Синдром хипервентилације: доктор, помози ми да дишем!

Синдром хипервентилације као акутни респираторни поремећај познат медицини од КСИКС века. Појавио се углавном. војници који су учествовали у војним операцијама - пацијенти су се гушили, покушавали да дишу, а константна нервозна тензија само је повећала проблем. Специјалисти су закључили да се овај респираторни поремећај јавља управо под утицајем стреса, а тада се назива нервни респираторни синдром.

његови неуролога и терапеути, стога - ако се не лечи, респираторни поремећаји су све поновите и понављам, не само стварајући пацијента опсесивно фобију - страх од изазивања ситуацију у којој постоји поремећај дисања - али и убрзава развој постојећих имао болести - артеријске хипертензија или, обратно, хипотоничне кризе, напади ангине пекторис итд.

За почетак, важно је утврдити шта се тачно десити пацијенту који се жалио на поремећај дисања. Најважнији знак хипервентилационог синдрома је потешкоћа код инхалације: тешко је удахнути, а не издисати. Овај симптом назива се "празан удис" или незадовољено удисање. Ако се пацијент пожали да је теже издахнити, разлог је највероватније код болести респираторног система - хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП), хроничног бронхитиса или бронхијалне астме.

Поред жалби на потешкоће са инспирацијом у време напада, типичне жалбе пацијента с хипервентилацијским синдромом су:

  • отежину ваздуха и напади гушења, који се јављају против стресне ситуације и на основу потпуне добробити;
  • сух, назални, пароксизмални кашаљ, који се јавља са оштрим физичким оптерећењем, у стресној ситуацији, понекад "из нигде";
  • неразумни напади тахикардије са осећајем слабости, главобоље, вртоглавица;
  • осећај недостатка ваздуха;
  • опсесивно зивање и удисање;
  • бол иза прслине као резултат компресије бронхија и компресије плућног ткива, понекад толико изражено да је клинички тешко разликовати их од ангине пекторис;
  • чести неразумни напади страха (напади панике).

Сва разноликост симптома који описују пацијента и клиничке слике, која дијагностикује доктора када се посматра код болесника са хипервентилације синдромом, тешко описати, јер врло често поремећај је "маскиран" од појавом других обољења - респираторног система, кардиоваскуларног система, метаболичким поремећајима супстанце.

Понекад хипервентилација синдром, је последица од њих, понекад - "средње" карактеристика Бити најбољи кућни неке патологије, на пример, дисплазија везивног ткани.У такви пацијенти скоро увек морфолошке промене услед главних респираторних обољења доводе до тога да мишићно-рскавичаво скелет бронхијалне дрво постаје повећана флексибилност и алвеоларно ткиво - повећана еластичност.

Као резултат, драинаге функција плућа оштро погоршава: приликом удисања зида бронха набрекне, а на издахнуће се нагло пада. Покушавајући да се прилагоде ситуацији, тело повећава учесталост респираторних покрета (до 24 удисаја у минути по стопи од 16-18), као да покушава да обезбеди максималну вентилацију плућа.

Врло често када хипервентилација синдром лекар слуша круту или ослабљене даха, кијавица или буззинг тешко дисање, када кашље може одвојити обилне шлајм, крв се посматра смањење калцијум, магнезијум, калијум, фосфор и натријум раст, и притисак угљен диоксид у плазми је неколико пута мања од норме. То је због разноликости манифестација таквих пацијената треба да буду изузетно опрезни - сви они захтевају консултације пре свега лекар (педијатар), затим кардиолога, ендокринолога и пулмолог.

Ако је хипервентилација последица болести срца, штитне жлезде и плућа, тада третман треба првенствено имати за циљ елиминацију примарних болести. Међутим, можда би било да сви специјалисти неће открити никаква озбиљна кршења ових тела. У овом случају, пацијент директно неурологу.

Третирајте синдром хипервентилације и медицински и уз помоћ психотерапије. Типично, пацијенту се прописује течај седатива (глицин, материњи, валеријски), ау озбиљнијим случајевима, лекови могу бити изводљивији - психотропни лекови. Што се тиче психотерапије, пре свега пацијент мора бити обучен у најједноставнијим методама самоконтроле.

Главна ствар у хипервентилационом синдрому је да се пробије "зачарани круг": што је бољи пацијент са нападом, више се плаши да се угуши, дубље и чешће покушава да дише. Са таквим дахом, однос кисеоника и угљен-диоксида у крви се мења (ниво кисеоника се повећава, а угљен-диоксид пада), што чини стање људима лошије. Спријечити напад ће помоћи неколико једноставних правила:

1. Да вратите нормалан ритам дисања - то је у просеку 16-18 издихова-издахова у минути, морате седети, затворити очи и покушати да се смириш, чврсто се сећате да се ништа опасно не дешава.

3. Ако је могуће, требало би да промените ситуацију - све то омета пацијент га узима из стресне ситуације, би ли га добро. На пример, ако је напад потекао у затвореном простору (лифт, метроа), излаз на улицу или споља, ако велики скуп људи (у гужви или на састанку) - покушати да остане бар неколико минута насамо, и тако даље.

Ови једноставни принципи самоконтроле помоћи ће пацијенту да се осећа сигурније у време напада. Осим тога, постоје нетрадиционалне методе које помажу у суочавању са дисфункционалним поремећајима различитих врста, а синдром хипервентилације није изузетак. Такве технике укључују вјежбе за дисање (ки-гун), јога, Фелденкраис метод итд.

Синдром хипервентилације, по правилу, није опасан по живот, али је способан за тровање њеног квалитета. Због тога се препоручује пацијентима који пате од овог поремећаја дисања да не одлажу контакт са доктором. Запамтите да не можемо избјећи стреса, али смо у могућности минимизирати њихов штетни ефекат на наше тело и тиме побољшати квалитет живота.

Терапеут - консултација онлајн

Осећај незадовољства инспирацијом

20.199 Терапеутиста 01/01/2015

Здраво, Недавно је почело мучење нападе недостатка ваздуха (незадовољства даха), желим да дубоко удахните или да зева, али не увек не ради, као и осцхусхение коцку у грлу када омета ништа слично осећају нормално да спавам, кад ти напади не боли. Тренутно грлића материце погоршање остеохандроз (сам у фази лечења). Дешава се да се пецкање у пределу ребара са леве стране, палпација ребра не постоји јак бол који брзо пролази. У овом тренутку лечим се са нестероидним антиинфламаторним лековима. Подстакните, на који стручњак да се позабавим? Хвала

Здраво, Има смисла посјетити пулмолога и ендокринолога, вероватно сте се већ пријавили неурологу.

Стање Јулије коју сте ви описали, ништа друго - као неуротични поремећај. Ово је у великој мери психосоматски поремећај у којем ваше тело (организам) на тај начин реагује на психолошке потешкоће, стрес. Да бисте дошли до ових проблема, морате пронаћи разлоге за њихово лансирање и покушати да што пре елиминишете. Надлежни психотерапијски програм заправо укључује потрагу за узроцима овог стања и њиховом елиминацијом, кроз синтезу савремених метода психотерапије у првом реду. За лечење неуроза, системска терапија, когнитивно-бихејвиорална и егзистенцијална психотерапија, итд., Данас се ефикасно користе. Али за ово морате, као минимум, требати контактирати интерно - код доктора-психотерапеута.

Незадовољство инхалацијом је манифестација вегетативно-васкуларне дистоније. Лечење код неуролога. Препоручује се и вежбе за дисање.

Шта је респираторна неуроза?

Респираторна неуроза изражена је у периодичним тешкоћама дисања. Ово стање се назива и синдром хипервентилације.

Према статистикама, сваки лекар дијагностицира најмање један случај болести недељно.

Узроци

Разни разлози могу довести до развоја дисфункционалног дисања, укључујући:

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене!
  • стресне ситуације;
  • вегетативни поремећаји;
  • ментални поремећаји;
  • повреде респираторног система;
  • неуролошке болести;
  • кардиоваскуларне патологије;
  • дигестивни поремећаји;
  • тровање токсинима.

Респираторна неуроза код одраслих често произлази из физичког превеликог рада или непрекидног одсуства сна. Такође, механизам окидача за развој хипервентилационог синдрома може бити алкохол и енергија.

Понекад респираторна дисфункција постаје одвојена болест, али у већини случајева то је симптом друге врсте неурозе. Постоје статистике према којима до 80% свих неуротиката доживљава проблеме са дисањем - нарочито незадовољство инхалацијом, осећај недостатка ваздуха, напади гушења, штуцања.

Ако болест има психосоматску природу, онда дисфункцију дисајних органа објашњава реакција тела на утицај стресних и психотрауматских ситуација, стања депресије и других психолошких проблема.

Најчешће, узроци болести су или чисто неуролошки или ментални, али у трећем случају синдром хипервентилације је мешовите природе.

Респираторна неуроза код детета често се формира услед трауме рођења или срчаних проблема. Када се појави јака емоција, тело реагује са респираторном дисфункцијом: дах изгледа да зауставља у ларинксу, а ваздух се не наставља. Ово узрокује да се дете паника, почиње да удахне за дах. Од овога његово стање се само погоршава.

Постоје људи који су предиспонирани на респираторни синдром. То су они који имају одређену врсту реакције тела, односно повећану осетљивост на повећање садржаја угљен-диоксида у крви. У таквим случајевима, чак и када се елиминише главни узрок болести, остаје склоност дисању дисању.

У присуству предиспозиције, чак и за најмању иритацију, људско тијело одмах испуњава знакове хипервентилације. Постоји зачарани круг, немогуће је избацити из ње, јер је немогуће потпуно искључити утицај напрезања, јаких емоција, шокова.

Симптоми и знаци респираторне неурозе

Респираторна неуроза може се јавити у акутном облику, а такође се постаје хронична. У акутној болести, болест је слична паничном нападу са страхом од умирања због гушења и недостатка ваздуха, немогућности дубоког удисања.

Када се болест пренесе на хроничну форму, његови нови знаци се не појављују одмах. Постепено расту, а онда не пролазе дуго времена.

Симптоми хипервентилације су подељени у неколико група:

Већина знакова болести је повезана са смањењем нивоа угљен-диоксида у крви. Међутим, неопходни су и додатни услови за развој респираторне дисфункције, као што је повећана осетљивост на састав крви и висок степен реактивности организма.

Симптоми и лечење неурозе срца описани су у неком од наших публикација.

Да би се дијагностиковала респираторна дисфункција, важно је успоставити симптоме као што су бол у грудима, отежано дишу и поремећаји у психо-емоционалном плану. Учесталост симптома може бити различита, па је овај показатељ мање важан.

Карактеристична карактеристика респираторне дисфункције је фреквенција напада. Најчешће, њихов почетак поклапа се са изненадним падом нивоа угљен-диоксида у крви. Особа у овом тренутку осећа јак недостатак ваздуха, иако би требало да буде обрнуто.

Дишу током напада постаје све чешће и постаје површно, у одређеном тренутку се јавља кратак респираторни застој, а убрзо након тога пацијент ствара низ конвулзивних удисаја.

Дијагностика

Значајна препрека за дијагностицирање синдрома хипервентилације је разноликост жалби које долазе од пацијента. Истовремено се може посматрати као респираторни знаци, на основу којих се може сумњати на болести респираторног система и симптоме из мишићно-скелетних, кардиоваскуларних и других система.

Квалификација и искуство лекара постаје суштински у дијагнози хипервентилације. Пре свега, он мора пажљиво испитати пацијента како би се искључило присуство других болести које имају сличне симптоме.

Затим се спроводи капнографија - процедура која вам омогућава да одредите ниво концентрације угљен-диоксида у издисаном ваздуху. Ако детектоване вредности одговарају норми, узмите тест са произвољном хипервентилацијом. Као резултат дубљег дисања, почиње напад неурозе, а доктор има прилику да одреди минимални ниво угљен-диоксида.

Ако преостале методе не дају тачне резултате, лекар може користити упитник Наимиген. Садржи све симптоме карактеристичне за респираторну неурозу, а пацијент је позван да процени тежину сваке особине у резултатима. Након резултата такве студије, дијагноза је поједностављена и његова поузданост се повећава.

Како лијечити респираторну неурозу

Само-лијечење са неурозом је неадекватно, ово треба руковати искључиво квалификованим специјалистом. У сваком случају, изабране су индивидуалне терапије, које зависе од тежине симптома.

Ако се хипервентилација јавља у благу форму, препоручује се пацијенту да оде код терапеута и изводи вежбе дисања.

Веома је важно научити како правилно изводити вежбе дисања, јер се ефикасно бори против знакова синдрома хипервентилације.

Вежбање помаже пацијентима да дишу мање дубоко и истовремено повећавају проценат угљен-диоксида у издисаном ваздуху. Ово ће омогућити лако чишћење, а осећај недостатка кисеоника ће нестати.

Респираторна гимнастика може се практиковати и код куће и на послу, и за то неће бити потребно пуно времена.

Довољно је посветити вежбама 5 минута, али мора бити стриктно 4 приступа дневно без пропуста:

  1. Ујутру после буђења, прије доручка.
  2. У поподневним сатима између 12:00 и 13:00, обавезно јести.
  3. У вечерњим сатима између 18:00 и 19:00.
  4. Пре него што одеш у кревет.

Вежбе се изводе током сједења. Исправите леђа, опустите се, побрините се да врат, глава и пртљажник формирају једну вертикалну линију.

Полако удахните ваздух носем и издушите глатко и мирно. Одмах након удисања, затворите лијеву ноздрву с средњим прстом десне руке, издахните кроз лијеву носницу и одмах удахните кроз њега. Затим држите десни палац помоћу палца, пустите леви и издахните кроз њега. Поновите вјежбу 5 пута без прекида и дозволите да се задржи дах.

Када се респираторна дисфункција јавља у тежим облицима, може бити неопходно узимати лекове, укључујући:

  • антидепресиви;
  • витаминско-минерални комплекси;
  • бета-блокатори;
  • транквилизатори.

У случају хипервентилације, сами себи не препоручујте лекове или тражите савете пријатеља. Сви лекови треба изабрати појединачно и само од стране квалификованог лекара.

Међутим, лечење респираторне неурозе је прилично тешко, а неки лекови нису довољни. Биће потребан интегрисани приступ, укључујући мјере у циљу сузбијања напада. Међутим, главни третман се спроводи уз помоћ психотерапеутских метода.

Да би се побољшао ефекат лечења и раног опоравка, важно је искључити утицај стресних ситуација. Пацијенту се препоручује да спавате 8 сати дневно, добро јесте, посматрајте режим дана и одморите се. Такође је корисно померити више и направити шетње. Физичке вежбе су добродошле, али уз умерену вежбу.

Опис неурозе компулсивних покрета ћете наћи даље.

Овде су описани симптоми и лечење хипохондријске неурозе.

Узроци и методе лечења респираторне неурозе

Респираторна неуроза (хипервентилацијски синдром) је болест која потиче од различитих психолошких поремећаја. Ова болест се разликује у трајању и огледа се не само у физичком, већ иу менталном стању пацијентовог здравља.

Веома често, различити неуротични поремећаји праћени су поремећајима дисања. Дакле, према статистици, око 80% пацијената са различитим неуроза наћи прекршаје као што су осећај даха, незадовољство даха, неуротичне проблемчић. У овом респираторног неурозе (хипервентилација синдром) може јавити у акутном облику, уз страха од смрти и хронични, у коме поремећај почиње споро и траје неколико месеци.

У већини случајева, хипервентилација синдром настаје када поремећаји панике, хистеричне и астхениц-депресивна стања, поремећаји соматофорних аутономни нервни систем и психосоматске различите патологије.

Узроци и клинички знаци

Таква патологија може се развити као резултат емоционалног и / или интелектуалног преоптерећења, различитих психолошких траума. Као и код других болести, са респираторном неурозом, постоје различити клинички знаци:

  • честе неразумне промене расположења;
  • панични напади;
  • стални осећај анксиозности;
  • честе главобоље и вртоглавица;
  • стални осећај замора и депресије;
  • прекомерна нервоза;
  • поремећаји спавања;
  • бол у региону срца.

Ипак, стручњаци напомињу да у свакој особи симптоми такве повреде могу бити индивидуалног карактера и могу се комбиновати у различитим комбинацијама.

Главне манифестације хипервентилационог синдрома

Ако дође до било какве трауматичне ситуације, често пацијент почиње да осећа анксиозност, конфузију, анксиозност, иритацију, друге знаке неуротичних поремећаја. Ово подиже и различитих поремећаја унутрашњих органа - убрзан рад срца, непријатан осећај у пределу грудног коша, болне осећај кратког даха, отежаног дисања, коцку у грлу.

Доживљава осећај да ваздух не улази у плућа, а зауставља негде у душник, изазива пацијента да преузме често дубоко и, помажући себи покрете руку и тела за максимално проширење груди. Ако особа може направити пар дубоких даха, неугодност нестаје на неколико минута, али после неког времена узнемирење се поново манифестује.

Појава хипервентилационог синдрома може се покренути узбуђењем, физичком активношћу, боравком у душној соби, непријатним разговорима. Генерално, акутна напад респираторног дисања постаје аритмогено неурозе, тј честе и површински прекинуо појединачних удисаја дубоко и прате овај паузе.

Овакво кршење може довести до пуно проблема пацијенту, праћено снажном паником, осећајем страха од смрти, узнемиреним предвиђањем следећег напада и изговараним вегетативним поремећајима. У овом случају, рефлексна хипервентилација, која се јавља са дубоким и честим дисањем због осећаја недостатка ваздуха, доводи тело до већег узбуђења, што додатно стимулише постојеће симптоме.

Методе третмана респираторне неурозе

Савремена медицина ефикасно се упоређује против такве повреде као синдром хипервентилације и других функционалних поремећаја дисања. У овом случају, терапија се заснива на комбинацији медикаментне акције уз употребу различитих лекова који брзо заустављају појаву респираторне неурозе и добро конструисане психотерапеутске ефекте.

Посебно се често користе специјалне респираторне гимнастике или био-инверзне методе за корекцију психолошких дисајних поремећаја. Поред тога, сложени третман овог поремећаја укључује и обуку пацијената о основним правилима понашања и самопомоћи када се јављају први знаци појаве напада синдрома хипервентилације.

Синдром хипервентилације: симптоми и третман

Синдром хипервентилације (повећано дисање) је једна од најчешћих манифестација вегетативно-васкуларне дистоније. Појављује се као резултат дисфункција у централном нервном систему због различитих узрока. Она се манифестује као читава група симптома, укључујући респираторне, вегетативне, менталне, васкуларне, болне и мишићне манифестације. Резултат промена је абнормално дисање, повећање плућне вентилације. Потребно је сложен третман, пре свега - регулисање процеса у централном нервном систему. Из овог чланка можете научити о узроцима, симптомима и начинима лечења синдрома хипервентилације.

Опште информације. Статистика

Хипервентилација синдром може доћи под другим именима: Да Цоста синдром (назван по америчком лекару, који је описао сличних појава међу војницима који су учествовали у грађанском рату), напор синдром, нервозан респираторни синдром, Психофизиолошка респираторни реакције, респираторни неурозе, несталан дисања, синдром срце.

Појављује се у 6-11% светске популације. Жене често трпе: у слабијем сексу овај услов се детектује 4-5 пута чешће него код мушкараца.

Узроци

Синдром хипервентилације је манифестација поремећаја у регулацији респираторне функције аутономног нервног система. Упркос далеко од неуролошких манифестација, разлог је управо то. Различите државе могу довести до поремећаја регулаторних функција аутономног нервног система. Сви фактори развоја хипервентилационог синдрома могу се подијелити у 4 групе:

  • психогени: неурозе, неурастенија, хистерија, страхови, остани у условима хроничног стреса и анксиозности;
  • болести нервног система органске природе: када постоји јасан морфолошки супстрат (на примјер, арахноидитис са повећаним интракранијалним притиском);
  • болести других органа и система (на примјер, дијабетес мелитус, реуматоидни артритис, хипертензија);
  • интоксикације и поремећаја метаболизма (нпр. недостатак калцијума и магнезијума).

Нема сумње да су психогени фактори водећи. Ова карактеристика појаве хипервентилационог синдрома код људи са психолошким проблемима из детињства је запажена: често се дешава код оних људи који су у детињству имали прилику да посматрају слику респираторних поремећаја. На пример, напад бронхијалне астме, гушење утопљених људи и других.

Када хипервентилација синдром посматрати раздражљивост респираторног центра у можданом стаблу, поремећена наизменично инспираторни и издисаја фазе респирације неуспеха настаје програм чиме дисање постаје претерано, неадекватни плућна вентилацију амплификованих тренутне потребе. Постоји смањење садржаја угљен-диоксида у крви, повећава пХ крви због вишка алкалије, постоји неравнотежа минералних материја. Све ове промене узрокују симптоме хипервентилационог синдрома.

Симптоми

Синдром хипервентилације често има кризни курс, односно, његови симптоми се јављају прилично изненада, трају одређени временски период (неколико минута или сати) и одступити. Након неког времена, напад се понавља.

Типична слика кризе хипервентилације је следећа. Пацијент има анксиозност и страх без икаквог разлога. Истовремено са овим или мало касније долази до недостатка ваздуха, осећај недостатка ваздуха (гутање ваздуха, конвулзивно отварање уста), немогућност дубоког дишења, грч у грлу. Дишење постаје све чешће. Страх се интензивира, чини се пацијенту да ће га сада смрт преболети. Повезани су кардиоваскуларни поремећаји (бол у грудима, палпитације, висок крвни притисак). Пацијент је панично погођен. Поред респираторних и кардиоваскуларних поремећаја, могу се појавити и други симптоми.

Сви симптоми синдрома хипервентилације могу се поделити на неколико група:

  • вегетативни (респираторни, кардиоваскуларни, гастроинтестинални поремећаји, уринарни поремећаји);
  • промене у свести;
  • мускуло-тонски и моторички поремећаји;
  • бол и други поремећаји чула;
  • менталне поремећаје.

Размотримо сваку групу симптома детаљније.

Поремећаји дисања

Поремећаји дисања могу бити веома различити. Оне чине главну клиничку компоненту кризе хипервентилације. То су симптоми као што су:

  • осећај недостатка ваздуха (кисеоник), незадовољство са дахом, осећај његове неефикасности. Пацијент је фиксиран на његовом дишу, на свежем ваздуху, "хигијену дисања", односно на исправљању фактора животне средине који ће му пружити потпуни удах. Пацијенти се жале на неизмерну жељу да дишу пуно, што је немогуће, по њиховом мишљењу, иако покушавају. Ако успију да узму такав удах, усмеравају своју пажњу на њега, као да потврдјују стварност својих кршења, иако се у ствари овај "дубоки" дах не разликује од других. Обично је стварно дисање код ових пацијената брзо и дубоко, са нормалним ритмом инспирације и истицања. У стресним ситуацијама, степен фиксације појединих сензација је ојачан;
  • губитак аутоматског дисања. Изгледа пацијенту да ако не прати своје ударе, то јест, ако их не репродукује вољом, онда ће независна респираторна активност престати. "Ја ћу престати да дишем, а ја ћу се угушити", каже такав пацијент о себи;
  • осећај немогућности постизања пуне дах као резултат препрека (паушалних у грлу, стезање у грудима). Код овог типа респираторних поремећаја, пацијенти бележе на дисање, али више о његовим појединим фазама (уместо фактора животне средине, као што је описано горе), који је, у потрази за узрок у себи (да "уклоне чворић", "опуштају мишиће груди"). Објективно дисање код ових болесника често наизменично са погрешном ритму удисања и издисања, уз учешће помоћних мишића (оне које су обично у чину дисање није умешан). Клинички, изгледа као напад астме астме, међутим, овај опција респираторни поремећаји понекад назива атипичан астму, али аускултације (слушају) било које респираторни буку својствену напада астме садашњем, није откривена;
  • периодични уздахи, кашљање, зехање, њухање. Наравно, не постоји повремено зевање или њухање, појединачне епизоде ​​кашљања, већ систематично узрочно понављање ових поступака. Ове манифестације респираторних поремећаја не долазе у току кризе синдрома хипервентилације. Не примећују их сами пацијенти, не пружају му неугодност, обично обраћају пажњу на друге. Међутим, такве мање промене су довољне за промену нормалног гасног стања крви и кршење пХ вредности.

Респираторни симптоми су увек присутни на слици хипервентилационог синдрома. Манифестације из других органа и система могу уопште променити од одсуства до живих манифестација.

Кардиоваскуларни поремећаји

Сличне промене често прате хипервентилациону кризу. Таква кршења укључују:

  • бол у региону срца другачије природе (шивање, пуцање, компримовање, бола);
  • осећај палпитације;
  • бол у грудима, осећај контракције;
  • неудобност у срцу;
  • промене у крвном притиску;
  • поремећаји срчаног ритма (чешће ектрасистоле);
  • промене су могуће на страни ЕКГ (пораст сегмента С-Т);
  • главобоље;
  • вртоглавица, нестабилна када ходате;
  • бука у ушима и глави, краткотрајни губитак слуха;
  • цијанотична боја руку и стопала;
  • повећано знојење;
  • Рејнудов синдром (због спазма крвних судова).

Гастроинтестинални поремећаји

Манифестације из гастроинтестиналног тракта скоро увек прате хипервентилацијски синдром. Може бити:

  • промена перисталтиса (чешће у правцу јачања) и, као посљедица тога, честа дефекација до дијареје; много мање често - констипација;
  • гутање ваздуха с храном и узимање зрака (аерофагија);
  • надимање, надувавање, трбуђење у стомаку;
  • мучнина, повраћање;
  • нетолеранција било којих прехрамбених производа (на које је раније, пре болести, пацијент био прилично миран);
  • бол у стомаку.

Повреде мокраће

Ова врста кршења директно прати хипервентилациону кризу. Најизразитије промјене су на крају кризе. Ово је честа потрага за уринирањем пуно лаког урин.

Промене у свести

У ову групу кршења спадају таква кршења свести као:

  • несвестица;
  • преунцонсциоус услови: блокада, "лети", "Магла", пред очима, губитка вида на терену (укључујући и изгледа као двоглед), замагљен вид, пролазна слепило;
  • сензација деја ву (деја ву) - "већ виђена." Можда и осећај "већ чуо", "већ доживљен", "никад није видео", "никад није чуо". То јест, постоји опсесија да се такви догађаји већ догодили (или се нису десили);
  • осећај губитка стварности: особа је у стварности изгубљена, представља се у неком паралелном свету (прича, хоррор филм и тако даље). Ова држава се зове дереализација;
  • осећај губитка личности, трансформација у неког другог, то јест, ситуација у којој "Ја" није "ја". Име ове државе је деперсонализација.

Мишићно-тонски и моторички поремећаји

Ови поремећаји у 90% случајева прате хипервентилациону кризу. Изгледају овако:

  • дрхти у рукама и ногама;
  • унутрашњи тресак са осећајем топлоте или хладноће;
  • крчи у конвулзивним мишићима (контракције): најчешћи је тзв. карпопедални спаз. Ово је када рука постане "бабица рука" и / или мишићи ногу флексибилно склапају. "Рука од акушара" - прсти су спојени (састављени као да узимате нешто од нечега) и благо савијен;
  • повећана спремност за контракције мишића. Проверено притиском на неуролошки чекић на лицу испод зигоматског лука (симптом Кхвостек).

Болни и осетљиви поремећаји

Ови поремећаји се јављају у 100% случајева синдром хипервентилације. Најчешће представљају такви феномени:

  • осећај утрнулости у различитим деловима тела (углавном лица и руку);
  • пецкање, пузање, спаљивање, увијање;
  • "Ноге одбијају", "Не могу да се померим" и сличне сензације;
  • болна компонента мишижних спазама (то јест, све контракције супресивних мишића прате болови);
  • бол у различитим деловима тела (у срцу, стомаку, глави и тако даље).

Ментални поремећаји

Ментални поремећаји у овом случају не значе неадекватност у понашању, већ само одражавају психолошке особине стања пацијената у време кризе:

  • анксиозност;
  • страхове;
  • анксиозност;
  • туга и жудња;
  • емоционалност (насилна реакција на оно што се дешава).

Дијагностика

За дијагнозу хипервентилације синдрома игра улогу пажљивог прикупљања жалби и медицинске историје, пажљивог испитивања пацијента. Пошто пацијент обично има пуно притужби из различитих органских система (респираторних, кардиоваскуларних, гастроинтестиналних и др.), То треба да послужи као критеријум за дијагнозу хипервентилације синдрома. Наравно, прво треба да донесе одлуку од органских болести система од којих пацијент жали. За ту сврху, додатне методе испитивања (ултразвук срца, ЕКГ, спирограпхи, ултразвук абдомена, и тако даље).

Са компетентним интервјуом, у већини случајева, можете идентификовати позитивну психогену анамнезу, односно присуство повећаног емоционалног стреса, анксиозности и сличних промјена.

Такође је могуће да се изврши релативно једноставна и не захтева никакве узорака уређаја: замолите пацијента да дубоко и често дишу за 3-5 минута. Обично је ово довољно да играју све симптоме хипервентилације синдрома. Након почетка симптома може елиминисати удисањем ваздуха са садржајем угљеника диоксида од 5% или дисање у пластичну кесу (као што се дешава током хипервентилације синдромом смањења угљен-диоксида у крви иу издахнуо ваздух, ваздуха за дисање са повећаним садржајем угљен диоксида помаже да се носе са симптомима).

Када се изводи електромиографија, налази се позитиван тест код латентних мишића. У специјалним тестовима крви, може се открити промена киселинско-базног стања крви према алкализацији.

Израђен је посебан упитник који омогућава правилно дијагностификовање синдрома хипервентилације у 90% случајева.

Треба да знате да узима одвојено или симптом подаци додатних метода истраживања не указују на присуство хипервентилације синдрома. Респираторни поремећаји могу бити симптом таквих страшних болести као што је астма или срчане инсуфицијенције, тако да само свеобухватан преглед и пажљив однос према доктору се жалио помоћ правилно постави дијагнозу.

Лечење синдрома хипервентилације

Лечење синдрома хипервентилације првенствено подразумева корекцију психогених поремећаја и промену односа пацијента према његовом стању. Многи пацијенти са синдромом хипервентилације представљају своје стање изузетно тешким. Они мисле да имају веома озбиљну и, најважније, смртоносну болест. Први задатак доктора је да пацијенту демонстрира одсуство органских промена, да помогне разумијевање сигурности манифестација болести за живот (немогуће је умријети у вријеме кризе хипервентилације), показати зависност симптома на унутрашњем стресу. Пацијент треба да победи његов страх. Чим пацијент промени свој став према симптомима хипервентилационог синдрома, може се узети у обзир да се болест полако победи. И понекад је довољно да се симптоми потпуно повуку.

За лечење користите психотерапеутске технике (психоанализа, сугестија, ауто-обука, терапија понашања и многи други), који помажу да се различито погледа на болест.

Посебан аспект у лечењу су вежбе дисања, чија је сврха пацијенту да подучава "право" дисање. Пацијент је обучен да удише дијафрагму (абдоминални тип дисања), посматра фазу удисања-издисавања (1: 2), споро дисање. Настава се одржава дневно, траје неколико минута. Постепено, њихово трајање се повећава.

Добро доказана метода обрнуте биолошке комуникације у лечењу синдрома хипервентилације. Када га користи, особа научи да контролише функције тела које су обично ван његове контроле, у овом случају дисању.

Препоручена нормализација рада и одмора (евентуално без прековремени рад и ноћним сменама), довољна количина сна. Дозира физичка активност, ходање, пуна производња са променом средине (пецање, лов, путовања ван града, и тако даље) - све то доприноси нормализацији психолошког сфере, је наведено у пацијената са синдромом хипервентилације.

Медицински третман хипервентилационог синдрома се састоји у употреби разних средстава:

  • исправљање психолошких поремећаја: антидепресиви (Тианептин, Прозац, Золофт, Серлифт, Пакил, амитриптилин, Леривон, Цимбалта, итд), смирење (Адаптол, Афобазол, буспироне, гидазепам, алпразолам, Грандакинум итд), седативи (тинктура Мотхерворт, валериан комбиновани средства - Дормиплант, Перци Барбовал, Цорвалол), неуролептици (Еглонил, Ридазин);
  • вегетотропни препарати: Платифилин, Белласпон, Беллатаминал, Беллоид, β - адреноблоцкери (Анаприлин, Метопролол);
  • лекови који смањују неуромускуларну ексцитабилност: препарати калцијума (калцијум глуконат, калцијум хлорид), магнезијум (Магне Б6), витамин Д2;
  • витамини групе Б (Милгамма, Неуробекс), метаболичке супстанце (Милдронат, Рибоксин, Глутаминска киселина, Ацтовегин).

Средства за исправљање психогених промена захтевају апликацију курса најмање 2 месеца (али га строго прописује лекар који присјећа).

Неки лекови се користе само у време кризе хипервентилације, како би се пацијент ослободио његовог стања (на примјер, Платифилин, Анаприлин).

У време развоја кризе хипервентилације, пацијент може да удише у полиетиленски (или папирни) пакет, односно да удахне и издахне у сам пакет, а да не скине лице са њега. Повећање концентрације угљен-диоксида у ваздуху, тако да се удише, помаже да се заустави криза.

Синдром хипервентилације је патолошко стање, иза које се налазе вишегодишњи проблеми пацијената, њихове бескрајне посете лекарима у потрази за тачном дијагнозом. Симптоми синдрома хипервентилације "отров" живот, буквално и фигуративно, "не дају пуно дах." Упркос различитим клиничким симптомима у овом стању, изражен страх у развоју кризе, ова болест не носи опасност. И у овој потреби да убије пацијента. Да бисте се заувек ослободили болести, требате стићи у надлежни неуролог и психолог (психотерапеут). Синдром хипервентилације се успешно лечи!

И. Кочетков, директор Центра за когнитивну терапију говори о синдрому хипервентилације:

Синдром хипервентилације

Симптоми синдрома хипервентилације

Узроци

  • Изазивани промјенама у централном нервном систему:
    • психогени (хистерија, неурастенија, стрес);
    • органски (тумори мозга, последице неуроинфекција, поремећаји церебралне циркулације).
  • Због промена у аутономном (периферног нервног система): цардиопсицхонеуросис (комплексни поремећаји функционалне природе, развијају као резултат поремећаја регулације неуроендокрине).
  • Пулмоногени (бронхијална астма, бронхитис, пнеумонија).
  • Значајно мање вјероватноће постати:
    • кардиоваскуларне болести;
    • болести пробавног система;
    • интоксикација (тровање) са различитим пестицидима;
    • медицински ефекти (на примјер, козметичке процедуре које укључују кориштење различитих "подмлађивих" ефеката на тијело).

Педијатар ће помоћи у лечењу болести

Дијагностика

  • Анализа жалби на болести:
    • кратак дах;
    • немогућност дубоког дисања (незадовољство инхалацијом);
    • сух кашаљ;
    • бол у срцу;
    • палпитације срца;
    • потешкоће гутања;
    • абдоминални бол (спазма);
    • констипација;
    • слабост, умор;
    • анксиозност;
    • несаница;
    • вртоглавица;
    • осећај пузања на кожи;
    • бол у мишићима.
  • Анализа анамнезе болести: упит о томе колико дуго је болест започела и како се развила.
  • Општи преглед (слушање плућа са фонендоскопом).
  • Спирометрија - омогућава процену проходности ваздуха у ваздуху и способност ширења плућа.
  • Капнографија је главни метод дијагнозе хипервентилационог синдрома. Процењује садржај угљен-диоксида у издувном ваздуху. Синдром хипервентилације карактерише смањење садржаја угљен-диоксида у издушеном ваздуху.
  • Пробно испитивање са произвољном хипервентилацијом је метод који се користи у типичној клиничкој симптоматологији хипервентилационог синдрома и негативан резултат студије капнографије. Пацијенту се понавља дубоко и често дише на минут, затим се поново врши капнографија и процењује се степен опоравка нормалног дисања. Код пацијената са синдромом хипервентилације, садржај угљен-диоксида у издувном ваздуху после теста је дуго спуштен.
  • Ресеарцх блоод гас (одређивање напетости кисеоника у крви, угљен-диоксид, засићење кисеоником процена крви) - карактерише повећањем садржаја кисеоника и смањење садржаја угљен диоксида.
  • Ваш лекар може предложити Наимигенски попуне упитник - упитника, у коме је неопходно да се квантификује озбиљност типичних симптома хипервентилације синдрома. Зброј резултата, грубо је могуће проценити присуство хипервентилационог синдрома код пацијента.
  • Такође је могуће консултовати терапеута.

Лечење синдрома хипервентилације

  • Респираторне вежбе (дијафрагматично дисање, специјалне технике дисања).
  • Бета-блокатори (у одсуству контраиндикација, нпр, бронхијална астма) - елиминише вишак периферни нервни активности система, смањују анксиозност.
  • Помирујуће средство.
  • Психотерапија.
  • Пошто симптоми хипервентилације синдрома је узрокована смањењем садржаја угљен диоксида у телу, са врло израженим симптомима (вртоглавица, отежано дисање) препоручује пацијенте да дишу у пластичну кесу. Паковање треба чврсто притиснути на усне како би се искључио излаз издуженог ваздуха и унос ваздуха споља. Издахнути ваздух садржи угљен диоксид ће акумулирати у пакету, односно, сваки пут када пацијент инхалира удисања ваздух обогаћен угљендиоксидом које чине дефицит.

Компликације и посљедице

  • Емоционална нелагодност повезана са немогућношћу дубоког даха (незадовољство инхалацијом).
  • Депресија.

Превенција хипервентилационог синдрома

  • Смањивање стресних ситуација у свакодневном животу.
  • Правовремени третман респираторних, кардиоваскуларних болести, гастроинтестиналних тракта.
  • Извори информација

Неурогенска хипервентилација, - А.М. Ваине, И.В. Молдавија, Кишињев, "Схтиинтса", 1988.
Синдром хипервентилације, В.Н. Абросимов, - Риазан, 2005
Капнометријске способности у дијагнози поремећаја вентилације код пацијената са болестима унутрашњих органа, - Куспаналиева ДС, - Риазан, 2012.

Симптоми и методе лечења респираторне неурозе

До краја не може да направи дах, постоји акутни недостатак ваздуха, постоји кратак дах. Који су ти симптоми? Можда астма или бронхитис? Није нужно. Понекад се такви симптоми могу појавити и на нервима. Онда се ова болест назива респираторна неуроза.

Респираторна неуроза (неки експерти такође користе изразе "хипервентилацијски синдром" или "дисфункционално дисање") - неуротична болест. Њен узрок може бити различита стреса, искуства, психолошки проблеми, ментална или емоционална преоптерећења.

Такво кршење дисања на психолошкој основи може настати као независна болест, али чешће прати друге врсте неурозе. Стручњаци процењују да око 80% неуротичне пацијената који пате респираторне симптоме и неурозе: кратак дах, диспнеја, осећај непотпуног удисања, неуротичне проблемчић.

Респираторни неуроза, нажалост, није увек дијагностикује благовремено, јер је то дијагноза је у ствари процес елиминације: пре него што га ставите, стручњаци би требало да испита пацијента и потпуно искључио друге поремећаје (астма, бронхитис, итд). Међутим, статистике показују да око 1 пацијента дневно, један од оних који се на терапеута са таквим жалбама као "тежак дах, недостатак даха, отежано дисање" - стварно болесна респираторног неурозе.

Симптоми болести

Ипак, да би се синдром хипервентилације разликовао од друге болести, неуролошки симптоми помажу. Неуроза респираторног тракта, поред инхерентних проблема са дисањем, има и обичне симптоме за све неурозе:

  • поремећаји кардиоваскуларног система (аритмија, чести пулс, бол у срцу);
  • непријатне симптоме из дигестивног система (поремећени апетит и варење, констипација, бол у стомаку, руптање, сува уста);
  • поремећаји нервног система могу се јавити код главобоље, вртоглавица, несвестица;
  • тремор екстремитета, болови у мишићима;
  • психолошки симптоми (анксиозност, панични напади, поремећај сна, смањена ефикасност, слабост, повремена ниска температура).

И наравно, неуроза дисајних путева је својствена управо ова дијагноза, симптоми - осећај недостатка ваздуха, немогућност да се у потпуности дах, отежано дисање, компулзивном зевања и уздише, касљуца, неуротична проблемчић.

Главна карактеристика ове болести је периодична крварења. Најчешће се јављају као резултат наглог смањења концентрације угљен-диоксида у крви. Парадоксално, сам пацијент осјећа супротно, као недостатак ваздуха. Током напада, пацијентово дисање је површно, често, прелази у краткорочно заустављање дисања, а затим - хреда дубоких конвулзивних удисања. Такви симптоми узрокују паника особе, а касније је болест фиксирана због чињенице да пацијент са ужасом чека сљедеће могуће нападе.

Синдром хипервентилације може се јавити у два облика - акутним и хроничним. Акутни облик подсећа на напад панике - постоји страх од смрти од гушења и недостатка ваздуха, немогућност да се дубоко удише. Хронични облик болести се не појављује одмах, симптоми расте постепено, болест се може наставити дужи временски период.

Узроци

Најчешће, неуроза дисајних путева настају из психолошких и неуролошких разлога (обично против паничних напада и хистерије). Али око трећине свих случајева ове болести имају мешовиту природу. Који други разлози могу да послуже за развој респираторне неурозе?

  1. Болести неуролошког профила. Ако људски нервни систем већ ради са оштећењима, онда је сасвим могуће појављивање нових симптома (нарочито неуротични недостатак ваздуха).
  2. Болести респираторног тракта - у будућности они такође могу проћи у респираторну неурозу, поготово ако нису потпуно третирани.
  3. У анамнези постоје ментални поремећаји.
  4. Неке болести дигестивног система и кардиоваскуларног система могу "симулирати" синдром хипервентилације, што узрокује пацијенту да осећа недостатак ваздуха.
  5. Неки токсичне материје (као лекова, овердосе ор сиде еффецтс) може изазвати симптоме респираторних неуроза - краткоћа даха, осећај гушења, штуцања и друго неуротична.
  6. Предуслов за појаву болести је посебна врста реакције тела - његова супер-осетљивост на промене у концентрацији угљен-диоксида у крви.

Дијагноза и лечење

Одређивање неурозе респираторног тракта није лако. Веома често пацијент први пут проводи бројне прегледе и неуспешне покушаје лечења за другу дијагнозу. У ствари, хигх-куалити лекарски преглед је веома важан: респираторне симптоми неурозе (тешко дисање, недостатак ваздуха, итд) и може бити узрокован другим, веома озбиљних болести, као што је астма.

Уколико постоји адекватна опрема у болници, препоручљиво је спровести посебан преглед (капнографија). Омогућава вам да мерите концентрацију угљен-диоксида када особа издахне ваздух и сходно томе извучете тачан закључак о узроку болести.

Уколико не постоји могућност спровођења таквог истраживања, стручњаци могу да користе метод испитивања (такозвани упитник Наимигенски), где пацијент процењује степен манифестације сваког од симптома у резултатима.

Као и код других врста неурозе, главни третман ове болести пружа психотерапеут. Специфични тип лечења зависи од тежине болести, симптома, укупне клиничке слике. Поред психотерапијских сесија, главни задатак пацијента је савладавање методе респираторне гимнастике. Састоји се од смањења дубине дисања (тзв. Метода плитког дисања). Са својом применом природно се повећава концентрација угљен-диоксида издуженог ваздуха.

У тешким случајевима, лекове понекад прописује лекар. То може укључивати употребу транквилизера, антидепресива, бета-блокатора. Поред тога, лекар ће прописати општи ресторативни третман (комплекс витамина, инфузије лековитог биља). Успјешан третман било које неурозе захтева од пацијента да поштује одређена правила: довољно трајања сна, дневног режима, правилне исхране, разумних оптерећења итд.