Параноидни поремећај личности: како изгледа параноичан и да ли је могуће излечити?

Параноидни поремећај личности (према модерној терминологији, параноични поремећај) је абнормално поремећај психе, која снажно утиче на понашање појединца. Сви они који пате од таквог поремећаја се обично зову параноични.

Носолоска категорија параноидне психопатије налази се у оквиру ИЦД-10 - Ф 60.0. Овај поремећај има огроман број карактеристика које га карактеришу, врхунац развоја који се постиже у доба адолесценције, може утицати и на мушке и женске представнике.

Главни симптоми параноидног поремећаја личности:

• неразумна сумња и незадовољство према другима;
• абнормална реакција на критику споља;
• не повјерљиви став према блиским људима, радним партнерима;
• сувише јака осјетљивост на пропусте и њихових и других људи;
• нестабилност психоемотионалних стреса, психоза и депресија;
• Не прихватају извињење од других људи који су увредили параноје;
• неодговорност према понашању и јавним дужностима;
• провокативне наклоности, сукоба и идеализација себе као појединца;
• негативна подложност људима и свету као целини;
• претерани осећај његове јединствености и значаја.

Такође разликују особене особине личности које су карактеристичне за људе који су параноични:

• превише самопоштовање;
• педантри;
• недостатак планова и циљева за каснији живот;
• висок осећај анксиозности;
• изазивање конфликтних ситуација без разлога;
• Мислећи стереотипи;
• агресивне склоности;
• емоционалност;
• негативна перцепција животне средине;
• висока сумња.

Типична слика понашања пацијента

Од почетка, такви људи имају унилатералне интересе, прилоге, они су тврдоглави и директни у својим изјавама.

Хиперактивност и поновна процена способности генерише жуду да буде вођа, увјерава се, чак и ако се околни људи одупру. Људи са поремећајима личности параноичног типа веома су лако увредити, они су осветољубиви, тешко је сагледати неслагање са њиховом становишту. Незадовољство никоме не опраштају, чак и ако је занемарљиво.

За људе из свог окружења, параноични психопати често осећају презир и гледају на њих. Карактеристични знаци параноидних реакција су у потпуности формирани код таквих пацијената за 20-25 година. Са узрастом, све карактеристичне особине њиховог карактера су појачане.

Узроци и етиологија болести

Психодинамична концепт, као узрок параноидне поремећаја личности, каже повреде у подизању детета од ране младости. У формирању такве болести важну улогу тумачи однос са породицом да дете превише захтевају од вашег детета, нарочито ако отац не преузме одговарајућу улогу у његовом васпитању и сурово, и моје мајке - брине о беби превише, али у исто време одбија.

Као последица напуштених захтева од родитеља, дете постаје непријатељско и не верује људима у окружењу, акумулира негативне емоције (иритацију, љутњу) и пројектује га на слабије.

Постоји и теорија да се параноја преноси генетички. Ови стручњаци који су развили еволуциону психологију тврде да параноидни поремећај личности карактерише понављају обрасце не верују према људима и неоснованог поверења да ће они увек варају и штете.

Такви људи прикривају своје жалбе како би брзо и неочекивано ударили, или унапред почели нападати наводног непријатеља. Овај понављајући образац понашања често је карактеристичан за животиње које су слабије у хијерархији.

Агресивност и будност се могу набавити у процесу прилагођавања друштву, када од других људи постоји претња. Подела на "наше и странце" ствара негативно стереотипно размишљање, које се манифестује у екстремним облицима параноидних психопата.

Симптоматика и клиничка слика болести

Људи са параноичном психопатијом готово је немогуће одржати добар однос са породицом и другима. Разлог за то је неспособност да се препусти другима, жеља за све је најбоља и не узима у обзир мишљења других. Њихова одлука је често категорична и није предмет жалбе.

Постоји таква особина параноје, која практично није приметна у обичном животу. Не само да их не занима шта се дешава у животу, већ и проблеме са њиховим телима. Дијагноза чак и озбиљне болести се индиферентно схвата, без губитка расположења и страха од смрти. У суштини, то је разлог одбијања лекова и препорука лекара који долази.

Стално упоређивање себе и других, њиховог прихватања као непријатеља, параноја прати таква особина као претерана будност према људима. Постоје мисли да је окружење према њима пристрасно, не поштовање, стално завидљиво и покушава понизити, увредити, поткопати власт.

Најочитнија карактеристика параноја је тенденција формирања надгледаних идеја, које су на крају овладале. Такве идеје одређују модел људског понашања: параноична личност не контролише своје мисли, већ напротив, мисли преузму и контролишу.

Класификација параноидних поремећаја

С обзиром на врсте надгледаних идеја које се појављују код пацијента, издвајају се следеће врсте параноичних личности:

Такође, параноични психопати могу бити:

1. Експанзивно - кад је особа активна, снажна, понаша се дефиантно и агресивно. Такви људи од детињства леже, освете другима и жале се на њих, а не примећујући своје недостатке;
2. Сенситиве - када је особа слаба, пасивна, веома осјетљива и тајна. Они су стидљиви, искрени, анализирају се и критикују, па често осећају своју инфериорност. Стандарди, које сами дефинишу, прецењивање бар-а, нису сагласни са својим могућностима. То доводи до чињенице да постоји осећај инфериорности, често без икаквог оправдања.

Прекршаји границе

Постоје такве менталне болести, клиничка манифестација која је карактеристична за параноидни поремећај личности: параноична шизофренија и погрешно поремећај.

Параноидна схизофренија карактерише поремећај процеса размишљања, изражен у погрешној перцепцији света око нас.

Пацијент са таквом дијагнозом карактерише стање праћено параноичним обманима: прогон, величина, понекад и друге заблуде.

Аудиторне халуцинације се посматрају чешће од тактилне, мирисне и укуса. Постоје вољни и говорни поремећаји, као и емоционални поремећаји, који су мање изражени. Пацијенти са параноидном схизофренијом су склони самоубиству.

Заблудни поремећај се такође односи на менталне болести које се карактеришу добро организоване, доминантне глупости, али за разлику од параноичне шизофреније лишене чудесности. Уз овај поремећај, може бити бесмислица прогона, величине, љубоморе и других облика.

Дијагностички критеријуми

Дијагноза се заснива на присуству клиничке слике пацијента о болести. Такође, доктор посматра карактеристичне знакове несклада у акцијама и личним карактеристикама пацијента, утичући на све компоненте свог живота.

То су одступања од емоционалног карактера, размишљања, недостатка контроле над сопственим акцијама, неправилног понашања према другима итд.

Такође, лекари који дијагностикују, диференцирају параноидни поремећај параноидне шизофреније, делузиони поремећај и психопата одступање, што је употреба алкохола, дрога и других психотропних супстанци.

Како помоћи параноичним?

Лечење параноидног поремећаја личности ће бити ефикасније само ако пацијент или његови родитељи траже помоћ што раније.

Сложен третман помаже у постизању најбољих резултата. Болесника медицинска терапија укључује пријем индивидуално прилагодити, узимајући у обзир појединачне карактеристике особе, седатива и антидепресива, психотерапије именован.

Често људи са параноичним поремећајима личности развијају депресију, снажан осјећај анксиозности, паничне страхове. У пракси, у отклањању параноичних поремећаја, метод психоанализе је веома ефикасан.

Ток психотерапије може бити различит у трајању, јер његова ефикасност зависи не само од професионалца његовог случаја, већ и од степена занемаривања менталног одступања, као и од жеље пацијента да се излечи.

Дешава се да параноични не прихвата његову дијагнозу и категорички је против апелације специјалистима. У процесу комуницирања са психотерапеутом, он манифестује своју агресију. Међутим, током психотерапије, особа покушава да се ослободи жеље да створи измишљене конфликтне ситуације и уклони агресију.

Поред психоанализе, когнитивна и бихејвиорална психотерапија примењује се на пацијента, помажући да побољша њихово сукоб без понашања и контролише емоције. Током терапије, особа научи да правилно предузме акције других и њихов поглед на свет.

Прогноза за параноичан је разочаравајућа. Како смо старији, ригидност мишљења је отежана, параноичне тенденције стичу изразите особине карактера. Међутим, ако се дуго времена изводи неопходан третман, склоности особе постају мање изражене и резултат се може задржати довољно дуго.

Карактеристике манифестације и класификације параноидног поремећаја личности

Параноидни поремећај личности је аномалија карактера, који се манифестује у прекомерном сумњи, неповјерењу према другима, наклоности да неоправдано оптужују друге људе и виде у свом понашању непријатељство. У том случају, паранои често чине прецијењене идеје које утичу на њихово понашање. Често се први симптоми душевних болести осећају чак иу детињству, узимајући у обзир преосетљивост до чак и безначајних

неуспјеха и прекомерне незадовољства.

Персистентни знаци психопатологије обично се формирају у доби од двадесет три до двадесет пет година. Пацијенти пате од наводног неправедног поступања према њима, често изазивају конфликтне ситуације. Самопоштовање параноја, по правилу, је прецењено. Пошто такав поремећај утиче на однос са другим људима и понашање пацијента на негативан начин, потребна је психотерапијска корекција и лекови да би се то елиминисало.

Узроци

Тачни узроци развоја параноидног поремећаја личности нису утврђени, међутим, научници разматрају неколико теорија које објашњавају формирање психопатологије. Први од њих, психодинамски или психоаналитички, сугеришу да су предуслови за развој менталних поремећаја формирани чак иу раном детињству. Према запажањима стручњака, патологија је чешћа код људи који су, као деца, гурали претјерано захтјевне и стриктне родитеље, често подвргнуте физичком кажњавању, понижењу. Хиперопека и други облици неадекватног образовања доприносе чињеници да је дијете поткопано повјерењем у родитеље, што доводи до формирања параноичних особина. Стога, одређени заштитни механизам функционише, када параноични пројектује сопствене пропусте околним људима.

Према еволуционој теорији, неповерење и сумња су нека врста историјског узорка, инхерентног, укључујући и представника животињског света, на пример, антропоидних мајмуна. Овдје агресија и неповерење служе и као одбрана, када особа живи по принципу који преживи само најјачи. У параноидном размишљању, јасно разликовање између других на "њиховом" и "страном" ствара негативне стереотипе и често узима екстремне форме.

Многи научници такође верују да је параноични поремећај личности генетског порекла. Студије које су спроведене на овом пољу помогло је да се утврди да су параноичне особине једнако очитне у оба близанца, што нам омогућава да говоримо о дефинитивној улози наследне предиспозиције у развоју психопатологије која се разматра.

Фазе развоја

Као што је већ напоменуто, формирање описане психопатологије почиње у детињству, а мање у адолесценцији. Деца са параноичним типом личности обично имају врло једностране интересе, склоне су непосредним пресудама и стереотипном размишљању. Такође, често их карактеришу поновна процена њихових квалитета и способности.

Од детињства и кад старају, параноиди су показали претерану незадовољство, разликују се од освете и освете. Такви људи показују презир у односима са другима. Што се тиче типичних надгледаних идеја и механизама параноје, они се коначно формирају ближе двадесет пет година. Ригидност психе и друге манифестације болести у одсуству адекватног лечења настављају да расте са годинама.

Карактеристике и манифестације

Параноидни поремећај личности има низ карактеристичних знакова, достигавши врхунац његовог развоја још у младости и младом добу мушкараца и жена. Главни симптоми ове психопатологије су следећи:

• прекомерна сумња према другима, која нема стварне и објективне основе;
• стално незадовољство са другима;
• неадекватан одговор на било коју критику;
• неразумно неповерење према партнеру, пријатељима, колегама;
• претерана подложност њиховим пропустима, као и пропусти других;
• рањивост у погледу психоемотионалних оптерећења, склоност ка психози и депресији;
• екстремна незадовољства и немогућност прихватања извињења;
• нижи осећај одговорности у односу на сопствено понашање и дужности у друштву;
• склоност ка провокацији, фокус на сукобу;
• идеализација сопственог јаза;
• негативна перцепција околних људи и структура света у целини;
• прецијењене идеје о својој јединствености и значају.

Такође можете истакнути карактеристике карактера или личних особина које на један или други начин имају типичну параноју:

• пристрасна самопоуздање;
• педантри;
• недостатак јасних животних планова и циљева;
• повећана анксиозност;
• склоност да иницирају сукобе често из нуле;
• стереотипно једнострано размишљање;
• склоност приказивању агресије;
• емоционалност;
• општа негативност;
• инфантилизам;
• повећана сумња и будност.

Параноидни поремећај личности постаје разлог за формирање осећајне осјетљивости на неуспјехе и њихове сопствене недостатке. Паранои се не разликују у експлозивном смислу за хумор и имају тенденцију да сматрате чак и најеличније гесте као манифестације непријатељства. Многи од њих воде прилично активан живот, али нису у могућности успоставити нормалне односе са околним људима. Ово је углавном због нелогичног и монотоног размишљања таквих пацијената. Када се високо самопоштовање комбинује са немогућношћу да правилно схвати критике и адекватно схвати било какав неуспех, то неизбежно изазива такве емоционалне манифестације као бес, вербалне или чак физичке агресије.

Формирање надгледаних идеја представља неку основу за описани поремећај. Они могу имати другу тему, али најчешће се састоје у уверењу параноје у сопственом значају или чак и генијалности. Такође, једна од особина психопатологије може се сматрати занемаривањем пацијената према сопственој болести. Чувај дијагнозу од доктора, реагују са равнодушношћу и чак неће ни пратити препоруке специјалисте. По правилу, разлог за то лежи у истим прецијењеним идејама, чија главна тема је лажно негативан став од других.

Занимљиво је да параноична психопатија може допринети постизању успеха у каријери и професионалној самореализацији. Њихови интереси су обично прилично једнострани, и стога, за обављање њиховог рада, таква особа ће бацати сва средства, под условом да ће то бити занимљиво за њега. Учествујући у некој специфичној активности, параноиици ће напорно радити својом карактеристичном педантијом и систематичним. Међутим, често проблеми у професионалној сфери почињу када сва снага пацијента баци на сукобе и непријатељство са колегама. Разлог таквих сукоба може бити апсолутно свака мала ствар. Истовремено, сукоб са параноју је невероватно тежак, јер их карактерише дуго времена да остану у вољеној тензији, а њихова права ће се бранити милитантно и тврдоглаво.

У транзицији параноидног поремећаја личности до фазе декомпензације, надгледане идеје замењују стални делириум. У тој држави, особа више не може да интерагује у друштву, његова агресија изазива озбиљне непријатности за друге, нарочито у блиским члановима породице. За то већ захтева стручну помоћ од специјалиста што је пре могуће.

Класификација параноја

Субјекти надгледаних идеја код параноја могу бити различити, у зависности од тога, такве личности могу се условно класификовати на сљедећи начин:

• патолошка љубомора;
• проналазачи;
• феруланти;
• фанатика.

Параноична психопатија може постојати у две екстремне варијанте: експанзиван (лидер) и осјетљив (жртва). Експанзивни параноиаци карактеришу активност, донекле пркосно понашање, тенденција лагања. Такви људи увек уочавају недостатке других, али не препознају своје сопствене мане, склоне су конфликтима, неразумној љубомори, агресији, али, ипак, имају изражене лидерске квалитете.

Осетљиве параноичне личности, напротив, се разликују у затварању, сумњичавости, самокритичности, али истовремено са амбицијом. Ове жртве жртве често пате од осећаја инфериорности, показују незадовољство и пасивност. Типично, ово понашање објашњава чињеница да осјетљива параноја поставља превише високе стандарде, далеко изнад њихових објективних могућности.

Дијагностика

Дијагноза параноидног поремећаја личности заснива се на клиничким знацима пацијента. Према ИЦД-у 10, за предмет психопатологије карактеристични су критеријуми као што су дисадаптивно понашање, стереотипно понашање, супротно општим културним нормама, властита субјективна патња, која одражава понашање и односе са другима. Слична одступања се формирају из детињства или адолесценције и нису повезана са болестима стеченим у одраслом добу.

Док поставља дијагнозу, лекар обраћа пажњу на типичне знакове неусклађености у понашању и личним положајима пацијента, који се протежу на многе области његовог живота. То може бити карактеристично поремећај емоционалне реакције, поремећај размишљања и перцепције, непостојање нормалне контроле сопствених мотива, неадекватан однос према другима итд. Такође, стручњак запажа ирационалну употребу заштитних механизама који су присутни код здравих људи, али у случају психопатологије су неефикасни и неадекватни.

Током дијагностичког прегледа, параноидни поремећај мора се разликовати од шизофреније, параноичне психозе, погрешног поремећаја и услова узрокованих употребом алкохола, дрога и других психотропних супстанци.

Терапија

Важно је схватити да ће третман параноидног поремећаја личности бити бржи и ефикаснији него пре него што пацијент затражи помоћ од специјалисте. Најбољи резултат се може постићи с свеобухватним приступом терапији болести. Стога, пацијентима се препоручују лекови, који укључују пријем појединачно одабраних седатива и психотерапије. Често код пацијената са параноичним поремећајем личности, постоје и знаци депресије, повећана анксиозност, фобија. привремено ослобађање ових симптома помаже лековима, али постављајући курс терапије лековима, мора се узети у обзир да пацијент може ометати режим лијекова.

Треба напоменути да је метод психоанализе нарочито ефикасан у исправљању параноичних поремећаја. Психотерапијски курс може имати другачије трајање, јер његова ефикасност зависи не само од компетенције специјалисте, већ и од тежине менталних болести, као и од учешћа пацијента у процесу лечења. Често се дешава да параноиац, с обзиром на његову општу негативистичку животну позицију, одбија да се консултује са доктором, ау процесу рада са терапеутом пројектује сопствену агресију на њега. Овде за доктора, у првим фазама је важно да издржи такве провокације и помогне пацијенту да схвати ирационалност његовог понашања. У току психотерапеутског курса, пацијенти науку да се ослободе тежње за стварањем вештачких сукоба кроз свесност и преиспитивање, неутралишу агресију и сопствене идеје надгледане.

Поред психоанализе, когнитивна и бихејвиорална психотерапија се широко користи за исправљање поремећаја у питању, чији је циљ помагање пацијентима да побољшају вештине елиминисања интерперсоналних проблема и контролу сопственог емоционалног стања. У процесу лечења, пацијенти уче да правилно тумаче поступке других и разумеју њихову тачку гледања.

Да би се што пре обновио, параноиди требају подршку својих најближих. Стручњаци препоручују да рођаци покушају да понесу живот пуно више позитивних ствари. Такође им је препоручено да се уздрже од критике, а све нове конфликтне ситуације покушавају да преведу шале у страну.

Параноидни поремећај личности

Параноидни поремећај личности - поремећај личности, који се карактерише ранцор, прекомерна сумња, тенденција да се неутралишу поступци других као деградирајуће или претеће. Сталне заблуде и халуцинације су одсутне. Можда развој надгледаних идеја. Параноидни поремећај личности се дешава у детињству, обично се формира клиничка слика након 20-25 година, симптоматологија се наставља током живота. Дијагноза се успоставља на основу разговора са пацијентом и анамнезе живота. Третман - психотерапија, у неким случајевима у комбинацији са терапијом лијеком.

Параноидни поремећај личности

Параноидни поремећај личности (параноичан поремећај личности, параноидни тип поремећај личности, поремећај параноидни тип, личност) - тип организације личности, одликује сталним незадовољства са другима, пакост, сумње, тенденцијом да тумачи неутралне или пријатељске поступке других, као непоштовање или претњом штете. Прецизни подаци о преваленци нису доступни. Утврђено је да је параноичан поремећај личности чешћи у породицама пацијената са шизофреније, као и лица која као дете морали да се баве значајним комуникативним ограничења:.. глувих, имигранти, припадници етничких мањина, људи који су одрасли под тоталитарним режимом, итд жене пате мање често од мушкараца. Лечење обављају стручњаци из области психијатрије и психотерапије.

Узроци поремећаја параноичне личности

Тачни узроци параноичне психопатије још нису разјашњени. Постоји неколико теорија које објашњавају развој овог поремећаја. Подржавачи еволуционе теорије тврде да је сумња стабилан образац понашања који промовише преживљавање и инхерентан је за све представнике животињског свијета. Код људи, овај образац понашања изражава се у појму "најјачи преживјели". Претерана Акценат на овом концепту ствара слику света, строго подељен "црно" и "бели", "нас" и "њих" и до екстрема, она постаје основа за параноидне поремећај личности.

Следбеници наедне теорије указују на генетску предиспозицију развоју овог поремећаја. Студије близанаца указују на то да је параноична организација личности једнако изражена и код браће и сестара, али механизам за наслеђивање параноидних особина још није утврђен. Психоаналитичари верују да параноидни поремећај личности произлази из одређених услова живота у раном детињству. Експерти примећују да се ова патологија чешће открива код људи који су у детињству били изложени понижењу и физичком кажњавању, одрастао у условима прекомерне потражње или хипер-неге. Узрок развоја параноичне психопатије, према концепту психоаналитичара, је поткопано поверење родитељима, што се на крају претвара у одсуству поверења у свет у цјелини.

Симптоми поремећаја параноичне личности

Први знаци параноичне психопатије откривени су већ у детињству. Карактеристично стереотипно размишљање, прекомерна сумња и непосредност, стална поновна процена њихових способности и способности. Деца са овим поремећајем показују занемаривање интереса и осећања других, често сукоб са вршњацима, одликује се огорченост, освета и освета. Са годинама, наведене особине се интензивирају. Комплетна клиничка слика параноидног поремећаја личности, по правилу, формира се почетком треће деценије живота.

Посебност параноидне психопатије код одраслих су означени ригидност психе, стабилне црне и беле размишљања, упоран, изречена склоност да размотри неутралне или пријатељске поступке других као потенцијално непријатељски, што представља претњу за психолошког, физичког или емоционалног стања пацијента. Пацијент са параноидне поремећај личности указује на то да око један или други начин желе да искористе, покушавајући да искористи своју имовину, понашање и резултате рада у своју корист. Он је склона љубомору, непрестано сумња у лојалност партнера и поузданост пријатеља.

Неутралне речи или догађаји изгледају пацијентима са параноичним поремећајем личности испуњеним скривеним значењем. На пример, пацијент може сматрати да дјеца суседа одозго гласно запињају, јер њихови родитељи специфично провоцирају дјецу за такво понашање, како би га покварили и стварали неподношљиве услове за живот. Још једна карактеристична особина параноидног поремећаја личности је прекомјерна осјетљивост на ароганцију, што узрокује штету или увреде од других људи.

Пацијенти нису у могућности да опросте таквим поступцима, чак и ако је штета учињена ненамерно, а друга страна искрено покаје своје поступке. Измишљена или стварна штета (чак и минимална) често узрокује продужене сукобе и продужено непријатељство. Непоштовање (или понашања које су пацијенти са параноидне поремећајем личности узимајући за непоштовање) изазива насилне изливе беса, одмах контранапад или размишљање о освети планова. Због повећане сумње, пацијенти нису наклоњени дијељењу својих осећања или намјере са другима јер се плаше да се било какве информације могу користити против њих.

Пацијенти са параноичним поремећајима личности су склони предрасудама. Приписују негативне намјере другима, сумњају их на све смртне грехе и активно потраже у понашању других људи потврду сопствених фантазија. Због пристрасног приступа избору информација и способност да игнорише оно што се не уклапа у њихов поглед на свет, пацијенти са параноидне поремећајем личности нису у стању да изгради наизглед логичан, конзистентну слику о томе шта се дешава, што нема никакве везе са реалношћу, али уверава пацијената (и на површини разматрање - и друге) у својој рационалности и објективности.

Са параноичним поремећајем личности, постоји оскудица и ограничени емоционални репертоар. Емоције су јаке, али превладавају монотоно, љутње, иритација, бес, незадовољство и разочарање. Емпатија, реаговање, смисао за хумор и способност успостављања топлог поверења су слабо изражени или одсутни. Пацијенти са параноичним поремећајима личности са непоштовањем односе се на сваку манифестацију слабости, диви се моћи и моћи. Постоји формација надгледаних идеја, укључујући идеје љубоморе, вагара и проналазака. Постоји тенденција фанатизма.

Постоје две варијанте параноидног поремећаја личности: експанзивни и осјетљиви. Пацијенти са експанзивном параноичном психопатијом су асертивни, активни, агресивни са личним склоностима. Они лако улазе у сукобе, склони су отвореном притиску, отворено оптужују друге од неуобичајеног понашања, али не препознају своје сопствене недостатке. Пацијенти са осетљивом поремећајем личности параноичан - затворен, огорченост, неповерења, самокритичан, амбициозни, често пате од осећаја инфериорности. Они су мање вероватни да се баве отвореним сукобима, имају тенденцију да преузму положај жртве. Разлог за кршење самопоштовања и неслагања са другим људима су претјерани захтеви, које пацијенти чине и себи и другима.

Дијагноза параноидног поремећаја личности

Дијагноза параноичне психопатије се успоставља када се идентификују карактеристичне особине личности које трају током живота. Дијагностички критеријуми за поремећај су стабилни маладаптиван понашања, искуства везана за наводно пријете радњама и намерама других, стереотипног размишљања и понашања, као и тенденција да се прецењеним идејама. У процесу дијагнозе параноидне поремећаја личности психијатар скреће пажњу на неефикасног коришћења нормалних механизама заштите (пројекција, порицање), активно кориштење пројективне идентификације и формирања млаза.

Диференцијална дијагноза се обавља са шизофренијом параноидног типа и погрешним поремећајем. Посебна карактеристика параноидног поремећаја личности је одсуство халуцинацијских и лажних поремећаја са стабилном тенденцијом на неразумно тумачење понашања других људи, као понижавајуће или претеће. Поред тога, параноидна психопатија се понекад може разликовати од последица алкохолизма, зависности од дроге, ТБИ и органског оштећења мозга.

Лечење параноидног поремећаја личности

Главни метод лечења параноичне психопатије је психотерапија. Користе се психоаналитичка терапија, дубока Јунг психотерапија, терапија понашања и друге технике. Формирање савеза између психотерапеута и пацијента траје дуго и укључује озбиљне потешкоће због сумње и неповерења према пацијенту који пати од параноидног поремећаја личности. Након успостављања довољно поверљивог односа, терапеут, зависно од изабране технике, помаже пацијенту да прихвати своја осећања пројицирана на друге, или да развије ефикасније обрасце понашања у тешким ситуацијама.

Због повећане сумње, болесници са параноичним поремећајем личности негативно примећују именовање лекова, не испуњавају рецепт лекара, или пријављују недовољну ефикасност терапије лековима. Лекови се обично прописују као кратки курсеви са погоршавајућим менталним стањем. Када се користи анксиозност, примењују се средства за помирење, поремећаји спавања су хипнотички лекови, уз заблуде - антипсихотике. Прогноза параноидног поремећаја личности релативно је неповољна. Са узрастом, ригидност размишљања је отежана, параноичне идеје постају израженије, али уз адекватну дуготрајну терапију, прилично стабилна компензација је могућа.

Карактеристике параноидног поремећаја личности. Главни симптоми и терапија

Поремећај у менталном личности, који се карактерише посебним сумњом, тенденција да се свако претвори у свој рачун и неоправдано кривити околне људе, назива се параноичним. Прве препреке болести могу се манифестовати у детињству у виду прекомерне незадовољства и посебне осјетљивости на неуспех.

Ближе 22-24 године психопатије стиче упорне знаке параноидног поремећаја. Параноична личност пати од болних сензација неправедног третмана од стране других људи. Такви људи често постају иницијатори сукоба без очигледног разлога, окривљујући све за своје проблеме. Болест захтева не само обавезну медицинску интервенцију, већ и психотерапеутску корекцију.

Карактеристике параноичне личности

Особе са параноичним поремећајем подељене су на два типа:

Параноична жртва себе сматра сиромашном, несрећном особом, којој је неосновано непријатељска и неправедна, у окружењу види искључиво љутњу и љутњу према себи. Параноични вођа је претјеран и самоцентриран, сви они који се не слажу са његовим мишљењем, разматрају агресивне и опасне личности.

Међу главним особним особинама параноидних пацијената су:

• претерана педантија,
• високо самопоуздање,
• агресија,
• емоционалност,
• повећана активност,
• инфантилизам,
• једнострано размишљање,
• негативизам,
• недостатак животних циљева,
• супер-будност,
• конфликт.

Параноична личност је позната по својој емоционалној осјетљивости, неспособности да доживи неуспјех и недостатак смисла за хумор. Свако, чак и најповољнији и пријатељски став параноја, сматра га непријатељским, тражи негативну конотацију у свему. Тенденција на фиксацију одређује целу суштину личности ове психопатије. Многи воде активан начин живота, су мобилни, стално у ритму, али, ипак, да успоставе нормалне односе са другима које не могу. Према ПБ Ганнусхкина, размишљање таквих људи разликују монотонију, нелогичност, једна од главних карактеристика је способност да се "окрене све на свој начин." Комбинација високе самопоштовања немогућности да доживе поразе и критика узрокује параноично личности емоционалну бараж у виду љутње, физичке и вербалне агресије, огорчености. Под негативношћу параноје, вероватније ће падати рођаци, колеге и пријатељи. Патолошка љубомора и сумња је такође прилично познат знак параноичне личности. Најугроженији овим патолошким квалитетом су супружници и сексуални партнери пацијента.

Основа параноидног поремећаја је формирање надгледаних идеја које не дозвољавају размишљање о било чему другом, буквално потчињавајући особу. Психијатар Ганушкин ПБ је издвојио најраспрострањенију идеју параноје надгледане: "уверење у сопствени хипер-значај". Научник је такође изнео класификацију психопата у зависности од преваленције хипер-значајних мисли: фанатичара, изумитеља, жртве, прикривене итд. Карактеристична карактеристика прецијењених идеја је да "особа губи способност да контролише своје мисли, омогућавајући им да доминирају сопственим умовима."

Посебност овог поремећаја је презирујући став према изненадном дијагнозираном обољењем. Пацијенти, након сазнања о соматској болести, понашају се инертно, хипомеотално, са посебном равнодушношћу, без пратећих медицинских упутстава и препорука. Такав неадекватан одговор често указује на доминацију прецијењених идеја о негативном негативном ставу других људи. Прекомерна самоконтрола се манифестује само у односу на своје здравље, када у другим ситуацијама параноична личност губи контролу.

Немачки научник Крацхмер Е. предложио је класификацију параноичних личности у зависности од преваленције врсте нервног система:

Осјетљиви параноиди су врло рањиви, осјетљиви на неуспјех, затворени и нису самопоуздани. Парадокс овог типа психопатије манифестује у чињеници да, истовремено са ниског самопоштовања и укупне повећана осетљивост манифестује фласх поштовање. Такви људи не знају како да се ослободимо негативних емоција, што доприноси стагнацији афективних стања, које у сваком тренутку могу да избити у виду неадекватног одговора. Озбиљна самокритичност, депресивност, тенденција аутоагресије чини живот осетљивог параноја неподношљивим. Типичан образац ове врсте параноидне психопатије може послужити као клинички случај психијатријској пракси, "пацијент је стално незадовољан собом, сваки пропуст сматра својом грешком и домаћих, изазива сам посекотине, штрајкови; сваки одговор одозго разматра критике у његовој адреси, кршење права и губитак поштовања. "

Експанзиван тип параноје карактерише одређени конфликт и агресивност према другима, сумња и негативизам. Овај тип се разликује од осетљивог, првенствено зато што су пацијенти задовољни самим собом и уверени у њихову савршенство. Експанзивни параноиаци су уверени у властиту ексклузивност, сматрају себе најбољим у сваком пољу, често досегавајући висину каријере како би изазвали завист у другим. Према Ганушкиновом ПБ, људи овог типа су узбудљиви, већина времена су у већем расположењу, ретко се уморају.

Главни симптоми и узроци параноидних поремећаја

Први знаци болести манифестују се у детињству или адолесценцији. Највећи врх у развоју поремећаја се дешава у адолесценцији. Психопатије су подједнако погођене и мушкарцима и женама. Међу главним симптомима параноичне психопатије су:

• стално незадовољство, немогућност адекватног перципирања критике,
• прекомерна подложност за грешке, грешке (сопствене или друге),
• патолошка љубомора супружника или сексуалног партнера, неповјерење,
• стална потрага за негативним конотацијама у изјавама других људи,
• фокусирати на сукоб, провокацију,
• идеје о њиховом значају, тенденцију да све односе на свој рачун,
• жесток, реформистички став према повреди сопствених права,
• затвореност, принцип "себе код куће", "
• идеализација сопственог ја,
• нихилистичку перцепцију света и људи.

Постоји неколико научних теорија које одређују могући узрок развоја параноидног поремећаја личности:

• генетски,
• еволуционарни,
• психоаналитички.

Генетска предиспозиција, вероватно, може утицати на развој болести. Недавна студија у Аустралији показала је одређену динамику у испољавању параноидних зависности код близанаца. Ако је једна од браће имала параноичне знаке, исти симптоми су примећени у другом близанку.

Еволуциона теорија претпоставља да је неповерење, као историјски образац понашања су показале не само мајмуна, али неке животиње су можда утицали на изненадну појаву параноидне симптоме. Параноична агресија делује на принципу "најјачег преживјелог", врши заштитну функцију.

Психоаналитичка теорија указује на то да је вероватноћа поремећаја директно пропорционална негативним и напетим односима у породици. Преовлађују деца у чијој породици кружи физичко кажњавање, у ризику су хипервезе и понижење. Некорно поткопано поверење према родитељима може заувек развити сумњу лица и параноичне особине. Особе са параноичним особинама су заштићене одбијањем сопствених негативних квалитета и пројицирањем њихових животних пропуста на друге људе.

Терапија параноидног поремећаја личности

Што пре особа тражи помоћ од специјалиста, већа је вероватноћа раног опоравка. Лечење параноидних поремећаја подразумева следеће приступе:

Најефективнији третман је комплексан приступ, укључујући употребу седатива, седатива уз психотерапију. Психоаналитички приступ је најефикаснији у исправљању параноичних поремећаја. Трајање таквог третмана може трајати дуго, све зависи од компетентности терапеута, укључености клијента и тежине психопатије. Због негативистичке животне позиције, клијенти често не желе да иду у интеракцију са терапеутом. Параноична личност пројектује негативне осећања и агресију на специјалисте. За терапеута, главни задатак је да издржи провокативну негативност клијента и помаже да се то схвати из вјештачког конфликта, може се ослободити поновном процјеном и свјесношћу. Такође, временом су неутрализоване идеје и агресија надгледане. Параноидни поремећај је подложан корекцији, али захтева пуно времена и стрпљења, како од клијента, тако и од терапеута. Да би се олакшао лак начин повратка параноичне личности, стручњаци препоручују да рођаци следе следеће инструкције:

• претворити зорушни сукоб у хумор,
• не критикујте параноичне,
• направите што више позитивних и радостних тренутака у животу пацијента.

Параноидни поремећај личности (параноја)

Параноидни поремећај личности или према традиционалној унутрашњој терминологији, параноични поремећај личности "карактерише неповерење и сумњив однос према другим људима." Међутим, веровање у властите идеје и способности може бити претерано.

Главне манифестације ове врсте психопатије су посебна склоност пацијената на појаву надгледаних формација, у комбинацији са ригидитетом ума, сумњом и, по правилу, прецијењеним самопоуздањем.

Фазе формирања параноидног поремећаја личности

Од детињства, ови појединци су склони једнодушним интересима, зависности, тврдоглавости, директним пресудама. Повећана активност и поновна процена сопствених способности одређују жељу за лидерством, самопирмацију, врло често, упркос отпору других. Они су изузетно осетљиви и осветољубиви, изузетно су осетљиви на неслагање са својим мишљењем. Истовремено, никоме не опраштају ни за најмању безначајну кривицу. Другима, параноидним психопатима обично се третирају са занемаривањем, патронизовањем. Типични знаци прецијењених идеја и параноидних реакција се формирају у таквим темама за 20-25 година.

Док сазревају, њихове особине постају израженије. Пацијенти постају инертни, конзервативни, крути.

Симптоми поремећаја параноичне личности

Параноични психопати су скоро неспособни да одржавају нормалне свакодневне односе у породици и тиму. Ово отежава неспособност компромиса, жеља да се поступа у свим случајевима, само у складу са сопственим мишљењем. Њихове пресуде су изразито опрезне, самоуверене, категоричне.

Посебно значење и значај за параноидно добија све што је некако повезано са његовом личном особом, утиче на његове интересе. За феномене изван сфере "привлачења" њиховог "Ја" они су дубоко равнодушни, једноставно, искључујући их из области активне пажње. "Све што нема блиску везу са његовим" ја ", чини се да параноични није вредан пажње."

У овом аспекту, неопходно је нагласити још једну особину параноида, једва запажен у свакодневном животу, али јасно дјелујући у условима соматске болнице - еготизам у односу на сопствену телесну сферу. Психопатске личности овог круга нису само равнодушне за бројне догађаје спољашњег живота, већ и за проблеме њихове соматске државе. Вест о тешкој физичкој болести често их оставља равнодушним - не подразумева анксиозност, страх од штетних ефеката болести, страх од смрти и смањење расположења. Често то доводи до занемаривања лекарских препорука, одбијања узимања лекова, пацијент може наставити да изводи вежбе које угрожавају живот и физичке активности.

Стална опозиција другима, перцепција света као супротност, па чак и непријатељски настројени према феномен се манифестује у паранодиних таквим карактеристикама као "хипервигилант" (сталној потрази за спољне претње, спремност да одговори на било који аларм) и неповерење људи. Често у првом плану су страхови од угрожавања њихових права, њихове имовине, супружника или сексуалног партнера. Такво неповерење у намере других лако прелази од параноичних личности до сумње. Постоје мисли да људи око њих поступају неправедно, без дужног поштовања, зависти или чак желе понижавати, увредити; под њима "подривају", повреде њиховог ауторитета. Погрешно, једнострано тумачење речи и дела других доводи до параноичан неразумно и углавном немају чак и најмањег разлога за сумњу. Свака мала ствар која нема директне везе са њима, може да се тумачи као израз лоше намере, негативне (или чак непријатељски) ставовима других (често рођака и сарадника).

Најтипичније, према ПБ Ганнусхкин-у, паранои је тенденција формирања надгледаних идеја, у чијој моћи се касније испостављају. Надгледане идеје подређују себи целокупну личност, одређују понашање појединца; Ниједна параноична личност не управља својим мислима, већ мисли то управљају.

У зависности од предмета надгледаних идеја, постоји неколико врста параноичних личности:

Међутим, таксономија, заснована само на садржају надгледаних субјеката, не може одражавати структуру психопатије у цјелини.

Постоје две поларне варијанте параноичне психопатије:

1. експанзивни (јачи, активни, провокативни, љути, ватрени),
2. осјетљив (слаб, пасиван, тајни, осјетљив).

Експанзивна параноична личност - патолошка љубомора, хистерија, људи који су склони сукобу, тражењу истине и реформи. Од детињства су били лажни, осветољубиви, често клевети и жале, приметили су недостатке других, али их не препознају сами по себи. Као што је истакао ВФ Чиз (1902), увек су задовољни самим собом, њихови неуспеси се не збуњују. Уверени смо да само они знају у овој специјалности, само они савршено разумеју све. Они не желе да се покоравају, ограничавају се на скромну улогу, обично се боре са својим личним непријатељем, а не због заједничког разлога. Борба противника и потврђивање њихове вредности испуњавају своје животе. По правилу, ово су стенични и чак и узвишени људи са убрзаним темпом менталних активности и стално повишеном позадином расположења. Они су енергични, мобилни, повремено груби, не знају шта је замор, не осећају потребу за одмором. Експанзивним параноичним особама је група фанатица. Фанатика су људи који посвете све своје интересе, активности, времена и на крају целог живота са изузетном страстом за један узрок, једну идеју. Снага њихове опсесије је што су способни да привуче, чак и привремено, и друге људе са својом идејом. Треба нагласити да се ово односи на слепу вјеру (на примјер, вјерски фанатизам), што не захтијева логично оправдање. Иако фанатика, за разлику од других параноичних личности, не доносе себе у првом плану, далеко су од истинитог алтруизма, лишени су непосредне љубави према ближњем, бездушности и често крутом.

Карактеристична карактеристика осетљива варијанта параноичне психопатије састоји се у комбинацији контрастних особних особина: астенична, осетљива (свест сопствене инфериорности, рањивост, лажна скромност) и стеник (амбиција, повећана самопоштовање). Ови људи су плашљиви, стидљиви, плашљиви и истовремено сумњиви и раздражљиви, склони само-анализи, самокритици и чак самоубиству. Они се одликују појачаном осећају понижавајуће несолвентности за њих у односу на стандарде (професионалне, свакодневне, итд.), Које су сами успоставили.

Узроци поремећаја параноичне личности

За параноидну психопатију, главни критеријуми поремећаја личности (према ИЦД-10) су:

1. Стабилни стереотипи понашања и перцепције разликују се од прихваћених културних норми.
2. Понашање није флексибилно (дисадаптивно).
3. Присуство сопствене субјективне патње, негативни ефекти на животну средину јасно су повезани са понашањем.
4. Одступања су стабилна и долазе из детињства и адолесценције, одступања нису повезана са поремећајима одраслих.

Параноидни (параноидни) поремећај личности (критеријуми ИЦД-10):

1. прекомерна осјетљивост на кварове и кварове;
2. тенденција да непрестано буде незадовољна неким, то јест, одбијање да опрости увреде, проузрокујући штету и став покровитељства;
3. сумњу и општу тенденцију да искривљују чињенице погрешним тумачењем неутралних или пријатељских поступака других као непријатељских или презирних;
4. милитантно скрупулозан став према питањима везаним за права појединца, која не одговарају стварној ситуацији;
5. обновио неоправдане сумње о сексуалној вјерности супружника или сексуалног партнера;
6. тенденција да се доживи њен већи значај, што се манифестује сталним приписивањем онога што се дешава на сопствени рачун;
7. покривање не-суштинског "конзпиративног" тумачења догађаја који се догађају са овом особом или, у великој мери, у свијету.

• фанатични поремећај;
• фанатичка личност;
• експанзивни-параноични поремећај;
• експанзивна-параноична личност;
• Осјетљиво-параноидни поремећај;
• Осетљива-параноична личност;
• параноична личност;
• параноични поремећај личности;
• параноична личност;
• лажна-параноична личност;
• поремећај кривине личности.

• шизофренија (Ф20.-);
• делузни поремећај (Ф22.0к);
• параноја (Ф22.01);
• параноја тиквице (Ф22.88);
• параноична психоза (Ф22.08);
• параноична шизофренија (Ф20.0кк);
• параноидно стање (Ф22.08);
• органски делусионални поремећај (Ф06.2к);
• параноиди узроковани употребом психоактивних супстанци, укључујући алкохолни делириум љубоморе, алкохолне параноиде (Ф10);
• Ф19).

Лечење параноидног поремећаја личности

Терапија лековима је обично неефикасна.

Међу методама психотерапије могу разликовати теорију психодинамских односа објеката (у овом случају, лекар покушава да обеснит пацијента шта је иза љутње, и ради на скривене жеље човека да имају задовољавајуће односе) и понашања и когнитивне психотерапије, који има за циљ организовање помоћ такве људе да контролишу анксиозност и побољшање вјештина рјешавања интерперсоналних проблема. Пацијентима се помаже да реалистичније тумаче акције и намере других људи и боље разумеју становиште других.