Симптоми и лечење експлозивне психопатије

Психопатија експлозив поремећај, или са прекидима темперамент зове поремећаји понашања, које се одликују експлозивних изливи беса, често до тачке кључања " који су у сразмери са ситуацијом, на пример, импулсивна вапај изазвало релативно безначајних догађаја. Импулсивна агресија је ненамерна и одређена је несразмерном реакцијом на било какву провокацију, стварну или перципирану. Неки људи показују афективне промјене пре напада, на примјер, тензије промјене у расположењу, прерасподјела енергије и тако даље.

Поремећај је тренутно класификован у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5) као "поремећајно, импулсивно кршење самоконтроле и поремећаја понашања. Сам поремећај је прилично тешко, често показујући коморбидитет са другим поремећајима расположења, посебно биполарним поремећајем. Пацијенти са дијагнозом експлозивне психопатије показују нападе, као кратке (са трајањем мање од једног сата), које карактеришу различити телесни симптоми - знојење, ударање, стезање у грудима, трзање, палпитације. Агресивне акције често прате осећај олакшања, ау неким случајевима и задовољство, а на крају и касније кајање.

Више о симптомима

Битна карактеристика болести је појава експлозивних психопатије одвојених епизода неуспеха да се одупру агресивне импулсе које доводе до озбиљних злонамерног акта или уништавање имовине. Степен агресије изражен током епизоде ​​није приближно пропорционалан било каквој провокацији или изложености психосоцијалном стресу.

Дијагноза је довољно сложена - може се ставити само након искључивања других менталних поремећаја, што можда објашњава епизоде ​​агресивног понашања. Ово укључује поремећај антисоцијалног личности, поремећај граничног личности, психотични поремећај, маничне епизоде, поремећаје понашања или поремећај хиперактивности дефицита.

Поред тога, клиника може имати сличних агресивна епизоде ​​су због директног физиолошког дејства хемијских супстанци, као што су лекови или лекови, као и целокупном здрављу разлога изазваних повреда главе, Алцхајмерове болести.

Пацијент може описују епизоде ​​агресивне као "губитак сопства" или "менталне напада" у којем је експлозивна понашање претходила осећајем напетости или узбуђења, а затим одмах замењена осећајем олакшања. Касније се особа може осећати узнемиреношћу, покајањем, жаљеношћу или срамотом због свог агресивног понашања.

Заједнички знаци који карактеришу прецизно експлозивну психопатију:

  • Неколико дискретних епизода одбијања да се одупру агресивним импулсима који доводе до озбиљних манифестација негативних емоција или уништавања имовине.
  • Степен агресије изражен током епизода није приближно сразмеран са околним психосоцијалним стресорима.
  • Агресивне епизоде ​​нису повезане са другим менталним поремећајима;
  • Агресивно понашање се може десити у контексту многих других менталних поремећаја, као додатак лошем стању менталног здравља. Дијагноза поремећаја прекидног постојаности треба размотрити тек након што се искључе сви други поремећаји повезани са агресивним импулсима или понашањем.

Узроци, фактори ризика за психопатију и квалитет живота

Тачан узрок поремећаја прекинутих врућих бљесака није познат, али вероватно је узрокован великим бројем спољашњих и биолошких фактора. Поремећај обично почиње у детињству - у доби после 6 година, или код адолесцената и чешћи је код људи старијих од 40 година.

Већина пацијената са овим поремећајем одрастао је у породицама где су експлозивно понашање, вербално и физичко насиље довољно распрострањени. Под претњом овог типа насиља, развој експлозивне психопатије највероватније је код дјеце која ће показивати исте особине као и њихове родитеље кад расту.

У етиологији поремећаја може се инкорпорирати генетичка компонента, што доводи до преноса болести од родитеља до деце.

Можда постоје разлике у томе како је серотонин важан хемијски гласник у мозгу, који функционише код људи са разбацивањем прекинутих врућих бљесака.

Најчешћи фактори ризика за развој поремећаја су:

  • Историја физичког насиља.

Људи који су доживели насиље у детињству имају искуства од неколико трауматичних догађаја или су сексуално злостављани имају повећан ризик од експлозивног поремећаја психопатије.

  • Историја других менталних поремећаја.

Људи који имају антисоцијално поремећај личности, граничног поремећаја личности, или других поремећаја који укључују ремети понашање, као што су пажње и хиперактивности (АДХД), имају повећан ризик за развој поремећаја повремено темперамент.

Код пацијената који пате од експлозивне психопатије, следеће компликације и особине негативно утичу на квалитет свог живота:

  • Прекршаји међуљудских односа.

Пацијенти, са својим експлозивним понашањем, често перципирају други, као и увек незадовољни, агресивни и зли. Они могу изазвати честе вербалне сукобе и пружити физичко насиље. Ове акције могу довести до проблема у односима, развода и породичног стреса.

  • Проблеми на послу, код куће или у школи.

Други проблеми узроковани раздвајањем прекинутих врућих блица могу укључити губитак посла, учинак школе, саобраћајне незгоде, финансијске проблеме и проблеме са законом.

Афективни поремећаји, као што су депресија и анксиозност, често се јављају са разбацивањем интермитентних врућих бљесака.

  • Проблеми са алкохолом и употребом других психоактивних супстанци.

Проблеми са лековима или алкохолом често се јављају уз поремећај ексклузивне психопатије.

  • Проблеми са физичким здрављем.

Медицински услови су чешћи и могу укључивати, на пример, висок крвни притисак, дијабетес, болове срца, мождани удар, чиреве и хронични бол.

Понекад се појављују намерне повреде или покушаји самоубиства код пацијената са најтежим облицима поремећаја који се карактеришу честим нападима.

Припрема за лечење, дијагнозу и лечење

Ако постоји сумња на развој ове врсте патологије, неопходно је упознати са специјалистом специјализираним за лечење емоционалних поремећаја, као што су психијатар, психолог или социјални радник. Ево неких информација које ће помоћи да одредите да ли посетити доктора.

Прије свега, неопходно је остварити прошлост особе која би могла изазвати таква одступања:

  • Симптоми које особа доживљава може се односити на неки догађај који се десио пре неког времена.
  • Присуство било каквог озбиљног стреса или недавних промена стресне природе живота.
  • Да ли се главни знакови појавили неко време након примене фармаколошких препарата, витамина или других суплемената, или са повећањем дозирања.

Нека основна питања која требају тражити од специјалисте:

  • Зашто имам ове испаде беса?
  • Да ли ми треба истраживање? Да ли им је потребна посебна обука?
  • Да ли је ово стање привремено или продужено?
  • Који су поступци доступни и препоручени од стране специјалисте?
  • Има ли нежељених ефеката третмана?
  • Постоје ли неке алтернативе основном приступу које нуди лекар?
  • Ако пацијент има низ болести, нарочито менталне серије, неопходно је навести како се третман комбинује.
  • Колико ће трајати терапија да се први ефекти појављују?

Не оклевајте да постављате друга питања. Лекар ће такође поставити неколико питања. Да би били спремни за њих, доле је листа најчешћих питања која се постављају у сличним ситуацијама:

  • Колико често доживљавате епизоде ​​епилептичних напада?
  • Шта узрокује ракете?
  • Колико често сте вређали друге од тренутка напада?
  • Да ли оштетите имовину када сте љути?
  • Да ли сте икада покушали да се повредите?
  • Да ли је било времена када су напади негативно утицали на квалитет живота у породици или на професионалне активности?
  • Зар не мислите да постоји нешто што може отежати ове епизоде?
  • Има ли нешто што ће ти помоћи да се смириш?
  • Да ли је ико у вашој породици икада био дијагностификован менталним болестима?
  • Да ли сте икада имали повреде главе?

За дијагнозу експлозивне психопатије, чешће се користи следећи приступ, ово је испитивање и психолошка процена. Након тога ће се дати потпуни опис стања пацијента. Не постоји специфичан третман за ово стање. Главне методе борбе обично укључују психотерапију и лекове.

Индивидуалне или групне терапијске терапије могу бити корисне. Уобичајени тип терапије, у овом случају - когнитивно-бихејвиорални, помаже људима са сломом прекидних врућих бљесака:

  • Идентификовати које ситуације или понашање могу изазвати агресивну реакцију;
  • Научите како да управљате бесом и контролишете неадекватне одговоре користећи методе као што су тренинг опуштања, поновну размишљање о ситуацији (когнитивно реструктурирање) и вештине вештине преживљавања у болести.

Различите врсте лекова могу помоћи у лечењу прекинутих експлозивних поремећаја. Ови лекови могу укључивати одређене антидепресиве, посебно селективне инхибиторе поновног узимања серотонина (ССРИ), антиконвулзивне стабилизаторе расположења или друге лекове, ако је потребно.

Узбудљива психопатија

Узбудљива психопатија - поремећај личности, у пратњи темпераментних тантрума, нетолеранције, сукоба и повећане агресивности. Кршење понашања је стабилно, а не контролише снажним напором, отежава се прилагођавању тиму и стварању хармоничних интимних односа. Интелект се спасава. Промена карактера је стабилна, не посједује дубоку корекцију и не напредује током живота, али се може погоршати под утицајем трауматских околности. У фази компензације предузимају се мјере за социјалну, личну и адаптацију рада. У фази декомпензације користе се психотерапија и терапија лековима.

Узбудљива психопатија

Узбудљив (експлозив) Психопатија - нека врста "кривине" карактера, манифестује наглим изливима агресије и бруталним нападима на патње и потребе да се сукобљавају са другима, без разматрања разорне последице таквих сукоба. То је једна од најчешћих психопатија. Пацијенти са екситаблних психопата не може сматрати ментално болестан, али њихово понашање је константно одступа од норме, што отежава изградњу јаке породичне везе, рад и социјалну адаптацију.

Главни циљ лечења је постизање одрживе компензације. Нагласак је на подизању, подршци и обуци са личним и социјалним контактима, избором професије узимајући у обзир индивидуалне способности и личне карактеристике. Са повољним током живота, особине психопатије су изједначене. Са озбиљним стресом, поставља се декомпензација, психопатске манифестације постају све живље. Лечење узбудљиве психопатије обављају стручњаци из области психијатрије и психотерапије.

Узроци развоја узбудљиве психопатије

Узрок развоја узбудљиве психопатије су конгенитални или стечени у раним годинама особине нервног система у комбинацији са неповољним спољним утјецајима. Ако је главни почетни фактор уставне карактеристике пацијента, психопатија се назива нуклеарном. Ако се психопатске особине пацијента формирају под утицајем негативних психогених ефеката, говоре о патохарактеристичком развоју личности или маргиналне психопатије.

Нуклеарне психопатије се заснивају на биолошким факторима: неповољној хередичности, компликованом току трудноће, тешког порођаја и поремећаја у развоју у првим годинама живота детета. Маргиналне психопатије могу бити изазване занемаривањем, константним сукобима између родитеља, изобразбених дефеката, тешких и дуготрајних болести, урођених и стечених физичких недостатака.

Екцитабле психопате могу да изазову константно понижавање, оштру сузбијање појединца, игноришући осећања и интереса детета, или, обрнуто, дивљење, обожавање, некритички став према његовим поступцима, жељу да се препусте све његове прохтеве и необична решења. У овом случају важно је и трајање удара и карактеристика дјететовог карактера. Узбудљив поремећај личности често развија у екстровертна особа са насилним темпераменту и слабе воље, било из тврдоглавости, упорни деце.

Са благовременом промјеном друштвених услова и стварањем психолошки повољног окружења, процес формирања психопатске личности зауставља, постојеће кршење се стабилизује или постаје мање изражено. Маргиналну психопатију карактерише боља пластичност. Они показују мање тешке поремећаје у понашању и бољу социјалну адаптацију. Прогноза за маргиналне психопатије је повољнија него за нуклеарне.

Симптоми узбудљиве психопатије

Главни симптом психопатије су Екцитабле понављају избијања неконтролисаног беса није одговарајући у датим околностима. Изазвати напад беса може било мали догађај: правилно припремљен (са становишта пацијента) и нема времена за доручак, лоша процена детета, мали сукоб у реду или у транспорту, опозиционим лидерима са положаја пацијента у неким стручним питањима, и тако даље.. obično је могуће успоставити везу између понашања и беса окружује избијање, али у неким случајевима, напади се могу јавити спонтано, без икаквог спољног узрока.

Степен компензације може се значајно разликовати. Неки пацијенти су добро прилагођени, одржавају породице и раде дуже вријеме на једном месту. Други непрестано уништавају односе, не могу се сретати са било ким, често мењају посао или не раде уопште. Узрок декомпензације је обично акутни сукоби и продужени стрес: развод, разбијање личних веза, отпуштање или претња губитка посла, соматска болест, финансијске потешкоће итд.

Промене у природи узбудљиве психопатије су већ евидентне од првих година живота детета. У детињству пацијенти карактеришу инконтиненција, оштра и брза промена емоција, неуредност, неспособност проналаска компромиса, жеља за лидерском позицијом и тенденцијом агресивног понашања. Они не могу контролисати своје емоционалне реакције вољним напором или свјесном анализом ситуације. Једини начин да се ријеши проблем који је настао за њих је сукоб, често груба, уз кориштење претњи и физичке силе.

Упркос неефикасности агресије, честе ескалације сукоба и погоршања односа с другима, пацијенти не могу пронаћи друга, продуктивнија рјешења за проблеме. А у детињству и одраслима, они лако стварају непријатеље, који немају бољи утицај на њихове личне односе и социјалну ситуацију. Кад децомпензирају у детињству, често учествују у борбама и почињу хулиганство, а када постану одрасли, налазе се на пристаништу у вези са насилним злочинима.

У блиски контакти су посебно изражено особине таквих експлозивних психопате, као повећани захтеви породице и пријатеља, проналажење грешака, сумњу, неповјерење, ауторитарности, нетрпељивост, себичност, немогућности да се узме у обзир интересе и осећања других. У стању афективности, свест болесника се сужава, постаје способна за изузетно окрутна дела, укључујући убиство. Понекад постоји тенденција да се развије зависност и стабилну девијантно понашање: алкохолизам, наркоманија, зависности од коцкања, сексуалне перверзије, скитница, итд

Дијагноза узбудљиве психопатије

Најважнији дијагностички критеријуми су агресивност, конфликтност и тенденција изненадних избијања беса, која се већ дуги низ година упорно задржава у позадини резервисаног интелекта и способности да критички процијене сопствене акције. Психопатске особине су стабилне и не напредују током живота. Личне поремећаје карактерише тоталитаризам, глобална дисхармонија и спречава породичну, социјалну и радну адаптацију пацијента.

Често је неопходна диференцијална дијагноза код неуротичних поремећаја услед хроничног сукоба (нарочито ако се у детињству деси озбиљна психолошка траума). У оба случаја, примећују се истрајне промене личности које отежавају професионалну имплементацију и изградњу личних односа. Одлучујући критеријум у таквим случајевима је тежина и тоталност личне трансформације. Поремећаји личности код неуротичних поремећаја никада нису тако живи и глобални, понекад - достизања психотичког нивоа.

Лечење узбудљиве психопатије

Упркос распрострањености психопатије, само мали део пацијената да траже стручну помоћ од психијатара, док је у стању да надокнади. Много чешће пацијенти долазе код лекара у фази декомпензације, када настану компликације:.. Злоупотреба, наркоманија, алкохолизам, акутне психотичне епизоде, депресија, итд Након елиминације акутних симптома, већина пацијената не више похађа психијатар и лекар једноставно нема времена за још мало да исправи психопатске поремећаје.

Чак и уз редовну посету психијатру, третман узбудљиве психопатије је веома тежак задатак. Заправо, психијатар мора обновити језгро пацијентове личности: свој систем вриједности, животни став, став према себи и другима. У већини случајева, решавање таквог задатка је апсолутно нереално, тако да се у пракси психопатска терапија састоји од утврђивања најпроблематичнијих локација. Елиминација или ублажавање бруталних кршења доприноси побољшању породичног и социјалног прилагођавања пацијента, што заузврат повећава шансе за постизање одрживе компензације.

Већина специјалиста даје главну улогу психотерапије, сматрајући га најефикаснијим начином формирања оптималног стила односа пацијента са другима. Користе се као индивидуална терапија, као и групе у групама. Страни стручњаци верују да се најбољи резултат постиже коришћењем дуготрајне дубоке психотерапије (психоанализе), али подаци за објективну процену овог мишљења и даље нису довољни.

У акутним трауматским ситуацијама, рад се обавља са тренутним стањем болесника, помажући пацијенту да бар делимично ревидира интерне стандарде и ставове, те пружа психолошку подршку. Психолошка корекција се врши у позадини лечења лијекова. Да би се смањила ексцитабилност, препоручују се лекови из групе неуролептика, да се нормализује расположење за депресију и субдепресију примењују антидепресиви. Да би се елиминисала трајна зачарана диспхориа, користите валпројску киселину, карбамазепин.

Поремећај граничног личности (емоционално нестабилан) или узбудљива психопатија

Гранични поремећај личности (такође је емотивно нестабилна поремећај поремећај личности или лабилан) одликује таквим квалитетима као што импулсивност, недостатак самоконтроле, жељом да делује без разматрања последица.

Промене расположења, афективни избацивачи могу се јавити у најмању руку, па чак и без њега.

Узроци развоја

Зашто постоји гранични поремећај личности - стручњаци још увек не могу да одговоре на ово питање. Овом приликом постоје само неке претпоставке:

  • ова аномалија је наслеђена - често међу рођацима људи са сличним болестима могу се наћи случајеви узбуђене психопатије, као и друге менталне болести;
  • То сугерише да је појава емоционално нестабилних поремећаја може бити повезана са урођеним или стеченим дебаланса неуротрансмитера у мозгу - супстанци укључених у регулацију расположења;
  • детаљна студија је често могуће да се утврди да у детињству такве особе морао да се суочи јаке стресне ситуације - рано одвајање од родитеља или њиховог губитка, су живели у једним родитељем или сиротишта, били изложени психичком или физичком насиљу.

Класификација

Постоје две варијанте граничног поремећаја личности - импулсивне и стварно граничне.

Импулсивна варијанта (експлозивна психопатија)

Импулсивна варијанта емоционалног нестабилног поремећаја личности одговара епилептоидној психопатији.

Главне карактеристике ове опције - експлозивност, инконтиненција, тенденција на озбиљне афективне епидемије.

Узроци промјена расположења могу бити и спољашњи узроци, а потпуно одсуство таквих. Личност оваквог складишта проузрокује конфликт својим понашањем.

У животу су такви људи активни, али су бескомпромисни, неспособни за дугорочну, сврсисходну активност. Таква лица су способна да осипају и понекад чак и опасне акције.

Гранична варијанта узбудљиве психопатије

Гранична варијанта емоционалног нестабилног поремећаја личности одликује жива машта, повећана импресија, нека емоционална нестабилност.

Такви људи су веома паметни, покушавају да дају максималну снагу и вријеме стварним интересима и хобијима, живе на граници својих способности.

Ако се појаве неке препреке на њиховом путу, врло осетљиво реагују на потешкоће које су настале. Чак и за обичне догађаје, граничне особе могу реагирати претерано и демонстрирано. Они су често доживљавају тај осјећај емоција које обична особа осећа само у стресној ситуацији.

Знаци фрустрације у детињству и адолесценцији

Повећана сугестивност, емоционална нестабилност, брза промена хобија за прекорачење поремећаја личности већ су очигледни у адолесценцији. Ову децу карактерише тенденција фантазирања заједно са нестабилним, сложеним односима са вршњацима.

Чак и значајне интелектуалне способности не доприносе добрим наступима у школи. Таква деца игноришу забрану родитеља и школске наредбе, не припреме за часове, стално се дистанцирају у разреду.

Главне манифестације у одраслом добу

У одраслом добу, људи који пате од граничне варијанте узбудљиве психопатије одликују варијабилност самопоштовања, непостојање виталних ставова. Они нису у стању да се одупру мишљењу других, лако дају утицај других људи (прилично често негативан), могу се препустити пијани, користити опојне дроге, чак починити кривична дјела.

Гранични људи лако пада у зависност од других људи, понекад чак и непознатих. Они могу скоро да се потпуно подвргну онима од којих су морално зависни, обожавају, идолизују или чак трпе од постојећих односа, уцењују предмет везаности самоубилачким поступцима.

Животни пут тих особа је променљив и непредвидив. Они могу постићи значајан професионални успех, а затим изненада престати због најмањих сукоба, мењати своју професију, па чак и мјесто пребивалишта. Изненађена необична љубав може нагло да заврши са једнако изненадним руптуру и насилном мржњом за раније обожаваног човека.

Социјална адаптација

Посебна карактеристика људи са узбудљивом психопатијом је прилично добра социјална адаптација. Чак и ударајући безнадежном, на први поглед, ситуацији, успевају да пронађу излаз из ње. Брзо добијете посао, лако се прилагодите ситуацији, уредите нови живот.

Иако такви психопати имају и избијања лошег расположења. Они су изазвани психогеним или соматским узроцима - озбиљним болестима, трудноћом, порођајима.

Стрес може довести до појаве хистеричних или малосистематизированних луда епидемија. Карактеристична карактеристика таквих афективних манифестација је пролазна, психогена провокација и потпуна реверзибилност симптома.

Третман

Хајде одмах да се идентификујемо са чињеницом да је гранични поремећај личности патологија која се слабо третира. На крају крајева, то је урођена аномалија, особеност особе, може се чак и рећи особине личног карактера, које се не могу потпуно поновити. Па, таква особа неће постати педантна и тиха, неће размишљати о благословима за све човечанство. Такви људи су навикли да живе "овде и сада", вешто користећи све што им даје живот.

Лечење може бити подложно само последицама поремећаја граничног личности - алкохолизма, зависности од дрога, декомпензације психопатије. У овом случају, можете и треба да користите медицински третман, психолошку корекцију.

Експлозивни тип психопатије

Експлозивни тип психопатије

Израз експлозивна психопатија никако није једини у литератури. Можете се упознати са концептима узбудљиве психопатије или епилептоидне психопатије. Све синониме се односе на приближно исто стање. У 10. ревизији болести, ово стање се препознаје у рубрику "емоционално нестабилан поремећај личности" (не мешајте се са нестабилним психопатима Е. Крепелин).

Најочитнија карактеристика личности експлозивних психопата је емоционална инконтиненција, повећана раздражљивост, лако се померају до афективне експлозивности. Ф Минковскаиа тврди да, поред тога, они се одликују афективно-акумулиране пропорционалној т. Е. присуство не само експлозивна, али и способност да се акумулације негативних емоција филогенетска древних, тако да је "последња кап" негативан утицај био у стању да изазову груба и неадекватан емоционални излаз. То је подразумевало одређени вискозитет емоционалних реакција. Очигледно, после ПБ Ганнусхкина, морамо споменути периодичне нападе поремећаја расположења са осећајем чежње, страха, иритација и беса је то. Е. Диспхориа. Већина истраживача, који описују експлозивне психопате, придржавају се веома мрачних, ако не и злих обрасца понашања пацијената. То су веома активне, енергичне, активне природе, интелектуално често донекле ограничене, али врло упорне и упорне у задовољавању њихових виталних тенденција. По правилу, они су себични, гледају на свет кроз призму корисности за одређене догађаје. Нестрпљиви, груби, морбидно себични, сумњиви, мршави избирљиви. У породици и друштву они више воле да играју улогу лидера и често се претварају у тиране, тражећи своје необуздане експлозивне изборе. Већ смо говорили о урођеног вискозности емоција, али и даље је неопходно да се нагласи екстремну тоуцхинесс пацијената достиже их на Злоба, па чак и осветољубивост. Апсолутно не могу толерисати ограничења степена слободе, чак и деликатно чување других и, још више, морализацију. Врло узнемирујуће и конфликтне, оне су присиљене да више пута мијењају свој посао, мјесто становања и породицу. Због Експлозивност, често доводе до неоправданог насиља, лако иде ван онога што је дозвољено и прихватљив у друштву, а самим тим у сукобу са законом, а ми смо их често срести у затвору. Пошто су експлозивне природе пристрасне, међу њима се често могу пронаћи пацијенти са алкохолизмом и зависношћу од дрога, а потез овисности о дрогама стиче веома малигни карактер. Међутим, схватајући неспорну пријетњу интелекту и физичком здрављу, ови пацијенти показују дуготрајне и квалитативне ремисије.

За разлику од овог описа епилептоидних психопата, Делбруцк је забележио не само негативне карактеристике њиховог карактера. Неки од њих показују не само афективну инконтиненцију, већ и педантију, тежњу за правдом, склоност одлагању експлозивних избијања. Према нашим запажањима, такви пацијенти понекад могу бити мање себични тенденције и самољубље као делимична алтруистичне усмерен, у највећем делу, у непосредној околини. Они могу бити веома брижни, понекад преокупирани, бескрајно забринути за добробит најближих родитеља и посвећују им све своје животе. Неповратно се присетио принца Мисхкина у опису ФМ Достојевског. Такви пацијенти су способни за истинску само-жртвовања. Упркос умерености интереса, они се могу показати веома вриједним и корисним за друштво ако послодавац на адекватан начин може искористити ове карактеристике карактера појединца. Важно је да се не претерано експлоатише мобилност нервних процеса, јер су спори и педантан, другачија вискозности и укоченост размишљања. Такви епилептоидни психопати Маутс названи су хипер-социјални. Као што је прва подгрупа, гиперсотсиалние епилептоиди Маутса веома осетљива и не опрашта, и често су љути лако наљутити, али, за разлику од првог до трећег пубертета уче Цреаси, у већини случајева, да потисне симптоме ових чула. Са релативно високом интелигенцијом, пацијенти не признају да огорчења, и љутње, марљиво тражи из разлога што је било могуће да разумеју и, стога, да опрости починиоца. У том смислу, да би идентификовали такву карактеристичну особину, они имају одређену потешкоћу. Да ли да прибегне заобилазним питањима која нису вређају осећања пацијената, а онда не могу да схватим је веома напета и експлозиван афективне сфере, његова лако застреваемост. Међутим, не могу разговарати већ неколико недеља без увредећи своје рођаке и пријатеље.

Тако, као и претходне групе, експлозивне психопате могу показати другачије понашање и могу се конвенционално подијелити у двије подгрупе са врло поларним екстерним манифестацијама карактера. У неким, инконтиненција филогенетски древних емоција преовладава, у другом, њихов вискозитет. Први у свом понашању, углавном, су асоцијални, други су хиперсоцијални; неки имају себичне тенденције, други имају алтруистичке тенденције. Очигледно, исто се може рећи ио мишљењу: убрзано (афективно) - у првом, одложеном и вискозном - у другом. Ако неки - у пракси - "морални чудовишта", задовољавајући само њихове виталне потребе, други - веома вредни за друштво, а посебно за људе из микросоциалне средине. Међутим, међу другима вероватно ћемо моћи да откријемо и истинску лицемерје и истиниту лицемерје.

Формирање и успостављање знакова експлозивне психопата, спада у раном детињству када будући пацијенти почну да показују недостатак ограничавања, ћутљивост, тврдоглавост, виллфулнесс, а понекад и мржње. Ово су "тешка деца", која се не добро славе у дечијем колективу, су суштински и конфликтни. У исто време наћи у неким - сноговорение, други - тикови или ноћна миоклонија, честе повишеном телесном температуром грчеви, мигрена, и сви - чак и краткорочно, али не нужно дисфорије, у почетку посредовао минималне сукобе. Трећом пуберталном кризом, стварни експлозивни психопати почињу да демонстришу и декомпензирају антисоцијално понашање, пијанство или разарање. Постоји прави сукоб са законом због кривичних дјела често почињених током периода аутохтоног или реактивног поремећаја дисфорије. Појединачни пацијенти до 30 година могу постепено научити да ограниче своје експлозивне ракете, а затим надокнаде у окружењу. Већина њих се налази на мјестима притвора, гдје играју улогу неформалних, негативних лидера и понекад успостављају веома жестоке законе односа између затвореника.

Нешто различит стереотип развоја и развоја у хипер-социјалним епилептоидима Маутза. Они науче довољно рано да не реагују на увреде уз експлозивне блицеве, али њихова емоција постаје стагнирајућа. До краја трећег кризе пубертета показују знаке стагнације и вискозности размишљања, јер је лако да се формира идеје и страхове које се разликују од опсесије и фобија у њиховом недостатку структуре апсурда и необичности. Ако се такав пацијент, иако само једном удави, задржава страх од воде за живот; било је лоше у транспорту (због различитих разлога) - плашио се путовања у транспорту. То јест, декомпензирајуће моменат су стања која подсећају на неурозе, иако нису. У каснијим годинама, за хипер-социјалне психопате, прекид динамичког стереотипа је изузетно болан. Ови пацијенти често показују дуготрајну реактивну депресију са израженом дисфоричном нијансом. Међутим, таква депресија може се десити и аутохтона, попут експлозивне дисфорије, али су издржљива и мање издржљива. У соматске сфери, ови пацијенти су осетљиви на све врсте болести, и са њима, цео, често формира држава налик ендореактивние Дистхимиа сталне хипохондријски идеје.

Таква подела пацијената на стварним експлозивним и хиперсоцијалним условима је веома условна и зависи, углавном, од њихове способности да задрже емоционалне реакције. Као иу претходним групама, појављује се природно питање о томе шта је група експлозивних психопата различита од пацијената који трпе од тзв. Неконвулзивне епилепсије? И ту и тамо, видимо бар дисфорични заплена Диспхориц или депресивно с времена на време, "напади панике" и други облици бессудорозхних пароксизама, који, у ствари, декомпенсируиут пацијената у медијуму. Нажалост, морам напоменути да не само да имам такве сумње и питања када описујем клинику за психопатију уопште и посебно експлозивну психопатију.

Инфо-Фарм.РУ

Фармација, медицина, биологија

Психопатија

Психопатија (из грчког. Ψυχη, психа - душу и παθος, патос - болест) - патолошки карактер и темперамент, који су настали на основу конгениталне инфериорности виших нервних активности и дисхармоније његовог развоја.

Психопатија је необичан, необичан карактер. Његово порекло остаје недовољно разјашњено. Постоје три главна погледа на ово питање. Према првом, психопатија се сматра урођеном патњом. Према другом, изобличења карактера се формирају током живота особе под утицајем неповољних фактора микро-окружења и услова подизања. Подржаватељи трећег посматрају порекло психопатије као резултат интеракције урођених и дјелујући фактора у раним годинама развоја личности.

Формирање психопатије се јавља на крају пуберталног транзицијског периода, све док се развој карактера особе не заврши.

Друге дефиниције психопатије

  • Психопатија је аномалан, нехармоничан развој особе са општом нестабилношћу.
  • Психопатија је емоционално-снажан поремећај психе без очигледних поремећаја у раду интелекта. Такви поремећаји утичу на јаке воље особина особе, његов карактер, мотивацију акција, али то се на било који начин не односи на пропусте у сећању.
  • Психопатија је конгенитални дефект личности, недостатак централног нервног система који траје цијели живот, без обзира да ли је особа мирна, под утицајем стреса. Једна од теорија формирања психопатије је кршење развоја ембриона фетуса.
  • У психопатијама или поремећајима личности, мислимо на стабилне аномалије лица, које карактеришу дисхармоније емоционалне воље и необичну, претежно афективно размишљање. Психопатија, заправо, није неуропсихолошка болест, већ је абнормално лично стање.
  • Психопатија је последица патолошког формирања особе са израженим поремећајима понашања и социјалне адаптације, посебном врстом дисхармоничног развоја.

Знаци психопатије

Психопатске особине се манифестују у детињству или адолесценцији и без значајних промјена трају за живот. Оне покривају цијелу особу, одређују његову структуру и, наравно, спречавају особу да се потпуно прилагођава околини, компликује његову адаптацију.

Психопат види у себи не људе, већ само циљеве да постигне свој циљ. Они себе сматрају носиоцима апсолутне истине и контролора. Тихо може да гледа било које сцене окрутности. Психопат игра у јавности, све емоције су лажне, али замишљене.

Преваленца

Огромна већина психопатских личности је остављена без пажње психијатара, па је врло тешко открити стварност преваленце психопатије међу популацијом.

Појединци дијагностициран психопатије и оне са органским можданим лезијама претежно почине сексуални деликт, односно силовања и задовољство сексуалне страсти противприродни начин - 25% и 11% респективно. Антисоцијална психопатија се такође налази код мушкараца пет пута чешће него код жена.

Врсте психопатије

Према специфичностима поријекла, АВ Кербиков дели психопате

  1. Нуклеарни - урођени, уставни, односно због специфичности општег тела;
  2. Маргиналне - формиране су као резултат неповољних утицаја околине;
  3. Органски - настају након детињства и током адолесценције различитих болести.

Према клиничким карактеристикама, узимајући у обзир експресивне особине аномалног карактера, издвојене су неколико варијанти психопатије:

  • узбудљив тип (кругови)
  • хистерични тип;
  • параноидног типа;
  • кочница;
  • сцхизоид тип;
  • нестабилан (мозаик).

Психопатије узбудљивог типа

Раздражљивост, анксиозност, у комбинацији са експлозивнистиу (експлозива), због којих се зове "психопатија експлозив типа" преваленција злобе у расположења, осветољубивост, вискозност афективних реакција, подложност насилним манифестацијама утиче на одговор на честе минорних разлога - ово су главни карактеристицних знакова, који пролазе кроз цео тивот таквих психопатских личности. То је у суштини сви стално несрећни људи који траже зацхепок замерка. расположења обично су узроковане спољним факторима, могу се посматрати и повишен расположење, али то не постигне радосну став према животу. Узбудљива психопата личност углавном зло, они немају пресуду и хладан процену ситуације, тако да су мале свакодневне невоље изазивају изражајне емоција, избијања неконтролисаног беса. Ово је нарочито евидентно у честим породичним конфликтима.

Психопатске личности ове врсте су превише нетолерантне према нечијем другом мишљењу, не толеришу контрадикције. Ове особине, у комбинацији са њиховом инхерентном себичастошћу, неспремношћу да се рачуна са интересима других, доводи до увек лоших односа са другима. Свакодневни сусрети доводе до идеје о томе која је њихова посебна сврха. Постоје мисли и изјаве да се они "не разумеју", "нису цењени" на послу и код куће. Већина психотичних особа из узбудљивог типа склони прецењују своје менталне способности, често себе сматрају људима који су изнад просјека. На позадини непријатних односа с другима, ови квалитети доводе до петљичности и сумње. Таква лица су увредљива, одвратна, опрезна према рођацима, која често не прихватају своје захтеве, придржавајући се својих муха. Овај став, наравно, продубљује сукобе.

У споровима из различитих разлога, пацијенти доказати свој случај није толико логичких тумачења, многе покушаје да се "виче доле" противнике да искористе свој мрзовољан карактер. Они су једноставни, тврдоглави. Неки од њих су посебну претњи "борац за правду", "заштитника" различитих права, а они покушавају да се представе фер и вредна од околних, понекад долазе у сукоб када су "неправда" Што се тиче треће стране, али је брзо пребачен у свој лични себични интереси.

Астенијска психопатија

Код аћенских психопатских личности из детињства повећана је плодност, неодлучност, импресија. Посебно су стидљиви у новом окружењу, међу непознатим људима, у којима се не осећају сопствена инфериорност. Преосетљивост, "мимознист", манифестује у таквим појединцима о томе како ментални стимуланс и физичка активност. У исто време, они осјећају јасне флуктуације у перформансама, распадању расположења, умору, слабости.

Стални квалитети ових људи - иритирајућа слабост, блиц утјецаја у сваком оптерећењу, изван њихове моћи. Карактеристика је донекле осуђена позадина расположења са лакоћом настанка анксиозности, несигурности у суочавању са чак и ситним потешкоћама. Нешто касније, као тинејџер, и даље астхениц патохарактерологицхеских карактеристике могу да се придруже псицхастхениц функције.

У таквим особама постоји повећана рефлексија, жеља за сталном менталном психоанализом и самоконтролом. Са резервацијама, они се односе на све ново, што подразумева осећај страха, анксиозности, инфериорности. Често постоји тенденција да се увозе сумње, разне фобије се лако формирају.

Психопатија врсте нестабилне

Нестабилне психопате карактерише екстремна нестабилност интереса, хобија, планова, одлука, неспособности за дугорочну концентрацију, монотона активност. Они су повишени сугестивни и лако пада под утицај других. У зависности од природе социјалног окружења, ове карактеристике психопата могу бити мање или више изразите.

У присуству одговарајућег окружења, ови људи се лако укључују у коцкање, користе лекове, алкохол, постају сексуално разорени. Често су реакције са узбудљивим и хистеричним типом.

концепт "мозаик психопатије" Данас, све више и више психијатри се примењују у случајевима када је клиничка слика предмета у различитим временима појавних различитим степенима изражене симптоме многих од горе наведених особина карактера.

Психопатија кочионе струје

Хотимично манифестације психопата личности карактерише недостатак волана кочнице, често може се уочити траинс слабост - слаб апетит, ретардирани сексуално развој и абнормално сексуалност у одраслом добу (импотенције, хомосексуалности, педофилији). Карактеристичне и такве соматске компоненте као што су главобоља, поремећаји спавања, неугодност у срцу. Ригорозан судара са окружењем у већини случајева прати ова лица астхениц осећања депресије, стида, смислом пораза и патње.

Својствене кочиони псицхопатхиц појединци патохарактерологицхеские карактеристике често спречавају њихово прилагођавање у заједници и доприносе стварању конфликтних ситуација у различитим областима међуљудских односа (запошљавање, породицу, итд). У оваквим ситуацијама, постоји психопата реакција на појачан осећај инфериорности, одбијање даљег деловања, прикључивање хипохондријски искуства. У хроничним психотрауматским ситуацијама могуће је компликовати структуру психопатије са развојем секундарних хистеричних, параноидних особина.

Сцхизоидна психопатија

Код особа са овом болешћу, заједно са рањивости, плашљивости, инерција у животним сукобима су забележени функције као што су избегавање комуникације, интравертованист, осетљивост на домаће прераде својих искустава и контаката компликација са непосредним званичницима животне средине, тенденција да фантазира на далеко од стварности теме Цолднесс за затварање, крутост и непознаност у понашању. Такође недостаје смисао за хумор, претерана озбиљност или сентименталност, снова. Они имају тенденцију да се интроспекције, размишљање, често - највиши степен стручне спреме, добро учи са слабим мотором могао. Њихова професија и хобији су углавном у области књижевности, уметности, музике, теоријских грана науке. Хобији су често "не стандардни", са жељом за необичан (авангардне уметности, поп музике, видовњаке, уфологистс итд). У исто време, њихов ентузијазам није карактер изолације од спољног света и врло је чест у микро групи у којој се ови појединци баве.

Они често мењају своју професију, рад, место становања, а ове промене мотивишу потрагу за занимљивим активностима "за душу", "романтично", "необично" станишта. Сва ова претрага има за циљ максимално задовољство без тежње ка материјалном успеху или слави. Подједнако неравномерни су и њихови породични односи као резултат неспоразума и одсуства заједничких интереса.

Параноидна психопатија

Када параноидни психопатија патохарактерологицхеские главне манифестације имају посебну склоност да супервалуабле лица повезаних са ниским флексибилност психу, сумњичавости, и обично самопоштовање повећан.

Изражене надгледане идеје, као и прве параноичне идеје и реакције појављују се код ових пацијената тек око 20-25 година. Међутим, чак и раније старости, испадају се патохарактеролошке реакције, указујући на њихову специфичност и оригиналност. Од детињства их карактеришу једнострани хобији, који се комбинују са тврдоглавошћу, једноставним. Ревалоризација њихових способности манифестује се у тенденцији ка лидерству, самопоуздању.

Такве особе су изузетно осетљиве на игнорисање њиховог мишљења, подложне су претераном значају разлика у ставовима, изузетно увредљивом и осветољубивом. Њихова себичност, бескомпромисна жеља у свакој ситуацији да дјелују на свој начин, категоричне категоричне пресуде, по правилу, спречавају одржавање једнаких односа у колективима и породицама.

Са узрастом, инхерентне карактеристике ових појединаца имају тенденцију повећања. Пацијенти постају конзервативнији и чврсти, нетолеранција према нечијем мишљењу развија се у отворену непријатељство. Наглашена принципијелност стиче карактер капетичности, претвара се у ситне педантрије. "Борба за правду" развија се у вези са мањим догађајима који утичу на себичне интересе ових појединаца. Склоност ка лако доћи и доминантне идеје о афективно значајних искустава, као по правилу, у комбинацији са уског размишљања, његовог конкретност, често површне идеје, уобичајено и екран изјаве и закључке.

У условима сукоба односа у психопата личности параноидни тип знатно погоршава неповерења, сумње, тенденцију да маштају. Афективне охопленист у таквим случајевима одређује једнострано процену стварности, неку врсту селекције и интерпретације различитих догађаја у прилог свог угла гледишта. Као резултат тога, постоји сумња све више ојачати, обрастао "доказа", постао заблуди бојење. Стога, псицхопатхиц личности у неповољним условима може развити ПАРАНОИАЛНИ делиријум, чија је садржина су уско повезана са трауматским околностима (развој свађа-параноиални, љубоморни делиријума проналаска и други).

У хроничним психотрауматским условима, параноична искуства пацијената могу се проширити и систематизовати, стичући стабилан, благо малигни карактер (параноја или параноидно стање).

Дијагностика

При препознавању психопата мора се узети у обзир чињеница да се карактери карактера не манифестују толико у изјавама пацијента као у његовим реакцијама, радњама и понашању у целини. Стога, приликом утврђивања дијагнозе психопатије, узимају се у обзир објективне информације о пацијенту.

Најважнија дијагностичка карактеристика дијагнозе психопатије је недостатак профилакса. Важно је одвојити психопатије психопата услова који могу настати на почетку прогресивног менталне болести (као што је шизофренија), или као резултат испарљивих органских менталних промена: под утицајем трауме, инфекција и тровања, васкуларним и ендокриних болести.

За компензацију и лијечење психопатије, адекватно образовање, елиминација психогене трауме, психотерапија, социјална рехабилитација итд. Су неопходни.

Предавање КСВИИ. Патологија карактера (психопатија)

Карактер. Аццентуатион оф цхарацтер. Психопатија. Врсте психопатија. Манифестације психопатије у детињству. "Псеудопсихопатија". Механизми социјалне и школске дезадаптације, превенције и корекције деформитета карактера у детињству и адолесценцији.

Пре него што пређемо на опис патологије карактера (психопатије) и његових појединачних врста, треба се задржати на самој дефиницији карактера. То је опште прихваћено ЦХАРАЦТЕРје скуп стабилних индивидуалних особина личности који се развија и манифестује у активностима и комуникацији и представља основу за облике понашања инхерентног у личности.

Ментално састав сваког детета је стална, урођени квалитет, али особине личности изазване наслеђивање особина родитеља за живот претрпе извесне измене под утицајем егзогених органских фактора (заостале органске церебралне инсуфицијенције, повреда главе, мозга болести, тешки телесне болести и т. д.) и друштвени услови (адекватност образовања, породичне ситуације, има микросотсиалного ЦОГ окружење присутности парили стресне ситуације итд). У раном узрасту, дете може манифестовати у "језгро" будућности личних аномалија, које се даље развијају под утицајем дуготрајног дејства негативне или позитивне факторе животне средине. Под повољним условима, патолошке карактеристике карактера поравнати тако што дете / адолесцента да се прилагоде животу, иу неповољним околностима су побољшани негативне особине личности, што доводи до малформације формирања карактера (психопатији).

Између просечне стопе и психопатије најобимнија сфера - АЦЦЕНТУЕС личност, коју карактерише јачање, оштрење индивидуалних карактеристичних особина код менталних здравих особа. Карактеристике оваквог складишта знакова изражавају се селективном рањивошћу према одређеним факторима животне средине са нормалном или повећаном отпорношћу на број других егзогених фактора. Они се манифестују само у одређеном окружењу, а остатак времена остају практично невидљиви. Очигледно је наглашавање карактера често најизраженији у адолесценцији и адолесценцији, а затим, када дође до зрелости, они су изједначени. За разлику од психопатије, са нагласком на природу, не постоје поремећаји прилагођавања, тоталност патолошких особина личности и тенденција истог типа личног одговора. Карактеристике карактера су варијанте норме и не захтевају посматрање психијатра и психотропног третмана, иако је често (са декомпензацијом) приказана психолошка и психотерапијска помоћ. Упркос значајним разликама од психопата, карактерне нагласке традиционално се деле на исте врсте као и психопатије.

То ПСИЦХОПАТХИприпадају личности, коју карактерише дисхармонија менталног складишта; релативно су стабилни, неповратни, тотални и одређују целокупну менталну структуру појединца; патолошке карактеристике личности изражене су тако значајно да ометају потпуну социјалну адаптацију. Још једном треба нагласити да психопатија није ментална болест, већ је посебна, "тешка" личност, "непријатна" за свог власника и за друге.

Порекло психопатије је скоро увек повезано са комбинацијом наследних, органских и социо-психолошких фактора. Практично пуре уставна детектован ( "нуклеарна") Психопатија опганицхеские чистом облику (псицхопатхиц синдроме резидуални органске земљишта) или деформација природе само због погрешног васпитања депривације, хронични трауматска ефекти (девелопмент патохапактепологицхеское).

Развој психопатије јавља у фазама: И фаза (детињства) карактерише психотичних симптома као реакција ексцитабилног, истепицхескому, астхениц или нестабилним типовима; ИИ етапа (адолесценција) јарко обојена утпипованними пубертал функција у облику негативности, опозиције, самољубивости, дезинхибиције нагона, мотивације кризе стпемленииа да се потврди, груписање; у трећој фази (на крају адолесценције или у адолесценцији) стварно се одвија формирање психопатије.

Уопштено се верује да се одређени клинички тип психопатије формира не пре 18 година, па је стога успостављање дијагнозе психопатије пре овог доба незаконито. Заиста, до краја адолесценције, па чак и почетка адолесценције у већини случајева, патолошке особине природе су лишене два главна знака психопатије - стабилност и тоталитет; и врло често очигледан је трећи обавезни (обавезни) знак психопатије - социјални (школски) дисадаптација. Међутим, у многим случајевима дијагноза званично звучи на медицинском дијаграму до навршене 18 године, на примјер, са потребом за медицинским или форензичким испитивањем.

Одређени су следећи главни типови психопатије: шизоидни, психастенични, астенични, афективни, параноични, хистерични, узбудљиви, епилептоидни, нестабилни, као и групаемоционално глупо личности.

Са комбинацијом различитих психопатских особина, ради се психопатија мозаичког круга (мешани тип). У овим случајевима није могуће идентификовати водећи (аксијални) психопатски синдром. Посебно честе мозаичне психопатске особине у адолесценцији у периоду формирања психопатије; касније, током тинејџерске кризе, најчешће нестаје таква мешавина и кристалише одређена врста абнормалне личности. Ако се психопатске особине очувају дуги низ година, формира се стабилна психопатија мозаичког круга. Познате комбинације хистеричног и астеничног, епилептоида и шизоида, шизоидних и хистеричних, шизоидних и циклоидних итд. Психопатских особина. Што се више мозаика појављује лична психопатска структура, то више захтијева диференцијалну дијагностику из постпроцесиране државе дефицита у оквиру шизофреније.

Сцхизоидна психопатија.Психопатија групу деле заједничка црта - аутистиц тенденција, изражен у већој или мањој мери. Међу особама са психопатији шизоидно круга је плашљив, стидљив, суптилан осећај природе, мимозоподобние (осетљив шизоидно, сцхизотхимиа) и, напротив, равнодушан, хладно, суво, рационалан, педантан, као по правилу, радије активности (експанзивна шизофреничан). Деца и адолесценти са настајању сцхизоид психопатије обично некомуникативних, резервисан у испољавању осећања, уроњен у свом свету, лишен емпатије и аттунемент са другима, једва толеришу ситуацију и променити постојећи начин живота. Контакт са околином коњугирати их са осећајем нелагодности, унутрашње напетости и обично ограничена на уском кругу породице и пријатеља у избору од којих су тинејџери су врло избирљива. Због недостатка емпатије и интуиције, неформални контакти су изузетно тешки за шизоиде. Њихова изолација је због не толико стидљивости и плашљивости, али због недостатка интерне потребе комуникације. Већ на предшколском узрасту показују шизоидно изолацији од вршњака који не желе да учествују у заједничким играма, док одрасли воле да друштво, које често доводе до озбиљних разговора, а не дете разговор, питајте пуно питања.

Осетљиви шизоиди су плашљиви, неактивни, преферирају самицу, уроњени у свет сопствених фантазија, често са визуализацијом репрезентација. Експанзивни шизоиди су активни, упорни у постизању циља везаних за њихове надгледане интересе, различито се разликују у односу на личност, занемарујући потребе других.

Карактеристична карактеристика шизоида је дисхармонија, парадоксална манифестација емоционалног живота, понашања, изгледа. У детињству је очигледно неусаглашеност између убрзаног менталног развоја и неразвијености моторичке сфере. Изгледају чудно, ексцентрично, често смешно у понашању. Њихови хобији су оригинални, оригинални, често једнострани. У вези са посебностима размишљања, а понекад и са високим талентом, креативност шизоида често је изненађена, неуобичајена, оригиналност и висока продуктивност, посебно у апстрактним наукама. Истовремено, деца и адолесценти са схизоидном психопатијом са великим тешкоћама усавршавају свакодневне навике, лоше оријентисане у свакодневном животу. Таква деца и адолесценти остају индиферентни према нормалним људским потребама, потребама породице. Основа шизоидног темперамента је психоестетички однос. Са равнодушношћу према околини, стварним догађајима и стварним потребама, шизоиди су често спремни за само-жртвовање ради апстрактне идеје. Емпатија, љубав, жеља да се помогне у жалости вољене особе најчешће нису доступне шизоиду. Он је, по правилу, повезан са једним чланом породице, али не показује увек топла емоционална осећања, преостала је хладна, самоцентрична и чак окрутна.

Сцхизоид психопатија Декомпензација најчешће јављају у адолесценцији и манифестују се у изради аутизмом функције, патолошке понашања реакције, неуротичне поремећаје, страх и разне опсесије и депресије у идејама односа. Социјална адаптација схизоидан у младости и младости је углавном због усклађености прецењене интересима изабраном специјалитет, ниво активности, адекватност односа у радном тиму, као и способност да своје најближе особине оне личности.

Као пример, цитирамо случај тинејџера са схизоидном психопатијом.

Рођен је у нормалној трудноћи; порођај без компликација. Рани развој: са предвиђањем формирања говора и одлагањем формирања моторичких функција. Пре адолесценције, често је имао прехладе. Дошао је мирно, прећутно, затворено, готово да није постављао питања. У раним годинама, само је признала мајка, није је пустила, плакала и плакала када је остала са оцем или баком. Препознао је само одређени сет хране: једење тестенина, кобасица и воћа, одбијајући сва друга јела. Нисам волео да мењам одећу. Није толерисао странце у кући, сакрио се, плакао, рекао да не жели да ови људи дођу. Избегавао је дечије друштво на улици; ако је играо у песковнику, није желео да ступи у контакт са децом, окренуо се, покушао је да одведе мајку из гомиле деце. Код куће био је тих, невидљив, играо је сам, углавном у пуњеним животињама, цртајући. Уплашени су мрак, усамљеност, било које животиње, базен, одбио је пливати у отвореним водама. Много је фантазирао, сликао своје фантазије, али ретко је рекао свом садржају чак и мајци. За 4 године без помоћи одраслих научила сам читати, пошто је читање постало омиљена активност. Три покушаја су направљена да својим просторијама у вртићу, али он није био ту да се прилагоди: плаче, не једе, не седнемо за столом, није ишао у кревет, гурнуо сам далеко васпитача, није био заинтересован за играчке, окренуо од деце. Сваки пут након што сам покушао да ставим у вртић, болестан сам са прехладом уз грозницу. Отишао је у школу са седам година, могао је да прочита и броји до 100. Није одговорио на одбор до 5. разреда, није одговорио на питања учитеља у присуству деце; разговарали су само са девојкама, али у монозилу, лаконично, тихо; потпуно одбио све шетње, кругове, излете са класи. Време проведено сам код куће - са књигом или на рачунару. Добро је студирао, нарочито истицало своје математичке способности. Учествовао на Олимпијади, освојио прво место, али се никога није упознао, поштујући само спољашња формална правила понашања. Написао је песме и приче, али их никоме није показао. У 9. разреду се појавио пријатељ - дечак из класе, мирно, тихо, разумно, са којим су тихо седели сатима на рачунару. Не усклађујући своје планове с било ким, након завршених средњих школа лако је ушао на Факултет за механику и математику Московског државног универзитета. Она добро проучава, без напетости, преостала као повучена, тиха, неспојива, формална.

У овом случају то је типичан случај осетљиве врсте шизоидне психопатије. Дечак током цијелог свог живота од раног узраста карактерисао је особине изолације, неотканости, осјетљивости, рањивости, тешкоће адаптације у дечијем тиму, недостатка потребе за вршњачким друштвом. Захваљујући високом интелекту, активностима, адекватној подршци породице, дечак је већ добро адаптиран у адолесценцији у адолесценцији, упркос одсуству слабљења шизоидне симптоматологије.

Када се дијагностикује психопатија шизоидног круга, често је тешко разликовати псеудопсихопатија, илистечена психопатија, што се дешава након претходног шизофреничког напада. Код деце и адолесцената псевдопсихопатицхеские државе у виду личне прелома јављају после непризнатих раним и веома рано-Схубов напада, а након избрисаних погрешно постављена дијагноза напада код старије деце. Манифестације шизоидно психопатије и псевдопсихопатии код деце и адолесцената има изванредан сличност у многим случајевима не може бити диференцијација. У прилог наведеном псевдопсихопатии историја детекција избрисани шизофрено напад, нормалан развој детета период, а затим лични смене, изразио Дисхармоничан или успорени развој, брисање гиперестетицхеских емоционалне особине личности детета, повећање емоционалне хладноће.

Психостеничка (ананкаст) психопатија. Деца и адолесценти са псицхастхениц психопатије коју карактерише тешким стидљивост, тенденцију да анксиозности страхова, неповјерења, несигурности, плашљивости, повећана осетљивост. Главне карактеристике су псицхастхениц тенденција да се сумња, недостатак поверења у исправност својих одлука, делима, процену људи уздржани у избору правац деловања. Псицхастхениц није независан, зависи, у потреби за савет и подршку у потрази за спољне помоћи може бити врло агресиван и нервира. Они су склони морбид филозофирања, жељу за самоиспитивање, са апстрактним интелектуалног рада у одсуству живости и осветљења перцепције животне средине. Стална унутрашња анксиозност, анксиозност, несигурност стварају потешкоће у доношењу одлука. Сумња у себе обично компензује педантерије, савесности, претерана посвећеност извршења инструкција примљених, формализам, проверите резултате, наметљиве упите остало о исправности својих поступака. Незадовољене покуша да спроведе своје планове, неуспех самоафирмације генерисати ниско самопоштовање, недостатак поверења у будућност. Деца и адолесценти са псицхастхениц карактеристикама углавном пријатељских, жељни да комуницирају, они пате од недостатка пријатељства, сањао о лакоћом комуникације и мењају места, али због екстремне рањивости, рањивости, несигурности, анксиозности, скоро да не може да толерише промене у утврђеном начину живота и дуго, болно адаптиран у новом тиму. Уз добру интелектуалне способности или талента у одређеној области знања и уметности, деце и адолесцената са псицхастхениц карактеристика често осредњи или лош студија услед претеране агитације током усмених одговора, паника приликом писања тестова, споро, сталне сумње у исправност резултата, континуирано проверавају резултате својих активности обуке.

Декомпензацију патолошке карактеристике псицхастхениц круг манифестује у различитим опсесија и опсесивна страха од притварања, често хипохондријски или дисморфоманицхеского садржаја, у пратњи ритуалима заштите. Најозбиљнији облик декомпензације психопатије психастеницхеского круга је неуроза опсесивних стања са опсесивним страхом од контаминације и инфекције.

На крају пуберталног периода, уз исправан избор професије, могуће је стабилност породичног и пријатељског окружења и стабилност начина живота, дугорочна накнада за психастеничке особине.

Експанзивна варијанта психастеничног синдрома - анакастична психопатија - карактерише прекомерно опрез, комбинација неодлучности са нефлексибилношћу и тврдоглавост; стална жеља за изврсношћу и педантијом. Таква деца и адолесценти су највише заокупљени детаљима, редоследом, поштовањем конвенција. Они су озбиљни, формално, ретко се шалиш, инсистирају на стриктном спровођењу усвојених правила, нису у могућности да праве компромисе, недостатак флексибилности. Ананцаст обично веома ефикасан, ако је посао захтева иновативност и креативност. Свака промена у доследан образац живота им изазива анксиозност и може довести до декомпензације од опсесије и страхова који, за разлику од псицхастхениц опсесије су проузроковане не узнемирава-хипохондар карактерним цртама и упорне жеље да се постигне одмах осећај целовитости својих менталних дела.

Астенијска психопатија. За децу и адолесценте са астенском психопатијом, брзом исцрпљеношћу, повећаном ексцитабилношћу, афективном нестабилношћу, импресионибилношћу, тенденцијом на неуротичне реакције су карактеристични. Астеници су склони сталном самопоштовању и самопосматрању, осећају сопственог неуспјеха, ниске самопоште, слабе карактеристике. Они су инхибирани, плашљиви, осетљиви, не знају како се заштити. За ашенску психопатију су такозвани хипохондрији, фиксирани на њихово здравље, болови, жалећи, увек болесни.

Астхениц психопатија манифестује код деце као "неуропатије" ( "уставног нервозе" или "урођене нервозе"), која је изражена у ћудљивост, теарфулнесс, тешкоће адаптације, летаргије, и тенденцијом да соматовегетативние поремећаја: повраћање, пролив, повраћање, поремећаји спавања и апетита, неоправдано грозница, честе прехладе, често повезани са трауматском ситуацијом. У сениорској предшколског узраста до изражаја умор, исцрпљеност, расположење нестабилност, главобоља, топлота нетрпељивост, недостатак ваздушног саобраћаја. Осим тога, постоје дуге и чувају у облику неуротског поремећаја мокрења, Енцопресис, муцање, страховима, тикови. У раним школске године астхениц Психопатија се манифестује у претераног замора на крају школског дана, несигурност, стидљивост, плашљивости. Ове карактеристике постају видљиви у доба пубертета, када постоји осећај инфериорности, неадекватности, а незадовољство. Тинејџер са астхениц психопатије покушава да задржи што је могуће брже, постаје затворена, оградјена, ћути.

Декомпензацију астхениц психопатије делује као неуротичне реакције су на пример школске фобије, депресије са осетљивим идеје односа дисморфоманицхескои и хипохондријски симптома, и (најчешће) у виду вишеструких психосоматских поремећаја.

Постепено, младалачки старости, код пацијената са тешком астхениц психопатије појавити карактерном карактеристике које ометају рад и комуникацију, - прекомерно опрез и савесност, везаност за одређени ред и начин живота.

Афективна психопатија карактерише углавном афективне манифестације личне аномалије. Ова група укључује личност тзв. Циклоидног круга, као и особа са доминацијом хипертензије или хипотензије емоционалне позадине.

Циклоидна психопатијаје очигледно, понекад само у пуберталном добу, емоционалној нестабилности, промјенама расположења везаним за ситуацију или спонтане. Постоје периоди повећане моторичке активности, експресије говора, радости. Многа деца и тинејџери са ЦИЦЛОиД психопата се налазе поларне расположења у вези са изменама веселе, оптимиста расположење и хиперактивности периода депресије, апатија или раздражљивост са смањеном активношћу. У овим случајевима, адолесценти имају потешкоће у учењу, понекад напуштају школу или института, избегавајући друштво пријатеља, уморан од бучних компанија, постаје Код куће и радије проводе време лежи на каучу гледајући ТВ. Апетит се смањује, поремећај спавања, често тинејџери доживљавају поспаност током дана, али не могу заспати увече. Они постају надражени, незадовољни понашањем и ставом других, мржњи, грумпи. Постоје мисли о сопственом пропусту, бескорисности, о безнадежности каснијег живота или о мишљењу о озбиљној неизлечивој болести. У овим условима могу бити неочекивани покушаји самоубиства. Депрессиве пхасе наставља 1-3 недеља и замењен нормалном стању или стању повишене - ведром, радосну, сунчан расположење, са повећаном активношћу и осећај физичке храбрости и снаге.

Хипертензивна психопатијаКарактерише га константно високог духа, лакоћа комуникације, способност да схвати укупни тон расположења, друштвености, весеља, љубазности. Хиперптоми слободно показују своја осећања, нису зли, нефистицирани, пријатељски. Они су лако и лепо разговарати због јасноће и адекватности својих емоција, суптилност емпатије. Свет је перципиран хипертима у розе тоновима; они нису свесни својих недостатака, кратко презиру као одговор на критике, али брзо заборави проблеме. Деца и адолесценти са низом личних особина хипертхимиц обично вредни, предузимљиви, реално, флексибилан, није склон сањарењу, брзо прилагоди новој средини, не устручавајте се да извана. Никад се не досадјују или не раде. Ове карактерне особине уочљиве су у раном узрасту, када је скренута пажња на сталном ведрином, претерана мобилности, друштвеност, недостатак страха од аутсајдера, лаковерност, љубазност, радозналости. Развој моторичких и интелектуалних говорних функција обично се одвија унапред. Насупрот томе, деца са хиперактивности (Аттентион Дефицит), гипертимние децу окретан, уравнотежен, адекватна, активан, причљив, фокусиран; упркос повећаном дистрактибилности, довољно ефикасни; су веома заинтересовани за све око себе. Ова деца могу бити тешко код куће и у институцијама због њихове пробирљивост, прицљивосц, преко-живости, смушеност и тежња да води другу децу, али ове карактеристике су компензацију за независност, љубазност, друштвености, живости и дубине емоционалних реакција, једноставност учење нових вештина и знања. У школском узрасту, деца често добро уче са хипертхимиц карактера, али тешко да се уклопи у дисциплинским оквира: говори у класи, не желе да слушају прихваћеног рутину. Истовремено, они су шармантни, атрактивни, неуморни, увек спреман за занимљив случај, носи са собом друге, често постају неформалне вође. Њихова енергија и предузеће су неисцрпни. Због високе виталности хипертхимиа, по правилу, имају добар апетит, заспао и пробуди освежен после релативно кратког периода сна; они увек изгледају здраво, са светлим руменилом, широким осмехом, блиставих очију, изражајним покретима. Ретко трпе од прехладе и инфекције у детињству.

Током времена, близу пубертета, на хипертхимиа може бити сасвим јасно види промене расположења: неколико дана, расположење постаје љут мушкарац или глуп, у пратњи неодговарајуће гигглинг, шале, пробирљивост, повреде дисциплине у учионици и удубљења, проналажење грешака, непоштовање старијих. Такви услови понекад се замењују периодима субдепресије са депресијом, летаргијом, смањеном виталношћу. Деца изненада заћуте окружењу, миран, споро, покушавајући да задржи низак профил, избегавајући одговоре на табли, комуникацију са вршњацима. Субдепрессиве држава заузврат замењен уобичајеним адолесцената расположење или кратком временском периоду побуде. У овим случајевима примећује се зближавање хипертензивне психопатије са циклоидом.

Гипотимнаиа психопатија(група уставно депресиван, или"Рођени песимисти")карактерише стално смањена субдепрессивна позадина расположења и тенденција појављивања изражених депресивних стања. У овом случају, хипотити се разликују у пажљивости, савесности и марљивости.

Параноична психопатија.Параноид псицхопатхиц особине личности су ретки у детињству и адолесценцији манифестују углавном у неразвијеном облику. Посебна складиште особа са параноидне психопатије карактерише самовоље, раздражљивост, фиксација на одређене идеје, моралисања, висока емоционалну напетост, која се односе искључиво смисленог искуства често са хладноће, формалности, претераних захтева за друге. Параноид психопате разликују ограниченост перспективе, једностраност и ускогрудост интереса. Њихове пресуде су једноставне, незреле, често не у потпуности конзистентне. Истовремено, параноидни личност егоцентрични, склони повећаном самопоштовања, јаче осећај самопоштовања, унутрашњег незадовољства, беса, осећаја је непризнат. Мала пластичност психике доводи до заглављивања истих мисли и емоционалних реакција. Они су сумњичави, виде у понашању околног анимозитета, лошим намерама, склону прецењеним идејама, који трајно одредила своје понашање и начин живота (подносиоци представке, фанатици, патолошке љубоморан, хипоцхондриацс, проналазача и тако даље. Н.). Неуспјех не зауставља параноидни психопат, већ се све више мобилизује за борбу за правду. Бранећи своја уверења, они су енергични и упорни за фанатизам. Параноидни поремећај личности се генерише у одраслом добу и адолесцената славили углавном у облику упорних прецењеним ентитета.

Хистерична психопатија. Хистерична психопатска личност има следеће главне особине: 1) жељу да се "чини боље", показујући непостојеће или претјеравајуће стварне способности; 2) егоцентризма са жељом да буде у центру пажње, да направи посебан утисак и манипулише другим; 3) незрелост психике (инфантилизам).

Хистерични поремећај личности, заједно са психогеног изазвана хистеричне реакције (несвестица, парализе, напада, и тако даље. П.) и хистерично понашање (екстравагантно показна театралност, перјаница, жеља да буде у центру пажње, тенденција да се драматизација) карактерише као незанимљив, примитивно, незрео и неспретне пресуде. Понашање хистеричности се рачуна на вањском ефекту; за њих је најважнији узрок дивљење, изненађење, делигхт друге, али ако сви њихови трикови оставио "публику" равнодушан, они воле бес и мржњу других, али не би проћи незапажено. Хистери су изузетно рањиви у свему што се тиче њихове особе; Критичари у њиховој адреси, претварају се у насилан конфликт са позоришним понашањем и ставовима. У међувремену, они су несталан и површни у својим осећањима и осећања лошег волети само себе, манифестују екстремну индиферентност према потребама породице. Сврсисходне дневне активности су хистеричне. Жеља да привуку пажњу, "жеља за признавање," тенденција да имитирају, фикција и фантазије, ћудљивост примећено у хистерији у раном узрасту (ову децу, у најмању незадовољства хватање вриштала на поду, сликовито јеца, баца у играчкама учиниоца, све је под предмети руке, који су уобичајено угрожавајући самоубиство, изазивајући нешкодљиву штету итд.). У адолесценцији, заједно са још израженији су себичност, недостатак организације, тенденција да се неозбиљним акције, авантуре, аматерски активности, славимо живот са помпом, разним забавама, слепо пратити моду, немогућности да се систематски, сврсисходан рад.

Када хистерично психопатија често постоји недостатак јасне разлике између производа његове сопствене маште и стварности, а самим тим и свет хистерија постаје нека врста бизарног облика, што је посебно видљиво у хистеричних личности из "псеудологист и митоманије". "Псеудологист" и "митоманија" претерано богата машта и митоманија. У измишљеном причом о садржају авантуре, дефинисане и самоопту'ивања беса је протагониста - патња, пао или победа. Тако се мифомани временом, почињу да верују у стварности својих проналазака, а околни због осветљења и детаљима хистеричних приче које им дају кредибилитет, дугорочна и даље уверени да деца и адолесценти у ствари направио велике кораке у изложбе, такмичења, избора за мис, глумио у филму или су доживели много патње, или грешка других постала наркомани, проститутке, или тешко, тешко оболела, њихови родитељи имају небројене богатство или, напротив, неповољна породице (отац пића, бежала мајку, силовала очух, сиромаштво итд.). Случајеви митоманија псеудологист и често су веће сложености у судско-психијатријској евалуацији.

Хистерични карактеристике су често приметни у раном узрасту, јавља Мооди, склон примитивним психомоторне хистеричне реакције или соматовегетативних поремећаја у неповољним ситуацијама. У предшколском узрасту, они стално захтевају пажњу, охрабрење, љубоморну на хвалу друге деце. Они воле да наступају на матинеима, породичних концерата, рано почињу да се облаче, задуживање држање код одраслих (углавном мајке, глумци), пре стећи концепт "високих цена" и "престижа." Деца са хистерицних особина чешће узети одрасле од кога редовно чује речи хвале, одобрења, дивљење, али брзо мењају њихову наклоност у првим критикама у свом обраћању. време пријема у школу је посебно опасан за хистерију у смислу декомпензације, јер су површни, нису у стању да доследно тешко научити и не уклапају у групи деце због жеље да увек буде први, нетолеранција према успеху других, сукоба, иабедницхеству, Хек. У школи, неостварена жеља да се постигне признање доводи до појаве деце, хистерични више функционалних психосоматски поремећаји (повраћање, кашаљ, привремени нестанак гласова, слепило, глувоћа, и тако даље. Д), психомоторни напади са сужење свести и патохарактерологицхеских реакција протестних (старања, грубости, одбијање да похађају школу, агресију, аутоагресију итд.). Најјасније хистерични карактерне особине се манифестују у адолесценцији, када поремећаји у понашању, повлачење болести псеудологист и мит одлука је посебно изражен због колапса наде за признавање и престижну позицију.

Као илустрацију ранијих манифестација хистеричних карактеристика карактера, дати смо сљедеће запажање.

Од трудноће са токсикозом прве половине; порођај - на време, брз. Она је одмах вриштала, активно сисала. рани развој је благовремено. Одрастала је са гласним, немирним, захтевним, каприцијалним. Нисам знала како сами играти, стално захтевала присуство одраслих. Пуно је говорила, поставила много питања. Отишао је код деце, али покушавао да командује, разметава се и понекад се бори са децом. Свидела јој се лепа, светла одјећа, костимски накит. Тражио сам да пробијем уши и купим минђуше. У најомиљенијем занимању су се налазиле хаљине, ципеле са високим ципелама и мајчани накит. Нисам изашао без торбе, без фризуре са неколико лептирних игала и огромним, светлим лукама, без шешира. Волела је да наступа код куће пред својим гостима: читала је поезију, пјевала пјесме, плесала, обучена у мајчиној хаљини. У исто време она уопште није била срамота, гледала је театрално, цинично, претенциозно, понекад апсурдно и смешно. Са рођацима је била каскадна, захтевна, у неиспуњавању њених жеља, гласно плакала, вриштала, ваљала на под, претила да ће побјећи, умрети. У непријатним ситуацијама - грешке, неспремност да се поштују захтеви родитеља - пожаљени због главобоље, бол у стомаку, ногама, рукама. У вртићу (од 4,5 године старости) одмах су постојале значајне потешкоће: захтевало је стално присуство ментора, охрабрење, дивљење према њему. Стремиласда будем у центру пажње, најбоље, али за то скоро није било напора. Била је безбрижна, неприпремљена, често дајући безусловне одговоре. Волео сам да се бавим матинима; и, увређено, пљувањем, вриштањем, ако није имала главну улогу. Кад су похвалили другу децу, био је љут, покушао да докаже да је и она успела да изврши овај задатак. Деца су била арогантна, често покушавајући да их понизавају. Код куће ми је испричала разне приче које нису одговарале стварности о лошем понашању дјеце и њиховим изванредним успјехима. Често се жалио на бол у различитим деловима тела, постао је још крикљивији. Често ујутру, прије одласка у вртић, примећено је повраћање.

У овом случају девојка предшколског узраста са особинама хистеричног круга има прве знаке дисадаптације, којима је потребна и педагошка и терапеутско-психолошка корекција.

Узбудљива (експлозивна) психопатија. Психопатија узбудљивог типа карактерише необично јака експлозивна афективна узбуђивост. Код деце Узбудљив поремећај личности изражена у ћудљивост, олакшати љутњу, неадекватна крик, презир, а често и окрутност и таму. Деца и адолесценти са абнормални личних својстава ексцитабилног круга склони да дисфорије, тврде да вођство са вршњацима, као команде, поставити своја правила, сукоб и због тога је изузетно тешко у породици и тиму. У психопата Узбудљив тип приметио нападе беса, гнева, изузетно јаке афективне испуштања најбезначајнијег приликама, понекад праћено тешким мотора ексцитационим и афективне сужења свести. У овим државама, посебно кад се напије, лабилан психопате имају тенденцију да буду безобзиран и понекад опасне дела и акције. Међу екситаблних психопате су веома честе активни ентитет, али није увек способан да дугорочно, ка циљу усмерене активности, бескомпромисни, бруталан, често са садиста тенденције дезинхибиције нагона, њихове перверзије и сексуалне ексцесе.

У детињству, особине узбуђења манифестују се у брзој појави љутње, активном протесту са агресивним понашањем, изузетношћу, захтевношћу и каприциозношћу. У школским данима, реакције активног протеста (борбе, брига, жеља за упорношћу) постају нарочито изражене, служећи се као изговор за различите школске казне. Веома често карактеристике узбуђења нису само уставно порекло, већ у многим аспектима због преостале органске лезије централног нервног система. Дисадаптација школе не долази само на тешкоће понашања, већ и на ниске интелектуалне способности, исцрпљеност, прекомерни замор, немир и недоследност. У адолесценцији, узбудљиви психопати, који брзо асимилирају негативно социјално искуство и често показују особине педагошког занемаривања, показују већ асоцијално и незаконито понашање. Овде, уз повећану афективну ексцитабилност, гротескни облици адолесцентне кризе настају у облику опозиционих реакција, еманципације, груписања, имитације антисоцијалног понашања одраслих.

Епилептоидна психопатија, што је доказано самим термином, веома је слично типичним променама личности у епилепсији.Одликује се чврстоћа, укоченост ментални процеси инерција застреваемостиу у емоционалности и понекад у размишљања делује у комбинацији са повтораусегоса периодима дисфорије као и дуготрајнији него у ексцитабилног психопатије, афективне испуштања малигнитет, бруталан и агресивности. У исто време, епи психопате често јављају готови, претерана осетљивост и осећања за најмилијима у сарадњи са окрутности, садистички жеље да повреди друге и да их потчини.

Већ у првим годинама живота ове деце привуче пажњу суморна израз на његовом лицу, преваленција незадовољног расположења, раздражљивост и ћудљивост, нетолеранцију сваке нелагоде, нераван и дуготрајну афективне испаде. Они показују жељу за мучењем животиња, одузимају играчке од дјеце, додељују себи улогу негативних ликова, заповједају дјецу, па чак и одрасле особе. Њихове фантазије, по правилу, имају деструктивну, садистичку боју. У млађој школској доби, егоцентризму, агресивности, окрутности су интензивирани, избијања беса са деструктивним тенденцијама постају све чешћи и продужени. Међутим, често је деца школског узраста хиперсоцијална са ситном педантијом, скрупулозност у обављању задатака, претерана тачност, која често надахњује стварни процес учења. Они су једноставни, нефлексибилни, конфликтни, заглављени на афективно значајним искуствима, често непријатељски, сумњиви, ситни и избирљиви. Већина епилептоида карактеришу карактеристике хипер-социјалности - тачност, марљивост, практичност, прилагодљивост у свакодневном животу, упорност у постизању циљева, што природно доприноси довољно социјалној адаптацији адолесцената. Истовремено, такви адолесценти и даље отежавају у школи и породици због себичности, петљичности, освете, периода незадовољног злонамјерног расположења и избијања беса.

Психопатија нестабилног круга. Главни својства "нестабилан" ( "неконтролисана", "лимп") су вољни активност слабост, апатију, повећану потчине, дајући утицај околина, сугестибилношћу, променљивост, рањивост на спољашње утицаје, немогућност сврсисходне активности. нестабилни тип психопате једноставно променити место студирања и рада, одлукама и плановима, често без довођења сваком случају пре краја и живи један дан. Живе са константном жеђом за нове утиске, познанике и забаве, тренутне ужитке, које су главни мотив акција. "Нестабилна" деца и адолесценти карактерише немир, недостатак сврсисходности, дифузни; не размишљају о посљедицама, лако се укључују у све трикове и авантуре. Уобичајено, нестабилни типови психопата не уче добро, упркос добрим способностима. Они су површни, немају јаку емоционалну везу, чак и за блиске рођаке и пријатеље.

На предшколског узраста са особинама нестабилности карактеришу немир, непослушности, лако савладавање негативних облика понашања, имитирајући понашање друге деце, тешкоће у савладавању дисциплинска правила, једноставност, причљиви, друштвени и прекомерну лаковерност. Често се често злоде, показују нестабилно расположење, недостатак намјерне регулације? Већ у старијим предшколским годинама, када се припрема за школу, постоји јака неспремност да се учи. Они на било који начин избегавају студије, захтевајући пажљиву контролу од стране њихових родитеља и наставника. Отсутствиецхувств дуг површни интерес, немогућност да се дугорочно сврсисходан рад доводи до изостанака, преварама, познавање антисоцијалним групама деце и адолесцената, рано пушење, злоупотреба алкохола, прекршаје. Са неправилним образовањем већ у основним часовима развија се дезадаптација школа, што доводи до одбијања да похађа школу. Манифестације у настајању психопата нестабилне опсегу посебно уочљива од основне школе, или препубертетског утврђивања кршења понашања често постају отпорне на незакониту природу (крађа, крађа аутомобила, учешће у групним злочинима, где су у потпуности подлежу старијих и јачих тинејџера). У адолесценцији и раној одраслој доби, "нестабилан" често напуштају школу, побегла од куће и препуштени сами себи, води грозничав живот, усвајање, као по правилу, негативних понашања алкоголизируиутсиа, употребе дроге, рано се на кривично путу. Уз адекватан надзор је сазревања емотивно-јаке воље језгро личности, постоје позитивни друштвени интереси, а понекад и младалачких старосне заобљене карактеристика нестабилности, што значајно побољшава социјалну адаптацију "нестабилне" и социјалне прогнозе.

Група емоционално глупих појединаца. Главна карактеристика која уједињује ову групу психопатских личности је неразвијеност виших моралних осећања. "Емоционално глупо" су бездушне, безусмјерне, лишене осећаја срамоте, саосећања, кајања, савјести, части. Од малих ногу се одликују недостатак духовних интереса, промискуитет, себичност, превара, окрутност. Шалиш се млађим и беспомоћним, мучују животиње, непријатељски су чак и својим родитељима. У школи, шутирају, боре, рано почињу да краде, беже од куће, лутају. Они су емоционално глуви, не симпатизују, не емпатизују, индиферентни су за похвале и казне, не воле никога. Емоционално глупи појединци рано улазе у криминални пут и допуњују редове "непријатеља друштва" (у терминологији старих аутора).

Упркос чињеници да је формирање психопатије долази, према огромној већини психијатара, а не раније него 18 година, често карактерише будућег психопатије јасно видљивог од почетка предшколског, па чак и грудницхкового узрасту детета. У првој години живота манифестација је сасвим могуће шизоидне особине ("шизотичка диатеза").У другој трећој години живота постале су мање или више изражене особинеексцитабилност, која се манифестује насилном реакцијом на било какву неугодност, светле афективне испаде, склоност ка борби, агресивност, окрутност, активна непослушност, неразумевање забране.Психијатријапосебно погођена у стидљивост, стидљивост, осетљивост, нежности, претераног везивања за своје мајке, и зависно од тога, опште феарфулнесс и тенденција да се брзо формирање посебних опсесивно страхова, нарочито за живот и здравље рођака, као и друге идеаторнои опсесије са ритуалима заштите. Тако рано у детету постаје очигледнохистеричноКарактеристике: ћудљивост, захтева са жељом у који по сваку цену да спроведе свој хир, немир, плакање епизоде, сцреецхинг у случају неуспеха да испуне своје захтеве, па чак и елементе "хистерично луку" са падом на леђима, извија, стрес назад и вратне мишиће. Такође је демонстративна рано изглед, жеља да буде у центру пажње, да има публику, склоност ка екстерним ефектима.

Ове особине, које су се појављивале у раним годинама, још увек се не могу сматрати психопатијом. Они одражавају само основну тенденцију развоја нехармоничне личности, али под утицајем неповољних фактора вањског окружења могу се актуализирати и консолидовати, претварајући се у стабилне, тоталне деформитете карактера.

Помоћ у превенцији и рехабилитацији за социјалну дезадаптацију везану за личне аномалије код деце и адолесцената. Накнада личних аномалије предлаже низ циљаних социо-еколошких, здравствених и педагошких утицаја. За социјалну адаптацију психопата личности су најважније корективни фактори су унапређење животне средине, изолација од детета или младе особе са аномалије личности појединаца са антисоцијалним тенденцијама, кренула кривичног путу, злоупотребом алкохола и дроге, или имају секс перверзије.

Једнако важно је психотерапијски рад са породицама, чији је циљ да се побољша породичне везе, као поремећеним породичним односима знатно теже развој патохарактерологицхеское и олово, посебно у адолесценцији, озбиљне декомпензације. За родитеље и професионалце који су укључени у адаптација тинејџера са психопата особина, основни задатак је да пронађе обим знања, вјештина, обуке и запошљавања, који привлачи тинејџера и може открити и остваривања своје способности. Када је то потребно да изаберете тим, лишен контрадикторних тинејџера инсталација структуре личности, антисоцијално тенденција и истовремено показује професионализам, толеранцију, која је у стању да промовише и подстакне тинејџера. Најважнији задатак је да помогне у адаптацији и обезбеђења једног тинејџера у колективном, дугорочно и не наметљиво емоционалну подршку од одраслих.

Главну улогу у систему медицинских и рехабилитационих мера адолесцената са ненормалним особина личности припада психотерапија. Спроведени психотерапијски рад треба да буде индивидуалан и да одговара особинама личних аномалија. Главни циљеви психотерапије су надокнађивање карактеристичних одступања и активирање социјалних и радних аспирација адолесцента. Псицхастхениц и осетљив схизоидан показује објашњењима разговоре, како би им помогли да схватим своје сумње, да отклоне сумње свог неуспеха, безвредности, болесних од других, улити поверење у своје способности и могућности. За психопате Узбудљив круга, нестабилне личности, личности, склон поремећаја погона, погодан императив-сугестивна, понекад чак и прописана начину психотерапије у циљу превазилажења узнемирујуће адаптацију понашања, формирање самосталне мајсторство, да обузда емотивне импулсе, не да исхитрене одлуке.

терапија лековима је индикован за психопатије углавном у случајевима акутних или продужен реакције као лични аномалијама када је изражен са тенденцијом ка честим декомпензације. Са лијечењем лијечења психопатије најчешће се користе транквилизатори и неуролептици - такозвани коректори понашања. У неким случајевима, адекватна употреба антидепресива и ноотропних лекова. Не смијемо заборавити да именовање психотропних лекова у психопатији увек захтијева одређени степен опреза због могућности зависности. У овом свиазис за лечење декомпензације у психопата личности се не користи наркотике, стимулансе, хипнотици барбитурна серије (као што лумена, барбамил), коректора неуролептички третман (тсиклодол итд П.), често условна овисности.

1. П. Б. Ганушкин. Изабрани радови. - М.: Медицина. 1964.

2. В.А.Гурьева, В. А. Гиндикин.Јувенилна психопатија и алкохолизам. - М.: Медицина. - 1980.

3. АЕ Личко. Тинејџерска психијатрија. - Л: Медицина. - 1985.

4. Водич за психијатрију. Т. 1 / Ед. А. В. Снежневскиј. - М.: Медгиз. - 1983.

5. ГЕ Сукхарева. Клиничка предавања о психијатрији у детињству. Т. И. - М.: Медгиз. - 1955.

6. Приручник за психологију и психијатрију деце и адолесценције, Ед. С. У. Тсиркина. Ед. 2. - Москва, Санкт-Петербург, - Нижниј Новгород - Воронеж - Ростов-на-Дону - Екатеринбург - Самара - Новосибирск - Киев - Кхарков - Минск.: Петер. - 2004.