Реактивна психоза као привремени ментални поремећај

У условима савременог живота и стреса, сукоба и других емоционалних осећања која су присутна у њему, реактивна психоза се јавља врло често. Поремећај је привремени и привремени. Другим речима, уз благовремено лечење је прилично успешно излечено.

Опис и узроци

Реактивна психоза класификована је као психотични поремећај који се јавља због тешког шока, менталне трауме или стреса. Другим речима, то је одговор нервног система на било какву акутну емоционалну ситуацију. Стање је варијабилно, реверзибилно и са компетентном дијагнозом може се успешно третирати.

Реактивност појављивања психозе објашњава се изненада његовог развоја на позадини повољног стања психе. Проток зависи од индивидуалних карактеристика особе: темперамента, уставних карактеристика. Осетљива, емоционална лица у овом случају су склона манифестацији психозе него трајни непробојни људи. Поред тога, природа емоционалне трауме такође игра значајну улогу.

Постоји низ предуслова, чије присуство може допринијети развоју реактивне психозе. Ризична група укључује људе са следећим карактеристикама:

  1. Поседују хистеричне, преосетљиве особине карактера и психе.
  2. Преживјели од инфекција које су утицале на мозак ткиво.
  3. Имају краниоцеребралне повреде.
  4. Погађене разним штетним супстанцама: отрови, тешки метали и други.
  5. Суочавање са несаницом, прекомерним радом, исцрпљењем менталних и физичких ресурса тела.
  6. Абусе алкохол, дроге, дуван.
  7. Изложен хормонским променама у позадини менопаузе или у време адолесценције.

Што се тиче специфичних разлога који могу изазвати стање реактивне психозе, овде може доћи до непредвиђене ситуације - смрти блиске особе, развода, раздвајања. Такође укључује изненадне природне катастрофе, пожаре и чак предстојеће вјенчање или рођење дјетета.

Реактивна психоза: симптоми и обрасци развоја

Реактивни поремећај наступи због емоционално напуњеног догађаја у животу и пролази након неког времена. Приближан акутни почетак психозе наступа одмах након трауматичне ситуације. У тој држави ништа не пређе и особа се понаша апсолутно адекватно и мирно.

Даље, поремећај се може карактеризирати присуством више симптома. То може бити апатија, инхибиција или, обратно, узбуђење. У неким случајевима може почети халуцинације и заблуде.

После неког времена, знаци не долазе и потпуно нестају. Ово се јавља у случају хумане понижности са ситуацијом, смањивањем његовог интензитета и уклањањем фактора који су узроковали стање. Најчешће, поремећај је акутан, а период протока варира од неколико сати до 6-7 дана. Са продуженим током болести - од недеље до месеца.

Године 1913. психолог Карл Јасперс идентификовао је три главне фазе психозе (триад Јасперс):

  1. Почетак поремећаја због психолошке трауме.
  2. Одраз ситуације у симптомима и општој клиничкој слици.
  3. Повратак особе у нормалну државу.

Што се тиче специфичних симптома реактивног поремећаја, симптоми се мало разликују у зависности од облика и врста психозе.

Реактивна психоза: класификација

За прецизније дијагнозе, постоји класификација реактивних психоза на основу брзине поремећаја и природе његових симптома.

Врсте реактивне психозе:

  1. Акутна реактивна психоза или поремећај афективног шока. Стање се најчешће примећује код људи у тренутку претње њиховог живота, на пример, током природне катастрофе. Такође се може развити у случају вести о непоправљивом губитку. Појављује се одмах након утицаја трауматског фактора. Карактерише га претерано узбуђено или, обратно, инхибирано стање.
  2. Субакутна психоза. Поремећај се развија неко време након трауматских догађаја.
  3. Продужена психоза. Стање се формира под константним утицајем психо-трауматских фактора, напрезања.

Сваки облик поремећаја подељен је на неколико типова, од којих зависи симптоматологија болести.

Акутна реактивна психоза

Акутна реактивна психоза првенствено карактеришу два главна облика цурења:

  1. Хипокинетички облик. Овде је карактеристична инхибиција кретања и реакција. Понекад особа може пасти у ступор, престани да причаш.
  2. Хиперкинетички облик. У овом случају, пацијент је у стању изразито хистеричног узбуђења, што се дешава на позадини анксиозности. Постоје апсурдни, хаотични покрети, бацање, позиви за помоћ, крике и, уопште, бесмислене акције.

Оба облика карактеришу тахикардија, скокови притиска и конфузија. Често се државе мењају једни друге, а када их напусте, особа се можда не сјећа акција које су извршене.

Акутна реактивна психоза

Врсте акутне психозе:

  1. Гансеров синдром. Карактерише га конфузија, затамњење свести, кршење координације у простору, немогућност одговора на елементарна питања, одсутност, апсурдност и намерно одвратно деловање. Након напада, губитак меморије је вероватан.
  2. Псеудомодулација или, другим речима, лажна деменција. Поремећај се јавља одмах након трауматског догађаја. Овде, кршења у артикулацији, губитак памћења, апсурдност акција, на пример, пацијент носи рукавице на ногама. Уопштено гледано, кршење личности, губитак знања, на лицу можете видети отисак страха или изражен одсуство.
  3. Хистерични ступор. Стање се разликује у инхибицији у комбинацији са снажним напором на мишићима тела. Положај особе је готово немогуће промијенити. Истовремено, маска жалости, беса, очаја пада на лице. Човек ћути, одбија храну. Након изласка из стања, могуће је дрхтање, парализа.
  4. Пуерилизам. Главна карактеристика овде је склоност према понашању детета. Особа гнева, лисп, намерно искривљује речи, лиспе, играће играчке, не може одговорити на најједноставнија питања. У овом случају, знаци понашања одраслих су такође сачувани. На пример, пушење, пијење алкохола, наношење шминке на жену и тако даље.

Задњи тип акутне реактивне психозе често се јавља у комбинацији са другим условима и као једна болест ретко се дијагностикује.

Субакутна психоза

Стање субакуте психозе јавља се неко време након трауматских догађаја.

Додјите сљедеће врсте поремећаја:

  1. Реактивна депресија. Поремећај је стање које се манифестује у односу на позадину субјективних искустава због неког непоправљивог губитка. То може бити смрт вољеног, издаја, болно одвајање. Знаци су стални осећај очајања, депресије, безнадежности. Човјек често плаче, можда постоји несаница, губитак апетита и жеља за кретањем. Опште стање је окарактерисано као песимистично, понекад обележено брзим притиском, раздражљивост и незадовољство. Једна особа ставља ситуацију у центар свог постојања, заглави се на њему. Истовремено, стање слезине се може повремено зауставити, али најмањи подсетник поново упада особу у амбијент искуства.
  2. Параноидна или реактивна психоза за заваривање. Карактерише га импулсивност акција, анксиозности, сумње, страха. На основу лажног образложења, особа формира нетачне и чак нелогичне закључке, постоји немогућност адекватног процењивања сопствених акција. У напредним случајевима развија се манијско стање страха од прогона.
  3. Хистерична психоза. Поремећај који комбинује знаке псеудодемије, Хансеров синдром.
  4. Психогени ступор. Карактерише се непокретност, неуредан изглед пацијента. Често пацијенти потпуно изгубе апетит.

Стање судске психозе је типично за судску евиденцију.

Продужена психоза

Дуготрајно реактивно поремећај долази због константног утицаја било ког трауматског фактора. Подијељен је на два типа:

  1. Депресивни хистерични услови. Пацијент је дубоко депресиван, не спава, одбија храну. Постоји успоравање покрета, као и промене у изразима лица лица. Говор се може покварити.
  2. Разваљени као фантазије или параноиди. Овде, особа има изражен опсесивни страх од некога. Постоји манија прогона. Поремећај прати неразумна анксиозност и стање напетости у телу.

Продужена психоза је опасна јер особа може бити прогнана мислима о самоубиству, уз даље покушаје да је преведе у стварност.

Реактивна психоза: третман

Појава првих знакова психозе захтева хитан захтев лекару. Стезање стања може довести до продуженог поремећаја, теже форме и даљег смештаја у болницама.

Исцељење реактивне психозе почиње са елиминацијом узрока и трауматским факторима његових узрока. У овом случају, облик акутног поремећаја најчешће захтева само посматрање од специјалисте. С временом, док се трауматична ситуација решава, држава постепено само-уништава.

Лекови у овом случају се користе само за ублажавање симптома. То могу бити антидепресиви, антипсихотици, транквилизатори. Али углавном стручњаци наглашавају психотерапију - дуги разговори са пацијентом ће вам омогућити да разумете ситуацију, разумете разлоге, узмите догађај и скините опсесију са оним што се догодило. Да започне овакву врсту терапије, тек након што пацијент напусти стање акутног шока.

После отпуштања из болнице, преживели реактивна психоза треба да створи најмирније и угодније услове. Биће неопходно смањити физичко оптерећење до умјереног, нормализирати спавање, дати праву исхрану, искључити алкохол и цигарете. Али најважније у процесу људске адаптације је подршка скупих људи и здраве микроклиме у непосредном окружењу.

Реактивна психоза се односи на државе привремене и реверзибилне. Али важно је запамтити да ће појаве првих симптома довести особу да одмах консултује специјалисте. У супротном, поремећај може постати дуготрајан и захтијева дужи третман.

Узроци, врсте, симптоми и лечење реактивне психозе

Реактивна психоза - ментални поремећај који се јавља због тешких психоемотионалних шокова и повреда. Манифест такво стање може бити другачији од велике радости у чежњи, док је јасно да није свака психоза резултат од било стресних фактора може се сматрати као млаз. Понекад траума постаје почетна тачка за погоршање већ постојеће болести. У ИЦД 10, акутне, субакуте и продужене реактивне психозе немају један заједнички наслов и налазе се у различитим класама овог система.

Реактивне психозе увек настају због шокова емоционално значајних за одређену особу. Овакве услове карактерише прилично разнолика клиничка слика, али су сви они, по правилу, реверзибилни. У одређеном броју случајева, болест може доћи у облику афективних и моторичких поремећаја, затамњења свести, заблуде, итд. према истраживању, најчешће акутна млазна психоза, као и други облици болести се јављају код младих (до 30 година). То се може објаснити чињеницом да се у овом периоду догодио врхунац друштвене активности.

Предиспозивни фактори

Главни разлог за болест у питању је неки јак психолошки шок. Кључни значај у развоју реактивних психоза је карактер психотрауматских околности и личности појединца. Најчешће, психопатски поремећаји се јављају код људи који су карактерисани емоционалном нестабилношћу или параноју. Фактори ризика за развој болести могу такође укључити:

  • краниоцеребрална траума у ​​анамнези;
  • зависност од алкохола или дроге;
  • озбиљан ток соматских патологија;
  • систематски преоптерећеност и недостатак сна;
  • пубертета и климактеричног периода.

Врсте и симптоми

Као што је већ поменуто, главна карактеристика реактивних психоза је њихова реверзибилност. По правилу, психотична држава нестаје након елиминације утицаја психотрауматског фактора. Ако упоредимо реактивне психозе и неурозе, онда први поремећај углавном карактерише акутни ток, губитак критичког мишљења пацијентима. Симптоми болести зависе од степена утицаја менталног фактора, као и од карактеристика личности особе.

Постоји класификација према којој је реактивна психоза подељена у следеће облике у зависности од развојних особина:

Акутне шок реакције се јављају снажним емоционалним шоком. Често се такви поремећаји примећују код људи који су у ризику од кривичне одговорности, итд. Варијанте њиховог курса могу бити различите, па се поремећаји обично развијају конзистентно, замењујући једни друге:

  • Гансеров синдром. Хистерично сумрак помрачење свести у којој је пацијент говори и одговара на једноставна питања постављена искључиво случајан, понаша пркосно, а има дезоријентацију у времену и простору;
  • Пуерилизам. Услов за који је "детињско" понашање карактеристично за очување одређених вјештина одраслих (пушење, употреба козметике итд.). Често, пуерилизам се јавља у вези са псеудодементом;
  • Псеудодегментатион. Лажна деменција карактерише оштећена оријентација, укључујући и сопствену личност. Људи са тог права погрешно одговори на основна питања, изгледају збуњено и понашају се неодговарајуће: могу носити панталоне на главу, једе сирову храну, итд;.
  • Хистерични ступор. Експлицитна спорост, одбијање да једу, тврдоглава тишина на позадини сужене свести. При сваком споменутом трауматском догађају појављују се карактеристичне вегетативне реакције код пацијената: повећана срчана фреквенција, диспнеја и слично.

Акутне шок реактивне психозе могу се јавити у хипокенетичким и хиперкинетичким облицима. Симптоми првог облика укључују ступор, у којем је пацијенту лишено прилика да говори и производи моторе. У хиперкинетичком облику, напротив, моторна ексцитација превладава у клиничкој слици.

Продужене реактивне психозе се манифестују у реактивној депресији и параноичним. Развој реактивне депресије обично претходи снажна туга повезана са губитком, нестанком, смрћу скупог човека. Симптоми овог стања се манифестују у инхибицији, депресији, поремећајима спавања и апетита. Говор пацијента постаје монотоно, иу изразима и покретима лица може се видети одраз психотрауматске ситуације која се десила. Није искључено најјачи осећај кривице, па чак и покушај самоубиства.

Што се тиче реактивних параноида, обично се понашају као нека одуговлачна реакција на било какве конфликтне ситуације. Пацијент пати од маније прогона, ирационалног страха и анксиозности, постаје делириум. Појава лудих психоза може допринијети условима изолације (војска, затвор, језик итд.). Ово такође укључује ситуације у којима су луде идеје инспирисане болесним особама здраве, различите у повећаној сугестији. У овом случају ћемо говорити о тзв. Индукованом делирију.

Терапија

Снажно изражени симптоми и карактеристике протока обично омогућавају довољно брзо дијагностиковање патолошког стања. Са дијагнозом "реактивне психозе", третман треба почети са елиминацијом узрока болести, ако је могуће. Дакле, ако психоза развила као резултат језичке изолације, држава побољшања ће се десити у повратку кући пацијента ен, када елементарне непогоде - након евакуације подручја катастрофе, психотични поремећај, који је настао због затвора, може ићи након уклањања оптужбе, итд По правилу, специјална терапија није потребна за реакције афективног шока, али у другим случајевима препоручује се лечење у болници. Терапеутске тактике увек појединачно бира лекар који се појави.

По правилу, терапија терапије укључује терапију лековима уз употребу смирујућих средстава, неуролептике, антидепресива. Лекови помажу у елиминацији негативних симптома болести, али главну улогу у борби против ње обично се даје психотерапији. Главни задатак психотерапије је да пацијенту помогне прекомјерно концентрисање на психотрауматски фактор и научи како развити заштитне реакције које олакшавају адаптацију. Важно је спровести психотерапију након што пацијент напусти акутно стање.

Реактивна психоза, по правилу, има веома повољну прогнозу са адекватно одабраним током третмана. Тешкоће могу настати у продуженом току болести, али овде прилагођавање пацијента новим условима игра кључну улогу. Међутим, чак иу таквим ситуацијама, пацијенти успевају у потпуности опоравити и вратити се у своје уобичајене радне активности и друштвене активности у блиској будућности.

Након испуштања из болнице, пацијент захтева изузетно повољну микроклиму, у стварању које би требало да учествују блиски људи. Психолошка подршка, разумијевање и брига су изузетно важни за опоравак. Нервозном систему и психици пацијента убрзо се нормализује, треба му здрав режим дана и одмора, правилна исхрана, умерена физичка активност. Можда ће терапеут такође препоручити курс физиотерапије.

Реактивна психоза

Реактивна психоза Је реакција организма психотичног типа који се јавља у облику одговора нефизиолошког нивоа на психотраума или негативне животне аспекте, који изазивају страх, анксиозност, преступ, болешћу или другу емотивну негативност. Ово је нека врста дисадаптације менталног рада са реверзибилним карактером. Свака особа нема прилику да буде сигурна од ове ситуације, јер је заштитни систем психике лично, а не постоји поуздано знање о томе шта ће ниво стреса довести до сложености менталног рада и дати симптоме реактивне психозе. Ако у времену, у почетним тренуцима, откријете проблем, у овом исходу постоји могућност да особи апсолутно и заувек заборавите на такав психијатријски проблем.

Реактивна психоза - шта је то?

Реактивне психозе за ИЦД-10 припадају поглављу под бројем Ф43. Ова врста поремећаја је релативно краткотрајна и изазвана ако постоји очигледна психотраума. Ова врста поремећаја обједињава присуство фактора стреса. Важност стресора је двосмислена, било какви разлози, као што су физичке, климатске промене, атмосферске особине и хемикалије, биолошке болести, психолошке тугове, кривично дело. У обичном окружењу, тело се навикава на стресоре, јер је ово универзални механизам интеракције између организма и животне средине. Патогени се сматрају у случају повећане снаге, стицање негативног модалитета, може изазвати когнитивни и емоционални утицај на психу. Ако су адаптивне способности претјеране, онда тело реагује не само ментално, већ се јавља психосоматика. Али сва крварења имају могућност реверзибилности, ако зауставите егзогено-стресни агенс.

Облици реактивних психоза: шок афективне реакције које се јављају у кратком року, реактивна депресија и параноидна, и хистеричне психозе су врло честе.

Реакције афективног шока се манифестују у опасности за постојање, свесност је затамњена. Након овог догађаја, меморија се брише.

Реактивни ступор је отопина која дође изненада. Особа је имобилисана, али реагује на сећање на психотраума. Ово стање пролази кроз спавање и амнезију. У ретким случајевима постоји емоционална парализа, праћена индиферентношћу.

Продужена реактивна психоза, која има карактер психогених, манифестује се у облику депресивног реакционог карактера и параноида.

Депресија реактивне природе је депресивна реакција изазвана тешким догађајима, губитком људи, чешће блиским. Понекад је чак и депресивни ступор.

Реактивна луда психоза је, према модерној терминологији, мрачни параноид. Реакција на стресор се манифестује на психотичан начин и гура у формирање замућених мисли. Понекад чак и аудиторне халуцинације могу се десити са слично делириозном композицијом. Реактивна блудна психоза има атипичне облике: куирулент делириум или судски поступак. Такви људи покрећу жалбе, идите у било који случај, понекад из смешних разлога. Код појединаца са смањењем слуха, постоји дезиријум потраге за дубљем. Понекад се то дешава у страном окружењу, када особа не разуме језик.

Реакција на акутни стресор се јавља са необичним фактор емоционалног стреса. Пост-трауматски стресни поремећај је сада веома релевантан у области психијатрије. Појављује се као озбиљна реакција на искусне јаке психотрауме.

Хистеричне психозе имају подврсте:

- Збуњеност у сумрак је свест позната под именом Ганзеров синдром.

- Слично као и деменција, псеудодегментиа Верницке.

- Специјалне дечје лудачке навике, у облику пуерелизма и дивљег синдрома, у којима особа амнесира правила пристојности.

Реактивна психоза: узроци

Главна етиологија реактивне психозе је психогена. Било која ментална траума, туга, пауза, развод, смрт вољених, губитак посла, банкрот су могући. Такође, изузетно снажан емоционални шок узрокује сличну симптоматологију, на пример, у очима човека, несрећа, индустријској катастрофи, природној катастрофи.

Постоји много механизама који доводе до појаве реактивне психозе. Такви поремећаји се увек приказују у афективном стању особе, тј. Расположење ће се прво променити. Увек постоји веза са стресором. Ово је болест у којој спољни фактори играју најважнију улогу. Само име истиче важност одговора тела. Управо из тог разлога, у најповољнијим исходима, та реактивна психоза је ограничена на кратак временски период. Ако га изазива акутни фактор, односно стање шока, стање траје пар сати, највише 6 дана. Ако је облик реактивне психозе одложен због дуготрајних фактора, онда је трајање од једне недеље до 30 дана. А реакција у таквим случајевима је већ више структуирана, према врсти депресије, хистеријалне психозе или параноидном. На први поглед је са краткорочним курсом да пацијенту хитно треба помоћ од лекара.

Реактивна психоза се манифестује одмах након фактора изазивања, али постоје времена када стресор прође мало времена. Карактеристично је да елиминисање узрока, појава пропушта само по себи. Њихова главна разлика од неуротичних болести спектра је трајање и тежина симптома, као и могућност затварања ума.

Главни аспекти манифестације реактивне психозе су карактеристике психотрауме, спољни провокативни фактор, појединце су у ризику за ову врсту болести. Стога, чак и затворени простор, попут боравка у затвору, може изазвати реактивну психозу. Параноиди железнице припадају истој карактеристици.

У случају предиспозиције особе на такве болести и присуства стресног феномена који ствара снажан утицај на личност пацијента, функционалност нервног система се смањује. С временом, особа је ментално астенизована, доводећи се до психичког, а често чак и до физичке исцрпљености. Често је важан фактор уставне предиспозиције. Негативну улогу може играти паника, посебно у случају масовних катастрофа, а незамењиви губици негирају ове појаве.

Ако су узроци одређени, онда су најчешћи сукоби, у смислу јавних проблема, било каква масовна или лична криза. Патогени процеси, иноксикације, кризно доба, трауматске мождине могу играти веома узнемирујућу улогу.

Важни фактори ризика појединца на које је вероватније утјецати ови разлоги су млада популација млађа од 33 година, због изражајних друштвених активности. Што се више суочавају са негативним факторима, већи је ризик да ће један од њих негативно утицати на њих. Емоционално нестабилне особе, или имају историју зависности, такође ће вероватно падати под утјецај негативности. Опасни животни периоди: менопауза и пубертет, тешке физичке болести такође спадају у факторе ризика за развој овог стања.

Реактивна психоза: симптоми

Облици реактивних психоза се разликују у својим симптомима. Продужена реактивна психоза увек траје 30 дана или више, што компликује живот пацијента.

Реактивна депресија може изазвати смрт близу, тешких животних ситуација. Особа је депресивна, лице му је тужно. Полако ходају, дуго седе у монотоној позицији. Често заузмите положај ембриона. Они нерадо причају, често, ако одговоре, мало. Искуства, у главној миси, су локализована око искуства, они упорно седе у главу. Ове мисли понекад постају прецењене, а понекад се претварају у бесмислице. Ретардација понекад достиже депресивни ступор. Ако се узнемирава узнемиреност, страх или бес, онда се развија психомоторна узнемиреност. Особе плакале, оштре руке, повредиле себе или чак покушавају да се убију.

Реактивни параноид се манифестује од стране погрешног синдрома. Може се манифестовати у различитим заблудама. Неки мисле да су прогоњени или су под утицајем, други мисле о односима. Најчешће, глупост представља психотраума. Све око себе тумаче се као глупости и имају посебно значење. Понекад халуцинације понављају значење делирија. Понашање ових особа одређује делириум. У атипичним облицима делиријума, појављује се парничност. Можемо се срести са таквим људима који се жале у различитим случајевима. Ове особе су опасне за друге, гуране њиховим делиријумом.

Пост-трауматски стресни поремећај има сопствени дијагностички критеријуми: присуство катастрофалног нивоа стрес, агресивне успомене у виду сећања о трауматски догађај, понекад имају фласхбацк, у облику трауматских снова. Поједине особе покушавају да избегну стресне околности. Они су отуђени, престају да буду друштвено активни, постоје оштри ударци панике, страха и агресије. Све ово почиње од 2 до 6 месеци након повреде од вегетативних поремећаја, иако у параклиничким студијама нису утврђене никакве промјене.

Поремећаји адаптације се јављају у року од 30 дана након стресора, симптоматологија се директно односи на стресор, траје више од 6 месеци.

У нарочито тешким шоковима, посебно уз животну опасност, могу се јавити хистеричне психозе. Имају неколико узастопних епизода. Прво, Генсеров синдром, који одговара димензији свести у облику сумрака. Пацијент је дезоријентисан у спољним подацима, док је демонстративан, понашање параде. Цео говор није на месту, изрази лица су апсурдни. Даље, фаза пуерилизма, у којој се особа понаша детињасто, али има навике одраслих. А последња фаза се зове псеудодементија. Ово је лажна деменција која изгледа као губитак знања. Људи су у стању да се неправилно облаче, али су потпуно оријентисани. Можда постоји хистерични ступор, у којем је особа инхибирана, нечујна и гладна.

Акутна реактивна психоза

Акутна реактивна психоза има неколико подврста.

• Хипокинетички подтип реактивне психозе, или реактивног ступора, који се не разликује од других облика ове манифестације, прати тренутна отрплост, мутизам. Човек не може да предузме кораке, разговор у овој патолошкој ситуацији није могућ. Трајање не прелази пар сати, док се мишићна тензија изражава. Пацијент лежи. На лицу израз лица очајања или страха. Ако говорите о психотрауму са њом, она се мења у лице, покрива се знојем. После тога заспиће и заборави све. У одређеним случајевима држава не дође до ступора, контакти личности формално довољни, одговори полако дају, истезање. Покрети су ограничени, спори. Свест је сужена или омамљена. Мање често ово стање доводи до емоционалне парализе у облику дуготрајне апатије са паралелним односом на претходно угрожавајућу ситуацију и околно друштво.

• Хиперкинетички облик реактивне психозе карактерише реактивна ексцитација. У тренутку, човек, хаотично, немотивисани потези, рутира, виче, он се моли за помоћ. Свест је засенчена, оријентација је прекинута напредовањем амнезије. Личност се чак може претворити у опасност без реализације.

• Акутни одговор на стресор такође се односи на сличне врсте. Истовремено важан за ову дијагнозу су: присуство стресора пред необичним, изненадне појаве након догађаја је запањен свест, смањена пажња, анксиозност, бес, фрустрираност, непосредност, претерану тугу, на вегетатики присуство, заборав на епизоду и брзо ослобађање након престанка стресором. У параклиничким студијама промене нису откривене.

• Хистерична психоза у одређеним случајевима такође се развија као акутна. Ово укључује синдром савагрије, када особа хвата храну руком, понаша се као животиња. Они се могу пењати, налик на животиње, кретати, лајати, њуховати храну. У исто време, појединци нису способни за самопослуживање, могу бити агресивни. Можда настанак деменције, по типу имитације, пуерилизма, хистеричног сумрака.

• Инфецтогена или кататемска амнезија је врста поремећаја меморије која утиче само на негативно обојене догађаје. Када се особа питају о неутралним догађајима, све се сећа и његови одговори су тачни. Ова врста оштећења у меморији је карактеристична за хистереидне особе. Појављује се након сумрака и заснива се на феномену дисплазије хистероида. За исправну дефиницију таквог стања, важно је да сазнамо удруживање догађаја у времену, симптоми психозе показују да ли су догађаји догађаја директно, шансе да изађу из перникозног стања након престанка стресора.

Реактивна психоза: третман

У реактивној психози режим игра одлучујућу улогу. Важно је да живите у нормалном дану, да довољно спавате, да једете током дана три пута или више. Витамини благотворно дејство на анксиозности, тако да би требало да има зелену, бундеву и шаргарепе јело са уљем да се засити тело са витаминима А и Е. Видљив да једу поврће и воће за попуну витамина Ц витамина за нервни систем - групу у којој постоји у житарицама, јогурт, хлеб са мљевењем и месом. Ессентиал и минералима, магнезијум, смањује ниво стреса у зеленом, хељде, пасуља, и калцијума, цинка, глукозе и холин. Фолна киселина, која помаже у синтези допамина, у јетри и броколију. Омега 3 полинезасићене масне киселине имају одличан ефекат.

Физичка вежба доприноси побољшању тока реактивне психозе и помаже у превазилажењу стреса.

Фармакотерапија. Транкуилизерс: бензодиазепинес - Сибазон 0.5% 40-60 мг ИМ, хидазепам 0,06-0,2 г орално. Важно је запамтити да већина лекова из ове групе доводи до заразног ефекта. Антидепресиви са седативним ефектом: Амитриптилин 150-300 мг / дан, Фторазсин 150-200 мг / дан, Пиразидол 150-200 мг / дан, Азафен 150-200 мг / дан. Окилидине је погодан за старије особе због хипотензивног дејства од 500 мг / дан. Код посебно озбиљних реактивних психоза, нарочито уз присуство психопроизвода, користе се антипсихотици. Уопште се користе неуролептични-седативи: Аминазине 50-100 мг 2-3 р / дан, до 1200 мг, Пропазин је слабији од претходног, али мање токсичан. Тизеринцин 300 мг / дан, Терален смањује фобију од 25-400 мг / дан. Од новог, умерљивијег, Сонапак 300-600 мг / дан, Неулептил 30-50 мг / дан, Цхлорпротикен 200-400 мг / дан, азапин 50-200 мг / дан.

На фази подршке се користе нормотимика и ноотропици. Литијумске соли 1800-2400 мг / дан, Аминолон 300-1000 мг / дан, Ацепхане 300-1000 мг / дан, Пиридитол 0,3-0,4 г, Пирацетам 20-30 г / дан.

Психотерапија је веома ефикасна метода за ове услове. Примијенити сугестивне методе у облику хипнотичког спавања. Али нису сви пацијенти хипнотички, тако да не може свима помоћи на овај начин. Психоанализа је ефикасан код пацијената са продуженом реактивне психозе, помажући да се извуку из сфере подсвести унутрашњих сукоба. Па, анализа снова у решавању многих сукоба помаже. Бехавиорно-когнитивна терапија доприноси побољшању стања са уобичајеним реактивним манифестацијама. За борбу против панике у време реактивне психозе помоћи ће аутогеним опуштањем. Радну терапију, Социотерапија и арт терапија могу послужити као комплементарни елемент у борби са реактивна психоза.

Реактивна психоза

Реактивна психоза - краткотрајни ментални поремећај који се јавља као одговор на интензивну психо-трауматску ситуацију. Клиничке манифестације могу знатно варирати, карактерише поремећајима перцепције света, због неадекватног понашања, психозе у светлу акутног стреса, стрес утиче на слику менталних поремећаја и завршетак психозе након нестанка трауматских околности. Симптоми реактивне психозе обично се појављују убрзо након трауме и трају од неколико сати до неколико месеци. Дијагноза се врши на основу анамнезе и клиничких манифестација. Третман - фармакотерапија, након изласка из психотичне државе - психотерапије.

Реактивна психоза

Реактивна психоза (психогени) је акутни ментални поремећај који се јавља када се изрази стрес, који се карактерише кршењем погледа на свет и неорганизацијом понашања. То је привремено, потпуно реверзибилно стање. Реактивна психоза има сличност са другим психозама, али се разликује од њих због веће варијабилности клиничке слике, варијабилности симптоматологије и засићености са високим афективним ефектом. Друга карактеристика реактивне психозе је зависност тока болести на решавању психотрауматске ситуације. Ако неповољне околности и даље постоје, постоји тенденција за продужени ток, са елиминацијом стреса, обично се брзо опоравља. Лечење реактивних психоза врше стручњаци из области психијатрије.

Разлози и класификација реактивних психоза

Узрок развоја психогене обично постаје ситуација која представља претњу животу пацијента и његовог благостања или је од посебног значаја из неких разлога везаних за увјерења, карактеристике карактера и услове живота пацијента. Реактивне психозе могу се десити у несрећама, природним катастрофама, војним акцијама, губицима, банкроту, претњи од судске одговорности и другим сличним околностима.

Озбиљност и карактеристике курса реактивне психозе зависе од личног значаја психотрауматске ситуације, као и од карактеристика пацијентовог карактера и његовог психолошког устројства. Такви услови се чешће дијагностикују код пацијената са хистеричном психопатијом, параноидном психопатијом, поремећем граничног личности и другим сличним поремећајима. Вероватноћа развоја реактивне психозе се повећава након трауматских повреда мозга, менталног или физичког замора, несанице, продуженог уноса алкохола, тешких заразних и соматских обољења. Посебно опасни периоди живота су пубертални и климактеријски период.

Постоје две велике групе реактивних психоза: дуготрајне психозе и акутни реактивни услови. Трајање акутних реактивних стања креће се од неколико минута до неколико дана, трајање дуготрајних психотичних реакција - од неколико дана до неколико месеци. Акутна реактивна стања укључују реактивни ступор (афектогени ступор) и реактивну ексцитацију (фугиформ реакција). Број продужених психоза укључује хистеричне реактивне психозе, реактивну параноидну и реактивну депресију.

Продужена реактивна психоза

Хистерична реактивна психоза

Као део хистеричног реактивне психозе третира хистерични замагљен стање (Гансер синдром), псеудодементиа, дивљаштва синдром, болесна фантазије и пуерилисм.

Гансеров синдром названа реактивна психоза, праћена сужавањем свести и израженим афективним поремећајима: анксиозност, глупост, емоционална лабилност. Пацијенти брзо прелазе од плакања до смеха, од радости до очаја. Неки пацијенти са реактивном психозом доживљавају визуелне халуцинације. Продуктиван контакт је немогуће, јер пацијенти разумеју говор упућен њима, али не одговарају на питања правилно ("језик-у-образ"). Оријентација на месту и времену је прекинута, често пацијенти не препознају људе које познају.

Псеудодеммент оф Верницке - реактивна психоза, подсећа на деменцију. Оријентација на месту, времену и ја сам прекинута, и ова кршења су намерно изражена. Пацијент каже очигледан апсурд (на пример, на питање "колико имате очи?" Одговори "четири") је бруто грешка приликом обављања најједноставнији задатака (на пример, покушава да стави ципеле на рукама, а не стопа), са својим одговорима и акције увек одговарају датој теми. Постоји конфузија, афективни поремећаји су могући. Реактивна психоза траје од 1 до 8 недеља.

Пуерилизам - психогени, у којем понашање пацијента постаје свесно детињство. Пацијент са реактивне психозе разговора као мала беба, Лисп, игра са играчкама, плаче, хировита, позива друге тетке и ујаци, не могу да одговорим на једноставна питања и одговоре на њих положај детета. Мимикрија, покрет, интонација и специфичности конструкције фраза за дату реактивну психозу подсећају на оне у предшколској дјеци. Он открива задржавање неких "одраслих" вјештина, на примјер, примјеном шминке или упијајући цијев.

Синдром дивљине - реактивна психоза, у којој понашање пацијента подсећа на понашање животиње. Појављује се у позадини интензивног страха. Пацијент показује агресивност, грли, трчи на сва четири лица, шпијунира предмете, узима ручку храну са плоче, а не са кашиком или виљушком. Синдром манијакалним фантазије - реактивне психозе која се развија у условима тешке анксиозности и уз формирање манијакалним идеја о сопственој величини, геније или ванредног способност невероватне богатства.

Реактивни параноични

Реактивни параноични - реактивне психозе који произилази из промене услова живота, са недостатком производних контаката са другим људима у окружењу који представља праву опасност за пацијента или чини застрашујуће, опасно и несхватљиво. Ова група реактивних психоза укључује стварну реактивну параноидну, реактивну параноју и индуцирани делириум. Реактивна параноична и реактивна параноја се развија у условима затварања и заточеништва. Може се посматрати приликом преласка из једног малог села у огромну метрополу. Понекад се такве реактивне психозе јављају код глувих који не могу читати усне и окружени су људима који немају говор. Ризик од развоја повећава због недостатка спавања.

Појаву реактивне психозе претходи изражена анксиозност. Пацијенти осећају анксиозност, осећају "предстојећу катастрофу". На позадини афективних поремећаја, долази до халуцинација, развијају се заблуде од посебног значаја, прогона или ставова. Свест се сужава. Бред одражава психо-трауматску ситуацију. Пацијенти који пате од реактивне психозе, покушајте да покренете и сакрити, моли за милост или постану самостална, скромно себе и безнадежно чека почетка трагичног исхода. Неки пацијенти покушавају самоубиство покушавајући да "изађу из казне". Реактивна психоза се завршава после 1-5 недеља, после ослобађања психозе, долази до астеније.

Реактивна параноја праћено је формирањем параноичних или прецијењених идеја, ограничених границама трауматичне ситуације. Може се развити идеја проналаска или љубомора. Код неких пацијената са реактивном психозом, постоји веровање у присуство тешке болести. Супер-вредне идеје су специфичне, јасно су повезане са стварним околностима. У ситуацијама које нису повезане са прецијењеним идејама, понашање пацијента је адекватно или блиско адекватно. Опажени афективни поремећаји, означени узнемиреност, тензија и сумње.

Индуцед делириум - реактивна психоза, проузрокована блиском комуникацијом са ментално обољелом особом. Обично су патили блиски сродници, емоционално везани за пацијента и који живе са њим на истој територији. Фактори предиспозиције су високи ауторитет "индуктора", као и пасивност, интелектуална ограничења и повећана сугестивност пацијента који пати од реактивне психозе. Када престанете да комуницирате са ментално болесним рођацом, делириум постепено нестаје.

Реактивна депресија

Реактивне депресије су реактивне психозе које се развијају у околностима тешке менталне трауме (обично изненадне смрти вољене особе). У првим сатима након повреде, развијају се ступор и ступор, који се замењују сузама, кајањем и кривицом. Пацијенти који пате од реактивне психозе, криви себе због тога што нису у могућности спречити трагичан догађај и не раде све што је могуће како би спасили живот неког вољеног. Истовремено, њихове мисли нису окренути прошлости, већ у будућности. Они предвиђају своје усамљено постојање, појаву материјалних проблема и тако даље.

Са овим обликом реактивне психозе, присутна је плаконост, стални пад расположења и погоршање апетита. Пацијенти постају неактивни, слоучи, дуго леже или седе у једној пози. Кретање се успорава, чини се, као да пацијент нема довољно снаге и енергије да обавља једноставне акције. Постепено се нормализује расположење, депресија нестаје, али трајање реактивне психозе може се значајно разликовати у зависности од природе пацијента и перспективе његовог будућег постојања. Поред тога, реактивна депресија се може посматрати са продуженим нерешеним трауматским ситуацијама, на пример, у случају губитка вољене особе.

Дијагноза и лечење реактивних психоза

Дијагноза се врши на основу медицинске историје (присуство трауматског догађаја), карактеристичних симптома и односа између симптома и психотрауматске ситуације. Реактивне психозе се диференцира са шизофренијом, делузиони поремећај, ендогеног и психогеном депресија, манична депресија, дрога или интоксикације алкохолом и синдром повлачења која се развила након престанка употребе дрога или алкохола.

Пацијенти са реактивном психозом су хоспитализовани на одјељењу за психијатрију. План лечења се израђује појединачно узимајући у обзир карактеристике психогености. Када узбудљиво постављају транкуилизере и неуролептике. Када се делиризне идеје користе и антипсихотици, депресија користи антидепресиве. Након пуштања реактивне психозе понашање психотерапије у циљу израде осећања који су настали у вези са трауматском ситуацијом, прилагођавања новим условима живота и развоја ефикасних механизама одбране које доприносе очувању адекватност под стресом. Изгледи су обично повољни.

Узроци, симптоми и лечење реактивне психозе

Ментални поремећаји су кратки и дугорочни. Прва категорија укључује реактивну психозу. Ово стање се јавља као одговор тела на дејство психотрауматске околности. Клиничка слика реактивне психозе је разнолика. У овом случају, симптоми стања нестају одмах након завршетка деловања фактора менталне ситуације. Када се појаве први знаци реактивне психозе, лекови се прописују, а затим се спроводи курс психотерапије.

Шта је реактивна психоза: опис, узроци

Реактивна психоза - акутни поремећај психе, коју карактерише краткорочни курс. Трајање стања варира од неколико сати до неколико месеци. Често постоји таква повреда у позадини емоционалне трауме.

Акутне реактивне психозе због специфичности њихове манифестације су сличне с другим сличним патолошким условима. Међутим, овај поремећај карактеришу различити афективни поремећаји: симптоми оштећења се брзо мењају једни друге.

Друга значајна карактеристика психозе је директна зависност од психотрауматског фактора.

Ако стресна ситуација настави да утиче на особу, поремећај траје дуго. Уколико се узрокује узрочни изазов, стање пацијента се брзо обнавља.

У развоју патолошке државе, кључну улогу игра природа стресног ефекта. Тенденција на појаву менталног поремећаја је хистерична и преосетљива личност. Поред тога, група са повећаним ризиком укључује људе који су изложени следећим факторима:

  • ток заразних патологија које утичу на ткиво мозга;
  • краниоцеребрална траума;
  • акутно токсично оштећење тела;
  • физичко и емоционално прекорачење, несаница;
  • дуготрајан унос алкохолних пића, пушење, зависност од дрога;
  • хормонска неравнотежа у периоду реструктурирања тела (менопауза, адолесценција).

Уз дуготрајне облике психозе, развија се реактивна депресија, која се јавља, на пример, због губитка вољене особе.

Симптоми

Код реактивне психозе, симптоми су различити. Клиничка слика зависи од карактеристика трауматског фактора, а примарни знаци се појављују готово одмах након његовог удара. И развој ове државе не претходе ништа: реактивна неуроза се изненада појављује.

Ментални поремећај изазива следеће појаве:

  • апатија;
  • инхибиција у поступку или узбуђење;
  • халуцинације;
  • луде мисли.

Реактивна неуроза у већини људи се развија у три фазе. Прво, постоје примарни симптоми поремећаја, који се затим претварају у клиничке знаке. У другој фази њихов карактер се ојачава ако се узрок стреса и накнадне патологије не елиминишу. Чим извор болести престане да узнемирава, стање пацијента се нормализује.

Продужени утицај психотрауматске ситуације подстиче развој реактивне депресије, чији се симптоми манифестују као апатија и осећај очајања. Пацијентов апетит и физичка активност смањују се. Са овим обликом психозе, људи су опседнути ситуацијом која је изазвала менталне поремећаје.

Врсте реактивне психозе

Реактивно стање психе је у следећим облицима:

Бројни извори издвајају субакутни облик. Поремећај овог типа подељен је на параноидну, реактивну депресију, хистеричну психозу и психогени ступор.

Акутна реактивна психоза

Акутне реактивне психозе карактерише брзи развој.

У зависности од природе цурења, поремећај узима два облика:

  1. Хипокинетика. Пацијент са овим обликом фрустрације указао је на инхибицију деловања и реакција. У ретким случајевима, постоји ступање када особа престане да говори.
  2. Хиперкинетика. Овај облик провоцира појаву хистеријалне психозе, која се јавља под утицајем менталне трауме. Стање карактеришу хаотични гестови, захтеви за помоћ, плаче. Особа са хиперкинетичком формом поремећаја обавља бесмислене поступке.

Често се обе државе окрећу. Акутне шок реактивне психозе такође изазивају тахикардију, крвни притисак скоковима. Често након опоравка, пацијенти се не сјећају акција које су почињене током напада.

У већини случајева, акутни облици психозе се развијају у одређеном редоследу. Код пацијената током овог периода дошло је до промјене у следећим условима:

  • Гансеров синдром;
  • пуерилизам;
  • псеудодементиа;
  • хистерични ступор.

Гансеров синдром карактерише привремено замагљивање свести, што узрокује:

  • жеља да се понаша;
  • губитак координације у свемиру;
  • дистрацтион;
  • апсурдно и демонстративно понашање;
  • мимични поремећаји који се развијају као врста шизофреније.

Пуерилизам (хистерична психоза) карактерише понашање детета пацијента, док навике одрасле особе остају. Често, пуерилизам се јавља истовремено са следећим обликом поремећаја.

Псеудодемност или лажна деменција изазива:

  • потпун или делимичан губитак знања (акумулиране информације);
  • дисперговано понашање;
  • смањење когнитивних функција.

Када псеудодегментација људи изгуби способност обављања познатих радњи. На пример, пацијенти не могу правилно закопчати своје дугмад. У прилог чињеници да се овом стању карактерише лажна деменција, каже очување претходних ставова понашања. Људи који пате од псеудодегмента, добро су орјентисани у окружењу и настављају бранити своје личне интересе.

Хистерични ступор се одликује инхибицијом деловања и смањењем апетита, који се не обнавља у дужем временском интервалу. Пацијенти са овим обликом фрустрације углавном немају.

Уз акутну психозу, развој синдрома дивљине је могућ, у којем се људи понашају као животиње. Ова фрустрација произлази из позадине интензивног страха.

Субакут

Субакутни облик менталног поремећаја развија се неко време након утицаја трауматског фактора. Ова група стања укључује психогени ступор, коју карактерише чињеница да пацијенти у овој држави престају да се крећу. Такође, субакутни облик узрокује појаву хистеричне психозе, поступајући према типу синдрома описаних раније и депресије.

Параноид, као једна од манифестација поремећаја ове врсте, појављује се:

  • недостатак комуникације и контаката са људима;
  • са оштрим променама у животним условима;
  • у опасном или неразумљивом окружењу особе.

Развој реактивног параноида је олакшан затвором и недостатком спавања. Овом стању претходи изражена анксиозност. Реактивни параноид се манифестује у облику следећих симптома:

  • сужена свест;
  • халуцинације;
  • бесмислице, одражавајући психо-трауматску ситуацију.

Пацијенти са параноичним навике побеђују из ситуације или се помирују са њим, постају одвојени. Ово стање у ретким случајевима изазива покушаје самоубиства. Психоза ове врсте нестаје након 1-5 недеља, након чега се јавља астенија.

Параноид је два типа:

  • реактивна параноја;
  • изазван делириум.

Обе државе се односе на продужене облике психозе.

Реактивна депресија се развија у позадини тешке психолошке трауме. У почетној фази, фрустрација узрокује ступор, што на крају оставља осећај кривице, плакања, покајања. Таква осећања се често јављају након смрти вољеног.

Код пацијената са депресијом примећени су следећи феномен:

  • смањио апетит;
  • теарфулнесс;
  • смањено расположење;
  • седентарски начин живота.

Након неколико недеља, интензитет симптома се смањује. Међутим, стање пацијента који пати од депресије нагло се погоршава у тренутку када пацијент памти фактор који је изазвао ово стање.

Дуготрајан облик

Продужен облик појављује се у сталном или честом утјецају извора менталних фрустрација. Реактивни неуротични синдром изазива депресивно стање, у којем пацијент доживљава осећај дубоке депресије. Због тога пацијент не спава добро и одбија да једе. Са депресијом, инхибиција деловања, могућа су промјена израза лица и дисфункција говорног апарата.

Параноја, као једна од манифестација дуготрајног облика, карактерише појављивање различитих, посебно вредних за идеје пацијената, које су ограничене у оквиру психотрауматског фактора.

У исто време афективно понашање, анксиозност код пацијената није примећена, када животне околности дозвољавају особи да напусти негативан утицај, а затим задржи јасноћу размишљања. За продужену психозу карактеристичан је и развој фантастичних фантазија, који карактерише изражена анксиозност пред одређеном особом и развој манија прогона. Ако параноични симптоми настају код људи са преосетљивим стресом, они доживљавају индуцирани делириум, који се одликују сличним симптомима.

Дијагностика

Изражени су симптоми реактивне депресије или психозе. Стога, приликом постављања дијагнозе, лекар обраћа пажњу на стање пацијента и открива психотрауматске факторе. Приликом испитивања пацијента, важно је разликовати психозу са тровањем тијела, одсуством синдромом и низом других поремећаја.

У случају реактивне депресије, лечење се обавља у психијатријској клиници.

Терапија

Реактивна стања захтевају сложен третман, који укључује узимање лекова и психокоррекција. У почетној фази важно је елиминисати или смањити интензитет утицаја фактора трауматског стреса.

Третман лијека се одабире појединачно, у зависности од облика поремећаја. Реактивно стање, које карактерише психомоторно узбуђење, зауставља се помоћу:

  • хлорпромазин;
  • левомепромазин;
  • бромохидрохлорофенилбензодиазепин.

Код реактивне параноичне и психозе, указује се на администрацију неуролептике. Терапија хистеричног ступора врши се помоћу психостимуланата. У лечењу реактивне депресије користе се антидепресиви.

Водећа улога у лечењу психозе додељује се методама психотерапије. Ове технике су дизајниране да спасу пацијента од утицаја трауматског фактора (смањити концентрацију пажње на друге) и олакшати адаптацију пацијента у новим животним условима.

Реактивна психоза је опасан али реверзибилан ментални поремећај. Да би се избегле негативне последице, важно је тражити медицинску помоћ када се појаве први симптоми и не учествују у лечењу.