Како превазићи неадекватну и неконтролисану смех?

Здраво драги пријатељи!

Смех не само продужава живот, већ и побољшава његов квалитет. Захваљујући њему, особа може смањити анксиозност, симптоме стреса, па чак и депресију. Али шта ако смех изазива неугодност?

Да ли сте се икад смејали неправедним околностима? Шта урадити ако је напад неконтролисане забаве ухваћен у тренутку испоруке извјештаја или на клиници? Када се упознате са важном особом или чак на сахрани?

У данашњем чланку желим вам рећи како правилно да се носите са лавином смеха који пада на вашу главу? Шта да радим да се брзо смирим и који су разлози за ово "чудно" понашање?

Још један тест смеха смеха у неугодном тренутку! Човек толико тече да не може да дише! Сузе се спуштају по граду, а људи око њега окрећу прст у свој храм, питајући се да ли је све у реду?

Доктори психолошких наука кажу да смех, као и било која друга људска емоција, не може одмах да оде! За потпуни мир може трајати од 15 минута до неколико сати!

Понекад, смешна реакција се јавља у облику заштитне функције појединца до сложене животне ситуације. Али најважнија ствар која треба да се уради јесте да научимо да контролишемо емоције тако да они не могу да преузму ум.

Треба напоменути да изненадни, произвољни смех може указивати на озбиљне повреде у менталном стању и бити симптом болести као што је Тоуреттов синдром, стање пре увреде, тумор мозга итд.

Теоретски, веома је тешко идентификовати однос између болести и безазленог смеха. Обично су људи забављени када се осећају добро. Они су срећни и безбрижни, у чему је проблем? И истовремено, хеалери су открили неколико разлога који би могли бити провокатори избијања.

Узроци

Постоји 4 главна разлога за напад неконтролисаног смеха:

  1. патолошки ефекат когнитивног оштећења у телу (Алзхеимерова болест, оток, повреда главе, оштећење нервног система);
  2. поремећај регулације емоционалне позадине (деменција: неуроза, депресија, психоза, апатија, итд.);
  3. заштитна реакција психе на стимулус (комплекси, емоционалне баријере, блокови и стезаљке);
  4. хемијске супстанце (дроге, зависност од отрова - дуван, дрога, алкохол).

Нервозни слом може изазвати појаву епизодичних експлозија неконтролисаног плакања или смеха, поновљених неколико пута дневно. Понекад такве реакције настају као одговор на лоше вести, новост догађаја или изненађење.

Људски мозак је контролна соба читавог нервног система. Њен задатак је послати јасне сигнале контроле над неконтролисаним акцијама, као што су системско дисање или срчани удар.

Иначе, развијање свести и вежбање респираторне гимнастике и медитације, могуће је тренирати и контролисати их! У сваком случају, јогији то радите сасвим добро! Такође учествује у строгој контроли произвољних обавеза: ходање, размишљање, концентрација, плач, смех.

У супротности са квалитетом комуникације, постоји функционална неравнотежа, а појединац показује уходе хистеричног смеха, који не плаши само себе, већ и животну средину. Како се носити са ситуацијом?

Бори се нападом

Аутотраининг

Ако буквално осећате покретање жеље да се пробије у смех, онда препоручујем да се укључите у ауто-обуку. Шта је то? Ово је право окружење да би се ваш мозак ухватио у стварност. То су снажне афирмације и сугестије које повећавају осећај контроле над ситуацијом, помажући да се избегну панични напади у време напада.

Затворите очи и поновите фразе самоуверено сами себи, избегавајте "не" део: "Држим се смеха", "Моје емоције су под потпуном контролом", "Ја сам сигуран".

Покушајте да направите апстракт од онога што се дешава, усредсређивање на дисање и смањење његове фреквенције, можете дубоко дах и полако издахните најмање 5 пута. Пијте хладну воду или шетајте около.

Не гледајте у лица лица

Ако је напад био видјен код детета иу најнеопходнијим моментима, онда би требало да се пребаци што је пре могуће од визуелне комуникације са одраслом особом или вршњацима. Смех је изузетно "заразан", посебно код деце!

Ово је слично стању зехања, колективног плакања код беба, итд. Деца имају јачу везу са силама и енергетским информацијама. И, као последица - лакше је усвојити емоционалну позадину која их окружује.

Ако већ чујете у близини, подржите ситуацију смехом, а затим се пазите на гледање лица, јер ће онда бити још теже зауставити, као и вас и људи.

Мишићна активност

У борби против неконтролисаног смеха важно је разумети како да замени мозак? Препоручујем да користите абстракцију мишића.

На пример, ако сте замрзнути у очекивању напада, када позовете тепих на шефа, потом покушајте да пронађете и ухватите се на другу идеју, супротно од овога.

Али најбоље од свега, сама акција се препоручује. Намерно распршите документе, гурајте столицу итд., Тако да морате да скренете пажњу на чињеницу кретања.

Ако ништа не помаже, покушаји су крунисани неуспјехом, то значи да сте особа са повећаном емоционалношћу. Шта радити у овом случају? Међутим, чудно је да је бол најјачи од људских осећања. Да бисте брзо уклонили симптоме напада у виду напетости у мишићима стомака, осмеха и чак тикета, саветујем вам да се повредите.

Причврстите се прстом, угрижите врх језика, закуците ногу папиром и др., Главна ствар је да додирнете нервне завршетке и неће брзо чекати себе.

Неколико секунди и ви сте у савршеном реду, весели и можете мирно погледати шта се догађа без осмеха. У овом случају, ја вас не узнемиравам да се заузмете овим параграфом и искористите само у крајњој нужди.

Претплатите се на исправке и у коментарима подијелите своје начине како бисте превазишли непримерени смех! У којим околностима сте то морали учинити?

Шта је хистерија код деце

Са хистеријалном неурозом, деца су обиљежена великом промјеном расположења: дијете се смеје и плаче, вришти, показује агресију током напада. Деца у овом периоду не контролишу своје понашање. Напад се развија као одговор на иритирајући фактор, а његов интензитет се повећава када животна средина почиње да показује пажњу пацијенту. Лечење хистеричности се врши помоћу корекције понашања.

Узроци хистерије код деце

Хистерија код деце се развија под утицајем следећих фактора:

  • старост;
  • спољни утицај;
  • особине образовања.

Деца у првој и трећој години живота имају негативан став према другима. Током ових периода, клинац је често тврдоглав, одбијајући да испуни захтеве родитеља, не поштује их. Ово понашање не указује на менталне поремећаје, већ карактерише формирање личности.

Следећи фактори могу проузроковати хистерију у прелазним периодима:

  1. Утицај окружења, неспособне потребе тела - озбиљна глада, жеђ, длакавост, интензивни свраб и други такви узроци изазивају хистеричну неурозу код деце.
  2. Недовољна пажња. Дјецу је потребна пажња од блиских људи, важно је да поделе своје емоције.
  3. Физичко или емоционално претерано дело. Хистерични неурозе код деце често се јављају након активног, интензивног разонода.
  4. Повећана пажња од родитеља. Хиперопека (посебно у периоду формирања личности) не дозвољава деци да се манифестују онако како желе.
  5. Сукоби са другима. Неуспех решавања проблема кроз разговор због недостатка речника и слабих вештина комуникације изазива хистерију у детету.

Главни разлог за развој неурозе код деце су грешке у васпитању. Притисак од родитеља изазива унутрашње сукобе. Деца покушавају да се прилагоде таквим условима живота или да се супротставе томе, што узрокује повећану нервозу. Хистерични напади такође узрокују недоследно понашање родитеља. На пример, ако мајка забрањује нешто, а отац дозвољава, дете поново развија унутрашњи сукоб, пошто деца не разумеју захтеве одраслих, како правилно поступати.

Појава хистерије може се десити због жеље да имитира вршњаке. Ако један клинац почне викати гласно, онда ће други са високим степеном вероватноће понашати на сличан начин.

Симптоми хистерије код деце

Симптоми и лечење хистеричне неурозе код деце одређују се у зависности од старости и индивидуалних карактеристика пацијента.

Ако особа карактерише повећана сугестивност, онда се такви детектори дешавају чешће.

У првој години живота, хистерична неуроза се манифестује у следећим симптомима:

  • тело се затече;
  • очи су затворене, али нема суза;
  • песнице су компримиране;
  • деца куцају, угризе, огреботине.

Након напада, стање пацијента је нормализовано.

За три године клиничка слика хистерије је израженија. Током напада деца паде на под, савијајући леђа у лук, пребијајући своје главе на околне објекте. Дете има хистерични смех, који нестаје након нормализације државе. Такође постоји краткотрајна заустављања дисања, поремећена координација и конвулзије.

На крају напада хистерије код деце, симптоми поремећаја се манифестују у облику вртоглавице и мучнине.

У старијој години, природа и тежина клиничке слике се мења. Хистерија тинејџера се манифестује у облику:

  • повећана рањивост, емоционалност;
  • жалбе на непостојеће патологије;
  • лажи;
  • фантазија.

Ово понашање објашњава жеља тинејџера да привуче пажњу. У другим аспектима, хистерична неуроза се наставља према сличном образцу као код одраслих.

Превенција и лијечење хистеричне неурозе

Хистерија код адолесцената и деце је привремена и одређује се од посебности развоја психике у овом добу. Стога се у овом случају не спроводи специфична терапија неурозе. Деца престају да буду хистерична када пролази криза за узраст.

Да би се избегао следећи напад, препоручује се:

  • балансира режим остатка и нормализује сан;
  • да комуницирају са децом, слушају емоције;
  • пружити прилику да бирају поступке;
  • објасните разлоге забране.

Родитељи са хистеричном неурозом код деце и адолесцента морају остати мирни и не кажњавати за такво понашање.

Такође је важно да се не препустите захтевима деце у хистеричности, јер ће манифестација слабости код једног од родитеља, баба и дједова постати сигнал за дијете, тако да он може добити оно што жели. Схватајући да су одрасли сами чврсто сами, деца имају тенденцију да постану помирљива и количина хистеричности се значајно смањује.

Компликације

Већина напада хистерије код детета не дају компликације. У овом тренутку, пацијенти контролишу своје понашање, тако да не могу озбиљно повриједити своје тело. Међутим, ако се често догоди хистерична напада, а родитељи не предузимају одговарајуће мере, онда деца имају потешкоћа приликом адаптације у новом друштву. Могући развој депресије и неуролошких поремећаја: глувоћа и слепило (укључујући потпуну), смањење когнитивних способности.

Хистерична неуроза код деце је привремена и чешће је због специфичности развоја психике у одређеном периоду. Специфичан третман за такав поремећај није обезбеђен. Ако је неопходно, родитељи могу дати дијете смирујућим лијеком на бази биљке.

Хистерија и хистерична неуроза

По правилу, хистерична неуроза карактерише повећана сугестивност пацијената који желе све истине и лопови да би привукли пажњу другима. Овај облик неурозе манифестује се у различитим поремећајима: моторним, вегетативним и осетљивим.

Хистерија се манифестује емоционално насилним реакцијама, попут смеха, вриштања и суза. Може се изразити и код конвулзивне хиперкинезије (насилних покрета), парализе, глухоста и слепила, губитка свести и халуцинација.

Узроци

Ментална искуства повезана са распадом механизама нервне делатности су главни узроци настанка хистеричне неурозе. Нервозна тензија се може повезати и са спољашњим факторима, и са интраперсоналним сукобом.

Хистерија код таквих људи може се појавити буквално на равноправној основи, захваљујући потпуно безначајној прилици. Често болест почиње изненада: због тешке менталне трауме или због дуготрајне трауматичне ситуације. Узроци хистеријалних напада су у претходним свадјама, што доводи до емоционалних немира.

Симптоми хистерије и хистеричне неурозе

Хистерични напад започиње сензибилитетом грудице у грлу, изненадном порастом срчаног удара и осећањем недостатка ваздуха. Често су ови симптоми повезани и непријатне сензације у срцу, које невјероватно заплаше пацијента. Стање се брзо погоршава, особа паде на земљу, након чега се јављају грчеви, током којих пацијент постаје на леђима и вратима - та позиција тела назива се "хистерични лук".

Погодак прати црвенило и црвенило лица. Често пацијенти почињу да разбијају одећу, изговарају неке речи и пребију главу на под. Осим тога, оваквом нападу може претходити и плач или хистерични смех.

Честа манифестација хистерије је анестезија, у којој постоји потпуни губитак осетљивости једне половине пртљажника. Такође, главобоље које подсећају на осећај "удареног ноктију" нису искључене.

Поремећаји вида и слуха такође се јављају, али су привремени. Осим тога, немогуће је искључити говорне поремећаје, који се састоје у губитку звучности гласа, пецкањем, изговором слогова и тишином.

Симптоми се појављују већ у адолесценцији и јасно су изражени: жеља да увек буде у центру пажње, оштро промене расположења, плакање и стално расположење. Ово често даје утисак да је пацијент прилично задовољан животом, пошто његово понашање одликују нека театралност, демонстрација и бомбардовање.

Хистерија је хронична, са учесталошћу егзацербација. Са узрастом, симптоми пролазе, али само да се врате у климактеријски период, познат по потпуном реструктурирању женског тијела.

Сорте

У дјеци млађе дјеце, хистеричне околности се јављају као акутна реакција на страх, обично без основе. Такође, хистерични напади код деце могу изазвати казну од родитеља. Такви поремећаји обично брзо пролазе ако су родитељи упознати са својом грешком и разматрају однос према казни детета.

У адолесцентима, манифестације хистерије често се примећују међу разбацаним девојчицама и дечацима са слабом вољом, који такође нису навикли да раде и не узимају речи одбијања. Таква деца са задовољством ће изазвати своју болест.

Жене хистерија има своје корене у специфичности хормоналне метаболизам, тако да је уско повезано са полних жлезда које производе стероиде, који у великој мери утичу на промене расположења током менструације. Наиме флуктуације у нивоу хормона доводи до хистерије током пубертета и на крају периода рађања.

Лечење хистеричне неурозе

Са хистеричним третманом неурозе циљ је уклањање узрока његове појаве. И у таквим случајевима не може без психотерапије, главни помоћници чији су обука, хипноза и различите методе предлог, позитиван утицај на елиминацију менталног поремећаја, јер је потребно да пацијент да објасни да је болест узрокована "летом на болести" и промени то могу само комплетан свест о дубини проблема.

Не оптерећује опће ресторативне и психотропне лекове, који помажу у јачању здравственог стања и менталног стања пацијената. Поред тога, приказана су масажа, витаминска терапија и препарати брома, као и андекин, либриум и мале дозе резерпина и аминазина.

Напади хистерије код деце успешно се третирају поједностављеним методама, од којих су најефикаснији сугестија и лажно поступање. Ако узрок који је изазвао неурозу указује на недостатак пажње, онда је за лечење потребно само више времена провести са дететом.

Можете се бавити хистеријом и људским правима. Традиционална медицина богата је разним рецептима како би смирила претерано узбудљиву особу. Неопходно је употребити чајеве и одјеке из таквих биља као материна, менте, камилице и валеријана. Све биљке имају смиривајући ефекат и узимају их на празан желудац и пре спавања помажу у лечењу хистеричних напада.

Превенција

Најважније у превенцији таквих непријатних болести - је недостатак претеране бриге и симпатије од рођака пацијента, као њихов пун поштовања став може бити погрешно протумачен: пацијенти могу и глумити болест не само да зараде велики део пажње на лицу, али и за добити било какву корист. Игнорисање озбиљност проблема може довести до тога да хистерију или нестати, или ће нестати сама по себи треба своју спектакуларну демонстрације.

После консултација са специјалистом, можете да користите умирујуће и психотропне лекове, као и да не заборавите на чај и инфузију биљака.

Важан тренутак у превенцији је стварање услова који смањују трауму психике на послу и код куће.

Када је смех медицински симптом?

Неконтролисано, произвољно ирационални, патолошки лаугхинг може бити медицински симптом озбиљних здравствених проблема, као што туморе мозга, можданог удара, ангелманов синдром, Тоуретте синдром и поремећаји нервног система услед злоупотребе дрога.

На први поглед, веза између смеха и болести изгледа чудно. Обично се смејемо када смо срећни или мислимо да је нешто смешно. Према науци о срећи, намерни смех може чак подићи наше духове и учинити нас срећним. Али још једна ствар, ако стојите у линији у банци или у супермаркету, а изненада се неко изненада и дивље смеје без икаквог разлога. Можда ће особа која се смејати имати нервозни тик, може се трзати или изгледа мало дезоријентисано. Особа се може смејати и плачати истовремено, док изгледа као дијете, а затим као жртва насиља.

Ако почнете да се смејете нехотично и често, то може указати на симптом као што је патолошки смех. То је знак основне болести или патолошког стања у којем је нервни систем обично погођен. Истраживачи још увек покушавају да сазнају више о овом феномену (патолошки смех обично није повезан са хумором, забава или било каквог другог израза радости).

Као што знате, наш мозак је центар нервног система. Он шаље сигнале који контролишу нехотичне радње, као што су дисање, палпитација, али и произвољне радње, као што су ходање или смејање. Ако се ови сигнали пропуштају због хемијског неравнотежа, абнормалног раста мозга или дефекта прирођаја, може доћи до непримереног смеха.

Хајде да сазнамо више о болестима и медицинским симптомима које може пратити смех, али не и осмех.

Смијех изазван болестима

Тражење помоћи пацијената или њихових породица узрокује, по правилу, било који други знак болести, али не и смех. Међутим, смех је понекад медицински симптом који заслужује велику пажњу.

Ево примера: у 2007, трогодишња девојчица из Њујорка почела је да се понаша прилично чудно: периодично се смејати и мрштити (као од бола) у исто вријеме. Доктори су открили да има ретку форму епилепсије, изазивајући нехотични смех. Онда су пронашли бенигни тумор мозга и уклонио га. После операције, симптом овог тумора је нестао - нехотични смех.

Хирурги и неурологи су више пута помагали људима са туморима мозга или цистама да се отарасе нехотичних и неконтролисаних смјера смеха. Чињеница је да уклањање ових формација искључује притисак на дијелове мозга који га узрокују. Акутни удар такође може изазвати патолошки смех.

Смех је симптом ангелмановог синдрома - ретка хромозомска болест која утиче на нервни систем. Пацијенти се често смеју због повећане стимулације делова мозга који контролишу радост. Тоуреттов синдром је неуробиолошки поремећај који узрокује тик и нехотичне вокалне епидемије. Људи са Тоуреттовим синдромом обично не требају лечење ако њихови симптоми не ометају дневне активности, као што су рад или студија. Лекови и психотерапија могу помоћи пацијентима да своде своје симптоме.

Смех такође може бити симптом злоупотребе дроге или хемијска зависност. У оба случаја, сигнал оштећеног нервног система, укључујући оне који узрокују смех. Деменција, осећања анксиозности, страха и анксиозност такође може изазвати нехотични смех.

Хистерично уклапање

Говорећи: "бацити напад" се користи код нас врло често, али мало људи размишља о томе да то није једноставна понашања промискуитет, али прави болести са својим симптомима и клинике третмана.

Шта је хистерично уклапање?

Хистерицс - нека врста неурозе, манифестује индикативне емотивна стања (сузе, виче, смех, АРЦХИНГ, ручно увртање), конвулзиво гиперкинезами, периодични парализу, итд Болест је позната од давнина, Хипократ је описао болест, називајући је "женски хистерију", што је веома јасно објашњење. Хистерични напади су типичнији за жене, чешће се брину за децу и само као изузетак су мушкарци.

Професор Јеан-Мартин Цхарцот демонстрира жену у хистеричном стању

У овом тренутку, болест је повезана са одређеном личности. Људи склони нападима хистерије, и сугестивни предлога, што је склон фантазијом, нестабилних у понашању и расположењу, да скренем пажњу екстравагантним акција, тражећи да покаже театрализованност у јавности. Овим људима су потребни посматрачи који ће их неговати и бринути о њима, а затим добију неопходну психолошку релаксацију.

Често хистерични напади су повезани са других психосоматских поремећаја: фобије, дислике боја, бројеви, слике, осуде завјере против њега. Око 7-9% светске популације трпи хистерију. Међу тим људима постоје и они који трпе тежак степен хистерије - хистерична психопатија. Заплене људи не играју, али прави болест која треба да знате и бити у стању да пружи помоћ таквих пацијената. Често, први знаци хистерије већ манифестује у детињству, тако да родитељи деце која брзо реагују на све, свиња, вичући промукло, треба да покажу деце неуролога.

У оним случајевима када се проблем већ годинама развија и већ пати од хистеричне неурозе, само психијатар може помоћи. Појединачно за сваког пацијента врши се анкета, анамнеза се сакупља, тестови се подносе и као резултат се одређује посебан третман, погодан само за овог пацијента. По правилу, то су неколико група лекова (хипнотици, транквилизатори, анксолитики) и психотерапија.

Психотерапија у овом случају је прописана за обдукцију тих виталних околности које су утицале на развој болести. Уз њену помоћ, покушавају да изједначе свој значај у људском животу.

Симптоми хистерије

Хистеричну фит опрему карактерише екстремна разноврсност симптома

Хистеричну фит опрему карактерише екстремна разноврсност симптома. Ово се објашњава самопоуздањем пацијената, "хвала" на коју пацијенти могу приказати клинику скоро сваке болести. Напади се јављају у већини случајева након емоционалног искуства.

Хистерију карактеришу знаци "рационалности", тј. пацијент има само симптом који му је "потребан", "профитабилан" у овом тренутку.

Хистерични напади почињу хистеричним пароксизмом, који прате непријатан доживљај, сукобљавање, равнодушност од рођака. Напад почиње са одговарајућим симптомима:

  • Ламент, смејте се, плачите
  • Бол у региону срца
  • Тахикардија (палпитације срца)
  • Осећај недостатка ваздуха
  • Хистерична замагљеност (сензација ваљане груди на грлу)
  • Пацијент пада, може доћи до конвулзија
  • Хиперемија коже лица, врата, груди
  • Очи су затворене (када покушавате да отворите, пацијент их поново затвара)
  • Понекад пацијенти раскину своју одјећу, косу, ударају главом

Важно је напоменути карактеристике не типичне за хистерично Фит: пацијената повређених није било, прикусанного језика, напад никада не дешава у сну, не постоји принудно мокрење, особа која одговара на питања, не постоји сан.

Поремећаји осетљивости су веома чести. Пацијент привремено престаје да се осећају део тела не могу бити у стању да их пребаците, а понекад доживљава дивљу бол пораз теле.Области увек варирао, то може бити удова, стомак, понекад постоји осећај "чекићем ексер" у локализовано подручју главе. Степен интензитета поремећаја осетљивости је дифузан - од благог неугодја до јаких болова.

Поремећај сензорних органа:

  • Визуелно и оштећење слуха
  • Снажење поља вида
  • Хистерично слепило (може бити један или два ока)
  • Хистерична глувоћа
  • Хистерична афонија (недостатак звучности гласа)
  • Немота (не може изговорити нити звуке нити речи)
  • Певање (у слоговима)
  • Стуттеринг

Карактеристична карактеристика поремећаја говора је вољна жеља пацијента да ступи у писани контакт.

  • Парализа (паресис)
  • Немогућност обављања покрета
  • Једнострана пареса руке
  • Парализа мишића језика, лица, врата
  • Дрхтање целог тела или делова
  • Нервни крпери лица за лице лица
  • Арц арцхед

Треба напоменути да у хистеријалним нападима није истинска парализа, већ елементарна немогућност извођења произвољних покрета. Често, хистерична парализа, паресис, хиперкинеза током проласка у спавање.

Поремећај унутрашњих органа:

  • Недостатак апетита
  • Дисфункција
  • Психогено повраћање
  • Мучнина, ерукција, зехање, кашаљ, хиццоугх
  • Псеудоапендицитис, надутост
  • Краткоћа даха, имитација напада бронхијалне астме

Основа менталних поремећаја је жеља да увек буде у центру пажње, прекомерна емоционалност, конфузија, психотична укоченост, плаче, тенденција да се претеривања и жеља да игра водећу улогу међу осталима. Све понашање пацијента карактерише театралност, оштро, инфантилна у извесној мери, чини се да је човек "узбуђен због болести."

Хистерични напади код деце

Симптоматске манифестације менталних напада на дјецу зависе од природе психолошке трауме и особености личности пацијента (сумњичавост, анксиозност, хистерија).

Дете карактерише повећана осетљивост, импресија, сугестивност, себичност, нестабилност расположења, егоцентризам. Једна од главних карактеристика је препознавање родитеља, вршњака и друштва, тзв. "Идола породице".

За малу децу, ретардација ваздуха је типична за плакање, изазвано незадовољством, бесом детета ако његови захтеви нису задовољни. У старијој доби, симптоми су разноврснији, понекад подсећају на епилептичке нападе, бронхијалну астму, гушење. Запљену карактерише театралност, трајање док дијете не добија оно што жели.

Мање уобичајене су мучење, неуротичке тиксе, трепћући тикови, кичмење, језик-кравата. Сви ови симптоми настају (или се интензивирају) у присуству особа на којима је усмерена хистерична реакција.

Често се симптом енурезе (бедветтинг) често јавља због промена у околини (нови вртић, школа, дом, појављивање другог детета у породици). Привремено повлачење дјетета из трауматске ситуације може довести до смањења диурезе.

Дијагноза болести

Дијагнозу може извршити лекарски неуролог или психијатар након потребног прегледа, током које се повећава рефлекса тетива, тремор прстију. На самом испиту, пацијенти се често понашају неуравнотежено, могу стати, вичу, демонстрирају повећане моторичке рефлексе, спонтано се пламтају и плачу.

Једна од метода за дијагностику хистеричних напада је дијагностика боја. Метода је одбацивање одређене боје у развоју одређене државе.

На пример, наранџаста боја је непријатна за особу, може говорити о ниском самопоштовању, проблемима са социјализацијом и комуникацијом. Такви људи обично не воле да се појављују на препуштеним местима, тешко је пронаћи заједнички језик са другима, правити нове познанике. Одбијање плаве боје и њене нијансе указују на претерану анксиозност, раздражљивост, узбуђење. Немогућност за црвену боју указује на кршење сексуалне сфере или психолошки неугодност, која се појавила против ове позадине. Дијагностика боја тренутно није врло честа у медицинским институцијама, али техника је тачна и на захтев.

Прва помоћ

Често је тешко схватити да ли је болесна особа испред вас или глумца. Али упркос овоме, вредно је знати обавезне препоруке за помоћ у овој ситуацији.

Неопходно је познавати обавезне препоруке за помоћ у хистеријској ситуацији

Не покушавајте да убеди особу да се смири, не жалим, не уподобаитес пацијента и да не падне у самом панику, то само додатно подзадорило истероида. Бити равнодушна, у неким случајевима, можете отићи у другу собу или помесцхение.Если исте симптоме бурним и пацијент не жели да се смирим, покушати да спласх лице хладном водом, довести до удишу испарења амонијака, да би благи шамар, да притиснете на болно тачке у кубиталног јаме. У сваком случају не памте пацијента, ако је могуће, уклоните странца или однесите пацијента у другу собу. После овога, позовите лекара који долази, пре доласка медицинског радника, не остављајте особу саму. Након напада, дајте пацијенту чашу хладне воде.

Не држите пацијента за руком, главом, вратом или га оставите без надзора током напада.

За спречавање напада, можете пити курсеве са тинктури валеријског, материнског порекла и користити пилуле за спавање. Не поправљајте пажњу пацијента на његову болест и симптоме.

Хистерични напади се јављају први пут у детињству или адолесценцији. Са узрастом, клиничке манифестације се избацују, али у климактеричном периоду они се поново могу подсјетити на себе и постати акутнији. Али под систематским надзором и лечењем егзацербација пролазе, пацијенти почињу да се осећају много боље, а годинама не окрећу помоћ лекару. Прогноза болести је повољна за откривање и лечење болести у детињству или адолесценцији. Не треба заборавити да хистерична уклапања не могу увек бити болест, већ само лично складиште. Стога је увек потребно консултовати стручњака.

Мршав хистерични смех у тинејџеру

Питање психологу

Пита: Ирина, година

Категорија питања: Страхови и фобије

Одговори психолога

Коротсинскаиа Јулиа Анатолиевна

Психолог Виннитса Био је на мрежи: 18 Април

Одговори на веб страницу: 287 Одржава обуке: 2 Објављено у: 12

Драга Ирина! Оно што сте описали, то може да се деси код особе која је веома емотивна са слабим нервним системом. Потребно је додатно испитати и утврдити да ли имате епилепсију. ("Почео сам да се задавим, глава ми се вртела и цело тело ми се тресе и изгледала сам бледо." Падао је у слабост. "Када сам се мало смирила, почело је дрхтање.")
У блиској будућности избегавајте стрес. Ако осећате јаку емоцију, покушајте скицирати своју државу или разговарати са неким.

Ухвати смех у тинејџеру

Модерни научници приписују неконтролисан смех симптомима мултипле склерозе, Паркинсонове болести, Лоу Гехригове болести, Алзхеимерове болести и другим болестима. Међутим, према речима професора Роберта Провина са Универзитета у Мериленду, свака манифестација смеха не зависи од свијести особе. "Не можете да изаберете када се смејете, како сте изабрали, када причате" - каже професор психологије Р. Првоин у свом раду "Смех: научна истрага".

У својој књизи, научник наводи као пример случај који се догодио у Танзанији 1962. Неколико девојака из класе одједном је почело да се смеје. Гледајући их, још неколико девојака је почело да се смеје, а убрзо је читава школа почела да пати од неконтролисаног смеха, која је трајала 6 месеци. Образовна установа је тада морала бити привремено затворена.

Сваки неуролог ће објаснити зашто болесна особа, без осећаја среће или посебно несреће, одједном почиње да вришти или смеје, али је веома тешко објаснити зашто се то деси здравим људима. Међутим, професор Станфорд универзитета Јосепх Парвизи, који проучава проблеме напада и патолошки смех и плаче, слаже се да избијања таквих емоција су изван контроле особе. Смијех и плакање су резултат интеракције различитих можданих структура које се јављају без учешћа свијести. Мозак једноставно обавештава срчани сигнал да се чешће бори, тако да ситуација када се пала са степеница, а друга почиње да се смеје гласно, немојте рећи да је други зла особа.

Током експеримента научници су научили како се смешно и плакати вештачки. Стога, стимулација субталамског језгра узрокује сузе, а предњи дио кортекса цингулата (предњег цингулата) - смех. Истовремено, пацијенти нису доживели емоције неопходне за такве манифестације осећања.

Појава научника смеха се упоређује са изненадним појавом жеље да једу сладолед. "Чињеница да тренутно желим сладолед је изван моје контроле, могу купити или не купити сладолед, али не могу да присилим свој мозак да то не жели", каже Ј. Парвиси.

Хистерична неуроза (хистерија)

Хистерија (Син:. Хистерицал неуросис) - форма општег неурозе, манифестује различитим функционалног мотора, аутономна, сензорних и афективних поремећаја, одликује висока сугестибилношћу и самовнусхаемостиу пацијената жељу на било који начин да привуку пажњу других.

Хистерија јер је болест позната још од древних времена. Приписала му је доста митског и неразумљивог, што је одразило развој медицине тог времена, преовладавајућих идеја и веровања у друштву. Ови подаци сада имају само општи карактер.

Израз "хистерија"Дошао је из Грчке. хистерија је утерус, јер су древни грчки лекари веровали да се ова болест може наћи само код жена и повезана је са дисфункцијом материце. Лутајући кроз тело због задовољства, наводно се сједињује, други органи или посуде који долазе до њих, што узрокује необичне симптоме болести.

Клиничке манифестације хистерија, према очуваних медицинских извора у то време, то је била мало другачија и израженија. Међутим, водећи симптоми су били и остају хистеричне нападе грчева, укоченост одређене делове коже и слузокоже, главобоља компресију карактер ( "хистерично кациге") и притисак у грлу ( "хистерично Цом").

Хистерична неуроза (хистерија) се манифестује демонстрационим емоционалним реакцијама (сузе, смех, вриштање). Можда постоје конвулзије хиперкинезије (насилни покрети), транзијентна парализа, губитак осетљивости, глувоће, слепило, губитак свести, халуцинације итд.

Главни узрок хистеричне неурозе је психичко искуство које је довело до распада механизама виших нервних активности. Нервозна тензија може бити повезана са неким спољним тренутком или унутар конфликта. У таквим особама, хистерија се може развити под утицајем безначајног узрока. Постоји болест или изненада под утицајем тешке менталне трауме, или чешће, под утицајем продужене трауматске неповољне ситуације.

Хистерична неуроза има следеће симптоме.

Често се болест појави појавом хистеричних симптома. Обично је штап изазван непријатним искуствима, свађама, емоционалним узбуђењем. Фит почиње са непријатним осећањима у срцу, осећањем "грудвице" у грлу, палпитацијом, осећајем недостатка ваздуха. Пацијент пада, постоје конвулзије, често тоник. Напади имају карактер сложених хаотичних покрета, тип опистхотонуса или, другим речима, "хистерични лук" (пацијент постаје на леђима и вратима). Током прилега, лице или постане црвено или бледо, али никад није пурпурно црвено или плавичасто, као код епилепсије. Очи су затворене, када покушавају да их отворе, пацијент још више затвара капке. Ученици реагују на светлост. Често пацијенти раскину своју одећу на себе, пребију главу на под, не изазивају знатну штету, стају или визхрикивајуут нечим речима. Често се преплаше коњуктивном приликом плакања или смеха. Напади се никад не јављају у спавању. Нема модрица или угриза језика, нехотично уринирање, нема спавања након напада. Свест се делимично чува. Пацијент се сети напада.

Један од честих феномена хистерије је поремећај осетљивости (анестезија или хиперестезија). Ово се може изразити као потпуни губитак осетљивости у једној половини трупа, стриктно уз средину линије, од главе до доњих екстремитета, као и сензибилизације и хистеричног бола. Често постоје главобоље, а класичан симптом у хистерији је осећај "удареног нокта".

Опажени су поремећаји сензорне функције, који се манифестују у пролазним поремећајима вида и слуха (краткотрајно преношене глувоће и слепило). Могу се јавити поремећаји говора: губитак звучности гласа (афоније), ударање, изговор по слоговима (понизени говор), тишина (хистерични мутизам).

Моторни поремећаји се манифестују парализом и паресом мишића (углавном удова), присилном деловању удова, неспособношћу да се изведу сложени покрети.

Пацијенти су својствене особине и понашање: егоцентризма, сталну жељу да буде у центру пажње, да преузме водећу улогу у варијабилности расположења, теарфулнесс, ћудљивост, тенденција да се преувеличава. понашање пацијента се разликује демонстративна театралност, недостаје једноставност и природност. Чини се да је пацијент задовољан његовом болестом.

Хистерија обично почиње у адолесценцији и наставља се хронично са периодичним погоршањима. Са узрастом, симптоми су изједначени, а у менопаузи се погоршава. Предвиђање је повољно за елиминацију ситуације која је узроковала погоршање.

У средњем веку, хистерија се није сматрала болестом која захтева лечење, већ непрекидну, реинкарнирану животињу. Пацијенти су се плашили вјерских обреда и вјерских објеката, под чији је утицај они имају нападе, могу лајати као пас, завијања као вук, цацклед, испод одапео. Присуство пацијената неосетљиви на бол коже, која се често јавља у хистерију је доказ човековог вези са ђаволом ( "ђаво принт"), и ови пацијенти су спаљени на ломачи од инквизиције. У Русији је ово стање схваћено као "клише". Такви пацијенти могу бити мирни код куће, али се веровало да су опседнут демоном, па због великог сугестибилношћу у цркви често се наилази напада са викао - "викликание".

У западној Европи у КСВИ и КСВИИ веку. било је нека хистерија. Пацијенти који су се окупили у дровесу, плесали и жалили, отишли ​​су у капелу св. Вита у Кабернеу (Француска), где се сматрало могућим лечењем. Таква болест названа је "велика хореа" (заправо, хистерија). Стога се појавио појам "плесови св. Вита".

У КСВИИ веку. француски лекар Чарлс Лепоис посматрао је хистерију код мушких субјеката, што је порекло улогу материце на почетку болести. Истовремено, дошло је до сугестије да тај разлог не лежи у унутрашњим органима, већ иу мозгу. Али природа оштећења мозга, наравно, није била позната. На почетку КСИКС века. Брицкл је хистерију сматрао "неурозом мозга" у виду кршења "осетљивих перцепција и страсти".

Дубоко научна студија хистерије је спровео Ј. Цхарцот (1825-1893) - оснивача француске школе за неуролога. Заједно с њим радио је на овом проблему 3. Фреуд и познати неуропатолог Ј. Бабински. Јасно је дефинисана улога предлог у генези хистеричне поремећаја су проучавали детаљно, такве манифестације хистерије као напада, парализе, контрактурама, мутисм (недостатак вербалне комуникације са другима на очувању вокалног апарата), слепила. Истакнуто је да хистерија може копирати (симулирати) многе органске болести нервног система. Цхарцот зове хистерија "велики имитатор", па чак и раније, у 1680, енглески лекар Сиденхам је написао да је хистерија имитира све болести и "камелеон, који се стално мења своју боју."

Чак и данас у неурологији терминима као што су "Лоу Гехриг малој хистерије" - хистерије са поремећајима покрета у облику тика, тремор, трзање појединих мишића, "Цхарцот велики хистерија" - хистерија са тешким поремећајима покрета (хистерицних напада, парализа или пареза ) и (или) поремећаја функција сензорних органа, на пример, слепило, глувоће; "Цхарцот-ов хистерична арц" - напад генерализовани тониц конвулзије код пацијената са хистерију, у којем тело пацијента савија хистерију ослања на главу и штиклама; "Цхарцот хистерогеноус зоне" - тендер тачкама на телу, притисак који може изазвати одузимање пацијента хистери хистерију (Нпр на леђима, рукама, под клавикуле, испод дојки, на доњег стомака итд.).

Узроци и механизми развоја хистеријалне неурозе

Према савременим погледима, у настанку хистерично неуроза важну улогу играју у присуству хистеричне особина личности и ментално инфантилношћу као фактор унутрашњим условима (В. Ковалев, 1979), у ономе што је несумњиво значајну улогу за наслеђем. Међу спољних фактора В. Ковалев и други су везани значај породице васпитања у "идола породице" и других врста трауматског изложености, који може бити сасвим другачије и зависи од узраста детета у одређеној мери. На пример, у раном детињству хистерични поремећаји могу јавити као одговор на акутне страх (често ове очигледне опасности по живот и добробит). У предшколско и основно школског узраста, као државе, у неким случајевима се развијају након физичког кажњавања, када родитељи изразили незадовољство акт детета или категорично одбијање да испуни његов захтев. Такви хистерични поремећаји су обично привремени, можда се неће поновити ако родитељи схвате своју грешку и биће опрезнији према детету. Сходно томе, не говоримо о развоју хистерије, као о болести. Ово је само елементарна хистерична реакција.

Код деце, средње и старије (у ствари, у адолесцената) школског узраста хистерија обично настаје као последица дугог дејства психолошке трауме, што нарушава дете налик личности. Одавно је приметио да су различите клиничке манифестације хистерије су чешћи код деце размазити са слабом вољом и имунитет на критике, није навикао да ради, не зна реч "немогуће" и "десно". У њима доминира принцип "дају" и "хоћу", постоји контрадикција између жеље и стварности, незадовољства њиховом ситуацијом код куће или у дечјем тиму.

Механизам настанка хистеријалне неурозе ИП Павлов објашњавао је доминацију субкортичке активности и први сигнални систем у другом, што је јасно дефинисано у његовим радовима: ". Хистерични субјект живи у већој или мањој мјери не рационалан, али емотивни живот не контролише кортикална активност, већ субкортичка. ".

Клиничке манифестације хистеричне неурозе

Клиника хистерије је веома различита. Као што је назначено у дефиницији ове болести, она се манифестује као моторни вегетативни, осетљиви и афективни поремећаји. Ова кршења у различитим степенима могу бити код истог пацијента, иако се понекад јавља само један од ових симптома.

Клинички знаци хистерије најизражени су код адолесцената и одраслих. У детињству је мање демонстративно и често моносимптоматско.

Далеки прототип хистерије може бити услови који се често срећу код дјеце прве године живота; дете које има намерно не каже појединачних речи, али можда већ поседују да седе и седе (у 67 месеци), моја мајка има од руке да изрази ту жељу да га добије. Ако мајка, из било ког разлога, није у складу са овим без речи захтев, дете почиње да се понашају, плакати, и често баца главу доле, вришти, дрхти свуда. Вреди вриједити га на рукама, јер се брзо смири. Ово није ништа друго до најелементарнија манифестација хистеричног уклапања. Са годинама, манифестација хистерије је све компликованија, али циљ остаје исти - да би се постигао његов "желим". Може се само допунити супротном жељом "Не желим", када дијете буде предочено са захтјевима или упутствима, које он не жели испунити. А што су категоричнији ове захтеве направљене, то је израженије и разнолике реакције протеста. Породица, у пренесеном изразу Гарбузова ВИ (1977), то је за дете прави "бојно поље": борба за несечена са било ког другог љубави, пажње, бриге, централно место у породици, не желећи да се мало брата или сестру, пусти родитељи.

Уз све различите хистеричне манифестације у детињству, моторни и вегетативни поремећаји су најчешћи и релативно ретко осетљиви поремећаји.

Поремећаји покрета. Могуће је разликовати одвојене клиничке форме хистеричних поремећаја пропраћених моторичким поремећајима: напади, укључујући респираторне афективне, парализу, астазија-абазију, хиперкинезију. Они се обично комбинују са афективним манифестацијама, али могу бити без њих.

Хистеричко уклањање су главна, најживја манифестација хистерије, која је омогућила изолацију ове болести у засебну носолоску форму. Треба напоменути да у овом тренутку у оба одраслих и деце практично не јављају или се јављају ретко распоређене хистеричне нападе, који су били описани Ј. Цхарцот и Фројда 3 крајем КСИКС века. Овај такозвани патхоморпхосис хистерија (као и многе друге болести) - стални промена у клиничких манифестација болести под утицајем фактора реалности социјалне, културне (обичаји, морал, култура, образовање), напредак медицине, превентивне мере и друге Патхоморпхосис не међу. наследне фиксне промене, које не искључују манифестације у њиховом изворном облику.

Ако упоредимо хистеричне нападе на једној страни, код одраслих и адолесцената, а други - као дете, дете више су основне, једноставно, елементарно (ипак недовољно развијена, истраје у повоју) карактера. За илустрацију биће дата неколико карактеристичних опсервација.

Бака је довела на пријем трогодишње Вове, која је, рекла, "имала нервозну болест". Дечак често трчи на под, баци ноге и плачи. Ово стање се дешава када његове жеље нису испуњене. Након напада, дете се положи у кревет, родитељи проводе сате око њега, затим купују пуно играчака и одмах испуне све своје захтеве. Пре неколико дана Вова је са својом баком у продавници затражио од ње да купи чоколадни медвед. Познавајући природу детета, бака је хтела да испуни свој захтев, али није имала довољно новца. Дечак је почео плакати гласно, вриштао, а онда пао на под, пребио је главу на пулт. Код куће су слични напади све док његова жеља није испуњена.

Вова је једино дете у породици. Родитељи већину свог времена проводе на послу, а одгој дјетета у потпуности је повјерен баки. Она је веома наклоњена њеном једином унуку, а она "ломи срце" када плачи, тако да су све мушке мушке испуњене.

Вова је живо, мобилно дете, али врло тврдоглаво, и даје било који стандардни одговор на било која упутства: "Нећу", "Не желим." Родитељи сматрају ово понашање већом независношћу.

Када су прегледани са стране нервног система, нису пронађени никакви знаци органског оштећења. Родитељима се саветује да не обраћају пажњу на такве нападе, да их игноришу. Родитељи су то урадили. Кад је Вова пао на под, моја баба је отишла у другу собу, а напади су престали.

Други пример је хистерична прикладност код одрасле особе. Током мог рада као неуролога у једној од окружних болница у Белорусији, главни доктор је једном отишао у нашу одјелу и рекао да треба следећег дана ићи у базу поврћа и одабрати кромпири. Ми смо сви у тишини, али са ентузијазмом (раније није могло бити другачије) састали су му на располагању, и једна од сестара, жена око 40 година, пао на под, заобљен, а онда почели да туку у грчева. Знали смо за присуство сличних напада и обезбиједили неопходну помоћ у таквим случајевима: посут с хладном водом, потркнут на образе и осетио амонијак. После 8-10 минута, све је прошло, али жена је била врло слаба, није могла да се креће сама. Одведена је кући у болницу и, наравно, није отишла да ради на бази поврћа.

Из приче о пацијенту и разговорима њених познаника (жене које увек желе да кувате), разјашњено је следеће: Одрастала је у селу у добротворној и напорној породици. Завршила је 7 часова, средњошколско учила. Родитељи су је рано научили да раде у домаћинству и одгајају у тешким и захтјевним условима. Многе жеље током адолесценције биле су потиснуте: забрањено је ићи на окупљања са вршњацима, склапати пријатеље с дјецом, присуствовати плесовима у сеоским клубовима. Све врсте протеста у овом погледу су се среле са забраном. Девојка је осећала мржњу према својим родитељима, нарочито њеном оцу. У доби од 20 година удала се за разведеног сељана који је био много старији од ње. Овај човек је био лењ и имао је одређену страст за пиће. Живели су одвојено, није било деце, домаћинство је занемарено. Неколико година касније разведено. Често су се сукобљале с комшијама које су покушале да повреде нешто "усамљена и безобразна жена".

Током сукоба са њом, било је напада. Сељани су почели да га избегавају, само је са неколико пријатеља пронашао заједнички језик и међусобно разумијевање. Ускоро сам отишао да радим као медицинска сестра у болници.

У понашању је врло емотивно, узбудљиво, али покушава да задржи и сакрије своје емоције. На послу он не улази у сукобе. Она воли да буде похваљена због свог доброг рада, у оваквим случајевима тешко ради. Воли помодницхат на "урбаним манирима", флертује са мушким пацијентима и говори о еротским темама.

Као што се може видети из датих података, разлози неурозе су били више него довољни: кршење сексуалних погона у детињству и адолесценцији и неуспешно развијене породичне везе и материјалне тешкоће.

Колико ја знам, ова жена није имала хистеричне нападе већ 5 година, барем на послу. Њено стање је било прилично задовољавајуће.

Ако се анализира карактер хистерицних напади, можете стећи утисак да је то једноставан симулација (лажно, тј имитација болести која не постоји) или погоршање (претеривање симптома постојеће болести). У ствари, то је болест, али токови као фигуративно пише Свиадосцх АМ (1971), путем механизма "условног пожељности пријатности за пацијента, или" побегне у болест "(Фројд до 3.).

Хистерија је начин да се заштити од тешких животних ситуација или да постигне жељени циљ. Хистерична способност пацијента има тенденцију да изазове симпатије међу другима, не долазе ако не постоје неовлашћена лица.

Хистерично уклапање често открива одређену уметност. Пацијенти падају без појаве модрица и повреда, нема угриза језика или усне слузокоже, инконтиненција урина и фекалија, често се сусрећу епилептичним нападима. Ипак, није тако лако разликовати. Иако у неким случајевима може доћи до поремећаја, укључујући и понашање доктора током пацијента. Тако је током демонстрација ученицима хистеричног уклањања Ј. Шаркот разговарао са пацијентима о разлици од епилептичних, обраћајући посебну пажњу на одсуство нехотичног уринирања. Када је следећи пут показао истог пацијента, он је пекао током напада.

Респираторни афективни напади. Овај облик напада је такође познат као спастицки плакање, плакање, зезање, удисање удара, напади на ударе, респираторне нападе, пукање беса, беса беса. Главна ствар у дефиницији је респираторна, тј. везано за дисање. Фит почиње са плакањем изазваним негативним емоционалним утјецајем или болом.

Плакање (или вриштање) постаје све гласније, дисање постаје све чешће. Изненада, током инспирације, дисање се одлаже због грчева мишића грла. Глава се обично нагиње уназад, вене на врату набрекне, а плава кожа се појављује. Ако не траје више од 1 минута, појављује се само бледо и благо лице лице, чешће само насолабијални троугао, дете дубоко удахне и онда се све зауставља. Међутим, у неким случајевима кашњење дисања може трајати неколико минута (понекад до 15-20), беба пада, делимично или потпуно оштећује и може доћи до напада.

Ова врста напада се примећује код 4-5% деце старосне доби од 7 до 12 месеци и 13% свих напада на дјецу млађу од 4 године. Напади афективних респираторних органа су детаљно описани у "Медицинској књизи за родитеље" (1996), где је назначен њихов однос са епилепсијом (у 5-6% случајева).

У овом одељку примећујемо само следеће. Респираторне афективне напади су чешћи код дечака него код девојчица, а они су због Псицхогениц су чест облик примитивних хистерицних реакција код мале деце, обично нестају у 4-5 година. У свом изгледу одређену улогу игра наследна компликација таквим условима, који се, према нашим подацима, одвијају у 8-10% испитаника.

Шта да радим у таквим случајевима? Ако дијете плаче и "уђе", онда га можете посипати хладном водом, шамарати или потресати, тј. применити још један изразити стимулус. Често је то довољно и напад се не развија даље. Ако дете падне и грчеви јављају, то треба ставити у кревет, држи главу и удове (али их не држе силом), како би се избегле повреде и оштећења, а називају се лекару.

Хистерична пареса (парализа). У погледу неуролошке терминологије, пареса је ограничење, парализа је одсуство покрета у једном или више удова. Хистерична пареса или парализа су одговарајући поремећај без знакова органског оштећења нервног система. Они могу зграбити један или више удова, често су у ногама, а понекад су ограничени на само део ноге или руке. Са делимичном лезијом једног удова, слабост се може ограничити само на ногу и стопало; у руци ће бити четка или рука и подлактица, респективно.

Хистерична пареса или парализа су много мање уобичајене од хистеричних поремећаја мотора наведених горе.

Као пример, даћу једно од личних опсервација. Пре неколико година од мене је затражено да се брани дјевојчица од пет година која је пре пар дана парализирала њене ноге. Неко од доктора је требало да има чак и полио. Савјетовање је било хитно.

Девојка је доведена у руке. Њене ноге се уопште нису кретале, чак ни прстима није могла помјерити прсте.

Родитеља у питање (анамнеза), утврђено је да је 4 дана пре девојци разболела без видљивог разлога да оде, а ускоро није могла направити најмањи покрет стопала. Приликом подизања дјечјег пазуха, ноге виси (чека се). Када су ставили стопала на под, савили су се. Није могла да седне и њени родитељи су одмах пали на њену страну и назад. Неуролошки преглед није показао органске лезије нервног система. Ово, заједно са многим претпоставкама које се јављају у процесу испитивања пацијента, сугеришу могућност хистеричне парализе. Брзи развој овог стања је био потребан да се разјасни његов однос са одређеним узроцима. Међутим, њихови родитељи их нису нашли. Почео сам да прецизираш шта ради и шта је радила дан раније. Родитељи су поново приметили да су то били нормални дани, да су радили, да је девојчица код куће код своје баке, играла, трчала, била забавна. И као да је мамица, мама је запазила да је купила клизаљке и неколико дана возила да научи да вози. Истовремено се променило лице девојке, некако се упалила и бледила. На питање да ли она воли коње, он слегну раменима, а на питање да ли жели да иде у рингу и био шампион у уметничком клизању, у почетку није одговорио, а онда је рекао тихо: ". Ја не желим"

Испоставило се да су клизачи били мало велики за њу, није могла да стане на њих, клизање није успело, стално је пала, а након клизања ноге су му болеле. Трагови модрица на његовим ногама нису пронађени, ходање до клизалишта настављено је неколико дана са минималним сменама. Још једна посета клизалишта заказана је за дан када је почела болест. До овог тренутка девојка је имала страх од другог клизања, почео је мрзити клизаљке, плашила се клизања.

Узрок парализе постао је јасан, али како јој помоћи? Испоставило се да воли и зна како да нацрта снове, воли бајке о добрим животињама, а разговор се окренуо овим темама. Одмах је постојао "крст" на клизању и клизању, а родитељи су чврсто обећали да ће своје ролерје дати нећаку и клизање више не посјећују. Девојка је расветљала, волела да разговара са мном о темама које јој се допало. Такође сам загрли ноге током разговора, лагано масирање. Такође сам схватио да је девојка сугестивна. Ово даје наду за успех. Прва ствар коју смо успели је да мало подигнемо ноге на руке. Испоставило се. Тада би могла седети и сједити сама. Када је то било успјешно, питао ју је, седећи на софу и спусти ноге, да их притисне на под. Стога, постепено, по свему судећи, почела је да стоји сама, прво се запањујући и савијајући колена. Затим, са паузама за одмор, почела је мало ходати и на крају скоро је добро скочити на једну или другу ногу. Родитељи су све време седели тихо, не изговарајући реч. По завршетку цјелокупног поступка, рекао јој је наговештавајући питање "Да ли сте добро?" Она је прво слегнула раменима, а затим одговорила "да". Мој отац је желео да је узме на руке, али је одбила и отишла са четвртог спрата пешке. Гледао сам их неприметно. Шетња деце била је нормална. Нису се више обратили мени.

Да ли је увек лако излечити хистеричну парализу? Наравно да не. Имао сам среће и за дете у следећем: рано лечење, утврђивање узрока болести, сугестивност детета, тачан одговор на ситуацију са трауматизацијом.

У овом случају постојао је јасан међуљудски сукоб без сексуалног стратификације. Ако су њихови родитељи престали да посећују кладионицу на време, купили су јој клизаче величине, а не "за раст", можда не би било такве хистеричне реакције. Али, као што знате, добро је да се добро заврши.

Астазија-абаза у буквалном преводу значи одсуство могућности независног (без подршке) стајања и ходања. У том случају, у хоризонталном положају у кревету, активни и пасивни покрети у удовима нису повријеђени, сила у њима је довољна, координација кретања се не мијења. То се дешава са хистеријом претежно код жена, чешће у адолесценцији. Сличне случајеве смо забележили код деце, дјечака и девојака. Требало би да буде повезан са акутним страшним стрепом, који може бити праћен слабостима у ногама. Можда постоје и други узроци овог поремећаја.

Дајте нам неке наше запажања. Дечак од 12 година ушао је у одељење за неурологију деце са жалбама због немогућности да стоји и шета сам. Болесни мјесец дана.

Из ријечи својих родитеља, престао је ићи у школу два дана након што је отишао код свог оца дугом шетњом до шуме, гдје је одједном плашио птица која је изненада побјегла. Одмах су ми отказале ноге, сјео сам и све је отишло. Отац куће га је задиркивао, кукавички и физички слаб. Слично је било у школи. На излитању својих вршњака болно реаговао, забринуо је, покушавао да користи "бучице" како би "пумпао" снагу мишића, али недељу дана касније охладио на ове студије. Првобитно је лечио у дечјем одељењу регионалне болнице, где је тачно био дијагностификован као психогени ген астафије. По пријему у нашу клинику: мирно, донекле споро, нерадо долази у контакт, одговара на питања монозибилно. Незаинтересован за његово стање. Са стране нервног система и унутрашњих органа патологије није откривено, у кревету седи и сједи сам. Када покушавате да ставите под не опире, али ноге одмах савијте чим додирну под. Сви клизачи и падају у правцу пратећег особља.

У почетку се бринуо за своје природне потребе у кревету на броду. Међутим, убрзо након исмевања његових вршњака, од њега је тражено да га одведу у тоалет. Примјећено је да је на путу до тоалета добро подупрт ногама, иако је потребна билатерална подршка.

У болници су обављени курсеви психотерапије, узимајући ноотропне лекове (аминалон, затим ноотропил), рудотел, дарсонвализацију ногу. Лечење је погоршано. Месец дана касније могао је да оде на одјељак једносмерном помоћи. Поремећаји координације су значајно смањени, дошло је до изразите слабости ногу. Тада је још неколико пута био третиран у болници психонеурологије. После 8 месеци од појаве болести, ходање је потпуно опорављено.

Други случај је више необичан и неуобичајен. 13-годишња девојчица ушла је у неуролошку клинику наше дјеце, која је 7 дана била у интензивној бази једне од дечијих болница, гдје је одведена у амбуланту. И праисторија овог случаја била је слиједећа.

Родитељи девојке, становници једне од синдикалних република бившег СССР-а, често су трговали у Минску. Недавно су овде живели око годину дана, радећи свој бизнис. Њихова једина ћерка (назовимо је Гаљу - заиста има руско име) живела је са баком и теткама у својој домовини, отишла је у 7. разред. У лето сам дошао код мојих родитеља. Овдје га је срео 28-годишњак из исте републике, и стварно му се допао.

У својој земљи, дуго је уобичајено украсти невесте. Овај облик добивања жене сада је чешћи. Младић се упознао са Галијом и њеним родитељима, а убрзо је она, како је Галина рекла мојој мајци, украла и одвео у свој стан, гдје су остали три дана. Затим су родитељи били упознати са инцидентом и, по мишљењу маме, према обичају муслиманских земаља, девојку коју је украдао младожење сматра се његова невеста или чак његова супруга. Овај обичај је примећен. Младенци (ако се тако могу назвати) почели су да живе заједно у младожењу стану. Тачно 12 дана касније, Галија је постала болесна ујутро: у доњем делу стомака лијеве су биле болове, главобоља боли, није могао да се подигне и ускоро је престао да говори. Позвана је хитна помоћ и пацијент је одведен у једну од дечијих болница са сумњом на енцефалитис (запаљење мозга). Наравно, лекар "прве помоћи" није рекао ни реч о претходним догађајима.

У болници, Гаљу су испитивали многи стручњаци. Нема доказа о акутној хируршкој болести. Гинеколог је пронашао болешћу у пределу јајника лево и претпоставио је присуство запаљеног процеса. Међутим, девојчица није дошла у контакт, није могла да стоји и шета, а са неуролошким прегледом је напето, што је онемогућило процену присуства органских промјена у нервном систему.

Израђено је свеобухватно клиничко и инструментално испитивање унутрашњих органа и нервног система, укључујући рачунарску и магнетну резонанцу у мозгу, која није открила органске поремећаје.

У првим данима боравка дјевојчице у болници, њен "муж" је такођер успио ући у своју собу на одјелу. Посматрајући га, почео је да плаче, вичући нешто на свом језику (руско зна изузетно лоше), сви су се трепавали и махали рукама. Брзо га је уклонио са одјељења. Девојка се смири, а следећег јутра почела је да седи сама и разговара са својом мајком. Ускоро је посјетила мужа мирно, али није ступила у контакт са њим. Доктори су сумњали да је нешто нечисто, а настала је идеја о менталној природи болести. Мајка је морала да каже неке детаље о томе шта се догодило, а неколико дана касније девојчица нам је пребачена на лечење.

Када се испита, пронађено је: висок, витак, донекле нагнут пуноће, добро развијене секундарне сексуалне карактеристике. По изгледу, можете дати 17-18 година. Познато је да су жене на истоку пре пубертета, него у нашој климатској зони. Она је донекле опрезна, неуротична, долази у контакт (преко своје мајке као тумача), жали се на главобоље уговорне природе, периодично мршава у региону срца.

Када ходате мало бочно, крените док стојите испруженим рукама (Ромбергов тест). Једи добро, нарочито зачињена јела. Могућност трудноће није доказана. У одељењу се адекватно понаша са другима. Док посећују младожења, они се пензионишу и дуго говоре о нечему. Питао је моју мајку зашто не долази сваки дан. И генерално, држава се значајно поправља.

У овом случају, очигледно је хистерична реакција у облику аста-зиа-абасиа и хистеричног мутизма - одсуство говорне комуникације са очувањем говорног апарата и њене иннервације.

Узрок стања био је рани сексуални живот детета са одраслим мушкарцем. Можда је у том погледу било још неких других околности о којима девојка вероватно неће рећи њеној мајци, а нарочито лекару.

Хистерична хиперкинеза. Хиперкинеза - низ спољних манифестација нехотичних, прекомерних кретања у различитим деловима тела. Са хистеријом може бити једноставно - тресење, флинкање по целом телу или трзање различитих мишићних група, и врло сложене - специфичне претенциозне, неуобичајене кретње и гестови. Хиперкинеза се може запазити на почетку или крају хистеричког уклапања, се појављује периодично и без напада, нарочито у тешким животним ситуацијама, или се континуирано посматрају, посебно код одраслих или адолесцената.

Као пример, даћу једну личну опсервацију, или мој "први састанак" са хистеричним хиперкинезијом, која се одвијала у првој години рада као окружни неуролог.

У средишњој улици нашег малог насеља у малој приватној кући живела је са мајком младићем од 25-27 година, који је имао необичан и чудан ход. Подигао је ногу, савијајући га у зглобове колена и колена, бочно, а онда напред, окрећући стопало и шљак, а затим потиснуо покрет на тлу. Покрети су били исти са десне и леве стране. Ова особа је често пратила мноштво деце, понављајући свој чудан ход. Одрасли су се навикли на ово и нису обраћали пажњу. Познавали сте ову особу у читавом округу због необичног ходања. Био је витак, висок и паметан, увек ходајући у војној обуци заштитне боје, панталона и сјајних чизама. После неколико недеља гледајући га, прикачио сам се, представио се и замолио га да дође на пријем. Он је реаговао на то без много ентузијазма, али је ипак стигао у одређено време. Од њега сам сазнао само да таква држава траје већ неколико година и да је дошла без икаквог очигледног разлога.

Истраживање нервног система није открило ништа лоше. На кратко и свесно је одговорио на сва питања, рекавши да је био веома забринут због своје болести, коју су многи покушали излечити, али нико није ни постигао минимално побољшање. Није желео да говори о његовом прошлом животу, не видим ништа посебно у њему. Међутим, било је очигледно да није дозволио мешање у његову болест или у његов живот, забележено је само да уметнички демонстрира своју шетњу са неким поносом и презирајући мишљење других и исмевање деце.

Научио сам од локалних становника да родитељи пацијента дуго живе овде, отац је напустио породицу када је дијете било 5 година. Живели веома лоше. Дечак је дипломирао из грађевинске техничке школе и радио на градилишту. Био је самоцентриран, самоцентричан, није могао толерисати примедбе других људи, често су ушли у сукобе, нарочито у оним случајевима када је реч о његовим личним квалитетима. Упознао сам разведену жену "лаког" понашања и старија од њега према годинама. Причали су о венчању. Међутим, изненада је све било узнемирено, наводно на сексуалној основи, о томе је рекао свом некадашњем познавању некоме од својих редовних господина. После тога, ниједна од девојака и жена није хтела да се носи с њим, а мушкарци су се загрли на "слабљење".

Престао је да иде на посао и неколико седмица није напуштао кућу, а његова мајка никога није пустила у кућу. Затим га је видео у дворишту са чудном и неизвјесном шетњом, која је била фиксирана већ дуги низ година. Добила сам другу групу инвалидитета, моја мајка је добила пензију за дугу услугу. Тако су живели заједно, нешто су расли у својој малој башти.

Ја, као и многи лекари који су пацијенту третирали и саветовали, био је заинтересован за биолошко значење такве неуобичајене шетње са неком врстом хиперкинезе у ногама. Рекао је лекару који је присуствовао да приликом ходања гениталија "држи" на бутину, а он не може правити прави потез док се не појави "сплинтеринг". Можда је то тачно, али касније је напустио расправу о овом питању.

Шта се догодило овде и који је механизам хистеричне неурозе? Очигледно је да се болест појавила у особи са особинама хистеричног карактера (наглашавање хистеричног типа), субакутна конфликтна ситуација у облику кварова на послу и у приватном животу играо психотрауматску улогу. Човек свуда је био проглашен пропустима, стварајући контрадикцију између жељене и могуће.

Пацијенту су саветовали сви водећи неуролошки луминарији тог доба који су радили у Белорусији, он се више пута испитао и лијечио, али није било ефекта. Чак и сједнице хипнозе нису имале позитиван ефекат, а психоанализа у то вријеме нико није био ангажован.

Јасан психолошки значај за одређену особу од његових хистеричних поремећаја. Заправо, то је био једини начин да се особа са инвалидитетом и могућност без посла.

Он би изгубио ову прилику, и све би отишло у рушевину. И није желео да ради, и очигледно више није могао. Дакле, дубока фиксација овог синдрома и негативан однос према третману.

Вегетативни поремећаји. Аутономна дисфункција у хистерију обично укључују поремећаје различитих унутрашњих органа инервацију од којих се реализују на рачун аутономног нервног система. Веома је бол срце, горњи абдомена (епигастријуму) регија, главобоља, мучнина и повраћање, осећај коцку у грлу са тешкоћама гутања, оштећеног мокрења, надутост, затвор и других. Деца и адолесценти су посебно често наилазе на пецкање у срцу, печењем, недостатак ваздуха и страх од смрти. Уз најмању узбуђење и разне ситуације које захтевају ментално и физичко стрес, пацијенти узимају у срце, прогутају лијекове. Њихова осећања описују као "болан, страшан, страшан, неподношљив, страшан" бол. Најважније - да привучете пажњу на себе, да изазовете саосећање међу осталима, како бисте избегли потребу за обављањем задатака. И, понављам, ово није претензија, а не погоршање. Ово је врста болести у одређеној врсти личности.

Вегетативни поремећаји се такође могу јавити код деце раног и предшколског узраста. Ако, на пример, дете покушава да насилно хранити, он је у сузама жалио на бол у стомаку, а понекад и плачући незадовољство или неспремност да изврши неки ред дете почиње да штуцања често, онда повраћајући. У таквим случајевима, родитељи обично замјењују бесу милосрђе.

Због повећане сугестије, могу се појавити вегетативни поремећаји код деце која виде болест родитеља или других. Постоје случајеви када је дете, након што је видело задржавање уринара код одрасле особе, престало да се уринира, па чак и морало да уринира катетер, што је довело до још веће фиксације синдрома.

Ова заједничка карактеристика хистерије јесте узимање облика других органских болести, имитирајући ове болести.

Вегетативни поремећаји често прате друге манифестације хистерије, на пример, могу бити између хистеричних напада, али понекад хистерија се манифестује само у облику разних или упорних вегетативних поремећаја истог типа.

Осетљиви поремећаји. Изоловани осетљиви поремећаји у хистерији у детињству су изузетно ретки. Изражавају се у адолесцентима. Међутим, код деце, могућа су промјена осјетљивости, обично у облику њеног одсуства у одређеном дијелу тијела са једне или обе стране. Једнострано смањење осетљивости на бол или повећањем увек важе искључиво на телу средње линије, што разликује ове промене на осетљивости промена у органским болести нервног система који обично немају јасно дефинисане границе. Такви пацијенти не могу осетити делове кракова (руке или ноге) са једне или обе стране. Може бити хистерично слепило или глувоћа, али су они чешћи код одраслих од деце и адолесцената.

Афективни поремећаји. Што се тиче утицаја на терминологију (Лат аффецтус -. Емотион, страст) је релативно кратак, изразио је и брзо тече емоционално искуство страха, фрустрације, анксиозност, бес и другим спољним екранима, који је у пратњи плаче, плаче, необичне покрете или депресивно расположење и смањење менталних активности. Топлота страсти може бити физиолошки одговор на изразито и изненадни осећај љутње или радости, што је обично адекватна снага спољних утицаја. Она је краткотрајна, брзо пролазна, не остављајући дуготрајна искуства.

Сви ми повремено уживамо у добром, доживљавамо бол и несрећу, која се често среће у животу. На пример, дете случајно је сломило скупу и вољену вазу, тањир или нешто покварило. Родитељи могу да вриштају на њега, гајују га, стављају у угао и показују равнодушност неко време. Ово је честа појава, начин увођења забране детета ("није дозвољено"), неопходно у животу.

Хистерична дејства су неадекватна; не кореспондирају са садржајем искуства или ситуацијом која је настала. Обично се изговарају, споља сјајно декорирају, драматизују и могу бити праћени посебним позамаћима, лупањем, оштрим рукама, дубоким уздахом итд. Такви услови могу се десити уочи хистеричног уклапања, пратити или се појавити између напада. У већини случајева прате их вегетативни, осетљиви и други поремећаји. Често у одређеној фази развоја, хистерија може испољавати искључиво емоционалне и афективне поремећаје, којима се у већини случајева придружују и други поремећаји.

Остали поремећаји. Међу другим хистеричним поремећајима, треба поменути афонију и мутизам. Афонииа - недостатак звучности гласа уз одржавање шапутог говора. То је претежно гуттурал или права природа, јавља у органској, укључујући инфламаторна обољења (ларингитис), са органским лезија нервног система у супротности са инервацију гласних жица, иако може бити психогеног изазвана (функционална), која у неким случајевима одвија у хистерије. Таква деца говоре шапатом, понекад су напрезавајући своје лице како би створила утисак о немогућности нормалне вербалне комуникације. У неким случајевима, психогеног афонија јавља само у одређеним ситуацијама, на пример, у вртићу у комуникацији са наставником у учионици или у школу, док је у разговору са својим вршњацима и гласније, али није сломљена у кући. Сходно томе, постоји говор дефект само у одређеним ситуацијама, нешто замјерити дијете као јединствен облик протеста.

Још израженији облик патохистике говора јесте мутизам - потпуно одсуство говора са очувањем говорног апарата. Може се јавити код органских болести мозга (обично у комбинацији са паресом или парализом удова), тешке менталне болести (на примјер, код шизофреније) и хистерије (хистерични мутизам). Ово друго може бити укупно, тј. стално се посматра у различитим условима или се селективно (изборно) - јавља само у одређеној ситуацији, на пример, када се говори о одређеним темама или у односу на одређене особе. Укупан психозички условљени мутизам често је праћен експресивним изразима лица и (или) истовременим покретима главе, трупа, удова (пантомима).

Укупан хистерични мутизам у детињству је изузетно ретко. Описали смо неке цасуистичке случајеве код одраслих. Механизам овог синдрома није познат. Општа прихваћена теза да хистерични мутизам изазива инхибиција апарата моторних мотора не садржи никакву конкретизацију. Према ВВ Ковалев (1979), изборни мутавост обично се јавља код деце са говору и интелектуалним инвалидитетом, и обележја побољшане инхибирана карактера за захтевне говора и интелектуалну активност током посете вртићу (ретко) или школа (чешће). Иста ствар се могу појавити код деце на почетку боравка у психијатријској болници када су они ћуте у учионици, али долазе у вербалном контакту са другом децом. Механизам настанка овог синдрома је због "условни жеље тишине" који штити идентитет трауматског ситуације, на пример, долазе у контакт са непонравилос наставника, одговарајући на лекцијама, итд

У случају да дете има тотални мутизам, увек треба провести темељито неуролошко испитивање како би се искључило органско обољење нервног система.