Хиперактивностни поремећај пажње дефицита (АДХД): дијагноза и лечење

ЦНајчешћи неуромишићни поремећај који се јавља код деце. Према различитим подацима, АДХД се детектује у 1-3% деце школског узраста, а код дечака је 2-4 пута већа него код дјевојчица.

1) недостатак пажње, манифестован у дезорганизацији, недостатак истрајности и упорности у обављању различитих задатака,

2) хиперактивност, манифестирана у прекомерним покретима, немир, дезинхибиција,

3) импулсивност, која се манифестује у извршавању акција без оклевања, без процјене посљедица почињених дјела.

Тренутно, истраживачи наглашавају чињеницу да дијагноза АДХД захтева идентификацију све три групе симптома: дефицит пажње, хиперактивност, импулсивност.

1) дефицит пажње, који се манифестује у недостатку организације, недостатку истрајности и упорности у обављању различитих задатака. На пример:

Често не могу да обраћају пажњу на детаље; због непажње, грешке у школским задацима, у раду и другим врстама активности.

Обично тешко задржава пажњу приликом обављања задатака или током игара.

Често се стиче утисак да он не слуша говор који му се обратио.

Често не придржавају предложених прописа и да се избори до краја реализације лекција свакодневних задатака или дужности на радном месту (што нема никакве везе са негативним или протестном понашања, немогућност да се разуме задатак).

Често је тешко организовати независне задатке и друге активности.

Обично избјегава, не воли и нерадо обавља задатке који захтијевају продужени ментални стрес (нпр. Школске задатке, домаћи задатак).

Често губи ствари неопходне за обављање задатака или за било коју активност (на пример, играчке, школски прибор, оловке, књиге, алати).

С лакоћом се одвијају непознати стимули.

Често показује заборавност у свакодневним ситуацијама.

2) хиперактивност, манифестује се у прекомерним покретима, немирности, дезинбибији. На пример:

Често немирни покрети у рукама и ногама; седи на столици, врти се, врти.

Често се креће са свог места у учионици током часова или у другим ситуацијама, када вам је потребно остати на мјесту.

Често трчи, покушава да стигне негде, у ситуацијама када је то неприхватљиво (код адолесцената и одраслих то се може манифестовати узнемиреност)

Обично не може мирно, мирно играти или радити било шта у слободно вријеме.

Често је у сталном кретању и понаша се као "завршен мотором".

Често се догоди разговор.

3) импулсивност, који се манифестује у извршавању акција без оклевања, без процене последица извршења дела. На пример:

Он често одговара на питања одмах, без присуства на крају.

Обично је тешко чекати свој ред у различитим ситуацијама.

Често омета прекидање других, придржавање другима (на пример, омета разговоре или игре).

У зависности од старости, симптоми АДХД изгледају мало другачије.

Предшколци (посебно јасно изражена хиперактивност, мобилност).
Пажња Дефицит: Често баца, он не ради оно што је започео; као да "не чује" када се обратите њему; игра једну утакмицу за мање од три минуте.

Хиперактивност: "Хуррицане", "Схило на једном месту".

Импулсивност: не одговара на позиве и коментаре; нема смисла за опасност

Основна школа (недостатак пажње и немира омета способност учења у учионици).
Пажња Дефицит: заборави; неорганизован; лако се дистанцира; може учинити једну ствар не више од 10 минута.

Хиперактивност: немирно када треба да будете тихи (мирни сат, лекција, представа).


Импулсивност: не може да чека свој ред; прекида другу децу и гура одговор без чекања на крај питања; обтрусиве; крши правила без намере

Теенс
Пажња Дефицит: узлазност је мања него код вршњака (мање од 30 минута); небитно за детаље; болесни планови.

Хиперактивност: немиран, усамљен.

Импулсивност: смањена самоконтрола; безобзирне, неодговорне изјаве.

Одрасли
Пажња Дефицит: незаинтересован за детаље, заборавља на именовања, недостатак способности да предвиди, планирање.

Хиперактивност: субјективан осећај анксиозности.

Импулсивност: нестрпљење; незреле и неразумне одлуке и радње.


Симптоми АДХД треба разликовати од опција за нормалан развој деце! Често се симптоми АДХД се дечју Вивацити, сензибилитет, нормално радозналост и мобилност, протестни понашање, реакције детета на хроничне стресним ситуацијама.

1) ови симптоми (хиперактивност, дефицит пажње, импулсивност) појавили су се прије 7 година;


2) се посматрају за 6 месеци или више;

3) се посматрају у више друштвених окружења (школа и дом, рад и дом, итд.),

4) доводи до социјалног маладјустмента и неуспјеха школе,

5) се не објашњавају присуством другог менталног поремећаја (аутизам, шизофренија, анксиозни поремећај, депресивни поремећај, патологија карактера).

Дијагноза АДХД-а се заснива на праћењу детета и сакупљању информација о понашању дјетета код куће и школе.

Нажалост, ћао Не постоје додатне студије које могу потврдити или оповргати присуство АДХД код детета. Има много посла, који описују одређене промене у ЕЕГ (и неке друге методе истраживања) код деце са АДХД, али ове промене су неспецифични (тј могу се уочити код деце са АДХД и оних без поремећаја), и такође често нису подржани другим радовима. Упркос несумњивој важности таквих студија, они су чисто научни по природи и не могу се користити у пракси.

Дијагностички критеријуми ДСМ-ИВ

1) 6 или више симптома оштећене пажње која траје најмање 6 месеци и имају степен озбиљности који доводи до поремећаја у адаптацији и не одговара нивоу развоја

  • Често не могу да обраћају пажњу на детаље; због непажње, грешке у школским задацима, у раду и другим врстама активности.
  • Обично тешко задржава пажњу приликом обављања задатака или током игара.
  • Често се стиче утисак да он не слуша говор који му се обратио.

4. То је често није у стању да се придржавају предложених прописа и да се избори до краја реализације лекција свакодневних задатака или дужности на радном месту (што нема никакве везе са негативним или протестују понашања, немогућност да се разуме задатак).
5. Често има потешкоћа у организовању независног обављања задатака и других активности.

6. Обично се избегава, не воли и нерадо обавља задатке који захтевају продужени ментални стрес (нпр. Школске задатке, домаћи задатак).

7. Често губи ствари неопходне за обављање задатака или за било коју активност (на пример, играчке, школски прибор, оловке, књиге, радни алати).

8. С лакоћом одвраћање од стране непознатих подстицаја.

9. Често показује заборавност у свакодневним ситуацијама.


2) шест или више симптома хиперактивности и импулсивност, која траје најмање 6 месеци и који имају јачину која резултира поремећајем адаптације и нивоа развијености соттветствует

Хиперактивност:
1. Чести немирни покрети у рукама и ногама; седи на столици, врти се, врти.

2. Често излази из свог места у учионицу током часова или у другом
ситуације када треба да останете на месту.

3. Често трчи, покушава да стигне негде, у ситуацијама када је то неприхватљиво (код тинејџера и одраслих то се може манифестовати узнемиреност).

4. Обично не можете мирно, мирно играти или радити ништа у слободно вријеме.
5. Често је у сталном кретању и понаша се као "окончан мотором".
6. Често је говор.

Импулсивност:
7. Често одговара на питања одмах, а да их не слушају до краја.

8. Обично је тешко чекати у реду за другачију ситуацију.

9. Често омета прекидање других, придржавање другима (на пример, омета разговоре или игре).


Б. Неки симптоми поремећаја пажње, хиперактивности и импулсивности су забиљежени до 7 година.

Ц. Симптоми се примећују у две или више сфера (на примјер, у школи (или на послу) и код куће)

Д. Требало би да постоје јасни докази о клинички значајном погоршању социјализације, образовања и професионалних активности.

Е. Ови симптоми нису манифестација поремећаја у развоју, шизофреније и других менталних поремећаја.


Тренутно су научници све више склони чињеници да је немогуће издвојити један поједини узрок развоја АДХД-а.

То је познато АДХД је поремећај који се развија као резултат интеракције различитих фактора.

- Генетски фактори. Познато је да је АДХД поремецај са изразито наслеђивањем. Често се симптоми АДХД налазе код родитеља који траже помоћ због понашања детета. У случају да један родитељ има АДХД, дете са 50% вероватноће ће развити овај поремећај. АДХД неколико пута чешће од деце у популацији се посматра у браће и сестара хиперактивне деце. Гени који су наводно одговорни за развој АДХД-а се издвајају и проучавају, ови гени су одговорни за рад допамина, најважније супстанце у мозгу, чије метаболичке поремећаје су повезане са симптомима поремећаја. Вероватно ће ускоро бити додељено гена одговорних за радну норепенефрина такође учествује у формирању АДХД.
- Ефекти на фетус током трудноће. Познато је да неки ефекти повећавају ризик од развоја АДХД, на пример, пушења са мајком. Откривена је директна веза између нивоа употребе дувана и вероватноће развоја АДХД. Такође, употреба одређених лекова, лекова може бити повезана са високим ризиком од развоја АДХД-а.
- Ефекти на дијете током порођаја и постпартумног периода. Познато је да се АДХД често посматра код деце са малом тежином рођења.

- Утицај животне средине у развој детета. Ови ефекти укључују друштвене и биолошке факторе. Тип васпитања, однос у породици према дјетету, социјални статус породице, без узрока АДХД-а, може играти важну улогу у нивоу дететовог прилагођавања потребама животне средине. Међу биолошким факторима који вероватно имају утицај на развој овог поремећаја проучава се утицај на нервни систем вештачких прехрамбених адитива, неуротоксина, пестицида, олова.

Дакле, АДХД је поремећај с сложеном природом, у развоју чије важну улогу играју разни фактори. Међутим, по својој вјероватноћности, наследни фактори су од највеће важности у развоју АДХД.

- АДХД је резултат нетачног образовања, педагошког занемаривања и лоших породичних односа.

Не, није. Није тако. Без сумње, све наведено утиче на дете, што је један од фактора у развоју различитих менталних поремећаја, али знамо да постоји таква психолошки, педагошки, васпитни утицај, што би довело до појаве АДХД у том детету ко није имао.

- АДХД је последица "скривених" проблема током порођаја. Царски рез (погрешан положај главе у родном каналу, компресија главе бебе, траума цервикалне кичме итд.) Довели су до чињенице да је неки део мозга оштећен. Одмах по рођењу то није видљиво, али када је дијете одрастао, појавили су се ти проблеми.

Подаци који би доказали везу између горе наведеног и развоја АДХД-а не постоје. Да, неки проблеми овог периода (као што је ниска рођена тежина) повезани су са развојем АДХД у будућности, међутим, ови проблеми морају бити значајни и увек очигледни у првим данима живота детета.

- АДХД је последица неправилног протока крви у вратним пршљеновима и мозгу. Због кршења крвотока, нека подручја мозга не добијају кисеоник и стога нису адекватно испоручена. Масажа и вертебрална репозиција обнављају нормалан проток крви у посудама.

Не, није. Овај мит не потврђују подаци клиничких опсервација, ни модерним инструменталним студијама нити резултатима таквог третмана. Не узимајте озбиљно резултате застарјелих (РЕГ) или погрешно схваћених (УЗДГ) студија. Кршење крвотока у мозгу назива се ударац и изгледа много драматичније од АДХД. Срећом, у већини људи мозак је веома тешко и богат снабдевањем крви, па је тешко ометати циркулацију крви у њему. Међутим, то се може постићи "прилагођавањем пршљенова".

- АДХД је резултат повећаног интракранијалног притиска.

Третман хиперактивног поремећаја пажње дефицита почиње са разјашњавање суштине поремећаја родитељима, наставницима и у приступачном облику дјетету самом. Понекад је то довољно за значајно побољшање квалитета живота детета и породице. Често се чини родитељима да се њихово хиперактивно дијете понаша тако лоше, конкретно, да је њихова кривица што је дијете дезинхибирано, нечувено. Када родитељи сазнају да њихово дете није "покварила", а не "размажен" и пати од АДХД, однос детета да проблеми могу у великој мери мења, и са њим, однос између детета и родитеља, детета самопоштовање.

Одрасли Потребно је научити да узмемо у обзир карактеристике хиперактивног детета, његове способности, ограничења. Препоруке о томе како то можете учинити можете пронаћи у овај чланак.

У овом случају, породице у којима постоји дијете са АДХД могу имати исте проблеме у интеракцији са породицом као и сви остали. Побољшава квалитет односа у породици помаже породична терапија.


Постоје лекови који су се убедљиво показали ефикасним у лечењу АДХД и широко се користе широм света. Ово укључује психостимуланте, Страттеру, неке антидепресиве, неке антихипертензиве (клонидин, гуанфацине). Нажалост, у нашој земљи пракса лечења АДХД-а са ноотропицима и васкуларним лековима је широко распрострањена, чија ефикасност и безбедност још није утврђена.

Постоји неколико принципа за фармакотерапију АДХД-а, која се мора пратити како би се обезбедио најбољи резултат и безбедност лечења:

1) У већини случајева треба лијечити ОНЕ леком (монотерапија). Не шак, не "сложен", већ један. Неколико лекова треба дати када је монотерапија неефикасна или када постоје две или три различите мете за лек. Монотерапија је најбољи начин да се избегну нежељени ефекти.

2) Одабрани лек треба да буде ефикасан у лечењу симптома АДХД. За наведене лекове (психостимуланте, Страттера, неке антидепресиве, неке антихипертензиве), ова ефикасност је поуздано утврђена.


3) Лечење АДХД-а је симптоматично, тј. Док третман лечи, симптоми се смањују или нестају, када се третман обрне, симптоми могу да се врате. Тренутно, нема лекова у потпуности, једном и за све лечење АДХД.


4) Лечење треба провести у довољним (терапеутским) дозама. О томе да ли лек функционише или не, можете судити само након достизања довољне дозе. Мале дозе могу дати недовољан ефекат.

5) Ако је третман вођен у складу са горе наведеним принципима неефикасан, проверите:

6) Ако је лечење неефикасно, појашњавајте дијагнозу и покушајте други лек.


7) Ако је лечење ефикасно, онда га треба дуже време спроводити под надзором лекара који присјећа. Заједно са доктором треба разговарати о проблему експедитивности "медицинских празника" - привременог прекида лијека за вријеме школског одмора.

ДИЈАГРАМА ТРЕЋЕЊА СИНДРОМА ДЕФИЦИТА АТТЕНТИЈЕ И ХИПЕРАКТИВНОСТИ (АДХД).
(Тексас Консензус конференција Панел лекова третману алгоритма лекови пројекта Детињство АДХД Текас дечјег: извјештају Текас консензус панелу конференције о лековима лечење детињству АДХД Део 1. Ам Ј Псицхол 2000а; 39: 908-919... )
(информације су референца, сваки третман треба поставити и надгледати од стране квалификованог техничара).

Коментари на дијаграму

1) Психостимуланти (метилфинидат, амфетамин). Први рад на кориштењу психостимуланата у лијечењу АДХД-а објављен је 1937. године. Тренутно су ови лекови прва линија АДХД терапије у САД, Израелу и Европи. Стимуланси повећавају нивое допамина и норепинефрина у синаптичке пукотине, што је узроковало њихов активирајуће деловање на нервни систем. Ефекат се јавља за неколико минута и траје 4-5 сати, постоје продужени облици психостимуланата. Побољшање симптома АДХД је примећено у великој већини деце која примају психостимулантну терапију. Нуспојаве: несаница, смањен апетит, раздражљивост, вртоглавица, мучнина, повраћање, тикове, бол у стомаку, главобоља, депресивно расположење, убрзан рад срца, крвни притисак удара. Само 1-4% дјеце која примају психостимулантну терапију, озбиљност нежељених ефеката захтевала је одмах повлачење лијекова. Нека дјеца одбијају лијечење због лоше толеранције. Тржишна имена: Риталин, Метилин, Декедрине, Концерта. Припреме ове групе у Русији су забрањене и не продају се.

1) "Ноотропицс" (неурометаболички стимуланси) - лекове, вероватно имају специфичан позитиван ефекат на вишим интегративним функцијама мозга. Ова група укључује: Аминалон, пикамилон глицин фенибут, Пантогамум, пантокалтсин, актовегин, Пирацетам, ноотропицс, Фенотропил, церебролисин цортекин и многи други. Упркос широкој пракси коришћења ових лекова код деце у нашој земљи, тренутно не постоје радови који су убедљиво доказали свој позитиван ефекат. Пракса показује да су ови лекови бар значајно инфериорнији у односу на ефикасност лекова наведених у горе наведеном алгоритму, али највероватније не функционишу. Они нису укључени у протоколе за лечење било којег менталног поремећаја у иностранству. Поред тога, неки од њих немају доказану сигурност код деце и одраслих.


2) Неуролептици - лекови дизајнирани за лијечење психоза и других тешких менталних поремећаја. Ова група укључује: сонапакс, хлорпротиксен, аминазин, неулептил, тизерцин, халоперидол, рисполепт и многи други. У малим дозама, ови лекови немају значајан утицај на кључне симптоме АДХД-а, при високом испољавању прекомерног седативног ефекта, узрокујући поспаност и депресију. Међутим, у неким случајевима, оправдана примена ове групе лекова за лечење поремећаја који коегзистирају са АДХД третманом за АДХД изразио тикове и халоперидол коришћењем неке друге неуролептике; за контролу антисоцијално понашање (сукоб, пугнацити, гадости са свирепости), ако је ово понашање угрожава здравље других и изазива изражену социјалну неприлагођености детета користећи Рисполепт и друге.


3) Васкуларни лекови - циннаризине, винпоцетни, кавинтон, сермион. Ови лекови не утичу на симптоме АДХД, а неки од њих узрокују тешке нежељене ефекте.


4) Диуретици - механизам претпостављене изложености ових лекова нервном систему детета није јасан, ефекат њихове употребе у АДХД-у није доказан, међутим, ови лекови се често прописују као "сложени третман" неуропсихичних поремећаја. Ови лекови укључују: дијакарб, манитол, триампур, фуросемид.


5) хомеопатија, биљни препарати, лекови, биолошки активни адитиви (дијететски суплементи) - ефекат употребе ових лекова није доказан, неки од дијететских додатака су штетни. Најсјајнији представник ове групе је лек Тенотен

Природа неуропсихолошког дефекта у АДХД

АДХД Је синдром, односно стабилна, јединствена комбинација одређених симптома (дефицит пажње, хиперактивност, импулсивност). Из овога можемо закључити да је један Неуропсихолошка оштећења у АДХД је корен једног дефекта, формирање увек мало другачија, али је суштина њиховог сличног понашања.

АДХД није повреда перцепције! Деца са АДХД-ом чују, виде, виде стварност на исти начин као и сви остали, примају исте информације о окружењу као и сви остали.

АДХД није кршење разумевања, обрада информација добијених! Деца са АДХД у већини случајева могу анализирати и извући исте закључке као и друге.

Деца са АДХД-ом су свесни, разуме, па чак и лако поновити сва правила која су бескрајно, из дана у дан, подсећа на "не ради", "седи мирно", "не врпољи," "током часа ћутати", " понашајте се као сви остали "," покупите све играчке након што играте "," очистите сами "итд. Међутим, дјеца са АДХД не могу их испунити.

АДХД је повреда способности обављања разумљивог задатка, кршење способности планирања, извршења, завршетка рада који је започео. Деца са АДХД осећају, разумеју, доживљавају свет на исти начин као и сви остали, али другачије реагују на то.

Грубо говорећи, АДХД је повреда моторичке функције, извршна функција, а не функција перцепције и разумевања

Они имају смањену способност да буду упорни у одржавању те реакције на свет, испуњавајући задатак који су сами себи поставили.

Имају смањену способност да се не одвијају од задатка све док се не заврши. Нешто што не омета дете да устане, баци почео бизнис и да се види шта се тамо дешава без АДХД, изазвати хиперактивни дете. Дијете са АДХД-ом не може потиснути реакцију коју му нови дражилац даје.

Они сматрају да је тешко имати на уму информације које помажу да се заврши посао, они забораве сврху, заборави шта да ради. Другим речима, овај губитак меморије, али не и обично (на дан о именима имена догађаја - често није сломљен уопште), и "радне меморије", у знак сећања на сврху задатка. То је то сећање тера људе без АДХД да се врате на висини задатка при руци, чак и када је морао да одустане (због телефонског позива, тражити у односу, итд).

Тешко је задржати импулсе, "кочити" узнемирујуће узбуђење. Тешко је за њих да контролирају, да задрже ту реакцију на свет, који се у сваком тренутку роди сваком од нас.

Дакле, АДХД је првенствено слом у сфери мотора, опсег, перформансе, одговор.

Фолк методе борбе против хиперактивности код деце

За лечење хиперактивних дјеце је неопходно од ране године. Ако оставите патологију без пажње, дијете може имати проблема са социјализацијом. У свом одраслом животу улазиће много негативних манифестација, што му неће дозволити да постане успешна особа. Када се развије хиперактивност код деце, третман се врши на сложен начин. За корекцију користите психотерапију, лекове и народне лекове.

Шта је хиперактивност?

Дјеца са хиперактивним поремећајима у позористу (АДХД) су узбудљиве изван мјере, изузетно мобилне. Тешко се концентришу на дуго времена. Они имају потешкоћа у управљању сопственим понашањем. АДХД је резултат патолошких промена у телу детета, неадекватног образовања, неприлагођеног понашања и поремећаја социјалне адаптације.

Постоје три врсте синдрома:

  • без знакова хиперактивности;
  • без симптома дефицита пажње;
  • са дефицитом пажње (најчешћа врста болести).

Узроци

Хиперактивност се развија под утицајем следећих разлога:

  1. Тежак труд (преурањено пилинг с плаценте, хипоксија новорођенчади, брзо преношени или сувише продужени рад).
  2. Избор метода васпитања у породици: хиперопа, пуно ограничења, неоправдана ригорност, занемаривање, недостатак контроле.
  3. Патологија органа чула, ендокрини болести, вегетоваскуларна дистонија.
  4. Хередитети.
  5. Стрес - атмосфера сукоба код куће, у вртићу, у школи, у уличним компанијама.
  6. Поремећај спавања.

Симптоматологија

Не сваки извиђач је хиперактивно дете. Ако мобилни клинац може да се однесе тако што игра 10 минута или више, он нема АДХД.

Уобичајени симптоми болести:

  1. Клинац ради нешто мање од 10 минута. Он одмах прелази из једне игре у другу.
  2. Дијете је тешко сједити на једном мјесту, осећа потребу за сталним кретањем.
  3. Клинац често приказује агресију.
  4. Његов спор је узнемирен и апетит је узнемирен.
  5. Дијете је депресивно промјенама, он има неадекватну реакцију на њих. Изражава протест, што се манифестује снажним плачем или повлачењем у себе.

Још један карактеристичан симптом хиперактивности је кашњење говора.

Слични знаци су приказани код дјеце предшколског узраста, док их три године сматрају нормама. Када симптоми не нестану након три године живота, бебу треба показати лекару. У раним фазама болести је лакше излечити.

Не можете дозволити да проблем прође кроз свој курс и надати се да ће до седам година нестати спонтано. Код дјеце школског узраста, АДХД је тешко лијечити. До те старости болест стиче занемарену форму, излази у озбиљне компликације.

Дијагностички симптоми

Психолози дијагнозе АДХД видјети следеће симптоме:

  • немогућност да седи мирно (беба круши, помера ноге, руке, кичме);
  • нестрпљење, недостатак жеље да чекате у линији;
  • константно пребацивање из једног случаја у други;
  • прекомерна талкативенесс;
  • недостатак инстинкта за само-очување: почиње лоше разматране акције, понекад опасне по живот;
  • дијете неадекватно даје одговоре на питања, не слуша оно о чему га питају;
  • дете са потешкоћама обавља задатке, чак и ако зна како да их уради;
  • пажња бебе је раштркана, не може се усредсредити на игру поверену на дјело, лекција.
  • дете је превише активно, више воли покретање игара у тихим активностима;
  • захтева сталну пажњу, придржава се вршњака и одраслих;
  • суспендован приликом разговора с њим, играње, обављање заједничких задатака;
  • расејан: губи ствари, не сећа се где их је ставио.

Хиперактивна деца имају тенденцију да се боре, боре се на животињама и вршњацима, покушавају самоубиства. Ако одрасла особа стоји испред њих, не препознаје његов ауторитет, грубо, лажно. Због неадекватног понашања, они се сматрају "тешком децом".

Знаци понашања праћени су психонеуролошким симптомима. Дете пати од депресивних стања, главобоље, вртоглавице, нервозе (трзање главе, рамена, тремор), напади панике (страх, анксиозност), уринарне инконтиненције.

Терапијски третман

Када се дијагностикује АДХД, извршена је сложена терапија, која се састоји у корекцији понашања, социјалне адаптације и лечења лијекова.

Социјализација

Лечење хиперактивног дјетета почиње психолошком корекцијом:

  • предаје се по посебном плану;
  • Психолози, дефектолози раде с њим;
  • контролише режим дана (у сразмери са временом корисне активности, одмора и сна);
  • развијају физичку активност (класе у клубовима и спортским одељењима имају активну децу, помажу им да се прилагоде у друштву);
  • предшколског и школског узраста - период када је потребно интензивно прилагођавати понашање деце, нежно истичући им недостатке, поставити прави вектор за радње и дјела.

Ова деца доживљавају недостатак пажње. Они морају бити укључени у корисне ствари, давати деликатне оцјене акцијама, подићи самопоуздање, промјенити активности, играти с њима на игрив начин.

Правилно образовање је важна компонента у корекцији хиперактивне деце. Родитељи треба успоставити емоционални контакт са дјететом, подржати га у добрим дјелима и ублажити неадекватно понашање. Подстицање и похвале помажу деци да се увјереју, подижу њихов значај за друге.

Дијете треба објаснити правила понашања на јавним мјестима, породици, на игралишту. Не можете своје порицање одбацити без икаквог објашњења. Неопходно је навести разлог за забрану, понудити алтернативу. За добро понашање детета треба наградити: дозволити вам да гледате своје омиљене програме, седите на рачунару, дате третман, организујете заједнички пут или путовање.

Најбољи третман за хиперактивност са дефицитом пажње је психолошка корекција без употребе лекова. Али то је могуће у раним фазама, када доба бебе није више од осам година.

Када дође школско доба, примарни симптоми су секундарни. Социо-графички прикази представљају озбиљан недостатак у развоју деце. Формирана је у контексту сукоба са блиским окружењем, лошим академским резултатима. Тешка је отежана хиперактивност лечења без лекова.

Терапија лековима

Ако дијете има нападе агресије, он постаје опасан и за друге и за себе, користећи методе психотерапије и лијекова. Тачно неадекватно понашање помажу аутогене тренинге, психотерапијске сесије које се одржавају појединачно, у групи, заједно са породицом.

Лечење се обавља уз помоћ следећих лекова:

  1. Лекови за побољшање церебралне циркулације: Пиракетам, Фенибут, Енцепхабол.
  2. Антидепресиви - лекови који побољшавају расположење, сузбијају депресију и суицидалне тенденције, ослобађају умор.
  3. Глицин је лек који побољшава функционисање мозга.
  4. Мултивитамини. Цинк, магнезијум, калцијум и витамини Б су неопходни за правилно функционисање нервног система. Њихов ниво у телу хиперактивне деце често се смањује. Да би надокнадили ове супстанце, дијете је прописано неопходним комплексом витамина и минерала.

Рецепти традиционалне медицине

Дете се третира користећи народна средства и лекове. Примените их лекарском рецепту.

Биље

Биљни екстракти умирују, побољшавају сан, меморију и пажњу, ослобађају анксиозност.

Средства из биља припремају се према оваквим рецептима:

  1. Седатив медицина из Ангелице. 500 мл воде се кувају, 10 г коренова урони у течност. Инсистирајте 6 сати, филтрирајте. Дајте своје бебе екстракту три пута дневно. Једна доза - кашика.
  2. Инфузија шипова хмеља помирује и изазива варење. У 300 мл куване воде ставите 2 кашике трава, дајте чишку, очистите од ватре. Након 30 минута, филтрирајте. Дајте 10 мл три пута дневно.
  3. Лек од шентјанжевке нормализира сан, има благотворно дејство на пажњу и памћење. У 250 мл воде за кухање ставите кашику биљке, утрљане 15 минута. Након хлађења, филтрирајте. Имати дете два пута дневно, дајући 2 жлице.
  4. Лаванда помаже да се деца лече. Извод из ње се помирује, уклања психонеуролошке знакове: главобоље, вртоглавицу. У 300 мл куване воде прелијте 10 г траве. Филтрирај после 30 минута. Инфузија се даје ујутру после спавања и ноћу. Препоручена појединачна доза је жлица.
  5. Колекција ружних кукуруза, балзам од лимуна, камилице, ранчета, пеперминта, валеријана, шентјанжевке, ангелике и хмеља је ефикасан народни начин лечења хиперактивних дјеце. Биљке се помешају у једнаким количинама. 300 мл воде се кувају, ставља се 20 г колекције. Након 30 минута, филтрирајте. Имати дете два пута дневно, дајући једну кашику новца.
  6. Сакупљање менте, балзама, лаванде, шентјанжевке, узимане за 10 грама и 30 г валеријана. У термо сипајте 500 мл воде која се загреје, ставите 30 г колекције. Филтрирај после пет сати. Они пију ујутру и ноћу. Једна доза - пола чаше.

Биљне купке

Па умирите, ублажите нервозну тензију и уморну купку са биљним екстрактима. Користе се за лечење хиперактивности у детињству.

Припремите купатила на следећи начин:

  1. Узмите 20 г кора од поврћа и јабука, 50 г корена аире. У тањир пијте 3 литре воде, сипајте траву, доведите до вреле, тантализујте 15 минута. После хлађења, филтрирајте се у купатило.
  2. Игличасти екстракт за умирујуће купатило. Напојите 3 литре воде, ставите у њега 50 г игала. Након 20 минута, филтрирајте, улијте у купатило.
  3. Када беба не спава добро, помажу му оригано, мента, календула. У 3 литре воде за кухање ставите 50 грама социјализма. Филтрирај након хлађења, сипајте у купатило.
  4. Солне купке. У воду ставите 3 кашике морске соли без хемијских адитива. Дозвољено је користити сол са ароматичним уљима. Умирујући ефекат има со са лавандом и менте. После купања дијете испере чистом водом.

Купатила раде за ноћ - ово је важна карактеристика усвајања водених процедура. Помажу да се опусте, брзо заспи. Трајање купања је 10-20 минута. Направите купке сваког другог дана четири недеље. Могу се мењати.

Хиперактивна деца су посебна, али то не значи да су гори од других. Требају им све већа пажња. Треба их прихватити онакве какве јесу, да воле. Само лојални став помаже да се носи са проблемом: они су се свадјали - нежно пили, постигли су резултат - похвалу. Деца која осећају да разумију, брзо се суочавају са недостацима.

Лечење хиперактивности код деце школског узраста

Хиперактивност (АДХД) је врло чест проблем у детињству. Врло често се дијагностикује у школи, јер задаци учење и разне домаће налози старији од 7 година, захтевају бригу о детету, самоорганизовање, упорност, способност да доведе случај до краја. А ако дијете има синдром хиперактивности, то је оно што му недостаје, што узрокује проблеме у учењу и свакодневном животу.

Поред тога, АДХД спречава ученике да комуницирају са својим колегама, па је корекција овог проблема важна за социјално прилагођавање дјетета.

Узроци хиперактивности

Студије су показале да је код многих деце поремећај хиперактивности са дефицитом пажње последица генетског фактора. Други фактори који изазивају АДХД су:

  • Проблеми са током трудноће. Ако је мајка била је опасност од раскида, то је неухрањена, под стресом, пушења, а фетус искусни хипоксију или имају било какве недостатке у развоју, што доприноси настанку проблема детета са нервне активности, међу којима ће бити АДХД.
  • Проблеми са токовима рада. Појава хиперактивности код деце олакшава и брза и дуготрајна радна снага, као и преурањени почетак рада и стимулација рада.
  • Недостаци у васпитању. Ако су родитељи сувише стриктни или је дете сведок сталних конфликата у породици, то утиче на његов нервни систем.
  • Недостатак хранљивих материја или тровања, на пример, тешки метали. Такви фактори погоршавају функционисање централног нервног система.

Симптоми АДХД у школској доби

Први знаци хиперактивности код многих дјеце појављују се у дјетињству. Брешти са АДХД лоше спавају, много се крећу, превише реагују на било какве промјене, врло су везани за своје мајке и брзо изгубе интересовање за играчке и игре. У предшколском добу, ове бебе не могу да седну у предшколским вртићима, често показују агресију према другој деци, трче пуно и ускраћују забрану.

Код школске деце АДХД показују такви знаци:

  • На часовима дете је неутемељено и брзо се одвези.
  • Има немирне покрете. Такав ученик често се претвара у лекцију, не може да седи на столици, али у ситуацији која захтева боравак на једном месту, он може устати и одлазити.
  • Дете трчи и скупља у ситуацијама када то не мора да се ради.
  • Не може ништа да ради тихо и тихо дуже време.
  • Дете често не завршавају кућне послове или лекције.
  • Тешко је да чека линију.
  • Не успева да се организује.
  • Дете покушава да избегне све задатке који морају бити пажљиви.
  • Често губи своје ствари и заборавља нешто важно.
  • Дете се примећује на повећану разговор. Често прекида друге и не дозвољава људима да заврше фразу или питање.
  • Дијете не може наћи заједнички језик са својим колегама и често се сукобљава са њима. Покушава се мешати у игре других људи и не поштује правила.
  • Ученик се често понаша импулсивно и не процењује последице његових поступака. Може да прекине нешто, а онда негира своје учешће.
  • Дијете спава немирно, непрекидно окреће, срушити постељину и бацати одећу.
  • Учитељ у разговору са дететом изгледа као да га уопште не чује.

Који лијечник лечи

Осумњичени за студентски синдром хиперактивности, с њим би требао отићи на консултацију да:

  • Дечијем неурологу.
  • Дечијем психијатру.
  • Дечијем психологу.

Сваки од ових специјалиста ће испитати дијете, му дати тестне задатке и разговарати с родитељима и именовати додатне прегледе нервног система. На основу резултата, детету ће се дијагностиковати "АДХД" и добиће се добар третман.

У којим годинама је најчешће АДХД

Знаци хиперактивности су најизраженије код деце предшколског узраста који обављају вртић, као и код млађих ученика у доби од 8 до 10 година. Ово је због специфичности развоја централног нервног система у овим добима и потребе за обављање задатака у којима је важно бити опрезан.

Следећи врхунац манифестација АДХД-а је примећен током периода сексуалне реорганизације код деце старије од 12-14 година. У доби преко 14 година код многих адолесцената, симптоми хиперактивности су изравнани и могу сами нестати, што је повезано са компензацијом недостајућих функција ЦНС-а. Међутим, код неких дјеце АДХД се наставља, што доводи до формирања понашања "тешког тинејџера" и асоциалних склоности.

Како и шта лијечити

Приступ лечењу хиперактивности код ученика треба да буде свеобухватан и укључује и лекове и лекове који нису лекови. Са АДХД-ом вам је потребно:

  1. Да се ​​бавите психологом. Лекар ће користити технике за смањење анксиозности и побољшање комуникативних вештина детета, дати вежбе за пажњу и памћење. Ако постоје поремећаји говора, такође су приказане лекције код логопеда. Поред тога, психолог треба да иде не само у хиперактивног детета, али његови родитељи, јер се често појављују раздражљивост, депресију, нестрпљивост, импулсивност. Током посета лекару, родитељи ће разумјети зашто деци са хиперактивношћу забрањују забране и како изградити односе са хиперактивним учеником.
  2. Пружите дјетету одговарајућу моторичку активност. За ученика треба да изабере спортски део у коме неће бити конкурентне активности, јер може погоршати хиперактивност. Такође, дете са АДХД не одговара статичким оптерећењима и спорту, у којима постоје демонстрацијске перформансе. Најбољи избор је пливање, бициклизам, скијање и друге аеробне активности.
  3. Дајте дјетету прописане лекове и лекове. У иностранству деца са хиперактивношћу прописују психостимуланте, а ми препоручујемо ноотропске лекове, а такође и преписујемо седативе. Специфичан лек и његову дозу треба изабрати од стране лекара.
  4. Примијенити људске лекове. Пошто третман лек за АДХД примењивати дуже, с времена на време се замењује синтетичким дрогама биљне чајеве, као што су пеперминт, валеријана, балзам и других биљака са позитивним дејством на нервни систем.

Савети за родитеље

  • Покушајте да изградите однос са ученицом, чија основа ће бити поверење и међусобно разумевање.
  • Помозите свом сину или кћерки да организују своју свакодневну рутину, као и место за игре и часове.
  • Обрати пажњу на режим дететовог сна. Пустите га да заспи и пробуди се у исто време сваки дан, чак и викендом.
  • Обезбедите дијете уравнотежену укусну исхрану, у којој ће рафинирани и синтетички производи бити ограничени.
  • Забраните дијете само оно што га стварно боли или му је опасно.
  • Често показујете своју љубав према детету.
  • Избегавајте комуницирање налога, често користите захтеве.
  • Одбијте физичку казну.
  • Често хвалите дете, напомињући све позитивне аспекте и дјела.
  • Немојте се свађати са дететом.
  • Покушајте да организујете заједнички одмор, на пример, породичне рације о природи.
  • Дајте дјетету изводљивим свакодневним задацима око куће и не вршите их на свом мјесту.
  • Узмите бележницу, у којој у вечерњим сатима, заједно с дјететом, напишите све успјехе и позитивне тренутке дана.
  • Покушајте да не посетите дете са пуно преоптерећених места, на пример, тржиште или тржни центар.
  • Водите рачуна да дете није претерано. Контролишите време на телевизору или рачунару.
  • Држите мирно и равнодушно, јер сте пример за своје дијете.

У следећем видеу, др Комаровски ће вам рећи која правила треба да се придржавате у образовању хиперактивног детета.

Родитељи играју веома важну улогу у исправљању понашања детета. Како се понашати, погледајте следећи видео клиничког психолога Веронике Степанова.

Нашао сам врло добар чланак о хиперактивности!

Право на моје дијете, у свим бојама, и сан и говор (((Вероватно још увијек идемо код Плеханова.

Одједном је неко други користан.

Хиперактивност се дешава код великог броја деце и озбиљно омета њихово прилагођавање у друштву. Према различитим студијама, она утиче на 2,2 до 18% беба. У поређењу са девојкама, код дјечака, 4-4 пута чешће је хиперактивност у комбинацији са поремећајем пажње. Таква деца, без обзира на ситуацију, посјећују се, код куће, на улици без циља кретања, трчања, не остају дуго на објектима. Дете нечувено не подлеже кажњавању, убеђењу и захтевима. Да бисте разумели шта да радите са хиперактивно дијете, и који третман можете изабрати, прво морате сазнати прави узрок проблема.

У 60-им годинама двадесетог века, доктори су назвали хиперактивност патолошко стање и објаснили га минималним поремећајима можданих функција. Током осамдесетих година прекомерна моторна активност почела је да се приписује независним болестима, назвавши "поремећај хиперактивности дефицита" (АДХД). АДХД код деце је због поремећаја функције централног нервног система и изражава се у проблемима концентрације, меморије и учења. Мозак таквог детета тешко може да обрађује информације, спољне и унутрашње стимулише. Хиперактивна деца не могу дуго да се фокусирају, да контролишу своје поступке и да их карактеришу немир, непажња и импулсивност.

Обично симптоми АДХД код деце почињу да се јављају у доби од 2-3 године. Међутим, у већини случајева, родитељи се окрећу лекару када дијете почиње школовање и има проблеме у учењу које су резултат хиперактивности.

Код детета, симптоми хиперактивног понашања се манифестују на следећи начин:

  • немир, узнемиреност, анксиозност;
  • импулсивност, емоционална нестабилност, тлачност;
  • игнорисање правила и норми понашања;
  • присуство проблема са спавањем;
  • кашњење у развоју говора итд.

Сваки симптом је разлог да позовете специјалисте који ће вам рећи како смирити хиперактивно дијете, борити се против АДХД-а и помоћи дјеци да се прилагоде друштву.

Компликације трудноће. Ако будућа мајка током трудноће патила од токсемију и хипертензије, а беба је пронађена интраутерини гушење, у будућности ризик од развоја синдрома дбх повећана најмање 3 пута.

Поремећаји нормалног начина живота трудне жене. Начин живота будуће мајке утиче на развој нервног система детета. Тешки услови рада и лоше навике, као што је пушење, могу негативно утицати на здравље бебе.

Компликације током рада. Продужена или, обратно, брза достава такође повећава ризик од развоја ДВХ синдрома код деце.

Дијагноза синдрома хиперактивности код деце

С обзиром на сумњу да је дијете било које старосне доби за такве прекршаје, родитељи би дефинитивно требали ступити у контакт са неурологом за истраживање, јер је понекад узрок хиперактивног понашања дјетета још једна озбиљнија болест. Синдром ДВГ код деце се дијагностицира у три фазе.

Збирка субјективних информација. Доктор прикупља о историји породице и пита родитеље о карактеристикама току трудноће, порођаја и болести које су претрпели дете и тражи одраслу особу са карактеристикама детета. Специјалиста субјективно процењује како се дете понаша, на основу дијагностичких критеријума које је усвојило Америчко удружење за психијатрију.

Спровођење психолошке инспекције. Клинац врши специјалне тестове, према којима љекар мери параметре пажње. У таквим студијама, деца од 5-6 година могу учествовати у развоју хиперактивности.

Спровођење хардверског истраживања. Да би се дијагностиковала синдром хиперактивности код деце, изведена је електроенцефалографска студија или студија која користи магнетну резонанцу за снимање електричних потенцијала мозга и идентификује одговарајуће промене. Поступци су апсолутно безболни и сигурни. Присуство ДВГ синдрома и потреба за даљим лечењем хиперактивног детета одређују се комбинацијом добијених резултата.

Хиперактивно дијете у школи

У школи, хиперактивно дијете је непажљиво, немирно и брзо губи интересовање за потрагама. Овакво понашање бебе привлачи пажњу наставника, који покушава да забележи дете, како би га натјерао да седи и послуша задатак. Вјештине читања и писања такве дјеце обично су ниже од оних њихових вршњака, што доводи до лоших оцјена. Дете се не може усредсредити на школу, нерадо радити домаћи задатак. Често због своје импулсивности и емоционалности, таква деца се не добро прилагођавају тиму, тешко је пронаћи заједнички језик са својим колегама. Ако беба има проблема у школи, питајте савет дечијег психолога као да спроведе часове са хиперактивне деце код куће, да ли је неопходно за обављање послова заједно, како да научите бебу истрајност у раду у учионици, итд

Како смирити дете

Ако је ваше дете преувеличано, покушајте да промените ситуацију на смиренији, на пример, понудите му воду или га одведите у другу собу. Ако је беба узнемирена, загрли га, ударај по глави - то даје позитиван резултат, јер је физички контакт веома значајан за дјецу са АДХД. Добар начин за лечење хиперактивности код деце јесте да се умирују кад се спавају. Састав комплета за припрему такве купке обично укључује екстракт кукуруза од хмеља и четинара. Обавезно се обратите лекару пре него што изаберете ову врсту лечења. За ноћ прочитајте омиљену причу бебе или заједно погледајте илустровану књигу. Масажа или лагана музика може помоћи деци да брзо спавају.

Савети за родитеље хиперактивне деце

Само лекар може прописати терапију лечења. У врту, хиперактивно дијете аутоматски пада под надзором детета психолога. Тешко је дати конкретне препоруке о томе какву врсту посла треба радити са бебом, јер све зависи од особина манифестације АДХД-а. Покушајте да погледате како дете реагује на коментаре како би пронашао ефикасно решење проблема. Рад са хиперактивном децом треба извести појединачно у сваком конкретном случају. Међутим, специфична природа психологије таквих беба омогућава да дају опште препоруке које олакшавају васпитање.

Правилно формулирати забране. Када комуницирају са дететом који пати од ФГД синдрома, израдите реченице тако да нема негације и речи "не". На пример, немојте рећи: "Немојте трчати на трави!", Биће много ефикасније рећи: "Изаћи на пут". Чак иу случају конфликтне ситуације, покушајте да останете мирни. Ако нешто забраните дјетету, обавезно објасните разлог за то и понудите алтернативе.

Јасно поставити задатке. Наша неактивна хиперактивна дјеца карактерише лоше развијено логично и апстрактно размишљање, тако да такав клинац мора јасније одредити задатке. Када комуницирате и радите у учионици са дететом, покушајте да разговарате што је могуће кратко, без непотребних семантичних оптерећења. Потребно је избјећи дугачке формулације.

Будите доследни. Главна карактеристика хиперактивног детета је непажња. Није препоручљиво да таквој деци одједном добијете више наредби, на пример, "уклоните играчку, оперите руке и седите на вечеру." Дете ће једва схватити све информације одједном, сигурно ће га одвратити нешто друго и неће обављати никакве задатке. Стога, када комуницирате и радите са бебом, покушајте да им дате упуте у логичном низу.

Контролишите временски оквир. Хиперактивност код деце се манифестује у лошем времену, тако да морате пратити крајњи рок на који треба радити. Ако желите хранити дијете, узети га шетањем или га спавати, обавезно га обавијестити 5 минута.

Препоруке за родитеље хиперактивне деце

Посматрајте дневну рутину. Посматрање дневне рутине је основа за успјешно одгој дјетета са АДХД. Игре, шетње, одмор, исхрана и пензионисање треба радити истовремено. Ако дијете прати правила, хвалите га због тога. Здрав сан од најмање 7-8 сати дневно је још један начин да се хиперактивно дијете постане мирније. Поред тога, неопходно је искључити боје за храну из исхране, смањити потрошњу чоколаде, лимунаде, зачињене и слане хране.

Придржавајте се позитивног модела комуникације. Дијете би требало похвалити сваки пут кад би то заслужио, иако је помало успео. Уобичајено је да дете игнорише очитавања, али је прилично осетљив на похвале. Однос дјетета са одраслима треба заснивати на повјерењу, а не на страху. Клинац треба да осећа да ћете га увек подржавати и помоћи да се суочите са потешкоћама у башти или школи. Покушајте да изједначите конфликтне ситуације у којима је укључена ваша беба.

Дефинишите обим и критеријуме понашања. Пермисивност јасно не доноси користи, тако да разликује оно што није дозвољено и шта може бити беба. Помислите на систем награде за знак или тачку, на пример, обележите свако добро дело звездицом и дајте играчку или слаткишима за одређени број звезда. Можете започети дневник самоконтроле и тамо прославити његову успјешност у башти, школи или кући.

Креирајбебе угодне услове. Запамтите да је првенствено понашање детета које има хиперактивност начин да привуче пажњу. Дајте му још времена, играјте се с њим, научите правила комуникације и понашања. Ако је клинац погрешно схватио задатак, не узнемиравајте се, али мирно поновите задатак. Рад треба водити под одговарајућим условима, на пример, организовати своју бебу угао. У току лекција ништа не би сметало детету, па уклоните вишак предмета са стола, фотографије и плакате са зидова. Обавезно заштитите своје дете од прекомјерног рада.

Створити могућности за трошење вишка енергије. Клинац са АДХД-ом биће корисно имати хоби. Прво, водите га хобији. Ако је клинац добро упућен на неком подручју, то ће му дати поверење. Одлично је ако се дете ангажује у спортском делу или посети базен. Уз помоћ физичких вежби, посебно на отвореном, дете може да избаци вишак енергије и, поред тога, научи дисциплину.

Да ли је вредно узимати седатив за лечење хиперактивности код деце