Емоционално-нестабилан поремећај личности

Патохарактерологицхеские својства ујединили ову групу личне расстроиств- импулсивност са изразитим тенденцијом да делују без разматрања последица, и недостатак самоконтроле, у комбинацији са нестабилности расположења и брзо се појављују на најмању провокацију афективне испадима.

Распрострањеност међу становништвом достиже око 2% до 5%, "граничне" врсте се чешће примећују код жена.

Симптоми емоционално-нестабилног поремећаја личности

Овакви људи примећују се за повећану надражљивост, ексцитабилност у комбинацији са експлозивношћу, малициозношћу, ранцор, осветом, вискозношћу афективних реакција. Њихова промена расположења са доминацијом суморне позадине су комбиноване са насилним експлозијама емоција. Истовремено, афективне флуктуације, као и испуштања емоција, обично се повезују са спољашњим узроцима, иако ови разлози за иритацију и незадовољство могу бити незнатни. Ови људи су константно незадовољни са свима, траже разлог за кишобран. Обично такве особе немају оцјену за мирну, хладну процјену ситуације. Свакодневне свакодневне невоље се доживљавају са наговештавањем несреће, доводе их до емоционалне напетости, често непријатних бљесака беса. Посебно је приметна таква несигурност у конфликтима унутар породице, када се свађа често завршава насилним радњама од бичења посуђа прије претеривања чланова породице.

Емоционално нестабилни (узбудљиви) појединци не могу толерисати примедбе, они су изузетно нестрпљиви, они не слушају мишљење неког другог у споровима, они се не слажу са тим. Они не узимају у обзир интересе других, они су себични, због тога често имају конфликте са другима. Међутим, потпуно су неспособни да разумеју своју улогу у честим сукобима. Константна свађа, у пратњи разјашњења односа, одређују њихово уверење у посебну улогу и значај. Постоје идеје о предрасудљивом ставу према њима, о чињеници да их не ценимо и не разумемо у тиму и породици.

Постоје две врсте ове варијанте поремећај личности - импулсивна и гранична.

Импулсивни тип одговара узбудљивој психопатији. Оваква психопатија карактерише необично јака емоционална узбуђеност. Њене почетне манифестације се налазе чак иу предшколском узрасту. Деца често вришти, љути се. Свако ограничење, забрана и кажњавање изазивају насилне реакције протестима са инсектима и агресијом. У разредима јуниора, то су "тешка" деца са прекомерном мобилношћу, неуређеним прањем, каприциозношћу и незадовољством. Поред брзе темперамента и раздражљивости, оне су окарактерисане окрутношћу и суморношћу. Они су зезнути и непослушни. Рања манифестација расположења за мрачно расположење комбинована је са периодичном краткорочном (2-3 дана) дисфоријом. У комуникацији са вршњацима, они се претварају да воде, покушавају да командују, успостављају своје налоге, због чега се често појављују конфликти. Студије често их не занимају. Они се не држе увек у школи или стручној школи, а када иду на посао, ускоро их отпуштају.

Формирана психопатија узбудљивог типа праћена је нападима беса, беса, афективних пражњења, понекад са афективно суженом свесношћу и оштрим узбуђењем мотора. У страсти (нарочито лако настају током периода алкохолних ексцеса), узбуђени појединци могу да изврше лоше разматране, понекад опасне акције. У животу су активни, али неспособни за дугорочну сврсисходну активност, бескомпромисни, оштри људи, са осветом, са вискозитетом афективних реакција. Међу њима су често особе са дезинхибираношћу наклоности, склоних на перверзије и сексуалне егзекуције.

Следећа динамика узбудљивих психопатија није хомогена.

Са повољним курсом психопатских манифестација стабилизују се и релативно у потпуности надокнађују, што у малом степену не доприноси позитивним ефектима животне средине и потребним образовним активностима. Повреде понашања у таквим случајевима за 30-40 година су значајно подмазане, а емоционална ексцитабилност се постепено смањује.

Међутим, могућа је и друга динамика с постепеним повећањем психопатских карактеристика. Дисордерли живот, немогућност да обузда жељу, спајање алкохолизам, нетолеранција према икаквих ограничења, на крају, постоји тенденција да се насилним афективне реакције у таквим случајевима су резултат продуженог кршења социјалне адаптације. У најтежим случајевима, акти агресије и насиља почињени током афективних избијања доводе до сукоба са законом.

Тип ивице директни аналоги у домаћој таксономији психопатије нису, иако је за неке личне параметре упоредив нестабилна врста психопатије. Гранични поремећај личности захтева диференцијацију са шизотипним поремећајем, шизофренијом, анксиозно-фобичким и афективним поремећајима.

Гранични одликује повећаном сензибилитета, афективне лабилност, живост маште, мобилност когнитивних процеса, стално "на" у догађајима везаним за област површинског интереса или хобија, изузетна осетљивост на препреке на путу ка самоспознаји, функционишу пуним капацитетом. Потешкоће се такође примећују у сфери међуљудских односа, посебно ситуације фрустрације. Реакције таквих предмета чак и на тривијалне догађаје могу створити хиперболизовани, демонстративни карактер. Често доживљавају та осећања, која се обично налазе само у ситуацији стреса.

Патохарактерологицхеские почетни манифестације (емоционална лабилност, наводљивост, тенденција да маштају, брза промена начина живота, нестабилни односи са вршњацима) се утврди да су већ адолесценције. Ова дјеца игноришу школске наредбе и родитељске забране. Упркос њиховим добрим интелектуалним способностима, они не раде добро, јер се не припремају за часове, одвраћају се у своје лекције, одбацују све покушаје регулисања њихове свакодневне рутине.

Изразите особине граничних личности су само лабилност, варијабилност репрезентација и реалности и од себе - повреде на себе идентификује, нестабилност ставова, циљева и планова, немогућности да се одупру мишљење других. У складу са тим, они су сугестивни, савитљивих утицаји са стране, лако се усвоји социјални неодобравање понашања упуштати у пијанству, узимају стимуланси, наркотици, може чак и стећи кривичну искуство, да почини кривично дело (најчешће је то плитко превара).

Психопати типа границе лако пада у зависност од других, некада непознатих људи. Ближе, они брзо обликују сложену структуру односа са прекомерним подређивањем, мржњом или обожавањем, формирањем надгледаних прилога; они служе као извор сукоба и патње повезани са страхом од пуцања и предстојеће усамљености, и могу бити праћени самоубилачким уценом.

Животни пут граничних личности је веома неуједначен, пун неочекиваних преокрета у друштвеној рути, породичног статуса. Периоди релативне смирености замјењују се различитим врстама судара; једноставан прелазак од екстремних до екстремних - то је изненада, превазилажење свих препрека, љубав, кулминирање у једнако изненадном руптури; и ентузијазам за нови посао са објективно високим професионалним успјехом, и изненадну оштру промјену мјеста рада након мање конфликта производње; ово је такође страст за путовање, што доводи до промјене пребивалишта и прогресије. Међутим, упркос свим шоковима у животу, ови људи не изгубе разумност, уђу у невоље, нису толико беспомоћни колико се и они можда понашају, могу у право вријеме пронаћи прихватљив начин из ситуације. Сродне "зигзагс" понашања не спречавају довољно добро прилагођавање. Једноставно прилагођавајући новим околностима, они и даље могу радити, наћи посао, организовати нови живот.

Као део динамике граничног поремећаја личности доживљавају дуг период опоравка са појачаном активношћу, осећај најбољег интелектуалног функционисања, повећана перцепција живота који их окружује, који се могу заменити (често због психогеног или соматски - трудноће, порођаја, болести, провокација) дистимички фазе. На челу клиничкој слици у овим случајевима, жалбе изнео у смањењу менталне способности, осећајем непотпуних чулних и когнитивних функција, а у тежим случајевима - феномена психичке анестезије.

Међу других патолошких реакције у граничних поремећаја су најчешћи психогеног изазвала је пролазно блиц са разнолике клиничке слике која укључује, уз афективне дисоцијативним хистерицних, малосистематизированние манијакалним поремећаја. За разлику од шизофреније, карактерише их психогена провокација, прелазни карактер, реверзибилност.

Критерији емотивно-нестабилног поремећаја личности

Поремећај личности, у којем постоји наглашена тенденција да делује импулсивно, без узимања у обзир посљедица, уз нестабилност расположења. Способност планирања је минимална; утјецаји интензивног беса често доводе до насиља или "понашања у експлозији", лако се могу провоцирати када им импулсивни поступци осуде други или су ометани. Постоје две варијанте овог поремећаја личности, а оба имају заједничку основу импулсивности и недостатка самоконтроле.

  • агресивна личност;
  • гранични поремећај;
  • гранична личност;
  • узбудљива личност.

Ф60.30к Емоционално нестабилан поремећај личности, импулсиван тип.

Доминантне карактеристике су емотивна нестабилност и недостатак контроле импулсивности. Избаланси окрутности и претњи понашања су уобичајени, поготово као одговор на осуду других.

  • узбудљив поремећај личности;
  • Експлозивни поремећај личности;
  • агресивни поремећај личности;
  • агресивна личност.
  • - дисоцијални поремећај личности (Ф60.2к).

Ф60.31к Емоционално нестабилан поремећај личности, гранични тип.

Постоје неке карактеристике емоционалне нестабилности, и поред тога, о себи, намере и унутрашње жеље (укључујући и сексуално) (карактерише хроничним осећајем празнине) је често нејасна или узнемирава. Тенденција да буду укључени у напетом (унстабле) односа може да доведе до обновљивих емоционалне кризе и уз низ претњи самоубица или актима самоповређивања (мада се може јавити без очигледних таложење фактора).

  • гранични поремећај личности.

Третман емоционално-нестабилног поремећаја личности

Са таквим менталним поремећајем као емоционално-нестабилним поремећајима личности неопходан је компетентан избор терапеутских техника који могу пружити ефикасан третман. Међу психотерапијским техникама активно се примењује терапија са Гесталтом, чија је главна намена да помогну пацијенту да разуме проблем, преузме одговорност за своје поступке и проналази начине за његово решавање. Такође, добри резултати показују лечење помоћу понашања у понашању, током чега пацијент научи да контролише своје понашање и емоционално стање. Након комплетног курса таквог третмана, пацијенти стичу вештине друштвене интеракције, а такође науче да користе праве одбрамбене механизме као одговор на било који екстерни стимулус. Психотерапеутске сесије могу се одржавати појединачно или у групној или породичној форми. У другом случају, када похађају часове са психотерапијом, чланови породице пацијента такође добијају неопходну подршку и науче како да правилно сарађују са пацијентом.

Препоручује се лечење лијека са импулсивним поремећајима. Пацијентима су прописани антиконвулзивни лекови и препарати литијума, који су неопходни за контролу импулса. Уколико су присутни знаци депресивног поремећаја, могу се узимати антидепресиви, повећана анксиозност се елиминише лековима из групе за помирење, а експресивност се коригује неуролептицним лековима.

Правила интеракције са неуравнотеженом особом

Поздрав, драги читаоци! Сви ми, на неки начин, суочавају се са хистеричностима и скандалима у нашим животима. Понекад и сами смо иницијатори таквих сцена. Али све је добро, када се особа брзо смири и опорави. Али постоји још један случај. Ко је ментално неуравнотежена особа, знаци, његово понашање, како да сарађујете с њим? Хајде да разговарамо о томе како брзо можете израчунати таквог другара, какве тактике понашања са њима бирају и шта тачно не можете учинити.

Како то израчунати?

Ментално неуравнотежена особа може изгледати другачије. Неки од њих изгледају мирни, тихи, адекватни људи до последњег. Није увек лако разврстати неуравнотежену особу из мирног.

Постоји неколико знакова: нереално напето лице, попут лутке, замрзнутог изгледа; понашање не укључује спонтане акције, као да покушава да се држи под контролом, не постоји лака и неограничена природност; прсти стално нервозно дишу.

Можете сретати другу опцију, када скоро одмах схватите ко је испред вас: споља напет и нервозан, често високу ноту у гласу или константно повишен тон, раздражљивост у било којој ситуацији.

У мојој пракси постоје примери првог и другог. Са другом лакше, јер је одмах дала прилику да примети неуравнотежену особу, али са првим ће морати да комуницира дуже да сазна истину.

Која је особеност понашања таквих људи? Они не држе обећања, брзо и оштро мењају своје умове или одлуке. Тешко је ослонити на њих, јер данас говори једну ствар, а сутра може дјеловати сасвим другачије.

Чак иу понашању или разговорима, можете видети како особа изван норме. У разговору постоје екстреми, можете приметити да се таква особа не може убедити, као да се читав свет врти око своје идеје и види у свему, неку специфичну, скривену намеру.

Проблем у комуникацији произлази из чињенице да не можемо предвидјети шта ће учинити у наредном тренутку. Са обичном особом, ми, на један или други начин, можемо претпоставити реакцију и накнадну акцију. У неуравнотеженим људима, расположење се брзо мења, често и без очигледног разлога.

Сви ми понекад губимо свој темперамент. У томе нема ничег ужасног и кривичног. Нормална особа успева да се сабере и брзо стигне до равнотеже и мирног стања.

Разлика између неуједначених људи је у томе што се не могу брзо вратити у мирно стање. Често се дешава да се хистерија повећава, степен агресије се повећава.

Психопатија

Вреди напоменути посебан случај. Постоје људи који су изговарали квалитете као што су безсрчност, недостатак емпатије, фиксација на себе и превара, само површне емоционалне реакције.

Слажем се, у савременом биоскопу и књижевности, слава социопатског, неосетљивог, самоцентричног јунака. Они желе да имитирају милионе, узимају од њих све под карбонским папирима, без размишљања о дубљим значењима лика. И заборављајући да је ово само карактер.

Такви људи почињу да се понашају са људима намерно грубим и непријатељским, с обзиром на то да је то занимљива карактеристика њихове природе. Они пљују на друштвене норме и морал. Не стављајте жеље других људи ни у шта, само желите испунити своје снове.

Понекад такво понашање настане као дијете, за неке, први знаци се појављују већ у свјесном добу. Неки испуњавају одређене квалитете.

Ваше понашање

Када схватимо како дефинирати такву особу, остало је питање - како се понашати с њим?

Запамтите основни принцип комуникације са таквим другарицама - да се не укључите у сукоб.

Ако се сећате овог правила и пратите то, биће вам много лакше да будете близу неуравнотежених људи. Боље, покушајте да избегнете комуникацију са њима.

Комуницирати с њима мора бити изузетно љубазан, миран, показујући да је све у реду. Неки неуравнотежени људи имају дубоко скривене разлоге за ово понашање. Желе све да држе под контролом, да се разбију, почну хистерично.

Дакле, ваш задатак је показати да је све добро, све је под контролом, покушајте да га смирите.

Немојте плакати, немојте се заклињати, не улазите у вербални преокрет, не покушавајте дати савјет или морализацију. Можете имати праведан мотив и истинску жељу, али то може само довести до погоршавања ситуације, јер је реакција таквих људи непредвидљива.

Немојте се противити и не расправљати. Биће најбоље, уопште, да избјегне сукоб. Да одете, да не учествујете и не учествујете у ситуацији на емотивном нивоу.

Шта ако хистерична добија замах, да ли схваташ да особа може да штети себи или другима? Не оклевајте да тражите стручну медицинску помоћ.

Немојте покушати сами да се носите.

Ако је, на пример, ваш шеф очигледно неуравнотежени тип и мораш се бавити њим, а онда покушати бити миран, љубазан, не провоцирати сукоб. Побрините се за своје живце.

Ако су ти људи међу вашим познаницима? Како се носити са својим хистеријама и скандалима?

Мирни и љубазни осмех је ваше најбоље оружје!

По којим знацима је могуће дефинисати ментално неуравнотежену болесну особу

Препознавање и лечење менталних болести и поремећаја традиционално се бави психијатријом. Они проучавају те повреде менталне активности особе која се манифестује у мислима, осјећањима, емоцијама, дјелима, понашању уопште. Ове абнормалности могу бити експлицитне, јако изражене и можда нису тако експлицитне да говоре о "абнормалности". Увек неуравнотежени људи су ментално нездрави.

Личност особе као система мења

На тој страни, где патологија почиње после норме, прилично је замућена и јасно је дефинисана до сада или у психијатрији или психологији. Стога је ментално обољење тешко недвосмислено тумачити и процењивати. Уколико постоје знаци менталних поремећаја код жена, онда они могу бити исти за мушкарце. Понекад је тешко видети јасне родне разлике у природи манифестација менталних болести. У сваком случају, са израженим менталним поремећајима. Али степен преваленције на основу пола може бити другачији. Знаци менталних поремећаја код мушкараца манифестују се без мање силе, иако нису лишени оригиналности.

Ако неко верује, на пример, да је Наполеон или поседује надљудски, или нема разлога постоје промене расположења, или почиње чежњу или он пада у очајање над највише тривијалних свакодневних проблема, може се претпоставити да показује знаке менталног болести. Такође могу бити искривљене атракције или се његове активности јасно разликују од нормалних. Манифестације болних стања психе су веома различите. Али, уобичајено је да ће, пре свега, личност неке особе, његова перцепција света, бити подвргнута промени.

Личност је укупна ментална и ментална својства особе, његов начин размишљања, реакција на промене у окружењу, његов карактер. Карактеристике личности различитих људи имају исте разлике као физичке, физичке - облик носа, усана, боје ока, висине итд. То значи да индивидуалност појединца има исто значење као физичка индивидуалност.

По испољавању особина личности, можемо препознати особу. Особине личности не постоје одвојено једни од других. Они су у тесној сарадњи, како по својим функцијама, тако иу природи њихове манифестације. То јест, они су организовани у неку врсту интегрисаног система, баш као што сви наши органи, ткива, мишићи, кости формирају шкољку тела, тело.

Као што се тело подвргава промени са годинама или под утицајем спољних фактора, личност не остаје непромењена, она се развија, мијења. Промене личности могу бити физиолошке, нормалне (посебно са узрастом) и патолошке. Промене личности (нормалне) са узрастом, под утицајем спољних и унутрашњих фактора постају постепено. Форма душе особе постепено се мења. Истовремено, карактеристике личности се мењају тако да се не крши хармонија и интегритет личности.

Шта се дешава када се оштра промена особина личности?

Али понекад, особа може драматично променити (или у сваком случају, тако да се чини другима). Познати људи изненада од скромних постају хвалисани, сувише оштри у процени, били су мирни, избалансирани и постали агресивни и брзи. Од детаљног прелаза у фриволозно, површно. Тешко је приметити такве промјене. Хармонија личности је већ прекинута. Такве промене су већ евидентне патолошки, су одступања у психи. Чињеница да је то ментална болест која може изазвати такву промјену је очигледна. О томе говоре и лекари и психолози. На крају, ментално болесни људи се често неадекватно понашају према ситуацији. И то постаје очигледно другима око времена.

Фактори који изазивају настанак и развој менталних болести:

  • Трауматске повреде главе и мозга. Ментална активност у овом случају драматично се мења, очигледно не на боље. Понекад се потпуно зауставља када особа пада у несвесно стање.
  • Органске болести, конгениталне патологије мозга. У овом случају, и индивидуална психичка својства и целокупна активност људске психике у целини могу се повредити или "испустити".
  • Заједничке заразне болести (тифус, септеемија или инфекција крви, менингитис, енцефалитис, итд.). Они могу изазвати неповратне промјене у психици.
  • Интокикација тела под утицајем алкохола, дрога, гасова, лекова, хемикалија за домаћинство (као што је лепак), отровне биљке. Ове супстанце могу изазвати дубоке промене у психи и поремећај ЦНС (централни нервни систем).
  • Стрес, психолошка траума. У овом случају знаци менталних абнормалности могу бити привремени.
  • Тежак је наследјењем. Ако анамнеза особе има блиских рођака с менталним хроничним болестима, онда се повећа вероватноћа манифестације такве болести међу следећим генерацијама (иако ова тачка понекад изазива).

Међу горе наведеним факторима, можда постоје и други разлози. Може бити много, али нису сви познати медицини и науци. Обично је јасно видљиво ментално неуравнотежено лице, чак и грађанима. Па ипак, људска психа је, можда, најмањи добро проучаван систем људског тела. Због тога су његове промене толико лоше за јасну и недвосмислену анализу.

Сваки случај патолошких промјена у психи треба проучавати појединачно. Ментални поремећај или болест може бити стечени или урођени. Ако су стекли, онда је у животу неке особе дошла одређена тачка када су патолошка својства личности дошла у први план. Нажалост, тренутак преласка са норме у патологију не може се пратити и када се појављују први знаци, тешко је знати. Такође, како спречити ову транзицију.

Где и када почиње "абнормалност"?

Где је линија преко које одмах почиње болест психике? Ако постоји изван било очигледно мешање у уму (повреде главе, интоксикације, болест, итд), у сваком случају, то није био, по мишљењу како болесне особе и његове околине, због чега је болестан или имају менталне поремећаје, чак и ако није психогена? Шта није у реду, у ком тренутку? Доктори још не одговоре на ова питања. Може се само претпоставити, пажљиво проучити анамнезу, покушати пронаћи бар нешто што би могло изазвати промјене.

Говоримо о урођене, претпоставља се да духовна својства човека никад нису била у хармонији. Човек је рођен ломљеним интегритетом личности. Ментални поремећаји код деце и њихови симптоми представљају посебну област за учење. Деца имају своје особине психике, које се разликују од одраслих. И треба имати на уму да знаци менталног поремећаја могу бити очигледни и очигледни, али могу изгледати као случајно и случајно, повремено. Осим тога, анатомске промене (у овом случају најчешће су последица промена у мозгу у првом реду) у болести и поремећаја психе могу бити видљиви и очигледно, али се дешава да они не могу пратити. Или су њихове промене толико суптилне да их не могу пратити на одређеном нивоу медицинског развоја. То је, са чисто физиолошке тачке гледишта, нема повреда, али особа је ментално болесна и треба му лечење.

Патофизиолошку основу менталних болести треба првенствено узети у обзир поремећаје централног нервног система - кршење главних процеса виших нервних активности (према ИП Павлову).

Говорећи директно о знацима менталних поремећаја, потребно је узети у обзир карактеристике класификације менталних болести. У сваком историјском периоду развоја психијатрије, класификације су подвргнуте различитим променама. Временом је постало очигледно да постоји потреба за сталном дијагнозом истих пацијената од стране различитих психијатара, без обзира на њихову теоријску оријентацију и практично искуство. Иако је сада тешко постићи ово, с обзиром на концептуално неслагање у разумевању суштине менталних поремећаја и болести.

Тешкоћа је у томе што постоје различите националне систематике болести. Између себе могу се разликовати по различитим критеријумима. У овом тренутку, са становишта важности репродуктивности, користи се међународна класификација болести 10. ревизије (ИЦД 10) и америчке ДСМ-ИВ.

Врсте патологије психе (према националној класификацији), у зависности од главних узрока који их узрокују:

  • Ендогени (под утицајем спољних фактора) менталне болести, али уз учешће егзогених фактора. То укључује схизофренију, епилепсију, афективне поремећаје и друге.
  • Ексогени (под утицајем интерних фактора) менталне болести, али уз учешће ендогених фактора. То укључује соматогене, заразне, трауматске болести итд.
  • Болести изазване кршењем развоја, као и због поремећаја или поремећаја у раду формираних система тела. Ове врсте болести укључују различите поремећаје личности, менталну ретардацију и тако даље.
  • Психогеност. То су болести са знацима психозе, неурозе.

Вриједи се узети у обзир све класификације није савршено и отворена за критику и префињеност.

Шта је ментално поремећај и какви знаци се могу дијагностиковати?

Пацијенти са менталним поремећајима често могу посетити докторе. Многи пута могу бити у болници и пролазе бројни прегледи. Иако, пре свега, ментално нездрави људи често праве жалбе у вези соматске државе.

Свјетска здравствена организација идентификовала је главне знаке менталног поремећаја или болести:

  1. Јасно изражена психолошка нелагодност.
  2. Кршење способности за обављање нормалних дужности за рад или студије.
  3. Повећан ризик од смрти. Суицидне мисли, покушаји самоубиства. Опште поремећај менталне активности.

Требало би да буде опрезан, ако чак и са пажљивог испитивања показала да нема соматских обољења (и жалбе не заустави), је пацијент имао неуспешно "лечи" од разних лекара, његово стање није побољшало. Болести психике или менталне болести могу се исказати не само знацима менталних поремећаја, већ у клиници болести може бити и соматских поремећаја.

Соматизовани симптоми узроковани анксиозношћу

Анксиозни поремећаји се јављају 2 пута чешће код жена него код мушкараца. Када пацијенти са анксиозним поремећајима често представљају соматске примедбе, него жалбе на промене у општем менталном стању. Често се соматски поремећаји примећују са различитим врстама депресије. Ово је такође врло честан ментални поремећај жена.

Соматизоване симптоме узроковане депресијом

Алармни и депресивни поремећаји се често налазе заједно. У ИЦД 10 постоји чак и посебан поремећај анксиозности и депресије.

Тренутно се у психијатријској пракси активно користи комплексно психолошко испитивање, укључујући читаву групу тестова (али њихови резултати нису довољни основи за дијагнозу, али играју само појасњујућу улогу).

Када се дијагностикује ментално поремећај, проводи се свеобухватно лично испитивање и узимају у обзир различити фактори:

  • Ниво развоја виших менталних функција (или њихових промјена) - перцепција, памћење, размишљање, говор, маштање. Колико је ниво његовог размишљања, колико су адекватне пресуде, закључци. Има ли оштећења у меморији, није исцрпљена пажња. У којој мјери мисли одговарају расположењу, понашању. На пример, неки људи могу рећи тужне приче и истовремено се смејати. Процените брзину говора - да ли је спор или обрнуто, особа говори брзо, неусаглашено.
  • Процијените опште расположење у позадини (на пример, потлачено или неоправдано прецијењено). Колико су адекватне његове емоције на околну ситуацију, на промјене у околном свијету.
  • Пазите на ниво његовог контакта, спремност да разговарате о његовом стању.
  • Процијените ниво социјалне, професионалне продуктивности.
  • Природа спавања, његово трајање,
  • Нутритивно понашање. Да ли особа пати од преједања или обрнуто, узима храну премало, ретко, случајно.
  • Процјењује се способност уживања задовољства, радости.
  • Може ли пацијент да планира своје активности, контролише своје поступке, понашање или да ли постоје повреде воље.
  • Адекватност оријентације у себи, другим људима, време, место - да ли пацијената њихово име, да ли само свесни знају ко су (или да саму себе сматра надљудски, на пример) да ли рођаци ће знати, близу, могу изградити хронологију живота и живот вољених.
  • Присуство или одсуство интереса, жеља, покрета.
  • Ниво сексуалне активности.
  • Најважније је колико је критична особа на његово стање.

Ово су само најчешћи критеријуми, листа је далеко од потпуне. У сваком конкретном случају, узимаће се и старосна доб, социјални статус, здравствени статус и индивидуалне карактеристике личности. Заправо, симптоми менталних поремећаја могу да служе као уобичајене реакције понашања, али у хипертрофираном или изобличеном облику. Посебан интерес многих истраживача је рад ментално оболелих, његов утицај на ток болести. Психичне болести - не тако ретки сапутник, чак и за добре људе.

Сматра се да "болести душе имају могућност да изненада отвори изворе креативног процеса, чији резултати понекад превазилазе обичан живот веома дуго". Креативност може бити средство комфора и благотворног дејства на пацијента. (ПИ Карпов, "Креативност ментално обољелих и његов утицај на развој уметности, науке и технологије", 1926). И такође помажући доктору да продре у дубље пацијентову душу, боље је разумјети. Такође се вјерује да креатори у области науке, технологије и уметности често трпе нервозне неравнотеже. Према овим ставовима, рад ментално обољелих често није ништа мање од креативности здравих људи. Тада, шта би требало да буду ментално здрави људи? Ово је такође двосмислена формулација и знаци су приближни.

Знаци менталног здравља:

  • Адекватно понашање спољних и унутрашњих промена, акција.
  • Здрава самопоштовање не само по себи, него и његових способности.
  • Нормална оријентација у његовој личности, времену, простору.
  • Способност да ради нормално (физички, ментално).
  • Способност размишљања критички.

Ментално здрава особа - особа која жели да живи и развија, може бити срећни или тужни (показује велики број емоција), не прети њихово понашање према себи и другима, у целини је уравнотежен, у сваком случају, тако да би требало да се суди друге људе. Ове карактеристике нису исцрпне.

Ментални поремећаји најчешћи код жена:

  • Анксиозни поремећаји
  • Депресивни поремећаји
  • Анксиозно-депресивни поремећаји
  • Панићки поремећаји
  • Поремећаји у исхрани
  • Фобије
  • Опсесивно-компулсивни поремећај
  • Адаптацијски поремећај
  • Хистерични поремећај личности
  • Зависни поремећај личности
  • Болни поремећај, итд.

Често се знају о менталном поремећају код жена након рођења детета. Нарочито, могу постојати знаци неурозе и депресије различите природе и тежине.

У сваком случају, дијагноза, лечење менталних поремећаја треба да се бави лекарима. Успех лечења зависи од благовремености терапије. Подршка рођака и рођака је веома важна. У третману менталних поремећаја, обично се користе комбиноване методе фармакотерапије и психотерапије.

Како се бавити ментално неуравнотеженом особом?

Уобичајено је повезивање менталних неравнотежа са менталним болестима. Заправо, ментална неравнотежа у различитим степенима је инхерентна у скоро свакој особи. Неуравнотеженост може бити епизодична или може постати нечији начин живота, када се особа дуги низ година чини ментално нестабилна и потребна је вањска помоћ.

Знаци ментално небалансиране особе

Важно је знати и бити у стању да одредите знаке менталне неравнотеже. Ово ће помоћи да их видимо у себи или својим најближима и избегавају озбиљне последице.

Раздражљивост

Људи, подвргнути чак и мало стреса, способни су да пуцају уз олују емоција. Током овог времена огромне количине енергије се троше, што би могло бити усмерено ка стварању. Истовремено, за пет минута насилних вриштања, злостављања и емоција, особа се може уморити као да је током читавог дана био укључен у ручно рад.

Неразумни страхови

Стални осећај присуства непосредне опасности може вас одвести лудом. Започиње неуравнотежена особа Погледајте претњу вашем животу и сигурности готово свуда и губи способност трезног процене окружења. Стални боравак у немирном, анксиозном стању доводи до озбиљних здравствених проблема - нервни систем се опушта, ризик од срчаног удара и повећања можданог удара. Константни панични напади могу довести до агорафобије и одвратног начина живота.

Пролазност и ароганција

Још један знак неравнотеже је константна журба, немогућност заустављања на неколико минута и опустити се. Стална напетост, потреба да се окупе нечим, проузрокована је прекомерношћу мисли, хаотично убрзавајући у глави. Линија између стварности и сопственог илузорног света је избрисана. Наравно, ово доводи до смањења продуктивности и губитка енергије.

Аспирација да покаже свој значај, разлика од других, приписујући себи прекомерну заслугу, такође је знак менталне нестабилности. Арогантни људи постају тешки, тешко је приметити своје недостатке и учити из сопствених грешака. Ови људи често немају смисао за хумор, превише озбиљно узимају живот, и лако изгубе свој темперамент.

Остали симптоми

По правилу, горе наведене знакове се лако могу открити. често они нису привремени феномен, већ постају нешто од карактерне особине. Поред тога, постоје и други очигледни симптоми менталних поремећаја:

  • проблеми са концентрацијом током рада или комуникације;
  • смех без разлога;
  • отуђење и непријатељство према блиским људима;
  • аудиторне или визуелне халуцинације - споља изгледа као разговоре са собом, одговара на питања невидљивог саговорника;
  • недоследан говор, тешко за сагледавање, који садржи апсурдне или заблуде.

Такође, менталне неравнотеже могу пратити несаница и главобоља, поремећаји у исхрани, проблеми у интимном животу, злоупотреба алкохола и занемаривање изгледа.

Како се понашати са ментално неуједначеном особом

Када сте у контакту са ментално неуједначеном особом Треба водити рачуна о томе, тако да њихове сопствене фразе и акције не изазивају конфликт. Најбоље што можете учинити је да се што више повучете, контролишете своје емоције и будите пристојни и пристојни.

Не дозволите себи да се расправљате, закуните, подигните глас - пустите неуравнотежену тучу у потпуности, и само га слушајте тихо. Запамтите да се најчешће неуједначени људи понашају овако јер се дубоко у себи осећају изузетно несигурним, збуњеним и уплашеним. Нестајање треба посматрати као покушај попуњавања недостатка пажње од других. Према томе, треба се према таквој особи слати љубазно, показати му да је све добро, ситуација је под контролом.

Помозите му да се осећа изузетно

Ментално неуједначени људи су често беспомоћни и патити од овога. Да би их уверили у супротно, биће вам потребно неколико једноставних трикова:

  • Фокусирајте се на чињеницу да нисте равнодушни према овој особи. На крају крајева, ако види да је та комуникација с њим непријатна за вас, може додатно смањити његову самопоштовање;
  • Цијените своје мишљење и поштујте његово мишљење. Када говорите, не пазите на друге ствари, обратите пажњу на то. Хвалите се за изражене мисли, чак и ако се не слажете са његовом становишту;
  • Водите рачуна о удобности и обратите пажњу на потребе особе. Чак и једноставан предлог чаше воде или топлог ћебе може знатно побољшати његово здравље и однос према теби.

Покажите да му верујете

Људи са психолошким проблемима изгубе поверење не само у друге, већ и по себи, у својим разматрањима. Дакле, Важно је показати своју веру у такву особу, тако да поврати свој осећај достојанства и вредности. Да би то учинили, покушајте да га контактирате за савет или консултације о питању у којем стварно разуме. Чак и једноставан захтев за помоћ одвраћао би пажњу његових сопствених проблема и помогао да се адекватније доживи свет око њега.

Помозите му да покаже независност

Понекад покушавајући да помогнете ментално неуједначеном особљу, уопште можете учинити да се осећа беспомоћно и бескорисно. Због тога је важно дати му неку слободу деловања. Нека он одговори за себе - не искористи никакву стресну ситуацију у корену, нека он научи да се бави самим стресним факторима. Понекад га замолите да изврши било какав задатак и да пружи потпуну слободу деловања од почетка до краја.

Међутим, не би требало дозволити небалансираној особи да чини све што му је задовољство. Слобода дјеловања је добра у умерењу, за ово треба успоставити одређена правила и оквире. У супротном, ризикујете да сте у позицији крушне крушке или само обрисати стопала. Због тога, чим приметите да ваш пријатељ почиње да покаже слободе према вама - нежно, али упорно ставити на месту. Немојте изгубити темперамент и научити се сами подићи ако је потребно.

Једна од главних грешака људи са проблематичном психом

Ова грешка лежи у покушају да потпуно елиминишете стрес вашег живота. Понекад људи са нестабилном психиком одступе од спољног света - напуштају посао, ограничавају свој друштвени круг и ретко напуштају кућу. Али ова дистанца од стварности чини психу још нестабилнијом, особа изолована од живота почиње да види свет само у црно-белим бојама, размишљајући губи флексибилност и на крају долази до продужене депресије и губитка жеље за животом. Ако сте почели да примећујете понашање слично себи или затворите људе, одмах треба да поступите да бисте спречили тужне последице.

Ментално неуравнотежена особа

Међутим, чудно може звучати, постоји дневна вероватноћа да ћете наићи на ментално неуравнотежену особу. Штавише, тужна вест је да се такви "посебни" људи не могу лако разликовати од обичних. У већини случајева, реч "психо" доводи до тога да сваки од нас има слику агресивне особе са празним изгледом, али понекад се ови знакови не појављују у стварном животу.

Знаци ментално небалансиране особе

Лекари, психијатри и разни други стручњаци идентификовали су следеће симптоме који помажу у разликовању пацијента од нормалне особе:

  1. Ментално здрави људи током разговора наглашавају глаголе, именице из једног једноставног разлога - они имају значење сваке фразе. Психопати, заузврат, издвајају изговоре да би објаснили своје поступке. Запамтите да, према статистикама, најчешће користе "фор", "то".
  2. Овакве опасне личности доминирају тјелесне жеље. Они покушавају најбоље да задовоље личне физиолошке потребе.
  3. У већини случајева ментално нестабилна особа живи само за себе, међутим, ову особину треба додати да више воле зивот, а другима обраћају пажњу да задовоље своје жеље.
  4. Имају нижу емоционалну позадину, тј. Такви људи су без емоције, веома непривлачни и лицемјерни.
  5. Током разговора са таквом особом добићете утисак да она зна све о теби, а ви о њој - ништа. Поред тога, психопати често деле са својим саговорницима оно што желе. Спретно збуните разговор. Као резултат тога, нећете моћи да се сетите како је све почело. Биће позитивно ако на крају схватите да вас инспирује нечији светски поглед. Штавише, неко време сте га прихватили и потпуно дијелили свако мишљење такве особе.

Емоционално-нестабилан поремећај личности

Патохарактерологицхеские својства ујединили ову групу личне расстроиств- импулсивност са изразитим тенденцијом да делују без разматрања последица, и недостатак самоконтроле, у комбинацији са нестабилности расположења и брзо се појављују на најмању провокацију афективне испадима.

Распрострањеност међу становништвом достиже око 2% до 5%, "граничне" врсте се чешће примећују код жена.

Симптоми емоционално-нестабилног поремећаја личности

Овакви људи примећују се за повећану надражљивост, ексцитабилност у комбинацији са експлозивношћу, малициозношћу, ранцор, осветом, вискозношћу афективних реакција. Њихова промена расположења са доминацијом суморне позадине су комбиноване са насилним експлозијама емоција. Истовремено, афективне флуктуације, као и испуштања емоција, обично се повезују са спољашњим узроцима, иако ови разлози за иритацију и незадовољство могу бити незнатни. Ови људи су константно незадовољни са свима, траже разлог за кишобран. Обично такве особе немају оцјену за мирну, хладну процјену ситуације. Свакодневне свакодневне невоље се доживљавају са наговештавањем несреће, доводе их до емоционалне напетости, често непријатних бљесака беса. Посебно је приметна таква несигурност у конфликтима унутар породице, када се свађа често завршава насилним радњама од бичења посуђа прије претеривања чланова породице.

Емоционално нестабилни (узбудљиви) појединци не могу толерисати примедбе, они су изузетно нестрпљиви, они не слушају мишљење неког другог у споровима, они се не слажу са тим. Они не узимају у обзир интересе других, они су себични, због тога често имају конфликте са другима. Међутим, потпуно су неспособни да разумеју своју улогу у честим сукобима. Константна свађа, у пратњи разјашњења односа, одређују њихово уверење у посебну улогу и значај. Постоје идеје о предрасудљивом ставу према њима, о чињеници да их не ценимо и не разумемо у тиму и породици.

Постоје две врсте ове варијанте поремећај личности - импулсивна и гранична.

Импулсивни тип одговара узбудљивој психопатији. Оваква психопатија карактерише необично јака емоционална узбуђеност. Њене почетне манифестације се налазе чак иу предшколском узрасту. Деца често вришти, љути се. Свако ограничење, забрана и кажњавање изазивају насилне реакције протестима са инсектима и агресијом. У разредима јуниора, то су "тешка" деца са прекомерном мобилношћу, неуређеним прањем, каприциозношћу и незадовољством. Поред брзе темперамента и раздражљивости, оне су окарактерисане окрутношћу и суморношћу. Они су зезнути и непослушни. Рања манифестација расположења за мрачно расположење комбинована је са периодичном краткорочном (2-3 дана) дисфоријом. У комуникацији са вршњацима, они се претварају да воде, покушавају да командују, успостављају своје налоге, због чега се често појављују конфликти. Студије често их не занимају. Они се не држе увек у школи или стручној школи, а када иду на посао, ускоро их отпуштају.

Формирана психопатија узбудљивог типа праћена је нападима беса, беса, афективних пражњења, понекад са афективно суженом свесношћу и оштрим узбуђењем мотора. У страсти (нарочито лако настају током периода алкохолних ексцеса), узбуђени појединци могу да изврше лоше разматране, понекад опасне акције. У животу су активни, али неспособни за дугорочну сврсисходну активност, бескомпромисни, оштри људи, са осветом, са вискозитетом афективних реакција. Међу њима су често особе са дезинхибираношћу наклоности, склоних на перверзије и сексуалне егзекуције.

Следећа динамика узбудљивих психопатија није хомогена.

Са повољним курсом психопатских манифестација стабилизују се и релативно у потпуности надокнађују, што у малом степену не доприноси позитивним ефектима животне средине и потребним образовним активностима. Повреде понашања у таквим случајевима за 30-40 година су значајно подмазане, а емоционална ексцитабилност се постепено смањује.

Међутим, могућа је и друга динамика с постепеним повећањем психопатских карактеристика. Дисордерли живот, немогућност да обузда жељу, спајање алкохолизам, нетолеранција према икаквих ограничења, на крају, постоји тенденција да се насилним афективне реакције у таквим случајевима су резултат продуженог кршења социјалне адаптације. У најтежим случајевима, акти агресије и насиља почињени током афективних избијања доводе до сукоба са законом.

Тип ивице директни аналоги у домаћој таксономији психопатије нису, иако је за неке личне параметре упоредив нестабилна врста психопатије. Гранични поремећај личности захтева диференцијацију са шизотипним поремећајем, шизофренијом, анксиозно-фобичким и афективним поремећајима.

Гранични одликује повећаном сензибилитета, афективне лабилност, живост маште, мобилност когнитивних процеса, стално "на" у догађајима везаним за област површинског интереса или хобија, изузетна осетљивост на препреке на путу ка самоспознаји, функционишу пуним капацитетом. Потешкоће се такође примећују у сфери међуљудских односа, посебно ситуације фрустрације. Реакције таквих предмета чак и на тривијалне догађаје могу створити хиперболизовани, демонстративни карактер. Често доживљавају та осећања, која се обично налазе само у ситуацији стреса.

Патохарактерологицхеские почетни манифестације (емоционална лабилност, наводљивост, тенденција да маштају, брза промена начина живота, нестабилни односи са вршњацима) се утврди да су већ адолесценције. Ова дјеца игноришу школске наредбе и родитељске забране. Упркос њиховим добрим интелектуалним способностима, они не раде добро, јер се не припремају за часове, одвраћају се у своје лекције, одбацују све покушаје регулисања њихове свакодневне рутине.

Изразите особине граничних личности су само лабилност, варијабилност репрезентација и реалности и од себе - повреде на себе идентификује, нестабилност ставова, циљева и планова, немогућности да се одупру мишљење других. У складу са тим, они су сугестивни, савитљивих утицаји са стране, лако се усвоји социјални неодобравање понашања упуштати у пијанству, узимају стимуланси, наркотици, може чак и стећи кривичну искуство, да почини кривично дело (најчешће је то плитко превара).

Психопати типа границе лако пада у зависност од других, некада непознатих људи. Ближе, они брзо обликују сложену структуру односа са прекомерним подређивањем, мржњом или обожавањем, формирањем надгледаних прилога; они служе као извор сукоба и патње повезани са страхом од пуцања и предстојеће усамљености, и могу бити праћени самоубилачким уценом.

Животни пут граничних личности је веома неуједначен, пун неочекиваних преокрета у друштвеној рути, породичног статуса. Периоди релативне смирености замјењују се различитим врстама судара; једноставан прелазак од екстремних до екстремних - то је изненада, превазилажење свих препрека, љубав, кулминирање у једнако изненадном руптури; и ентузијазам за нови посао са објективно високим професионалним успјехом, и изненадну оштру промјену мјеста рада након мање конфликта производње; ово је такође страст за путовање, што доводи до промјене пребивалишта и прогресије. Међутим, упркос свим шоковима у животу, ови људи не изгубе разумност, уђу у невоље, нису толико беспомоћни колико се и они можда понашају, могу у право вријеме пронаћи прихватљив начин из ситуације. Сродне "зигзагс" понашања не спречавају довољно добро прилагођавање. Једноставно прилагођавајући новим околностима, они и даље могу радити, наћи посао, организовати нови живот.

Као део динамике граничног поремећаја личности доживљавају дуг период опоравка са појачаном активношћу, осећај најбољег интелектуалног функционисања, повећана перцепција живота који их окружује, који се могу заменити (често због психогеног или соматски - трудноће, порођаја, болести, провокација) дистимички фазе. На челу клиничкој слици у овим случајевима, жалбе изнео у смањењу менталне способности, осећајем непотпуних чулних и когнитивних функција, а у тежим случајевима - феномена психичке анестезије.

Међу других патолошких реакције у граничних поремећаја су најчешћи психогеног изазвала је пролазно блиц са разнолике клиничке слике која укључује, уз афективне дисоцијативним хистерицних, малосистематизированние манијакалним поремећаја. За разлику од шизофреније, карактерише их психогена провокација, прелазни карактер, реверзибилност.

Критерији емотивно-нестабилног поремећаја личности

Поремећај личности, у којем постоји наглашена тенденција да делује импулсивно, без узимања у обзир посљедица, уз нестабилност расположења. Способност планирања је минимална; утјецаји интензивног беса често доводе до насиља или "понашања у експлозији", лако се могу провоцирати када им импулсивни поступци осуде други или су ометани. Постоје две варијанте овог поремећаја личности, а оба имају заједничку основу импулсивности и недостатка самоконтроле.

  • агресивна личност;
  • гранични поремећај;
  • гранична личност;
  • узбудљива личност.

Ф60.30к Емоционално нестабилан поремећај личности, импулсиван тип.

Доминантне карактеристике су емотивна нестабилност и недостатак контроле импулсивности. Избаланси окрутности и претњи понашања су уобичајени, поготово као одговор на осуду других.

  • узбудљив поремећај личности;
  • Експлозивни поремећај личности;
  • агресивни поремећај личности;
  • агресивна личност.
  • - дисоцијални поремећај личности (Ф60.2к).

Ф60.31к Емоционално нестабилан поремећај личности, гранични тип.

Постоје неке карактеристике емоционалне нестабилности, и поред тога, о себи, намере и унутрашње жеље (укључујући и сексуално) (карактерише хроничним осећајем празнине) је често нејасна или узнемирава. Тенденција да буду укључени у напетом (унстабле) односа може да доведе до обновљивих емоционалне кризе и уз низ претњи самоубица или актима самоповређивања (мада се може јавити без очигледних таложење фактора).

  • гранични поремећај личности.

Третман емоционално-нестабилног поремећаја личности

Са таквим менталним поремећајем као емоционално-нестабилним поремећајима личности неопходан је компетентан избор терапеутских техника који могу пружити ефикасан третман. Међу психотерапијским техникама активно се примењује терапија са Гесталтом, чија је главна намена да помогну пацијенту да разуме проблем, преузме одговорност за своје поступке и проналази начине за његово решавање. Такође, добри резултати показују лечење помоћу понашања у понашању, током чега пацијент научи да контролише своје понашање и емоционално стање. Након комплетног курса таквог третмана, пацијенти стичу вештине друштвене интеракције, а такође науче да користе праве одбрамбене механизме као одговор на било који екстерни стимулус. Психотерапеутске сесије могу се одржавати појединачно или у групној или породичној форми. У другом случају, када похађају часове са психотерапијом, чланови породице пацијента такође добијају неопходну подршку и науче како да правилно сарађују са пацијентом.

Препоручује се лечење лијека са импулсивним поремећајима. Пацијентима су прописани антиконвулзивни лекови и препарати литијума, који су неопходни за контролу импулса. Уколико су присутни знаци депресивног поремећаја, могу се узимати антидепресиви, повећана анксиозност се елиминише лековима из групе за помирење, а експресивност се коригује неуролептицним лековима.