бити узнемирени сукобима који се односе на очекивања и наде својих родитеља или вршњака и подсмеха на њих и / или одбијања.

    Више се зна о таквим поремећајима код дечака него код дјевојчица. Обично, почев од предшколског узраста и касније, дечаци су зависни од игара и других облика активности које се традиционално сматрају дјевојчицама, а често и када су обучени, могу дати предност женској или женској одјећи. Међутим, ова маска не узрокује сексуално узбуђење (за разлику од фетишког трансвестизма код одраслих (Ф65.1)). Дечаци могу имати јаку жељу да учествују у игрицама и забавама дјевојчица; женске лутке су често њихове омиљене играчке; као партнери својих игара стално бирају девојчице. Социјални острацизам често јавља у периоду детета студија у средњој школи и достиже максимум у школском узрасту средње у вези са понижавајућим испада из других дечака. Кандид женског понашања може се смањити током раног адолесценције, али накнадна опажања показују да у адолесценцији и касније код дечака са поремећајем сексуалног идентитета у 1 /3 - 2 /3 случајеви хомосексуалне оријентације. Међутим, врло мало показује транссексуалност у одраслом добу (иако већина одраслих са транссексуализмом тврди да имају проблем сексуалног идентитета као дјетета).

    У клиничкој пракси поремећај сексуалног идентитета код дјевојчица је мање присутан него код дечака, али то није познато

    да ли је такав однос секса тачан. Девојке попут дечака

    обично је рани почетак хоби понашања, традиционално повезан са супротним полом. Девојчице обично имају пријатеље дечака и изражавају похлепан интерес за спорт, борбе, не занимају се лутке и женске улоге у замишљеним игрицама као што су "тата са мамом" или играње код куће. Дјевојчице обично нису изложене друштвеном острацизму исто колико и дечаци, иако се у каснијем детињству или адолесценцији могу похабити. Већина њих одустаје од претеране истрајности у мушким активностима и одјећи након достизања адолесценције, али неки од њих задржавају мушку идентификацију и хомосексуалну оријентацију може се манифестовати.

    Ретко, поремећај сексуалног идентитета може се комбиновати са трајним одбацивањем анатомских сексуалних структура. Код девојчица то се може манифестовати у облику периодичних изјава да имају или ће расти пенис; у одбијању мокрења у сједишту; или тврди да не желе да расте дојке или да почне менструација. Код дечака ово се може манифестовати периодичним изјавама да ће, када одрасту, претворити у жену; да су пенис и тестиси одвратни, да ће нестати и / или да ће бити боље ако нису.

    - егоцентрична оријентација дуж пода (Ф66.1к);

    - поремећај формирања сексуалности (Ф66.0к);

    - поремећај психосексуалног развоја (Ф66.0к);

    - дисфорична оријентација на поду (Ф66.1к).

    Ф64.21 Поремећај сексуалне идентификације у детињству транссексуалног типа

    - егоцентрична оријентација на поду (Ф66.1к).

    Ф64.22 Поремећај сексуалне идентификације у детињству трансвалног типа

    Ф64.29 Поремећај сексуалне идентификације у детињству, неспецифициран

    - поремећај идентификације у детињству.

    Ф64.8 Други поремећај родног идентитета

    Ф64.9 Поремећај гениталног идентитета, неспецифициран

    - одступање од понашања карактеристичног за овај пол, БДУ;

    - Поремећај сексуалне улоге БДУ.

    / Ф65 / поремећаји сексуалних преференција

    - проблеми везани за родну оријентацију (Ф66.-).

    Коришћење било ког неживог објекта као подстрека за сексуално узбуђење и сексуално задовољство.

    Многи фетиши су додаци људском тијелу, попут одеће или обуће. Други део карактерише посебан материјал, као што су гума, пластика или кожа. Фетиши могу да варирају по свом значају за појединца. У неким случајевима они једноставно служе за повећање сексуалног узбуђења, постигнутог на уобичајени начин (на примјер, стављањем вашег партнера на посебну одјећу).

    Фетишизам се може дијагностиковати само ако је фетиш најважнији извор сексуалне стимулације или је неопходан за задовољавајући сексуални одговор.

    Фетишистички фантазије су чести, али се не сматра поремећај докле год они не доводе до ритуалне радње које су тако велика и неприхватљиво да ометају реализацију сексуалног односа и изазивају патњу на самог појединца.

    Фетишизам се јавља готово искључиво код мушкараца.

    Ф65.1 Фетишистички трансвестизам

    Постављање одјеће на супротни секс углавном ради сексуалног узбуђења.

    Овај поремећај се мора разликовати од простог фетишизам на основу које су фетишистичке или одећа не само носе, али се користи на начин како би изглед субјекта сличан изгледу типичне супротног пола. Обично се ставља више предмета и често комплетан сет одјеће, укључујући и перику и шминку. Фетишистички трансвестизам се разликује од транссексуалног трансвестизма у његовој јасној вези са сексуалним узбуђењем и јаком жељом да уклони одјећу након што дође до оргазма и смањи сексуално узбуђење. О фе-

    Злочински трансвестизам се обично јавља као рана фаза

    транссексуалци, и вероватно у овим случајевима то је а

    фаза у развоју транссексуализма.

    Са прекидима или стална тенденција да покажу своје гениталије то Странгерс (обично особа супротног пола) или на јавним местима, без пружања или намере ближи контакт. Обично, али не увек, током демонстрација сексуалног узбуђења имамо место које је често праћена мастурбације. Ова тенденција се може манифестовати само у тренуцима емотивног стреса или кризе, испрекидано дугим периодима без таквог понашања.

    Ф65.21 Ексхибиционизам, садистички тип

    Пацијент добија максимално задовољство од страха (страха) жртве.

    Ф65.22 Ексхибиционизам, мазохистички тип

    Пацијент добија максимално задовољство агресивном реакцијом жртве.

    Ф65.29 Егзибиционизам, неспецифициран

    Периодична или константна склоност да посматрају људе који имају секс или "интимне догађаје", као што је скидање. Ово обично доводи до сексуалног узбуђења и мастурбације и тајно се одвија од посматране особе.

    Сексуална преференција за дјецу је обично пребурт или рани пубертет. Неке педофиле привлаче само дјевојчице, друге - само дјечаци, а други су заинтересовани за дјецу оба пола.

    Педофилија ретко се детектује код жена. Контакти између одраслих и полно одраслих одраслих су друштвено неприхватљиви, посебно ако су истог пола, али се не морају нужно удружити с педофилијом. Посебан случај, поготово ако је кривац сам од адолесценције, не указује на присуство сталног или доминантног нагиба потребног за дијагнозу. Међутим, међу педофилима су мушкарци који, више него одрасли сексуални партнери, због упорних фрустрација у успостављању одговарајућих контаката, обично називају децу као замјену. Мушкарци који сексуално посећују своју децу препупутљивим понекад се окрећу другој дјеци, ау оба случаја њихово понашање је дефинисано као педофилија.

    Предност сексуалне активности која укључује бол или понижење. Ако појединац више воли ову врсту стимулације, то се зове мазохизам; ако више воли да буде извор - садизам. Често појединац добија сексуално задовољство и од садистичких и мазохистичких активности.

    Слабе манифестације садо-мазохистичке стимулације се обично користе за побољшање иначе нормалне сексуалне активности. Ова категорија се може користити само у оним случајевима када је садо-мазохистичка активност најзначајнији извор сексуалне стимулације или је неопходна за сексуално задовољство.

    Сексуални садизам је често тешко разликовати од манифестација у сексуалним ситуацијама окрутности или беса који нису повезани са сексуалним осећањима. Дијагноза се лако може установити тамо где је насиље неопходно за еротску стимулацију.

    Ф65.6 Вишеструки поремећаји сексуалних преференција

    Понекад једна особа има више од једног кршења сексуалних преференција без јасне предоминације једног од њих. Најчешће су комбиновани фетишизам, трансвестизам и садомасоизам.

    Ф65.8 Остали поремећаји сексуалног опредељења

    Може бити много других врста кршења сексуалних преференција и сексуалне активности, од којих је свака релативно ретка. Они укључују такве врсте као опсцене телефонске позиве, додирујући људе и трљање у преоптерећеним јавним местима за сексуалну стимулацију (тј. Фротажу), сексуалне радње са животињама; компресија крвних судова или гушења ради побољшања сексуалног узбуђења; даје предност партнерима са било којим посебним анатомским дефектом, на пример, са ампутираним удовима.

    Еротске праксе су такође разноврсне, а многе њене појединачне врсте су сувише ретке да би биле прикладне

    За сваки од њих користите посебан термин. Гутање урина,

    може се састојати од бојења са столицама или брадавицама коже или брадавица

    бихевиорални репертоар у садо-мазохизму. Често постоје различите врсте Мастурбатори ритуала, али је екстремно степен ове праксе, као што је убацивање предмета у ректум или уретре пениса или делимичног себе гушење у вези са патологије путем сексуалног контакта. Овај део укључује и некрофилију.

    Ф65.9 Поремећај сексуалне преференције, неспецифициран

    - сексуално одступање БДУ-а.

    / Ф66 / Психолошки поремећаји и поремећаји понашања,

    повезан са сексуалним (психосексуалним) развојем

    и родна оријентација

    Напомена: Сексуална оријентација се не сматра поремећајом. Да бисте регистровали опције за сексуални развој и родну оријентацију која могу изазвати проблеме појединца, користе се следећи петоцифрени кодови:

    Ф66.к0 Хетеросексуални тип;

    Ф66.к1 Хомосексуални тип;

    Ф66.к2 Бисексуални тип (користи се само ако је сексуална привлачност оба пола очигледна);

    Ф66.к8 Други тип, укључујући препуберталну.

    Ф66.0к Поремећај психосексуалног сазревања (развој)

    Пацијент пати од сумње у свој секс или оријентацију на поду, што доводи до анксиозности или депресије. Најчешће се то дешава у адолесценцији код особа које нису сигурне да ли су хомосексуалне, хетеросексуалне или бисексуалне; или у особама које након периода јасно одређене сексуалне оријентације, често са стабилним односима, откривају да њихова сексуална оријентација варира.

    - поремећај формирања сексуалности.

    Ф66.1к Егодистонска оријентација према полу

    Сексуална преференција или сексуална преференција нема сумње, али појединац жели да буду различити због додатних психолошких поремећаја или поремећаја понашања и могу тражити третман како би их променили.

    Ово такође укључује случајеве у којима је сексуална преференција несумњиво. Међутим, појединац, не желећи да је промени, спреман је за хируршку и / или хормонску корекцију сопственог тијела.

    Ф66.2к Поремећај сексуалних односа

    Кршење сексуалног или сексуалног опредељења изазива потешкоће у формирању или одржавању односа са сексуалним партнером.

    Ф66.8к Остали психосексуални поремећаји развоја

    Ф66.9к Психосексуални поремећај развоја, неспецифициран

    / Ф68 / Остали поремећаји личности

    и понашање у одраслом добу

    Ф68.0 Претјеривање соматских симптома из психолошких разлога

    Соматски симптоми, одговарајуће и првобитно због утврђеног соматски поремећај, болести или инвалидитета постао претеран или продужен због психолошког стања пацијента. Синдром је развијен са циљем да привуче пажњу (гистерично) понашање, што може укључити додатне (и обично неспецифичне) жалбе нессатске природе. Због бола, или смањену способност за рад, пацијент обично је у стању дистреса и забринути могућим оправдане забринутости вероватноће продужено или прогресивне неспособности или бола. Мотивацијски фактор може такође бити незадовољство резултатима лечења или анкета или разочарења услед недовољне пажње која се пати пацијенту у клиничким околностима. У неким случајевима изгледа да постоји јасна веза између мотивације и могућности добијања финансијске надокнаде за несреће или повреде, али и након успјешног законског рјешавања ситуације, овај синдром не мора нужно брзо нестати.

    Ф68.1 Намерно изазивање или симулација симптома или инвалидитета физичког или психолошког

    карактер (фалсификовано кршење)

    У одсуству утврђеног физичког или менталног поремећаја, болести или смањеног радног капацитета, појединац периодично или константно симулира симптоме. Физички симптоми могу укључити самоповређивање у облику резова и огреботина, који се примјењују како би изазвали крварење или се ињектирају с токсичним супстанцама. Имитација бола и навода крварења може бити толико упорни и убедљив да повремено врши истраживања и операције у различитим болницама и клиникама, упркос негативним резултатима поновљених истраживања.

    Мотивација за такво понашање је скоро увек нејасан и вероватно унутрашње, а држава је најбољи тумачи као поремећај у вези са усвајањем болесне улоге. Особе са оваквим понашањем обично показују знаке бројних других изражених аномалија личности и односа.

    Симулирање болести, дефинише као намјерна индукције у имитацију или физичких или психолошких симптома или инвалидности, у складу са спољним стрес или мотивације бити кодирана под насловом З76.5 ИЦД-10, а не кроз неки кодекс из дате класе. Најчешћи спољни мотив да стимулативног понашања укључују избегавање гоњења за дела, стицање забрањених дрога, избегавање војне службе, укључујући и оне који се односе на опасности, као и погодности, и намењен хуманих пацијената, као што је побољшање животних услова. Симулација је релативно честа у правној пракси и међу војним особљем, док је у редовном грађанском животу релативно мање честа.

    - синдром обилазних болница;

    - синдром "болничке болнице";

    - синдром оштећеног детета БДУ-а (Т74.1);

    - вештачки дерматитис (Л98.1);

    - Вештачки дерматитис (Л98.1);

    - неуротично гребање коже (Л98.1);

    - симулација болести (З76.5);

    - имитација болести (З76.5);

    - особа која претвара болест (са очигледном мотивацијом) (З76.5);

    - Мунцхаусен према прокси (злостављање деце) (Т74.8).

    Ф68.8 Остали специфични поремећаји личности и понашања у одраслом добу

    - Поремећај карактера БДУ-а;

    - кршење природе БДУ;

    - Поремећај односа БДУ.

    Ф69 Поремећај личности и понашања у одраслом добу, неодређено

    Овај код треба користити само као последње средство ако је могуће претпоставити присуство поремећаја зреле личности или понашања код одраслих, али нема информација које омогућавају његову дијагнозу и дефиницију одређене категорије.