Периферна неуропатија: симптоми, узроци, лечење

Периферна неуропатија је резултат пораза периферних нерава, често узрокујући слабост, утрнутост и бол, обично у рукама и стопалима. Међутим, ово стање може утицати на друге области вашег тела. Испод ћете детаљно научити шта је периферна неуропатија - симптоми, узроци и методе лечења овог стања.

Шта је периферна неуропатија?

Ваш периферни нервни систем повезује живце у мозгу и кичмену мождину или централном нервном систему са остатком вашег тела, укључујући:

Рад ових нерва је да испоручи сигнале о физичким сензацијама назад у ваш мозак.

Периферна неуропатија Је поремећај који се јавља када су ови нерви неисправни због оштећења или уништења. Ово је узрок поремећаја нормалног функционисања нерва. Они могу послати болове сигнале када нема ничега повређивања или не могу послати болове сигнале, чак и ако нешто штете. Овај услов може бити узрокован:

  • штета
  • системска болест
  • инфекција
  • наследна болест

Овај поремећај изазива неугодност, али лечење може бити веома корисно. Најважније је да се утврди да ли је периферна неуропатија последица озбиљне основне болести или не.

Симптоми периферне неуропатије

Три типа периферних живаца:

  • Сензорни нерви - повежите се са кожом;
  • Моторни нерви - повежите се са мишићима;
  • Аутономни нерви - повежите се са својим унутрашњим органима.

Периферна неуропатија може утицати на једну нервну групу или на сва три.

Симптоми периферне неуропатије укључују:

  • тегло у рукама или стопалима
  • осећајући се као да носите чврсту рукавицу или чарапу
  • оштри, шавови
  • утрнулост руку или стопала
  • редовно пада ствари из руку
  • осећај финих вибрација у удовима
  • проређивање коже
  • низак крвни притисак
  • сексуална дисфункција, нарочито код мушкараца
  • констипација
  • погоршање варења
  • дијареја
  • прекомерно знојење

Ови симптоми могу такође указивати на друге болести, тако да им треба о томе да им испричате код свог доктора.

Узроци

Људи са породичном историјом периферне неуропатије чешће развијају овај поремећај. Ипак, постоји много фактора и основних болести које такође могу изазвати ово стање.

Заједничке болести

Оштећење нерва узроковано дијабетесом је један од најчешћих облика неуропатије. То доводи до утрнулости, боли и губитка сензације у удовима. Ризик од неуропатије се повећава код људи који:

  • су прекомјерне тежине
  • имају висок крвни притисак
  • преко 40 година
  • имају дијабетес мелитус

Према Центар за периферну неуропатију, Универзитет Цхицаго (УЦЦПН), скоро 60 процената људи са дијабетесом има било који степен оштећења нерва. Ове повреде су често повезане са високим нивоом шећера у крви.

Остале хроничне болести које могу узроковати оштећење нерва укључују:

  • Болести бубрега, у којима тело акумулира велики број токсина и оштећење нервног ткива.
  • Хипотироидизам се јавља када тијело не производи довољне хормоне штитњака, што доводи до задржавања течности и притиска у подручју нервног ткива.
  • Болести које изазивају хронично упалу које се може ширити на живце или оштетити везивно ткиво околних нервних влакана.
  • Недостатак витамина Е, Б1, Б6 и Б12, који су неопходни за здравље и пуно функционисање нервног система.

Повреде

Физичка траума је најчешћи узрок оштећења нерва. То су прометне несреће, падови или преломи. Недостатак физичке активности или предуго одржавање у једној позицији такође може изазвати неуропатију. Повећан притисак на средњи нерв (нерв у зглобу, који вам омогућава да осетите руку и померите га), узрокује синдром карпалног тунела. Ово је честа врста периферне неуропатије.

Алкохол и токсини

Алкохол може имати токсични ефекат на нервно ткиво, што доводи до повећаног ризика од периферне неуропатије код особа са тешким алкохолизмом.

Излагање токсичним хемикалијама присутним у лепковима, растварачима или инсектицидима може такође узроковати оштећење нерва. Поред тога, такво стање може изазвати излагање тешким металима као што су олово и жива.

Инфекције и аутоимуне болести

Неки вируси и бактерије директно нападају нервно ткиво.

Вируси као што су херпес симплек, пилић пок, варицела и херпес зостер и вирусна оштећења изазвана Епстеин-Барр вирусом довели су до тешких епизода болести.

Бактеријске инфекције, попут Лајмове болести, могу такође узроковати оштећење нерве и бол ако се не лече.

Аутоимуне болести, као што су реуматоидни артритис и системски еритематозни лупус, на различите начине утичу на периферни нервни систем. Хронична запаљења и оштећења ткива широм тела, као и притисак узроковани упалом, могу довести до озбиљних нервних болова у удовима.

Лекови

Неки лекови могу такође узроковати оштећење нерва. То укључује:

  • Антиконвулзанти, које људи узимају за лечење напада.
  • Припреме за борбу против бактеријских инфекција.
  • Неки лекови за крвни притисак.
  • Лекови који се користе за лечење рака.

Недавна истраживања у часопису Породична пракса такође показују да статини (класа лекова који се користе за снижавање холестерола и спречавају кардиоваскуларне болести) такође могу узроковати оштећење нерва и повећати ризик од развоја неуропатије.

Дијагноза периферне неуропатије

Ваш доктор ће провести физички преглед и анализирати вашу историју болести. Ако на основу тога још увек не може утврдити да ли су ваши симптоми узроковани периферним неуропатијом, од вас ће бити затражено да прођете на друге тестове, као што су:

  • Крвни тестови. Да измерите ниво витамина и шећера у крви и да одредите колико добро штитна жлезда функционише исправно.
  • Компјутерска томографија (ЦТ). Ваш лекар такође може да вас упути на компјутерску томографију или магнетну резонанцу како бисте били сигурни да ништа не стисне ваш нерв, на пример, интервертебралну килу или отицање.
  • Нервна биопсија. Ово је мала операција која укључује уклањање мале количине нервног ткива, које се затим може испитати под микроскопом.

Електромиографија (ЕМГ)

Електромиографија може показати проблеме како се нервни сигнали вашег тела крећу ка мишићима. За овај тест, доктор ће поставити малу иглу у мишићу и замолити вас да нежно померате мишиће. Сонде у игли ће мерити количину струје која пролази кроз ваш мишић. Током овог теста, може изгледати као да сте добили ињекцију. Понекад је простор у коме је убачена игла постала болна неколико дана након тестирања.

Студија нервне проводљивости

У проучавању нервне проводљивости, дијагностичар ставља електроде на кожу. Затим преносе малу количину струје преко ваших живаца како би проверили да ли се нервни сигнали правилно преносе. Овај поступак изазива мање нелагодности, али након спроведених нуспојава нема.

Лечење периферне неуропатије

Лечење се заснива на лечењу основне болести, што је довело до периферне неуропатије. Ако је узрок дијабетес, важно је осигурати да ниво глукозе у крви буде добро контролисан. Ако недостатак витамина изазива проблем, онда додатни унос неопходних витамина и корекција исхране и лек. Многе процедуре могу донијети помоћ и помоћи вам да се вратите нормалним активностима. Понекад комбинација третмана најбоље функционише.

Паинкиллерс

Паинкиллери као што су парацетамол и нестероидни антиинфламаторни лекови, као што су аспирин и ибупрофен, могу бити веома корисни за контролу умереног бола. Ако их узимате у вишку, ови лекови могу утицати на функцију јетре или желуца. Важно је да их не користите дуго, посебно ако редовно пијете алкохол.

Лекови на рецепт

Многе лекове на рецепту могу такође помоћи у контроли болова у неуропатији. То укључује опојне дроге, неке антиепилептичке лекове и неке антидепресиве. Други корисни лекови на рецепт укључују:

  • Инхибитори циклооксигеназе-2;
  • Трамадол;
  • Ињекције кортикостероида;
  • Антиконвулзанти, као што су габапентин или прегабалин;
  • Антидепресиви, као што је амитриптилин;
  • Дулоксетин (инхибитор поновног узимања серотонина и норепинефрина).

Лекови на рецепт који се користе за сексуалну дисфункцију код мушкараца су:

  • Силденафил (Виагра);
  • Варденафил (Левитра, Стакин);
  • Тадалафил (Циалис);
  • Аванафил (Стендра).

Поступци лечења

Ваш лекар може користити неколико медицинских процедура за контролу симптома овог стања. Пласмахереза Да ли је трансфузија крви која уклања потенцијално иритантна антитела из крвотока. Ако имате нервни блок, ваш лекар ће убризгати анестетику директно у ваше живце.

Транскутана електронеуростимулација (ТЕНС)

Перкутана електронеуростимулација није ефикасна за све. Током ТЕНС, електроде постављене на кожу шаљу мало коже на струју. Циљ овог третмана је блокирање нерва од преноса сигнала боли до мозга.

Ергономска гума

Примена ергономских гума може вам помоћи ако неуропатија утиче на ноге и руке. Ови гуми обезбеђују подршку за део вашег тела где постоји неугодност. Ово може ублажити бол. На пример, гипс или гума која држи ваше зглобове на исправном положају током спавања може олакшати неудобност у синдрому карпалног тунела.

Брига о себи

Осим лекова без лијечника, многи људи су пронашли олакшање у периферној неуропатији:

Умерена и редовна вежба такође може помоћи у смањењу нелагодности.

Ако пијете алкохол или пушите, размислите о смањењу или потпуној одбијању. Алкохол и дуван повећавају болове у нерву и могу узроковати оштећења живца уз дуготрајну употребу.

Предострожности

Ако имате периферну неуропатију, потенцијално имате повећан ризик од несрећа код куће. Да бисте побољшали сигурност, можете урадити следеће:

  • Увек носите ципеле да бисте заштитили стопала.
  • Покушајте уклонити све ствари са пода, о чему се можете спопасти.
  • Проверите температуру ваше купке са лактом, а не руком или ногом.
  • Поставите рукохвате у каду или туш.
  • Користите копчу која може спречити клизање.
  • Немојте дуго остати на једном мјесту. Устајте и померите пар пута сваког сата. Ово је нарочито важно за оне чији је рад повезан са седентарним животним стилом.

Прогноза

Ако је ваша неуропатија узрокована основним болестима који се могу лечити, можете је зауставити тако што ћете елиминисати овај већи проблем. Међутим, ако се ово не односи на вас, успешно можете контролисати симптоме периферне неуропатије. Разговарајте са својим доктором како бисте утврдили најбољи третман за вас и истражите алтернативне начине неговања себе који могу допунити.

Спречавање периферне неуропатије

Чак и ако имате породичну историју овог поремећаја, можете помоћи да спречите његов почетак, како слиједи:

  • Избегавајте да пијете алкохол или пијете само у умерености.
  • Избегавајте пушење или потпуно пушити (ако пушите).
  • Дајте предност здравој храни.
  • Држите се физички активног начина живота.

Можете смањити ризик од периферне неуропатије:

  • Знајући који токсини могу утицати на вас на послу или у институцији.
  • Заштитите стопала док вежбате (нарочито када користите ноге).
  • Никада не удисати токсине, на пример, присутне у лепкама.

Ако имате дијабетес, обратите посебну пажњу стопалима. Сваког дана, оперите и прегледајте стопала и хидрирајте их природним лосионом.

Периферна неуропатија - ефикасно лечење је могуће поштујући ова правила и савете

Периферна неуропатија - резултат пораза периферних нерва. Ове структуре су одговорне за пренос импулса из централног нервног система на мишиће, кожу и органе.

Када се поремећај по први пут манифестује, људи осећају љут и трљање у ђонама, мада понекад почиње од прстију. После одређеног времена, шминкање се шири на стопала и руке.

Болест се скоро увек манифестује у обе ноге и рукама. Ова осећања могу бити стална или се појављују с времена на време. Понекад су скоро невидљиви, а понекад и врло узнемирују особу.

Кршење не само да може изазвати бол, већ и утицати на пуноћу живота.

Жеља за спречавање бола може приморати особу да помери мање, што може утицати на стандардну активност и комуникацију. Неуропатија може изазвати анксиозност и депресију, а уопште је изузетно непожељна.

Узроци болести

Сензорна, као и периферна неуропатија мотора, углавном имају сличне разлоге:

  • повреда нерва;
  • тумори;
  • тровање;
  • поремећаји имунитета;
  • недостатак витамина;
  • хронични алкохолизам;
  • проблеми са крвним судовима;
  • васкулитис;
  • болести крви;
  • поремећаји у процесима размене;
  • ендокрина патологија;
  • вирусне и бактеријске инфекције;
  • Гуиллаин-Барре синдром;
  • потрошња појединачних лијекова;
  • наследна неуропатија;
  • идиопатска неуропатија.

Шта треба да урадим ако сам дијагностиковао ДЕП 2. степена? Како спречити развој болести у трећем - најтежој фази.

Класификација неуропатија

Постоји много врста кршења које су идентификоване, од којих свака има специфичан скуп карактеристика, шаблон раста и прогнозу. Угрожена функција и манифестације зависе од врсте структура које нисупутеви:

  • моторни нерви контролишу кретање свих мишића кроз свесност;
  • сензорни нерви преносе информације о процесима перцепције;
  • снопови вегетативних влакана регулишу поступке који се извршавају аутоматски.

Иако појединачне неуропатије могу утицати на све три врсте живаца, често се јавља поремећај једног или два типа живаца.

Стога, доктори могу да користе концепт као што је претежно моторна неуропатија, углавном сензорна неуропатија итд.

Периферна неуропатија може бити наследна или стечена.

Један живац или сви нерви једног дела тела могу патити. Повреда једног нервног трупа - мононеуропатија.

Полинеуропатија је вишеструко оштећење нерва, што се манифестује парализом, повредом осетљивости. Често ово почиње рукама и стопалима, без зарастања с временом.

Симптоми и знаци периферне неуропатије

Болест се може комбиновати са повредом осетљивости, као и радом мишића или органа.

Симптоми се манифестују у изолацији или у комплексу. И уз пораз осјетљивих нерава, болова, утрнулости, трепавости, отока и црвенила су примећени.

Симптоми периферних Неуропатија:

  • утрнутост, недостатак одговора на бол или температуру;
  • повећана осетљивост на додир;
  • голицање, пецкање, пецкање;
  • тешки бол, грчеви;
  • губитак равнотеже;
  • губитак рефлекса;
  • слабост мишића;
  • значајне промене у ходању;
  • Друге манифестације могућег оштећења нерва, о чему треба обавестити лекара:
  • чешће празњење бешике у року од 24 сата;
  • често спрјечавање и падање;
  • проблеми са ерекцијом;
  • црвенило и отицање коже преко места упале;
  • атрофија поремећених мишића.

Дијагностичке технике

Дијагноза је тешка због разлике у симптомима. Често је неопходан комплетан неуролошки преглед.

Испитивања и тестови може утврдити присуство оштећења нерва услед честе болести.

Истраживање крви може открити дијабетес, недостатак витамина, било какву врсту инсуфицијенције, друге метаболичке поремећаје и знаке нездравог имунолошког дјеловања. Проучавање цереброспиналне течности, које је исцртано у мозгу и кичмену мождину, може открити антитела која су повезана са неуропатијом.

Још уско специјализовани тестови могу утврдити болести крви или поремећаје срца и крвних судова, малигне формације.

Испитује мишићну снагу да открије знаке конвулзивне активности или оштећења моторичких неурона. Евалуација способности осјећаја вибрација, меког додира, позиције тела, температуре и бола осјетљивости помаже у утврђивању оштећења сензорних структура.

На основу резултата прегледа може се додијелити детаљна историја болести, помоћни прегледи за тачност дијагнозе.

  1. Компјутерска томографија - безболно истраживање, што омогућава преглед органа, костију и меких ткива. Овим методом може се открити костне или васкуларне промене, формације мозга, цисте и киле хрбтног диска итд.
  2. Магнетна томографија - проучавање стања мишића, његове величине, откривање замјене мишића мишићног ткива, утјецај компресије на нервно влакно.
  3. Електромиографија - убацивање игле у мишић за мерење електричне активности мишића у мировању и под оптерећењем. ЕМГ може помоћи да се направи разлика између оштећења самог мишића и нервних влакана. Током овог истраживања, влакно се стимулише, на основу којег се појављује реципрочни импулс. Мала брзина преноса и блокада импулса указују на повреду плашта миелина и аксоналних поремећаја.
  4. Нервна биопсија - повлачење и проучавање узорка нервног ткива. Већина ове процедуре се не користи за дијагнозу и може самостално изазвати неуропатске манифестације.
  5. Биопсија коже - анализа за коју се исцртава мала комада коже и проучава се нервни завршетак. Овај метод је лакши за извођење, мање трауматичан и даје информације о малим влакнима нерва.

Лечење болести

Опште информације принципи:

  • лечење провокативних абнормалности;
  • прекид интеракције са токсинама, алергени;
  • симптоматски третман;
  • витаминска терапија;
  • лекове које побољшавају функционисање нервног система;
  • ортопедска помоћ;
  • хируршки третман - уништење живца.

Методе третмана

На главни начин су:

  • интервенције кроз операцију;
  • терапија лековима;
  • елиминисање контакта са провокативним супстанцама.

Методе лијечења

Међу главним методама лечења периферне неуропатије доњих екстремитета и других врста болести укључују:

  1. Перкутана електрична стимулација користи се за ублажавање манифестација. Електроде се постављају на кожу, а мекана електрична струја се снабдева на различитим фреквенцијама. Требало би да се ради у року од пола сата дневно током 30 дана.
  2. Од људи ће имати користи од упале плазмафереза ​​и интравенски имуноглобулин, који инхибирају активност имуности.
  3. Може се користити на руци или ногу заграде, Да помогнемо њеном покрету, с мишићном слабошћу.
  4. Такође, не треба занемарити физиотерапија да обнови покрет.
  5. Ако је неуропатија узрокована притиском на нерве формирањем, онда је неопходно ради неутрализације овог притиска.
  6. Процедура инфрацрвеног зрачења може помоћи у побољшању осећања у ногама људи са дијабетесом.

Превентивне мјере

Спречавање периферних Неуропатија:

  • потпуна исхрана свјежег воћа и поврћа;
  • годишње превентивно испитивање ради откривања првих знакова поремећаја;
  • контрола нивоа шећера у крви;
  • играње спортова;
  • удобне ципеле;
  • одбијање алкохола.

Да бисте спречили настанак овог поремећаја, покушајте да водите нормалан живот и потражите медицинску помоћ када се појаве најмање симптоми.

Видео: Неуропатија периферних нерва

Тренинг филм: "Клиника, основа дијагнозе и лијечења неуропатије периферних нерва." У овом филму се разумеју неуропатије разних нерва организма.

Клиничке манифестације и лечење периферне неуропатије

Оштећење периферног нервног система (кранијални, спинални нерви) назива се периферна неуропатија, оштећујући пренос импулса из мозга и кичмене мождине на различите делове тела; ова болест, која значајно смањује квалитет живота пацијената.

Етиологија и патогенеза

Фотомикрограф густине нервних влакана. Лево: здрава особа. Десно: пацијент са периферном неуропатијом.

Периферна неуропатија је узрокована разним узроцима. Трауматизација, топлотна оштећења могу довести до оштећења структуре нервног ткива.

Прогрес дијабетес мелитуса, артритис, системски еритематозни лупус може довести до неуропатије. Недостатак витамина Б такође доприноси оштећењу структуре периферних живаца.

Постоји група лекова, од којих се нежељени ефекти јављају периферна неуропатија. Ово је хидив, видекс, изониазид, метранидозол, етамбутол, винкристин и други. Због тога, лекар приликом прописивања ових лекова мора бити пазљив да не дозволи да буду комбиновани.

Инфективне болести услед директних токсичних ефеката на нервно ткиво могу узроковати периферну неуропатију. Ово је туберкулоза, херпес вирус, лепра и други.

Када су изложени, утиче на танак и дебео плашт миелина. То доводи до повреде температуре, осјетљивости на бол и функција мотора. Етиолошки фактори могу утицати на кичмену ганглију, док су њихова моторна и осјетљива влакна оштећена. Понекад могу бити укључени кранијални нерви у патолошком процесу.

Клиничке манифестације

У већини случајева, први који утичу на нервна влакна, која су најдаље од мозга. Симптоми се појављују често постепено и могу се развијати током недеља и месеци. У случају повреде моторне функције Примарно настаје слабост мишића, такође могу појавити мале трзаје (фасцикулацијама), нападе, пигментацију коже, дегенеративне процесе у костима. Ови симптоми настају услед чињенице да је повређено не само инзервирање одређене локације, већ и његова исхрана. Дијагноза постаје много лакша са моноуропатхијом (оштећење једног нерва). Овде превладава бол, парестезија, слабост у одређеном подручју иннервације.

Повреда осетљивих нервних влакана је разноврснија у својим симптомима. Миелин плашт је одговоран за реакцију контакта са кожом, као и проприоцептион. Када је оштећен, пацијент је обележен осећањем отопине, значајног смањења вибрација и тактилне осетљивости, пацијентима је тешко одредити структуру објекта, његов облик. Најчешће се локализација ових симптома настави према типу чарапа и рукавица.

Симптоми периферне неуропатије - је губитак рефлекса, што указује на оштећење сензорних и моторних неурона.

Када је оштећен мијелин малих влакана оштећен, температурна осјетљивост се смањује и бол је такође поремећен. Ово је оптерећено додатном трауматизацијом, као што су опекотине или случајни резови. Код дијабетес мелитуса, у ткивима доњих екстремитета долази до озбиљних трофичких промена, али пацијенти не осећају бол, а као резултат тога не посвећују довољно пажње проблему. То доводи до негативних последица - напредовања процеса и ампутације.

Треба запамтити да нерви преносе импулсе не само на кожу и мишиће, већ и иннервирају унутрашње органе. Стога, симптоми периферне неуропатије укључују дисфункцију виталних органа. Ово се може манифестовати као повреда бешике, гастроинтестиналног тракта, јетре, срца, респираторног система. Такође, може доживети терморегулацијска функција, што доводи до губитка преноса топлоте и, као резултат тога, прегријавања организма.

Пораз разних нерава

Периферна неуропатија може утицати на један нерв (мононеуропатија) или неколико (полинеуропатија). У првој варијанти, дијагноза ретко изазива одређене потешкоће због врло специфичне симптоматологије.

Постоји неколико живаца, чији пораз се може сматрати типичним.

Неуропатија: Симптоми и лечење

Неуропатија - главни симптоми:

  • Вртоглавица
  • Срце палпитације
  • Мучнина
  • Знојење
  • Повреда координације кретања
  • Суха кожа
  • Повећана саливација
  • Еметички наглашава
  • Губитак свести
  • Лацхриматион
  • Трљање у ногама
  • Сухе очи
  • Изгоревање
  • Бол у екстремитетима
  • Поремећаји урина
  • Споро зарастање рана
  • Горење у екстремитетима
  • Недостатак напора да се уринирате
  • Промена сензација укуса
  • Хангинг Стоп

Неуропатија је поремећај не-запаљеног нервног система који напредује услед оштећења или смањења нервних ћелија. Патологија нема ограничења у погледу старости или пола. Треба напоменути да ово болно стање може утицати и на једно нервно влакно и неколико на исту, а не увијек се налазе у једној тачки тела.

Етиологија

Манифестација симптома болести може изазвати многе узроке. Међу најчешћим су следећи:

  • хиповитаминоза;
  • поремећај метаболизма;
  • трауматизација нервних влакана било које тежине;
  • присуство тумора бенигне или малигне природе;
  • патологија крвних судова;
  • интоксикација тела;
  • ендокрини болести;
  • смањење реактивности организма;
  • васкулитис;
  • патологија крви;
  • хронични алкохолизам;
  • инфекције вирусне и бактеријске природе;
  • тешка хипотермија тела;
  • наследни фактор.

Сорте

У медицини се користе неколико класификација болести, које су засноване на узроцима настанка, природи оштећења нервних влакана.

Класификација, зависно од узрока прогресије патологије:

  • дијабетичка неуропатија. Овај облик патологије напредује у позадини смањења концентрације глукозе у крви. Обично се развија са дијабетес мелитусом;
  • посттрауматска неуропатија. Главни узроци његовог прогреса су механичка траума нервног влакна и његових грана, њихово стискање или извођење у области лезије хируршке интервенције. Овај облик патологије у већини клиничких ситуација утиче на улнарне нервне, ишијатске, радијалне и живце доњих екстремитета. Најчешће, због трауме, постоји неуропатија радијалног нерва, перонеалног и улнарног;
  • алкохолна неуропатија. Разлог за напредовање је конзумирање великог броја пића које садрже високе дозе алкохола. Ова супстанца, као и производи његовог дезинтеграције, значајно компликује процес метаболизма, нарочито апсорпцију витамина у цреву. То, пак, доводи до авитаминозе, што је разлог за прогресију неуропатије алкохола;
  • исхемичка форма. Ова врста болести развија се као резултат крварења снабдијевања крви нервним завршеткама.

На основу природе оштећења нервних влакана, разликују се ове врсте болести:

  • сензорна неуропатија. Карактерише га повреда осетљивости одређеног органа у људском телу. Појављује се одсуством синдрома бола, отргнутости и пецкања, као и фантомских болова;
  • периферна неуропатија. О њој кажу у напредовању ако омета физиолошки процес преношења нервних импулса из ЦНС органима који су инервиран ударио нервних влакана. Као последица тога, периферна неуропатија манифестује следећих симптома: смањење или потпуни губитак осетљивости, слабост мишића, грчеви, тикови и некоординација покрета (обично овај симптом се манифестује у случају неуропатије доњих екстремитета, радијалног нерва неуропатија, итд);
  • моторна неуропатија. Карактеристична карактеристика је неадекватна моторна активност. Важно је напоменути да у исто време не постоји смањење осјетљивости. Карактеристични симптоми: пацијент помера кретање удова које он сам не може контролисати, део мишићних рефлекса нестаје, мишићна слабост постепено се гради;
  • аутономна неуропатија. У овом случају, иннервација унутрашњих органа је оштећена. Овај облик патологије с правом се сматра најопаснијим, као иу случају његовог прогресија, поштује се функционисање одређених органа и система. Конкретно, пацијент може имати повреду мокраће, гутања, чин дефекације.

У зависности од погођених нервних влакана:

  • неуропатија перонеалног нерва;
  • неуропатија улнарног живца;
  • неуропатија радијалног живца;
  • пораз трогеминалног нерва;
  • пораз нерва доњих екстремитета.

Симптоматологија

Симптоми болести у великој мјери зависе од тога које нервно влакно (или влакна) је срушено или повређено. Заправо, постоји много знакова ове болести, али већина њих није карактеристична, што у извесној мери ствара потешкоће у постављању тачне дијагнозе.

Диабетични облик

Дијабетична неуропатија је најчешћа компликација дијабетес мелитуса. Најчешће, уз ову болест манифестује периферну неуропатију. Манифестације болести су вишеструке, јер патолошки процес укључује кичмење живце, као и нерве одговорне за рад унутрашњих органа.

Симптоми дијабетичне неуропатије (у случају прогресије периферне неуропатије):

  • трепавице у ногама;
  • Мишићне структуре удова као прогресија дијабетичке неуропатије могу променити његов облик;
  • пацијент може запазити да у једном тренутку осећа снажно хлађење удова, а у неком другом тренутку се у њима појављује осећај врућине;
  • осећај "пузања" у удовима;
  • синдром бола у екстремитетима (манифестиран углавном у ноћном периоду);
  • Повећана осетљивост на додир. Понекад чак и благи додир може изазвати бол;
  • карактеристична карактеристика периферне неуропатије је сензација рукавица или чарапа на удовима, али су голи;
  • спаљивање у екстремитетима;
  • Ране, добијене уз већ постојећу периферну неуропатију, лече веома дуго.

Аутономна дијабетичка неуропатија се манифестује као такви знаци:

  • мучнина и повраћање;
  • вртоглавица приликом покушаја промене позиције тела;
  • горушица;
  • проблеми са ослобађањем урина;
  • тахикардија, која се може манифестовати чак иу стању потпуног одмора;
  • повреда еректилне функције;
  • кретање неправилног црева;
  • чак иу случају тешког преливања бешике, нема потребе за мокрењем;
  • губитак свести, иако за то нема очигледног разлога;
  • повећано знојење;
  • прекомерна сува кожа.

Лезија на фацијалном нерву

Неуропатија фацијалног нерва је врло честа. У медицинској литератури се назива и неуропатија тригеминалног нерва. Обично изазива хипотермију нервног влакна, тако да је болест сезонска. Често се то јавља у јесен-зимском периоду. Неуропатија нервног лица почиње акутно - симптоми и степен њихове тежине директно зависе од локације лезије.

Симптоми нервне неуропатије лица:

  • саливација;
  • пола лица где се налази погоени нерв, као да је замрзнут;
  • поремећај перцепције укуса;
  • са неуропатијом на фацијалном нерву синдром обележеног болова се види са стране погођеног живца;
  • око се не затвара у потпуности и особа не може трепнути;
  • карактеристичан симптом неуропатије лица лица - предњи део језика постаје нервни;
  • лацриматион;
  • Понекад може бити сувих сувих очију.

Лезија перонеалног нерва

Неуропатија перонеалног нерва обично утиче на девојчице од 10 до 19 година. Вреди напоменути да ова болест има неповољну прогнозу. Да би изазвали неуропатију перонеалног нерва може бити траума коленском зглобу или лигаментном апарату, преломима костију, оперативном интервенцијом на путу проласка нервних влакана и тако даље.

Симптоми неуропатије перонеалног живца:

  • постепено се губи способност окретања стопала;
  • пацијенти током ходања или трчања изненада могу да се појаве на ногама;
  • Немогућност нормалне савијања и скидања прстију на ногу;
  • мршављење стопала;
  • особа не може ходати по петама.

Мјере зацељења

Лечење неуропатије треба одмах извести, чим се први алармирају знаци прогресије патологије. Да бисте прописали правилан третман, морате посетити свог доктора. Само-лијечење није дозвољено.

Неуропатија се третира конзистентно. Обавезне активности:

  • уклањање штетног фактора (компресија);
  • елиминација упале;
  • повлачење синдрома бола;
  • обнављање потпуног функционисања погођеног нервног влакна;
  • стимулација регенеративних процеса;
  • лечење болести које су изазвале патологију (ако постоји);
  • спречавање рецидива.

Ако мислите да имате Неуропатија и симптоме карактеристичне за ову болест, неуролог може вам помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Хипопатрироидизам је болест узрокована недовољном продукцијом паратироидног хормона. Као резултат прогресије патологије, дошло је до повреде апсорпције калцијума у ​​дигестивном тракту. Хипопатрироидизам без правилног третмана може довести до инвалидитета.

Лабиринтитис је запаљенско обољење које утиче на унутрашње ухо. Почиње да напредује услед инфилтрације у орган заразних средстава или због трауме. У медицини, ова болест се назива и унутрашњи отитис. За њега је карактеристичан развој вестибуларних поремећаја (вртоглавица, поремећај координације), као и оштећење органа слушног апарата.

Цлаустропхобиа је услов који карактерише појав трајног и опсесивног страха од затворених простора. Страх се интензивира када људи падну у чврсте, мале или мале просторије, собе које немају прозоре и тако даље. Људи са клаустрофобијом такође осећају неугодност током путовања у саобраћају, у групи људи. Због таквог паничног страха, људи покушавају да избегну активности или ситуације које могу изазвати још један напад панике. Као резултат тога, понашање човека се много пута мења, све до тренутка када може престати напуштати кућу.

Феохромоцитом је бенигни или малигни тумор који се састоји од екстраадреналног хромафинског ткива, као и надбубрежне медуле. Често формација погађа само једну надбубрежну жлезду и има бенигни ток. Треба напоменути да научници још нису установили тачне узроке прогресије болести. Генерално, надбубрежни феохромоцитом је реткост. Обично, тумор почиње да напредује код људи старости од 25 до 50 година. Међутим, формирање феохромоцитома код деце, посебно код дечака, није искључено.

Енцефалитис је запаљен лезија мозга. По правилу, напредовање ове опасне патологије код деце и одраслих изазива инфективни агенси. Клиничари разликују примарни и секундарни енцефалитис мозга. Примарно напредује независно, а секундарно се развија у позадини различитих болести - ошпоре, токсоплазмозе, грипа и тако даље.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Неуропатија: шта је то?

Неуропатија: Симптоми и лечење

Категорија: Неурологија и психијатрија 36910

Неуропатија је поремећај не-запаљеног нервног система који напредује услед оштећења или смањења нервних ћелија.

Патологија нема ограничења у погледу старости или пола.

Треба напоменути да ово болно стање може утицати и на једно нервно влакно и неколико на исту, а не увијек се налазе у једној тачки тела.

Етиологија

Манифестација симптома болести може изазвати многе узроке. Међу најчешћим су следећи:

  • хиповитаминоза;
  • поремећај метаболизма;
  • трауматизација нервних влакана било које тежине;
  • присуство тумора бенигне или малигне природе;
  • патологија крвних судова;
  • интоксикација тела;
  • ендокрини болести;
  • смањење реактивности организма;
  • васкулитис;
  • патологија крви;
  • хронични алкохолизам;
  • инфекције вирусне и бактеријске природе;
  • тешка хипотермија тела;
  • наследни фактор.

Сорте

У медицини се користе неколико класификација болести, које су засноване на узроцима настанка, природи оштећења нервних влакана.

Класификација, зависно од узрока прогресије патологије:

  • дијабетичка неуропатија. Овај облик патологије напредује у позадини смањења концентрације глукозе у крви. Обично се развија са дијабетес мелитусом;
  • посттрауматска неуропатија. Главни узроци његовог прогреса су механичка траума нервног влакна и његових грана, њихово стискање или извођење у области лезије хируршке интервенције. Овај облик патологије у већини клиничких ситуација утиче на улнарне нервне, ишијатске, радијалне и живце доњих екстремитета. Најчешће, због трауме, постоји неуропатија радијалног нерва, перонеалног и улнарног;
  • алкохолна неуропатија. Разлог за напредовање је конзумирање великог броја пића које садрже високе дозе алкохола. Ова супстанца, као и производи његовог дезинтеграције, значајно компликује процес метаболизма, нарочито апсорпцију витамина у цреву. То, пак, доводи до авитаминозе, што је разлог за прогресију неуропатије алкохола;
  • исхемичка форма. Ова врста болести развија се као резултат крварења снабдијевања крви нервним завршеткама.

Узроци алкохолне неуропатије

На основу природе оштећења нервних влакана, разликују се ове врсте болести:

  • сензорна неуропатија. Карактерише га повреда осетљивости одређеног органа у људском телу. Појављује се одсуством синдрома бола, отргнутости и пецкања, као и фантомских болова;
  • периферна неуропатија. О њој кажу у напредовању ако омета физиолошки процес преношења нервних импулса из ЦНС органима који су инервиран ударио нервних влакана. Као последица тога, периферна неуропатија манифестује следећих симптома: смањење или потпуни губитак осетљивости, слабост мишића, грчеви, тикови и некоординација покрета (обично овај симптом се манифестује у случају неуропатије доњих екстремитета, радијалног нерва неуропатија, итд);
  • моторна неуропатија. Карактеристична карактеристика је неадекватна моторна активност. Важно је напоменути да у исто време не постоји смањење осјетљивости. Карактеристични симптоми: пацијент помера кретање удова које он сам не може контролисати, део мишићних рефлекса нестаје, мишићна слабост постепено се гради;
  • аутономна неуропатија. У овом случају, иннервација унутрашњих органа је оштећена. Овај облик патологије с правом се сматра најопаснијим, као иу случају његовог прогресија, поштује се функционисање одређених органа и система. Конкретно, пацијент може имати повреду мокраће, гутања, чин дефекације.

У зависности од погођених нервних влакана:

  • неуропатија перонеалног нерва;
  • неуропатија улнарног живца;
  • неуропатија радијалног живца;
  • пораз трогеминалног нерва;
  • пораз нерва доњих екстремитета.

Симптоматологија

Симптоми болести у великој мјери зависе од тога које нервно влакно (или влакна) је срушено или повређено.

Заправо, постоји много знакова ове болести, али већина њих није карактеристична, што у извесној мери ствара потешкоће у постављању тачне дијагнозе.

Диабетични облик

Дијабетична неуропатија је најчешћа компликација дијабетес мелитуса. Најчешће, уз ову болест манифестује периферну неуропатију.

Манифестације болести су вишеструке, јер патолошки процес укључује кичмење живце, као и нерве одговорне за рад унутрашњих органа.

Симптоми дијабетичне неуропатије (у случају прогресије периферне неуропатије):

  • трепавице у ногама;
  • Мишићне структуре удова као прогресија дијабетичке неуропатије могу променити његов облик;
  • пацијент може запазити да у једном тренутку осећа снажно хлађење удова, а у неком другом тренутку се у њима појављује осећај врућине;
  • осећај "пузања" у удовима;
  • синдром бола у екстремитетима (манифестиран углавном у ноћном периоду);
  • Повећана осетљивост на додир. Понекад чак и благи додир може изазвати бол;
  • карактеристична карактеристика периферне неуропатије је сензација рукавица или чарапа на удовима, али су голи;
  • спаљивање у екстремитетима;
  • Ране, добијене уз већ постојећу периферну неуропатију, лече веома дуго.

Аутономна дијабетичка неуропатија се манифестује као такви знаци:

  • мучнина и повраћање;
  • вртоглавица приликом покушаја промене позиције тела;
  • горушица;
  • проблеми са ослобађањем урина;
  • тахикардија, која се може манифестовати чак иу стању потпуног одмора;
  • повреда еректилне функције;
  • кретање неправилног црева;
  • чак иу случају тешког преливања бешике, нема потребе за мокрењем;
  • губитак свести, иако за то нема очигледног разлога;
  • повећано знојење;
  • прекомерна сува кожа.

Симптоми дијабетичне неуропатије

Лезија на фацијалном нерву

Неуропатија фацијалног нерва је врло честа. У медицинској литератури се назива и неуропатија тригеминалног нерва.

Обично изазива хипотермију нервног влакна, тако да је болест сезонска. Често се то јавља у јесен-зимском периоду.

Неуропатија нервног лица почиње акутно - симптоми и степен њихове тежине директно зависе од локације лезије.

Симптоми нервне неуропатије лица:

  • саливација;
  • пола лица где се налази погоени нерв, као да је замрзнут;
  • поремећај перцепције укуса;
  • са неуропатијом на фацијалном нерву синдром обележеног болова се види са стране погођеног живца;
  • око се не затвара у потпуности и особа не може трепнути;
  • карактеристичан симптом неуропатије лица лица - предњи део језика постаје нервни;
  • лацриматион;
  • Понекад може бити сувих сувих очију.

Лезија перонеалног нерва

Неуропатија перонеалног нерва обично утиче на девојчице од 10 до 19 година. Вреди напоменути да ова болест има неповољну прогнозу.

Да би изазвали неуропатију перонеалног нерва може бити траума коленском зглобу или лигаментном апарату, преломима костију, оперативном интервенцијом на путу проласка нервних влакана и тако даље.

Симптоми неуропатије перонеалног живца:

  • постепено се губи способност окретања стопала;
  • пацијенти током ходања или трчања изненада могу да се појаве на ногама;
  • Немогућност нормалне савијања и скидања прстију на ногу;
  • мршављење стопала;
  • особа не може ходати по петама.

Мјере зацељења

Лечење неуропатије треба одмах извести, чим се први алармирају знаци прогресије патологије. Да бисте прописали правилан третман, морате посетити свог доктора. Само-лијечење није дозвољено.

Неуропатија се третира конзистентно. Обавезне активности:

  • уклањање штетног фактора (компресија);
  • елиминација упале;
  • повлачење синдрома бола;
  • обнављање потпуног функционисања погођеног нервног влакна;
  • стимулација регенеративних процеса;
  • лечење болести које су изазвале патологију (ако постоји);
  • спречавање рецидива.

Болести са сличним симптомима:

Хипопатиреоидизам (истовремени симптоми: 6 од 20)

Хипопатрироидизам је болест узрокована недовољном продукцијом паратироидног хормона. Као резултат прогресије патологије, дошло је до повреде апсорпције калцијума у ​​дигестивном тракту. Хипопатрироидизам без правилног третмана може довести до инвалидитета.

... Лабиринтитис (истовремени симптоми: 5 од 20)

Лабиринтитис је запаљенско обољење које утиче на унутрашње ухо. Почиње да напредује услед инфилтрације у орган заразних средстава или због трауме.

У медицини, ова болест се назива и унутрашњи отитис.

За њега је карактеристичан развој вестибуларних поремећаја (вртоглавица, поремећај координације), као и оштећење органа слушног апарата.

... Цлаустропхобиа (истовремени симптоми: 5 од 20)

Цлаустропхобиа је услов који карактерише појав трајног и опсесивног страха од затворених простора. Страх се интензивира када људи падну у чврсте, мале или мале просторије, собе које немају прозоре и тако даље.

Људи са клаустрофобијом такође осећају неугодност током путовања у саобраћају, у групи људи. Због таквог паничног страха, људи покушавају да избегну активности или ситуације које могу изазвати још један напад панике.

Као резултат тога, понашање човека се много пута мења, све до тренутка када може престати напуштати кућу.

... Феохромоцитом (истовремени симптоми: 5 од 20)

Феохромоцитом је бенигни или малигни тумор који се састоји од екстраадреналног хромафинског ткива, као и надбубрежне медуле. Често формација погађа само једну надбубрежну жлезду и има бенигни ток.

Треба напоменути да научници још нису установили тачне узроке прогресије болести. Генерално, надбубрежни феохромоцитом је реткост. Обично, тумор почиње да напредује код људи старости од 25 до 50 година.

Међутим, формирање феохромоцитома код деце, посебно код дечака, није искључено.

... Енцефалитис (истовремени симптоми: 5 од 20)

Енцефалитис је запаљен лезија мозга. По правилу, напредовање ове опасне патологије код деце и одраслих изазива инфективни агенси.

Клиничари разликују примарни и секундарни енцефалитис мозга.

Примарно напредује независно, а секундарно се развија у позадини различитих болести - ошпоре, токсоплазмозе, грипа и тако даље.

Узроци развоја и симптоми неуропатије

Неуропатија је болест периферних нерва који нису запаљенске природе, која се карактерише дегенеративним и дистрофичним променама у ткивима.

Симптоматологија ове болести је различита и у великој мјери зависи од локализације погођеног нерва. Лечење ове болести је комплексно и дуготрајно.

Важна улога је додељена превентивној вези.

Узроци

Неуропатија ретко се јавља као независна болест. Најчешће је компликација тешке хроничне болести или се јавља као последица трауматског агенса.

Најчешћи узрок је дијабетес мелитус. Дијабетска неуропатија утиче на све врсте влакана: мотор, сензорни, вегетативни. Због високог садржаја глукозе у крви, нарушени су метаболички процеси у нервним влакнима, што доводи до њиховог отока и смањене функције.

Разлози који узрокују токсичну неуропатију су различити. Могу се подијелити у двије групе:

  1. Ексогени фактори:
    • Вирусне болести: ХИВ, хепрес, дифтерија, токсоплазмоза;
    • Лијекови: лекови против туберкулозе, неки антибиотици, препарати који садрже тешке метале (злато, платина);
    • Хемијска једињења: олово, арсен, живе, супстанце које садрже фосфор;
    • Авитаминоза: недостатак витамина Б.
  2. Ендогених фактора: имуних комплекса који се производе у телу у појединим болестима: аутоимуна болест, Валденстромова болест и други.

Злоупотреба алкохола често компликује проблеми у периферном нервном систему.

Клиничка слика

Врло ретко се дешава да је погођен само један нерв; обично оштећени или неколико оближњих (посттрауматска неуропатија) нервна влакна, или постоји дифузна лезија.

Пре свега, постоји површна и дубока осјетљивост у области иннервације. Појављује се са сврабом, пецкањем, сагоријевањем, затезањем.

Ове сензације могу зрачити у суседном региону. У почетним фазама, моторни поремећаји могу бити одсутни или безначајни.

Важно је напоменути и симетрију детектованих симптома.

Са напредовањем болести повезане погоршања моторне функције и слабљење рефлекса, постоји слабост у екстремитета флексији, често је дистални (руке и ноге), тетива рефлекси постају летаргииан, и могу нестати са временом.

Када су екстреми погођени, примећује се симптом "складиштење" и "рукавице": повреда површине и дубока осетљивост у овим зонама.

Пацијенти се жале на крутост при ходању, утрнулости ногу, осећају "крутости мишића". С временом, симптоми "се повећавају": смањују се рефлекси колена и лакта.

У овом случају, у дисталним деловима појављују се бол и парес.

У супротности са напајања нервног ткива је прекинуто и трофичком мишића. То се огледа у прогресивном мишићне слабости до атрофије. У тежим случајевима, пацијенти не може да хода, да би ставке да једу сами.

Ово значајно смањује квалитет живота.

Највише непријатних компликације за пацијента је поремећај карлице органа (који болују од екскреторних и сексуалне функције), и за лекара - зауставља дисајних органа.

Неуропатија има много различитих симптома, што понекад отежава правилну и правовремену дијагнозу. Треба запамтити да најтраженија нервна влакна најчешће оштећују, због чега се кршење екстремитета манифестује код готово сваког пацијента.

Врсте болести

Неуропатије су подељене према површини кичмене мождине која је погођена.

Дијагностика

Као и код многих других болести, дијагноза неуропатије почиње са анамнезом. Доктор треба да сазна разлог, који је постао механизам окидача за ову болест.

Ово се може компликовати чињеницом да је болест или повреда била много мјесеци прије појављивања првих симптома.

Због тога је вредно детаљно испитати болести које су пренете (нарочито вирусна етиологија), постављање нових лекова, штетне услове рада, злоупотребе алкохола. Такође је важно сазнати присуство сличних симптома код рођака.

Природа првих симптома је такође важна. Стога, пацијент треба детаљно да говори о дебију болести: када је почело, у којем дијелу тијела, прве манифестације, њихово трајање и напредовање.

Испитивање неуролога укључује проверу свих врста осјетљивости, присуства рефлекса, степена оштећења мишића.

Стандарди укључују и анализу биолошких течности, рендгенског сантиметра, мерења глукозе. Додатне методе истраживања користе се на основу већ примљених података.

Методе терапије

Неуропатија захтева индивидуални третман у сваком случају. Прво, избор тактике лечења зависи од узрока који је изазвао болест. Ако се фактор може елиминисати или се његов утицај смањити, онда је то потребно учинити одмах.

У било којем облику болести, сви напори би требали бити усмјерени на обнављање правилног функционисања нервног влакна. Да би се то урадило, пацијенту је додељена група витамина Б, аналгетици, лекови који побољшавају трофичну и регенерацију ткива.

Неуропатија се такође успешно третира физиотерапеутским методама: медицинским купатилима, електрофорезом, физиотерапијом, масажама.

Превенција

Да би се спречило настанак неуропатије, неопходно је нормализовати метаболичке процесе у људском тијелу. Прво се односи на дијабетичку неуропатију. Да би се то спречило, довољно је пратити ниво глукозе у крви и поштовати прописану исхрану.

Такође је важно третирати основну болест, која узрокује димијелинацију нервних влакана. То може бити уклањање тумора, одбијање алкохола, лијечење заразних болести.

Добри резултати су обезбеђени стимулацијом мишића и масажом. Ово спречава развој исхемије. Комплекс вежби може укључивати ручно гњечење, процедуре воде, различите физиотерапеутске технике.

Периферна неуропатија: симптоми, узроци, лечење

Ваш периферни нервни систем повезује живце у мозгу и кичмену мождину или централном нервном систему са остатком вашег тела, укључујући:

Рад ових нерва је да испоручи сигнале о физичким сензацијама назад у ваш мозак.

Периферна неуропатија Је поремећај који се јавља када су ови нерви неисправни због оштећења или уништења.

Ово је узрок поремећаја нормалног функционисања нерва.

Они могу послати болове сигнале када нема ничега повређивања или не могу послати болове сигнале, чак и ако нешто штете. Овај услов може бити узрокован:

  • штета
  • системска болест
  • инфекција
  • наследна болест

Овај поремећај изазива неугодност, али лечење може бити веома корисно. Најважније је да се утврди да ли је периферна неуропатија последица озбиљне основне болести или не.

Симптоми периферне неуропатије

Три типа периферних живаца:

  • Сензорни нерви - комбинирајте са кожом;
  • Моторни нерви - Повежите се са мишићима;
  • Аутономни нерви - Повежите се са својим унутрашњим органима.

Периферна неуропатија може утицати на једну нервну групу или на сва три.

Симптоми периферне неуропатије укључују:

  • тегло у рукама или стопалима
  • осећајући се као да носите чврсту рукавицу или чарапу
  • оштри, шавови
  • утрнулост руку или стопала
  • редовно пада ствари из руку
  • осећај финих вибрација у удовима
  • проређивање коже
  • низак крвни притисак
  • сексуална дисфункција, нарочито код мушкараца
  • констипација
  • погоршање варења
  • дијареја
  • прекомерно знојење

Ови симптоми могу такође указивати на друге болести, тако да им треба о томе да им испричате код свог доктора.

Узроци

Људи са породичном историјом периферне неуропатије чешће развијају овај поремећај. Ипак, постоји много фактора и основних болести које такође могу изазвати ово стање.

Заједничке болести

Оштећење нерва узроковано дијабетесом је један од најчешћих облика неуропатије. То доводи до утрнулости, боли и губитка сензације у удовима. Ризик од неуропатије се повећава код људи који:

  • су прекомјерне тежине
  • имају висок крвни притисак
  • преко 40 година
  • имају дијабетес мелитус

Према Центар за периферну неуропатију, Универзитет Цхицаго (УЦЦПН), скоро 60 процената људи са дијабетесом има било који степен оштећења нерва. Ове повреде су често повезане са високим нивоом шећера у крви.

Остале хроничне болести које могу узроковати оштећење нерва укључују:

  • Болести бубрега, у којима тело акумулира велики број токсина и оштећење нервног ткива.
  • Хипотироидизам се јавља када тијело не производи довољне хормоне штитњака, што доводи до задржавања течности и притиска у подручју нервног ткива.
  • Болести које изазивају хронично упалу које се може ширити на живце или оштетити везивно ткиво околних нервних влакана.
  • Недостатак витамина Е, Б1, Б6 и Б12, који су неопходни за здравље и пуно функционисање нервног система.

Повреде

Физичка траума је најчешћи узрок оштећења нерва. То су прометне несреће, падови или преломи.

Недостатак физичке активности или предуго одржавање у једној позицији такође може изазвати неуропатију.

Повећан притисак на средњи нерв (нерв у зглобу, који вам омогућава да осетите руку и померите га), узрокује синдром карпалног тунела. Ово је честа врста периферне неуропатије.

Алкохол и токсини

Алкохол може имати токсични ефекат на нервно ткиво, што доводи до повећаног ризика од периферне неуропатије код особа са тешким алкохолизмом.

Излагање токсичним хемикалијама присутним у лепковима, растварачима или инсектицидима може такође узроковати оштећење нерва. Поред тога, такво стање може изазвати излагање тешким металима као што су олово и жива.

Инфекције и аутоимуне болести

Неки вируси и бактерије директно нападају нервно ткиво.

Вируси као што су херпес симплек, пилић пок, варицела и херпес зостер и вирусна оштећења изазвана Епстеин-Барр вирусом довели су до тешких епизода болести.

Бактеријске инфекције, попут Лајмове болести, могу такође узроковати оштећење нерве и бол ако се не лече.

Аутоимуне болести, као што су реуматоидни артритис и системски еритематозни лупус, на различите начине утичу на периферни нервни систем.

Хронична запаљења и оштећења ткива широм тела, као и притисак узроковани упалом, могу довести до озбиљних нервних болова у удовима.

Лекови

Неки лекови могу такође узроковати оштећење нерва. То укључује:

  • Антиконвулзанти, које људи узимају за лечење напада.
  • Припреме за борбу против бактеријских инфекција.
  • Неки лекови за крвни притисак.
  • Лекови који се користе за лечење рака.

Недавна истраживања у часопису Породична пракса такође показују да статини (класа лекова који се користе за снижавање холестерола и спречавају кардиоваскуларне болести) такође могу узроковати оштећење нерва и повећати ризик од развоја неуропатије.

Дијагноза периферне неуропатије

Ваш доктор ће провести физички преглед и анализирати вашу историју болести. Ако на основу тога још увек не може утврдити да ли су ваши симптоми узроковани периферним неуропатијом, од вас ће бити затражено да прођете на друге тестове, као што су:

  • Крвни тестови. Да измерите ниво витамина и шећера у крви и да одредите колико добро штитна жлезда функционише исправно.
  • Компјутерска томографија (ЦТ). Ваш лекар такође може да вас упути на компјутерску томографију или магнетну резонанцу како бисте били сигурни да ништа не стисне ваш нерв, на пример, интервертебралну килу или отицање.
  • Нервна биопсија. Ово је мала операција која укључује уклањање мале количине нервног ткива, које се затим може испитати под микроскопом.

Електромиографија (ЕМГ)

Електромиографија може показати проблеме како се нервни сигнали вашег тела крећу ка мишићима. За овај тест, доктор ће поставити малу иглу у мишићу и замолити вас да нежно померате мишиће.

Сонде у игли ће мерити количину струје која пролази кроз ваш мишић. Током овог теста, може изгледати као да сте добили ињекцију.

Понекад је простор у коме је убачена игла постала болна неколико дана након тестирања.

Студија нервне проводљивости

У проучавању нервне проводљивости, дијагностичар ставља електроде на кожу.

Затим преносе малу количину струје преко ваших живаца како би проверили да ли се нервни сигнали правилно преносе.

Овај поступак изазива мање нелагодности, али након спроведених нуспојава нема.

Лечење периферне неуропатије

Лечење се заснива на лечењу основне болести, што је довело до периферне неуропатије. Ако је узрок дијабетес, важно је осигурати да ниво глукозе у крви буде добро контролисан.

Ако недостатак витамина изазива проблем, онда додатни унос неопходних витамина и корекција исхране и лек. Многе процедуре могу донијети помоћ и помоћи вам да се вратите нормалним активностима.

Понекад комбинација третмана најбоље функционише.

Паинкиллерс

Паинкиллери као што су парацетамол и нестероидни антиинфламаторни лекови, као што су аспирин и ибупрофен, могу бити веома корисни за контролу умереног бола.

Ако их узимате у вишку, ови лекови могу утицати на функцију јетре или желуца.

Важно је да их не користите дуго, посебно ако редовно пијете алкохол.

Лекови на рецепт

Многе лекове на рецепту могу такође помоћи у контроли болова у неуропатији. То укључује опојне дроге, неке антиепилептичке лекове и неке антидепресиве. Други корисни лекови на рецепт укључују:

  • Инхибитори циклооксигеназе-2;
  • Трамадол;
  • Ињекције кортикостероида;
  • Антиконвулзанти, као што су габапентин или прегабалин;
  • Антидепресиви, као што је амитриптилин;
  • Дулоксетин (инхибитор поновног узимања серотонина и норепинефрина).

Лекови на рецепт који се користе за сексуалну дисфункцију код мушкараца су:

  • Силденафил (Виагра);
  • Варденафил (Левитра, Стакин);
  • Тадалафил (Циалис);
  • Аванафил (Стендра).

Поступци лечења

Ваш лекар може користити неколико медицинских процедура за контролу симптома овог стања.

Пласмахереза Да ли је трансфузија крви која уклања потенцијално иритантна антитела из крвотока.

Ако имате нервни блок, ваш лекар ће убризгати анестетику директно у ваше живце.

Транскутана електронеуростимулација (ТЕНС)

Перкутана електронеуростимулација није ефикасна за све. Током ТЕНС, електроде постављене на кожу шаљу мало коже на струју. Циљ овог третмана је блокирање нерва од преноса сигнала боли до мозга.

Ергономска гума

Примена ергономских гума може вам помоћи ако неуропатија утиче на ноге и руке. Ови гуми обезбеђују подршку за део вашег тела где постоји неугодност.

Ово може ублажити бол.

На пример, гипс или гума која држи ваше зглобове на исправном положају током спавања може олакшати неудобност у синдрому карпалног тунела.

Брига о себи

Осим лекова без лијечника, многи људи су пронашли олакшање у периферној неуропатији:

Умерена и редовна вежба такође може помоћи у смањењу нелагодности.

Ако пијете алкохол или пушите, размислите о смањењу или потпуној одбијању. Алкохол и дуван повећавају болове у нерву и могу узроковати оштећења живца уз дуготрајну употребу.

Предострожности

Ако имате периферну неуропатију, потенцијално имате повећан ризик од несрећа код куће. Да бисте побољшали сигурност, можете урадити следеће:

  • Увек носите ципеле да бисте заштитили стопала.
  • Покушајте уклонити све ствари са пода, о чему се можете спопасти.
  • Проверите температуру ваше купке са лактом, а не руком или ногом.
  • Поставите рукохвате у каду или туш.
  • Користите копчу која може спречити клизање.
  • Немојте дуго остати на једном мјесту. Устајте и померите пар пута сваког сата. Ово је нарочито важно за оне чији је рад повезан са седентарним животним стилом.

Прогноза

Ако је ваша неуропатија узрокована основним болестима који се могу лечити, можете је зауставити тако што ћете елиминисати овај већи проблем.

Међутим, ако се ово не односи на вас, успешно можете контролисати симптоме периферне неуропатије.

Разговарајте са својим доктором како бисте утврдили најбољи третман за вас и истражите алтернативне начине неговања себе који могу допунити.

Спречавање периферне неуропатије

Чак и ако имате породичну историју овог поремећаја, можете помоћи да спречите његов почетак, како слиједи:

  • Избегавајте да пијете алкохол или пијете само у умерености.
  • Избегавајте пушење или потпуно пушити (ако пушите).
  • Дајте предност здравој храни.
  • Држите се физички активног начина живота.

Можете смањити ризик од периферне неуропатије:

  • Знајући који токсини могу утицати на вас на послу или у институцији.
  • Заштитите стопала док вежбате (нарочито када користите ноге).
  • Никада не удисати токсине, на пример, присутне у лепкама.

Ако имате дијабетес, обратите посебну пажњу стопалима. Сваког дана, оперите и прегледајте стопала и хидрирајте их природним лосионом.

Шта је неуропатија?

  • Клиничка слика различитих облика болести
  • Узроци болести
  • Третман

Нерви - најважнији и сложени систем људског тела, који представљају дорзални и мозак, нервни плексус и периферни нерви.

Периферни нерви услед фине и сложене структуре лако утичу штетни фактори, како споља тако и унутрашњег порекла.

Према томе, постоје неуропатије - не запаљиве лезије појединих нерва.

Клиничка слика различитих облика болести

Клиничка слика неуропатија одређена је облицом болести, која се карактерише одређеним врстама оштећења и локализације. Неуропатија се класификује према следећим облицима: токсична, дијабетичка и посттрауматска и мешовита.

Диабетични облик настају као посљедица дијабетеса. Код ове болести, ако крв непрекидно одржава високу концентрацију шећера, патили су веома мали судови, нарочито они који нервним влакнима снабдевају.

Посебна карактеристика је смањење осетљивости на погођеном подручју. Из тог разлога, пацијент може лако да се повреди и инфицира кожом, без упозоравања на повреду на време. По правилу, ово је тачније за доње екстремитете.

Дијабетска неуропатија, пак, подијељена је у три облика:

  • периферно - пораз нерва одговорних за иннервацију удова. Симптоми: мрављинчење и утрнутост, оштећена сензација на прстима.
  • проксимално. Симптоми: губитак осетљивости на доњој нози, бутини и задњици.
  • аутономни облик - кршење функционисања органа за варење, гениталних органа и мокрења.

Било који облик дијабетичке неуропатије прати слабост мишића, а потом и атрофија и поремећаји коже.

Токсична неуропатија.

Разлог за овај образац ће се истопити другу интоксикације као последица излагања инфективним болестима (ХИВ, дифтерије, херпес), и хемијског тровања алкохолом, олова, арсеника, и као резултат није тачан, често само-давање одређених лекова. Алкохолна неуропатија је најтежи пораз периферних нерава као резултат прекомерне конзумације алкохолних пића и сурогата.

Најчешће као резултат пораза нерва у било ком облику неуропатије, пада руке и ноге. Постоји повреда осетљивости у рукама, прстима, стопалима, пулсним сензацијама или тегли коже, црвенила коже. За касније фазе болести, отицање ткива ногу је карактеристично.

Посттрауматска неуропатија настају због пораза нерва приликом стискања због прелома, отицања ткива, уз формирање нетачних посттрауматских ожиљака. Најчешће погођени лактови, сијатични и радијални нерви са каснијом атрофијом мишића, смањени рефлекси и смањење њихове функције.

У мешани облик носи следеће типове:

  • тунелска неуропатија. - резултат оштећених нерава, из разлога који су дошли споља или због излагања ендогени (компресија мишића или лигамената нервна стабла К туннелинг укључују неуропатију улнар, радијални живац, синдром карпалног тунела, перонеал нерава неуропатију;
  • Компресијско-исхемијска неуропатија - компресија нерава и крвних судова, ако је особа дуго на једном месту, на пример, је заспао и Отлезхал уд, дуго раде на својим бедрима. Ситуација је отежана присуством алкохолне тровања.

Узроци болести

Постоји много разлога за развој неуропатија, али најчешће су следеће:

  • бактеријске инфекције (дифтерија);
  • аутоимунска реакција (Гуиллаин-Барреов синдром);
  • тровање тешким металима (жива, олово);
  • реакција на неке лекове (антиконвулзанти, антибиотици, хемотерапија);
  • малигне неоплазме (миелом).
  • дијабетес мелитус;
  • алкохолизам;
  • Анемија због недостатка витамина Б12;
  • хипотироидизам (смањена функција тироидне жлезде);
  • поремећај у функционисању бубрега и јетре;
  • рак;
  • вишак пироксидина (витамин Б6).

Третман

Да би дијагноза објаснила све симптоме болести, догађаји који су му претходили, сазнајте могуће разлоге.

Спроведене су додатне специјалне студије: електромиографија (проучавање карактеристика мишића, брзина ширења нервних импулса, осјетљивост нервних влакана), испитивање рефлекса тетива.

Третман је свеобухватан и обухвата:

  • глукокортикоидни лекови због чињенице да се често болест прати и аутоимунијим процесима;
  • лекови који сузбија имунолошке процесе;
  • препарати калијумових соли;
  • протеин диете;
  • витамини Б-комплекс, Ц у великим дозама;
  • антихистаминике.

Истовремено се врши терапија детоксикацијом - уклањање токсина из крви пласмеферезом и хемосорпцијом.

Лечење зависи од узрока који је довела до развоја болести и има за циљ уклањање овог узрока или праћење нормалних перформанси система тела.

Уз правилан третман, болест је потпуно излечена.

Периферна неуропатија - ефикасно лечење је могуће поштујући ова правила и савете

Периферна неуропатија - резултат пораза периферних нерва. Ове структуре су одговорне за пренос импулса из централног нервног система на мишиће, кожу и органе.

Када се поремећај по први пут манифестује, људи осећају љут и трљање у ђонама, мада понекад почиње од прстију. После одређеног времена, шминкање се шири на стопала и руке.

Болест се скоро увек манифестује у обе ноге и рукама. Ова осећања могу бити стална или се појављују с времена на време. Понекад су скоро невидљиви, а понекад и врло узнемирују особу.

Кршење не само да може изазвати бол, већ и утицати на пуноћу живота.

Жеља за спречавање бола може приморати особу да помери мање, што може утицати на стандардну активност и комуникацију. Неуропатија може изазвати анксиозност и депресију, а уопште је изузетно непожељна.

Узроци болести

Сензорна, као и периферна неуропатија мотора, углавном имају сличне разлоге:

  • повреда нерва;
  • тумори;
  • тровање;
  • поремећаји имунитета;
  • недостатак витамина;
  • хронични алкохолизам;
  • проблеми са крвним судовима;
  • васкулитис;
  • болести крви;
  • поремећаји у процесима размене;
  • ендокрина патологија;
  • вирусне и бактеријске инфекције;
  • Гуиллаин-Барре синдром;
  • потрошња појединачних лијекова;
  • наследна неуропатија;
  • идиопатска неуропатија.

Класификација неуропатија

Постоји много врста кршења које су идентификоване, од којих свака има специфичан скуп карактеристика, шаблон раста и прогнозу. Угрожена функција и манифестације зависе од врсте структура које нисупутеви:

  • моторни нерви контролишу кретање свих мишића кроз свесност;
  • сензорни нерви преносе информације о процесима перцепције;
  • снопови вегетативних влакана регулишу поступке који се извршавају аутоматски.

Иако појединачне неуропатије могу утицати на све три врсте живаца, често се јавља поремећај једног или два типа живаца.

Стога, доктори могу да користе концепт као што је претежно моторна неуропатија, углавном сензорна неуропатија итд.

Периферна неуропатија може бити наследна или стечена.

Један живац или сви нерви једног дела тела могу патити. Повреда једног нервног трупа - мононеуропатија.

Полинеуропатија је вишеструко оштећење нерва, што се манифестује парализом, повредом осетљивости. Често ово почиње рукама и стопалима, без зарастања с временом.

Симптоми и знаци периферне неуропатије

Болест се може комбиновати са повредом осетљивости, као и радом мишића или органа.

Симптоми се манифестују у изолацији или у комплексу. И уз пораз осјетљивих нерава, болова, утрнулости, трепавости, отока и црвенила су примећени.

Симптоми периферних Неуропатија:

  • утрнутост, недостатак одговора на бол или температуру;
  • повећана осетљивост на додир;
  • голицање, пецкање, пецкање;
  • тешки бол, грчеви;
  • губитак равнотеже;
  • губитак рефлекса;
  • слабост мишића;
  • значајне промене у ходању;
  • Друге манифестације могућег оштећења нерва, о чему треба обавестити лекара:
  • чешће празњење бешике у року од 24 сата;
  • често спрјечавање и падање;
  • проблеми са ерекцијом;
  • црвенило и отицање коже преко места упале;
  • атрофија поремећених мишића.

Дијагностичке технике

Дијагноза је тешка због разлике у симптомима. Често је неопходан комплетан неуролошки преглед.

Испитивања и тестови може утврдити присуство оштећења нерва услед честе болести.

Истраживање крви може открити дијабетес, недостатак витамина, било какву врсту инсуфицијенције, друге метаболичке поремећаје и знаке нездравог имунолошког дјеловања. Проучавање цереброспиналне течности, које је исцртано у мозгу и кичмену мождину, може открити антитела која су повезана са неуропатијом.

Још уско специјализовани тестови могу утврдити болести крви или поремећаје срца и крвних судова, малигне формације.

Испитује мишићну снагу да открије знаке конвулзивне активности или оштећења моторичких неурона. Евалуација способности осјећаја вибрација, меког додира, позиције тела, температуре и бола осјетљивости помаже у утврђивању оштећења сензорних структура.

На основу резултата прегледа може се додијелити детаљна историја болести, помоћни прегледи за тачност дијагнозе.

  1. Компјутерска томографија - безболно истраживање, што омогућава преглед органа, костију и меких ткива. Овим методом може се открити костне или васкуларне промене, формације мозга, цисте и киле хрбтног диска итд.
  2. Магнетна томографија - проучавање стања мишића, његове величине, откривање замјене мишића мишићног ткива, утјецај компресије на нервно влакно.
  3. Електромиографија - убацивање игле у мишић за мерење електричне активности мишића у мировању и под оптерећењем. ЕМГ може помоћи да се направи разлика између оштећења самог мишића и нервних влакана. Током овог истраживања, влакно се стимулише, на основу којег се појављује реципрочни импулс. Мала брзина преноса и блокада импулса указују на повреду плашта миелина и аксоналних поремећаја.
  4. Нервна биопсија - повлачење и проучавање узорка нервног ткива. Већина ове процедуре се не користи за дијагнозу и може самостално изазвати неуропатске манифестације.
  5. Биопсија коже - анализа за коју се исцртава мала комада коже и проучава се нервни завршетак. Овај метод је лакши за извођење, мање трауматичан и даје информације о малим влакнима нерва.

Лечење болести

Опште информације принципи:

  • лечење провокативних абнормалности;
  • прекид интеракције са токсинама, алергени;
  • симптоматски третман;
  • витаминска терапија;
  • лекове које побољшавају функционисање нервног система;
  • ортопедска помоћ;
  • хируршки третман - уништење живца.

Методе третмана

На главни начин су:

  • интервенције кроз операцију;
  • терапија лековима;
  • елиминисање контакта са провокативним супстанцама.

Методе лијечења

Међу главним методама лечења периферне неуропатије доњих екстремитета и других врста болести укључују:

  1. Перкутана електрична стимулација користи се за ублажавање манифестација. Електроде се постављају на кожу, а мекана електрична струја се снабдева на различитим фреквенцијама. Требало би да се ради у року од пола сата дневно током 30 дана.
  2. Од људи ће имати користи од упале плазмафереза ​​и интравенски имуноглобулин, који инхибирају активност имуности.
  3. Може се користити на руци или ногу заграде, Да помогнемо њеном покрету, с мишићном слабошћу.
  4. Такође, не треба занемарити физиотерапија да обнови покрет.
  5. Ако је неуропатија узрокована притиском на нерве формирањем, онда је неопходно ради неутрализације овог притиска.
  6. Процедура инфрацрвеног зрачења може помоћи у побољшању осећања у ногама људи са дијабетесом.

Превентивне мјере

Спречавање периферних Неуропатија:

  • потпуна исхрана свјежег воћа и поврћа;
  • годишње превентивно испитивање ради откривања првих знакова поремећаја;
  • контрола нивоа шећера у крви;
  • играње спортова;
  • удобне ципеле;
  • одбијање алкохола.

Да бисте спречили настанак овог поремећаја, покушајте да водите нормалан живот и потражите медицинску помоћ када се појаве најмање симптоми.

: Неуропатија периферних нерва

Тренинг филм: "Клиника, основа дијагнозе и лијечења неуропатије периферних нерва." У овом филму се разумеју неуропатије разних нерва организма.