Симптоми параноичне психозе. Класификација, компликације и третман

Параноидна или параноична психоза - поремећај личности, праћени заблудама друге природе, чешће акције и претњи. Халуцинације нису карактеристичне. Експлицитни органски узрок болести је одсутан. То може бити или изоловани синдром, или манифестација шизофреније или последица злоупотребе алкохола (алкохолних параноида).

Класификација

Најчешћа класификација психоза параноидног типа заснована је на варијантама делусионалних идеја.

  1. Делириум величине. Припис супер-сила, идентификација са познатим људима, јунаци књига, митолошки ликови и било које друге популарне личности. Признавање проналазака, открића. Постоји варијанта верских заблуда величине, у овом случају пацијент често постаје глава новог верског култа.
  2. Еротоманска глупост је као делириум величине и подразумева приписивање љубави према познатим личностима. У већини случајева, ово је романтична љубав без сексуалног контекста. Прикључни предмет није неопходан пацијенту.
  3. Соматска глупост. Повјерење у присуству физичке повреде или неизлечиве болести.
  4. Делиријум прогона. То се дешава чешће од других. Варијанта погрешног кршења, у којој је пацијент уверен да се он или његови рођаци прате у циљу наношења штете.
  5. Делириум љубоморе. Уверење у издају партнера или супружника. Може се односити на последња времена и проширити се у прошлост. Можда погоршање због идеје да су деца рођена од чудног човека. Ова варијанта делириума је врло карактеристична за алкохолне параноје.
  6. Недозвољена варијанта погрешног поремећаја. У овом случају постоји или комбинација неколико врста заблуда, на пример, величине и прогона или жалби које нису карактеристичне за претходне заблуде. Варијанте делирија су многе. На пример, пацијенти могу бити убеђени да су сви људи замењени близанцима или пацијент сама има двоструко, да је пацијент вукодлака, да су сви околни људи једна особа која мења изглед.

Симптоми параноидне психозе

Сви облици параноичне промене личности могу се разликовати заједничким карактеристикама:

  • Сумња, неповерење. Ово је главна карактеристика параноичне психозе. Сумње су потпуно неразумне, често апсурдне. Њихов предмет може бити било ко, од најближег рођака до особе која иде на посао са болесном особом. Он арбитрарно бира једну или групу људи "водећи надзор" или "планирање злочина" и у будућности све њихове речи и дела се сматрају потврђивањем претпоставки пацијента.
  • Речи других се перципирају као претње, наговештаји. Ово се односи не само на оне којима пацијент разматра непријатеље, већ и за све оне око себе. Пацијент може да види наговештаје чак и без бесмислених фраза, чини се да га људи гледају превише пажљиво, намигују, слажу се око нечега иза њега.
  • Идеје о издаји од пријатеља, колега. Када се једном појављују, ове идеје се стално потврђују. Пацијент види коси поглед, подсећа шапутање, он сумња на све оне око себе у плоту.
  • Неадекватан одговор на критике. Параноидна психоза изазива оштру нестрпљење са свим врстама критике. Најмања примједба, покушаји да се исправи све што је направио пацијент се схвати оштро негативно. Пацијент види у овим гестима знакове опште завере у циљу наношења мучења, прикривајући му концепирано зло. Чак и потпуно искрена забринутост се сматра маскираном за заверу.
  • Немогућност опраштања, осетљив. Пацијент се памти сва кривична дела, укључујући и оне који су измишљени, и служе као извор непрестаних примедби рођацима. Чак иу случајевима када пацијент очигледно није у праву, он то не признаје, и сматра ситуацију још једном потврђивањем опште завере.

Компликације параноичне психозе

Стална сумња, високо психоемотионално оптерећење код пацијената са параноидном психозом доводи до различитих друштвених и личних последица:

  1. Недостатак осећаја одговорности. У поремећеном стању пацијента, обично се обично окривљује, тако да сам пацијент не сматра потребним да уложи напор да промени ситуацију.
  2. Слаба толеранција стреса. Као одговор на оптерећење постоје неадекватне реакције, честе манифестације афективних или депресивних стања.
  3. Појава зависности (алкохолизам, наркоманија).
  4. Одбијање третмана.

Третман

Питање хоспитализације се одлучује појединачно. Ако постоји опасност по живот или здравље других од стране пацијента, Суицидал Тенденциес, могућност оштећења током операције, изражена као социјалне искључености - лечење мора одвијати у болници. Такође, препоручује се хоспитализација, ако је потребно пре испитивања да би се разјаснила дијагноза.

Већина пацијената успева да убеди у неопходност хоспитализације. У случају трајног отпора, можда постоји потреба за обавезном хоспитализацијом у консултацији с родбином.

Да би зауставили акутне нападе делириума, праћене узбуђењем мотора, поставили су транквилизере. Лекови који су изабрани за терапију одржавања - неуролептици-антипсихотици. Можда је одложено започињање лечења како би се постигла већа склоност према лечењу пацијента. Неопходно је упозорити пацијента о нежељеним ефектима дроге - њихов неочекиван изглед може допринијети повећању илузије прогона и штете.

Психотерапија је незаобилазна компонента третмана. Важно је успоставити максимално поверење између пацијента и доктора. Циљ лечења у првој фази је да убеди пацијента да узима редовне лекове. На почетку лечења не би требало да се фокусира на несолвентност замућених идеја. Параноична психоза се манифестује укључујући промене расположења, анксиозност, лоше здравље. Нагласак треба да буде на третирању ових симптома. И већ када ће се дрога почети дјеловати - постепено покажите пацијенту непријатности лудих идеја у животу и интересујте га стварним догађајима.

Очигледна сарадња лекара са рођацима је обично тешка, јер се сматра пацијентом као "завера". Међутим, таква сарадња је неопходна. Породица треба да верује доктору, прати перформансе његових именовања и допринесе стварању здраве атмосфере у окружењу пацијента.

Упркос значајном напредовању у медицини, параноична психоза није увек погодна за потпуну излечење. Главни критеријум за успех терапије је рестаурација друштвених веза и прилагођавање пацијента јавном животу, а не нестанак заблудних идеја.

Параноид

1. Мала медицинска енциклопедија. - М.: Медицинска енциклопедија. 1991-96 2. Прва помоћ. - Москва: Велика руска енциклопедија. 1994. 3. Енциклопедијски речник медицинских израза. - Москва: совјетска енциклопедија. 1982-1984

Гледајте шта је "параноичан" у другим рјечницима:

Параноид - озбиљнија од параноје, али је више делусионална него парафренија, погрешно поремећај. Идеје за параноидни синдром су идеје утицаја. Пацијенти су убеђени да их је погођено магијом, зрачењем, хипнозом, високом прецизношћу...... Википедиа

Параноид - описни назив за патолошку доминантних идеја или бесмислених став о једном или више тема, чешће него прогон, љубави, зависти, љубоморе, част, спора, раскош и натприродног. Он је...... Највише психолошки енциклопедија

Параноид - (пар + грчко поео - перцепција, размишљање, - страна - слично). Психопатолошки синдром одликује примарним или маштовитих заблуде, често у комбинацији са слушним халуцинацијама псеудохаллуцинатионс, феномена психичке аутоматизму... Дицтионари оф психијатријских термина

параноичан - (Параноидум; параноја + грчки Еидос врста греха: параноидни држава, параноидни синдром..) Психоза, манифестује примарним или маштовите заблуда (често прогона), вербалне халуцинације псеудохаллуцинатионс, илузије и појаве...... Велики Медицал Дицтионари

Параноид - (. Неколико грчког ноео - да сагледа, мислим, Еидос - облик, обличје, есенцију) - 1. у психопатологије - акутна, дуготрајног или хроничних психотичних стања које карактерише варљива прогона садржаја (углавном сензуална и...... Енциклопедијски речник за психологију и педагогију

Параноид Парк - Параноид Парк... Википедиа

Параноид Парк (филм) - Параноид Парк Параноид Парк Жанр драма Дирецтор... Википедиа

Параноид (вредности) - Параноид је ментални поремећај. "Параноид" или "Проклетство параноја" песме Степхена Кинга... Википедиа

Параноичан спољне ситуације - - Термин С.Г.Зхислина (1940) означава акутни параноидни синдром развија снагу изазивањем ефекта компликација (лат цомплицатио -. Компликација конфузију), у овом случају етиолошки значајан комбинацију бројних спољашњих и...... Цоллегиате Дицтионари, психологије и педагогија

параноја спољног света - (. Син параноичан ситуације) психогеног психоза са маштовитим илузијама прогона, анксиозности, страха, илузија вербално и моторно побуда настале у необичним условима (пут, окружен страном језику Н хм..) Због исцрпљености или...... Велики Медицински речник

мали параноиди - (. Син обманама мале амплитуде) Параноид са преваленцом параноје (предрасуде, прогон, тровање), односи се само на унутрашњем кругу лица, обично комшијама и рођацима који живе заједно... Греат Медицал Дицтионари

Параноидна шизофренија

Параноична схизофренија је прилично ослабљена душевна болест. Такође се зове параноични шизофренички поремећај. Главна одлика ове болести је губитак комуникације са околним светом и стварношћу, због чега се губи сва способност да функционишу и живе пуним животом.

Симптоми и знаци

Таква болест, попут параноичне шизофреније, назива се психотичним поремећајима. Међу његовим главним симптом најчешће се морају бавити аудиторним халуцинацијама, као и деформисаним размишљањем.

Често особа која пати од такве болести сигурна је да се прогони и зарађује против њега. Истовремено, он не губи способност да се фокусира на одређене важне ствари, памћење се не погоршава, а нема потребе да се омета емотивна апатија.

Према описима пацијената, параноидна схизофренија им се презентује као борба против мрачног и неповезаног света. У овом животу доминирају осећања сумње, сумње и изолације. Сваког дана морате слушати гласове унутар себе, чак су и визије могуће.

Ево симптома и знакова за мушкарце и жене могу се претпоставити параноидни облик болести:

  • оштећење слуха - особа чује нешто што није стварно;
  • развој необјашњивог беса;
  • неједнакост емоција;
  • повећана анксиозност;
  • узрочно узбуђење;
  • агресија и жеља да се супротстави (тврди);
  • појава насилних трендова;
  • суицидалне тенденције
  • мегаломанија, висока самопоштовање.

Међутим, многи од ових знакова могу бити запажени код других врста поремећаја шизофреније. И само са случајевим оштећењем и параноичним облицима (халуцинаторни параноични синдром) се сударају у лечењу параноичне шизофреније.

Ако не почнемо правовремени третман параноичног синдрома код шизофреније, евентуално поремећај мисаоног процеса само ће се повећати. Постоји агресија у понашању пацијента: он може чак и сматрати самоодбраном, јер "читав свет је против њега" и "морамо се некако бранити".

Понекад параноични шизофрен почиње да осећа да има неке посебне таленте, моћи или способности (на пример, дисање под водом или летење на небу). Или он искрено сматра себе славним и, без обзира на сведочења које одбијају такво мишљење које није замишљао, пацијент наставља да буде уверен у његову исправност.

Негативни ефекти на људску психу имају слушне халуцинације. Једино се може замислити колико је тешко и непријатно чути гласове које други не чују. Ови гласови су често склони критици, суровим исмевама, исмијавању недостатака.

Узроци и фактори

Ако су симптоми параноичне шизофреније поуздано познати, истраживачи и даље расправљају о својим узроцима. Истина, многи се приближавају огромној улози у овој патологији дисфункцијом мозга. Али који фактор доприноси томе, још није откривен.

Као одређени фактор ризика, узимају се у обзир генетика, као и окидачи за животну средину. Међутим, ниједна теорија нема довољно јаких доказа за доказивање.

Генетска предиспозиција често служи као нека врста "прекидача", која је укључена у неки догађај, емоционално искуство или неки други фактор.

Ево фактора који повећавају вероватноћу такве дијагнозе, попут параноичне шизофреније:

  • присуство психотичних поремећаја у једном од рођака;
  • вирусни утицај у матерничкој утроби;
  • недостатак хранљивих материја за фетус;
  • стрес у детињству;
  • резултат насиља;
  • касно концепција детета;
  • употреба психотропних супстанци (посебно адолесцената).

И ево симптоматологије параноидног облика шизофренијског поремећаја:

  • манија прогона;
  • осећање испуњења посебне мисије;
  • манифестација агресије у понашању;
  • склоност ка самоубиству;
  • појављивање у глави халуцинацијских гласова (укључујући императив);
  • могућност тактилних или визуелних халуцинација.

Критеријуми за дијагнозу болести морају бити у складу са овим шизофренијским подтипом. Само присуство очигледних халуцинација и израженог делирија омогућава доктору да дијагностификује описани поремећај, а то:

  • кататонска симптоматологија се практично не манифестира;
  • емоције и говор готово нису повријеђени.

Међу илузијама, најкарактеристичније су све врсте прогона.

Међутим, искључен је развој наркотично индукованих, као и епилептичких психоза.

Занимљиво је да постоји одређена веза између природе делириума, као једног од симптома параноичне шизофреније, и нивоа људске културе, па чак и његовог порекла.

Карактеристике третмана

Шта је то - параноична шизофренија, и како се лечи? Заправо, говоримо о животној ангажману, а не о привременом лечењу. Иако прогнозирање није најкорисније, треба га узети у обзир од самог почетка.

Уопште, терапију прописује лекар, који потиче од:

  • врста поремећаја;
  • интензитет симптома;
  • индивидуалне карактеристике пацијента;
  • историја болести;
  • године;
  • други значајни фактори.

У процесу лечења активно учествују не само квалификовани психотерапеути и други медицински специјалисти, већ и рођаци пацијента, као и социјални радници.

Терапијска стратегија обично се темељи на:

  • прихватање неуролептике (традиционалне и атипичне);
  • психотерапеутске процедуре;
  • електроконвулзивни третман;
  • вештине у друштвеном учењу.

Често је неопходно лечити параноидну шизофренију у болничком окружењу.

Немедицинска, као и психотерапијска интервенција усмерена је, пре свега, на рељефирање симптома. Вероватно именовање антипсихотичних лекова.

Дијагнозу описане болести може извести само квалификовани лекар. Сходно томе, рецепт лекова обавља лекар специјалиста - исто важи и за распоред употребе дрога и правилну дозу.

Ако не пратите упутства лекара, поступак лечења неће бити толико ефикасан колико желите, а опоравак неће бити постигнут. Многи људи престају да узимају лекове после првих неколико месеци, тако да се психоза враћа и наставља да ослобађа пацијента са симптомима.

Шта ће се десити ако започнете болест? Симптоми ће се редовно погоршавати, а контакт са спољним светом се губи. Повећане и суицидалне мисли, које могу довести до опасности од стварног самоубиства.

Често пацијент сам не приметава необичност понашања иза себе, па чак и узима халуцинације и заблуде за стварно догађаје. Али људи око њега (нарочито блиски), сигурно, неће приметити промене и они су вероватно да ће наићи на одређену сумњу менталних поремећаја - према томе, они треба да убеди лице изгледа да код лекара.

Болести у ИЦД-10

Параноична шизофренија - шта је то? Међународна класификација болести садржи овај поремећај под шифром Ф20.0. Поред халуцинација и погрешних поремећаја претпоставља се да могу бити афективни поремећаји (анксиозност и фобија), кататонски симптоми и поремећаји говора.

Предлажу се и следеће варијанте курса болести:

  • континуирани проток - код Ф20.00;
  • током епизоде, имају све већи недостатак - код Ф20.01;
  • током епизоде, имају стабилан дефект - код Ф20.02;
  • прогредиентное, које има пароксизмални карактер - код Ф20.03.

У случају непотпуне ремисије, даје се шифра Ф20.04, али са пуним - Ф20.05.

То јест, клиничка слика описане болести може се променити. Ово директно указује на мултикомпонентно порекло овог шизофреничког поремећаја и објашњава потешкоће повезане са дијагнозом.

Како почиње болест?

Почетак болести се дешава, споро и изненадно. Ако шизофренија почиње нагло, понашање пацијента се брзо мења:

  • мисаони процес постаје недоследан;
  • постоји агресивно узбуђење;
  • развити делусионалне државе, које карактеришу недоследност;
  • могући развој фобија, то јест, безазлен страх;
  • понашање постаје све чудније (неадекватно).

Када је почетак болести спор, облици понашања се такође мењају, али не одмах. Периодично пацијент извршава поједине неадекватне радње, чудне изјаве, чудне гримасе. Постепено губи интересовање за оно што је раније мислило да је занимљиво. Често се чују жалбе око осећаја унутрашње празнине.

Међутим, полако, псеудо-неуротска симптоматологија се стално повећава:

  • смањена способност за рад;
  • особа постаје безначајна и апатична;
  • постоје опсесије.

Понекад се мораш суочити са деперсонализацијом, када особа поремети појам личног "Ја". Интелектуална перцепција света који окружује особу је узнемирена.

Напоменути опсесија хипохондрија, илузије прогона и излагања. Понекад човек само погледај мало серија о тајним агентима, након чега му је параноидна шизофренија преузима контролу над свести: приморава пацијента да верује да иза њега лови све агенте јуре га свуда.

Личност постаје затворена и сиромашна у емотивним реакцијама. Халуцинације се прво испостављају вербалне - особа почиње да чује гласове унутра. Ово постаје почетна тачка за развој секундарног погрешног поремећаја.

Следећа фаза у развоју параноје код шизофреније је развој Кандински-Цлерамбо синдрома. Закључак дијагностичара потврдјују псеудо-халуцинације, као и психички аутоматизам (када се сопствене мисли и покрети не схватају као сопствени).

Међутим, то су заблуде које се сматрају главним обиљежјима у овој фази болести.

Превенција

Шта је са превенцијом параноичне шизофреније? Наравно, увек се каже да су превентивне мере разумнији приступ од поступака лечења: боље је спречити него лечити.

Али у овом случају, треба истаћи сигурно немогућност некако спречити развој шизофренијског поремећаја. Чак и ако генетичка теорија права, "полуга" која покреће болест, може постати било који животни догађај.

Једина ствар коју треба запамтити је потреба да се започне терапијски курс без одлагања и што раније. Ово ће помоћи да се контролише ток болести, доприносећи побољшању дугорочних перспектива.

Све о параноидној (параноидној) психози

Параноидна или параноична психоза се односи на погрешне менталне поремећаје и истовремено и на акутне психозе. Специјалисти сматрају да је ово стање један од најчешћих облика менталних поремећаја, а узроци развоја параноидне психозе могу бити прилично разноврсни.

Главна особина параноичне психозе је изразита слика заблуда, у којој је пацијент најчешће уверен да га неко прогања или му прети. По правилу, ова психоза се развија код људи са одређеном особином личности: сумњичав, анксиозан, сумњив по природи.

Узроци развоја параноичне психозе

Најчешћи узрок овог менталног поремећаја је органско оштећење мозга, а параноидна психоза може се десити хроничним алкохолизмом, употребом дрога. За овај облик психозе карактерише осећај анксиозности, манија прогона, моторно узбуђење, напади страха и чак агресија.

Поред тога, параноична психоза може бити једна од манифестација шизофреније. У овом случају, на основу симптома готово увек лежи Кандински-Цлерамбаулт синдром ( "отуђење синдром"), у којој је пацијент осећа као да је туђи утицај на њихово понашање и мисли, а понекад и верује да нека сила такође утиче на околне људе и објекте.

Иначе, вероватно сте чули за такве случајеве, када се старији људи почеју жалити на "лоше" суседе који покушавају да их "отрују кроз излаз" и граде друге интригуе ове природе. Не увек су такве жалбе параноичне психозе, али свакако указују на развој душевне болести особе.

Класификација параноидних психоза

Врсте параноичне психозе одређују стручњаци у опцијама за заблудне идеје који описују пацијента:

  1. Најчешће на клиничкој слици постоји делириум прогона, када пацијент стално мисли да га неко прети и жели да изазове штету.
  2. Делириум љубоморе манифестује се у облику опсесивних размишљања о невјеројности партнера. Према статистикама, таква држава погађа мушкарце чешће него жене.
  3. Соматска глупост се изражава у притужбама пацијената о кршењу физичког здравља. Особа стално осећа да пати од тешке и чак неизлечиве болести.
  4. Заблуде оф грандеур могу манифестовати на различите начине: у једном случају, пацијент се идентификује са правим историјског карактера, књижевног јунака, великог политичара, поп звезде, и тако даље, у другом - сматра себе у стању глобалних достигнућа (која у стварности не говоримо).
  5. Еротомански делиријум је, напротив, усмерен на неку познату особу. Чини се пацијенту да ова особа доживљава љубав и страст према њему, иако у стварности пацијент и објекат његове жеље можда и нису познати.
  6. Са мешаним врстама погрешног поремећаја, горе описане идеје могу се манифестовати заједно или алтернативно.

Кандински-Цлерамбо синдром, глупости. На снимку, пацијент описује њена осећања, објашњавајући своје реакције и мисли својим страним утицајима.

Симптоми болести

Поред проширене клиничке слике делириума, сви параноични поремећаји имају заједничке карактеристике. Ови симптоми психозе јављају се у скоро свим пацијентима, тако да психијатри посебну пажњу посвећују таквим жалбама како би се направила тачна дијагноза.

Пацијенти са овим обликом менталног поремећаја разликују се због сумње и неповерења према околним људима. Такве мисли могу почети да се развијају дуго пре него што болест улази у акутну фазу. Очекивање трика из спољњег света током времена преузима опсесивне облике, а под сумњом понекад сасвим непознати људи долазе са којима пацијент нема ништа заједничко. Сваком страном разговору осећа особа као претња или наговештај, због чега особа са сломљеном психиком стално живи у стању напетости, спремности за заштиту.

Ближи људи могу се сматрати потенцијалним издајником од стране пацијента који само чекају да му повреде. Док болест напредује, пацијент проналази "потврду" својих сумњи, што доводи до постепене изолације од друштва.

Оштра нетолеранција, чак и конструктивна критика, такође може бити симптом развоја параноичне психозе. Покушаји указати пацијента на његове грешке проузрокују насилну реакцију и сматрају га манифестацијама опште завере да повређују и понижавају његово достојанство.

Искрена пажња и учешће у очима ментално онеспособљеног лица постају "покривач" за остваривање идеја о завери против њега. Покушаји помоћи могу се посматрати као жеља да се увери да изазове морални или физички бол. Због тога, пријатељство са таквом особом никада неће радити, јер он доживљава било какву манифестацију учешћа као потенцијалне пријетње.

Са параноичним поремећајем, пацијент пажљиво "сакупља" своје жалбе, потпуно неспособан да им опрости. Он се може запамтити нешто што се десило пре много деценија - али због његове болесне маште, стара жалба ће бити јака и дубока, како време пролази. Акумулација жалби доводи до непрестаних очајања и појављивања нових разочарања код блиских људи.

Параноидна психоза има својство не само да напредује брзо, већ и да се креће у хроничну форму. У одсуству третмана, пацијент на крају скоро потпуно изгубио осећај одговорности (у свакој ситуацији са његове тачке гледишта било би кривити друге људе или недефинисан "виша сила"), може да се развије депресија, зависности од алкохола и других патолошких стања. Сваки стрес постаје непопустљив за душевно болесну особу, све до самоубилачких мисли и чак покушаја. У тежим случајевима, може се развити емоционалну стање, када пацијент креће од сумње у акцију да се физички "бави" са много непријатеља и само непријатно за њега.

Лечење параноидне психозе

Нажалост, параноична психоза није увек потпуно излечена. Ово је делимично објашњава чињеницом да је чак и чињеница лечења доживљавају од стране пацијента као део завере против њега, дакле, да убеде пацијента да узме лекове или идите у болницу није увек могуће, чак и доктори.

Ако се особа слаже да узима стручну помоћ, питање хоспитализације у сваком случају се одлучује појединачно. Недвосмислено, лечење у болници је неопходно ако пацијент показује симптоме који су опасни за њега или друге. У овом случају, хоспитализација је често присиљена.

Важно! Параноидна психоза мора бити диференцирана од других поремећаја с сличним симптомима. На пример, депресивно-параноидне манифестације су инхерентне делириозној депресији, а прекомерна анксиозност за сопствено здравље може чак бити и банална хипохондрија. Само искусан лекар може прецизно утврдити која врста поремећаја је укључена, само-лијечење и само-дијагноза у таквим поремећајима су строго неприхватљиви!

Након детаљног прегледа пацијента, лекари прописују терапију:

  • транквилизатори за уклањање узбуђења мотора;
  • Неуролептици за олакшавање симптома психозе;
  • антидепресиви ако постоје знаци депресије;
  • психотерапију, да науче пацијента да прихвати његово стање и поново се прилагоди животу у друштву.

Ранији третман је инициран, вероватније је да се пацијент врати у нормалан живот. Али вреди запамтити да се параноидна психоза не лечи месец дана, ова болест може остати код особе током целог живота и не може га увек потпуно излечити. Међутим, у сваком случају, пацијент треба да остане у контакту са лекарима који се појави, да се благовремено појављују и редовно пију прописане лекове. Ако се пацијент опет "повуче", онда се вероватноћа релапса повећава неколико пута, а последице могу бити прилично тешке - за самог пацијента и за људе око себе.

Шта је параноидна психоза?

Параноидна психоза је озбиљан ментални поремећај, праћен делиријем. Струју карактерише идеја прогона, агресије. Халуцинације са параноидном психозом се не јављају.

Поремећај се може развити и независно и бити посљедица шизофреније или злоупотребе алкохола. То је тежи облик од параноје, али лакши од парапхреније.

Типови параноидних психоза разликују се у зависности од погрешних стања која прате ток поремећаја:

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене!

Узроци

Параноична психоза је органског поријекла. Појављује се када већ постоје постојећи соматски поремећаји. Као узрочни фактори могу деловати: повреда мозга, прогресивни сифилис мозга, артериосклероза крвних судова.

На појаву ове врсте психозе утичу спољашњи и унутрашњи фактори.

Може бити:

  • узроци повезани са метаболичким процесима у телу;
  • болести изазване спољашњим утицајима или унутрашњим патолошким процесима;
  • фактори неуроендокриналне природе (оштећење нервног система и ендокриних жлезда);
  • наследна предиспозиција;
  • околности под којима је дошло до формирања личности.

Алкохолни параноид се развија хроничним алкохолизмом, манифестованим од стране делириума прогона, анксиозности и фобије, узбуђења мотора.

Прочитајте шта је Корсаковова психоза.

Симптоми

Код параноичне психозе било које врсте, може се видети типична клиничка слика:

  • Ово је знак параноичне психозе.
  • Све сумње су нелогичне и лишене разумности.
  • Глумци могу бити близу и потпуно непознати људи.
  • Рандом пацијент формирају групу "прогонитеља" или бира једну особу (довољно да се са њим до заустављања транспорта), а у будућности сваки разговор или акција ће се сматрати као доказ његове претпоставкама.
  • А ово се односи не само на оне особе са којима је пацијент у конфликтном односу, већ и на све остале.
  • Изгледа пацијенту да га гледају превише, иза њега планирају.
  • Најмањи и најлогичнији покушаји друге особе да интервенишу изазивају олују негативних осећања.
  • Чак искрену жељу да помогне посматра се као покушај штете.
  • Сви проблеми, укључујући и фиктивне, представљају прилику за сталне примедбе.
  • Пацијент никада неће признати своје погрешно, али уопште ситуација ће се сматрати још једним покушајем да му се повриједи.

У комбинацији са шизофренијом манифестују се психички аутоматизми и псеудоагликиноза.

Пре или касније, параноична психоза доводи до самоизолације.

Дијагностика

Дијагноза се врши након прегледа пацијента и разговора с њим. У овом случају треба постојати неуравнотеженост личних ставова и дисхармоније у понашању које утичу на неколико подручја живота пацијента.

Специјалиста може поправити код пацијента неадекватне заштитне реакције.

Коначна потврда је потпуно негирање стања пацијента и потреба за лечењем и након расправе о негативним последицама.

Третман

Посебност болести је да она прелази у хронично стање, а без третмана особа ће се понашати и цијели његов живот.

Одлука о хоспитализацији пацијента са параноидном психозом се сматра појединачно. Са агресивним понашањем, суицидним тенденцијама, претњом за живот и здравље других, вероватноћом оштећења итд. - смјештај у болници је обавезан. Препоручује се хоспитализација у случајевима када су потребни додатни тестови.

Неки пацијенти успевају да се уверу у потребу за лечењем. Ако ово не функционише, онда се добровољна хоспитализација може користити након договора са рођацима.

Лечење лијековима није увек прописано, али само у случајевима када су симптоми претјерано изражени или у присуству истовремених болести.

Лекар треба да обавести пацијента о прописаним лековима и њиховим нежељеним ефектима, јер под њиховим утицајем, заблуде прогона могу повећати.

Код погоршања заблуде, која се одвијају на позадини узбуђења мотора, прописују се средства за смирење. Неуролептици се користе за терапију одржавања. Лекар може одгодити лечење ако постоји могућност да се пацијент сама сложи са потребом.

Комплекс терапијских мера нужно укључује психотерапију. То је основа третмана. У почетној фази, главни задатак доктора је да створи пријатељску атмосферу и поуздану атмосферу.

Пре свега, морате да уверите пацијента о препоручљивости узимања лекова. У почетку није потребно концентрирати пажњу пацијента на лечење услова завођења. Пошто се параноична психоза манифестује променама расположења, анксиозности, боље је да се ове манифестације третирају у првој фази.

Када су пацијенти болесни, боље је да не разговарају са доктором и не дискутују о току болести, јер ће се ове акције сматрати договарањем. Међутим, рођаци могу да допринесу раном опоравку, контролишу унос дроге, стварајући нормалну атмосферу у окружењу пацијента.

Параноидна психоза није увек подложна лечењу. Задатак терапије не само да спаси пацијента од заблуда, већ и да врати особу у нормалан живот, постигавши адаптацију у друштву.

Такође се може прописати физиотерапија - масажа, балнеотерапија, која помаже у обнављању нервног система.

Компликације

Психо-емоционална преоптерећења, праћена сталном сумњом, могу проузроковати разне друштвене и личне последице:

  • ослобађање осећаја одговорности; у поремећеном поремећају, пацијент оптужује друге, не желећи да предузима било какве радње усмерене на опоравак;
  • немогућност издржавања стресних ситуација; обично се манифестује као стање афективне и тешке депресије;
  • развијају се зависности (алкохолне, наркотичне);
  • категоричко одбијање лечења.

Методе лечења алкохолне психозе наведене су у другој публикацији.

Последице акутне психозе су наведене овде.

Параноична (параноична) шизофренија

Параноична схизофренија је облик шизофреније који се одликује преваленцијом халуцинација и заблуда. Други симптоми могу бити присутни, али нису толико изражени.

Статистике показују да је параноична схизофренија која се јавља чешће од других. Посебна карактеристика ове врсте болести је да особа пати од параноидних, парапхренских или параноидних врста делириума. Штавише, мисаони процеси таквих људи, иако замагљени, нису фрагментирани. То значи да је свет око пацијента холистичка слика, а не делови, модели и слике.

Постоји пуно познатих људи који су патили од параноичне шизофреније, укључујући фудбалера Л. Алдридгеа, музичара и композитора Т. Харрелла, фото-модела Б. Паигеа и других.

Симптоми параноичне шизофреније

Међу главним симптомима болести могу се идентификовати:

Аудиторне халуцинације. Човеку изгледа да је инспирисан размишљањем на даљину, да псеудо-гласови говоре о томе како се понаша, коментарише своје поступке. Глас може доћи из различитих делова тела.

Параноидни синдром. Пацијент је мучен због заблуде, међу којима превладава и манија прогона. Верује да их неко контролише, манипулише њима. У исто време, сва патолошка осећања и мисли за њега су такође стварна, као и за здраву особу - обичан свет.

Пацијент пати од афективних поремећаја. И поред чињенице да је особа има опсесије, он може бити сигуран у својој свемоћи, у који је дизајниран да контролише свет, Бог, соларни систем, и тако даље.. Те мисли су често изражавају у разговору са другим људима. Пацијент тврди да је способан да промени климу, направи живот лепим, ствара рај на земљи. Расположење пацијента може варирати од манијака. Он верује да је увек у епицентру великих догађаја, великих открића.

Синдром Кандински-Цлерамбо се често примећује када пацијент мисли да га неко контролише и манипулише. Он је, по његовом мишљењу, лутка, коју воде виши сили, ванземаљци итд. Често ово говори врло самоуверено.

Поремећаји говора и емоционални поремећаји се манифестују лоше. Понекад су потпуно одсутни, посебно у почетним фазама. Међутим, с обзиром да болест напредује, емоционално-волуменски поремећаји почињу да се повећавају.

Уочени су кататонски симптоми, међу којима су најочигледнији: афективно понашање, неми узбуђење, кататонски ступор. Међутим, ови симптоми нису доминантни.

Пацијент може такође показати симптоме који су карактеристични за поприлично ударе. Он постаје беспомоћан, хладан, не показује емоције патње вољених.

Што се тиче делирија, често се посматра неколико њихових сорти, на пример, делириум величине се комбинује са делиријумом прогона. Често су такви пацијенти невероватно религиозни.

Узроци параноичне шизофреније

Будући да још увијек постоји контроверза о развоју шизофреније, још увек није могуће са сигурношћу изнијети 100% поузданост било ког од узрока.

Међутим, међу највероватнијим факторима који утичу на настанак параноичне шизофреније, разликују се:

Хередитети. Опасност од болести се повећава на 12% ако блиски сродници имају историју шизофреније. Међутим, многи научници тврде да постоје и други фактори у формирању болести, поред генетске предиспозиције.

Поремећаји интраутериног развоја као резултат последица инфекција које је мајка имала.

Неуравнотеженост хемијских процеса који се јављају у мозгу, повезани са поремећајем рада различитих рецептора. Раније научници веровали да је развој болести утиче углавном на поремећај произведе допамин, сада не негира улогу неуромодулатора и њихових рецептора, као норепинефрин, ацетилхолин, глутамата, серотонин.

Већина научника верује да је основа за шизофреније је неколико теорија, зато је потребно да се створи интегрисани модел етиологију болести, која би компонује неурохемијског и анатомске теорије заједно.

Дијагноза параноичне шизофреније

Општи критеријуми за схизофренију односе се на дијагнозу. Доктор треба да има епизоде ​​очигледних халуцинација или заблуда, емоционалних, волонских и говорних поремећаја. Типично, халуцинације, које указују на параноидну схизофренију, своде се на чињеницу да пацијент чује пријетњи или императивни глас или шум, смех и звиждук.

Нужно за пацијенте присуство делиријума:

Специјална намјена итд.

Лекар треба искључити могуће медицинске и епилептичке психозе, јер су симптоматски слични параноидној шизофренији.

Лечење параноичне шизофреније

Да би болест, колико год је то могуће, не напредује, неопходно је остварити три смера лечења: терапија лековима, психотерапија и мјере рехабилитације.

Терапија лековима

Укључује пријем неуролептике, које именује лекар. У савременој психијатрима користе се и типични неуролептици и атипични (лекови нове генерације). Ако класични лекови циљ блокира рецепторе допамина, нови антипсихотици више сератонинових регулисати рецепторе. Као резултат, многи нежељени ефекти се могу избјећи, побољшане су когнитивне способности пацијента и постигнут је ефекат антидепресива. Класични антипсихотици укључују халоперидол, хлорпромазин, Тисерцинум (левомепромазина), до атипичних средстава - клозапин, арипипразол, амисулприд и оланзапин друге.

Поред тога, користе се антипсихотици лекова нове класе - парцијални агонисти. Они су у стању не само да сниже ниво ендогеног допамина, већ да га регулишу: блокирају или активирају. Међу тим лековима - Зипрасидоне, Арипипразоле.

Уношење лекова није ограничено на услове болнице. Пацијент треба да их прими код куће, по потреби. Када се елиминише акутна фаза, лекар ће одредити оптималну дози за одржавање, што ће омогућити спречавање могућих повратних дејстава и развој дефекта.

Психотерапија

Она има за циљ да обезбеди да људи блиски пацијента са шизофренијом могуће разумети и прихватити необичну стање људске психе, па је било лакше да се носе са стресом, да би могли да га дају најмању руку има самопомоћи. Психотерапија је важна фаза у борби против болести, али да би се постигао максимални ефекат, потребна ће блиска интеракција у структури: "породица + пацијент + доктор".

Пацијентима је неопходна емпатија од људи око њих, у њиховој подршци. Стога, разумевање и задовољавање друштвених потреба пацијента доприноси његовом максималном прилагођавању и смањењу нивоа и количине погоршања. Пролаз индивидуалних, породичних, групних и других врста запошљавања омогућиће не само боље разумевање и прихватање стања болесне особе, већ и повећање ефекта терапије лековима.

Важно је да не покушавате одврати пацијента од чињенице да су његове халуцинације нересне, само ће га одбити, учинити га затворенијом. У исто време, не може се сложити да су стварни. Да бисте пронашли компромис, прво је потребно урадити. Морамо јасно да кажемо особи да свако има своју тачку гледишта о овом резултату и треба га поштовати.

Рехабилитационе активности

Рехабилитационе технике имају за циљ помоћ пацијенту да се прилагоди што је више могуће, након погоршања болести. Треба започети што је пре могуће, одмах након повратка пацијента из клинике, то ће омогућити рану социјалну адаптацију, омогућити брз повратак у нормалан живот. Стога је породично и индивидуално савјетовање психотерапеута толико важно.

Међу ефикасним тренинзима, разликујемо: обучавање самопоштовања, комуникације, самосталан живот. Појединачни психотерапијски третман је усмјерен на константну интеракцију пацијента и доктора, вођење разговора о темама које се тичу пацијента, дискусије о стварним проблемима, заједничко претраживање рјешења. Само на овај начин ће бити могуће успоставити јаку везу између пацијента и стварности, како би се развила жеља за очувањем. Поред психотерапеута, психолози, социјални радници и, наравно, блиски људи могу да помогну у рехабилитацији пацијента са шизофренијом.

Прогноза параноичне шизофреније

Постоје одређени фактори који указују на повољну прогнозу тока болести. У том случају, ако је пацијент жена, ако није оптерећена са породичном историјом болести, ако је почетак болести је акутна, није скривено, прогнозу за параноидне шизофреније позитиван.

Слаба манифестација болести, мушки секс и присуство у породици другог пацијента са сличном дијагнозом, чини прогнозу мање повољним.

У многим погледима на озбиљност тока болести утиче благовремена медицинска помоћ, као и подршка блиских људи и друштва. Студије су показале да негативан став према личности пацијента од стране друштва, критичних изјава, непријатељства, покушаја насилне контроле људског живота доводи до повећаног ризика од поновног настанка болести.

Параноични синдром - узроци, манифестације, лечење

Параноични синдром није независна болест. Његова појава сматра се манифестацијом менталних поремећаја или интоксикације са психотропним супстанцама.

Најефикаснија терапија за овај поремећај је рано лијечење доктора када се болест само поциње манифестовати. Лечење акутне фазе треба да се одвија у болници под систематским надзором специјалиста.

Параноидни (параноичан) синдром - синдром карактерише присуством заблуда пацијента, халуцинација синдромом, псеудохаллуцинатионс, психички аутоматизам, опсесивно трагање за идејама, тешких телесних и душевних повреда.

Делиријум у овом поремећају има разнолику природу. Према пацијенту, понекад је добро планирана шема надзора и можда нема никакве доследности. У оба случаја, пацијент показује прекомерну концентрацију на сопствену личност.

Параноични синдром је део клиничке слике многих менталних болести, потпуно мењајући понашање и начин живота пацијента.

Озбиљност симптома параноидног комплекса симптома карактерише озбиљност и дубину поремећаја.

Такве специфичне манифестације ове повреде, као што су неповерење, достизање тачке апсурда, повећана сумња на пацијента, тајност дијагнозе чини много тежим. У одређеном броју случајева дијагноза се врши на основу индиректних знакова и резултата пажљивог праћења пацијента.

Тешко је недвосмислено одговорити на питање о узроцима овог поремећаја. Болести, укључујући структуру овог синдрома имају другачију етиологију: они се формирају на основу генетске предиспозиције, патологија нервног система који су конгенитална у природи, или болести стечених у процесу живота, поремећаји у метаболизму неуротрансмитера.

Заједничка карактеристика такве болести је присуство промена у биохемијским процесима у ткивима централног нервног система.

У случајевима злоупотребе алкохола, наркотика или психотропних лијекова, узроци порекла параноичног синдрома су очигледни.

Људи који су под утицајем продуженог, снажног, који има изражен негативан утицај на психу, често региструју феномен параноје. Код здравих људи, у случају изолације од стресне ситуације, симптоми могу постепено нестати независно.

У групи са ризиком од развоја параноичног синдрома су:

  1. 1. Пацијенти који пате од менталних болести у хроничној форми (најчешће шизофренија).
  2. 2. Пацијенти са органским лезијама мозга (енцефалитис, неуросифилис и други).
  3. 3. Лица која имају навику злоупотребе великих доза алкохола или узимања наркотичних или психотропних супстанци.

Из анализе статистичких података познато је да је најчешће параноични синдром регистрован код мушкараца.

По први пут се симптоматологија манифестује у младости (од 20 до 30 година).

Параноични синдром карактерише следећи симптоми:

  • стална повећана сумња према пријатељима, колегама, познаницима, рођацима;
  • апсолутно осудјење завере против себе свих оних око њега;
  • неадекватна, претерана акутна реакција на безопасне примедбе, потрага за скривеном претњом у њима;
  • прекомерна незадовољства;
  • сумња на рођаке у издају, неверство, стварање заблуде љубоморе.

Дијагноза је отежана низом специфичних особина поремећаја: тајност, сумњичавост, изолација пацијената.

Касније у прогресије болести развијају аудитивне халуцинације, снимљене знаке манија гоњења, секундарне систематизоване заблуде (пацијент је у стању да јасно објаснити како, на који начин иу ком дан почео шпијунира онога који то ради, на основу чега инсталиран ово чињеница). Такође су причвршћене поремећаји сензора.

Прогноза параноидног синдрома се јавља путем халуциногеног или заваљеног пута развоја.

Заблуда верзија кршења је најтежа за курјење, лоше лечење и захтева дуготрајну терапију. Разлози за такве карактеристике леже у пацијентовој неспремности да ступи у контакт са неким, а још више да се лечи.

Овакав поремећај карактерише халуцинацијски синдром и псеудо-халуцинације.

Најчешћи халуцинаторни-параноични синдром се развија након снажног афективног шока. Пацијент има изражен стални осећај страха. Заблудне идеје су разнолике.

Поремећај са овом врстом параноичног синдрома има следећи ред:

  1. 1. Пацијент не сумња у то да странци чита своје мисли и могу утицати на њих.
  2. 2. У другој фази су карактеристике пацијентових откуцаја срца, појаве епилептичних напада, развоја синдрома хипертермије, сличног стања са сломом.
  3. 3. Коначну фазу карактерише формирање пацијента повјерења у управљање његовим физичким стањем и подсвесношћу споља.

Свака од фаза развоја праћена је халуцинацијама у виду јасних слика или замућених тачака. Тешко је описати шта пацијент види, али убеђен сам да се визије генеришу спољашњим утицајем на његово размишљање.

Халуцинацијска варијанта параноидног синдрома може се десити као акутни или хронични поремећај. Сматра се релативно лаком облику. Прогноза за лечење халуцинацијске варијанте ове патологије је релативно повољна. Пацијент је друштвени, иде у контакт, испуњава лекарске инструкције.

Узрок такве повреде је комплексна ментална траума. Стање депресије и депресије које постоји већ дужи временски период изазивају поремећај сна, чак и до тачке њеног потпуног одсуства.

Понашање пацијента карактерише инхибиција. Развој поремећаја траје око 3 месеца. Пацијент почиње да искуси проблеме из кардиоваскуларног система, губи телесну тежину. Карактеристична симптоматологија:

  1. 1. Постепени или оштри пад у самопоштовању, губитак способности да уживају у животу, недостатак сексуалне привлачности.
  2. 2. Појава самоубилачких мисли.
  3. 3. Трансформација наклоности у опсесију самоубиства.
  4. 4. Формирање делирија.

Стање пацијента карактерише прекомерно узбуђење - психоемотионално и често моторно. Темпо размишљања је висок, пацијент изговара сопствене мисли.

Често појављивање овог одступања је компликација узимања алкохола или дрога или стреса тешког стреса.

Психо-емоционални изливи подсвеста могу довести до прогона супротног пола, укључујући и са циљем вршења насилних акција.

У неким случајевима, дијагноза се не врши одмах, већ након дугог запажања, разговора са рођацима пацијента, спровођење психолошких тестова.

Карактеристике и потешкоће у дијагностици су везане за особине понашања пацијента које су манифестација болести.

Диференцијална дијагноза параноичног синдрома врши се са следећим патолошким условима:

  • деменција;
  • озбиљан стрес;
  • афективни поремећаји у епилепсији.

Лечење параноичног синдрома треба извести у болници у одељењу за психијатрију. Круг комуникације пацијента, његови рођаци треба да разумеју да успех терапије и прогноза болести зависи од благовремености патологије. Овај поремећај не напредује независно. Болести, у структури којих се налази параноични синдром, карактерише прогресивни курс са повећањем симптома.

Терапеутска схема се бира појединачно за сваког пацијента.

У рецептима постоје лекови неуролептичког деловања (Аминазине, Сонапакс и други), неопходни да пацијент улази у стабилно стање свести. Време коришћења ових лекова зависи од тежине болести и динамике симптома, обично се примењују у трајању од једне недеље до месец дана. Добри резултати показују терапија, почела у раним стадијумима болести, са првим манифестацијама симптома.

Код касних позива лекару, лечење траје дуго, а симптоми се успоравају. Таквом пацијенту је потребно стално посматрање, контролу и бригу.

Задатак љекара који је присутан је објаснити рођацима пацијента да је потпуни опоравак немогућ, задатак околног пацијента је да спречи поновну болест. У случају још једног акутног погоршања, потражите медицинску помоћ благовремено. Када се лечи неуролептици, неопходно је запамтити посебности њиховог деловања на тело и могућност интеракције са другим фармацеутским агенсима.