Статичка психоза

Често су ментални поремећаји примећени код старијих особа. Ово је резултат процеса природног старења, у којем је функционално стање мозга поремећено током времена.

Поред других менталних болести, често се пронађу и старији пресбитериан и сениле психоза. Они су резултат смрти ћелија мозга, који се могу десити са годинама. Нажалост, сенилна психоза се не може потпуно излечити. Али у исто време није препоручљиво напустити третман сенилне психозе уопште - помаже у смањивању симптома болести и смањује ризик од штете пацијентима и другима. Вероватноћа симптома психозе зависи од старосне доби особе - по правилу, људи који су у ризику од 60 година и више су у опасности.

У доби од 45-65 година, људи се углавном развијају пре-менталне психозе, такође се зову инволутион.

Статичка психоза обично се јавља након 65 година и манифестује се у облицима депресивних и параноидних поремећаја. Његови симптоми зависе од облика манифестације.

Главни разлог за настанак психозе код старијих особа је атрофија мозга, али постоје и специфични фактори који утичу на развој болести.

Узроци сенилна психоза

  • хормонске промене (врхунац);
  • соматске болести (акутне, хроничне болести респираторног система, срца и крвних судова);
  • психосоматски поремећаји повезани са поремећајем сна и исхране;
  • јака искуства о њиховом старењу, често - сенилна депресија.

Манифестација психозе код старијих особа може указати на развој деменције, Пицкове болести или Алцхајмерове болести.

Симптоми сенилне психозе

  • повећана анксиозност и депресија;
  • Напади прекомерних хипохондрија (хипохондрија);
  • депресивно расположење, меланхолија;
  • појављивање различитих облика делириума, као и халуцинације;
  • инхибиција или обрнуто превеликост (узнемирена депресија);
  • напади конфузије;
  • смањена интелигенција;
  • повећана сугестивност, стереотипно размишљање.

Истовремено, психоза постепено напредује и доводи до потпуног распада менталних функција мозга, односно деменције.

Лечење сенилне психозе

Као што смо раније рекли, сенилна психоза се не посвећује потпуном лечењу. Лечење сенилне психозе код старијих особа нема специфичну методу, али правилно изабрани сет медицинских мера и редовна брига могу ублажити болесничко стање.

Последице прогресивне сенилне психозе су такве да старија особа у потпуности не прихвата промене у његовом животу, тако да не инсистира на стављању такве особе у болницу. У овом случају, најрелецније решење биће позив психијатра у кућу, нарочито ако се пацијент понаша агресивно, трпи од халуцинација или замућења.

Шта психијатар ради како би дошао кући?

Пре свега, он може одредити шему лечења, дати рођацима неопходне препоруке везане за посебности његе и осигурање сигурности пацијента и других. Лечење психозе је сложено и подразумева постављање лекова, као и когнитивну рехабилитацију, која помаже у јачању памћења, пажње и размишљања и успорава развој болести.

Ако вашој вољени треба помоћ код куће - Помоћи ћемо! Зови нас

Сениље психоза: пут од интелектуалног пада до делириума и деменције

Сениље психоза је група болести, менталне природе, која се, по правилу, развија код људи старих око 60 година.

Ови поремећаји карактерише губитак различитих степена интелектуалних способности, вештина стечених у току свог живота, смањење менталних активности.

Симптоматологија ове групе болести има психотички тип, што је важно, интелект може да истраје у човеку у потпуности. Врло често се болест јавља у облику депресије или погрешног поремећаја.

Мање често проблем може показати узнемиреност, поремећај говора, конфузија. На тај начин постоји делимична осветљеност свести као резултат поремећаја у раду централног нервног система (ЦНС).

У медицинској пракси постоје две врсте развоја сенилне психозе:

  • жестоко сенилног синдрома, који се карактерише збуњењем, неупадљивошћу у друштву и губитком личности;
  • хронично сенилна психоза, која се манифестује у облику депресије, халуцинација, стање може бити парапхренично, халуцинацијско-параноидно.

Узроци болести

Етиологија и патогенеза сенилне психозе нису довољно проучавани. Према статистикама, на овај проблем више утичу жене него мушкарци. Ризик од болести се повећава у случају да породица већ има преседан сенилне психозе, односно, наследни фактор игра велику улогу.

Главни узроци развоја болести су:

  • постепена смртна повезаност старости група ћелија;
  • дегенеративни процеси у мозгу;
  • Разне заразне болести могу утицати на развој болести;
  • соматске патологије;
  • краниоцеребрална траума;
  • психо-трауматске околности.

На патогенезу могу утицати и:

  • хиподинамија;
  • поремећаји спавања;
  • неухрањеност (неправилно одабрана дијета);
  • проблеми са слухом и видом.

Клиничка слика

Ако сенилни психоза произилази као депресија, као што су својствени заблуде, повећане анксиозности, општег депресивног расположења, Суицидал Тенденциес, "самоуништење."

Психозе карактеришу поремећаји праћене љубомором, прогоном и предосећањем због штете. Дакле, главни "жртве" које пате старца може постати породица и блиски пријатељи, комшије, сарадници, јер може бити оптужен за крађу, оштећење личне имовине, итд

Старија психоза у акутној форми се јавља прилично често, њени симптоми се манифестују углавном код људи који су подвргнути терапији соматским и менталним поремећајима. У процесу компликација ових болести постоји потицај за развој психоза.

Симптоматологија акутне психозе је:

  • затамњење свести;
  • моторно узбуђење;
  • фуссинесс;
  • одсуство координираних акција;
  • погрешне поремећаја;
  • халуцинације (вербалне, визуелне, тактилне);
  • неразумни страхови;
  • анксиозност.

Овакав ток болести може се посматрати неколико седмица и може се наставити континуирано као поновљена релапса.

Развој акутне психозе може се утврдити присуством одређених симптома:

  • губитак апетита;
  • поремећај сна;
  • дезориентација у простору, која је епизода;
  • озбиљан умор;
  • беспомоћ;
  • проблеми са самопослуживањем.

Даље, збуњеност свесности прати амнезија. Клиничка слика је фрагментарна. Код пацијената може бити моторна активност, као и различити облици облачења свести (аменија, делириум, омамљивање), који се јављају појединачно и заједно.

Хронична сенилна психоза примећује се углавном код старијих жена. У светлосним облицима се може уочити:

  • летаргија;
  • осећај бескорисности;
  • адинамиа;
  • негативан став.

На позадини тока болести, неразумно осећање кривње, хипохондрија, анксиозност се може манифестовати. Ова болест се јавља уз благу манифестацију менталног поремећаја, која временом потискује функције тела.

Таква споро депресија у неким случајевима може довести до самоубиства. Психоза се може развијати током периода од 10 година, са само малим проблемима с памћењем.

Дијагностички критеријуми

У раним фазама скоро је немогуће утврдити присуство болести, јер има масу симптома сличних другим патологијама: кардиоваскуларном систему, туморима и другим проблемима.

Разлог дијагнозе је прогресивно осиромашење психике, што доводи до неповратне деменције за неколико година.

Пут до лекара је обавезан ако пацијент има више фактора: поремећаји дуже од шест мјесеци, што доводи до кршења друштвених, професионалних, дневних активности. У овом случају, особа има савршено јасно свест, нема менталних поремећаја који би могли довести до смањења интелигенције.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза помаже у разликовању сенилног синдрома од сличних на основу болести, на примјер, шизофреније.

Дементију често допуњују депресивни поремећаји (псеудодемија), па је тешко разликовати болест.

Сет мера

Након што је проучена клиничка слика и направљена тачна дијагноза, могуће је почети лечење пацијента. Уз дозволу родбине пацијента смештен је у медицинску установу.

Главни циљ лечења је суспензија развоја болести, симптоматски третман и ублажавање ових карактеристичних симптома.

У случају депресивних стања, специјалиста може прописати психотропне лекове, као што су Мелипрамин, Пиразидол, Азафен. У неким случајевима, лекови се могу комбиновати у датој дози. За све друге врсте сенилне психозе прописана је употреба пропазина, Сонапакса и халоперидола.

У сваком конкретном случају, пацијенту се додјељује појединачно одабрана лијека и додатно лекови који исправљају пратеће симптоме.

Оно што је карактеристично, третман је већи у акутној форми сенилне психозе. Дуготрајна болест може бити само пригушена од лекова, али је немогуће потпуно отклонити.

Шта требају рођаци?

Да би одржали ментално стање пацијента, који је дијагностикована сенилна психозу која окружује своје рођаке и пријатеље људи морају да схвате ситуацију и схвате да овај процес је неизбежан и неизлечива. Ова болест је објективна и не зависи од пацијента.

У тешким случајевима сенилне психозе, пацијентима је потребна посебна брига, која ће се најбоље организовати у здравственој установи. Ако је пацијент неактиван, може се десити кондензација која значајно погоршава здравствени статус.

За пацијенте којима је неопходност неопходна потребна је посебна брига за њих. Дакле, породица или медицинско особље (у зависности од локације пацијента) су обавезни да обрише своје камфор алкохол, чисти редовно, мењају постељину и избегавајте спавање на мокром кревету. Редовно треба бити и чишћење клизава.

Шта очекивати?

Најповољније прогнозе дају се пацијентима са акутном формом болести, нарочито ако је медицинска помоћ затражена на време, а свесност је била кратко у стању збуњености.

Хронични облик нечега доброг не укључује и прогнозу у овом случају није утешно: болест развија од једне до десет година, а касније покренули процес, то боље, јер на крају се болест завршава кахексија, проблеми са извршењем покрета, па чак и изградњи фраза и изговарање речи.

Стручњаци верују да ако у 35. години почне профилакса сенилне психозе, у будућности особа може избјећи такву болест:

  • особа мора бити физички активна;
  • важан фактор је развој менталних способности;
  • пазња на телесну тежину;
  • контрола крвног притиска;
  • контрола нивоа холестерола;
  • исправна исхрана.

Стара врста психоза код старијих

Статичка психоза Да ли је врста менталног поремећаја окарактерисана замућеним симптомима? У вези са карактеристикама клиничке слике, патологија је тешко дијагнозирати и ретко је предмет благовременог лечења.

Сенилна, сенилна, психоза се развија код старијих људи, углавном након 60-65 година. Пораз менталног здравља само делимично утиче на свест пацијената, па се не примећује укупна деменција, карактеристична за сенилну деменцију.

Класификација патологије

Стара сенилност може имати два облика:

  • Схарп - манифестује се код мушкараца и жена у старости. Изражава се изненадном збуњеношћу свесности, што се одражава неадекватним размишљањем и понашањем пацијената. Овај облик болести је најчешћи.
  • Хронично - карактерише постепени развој и периодични напади халуцинација, депресије и других инхерентних болести, услова.

Етиологија

Фактори под утицајем којих психотична сенесенца напредује, има их неколико. Најважније су хроничне болести, против којих постоји поремећај психе. По правилу, узрочне болести ретко се дијагностикују, тако да психоза наставља да напредује и погоршава, што доводи до озбиљних посљедица.

У 50% случајева узроци патолошке смрти старих особа су управо болести психе.

Хроничне патологије које могу изазвати менталне поремећаје укључују:

  • респираторне болести;
  • срчана инсуфицијенција;
  • болести уринарних и репродуктивних система;
  • хиповитаминоза.

У неким случајевима узроци симптома психозе су: хиподинамија, несаница, губитак слуха или вид. Чак и лоша исхрана, лишена микроелемената неопходних за тело, може негативно утицати на стање психе и довести до његове фрустрације.

Симптоматологија

Како психоза изгледа старија и по којим знацима се сумња на развој болести? Симптоми патологије су различити и бројни, имају различиту тежину, који настају периодично или стално посматрани.

У сваком појединачном случају, клиничка слика сенилне психозе је различита, па је прилично тешко дијагностиковати болест.

Акутни облик болести карактерише таква манифестација:

  • комплексности са концентрацијом пажње и оријентације у околном простору;
  • проблеми са самопослуживањем;
  • брзи замор;
  • поремећаји спавања, несаница;
  • смањио апетит;
  • осећај беспомоћности, конфузије, страха.

Пацијенти су у стању делириума, стално говоре о проблемима и очекују невоље. Психичка сенесценција се наставља у облику периодичних напада или има трајни карактер. По правилу, акутни облик болести напредује у року од неколико дана, али може трајати 2-3 седмице.

Хронични облик сенилне психозе праћени су таквим карактеристичним знацима:

  • летаргија и депресија;
  • осећај бескорисности, празнине и бескорисности;
  • блага депресија;
  • самопоштовање и самоповређивање.

За такву психозу која је присутна у продуженом току, болест се развија у року од 10-15 година. Током овог периода могуће су мањи поремећаји меморије.

Лечење болести

Терапија сенилне психозе подразумева употребу лекова који се односе на групу психотропних лекова. Интензитет и трајање терапије зависе од стања болести и тежине болести. Узимање лекова треба да буде под сталним надзором лекара, па се пацијенти обично смештају у болницу.

Уколико нађете знаке сенилне психозе у себи или вашим најдражим особама, свакако треба проћи кроз преглед и консултовати се са специјалистом!

Помагање зависним
и њихове породице

Од третмана психозе код старијих особа

Психоза старости (или сенилна психоза) је група менталних болести различите етиологије која се јавља након 60 година. Она се манифестује као конфузија свести и појаве разних ендоформских поремећаја (који подсећају на шизофренију и манично-депресивну психозу). У различитим изворима може се наћи информација о томе да је стара психоза идентична сенилној деменци, што је иста ствар. Али то није сасвим тачно. Да, сенилна психоза може бити праћена деменцијом, али у овом случају није потпуна. А кључни знаци сенилне психозе су, уосталом, природа психотичког поремећаја (понекад интелект остаје нетакнут).

Постоје акутне и хроничне форме сенилне психозе. Акутни облици се јављају пропустљивост свести, и хронични - појаву параноичан, депресивних, халуцинаторни и парапхрениц држава. Без обзира на године, медицински третман таквих услова је обавезан.

Акутни облици сенилне психозе

Њихова појава је повезана са присуством соматских обољења, због чега се називају соматогени. Разлог може бити недостатак витамина, срчана инсуфицијенција, болести урогениталног система, респираторних болести, недостатак сна, физичка неактивност, смањен слуха и вида.

Такве соматске болести код старијих особа нису увек дијагнозиране на време, а лечење је често прекасно. На овом тлу, и као последица тога, постоји акутна форма сенилне психозе. Све ово још једном наглашава важност благовременог третмана било каквих соматских болести код старијих људи, што може утицати на њихово ментално здравље.

Обично се нагло појављује акутни облик сенилне психозе. Али, у неким случајевима, појаву акутне психозе претходи тзв. Продромални период (1-3 дана).

Током овог периода, пацијент има слабости и проблеми у самоуслужењу, просторна оријентација је тешка, узнемирени су апетит и спавање. Затим, уствари, постоји и сам напад акутне психозе.

Изражава се у моторној анксиозности, проводности, збуњености размишљања. Постоје различите заблуде и мисли (пацијент обично мисли да желе нанети штету, одузети им својство, итд.). Можда постоје халуцинације и илузије, али они су мали и имају стабилан изглед. По правилу, када се развија акутна сенилна психоза, симптоми соматских поремећаја који су довели до његовог развоја такође су погоршани. Психоза траје од неколико дана до 2-3 недеље. Сама болест може наставити континуирано, али може - у виду периодичних погоршања. У периоду између егзацербација пацијент осјећа слабост, апатију. Третман акутног облика сенилне психозе се пожељно изводи у болници.

Хронични облици сенилне психозе

Постоји неколико хроничних форми, а оне се одређују тим кључним знацима (симптоми) који прате ток болести.

Стање депресије

Депресивни услови (чешћи код жена). У благим случајевима - постоји спорост, апатија, осећај бесмислености садашњости и бескорисност будућности. У озбиљна - постоји изражена анксиозност, тешке депресије, обманама самоокривљавања, азхтиатсииа до Котар синдрома. Трајање болести је обично 12-17 година, ипак, поремећаји памћења код пацијента обично нису дубоки.

Параноја

Карактерише се хроничним заблудама, које се обично усмеравају у најближу средину (рођаци, суседи). Пацијент стално каже да је у свом дому увређен и угњетавши, желе да се отарасе њега. Чини му се да су његове личне ствари украдене или покварене. У тешким случајевима долази до заблуде да покушавају да га униште - убију, отров и сл. Пацијент може бити закључан у његовој соби, ограничити приступ другим особама. Ипак, с овом облицом болести, особа је у стању да служи себи, а опћенито, социјализација и даље траје. Болест се развија и наставља дуги низ година.

Халуцинаторни услови (или халуциноза). Постоји неколико варијанти - вербалне, тактилне и визуелне халуцинације.

  • када вербално Халлуциносис настану вербалне халуцинације (обично претње, увреде, псовке), док је прилив халуцинација пацијент губи способност да критички процене шта се дешава, чини се немир и нервозу. Остатак времена, халуцинације критички примећује сам пацијент. Просечна старост ових пацијената је обично око 70 година.
  • у визуелној халуцинози, у почетку појављују се планарне визуелне халуцинације, онда се њихов број постепено повећава, постаје обиман и обојен. Њихови предмети су обично људи и животиње, различите свакодневне ситуације. Обично је сам пацијент свјестан своје морбидне државе, правилно процјењује оно што види. Ипак, он може ући у дијалог са ликовима његових халуцинација, или вршити акције које диктирају садржаји таквих халуцинација. Када постоји значајан прилив халуцинацијских слика, пацијент може доживети страх, анксиозност и изгубити критички став према ситуацији. Просечна старост пацијената изложених овом облику болести је око 80 година.
  • код тактилне халуцинозе пацијент осјећа свраб у кожи, пулсни осјећај и бол, од угриза. Чини му се да су такве сензације узроковане малим паразитима (буба или мите), или убадањем предмета (мрвице, песка). Визуелне илузије могу се такође додати - пацијент види на тијелу ових "бугова". Тактилну халуцинозу често прати и делузијска компонента. пацијент покушава да се ослободи непријатних сензација: иде код дерматолога, пере и дезинфицира све око себе итд. Тактилна халуциноза се јавља обично у доби од 50 до 65 година.

Услови халуцинаторно-параноидних

Обично се изражава комбинацијом различитих врста халуцинација са параноичним идејама и мислима. Ова болест се манифестује у доби од око 60 година и траје много година, понекад и до 10-15 година. Клиничка слика је брзо постаје слични симптомима шизофреније (на пример, пацијент сумња да је хтео да убије или роб, а праћен је различитим визуелним халуцинацијама, пацијент "чује гласове", итд). Оштећена меморија се развија споро, у првим стадијумима болести нису видљива и јако се манифестује након дугогодишњег тока болести.

Старија парафренија (конфабулоза)

Типични симптоми болести - вишеструки конфабулација који се односи на прошлост (пацијент приписује себи љубав и повезаност са познатим и утицајних људи, постоји ре-евалуација од себе, до илузије величанствености). Такве конфабулације постају "клишеи", тј. Практично се не мењају у облику или садржају. Постоје таква кршења у доби од 70 и више година, оштећења у меморији у почетној фази се не изражавају и постепено развијају.

Наравно, постепено распадање психе је делимично природни процес. Ипак, симптоми таквих болести могу бити болни за самог пацијента и за своје најмилије. У изузетно тешким условима, пацијент може нанети ненамерну штету себи или другима. Према томе, свакако је неопходно третирање таквих услова. Док је особа жива, мора се учинити све што је могуће, тако да ће последњих година његовог живота бити испуњен радошћу и спокојством.

Методе лијечења сенилне психозе

Одлуку о потреби за хоспитализацијом доноси лекар, уз сагласност родбине пацијента. Третман се обавља узимајући у обзир опште стање пацијента: узимају се у обзир облик и тежина болести, као и присуство и озбиљност соматских обољења.

У депресивним стањима прописују се психотропни лекови као што су азафен, пиразидол, амитриптилин, мелипрамин. Понекад се користи комбинација два лека у одређеној дози. Преостале облике сенилне психозе третирају се помоћу таквих лекова: триптазина, пропазина, халоперидола, сонапака. Лечење било које врсте сенилне психозе подразумијева и именовање коректора (на примјер, циклодол).

У сваком појединачном случају, лекови се бирају појединачно, а третман такође треба да укључи корекцију пратећих соматских обољења.

Најповољнији прогнози лекара дају у акутном облику сенилне психозе. Са продуженим, хроничним облицима болести, прогноза је обично неповољна, најчешће лекови заустављају само симптоме, али болест остаје и прати особу до краја живота. Према томе, породица и пријатељи пацијента морају бити стрпљиви, показати спокој и лојалност - јер је дезинтеграција психе, која је везана за узраст, објективна појава, не зависи од воље старца.

Статичка психоза

е. акутне облике сенилне психозе су симптоматске психозе.

Узроци сенилне психозе:

У неким случајевима, узрок сенилне психоза може бити недостатак физичке активности, поремећаји спавања, слаба исхрана, сензорна изолација (смањен вид, слух). Пошто је откривање соматских болести код старијих особа често тешко, онда је његово лечење често забрањено у многим случајевима. Стога је смртност у овој групи пацијената висока и достиже 50%. Највећим делом постоји акутна психоза у неким случајевима претходи развој у трајању од једне или неколико дана продромалном, у облику епизода фази оријентације у окружењу, појава беспомоћности када самоуслужни, замор, и поремећаји спавања и недостатак апетита.

Мање је уобичајене клиничке слике, често је делириум или запањујуће.

Болест се може наставити и континуирано иу облику понављајућих понављаних егзацербација. Током периода опоравка, пацијенти стално примећују адинамичну астенију и пролазне или упорне манифестације психо-органског синдрома.

Облици и симптоми сенилне психозе:

Хронични облици сенилних психоза, који се јављају у облику депресивних стања, чешће се примећују код жена. У најсветлијим случајевима постоје поддепресивне стања које карактеришу летаргија, адинамија; пацијенти обично жале на осећај празнине; садашњост изгледа безначајно, будућност је без могућности. У неким случајевима постоји осећај гнуса за живот. Стално постоје хипохондријске изјаве, обично повезане са неким или другим постојећим соматским обољењима. Често се ради о "тихим" депресијама са малим бројем жалби на њихово ментално стање.

Параноја (психоза):

Параноичан услов, или психозе, манифестује хроничним параноидне тумачења делиријум, појединца унутрашњи круг (рођаци, комшије) - тзв илузије малог обима. Пацијенти обично кажу да су узнемиравани, желе да се отарасе од њих, намерно покварују своје производе, личне ствари или једноставно краду. Често чешће мисле да су "исмијавањем" други хтели да убрзају своју смрт или "опстану" из стана. Много мање изражен изјаве које траже да их униште, као што је отров. На почетку болести се често посматраном умишљена понашање, које се обично изражена у коришћењу различитих уређаја, спречавајући продре у собу пацијента, барем у жалби разних владиних агенција, а на промену пребивалишта. Болест се наставља дуги низ година са постепеним смањењем погрешних поремећаја. Социјална адаптација таквих пацијената обично пати мало. Осамљени пацијенти у потпуности служе себи, задржавају сродне и пријатељске везе са бившим познаницима.

Халлуцинатори статес:

Халуцинаторни услови, или халуциноза, манифестују првенствено у старости. Исолирати вербалну и визуелну халуцинозу (халуцинозни Боннет), у којој су присутне или се појављују у рудиментарној или транзиторној форми других психопатолошких поремећаја. Болест се комбинује са озбиљним или потпуном слепилом или глухостом. Са сенилним психозама, друга халуциноза је могућа, на пример, тактилна.

Тактилна халуциноза:

Тактилне халуцинације (дерматозни делиријум, заблуде или Обсессионс паразити на кожи) се обично јавља у доби између 50-65 година. Пацијенти доживљава свраб, пецкање, уједа, ињекције, бол, локализован на лицу, рукама, ануса и гениталија, који се дистрибуира на површини коже и слузокоже, испод коже. Они су уверени да су ови болне сензације у вези са пенетрацијом у одговарајућим областима тела малих паразите (нпр, бубе, црви) или убадање неживе објекте (песка, сломљена стакла), који се обично дају јасне информације, као што су изгледа и величине.

Халуцинаторно-параноидно стање:

Халуцинаторно-параноидни стање се обично појављују након 60 година као психопата поремећаја, у току дуги низ година, у неким случајевима до 10-15. Све већа сложеност клиничке слике је због параноје штете и пљачке (мали распон бесмислених), коме се може додати несистематизована идеје тровање и прогон, односе се и на лица пратње. Клиничка слика се мења, углавном у доби од 70-80 година, као резултат поливокалного вербалног Халлуциносис сличних манифестација вербалне халуцинације Бону. Халуциноза се може комбиновати са индивидуалним аутоматизмима идеја - менталним гласовима, осећањем отворености, ехо.

Старија парапхренија (сенилна конфигурација):

Још један тип парафреничког стања је сенилна парапхена (сенилна конфабулоза). Међу таквим пацијентима преовладавају особе старости 70 и више година. Клиничку слику карактерише више конфузија, чији садржај се односи на прошлост. Пацијенти говоре о њиховом учешћу у необичним или значајним догађајима у друштвеном животу, о познаницама са високим људима ио односима који су обично еротски.

Знаци сенилне психозе:

Већина хроничних сенилних психоза карактерише следећи уобичајени симптоми: ограничавање клиничких манифестација у једном скупу поремећаја, пожељно један синдром (нпр. Депресивни или параноични); озбиљност психопатолошких поремећаја, што омогућава јасно идентификовање психозе у настајању; продужено постојање продуктивних поремећаја (делириум, халуцинације, итд.) и само њихово постепено смањење; комбинација током дугог периода продуктивних поремећаја са довољним интегритетом интелигенције, посебно меморијом; поремећаји меморије су чешће ограничени на дисменистичке поремећаје (на пример, афективна меморија - успомене у вези са емоционалним утјецајима) остаје дуго времена.

Дијагноза сенилне психозе:

Дијагноза сенилних психоза се успоставља на основу клиничке слике. Депресија сенилни психозе разликују од депресије у манично-депресивне психозе која се појавила крајем доба параноидних психоза разликује од касније очигледне шизофреније и параноидних стања на почетку деменције. Вербал Халлуциносис Бонн се разликовати са сличним условима, повремено јављају у васкуларног и атрофичних болести, мозга, као шизофренија; визуелна халуциноза Боннет - са делириозним стањем, обележеним акутним облицима сенилне психозе. Стара парафенија треба разликовати од пресбиофорије, која се карактерише знацима прогресивне амнезије.

Лечење сенилне психозе:

Лечење се врши узимајући у обзир физичко стање пацијената. Од психотропних лекова (мора се запамтити да старење узрокује реакцију пацијената да промене своју активност), а депресивне државе примењују амитриптилин, азафен, пиразидол, мелипрамин. У неколицини случајева се истовремено користе два лекова, на примјер, мелипрамин и амитриптилин. Са преосталим сенилним психозама, пропазином, стелазином (триптазином), халоперидолом, сонапаксом и тералином. У лечењу свих облика сенилне психозе, психотропни лекови препоручују коректоре (циклодол итд.). Нежељени ефекти се чешће манифестују тремор и орална хиперкинезија, која лако узимају хронични курс и лоше реагују на лечење. У свим случајевима неопходна је строга контрола соматског стања пацијената.

Прогноза акутних облика сенилних психоза је повољна у случају правовременог лечења и кратког трајања стања затамњења свести. Дуготрајна застарјела свести подразумева развој постојаног и, у неким случајевима, прогресивног психо-органског синдрома. Прогноза хроничних облика сенилних психоза у односу на опоравак је обично неповољна. Терапеутска ремисија је могућа са депресивним условима, визуелном халуцинозном капутом, а остали облици - слабљење продуктивних поремећаја. Пацијенти са параноидним условима обично одбијају третман; У њима се примећују најбоље адаптивне могућности упркос присуству делирија.

Знаци, форме и начини лечења сенилне психозе

Психоза старости (или сенилна психоза) је група менталних болести различите етиологије која се јавља након 60 година. Она се манифестује као конфузија свести и појаве разних ендоформских поремећаја (који подсећају на шизофренију и манично-депресивну психозу). У различитим изворима може се наћи информација о томе да је стара психоза идентична сенилној деменци, што је иста ствар. Али то није сасвим тачно. Да, сенилна психоза може бити праћена деменцијом, али у овом случају није потпуна. А кључни знаци сенилне психозе су, уосталом, природа психотичког поремећаја (понекад интелект остаје нетакнут).

Главни узрок настанка сенилне психозе јесте постепена смрт мозговних ћелија повезаних са узрастом. Међутим, овај феномен се не може објаснити само узрастом, јер нису сви стари људи таква држава. Предиспозиција овој болести може бити генетска, често у једној породици се понављају случајеви развоја сенилне психозе.

Постоје акутне и хроничне форме сенилне психозе. Акутни облици се јављају пропустљивост свести, и хронични - појаву параноичан, депресивних, халуцинаторни и парапхрениц држава. Без обзира на године, медицински третман таквих услова је обавезан.

Акутни облици сенилне психозе

Њихова појава је повезана са присуством соматских обољења, због чега се називају соматогени. Разлог може бити недостатак витамина, срчана инсуфицијенција, болести урогениталног система, респираторних болести, недостатак сна, физичка неактивност, смањен слуха и вида.

Такве соматске болести код старијих особа нису увек дијагнозиране на време, а лечење је често прекасно. На овом тлу, и као последица тога, постоји акутна форма сенилне психозе. Све ово још једном наглашава важност благовременог третмана било каквих соматских болести код старијих људи, што може утицати на њихово ментално здравље.

Обично се нагло појављује акутни облик сенилне психозе. Али, у неким случајевима, појаву акутне психозе претходи тзв. Продромални период (1-3 дана).

Током овог периода, пацијент има слабости и проблеми у самоуслужењу, просторна оријентација је тешка, узнемирени су апетит и спавање. Затим, уствари, постоји и сам напад акутне психозе.

Изражава се у моторној анксиозности, проводности, збуњености размишљања. Постоје различите заблуде и мисли (пацијент обично мисли да желе нанети штету, одузети им својство, итд.). Можда постоје халуцинације и илузије, али они су мали и имају стабилан изглед. По правилу, када се развија акутна сенилна психоза, симптоми соматских поремећаја који су довели до његовог развоја такође су погоршани. Психоза траје од неколико дана до 2-3 недеље. Сама болест може наставити континуирано, али може - у виду периодичних погоршања. У периоду између егзацербација пацијент осјећа слабост, апатију. Третман акутног облика сенилне психозе се пожељно изводи у болници.

Хронични облици сенилне психозе

Постоји неколико хроничних форми, а оне се одређују тим кључним знацима (симптоми) који прате ток болести.

Стање депресије

Депресивни услови (чешћи код жена). У благим случајевима - постоји спорост, апатија, осећај бесмислености садашњости и бескорисност будућности. У озбиљна - постоји изражена анксиозност, тешке депресије, обманама самоокривљавања, азхтиатсииа до Котар синдрома. Трајање болести је обично 12-17 година, ипак, поремећаји памћења код пацијента обично нису дубоки.

Параноја

Карактерише се хроничним заблудама, које се обично усмеравају у најближу средину (рођаци, суседи). Пацијент стално каже да је у свом дому увређен и угњетавши, желе да се отарасе њега. Чини му се да су његове личне ствари украдене или покварене. У тешким случајевима долази до заблуде да покушавају да га униште - убију, отров и сл. Пацијент може бити закључан у његовој соби, ограничити приступ другим особама. Ипак, с овом облицом болести, особа је у стању да служи себи, а опћенито, социјализација и даље траје. Болест се развија и наставља дуги низ година.

Халлуциносис

Халуцинаторни услови (или халуциноза). Постоји неколико варијанти - вербалне, тактилне и визуелне халуцинације.

  • када вербално Халлуциносис настану вербалне халуцинације (обично претње, увреде, псовке), док је прилив халуцинација пацијент губи способност да критички процене шта се дешава, чини се немир и нервозу. Остатак времена, халуцинације критички примећује сам пацијент. Просечна старост ових пацијената је обично око 70 година.
  • у визуелној халуцинози, у почетку појављују се планарне визуелне халуцинације, онда се њихов број постепено повећава, постаје обиман и обојен. Њихови предмети су обично људи и животиње, различите свакодневне ситуације. Обично је сам пацијент свјестан своје морбидне државе, правилно процјењује оно што види. Ипак, он може ући у дијалог са ликовима његових халуцинација, или вршити акције које диктирају садржаји таквих халуцинација. Када постоји значајан прилив халуцинацијских слика, пацијент може доживети страх, анксиозност и изгубити критички став према ситуацији. Просечна старост пацијената изложених овом облику болести је око 80 година.
  • код тактилне халуцинозе пацијент осјећа свраб у кожи, пулсни осјећај и бол, од угриза. Чини му се да су такве сензације узроковане малим паразитима (буба или мите), или убадањем предмета (мрвице, песка). Визуелне илузије могу се такође додати - пацијент види на тијелу ових "бугова". Тактилну халуцинозу често прати и делузијска компонента. пацијент покушава да се ослободи непријатних сензација: иде код дерматолога, пере и дезинфицира све око себе итд. Тактилна халуциноза се јавља обично у доби од 50 до 65 година.

Услови халуцинаторно-параноидних

Обично се изражава комбинацијом различитих врста халуцинација са параноичним идејама и мислима. Ова болест се манифестује у доби од око 60 година и траје много година, понекад и до 10-15 година. Клиничка слика је брзо постаје слични симптомима шизофреније (на пример, пацијент сумња да је хтео да убије или роб, а праћен је различитим визуелним халуцинацијама, пацијент "чује гласове", итд). Оштећена меморија се развија споро, у првим стадијумима болести нису видљива и јако се манифестује након дугогодишњег тока болести.

Старија парафренија (конфабулоза)

Типични симптоми болести - вишеструки конфабулација који се односи на прошлост (пацијент приписује себи љубав и повезаност са познатим и утицајних људи, постоји ре-евалуација од себе, до илузије величанствености). Такве конфабулације постају "клишеи", тј. Практично се не мењају у облику или садржају. Постоје таква кршења у доби од 70 и више година, оштећења у меморији у почетној фази се не изражавају и постепено развијају.

Наравно, постепено распадање психе је делимично природни процес. Ипак, симптоми таквих болести могу бити болни за самог пацијента и за своје најмилије. У изузетно тешким условима, пацијент може нанети ненамерну штету себи или другима. Према томе, свакако је неопходно третирање таквих услова. Док је особа жива, мора се учинити све што је могуће, тако да ће последњих година његовог живота бити испуњен радошћу и спокојством.

Методе лијечења сенилне психозе

Одлуку о потреби за хоспитализацијом доноси лекар, уз сагласност родбине пацијента. Третман се обавља узимајући у обзир опште стање пацијента: узимају се у обзир облик и тежина болести, као и присуство и озбиљност соматских обољења.

У депресивним стањима прописују се психотропни лекови као што су азафен, пиразидол, амитриптилин, мелипрамин. Понекад се користи комбинација два лека у одређеној дози. Преостале облике сенилне психозе третирају се помоћу таквих лекова: триптазина, пропазина, халоперидола, сонапака. Лечење било које врсте сенилне психозе подразумијева и именовање коректора (на примјер, циклодол).

У сваком појединачном случају, лекови се бирају појединачно, а третман такође треба да укључи корекцију пратећих соматских обољења.

Најповољнији прогнози лекара дају у акутном облику сенилне психозе. Са продуженим, хроничним облицима болести, прогноза је обично неповољна, најчешће лекови заустављају само симптоме, али болест остаје и прати особу до краја живота. Према томе, породица и пријатељи пацијента морају бити стрпљиви, показати спокој и лојалност - јер је дезинтеграција психе, која је везана за узраст, објективна појава, не зависи од воље старца.

Шта је сенилна (сенилна) психоза, њени симптоми и лечење

Сви сањамо о магичним таблама које ће једном и заувек поразити неизбежно старење. Није тајна да данас многи старији људи задржавају свој фини изглед и високу физичку активност дуго времена. Ипак, страх од сенилних замућења разума је скоро свима познат. Шта радити ако вољени има симптоме поремећаја везаних за узраст мозга - сенилне психозе?

Дефиниција болести

Сениље психоза на латиници долази од речи "сенилис" (латински: "сениле") и односи се на болести старијих. Са годинама, све више и више постепено слаби не само физиолошка, већ и ментална активност особе. Овај процес је природан за старије, али прекомерно избледело свести је патолошко.

Деменција, продужени депресивни услови, параноидне манифестације се сматрају главним знацима ове опасне болести. Има симптоме манично-депресивног поремећаја, шизофреније и сенилне деменције. Међутим, појам сенилне психозе претпоставља само делимичну, а не потпуну, осветљеност свести. У складу са класификатором Светске здравствене организације, он носи назив "делиријум против позадине деменције" и шифра за ИЦД-10 Ф05.1

Узроци

Покренути развој сенилне психозе може бити низ различитих фактора:

  1. Развој сенилне деменције, маничне - депресивног синдрома, поремећаја Браин Аге-релатед: Алцхајмерова болест (смрт можданих ћелија), Пицк-ова болест (уништење и атрофија мождане коре).
  2. Коришћење анестезије током операције. У периоду после операције, посебно је сјајан ризик од акутног синдрома мозга код старије особе.
  3. Генетска предиспозиција.
  4. Одложена је емоционална траума, која је изазвала озбиљан посттрауматски стрес.
  5. Бројне соматске патологије: поремећаји у раду респираторног система, урогенитални органи, срчана инсуфицијенција, хиповитаминоза.
  6. Хронична несаница, хиподинамија, систематски лоша исхрана, оштећење вида, слух.

Често, са овим симптомима, старији људи чак ни не консултују доктора, сматрајући им да су нормалне манифестације узраста. То доводи до одложеног третмана, који може послужити као подручје за развој сенилног менталног поремећаја.

Иако поштовање принципа здравог начина живота, нажалост, не гарантује одсуство здравствених проблема у старости. Многи старији људи су се суочили са поремећајима везаним за узраст свести, чак и уз пажљив став према здравој исхрани, режиму и благовременим медицинским прегледима.

На срећу, сенилна психоза се развија далеко од сваке старије особе. Поред тога, код раног лечења, одступања се често не развијају у тежим патологијама.

Главни симптоми

Примарни симптоми укључују јак трајни замор, несаницу, губитак апетита. Старија особа почиње да показује беспомоћност, изгубљена је у стварности. Главни симптоми болести су:

  • затамњење свести, понекад до потпуног деформисања менталног стања особе;
  • кршење оријентације у простору;
  • поремећаји мишићно-скелетног система;
  • потпуна или делимична амнезија (губитак меморије);
  • Узбуђена моторна ексцитација је типична за акутну форму уз истовремено кршење координације покрета.

Све ово доводи до чињенице да старија особа није у стању да се брине о себи, и можда не схвата потребу да се консултује са доктором.

У ризичној групи налазе се људи старији од 60 година, али се понекад појављују сенилне психолошке психозе у доби од 50 година и више.

Изоловати одвојену групу патологија (пресенилние), који се слично развијају и са истом симптоматологијом, али у доби од 45 до 60 година. Студије су показале да су пресенилне и сенилне психозе код жена примећене много чешће него код мушкараца.

Облици и врсте сенилне психозе

Медицина разликује акутне и хроничне фазе болести. Акутна патологија је чешћа. Одликује се изненадним појављивањем и живим симптоматским манифестацијама.

Чести сигнал узнемиравања свести је параноидна бесмислица. На пример, пацијент постаје агресиван према другим људима, сигуран сам да желе да му повреде или његову имовину. Прије овога (1-3 дана), по правилу се примећује губитак апетита и слабости, несаница, дезоријентација у простору. Како се развија деформација свести, може се појавити збуњеност размишљања, напетост анксиозности, халуцинације.

Патологија у акутној фази траје од неколико дана до недеља, док се опште физичко стање погоршава. Симптоми се могу манифестовати као напади и стално. Важно је да рођаци и пријатељи пацијента разумеју који су исходи акутних сенилних психоза могући без непосредне помоћи доктора: ово је снажно и озбиљно затамњивање ума, што штети себи и другима.

Хронична патологија се углавном јавља са благим симптомима менталне застране:

  1. Старија особа воле и много говори о великом броју непостојећих догађаја и лажних сећања. Све ово види у садашњем времену.
  2. Халуцинације постају редовне. Слике халуцинација су врло поуздане, обогаћене волуменом и бојом. Пацијент види људе, животиње, разговара с њима, живи имагинарне животне ситуације. Има тактилне халуцинације: свраб, пецкање, бол. У овом случају, пацијент указује на непостојање у стварности узрока нелагодности: инсекте, песак, мрвице итд.
  3. Параноидна глупост.
  4. Халуцинаторни-параноични синдром. Делириум се комбинира са халуцинацијама, симптоми шизофреније се могу манифестовати. Може се развити дуго (до 10 до 15 година) животног века.
  5. Депресија (уобичајени симптом у клиничкој слици већине психијатријских абнормалности), праћен апатијом, слабост. Боље се осећа неатрактивно за будућност, очај. Погоршање стања доводи до високе анксиозности, снажног узбуђења психе.

Супресија продуктивних функција тела старије особе може проћи незапажено за друге, манифестоване су само мањим поремећајима у меморији. Међутим, чак иу овом случају пацијент је у озбиљној опасности без надзора специјалисте.

Дијагноза, лечење и превенција

Болест је важна за разлику од класичне депресије, сенилне деменције, манично-депресивне психозе. У почетним фазама прегледа потребно је искључити и васкуларне поремећаје, онкологију и друге патологије. Дијагноза се врши на основу клиничке слике, као и додатних студија (на примјер, компјутерска томографија).

Независно или национално значи успешно да излечи сенилну психозу то је немогуће. Требали би одмах контактирати доктора-психијатра. За лечење акутних психоза у старости, пацијенту је потребна хоспитализација, само у болници добиће пуну медицинску и медицинску негу. Узимајући у обзир све манифестоване симптоме, лечење се прописује стриктно појединачно, у складу са потпуном клиничком сликом пратећих болести.

Коришћени лекови (терапија се обавља строго под надзором лекара):

  1. Антидепресиви у комбинацији са седативима (за корекцију депресивних стања).
  2. Неуролептици (нормализација узнемиреног понашања, конфузија).
  3. Неуролептици у комбинацији са транквилизаторима (са тешком анксиозношћу, несаницом).

Корисно је осигурати запошљавање старије особе са једноставним менталним и физичким оптерећењем, јер то стимулише рад мозга и смањује ризик од поновног настанка акутне психозе. Од великог значаја је и психолошка подршка породице, права кућна брига.

У видео запису, психијатар Микхаил Тетуушкин испитује специфичан случај болести. Доктор коментира симптоме и методе лечења, а такође даје препоруке онима који су блиски са интеракцијом са болесним особом

Закључак

Нажалост, савремена медицина још увек не познаје методе које у потпуности олакшавају сенилну деменцију, атрофију мозга. Ако се на време обезбеди медицинска нега, акутна сенилна психоза, која није праћена продуженим замућењима свести, често се може излечити.

Хронична фаза сенилне психозе често има озбиљне посљедице: прогресивне поремећаје личности, чак и самоубиство. Њена опасност је да се различити симптоми често појављују прекасно - дијагноза се не ради у раној фази, медицинске мере се не предузимају на време. Стога, у смислу лечења, болест се карактерише неповољном прогнозом.

Да се ​​спречи развој сенилних психоза укључује редовне прегледе лекова, избегавање тешких стресних ситуација и емоционалне преоптерећења, дејства алкохола и дрога на тело у старости.

Ако ваш старији сродник почиње да показује симптоме сенилне деменције и других поремећаја "узраста", важно је да не паника, али да предузмете неопходне мере на време. Не заборавите да с приступом старосне доби, рођаци и пријатељи требају све више пажње, бриге и бриге.