Бол у ушима нервно упалу

Неуритис слузог нерва је "проблем" унутрашњег уха и слушног нерва. Болест се јавља довољно често, посебно у хроничној форми. Главни симптоми неуритиса слузног нерва су смањење тежине слуха и појаву буке у уху, који може бити једнособни или двострани. Постоји много разлога за ову болест. За дијагностику је потребно неколико додатних истраживања. Лечење неуритиса слушног нерва у великој мјери одређује узрок који га је узроковао. Већина случајева показује васкуларне лекове, лекове који побољшавају микроциркулацију, витамине и антиоксиданте. Овај чланак садржи информације о свему што се односи на неуритис звучног нерва.

Синоним за "неуритис звучног нерва" је кохлеарни неуритис. Понекад чак и код обичних људи неуритис звучног нерва назива се сензореинуралним губитком слуха. Са становишта званичне медицине ова последња изјава није сасвим тачна. Сензоринеурални губитак слуха је смањење слуха повезано са поразом нервних структура, од рецепторских ћелија унутрашњег уха до нервних ћелија мозга. Неуритис слушног нерва укључује уништавање само ћелија рецептора унутрашњег уха и самог нерва.

Треба рећи да слушни нерв део ВИИИ пар кранијалних нерава (вестибуларни-кохлеарним), тј њени влакана су у свежањ са Вестибуларна. Због тога, често пораз звучног нерва одвија се истовремено са лезијом вестибуларних проводника. И онда, поред слуха и појаве тинитус, може доћи до и други симптоми (као што су вртоглавица, мучнина, повраћање, тремор очне јабучице, смањеном равнотеже и ход). Али немају везе са неуритом слушног нерва.

Узроци болести

Шта узрокује оштећење звучног нерва? Има доста разлога. Они се могу груписати приближно овако:

  • инфекције (вирусне и бактеријске). То су грипа, херпес, рубела, малигне, заушке, сифилис, менингококе;
  • кардиоваскуларних поремећаја, односно кршења снабдевања крви у унутрашњем уху и слушном нерву. Најчешће је хипертензивна болест, атеросклероза церебралних судова;
  • траума на лобању, хируршке интервенције на мозгу (у подручју темпоралне кости и мождане силе), акустичне трауме и баротраума (роњење, ваздушна путовања);
  • токсични ефекти. Нарочито опасно унутрашњег уха и слушног нерва су соли тешких метала (жива, олово), арсен, фосфора, бензина, алкохола. Ова група се може приписати, и лекови као што су антибиотици аминогликозидового сериес (гентамицин, канамицин, стрептомицин, итд), антинеопластична средства (циклофосфамид, цисплатин) препарати који садрже ацетилсалицилну киселину;
  • продужено (професионално) излагање буци и вибрацијама;
  • тумори (најчешће - вестибуларни шванном и метастатски тумори).

Наравно, ово ни у ком случају нису сви узроци губитка слушног нерва, већ најчешћи. Такође, појављивање неуритиса слузог нерва понекад може бити "окривљено" за дијабетес, алергијске реакције, аутоимуне болести (системски еритематозни лупус, саркоидоза и др.). У неким случајевима узрок губитка слуха остаје мистерија, а онда се неуритис звучног нерва сматра идиопатским.

Симптоми

Болест карактерише појављивање само два симптома:

  • губитак слуха;
  • појављивање додатних звукова у ушима (бука, звоњење, звиждање и тако даље).

Губитак слуха може утицати на једно уво у једносмерном процесу или обоје са двостраним процесом. Уз благо смањење слуха у једном уху са спорим развојем болести, овај симптом може остати непримећен због компензације здравог уха. Идентификовање таквих промена може се вршити само уз помоћ додатних истраживачких метода (аудиометрија). И опћенито, смањење слуха не може се видети од стране пацијената. Нарочито када се болест појављује постепено и није праћена другим симптомима.

Појављивање додатних звукова у уху готово увек увијек примећују болесници. Овај симптом понекад их води до доктора, па чак и након прегледа, открива се смањење слуха. Шум, звоњење, звиждукање, куцање, шуштање интензивира се ноћу, када се тишина креће. Заправо, интензитет ових звучних феномена остаје исти, једноставно на позадини смањења звука са вањске стране чини се јачим. Уколико губитак слуха достигне степен глувоће, онда сви додатни звуци нестају.

Сви остали знакови болести (нпр, грозница, цурење из носа, вртоглавица, повраћање, главобоља, и слично) нису специфични, то ни на који начин доказ пораза слушног нерва. Али они помажу у утврђивању истинског узрока пораза звучног нерва.

Ако се поремећај слуха одвија акутно, неколико сати или неколико дана, то указује на акутни неуритис слушног нерва. Најчешће, то је узроковано вирусним или бактеријским инфекцијама, траумама. Ако симптоми трају више од мјесец дана, онда говоре о субакутном току болести. Када су знаци болести присутни више од три месеца, онда је то хронични неуритис слузог нерва. Наравно, што раније се дијагностикује болест, веће су шансе да се отарасимо болести.

Дијагностика

Током првог прегледа, лекар може само да сумња на пораз слузног нерва. Да би потврдили ову претпоставку, потребан је низ додатних метода испитивања.

Пре свега, пацијент са слухом са слухом је аудиометрија. Метода је прилично једноставна, не захтева посебну припрему пацијента. Аудиометрија вам омогућава да одредите ниво и величину оштећења слуха (то јест, то је повезано са структурама спољашњег или средњег ува или унутрашњим ухо и слушним нервом). Такође, можда ће бити потребне истраживачке методе као што су звучни евокирани потенцијали и неуроимагинг (рачунарска томографија или сликање магнетном резонанцом). Методе неуроимајзинга омогућавају нам да појаснимо (или искључимо) низ разлога за неуритис звучног нерва.

Третман

У акутним случајевима оштећења слуха, пацијенту се приказује болнички третман. У субакутним случајевима одлука о овом питању се предузима појединачно, а хронични облик готово увек почиње са амбулантним прегледом и лечењем. У акутним и субакутним случајевима покушавају да обнове слух на 100%, у хроничним случајевима је обично немогуће учинити, стога је првенствено око стабилизације стања и спречавања прогресије симптома болести. Терапеутска тактика се формира, пре свега, од постојећег узрока болести.

Дакле, ако је кривац вирусна инфекција, онда су прописани антивирусни лекови. Ако је утврђена варијанта вируса, онда је селективна терапија пожељна (на примјер, ако је слузни нерв оштећен вирусом херпеса, прописује се лијечење Ацицловир). У бактеријском процесу су приказани антибиотици. Требало би избјећи постављање наметно ототоксичних лијекова (аминогликозида). Уобичајено, како би се постигла довољна терапеутска концентрација антибиотика, мора се примијенити високе дозе.

Ако је узрок губитка слуха тровање било којом токсичном супстанцом, онда се врши терапија детоксикације (интравенска инфузија капљица раствора Рхеополиглуцин, Рингер, физиолошког раствора натријум хлорида итд.).

У случају трауматских повреда, анестетици и диуретици су индиковани (последњи су прописани да смањују отицање слушног нерва). У аутоимунским процесима користе се хормонална средства.

Широко користе лекове који побољшавају проток крви и нервну храну. Ова група васкуларних лекова и препарата побољшава микроциркулацију (нпр Цавинтон (Винпоцетин) Вазобрал, ницерголин (Сермион), пентоксифиллин (Трентал)). Као антиоксиданси могу користити Мексидол (Неурок, Мекицор), витамина Е и Ц имају позитиван ефекат витамина Б комплекса (Милгамма, Бенфолипен, Неиромултивит и другима).

Понекад је могуће користити лекове који побољшавају спровођење импулса дуж нерва. То су лекови као што су Неуромидин (Амиридин, Ипигрик, Аксамон) и Просерин.

У лечењу неуритиса слушног нерва активно се користе не-медикаментне методе лечења: електрофореза са лековима, акупунктура, хипербарична оксигенација, магнетотерапија.

У случајевима када је узрок губитка слуха примарни туморски процес, применити хируршки третман. Ово може бити нежна стереотаксична операција (помоћу гама ножа) или више трауматске краниотомије (када је лобања отворена да би дошла до тумора). Ако узрок представља метастазу другог тумора, обично се ограничава на радиотерапију.

Комплетан губитак слуха у једном или оба ушима поставља питање сиситне неге пред лекара. Овај правац је сада широко развијен, помаже људима који нису чули много година.

Прогноза и превенција болести

Акутни облици неуритиса слузог нерва су погодни за конзервативни третман, често је могуће постићи потпуну рестаурацију функције слуха. Субакутни случајеви је тешко предвидјети. У хроничном току болести, лечење ретко доводи до рестаурације изгубљених функција. Често можете само зауставити или успорити прогресију процеса.

Превенција неуритиса слушног нерва је водећи здравим стиловима живота, каљење, уравнотежена исхрана. Све ово повећава заштитна својства тела, чиме се смањује ризик од виралних и бактеријских инфекција. Када су симптоми инфекције не би требало да себи Медицате (чак и више - не узимати антибиотике на своју руку), али је боље да потражи лекарску помоћ. У присуству индустријских опасности (контакт са токсичним супстанцама, буке, вибрација) потребно је посматрати хигијене. Релевантне су и мере за спречавање повреда. Пацијенти са кардиоваскуларним болестима, што може изазвати појављивање неуритис слушног нерва (нпр хипертензијом, церебрална атеросклероза), неопходно је да се бави њихов третман на првом месту.

Дакле, неуритис слузог нерва је болест која може учинити особу онеспособљеном, што му лишава једно од најважнијих чула. Треба запамтити да благовремен приступ здравственој заштити за појаву симптома који су карактеристични за ову болест, у већини случајева, омогућава вам да поразите болест у раној фази.

Хирург-оториноларинголог В. Стас говори о неуритису слушног живца:

Неуритис слушног живца: узроци, знаци, како се лијечи

Неуритис звучног нерва - патологија нервног система, узрокована упалом оштећења слуха и оштећења слуха. Болест обично узрокује старије мушкарце старије од 60 година који ретко траже помоћ од специјалисте, верујући да је у овом добу губитак слуха нормалан.

Кохлеарни неуритис се чешће дијагностицира код урбаних становника. Интензивни позадински буци у граду стално утјечу на људски слушни орган.

На локацији лезије лезија, патологија се класифицира у:

  • Кохлеит - запаљење кохлеарног рецептора звучног анализатора,
  • Неуритис - директно запаљење живца.

Аудиторни нерв

Звучни нерв се састоји од 2 гране - вестибуларног и кохлеарног. Вестибуларна грана потиче из органа равнотеже, а слушни апарат из слушног апарата. Симптоми упале нису само оштећење слуха и бука у ушима, већ и вртоглавица, несигурност ходања.

У унутрашњем уху човека налазе се рецептори - ћелије за косу. Покрети узенгије изазивају флуктуације флуида у мембранском лавиринту, који се у нерву претварају у електричне импулсе који улазе у мозак.

Перцепција звука за уво и његова обрада у церебралном кортексу су сложени физиолошки процеси који осигуравају способност особе да чује звук и одреди одакле долази.

Када утичу на етиолошке факторе, посудице органа за саслушање оштећују, микроциркулација је поремећена, развија се хипоксија ћелија нервног трупа, која се упија и престане да функционише нормално.

Етиологија

Неуритис слузног нерва је полиетолошка патологија која се развија под утицајем различитих фактора животне средине.

Инфекција

Болест је компликација било које заразне патологије органа главе и врата.

  1. Инфлуенца и друге акутне респираторне вирусне инфекције код људи са имунодефицијенцијом, деци и старијим особама. Вируси, продиру кроз слузницу респираторног система у крв, преносе се целим телом и утичу на унутрашње органе.
  2. Менингитис бактеријске или вирусне етиологије.
  3. Рубела.
  4. Епидемијски паротитис.
  5. Сипнои, вентрални, рецидивни тифус.
  6. Друге инфламаторне болести органа у непосредној близини органа за саслушање.

Тровање

  • Тровање лековима - неконтролисана употреба антибиотика, цитостатике, салицилата. Ототоксичност је израженија код деце.
  • Опасности од производње - олово, жива, соли тешких метала, фосфор, арсеник, бензин и остали рафинисани производи, угљен моноксид, анилинска боја.
  • Злоупотреба алкохолних пића.
  • Пушење дувана.

Трауматска повреда

Краниоцеребрална траума карактерише следећи патолошки процеси: поремећај циркулације крви, едем, и прецизна капиларна хеморагија. Сличне васкуларне промене резултирају у развоју неуритиса.

Лом основе лобање са оштећивањем темпоралне кости доводи до запаљења слушног нерва, који је узрокован васкуларним поремећајима, оштећењем нервних влакана са фрагментима костију, инфекцијом.

Оццупатионал патхологи

Цохлеар неуритис је професионална патологија за људе који су стално изложени нежељеним физичким факторима - буку, вибрацији, притиску.

  1. Људи који раде у продавницама са опремом за производњу буке су најосетљивији за развој болести.
  2. Снимак, звиждук и други гласни звуци акутно утичу на ухо, повећавају притисак и трауматизују слушни нерв. Могуће је развити акустичну трауму.
  3. Вибрациона болест се манифестује као симптоми кохлеарног неуритиса, као и погоршање општег стања, астенија, вртоглавица, блед и хладни екстремитети.

Старије године

Старији кохлеарни неуритис обично се развија код људи старијих од 60 година. То је повезано са променама везаним за узраст у слушном нерву. Атеросклероза, хипертензија, склоност тромбози - процеси који поремећају трофичне унутрашње структуре тела, укључујући и нервна влакна.

Кохлеарни неуритис је резултат претходног можданог удара.

Други разлози

  • Алергија,
  • Баротраума,
  • Отосклероза,
  • Тумор је неуринома,
  • Хипотироидизам,
  • Сипхилис.

Симптоматологија

Акутни неуритис звучног нерва изненада се појављује у позадини потпуног благостања и брзо напредује. Сензације бола и други знаци упале код пацијената су одсутни. Када се не откривају отоскопске патолошке промене. Узорци са виљушком омогућавају вам да утврдите кршење перцепције звука.

Главни симптоми неуритиса слушног живца:

  1. Губитак слуха - главни симптом патологије различите тежине. Ако се патологија не третира, онда почиње да напредује, а потпуна глувоћа се развија.
  2. Константна и интензивна бука, звук, звони у ушима.

Ако се третман започне благовремено, онда је прогноза болести повољна. Код пацијената који имају озбиљне вестибуларне поремећаје и који се не окрећу лекару, развијају се неповратне промене у слушном органу.

Хронични облик болести се неприметно развија и наставља са периодима егзацербација и ремисије. Хронични кохлеарни неуритис се манифестује следећим симптомима:

  • Стидљивост хода, вртоглавица - нестабилни знаци патологије, повезани са упале пре-кохлеарног нерва.
  • Неуралгија - пароксизмални бол у ушима, што је резултат механичког оштећења структуре слушног апарата.
  • Симптоми интоксикације: слабост, вртоглавица, мучнина, главобоља, бледо се јављају ако је узрок неуритиса акутно тровање.
  • Хипертензија, "лети пред очима", главобоља се јавља када постоји поремећај церебралне циркулације.
  • Хипертермија, млијецани нос, кашаљ, бол у грлу су знаци акутне вирусне инфекције, а потез је компликован развојем кохлеарног неуритиса.

Дијагностика

Главна дијагностичка метода је аудиометрија, током које лекар прегледа саслушање на различитим фреквенцијама. Недостатак перцепције од стране пацијента високофреквентног звука је знак кохлеарног неуритиса.

Уз помоћ тунинг виљушке процењују се коштана проводљивост звука и осјетљивост на вибрације.

За утврђивање узрока болести врши се сликање магнетне резонанце мозга, ултразвучни преглед судова врата, срца, ЕКГ и испитивања крви и урина за главне индексе.

Ако постоји бактеријски неуритис, онда је неопходно одредити узрочни агенс болести и његову осјетљивост на антибиотике. Да би се то урадило, извршено је микробиолошко испитивање уха који се одваја у микрофлору.

Третман

Пре него што започнете лечење болести, морате да сазнате свој узрок, који одређује тактику пацијента.

Лечење болесника са акутним кохлеарним неуритисом провести у ЕНТ одјељењу у року од 10 дана. Да бисте то урадили, користите:

  1. Диуретици - "Хипотиазид"
  2. Препарати који побољшавају церебралну циркулацију - "Цавинтон", "
  3. Препарати, стимулишући метаболизам - "кокробоксилаза", "
  4. Терапија за детоксикацију - "Реополиглиукин", "Гемодез", "
  5. Антиконвулзанти - "Но-схпа", "
  6. Хипербарична оксигенација.

Лечење хроничног облика болести почиње елиминацијом етиолошког фактора. Потпуно се решити хроничног неуритиса готово је немогуће. Ако пацијент не доживи смањење слуха током године, третман не почиње.

За лечење инфективног неуритиса пацијенти су прописани:

  • Антивирусни лекови - "Ингавирин", "Арбидол";
  • Антибактеријски агенси - "Амоксициллин", "Амокицлав";
  • Анти-инфламаторни лекови - Ибупрофен, Ортхофен;
  • Имуномодулатори - "Имунорикс", "Исмиген";
  • Витамини и антиоксиданти за побољшање метаболизма у нервним ћелијама.

Лечење токсичног неуритиса је употреба посебних супстанци - антидота, везивања и уклањања токсина. Пацијенти су симптоматски, терапија детоксикације, витаминска терапија, физиотерапија, рехабилитационе и ресторативне мере.

Лечење акутног тровања врши се у болници. Стање клиничке смрти захтева реанимацију - посредну срчану масажу, вештачку вентилацију.

Специјалиста поставља лечење трауматског неуритиса слушног нерва након радиографије лобање, енцефалографије, консултације неуролога и офталмолога. Пацијентима су прописани аналгетици, диуретици и антиконвулзанти, као и средства која побољшавају церебралну циркулацију. Након што се стање пацијената стабилизује, прелазе на општу ресторативну терапију уз употребу биостимуланата, витамина, ноотропних лекова.

Лечење кохлеарног неуритиса, изазвана опасним ризицима, биће неефикасни ако особа настави да ради у производњи са високим нивоом буке и вибрација. Пре свега, требало би да промените своје место рада, а затим идете на директан третман. Пацијентима су прописани седативни и анестетици, биостимуланти и витамини, физиотерапија - електрофореза, балнеотерапија - терапија блатом, рходонска купка, магнетотерапија, акупунктура. Ове процедуре јачају тело и стимулишу процесе регенерације и поправке.

Ако, као резултат продужене изложености неповољним производним факторима, постоји потпуни губитак слуха, пацијенту је потребан слушни апарат.

Сушење неуритиса слузог нерва код старијих је скоро немогуће. Пацијенти узимају лек до краја живота:

  1. Хипотензивни лекови,
  2. Антисзлеротични лекови,
  3. Антиагреганти,
  4. Ноотропицс,
  5. Физиотерапија - електрофореза, магнетотерапија, акупунктура.

Са прогресијом болести и наглим смањењем слуха, пацијентима се препоручује слушна помоћ и учење читања говора са усана.

Фолк методе лечења кохлеарног неуритиса су мање ефикасне од традиционалне терапије. Средства традиционалне медицине допуњују основни третман, али их не замењују у потпуности. Међу њима, најчешће су: децокција хмељне траве, тинктура прополиса, уље камфора.

Превенција

Превентивне мјере имају за циљ уклањање фактора који доводе до развоја болести.

  • Правовремено идентификовати, лечити болести органа ЕНТ-а и спријечити њихово понављање.
  • Не узимајте ототоксичне лекове.
  • Особе које су у сталном контакту са опасним производним факторима треба да подвргну аудиометрију два пута годишње.
  • Да води здрав животни стил.
  • Узмите у пролеће и пад мултивитамина.
  • Заштитите слух на радном месту.
  • Носи шешир у хладној сезони.

Неуралгија ушног чвора

Неуралгија ушног чвора - болест у уста вегетативног ганглија, који се манифестује пароксизмом вегеталгије, који захвата паротидну регију и ухо. Приликом напада, бол може зрачити у леђа, доњу вилицу, врат, рамени појас, руку и горње сандуке. Пароксизма је праћена хиперсаливацијом, понекад - клик на уху и његова длачица. Саслушање није прекинуто. Дијагностику врши неуролог, али укључује консултације са отоларингологом, стоматологом и другим специјалистима, у зависности од клиничке ситуације. План лечења састоји се од средстава за хапшење болних пароксизама, васкуларних, анти-едематозних, метаболичких лекова, физиотерапијских процедура и рефлексотерапије. Важна ствар је елиминација основног узрока неуралгије.

Неуралгија ушног чвора

Уво вегетативни чвор (ганглион) је акумулација средњих неурона симпатичких и парасимпатичких неуронских путева. Симпатхетиц преганглиониц влакна чвор прима кроз средње менингеалне артерије плексуса, парасимпатикус - гране језично-ждрелни живац. Постганглионска влакна ушног чвора су део ушно-темпоралног нерва, што је грана тригеминалног нерва. Они одлазе до уха и судова темпоралног подручја, обезбеђујући своју вегетативну иннервацију.

Неуралгиа уво јединица је део групе аутономног ганглионитиса главе, која такође укључује неуралгију субмандибулар и сублингвално чворова ганглиитис цилијарну ассембли ганглиитис птеригопалатине чвор и горњу симпатички ганглион, грлића материце трунтсит. у области специјалиста неурологије статистика прикупља показују да уво ганглион неуралгију је чешћи код жена средње доби и младе.

Узроци

Етиопатхогенетицал неуралгија еар чвор представља иритативних болест која се развија у присуству патолошких рефлекса аутономних импулсе из хроничних инфективних лезија или хроничних процеса у соматских органима. Најважније, патологија локализован у једној региону са уха чвором и има заразан и запаљиви по природи. Ту спадају обољења паротидној (заушке, сиаладенитис, камење), хронична Супуративни отитис медиа, хронични крајницима, синуситис (синузитис, синуситис, етхмоидитис), стоматолошке болести (хронични пародонтитис, стоматитис, гингивитис, пародонтопатија).

Ређи неуралгија ухо чвор, услед присутности далеког фокусу инфекције (пијелонефритиса, уретритис, циститис), укупан инфекције (туберкулозе, сифилиса, хронична сепсе), метаболичке поремећаје услед ендокриних поремећаја (хипертиреоза, диабетес) или соматских болести (цироза, холециститис, хронична бубрежна инсуфицијенција, хронични гастритис, гастродуоденитис, аднекситиса).

Симптоми неуралгије слушног чвора

Неурологија уво чвор појављује вегеталгии напада који проистичу испред спољњег слушног отвора меатус, у паротидној региону и у уху на страни лезије. Интензиван пулсирајући или пулсирајући бол улази у доњу вилицу, иза уха, у леђа главе, врата и рамена одговарајуће стране. Рефлексни механизам зрачења бола води до ширења до горњег дела груди и руке. Покретање пароксизма бола може примити врућу храну или пиће, хипотермију лица, психо-емоционалну преоптерецење, прекомерни физички стрес. Трајање напада вегетације обично је неколико минута, али може бити сат или више.

Зависност функционисања аутономног нервног система са спољашњим факторима (.. Лигхтинг, барометарски притисак, промене температуре, влажности, итд) одређује карактеристичан ритам вегеталгии - његова појава првенствено у увече и ноћу, погоршање у јесен и прољеће.

У неким случајевима неуралгије, пароксизмални бол је пропраћен уношењем уха или сензацијама кликова у њему. Ово је последица периодичног рефлексног грчева мишића слушне цеви. Често, током напада, пацијенти примећују значајно повећање саливације, док у интерикталном периоду нема хиперсаливације. Звучна функција не трпи.

Дијагноза неуралгије ушних чворова

пацијенти често траже помоћ стоматолога или аудиолог, и већ на њих се односи на консултације неуролога. Последњи успоставља дијагнозу на основу типичних жалби има јаке болове на Палпација сцлеротомиц усхно-временске тачке, браде и доње вилице нервног Рицхет тренутку - место где се анастомосе ухо чвор са доње вилице нерва. У прилог неуралгије такође рекао детекција хипералгезије у паротидној региону. У тешкој ситуацији дијагностичке обраћања дијагностичке прокаин или лидокаин блокаде отиц ганглије.

У процесу дијагнозе игра важну улогу Утврђивање етиологије појављивања неуралгије. У том циљу, стоматолошки преглед и ултразвуком паротидној жлезде, ОРЛ преглед (аудиометрија, отосцопи, риноскопија, ФАРИНГОСКОП, радиографију параназалних синуса). Ако је потребно, стручњаци су додељени консултације (уролог, гастроентеролог, гинеколог, ендокринолог и др.), И даље студије соматских органа (гастроскопија, абдоминалне ултразвук, ултразвучни бубрега, мерење тироидних хормона, и тако даље.).

Лечење неуралгије ушног чвора

Хитна помоћ у циљу хапшење пароксизама вегеталгии укључује коришћење анти-инфламаторних и аналгетици: метамизол натријум, ацетилсалицилна киселина, аминофеназон, прокаин терапеутски блокаде. Се комбинују са ганглиоблокаторами (бензогексони, пахикарпин), антиспазмодици (Дротаверинум, ганглефен), седативи (Мотхерворт, валеријана, брома препарата) и хипнотици (фенобарбитал, барбамил, зопицлоне). Додатни анестезију еффецт даје електрофорезе Новоцаине или фонофорезом са хидрокортизон на подручју ушног чвора.

Приказана је метаболичка и васкуларна терапија: витамини гр. Б, пентоксифилин, никотинска киселина. Да бисте смањили аблације, користите антиалергијске лекове (прометхазине, хлоропирамин, лоратадин, деслоратадин). Са доминацијом у клиници неуралгије, знаци иритације парасимпатичких влакана су прописани холинолитичким средствима: платифилин, дифенилтропин итд.

Нетолеранција фармакотерапијских метода лечења указује на рефлексотерапију користећи акупунктурне, магнетопунктурне и ласерске методе пункције. У периоду реконвалесценције препоручују се ДДТ, амплипулсе терапија и хијалуронидазна електрофореза.

Од суштинског значаја у лечењу болести елиминисање узрока: санитарни орал треатмент Оториноларинголошки болести и патологија усне шупљине, исправке ендокриних поремећаја, терапија хроничних соматских болести органа. По показатељима одржана хируршке процедуре: уклањање тумора и камена паротидни жлезда дисекције од прираслица, санирање рад на средњем уху, етмоидотомииа, максиларних синусотоми, итд фронтотомииа.

Неуралгија ушног канала: узроци, дијагноза, лечење

Отички ганглион је релативно редак узрок неуралгични бол, али ипак - ипак, треба да знате о овом извору бола повезаног са кранијалних нерава, посебно зато што ова врста неуралгије може да симулира нападе отитис медиа, приморава пацијента код лекара за ништа - на оториноларинголога.

Мала анатомија

Аурски ганглион је веома компактан али сложен "комуникацијски чвор". Укључује вегетативна и осетљива влакна. Хајде да наведемо своје функције, из овога ће бити јасно какве ће функције бити у његовом поразу:

  • осетљива инерција темпоромандибуларног зглоба. Све сензације, укључујући и бол који изазивају жвакање, пролазе кроз овај "реле";
  • ганглион обезбеђује осетљивост коже спољног звучног и временског региона;
  • Његове гране иннервирају тимпанијску мембрану;
  • даје инерцативност у паротидној пљувачној жлезди.
На слици - ухо

Дакле, неуралгија ушног ганглиона (ганглион отицум) је болест која се јавља са нападима акутног, снимања болова у ушној области и паротидне зоне. Рефлекс бола (зрачење) може проћи у руку, груди, али чешће се јавља зрачење у врату, врату и доње вилице.

Нервни чворови мозга

Карактеристична манифестација биће изглед хиперсаливације током напада болова. Хиперсаливација је у овом случају повећана секреција пљувачке. Осим тога, може доћи до осећаја загушења у уху и појаве болова у стрељању. Слух не трпи (у контрасту са неуритисом фацијалног нерва, када у већини случајева развија хиперакузу).

Из чињенице да је у анатомију ушног чвода укључено пуно нервних влакана, заједничка дијагноза неуролога, стоматолога и оториноларинголога је потребна за исправну дијагнозу. Ова болест спада у групу вегетативног ганглионитиса, а поред ње је и неуралгија птеригоид ганглиона, цилиарног чвора, субмандибуларног и сублингвалног чворова. Вегетативни поремећаји узрокују и цервикални труп и ганглионитис горњег симпатичног чвора.

Узроци болести

Као и друга неуралгија кранијалних живаца, неуралгија ушног ганглиона настане услед настанка фокуса болних импулса који се формирају спонтано, услед развоја инфекције. Најчешће, следеће болести и процеси доводе до развоја напада болова:

  • акутни и хронични паротитис - упале пљувачке паротидне жлезде;
  • сиаладенитис, формирање камена у пљувачним жлездама са опструкцијом канала и развој секундарне упале;
  • хронични медитиси отитиса, укључујући гнојни;
  • хронични тонзилитис (боли грло);
  • запаљење синуса - фронтитис, синуситис, етмоидитис и други синуситис;
  • одонтогене болести дентоалвеоларног система и усне шупљине - гингивитис, периодонтитис, стоматитис.

Очигледно, све ове болести су запаљене. Можда секундарна лезија ушног ганглиона, у случају да је фокус упале или гнојне инфекције далеко од лобање. То могу бити такве болести као оштећење бубрега и уринарног тракта (пиелонефритис), септичких лезија, пнеумонија, укључујући хроничне, туберкулозне процесе. Такође, подстицај за развој многих неуралгије укључујући ганглија уха су метаболичких болести као што је цироза, хронични алкохолизам, дијабетес, хронични гастритис, хроничне бубрежне инсуфицијенције, у оним случајевима када полинеуропатија развија.

Знаци пораза ганглија уха

Најважнији и константан знак је озбиљан бол у подручју екстерног слушног канала, нешто сприједа, као иу храму и око уха. Као и сви остали неуралгични болови, то је веома оштро, као што је електрични удар, горући, пулсирајући и врло непријатан. У стању је да, као што је већ речено, дати у уху, у вилици, иу рамену према страни лезије. Симптоми неуралгије уха могу бити назнацени жалбама као што су уши, грло и кашаљ.

Шта може да изазове напад овог бола? Најчешће, ово је врло врућа течна храна - супа, чај, излаз на мраз и ветар са накнадном хипотермијом лица. Интензивно физичко дело са порастом крви на лице (рад на косини). Да изазову овај бол, као и било коју другу неуралгију, може нагласити или психоемотионални стрес. По правилу, напад таквог бола не траје дуго - неколико минута, ау сваком случају његово трајање не прелази сат времена.

Понекад провокација напад може изазвати промене факторима околине као што су промене у атмосферском притиску (јер бубне опне, који је повезан са уво инервација ганглије пажљиво посматра ове осцилације). Напади се активирају ријетко са промјенама температуре зрака (чешће - снижавањем) и влажношћу.

Све ово јасно показује да популаран време у години за ову врсту акутне неуралгије (као, заиста, за већину од остатка - и интеркосталних неуралгије тригеминалног нерва) - Спринг и време јесени.

Ако бол достигне одређени праг, онда мишићи еустахије (слушне цеви) реагују на њега са грчевима. Овај спаз доводи до промене притиска у цеви, а тимпанијска мембрана, ослобађајући вишак ваздуха, ствара карактеристичан "клик". Понекад се појављује осећај длакаве у уху.

Још једна карактеристична карактеристика ове вегетације је повећање раздвајања пљувачке са стране лезије током напада на бол. У "светлосним" интервалима функција саливације није повређена.

Како се дијагностикује ухо ганглионитис?

  • Клинички - на основу карактеристичне слике жалби. Потврдите дијагнозу болних тачака палпацијом главе - тачка Рицхет, као и повећану осетљивост и неугодност бола у паротидној регији;
  • Извођењем посебне блокаде ушног ганглиона уз увођење локалног анестетика - новоцаине или мање количине лидокаина. Овај поступак, поред верификације дијагнозе, доноси значајно олакшање пацијенту. Увођење анестетика у тачку Рицхета врши се једноставним иглама. Супстанца мора бити уметнута између предње хрскавице спољног слушног канала и процеса доње вилице, без оштећења темпоралне артерије.
  • Да би се отклониле знаке упале у паротидној жлезди нужно проверава зубара аудиолог проверава на присуство хроничних инфламаторних обољења уха, носа и грла.
  • Изводи се билатерални ултразвук паротидне жлезде;
  • Обавезна слика магнетне резонанце мозга и структура лобање да се искључи волуметријски процес.

Лечење ушне вегетације

Као и увек, активности се састоје од хитне помоћи за анестезију и општу терапију, у којој се третира главни узрок и нови напади нису дозвољени. Третман се такође сматра ефикасним ако се повећава трајање "лаганих" празнина.

За аналгезију, за разлику од антиконвулзаната са тригеминалном неуралгијом, користе се лекови који блокирају ганглион: пентамин, арфонада, пиролен, бензохексонијум. Добар терапеутски ефекат има антиспазмодике (Но-Схпа, Халидор, папаверине хидроцхлориде). За разлику од тригеминалне неуралгије, са неуралгијом ушног ганглиона, мишићни спаз игра значајну улогу у патогенези болести. Дакле, опуштање мишића слушне цеви може смањити бол и неугодност у уху.

Средства за седацију (Валериан, Персен - Форте, Пхитодесан) и хипнотици (зопиклон (имован), донормил, феназепам) се користе. Раније су коришћени барбитурати (луминални, веронални, барбамил, етаминални - натријум), али сада, због изразитих нежељених ефеката, они се не користе.

Према схеми, користе се витамини групе Б (укључујући никотинску киселину), електрофореза са новокамином или тиамином (витамин Б 1).

На фотографији - припрема "Милгамма" - комбинована терапија са витаминима групе Б

У случају да се изрази саливација, платифилин се користи за смањење секреције. Важна веза у лечењу могућег едема је употреба антихистамина.

Велики значај припада физиотерапеутским процедурама и методама: магнетотерапији, ласерској терапији, масажу, акупунктури, електроакупунктури, загревању биолошки активних тачака са пегавим цигарама.

Треба напоменути да је могућ повраћај болести. Да бисте их избегли, потребно је благовремено очистити оралну шупљину, излечити зубе, покушати да не погоршате постојеће хроничне болести органа ЕНТ-а, надгледате ниво шећера у крви.

Симптоми и лечење неуралгије ушију

Неуралгија уха је симптоматски слична гнојном запаљењу средњег уха (отитис), који је често повезан са тешкоћама правилног дијагностиковања. Осјећајући бол у уху, пацијент се неуспјешно претвара у Лаура, а подизање метода лечења овог проблема може само неуролог.

Карактеристике патологије

Нервни чвор уха је сложена структура која је формирана вегетативним и осјетљивим нервним влакнима. Овај нервни чвор извршава следеће функције:

  • одговоран за осетљивост темпоромандибуларног зглоба;
  • одговоран за пљувачну жлезду;
  • регулише осетљивост екстерног слушног канала.

Овај чвор или ганглион је одговоран за осетљивост зоне, тако да када је повређено, постоји бол. Са неуралгијом уха, пацијенти примећују следеће симптоме:

  • пуцање и оштар бол у уху;
  • обилно саливирање;
  • осећај длакаве у уху.

Бол се често одражава у доњој вилици, што отежава дијагнозу и утврђивање узрока синдрома бола.

За дијагнозу треба да консултују стручњаке три - је оториноларинголог, неуролог и стоматолог, као симптоми неуралгије углавном дуплирају симптоме упале средњег уха и одређене зубне болести.

Узроци

Често се неуралгија ушног канала развија због присуства жаришта инфекције у телу. Инфекција се шири по целом телу са протоком крви и пада у регију лобањских живаца, што узрокује запаљен процес. Разлог може бити:

  • запаљење пљувачке жлезде;
  • блокада пљувачних жлезда;
  • хронично и гнојно упалу средњег уха (отитис);
  • ангина, укључујући хронични ток;
  • синуситис;
  • бактеријске и заразне зубне болести.

У неким случајевима постоји секундарна запаљења ушног нерва. Ово је типично за болести као што су пнеумонија, сепса и бубрежна патологија. Пораст ушног нерва може бити једна од манифестација дијабетске полинеуропатије.

Симптоми болести

Бол у ушној неуралгији може се давати у вилици, али чешће пацијенти примећују бол у уху и око ушију, који се протеже на временски регион.

Бол је пароксизмалан, са тенденцијом повећања под одређеним утицајима. Фактор који изазива повећан бол у неуралгији је конзумација вруће хране.

Често се интензивира бол и постаје акутна са снажним психоемотионалним стресом или стресом. Напади бола су краткотрајни и могу се разликовати од неколико минута до једног сата.

Бубна опна је веома подложна вибрацијама, па чак и оштра промена атмосферског притиска може изазвати нови напад бола. Посебно често се повећава бол у влажном времену.

Неуралгија ушног канала сматра се сезонском болешћу, јер у већини случајева проблем постаје актуелан у јесен и пролеће, када је углавном кишно време при ниској температури ваздуха.

Бол у болу

Напад почиње нагло. О свом почетку сигнализира карактеристично залозхенност уха. Бол је таласаст у карактеру и током напада онда се интензивира, онда практично пролази. Повећава се саливација и посебна осетљивост на гласне звуке.

Напад се нагло завршава, како почиње, а тиме и зауставља богатство љуштења пљувачке и осећај длакаве.

Изјава о дијагнози

За дијагнозу је неопходно извршити следеће прегледе:

  • МРИ мозга;
  • ултразвучни преглед пљувних жлезда који пролазе близу уха;
  • испитивање отоларинголога;
  • преглед стоматолога.

Дијагноза је задатак неуролога. Лекар ће анализирати пацијентове приговоре и упутити их на друге специјалисте како би искључили друге патологије са сличним симптомима.

Како разликовати од отитиса

Неуралгија ушију се често може заменити медијима отитиса. Да бисте то избегли, морате знати симптоме упале средњег уха:

  • повећана телесна температура;
  • грозница и општа слабост;
  • синдром бола када покусавате да отворите уста;
  • излучивање гнева из ушног канала;

Са отитисом, постоји дуг боли бол у високој температури. Ухо престаје да боли након пробијања, када гној почиње да истиче.

Неуралгија не изазива грозницу. Грозница и општа слабост су одсутни, а бол је акутна и појављује се периодично. Неудобност се интензивира употребом вреле хране, а не на отварању уста, што је типично за упалу средњег уха.

Методе третмана

Основа терапије је аналгетици и антиинфламаторни лекови. Да би се смањио бол показује узимање аналгетика са аналгином или ибупрофеном.

За уклањање упале примењују лекове са диклофенаком или ибупрофеном. Ови нестероидни антиинфламаторни лекови такође помажу у ублажавању болова.

Важно је узимати антиспазмодике. Ово помаже у ублажавању спазма мишића слушне цеви, која прати неуралгију и повећава нелагодност. Пријем таквих лекова доприноси брзом побољшању благостања пацијента.

Да би побољшали добробит пацијента и убрзали опоравак, указују се седативни лекови. Помажу у нормализацији сна и јачању нервног система, што смањује учесталост напада на бол и убрзава опоравак.

Терапија се допуњава витаминима групе Б ради побољшања опоравка нервних влакана. Често су именовани вазодилататорни лекови, на пример са никотинском киселином, ради побољшања локалног циркулације и смањења спазма.

Ако из било ког разлога није могуће лечити, физиотерапија се користи - акупунктура, амплипулација, електрофореза. Ово смањује притисак на нерв, побољшава локалне метаболичке процесе и зауставља упалу.

Блокада са неуралгијом

Лековита блокада је метода продужене аналгезије, заснована на увођењу лека директно у подручје погођеног живца. Са неуралгијом ушног нерва, овај метод је један од начина дијагностиковања, с обзиром на то да уношење лијека у нервни регион не ослобађа бол.

Обично новоцаине се користи за аналгезију. Ово помаже у ослобађању боли неколико дана. Блокада се користи када синдром бола није добијен аналгетиком у таблетама. Блокада не замењује терапију антиинфламаторним лековима.

Ствари које треба запамтити

Са неуралгијом уха, немогуће је примијенити традиционалне методе лијечења засноване на ефектима топлоте. Загревање у овом случају може изазвати ширење упалног процеса.

Ако одједном дође до болова у уху и симптома хладне и опште слабости, прво се консултујте са неурологом. Ако је нелагодност праћено повећањем температуре, потребно је да се испитате код отоларинголога.

Често неуралгија уха постаје стални пацијент сапутник. Због чињенице да бол пролази сама по себи, а напади не трају дуго, пацијенти више не обраћају пажњу на неугодност. Овај приступ је погрешан, јер било која болест треба третирати благовремено.