Симптоми шизофреније
Чим љекари формулишу дијагнозу "шизофреније" у односу на пацијента, бренд се одмах ставља на то. Већина друштва се плаши, покушајте да избегнете особу са менталним поремећајем. Шизофренија, чији се симптоми могу открити само професионалним методом, често се збуњује баналном неурозом и прекомерним деловањем. Да не будемо погрешни, укратко ћемо проучити каква је болест, који су узроци менталних поремећаја, методе дијагнозе и лечења.
Наше друштво, нажалост, веома је радикално за људе који имају менталне сметње. До неке мере, ситуација је оправдана, јер шизофренија може бити врло опасна. Одређени облици болести гурају особу на насиље, перверзност, из тог разлога постоје криминалци, манијачи, силоватељи, итд. Али постоје бројне врсте болести у којима је особа потпуно безбедна за себе и за друге. И сложене врсте болести могу се временом срушити и не дозволити да особа потпуно полуди. Да бисте то урадили, морате знати шта је шизофренија, психијатријска корист даје јасне класификације и дефиниције. Требали бисте такође проучавати знаке, симптоме болести.
Одакле долази шизофренија?
Болест се не манифестује од стране одређене врсте поремећаја. Термин "шизофренија" укључује низ патологија менталне, менталне природе које се јављају без очигледног разлога. Фактори који изазивају болест покушали су да науче неколико векова, али није било могуће открити очигледно надражујуће. Само почетком 20. века, психијатар Блејер је идентификовао шизофренију као засебну, независну државу, смештену поред других психијатријских болести и дефинисала "ендогену патологију". Истовремено, постављен је тачан израз - подела личности, кршење интегритета људске психике. Научник је први нагласио шта узрокује схизофренију. Главни кривац проблема већ се сматра генетском предиспозицијом. Доктори су гледали пацијенте који су припадали истој породици, презиме и тврдили да болест пролази кроз крв.
Ставови према пацијентима били су изузетно окрутни - убијени су, насилно стерилисани, како не би изазвали своју врсту.
Колико је старо година шизофренија?
Према истраживању, ментални поремећаји су чешћи код људи старости од 15 до 35 година. Разлог за то - период у којем се особа суочава са првим стресом, прилагођава се друштву, постоје сукоби, сексуално сазревање итд. Неки људи пате од шизофреније од рођења, проучавамо испод фактора који изазивају болест. Ментални поремећаји су чести сапутници старијих особа. Зашто је шизофренија код старијих - с обзиром на некрозу можданих ћелија, удараца, опште слабости, психа је уништена. Готово свака четврта старија особа трпи не само са менталним инвалидитетом, већ и губи сећање, логика акција, слабо говори, мисли, шетње.
Важно: код старијих особа потребан је стрпљење и пажња. Свако од нас чека старост и није познато које болести ће постати непријатни сапутници.
Зашто постоји шизофренија: главна хипотеза
Водећи светски стручњаци из психијатрије, дугорочним истраживањем, идентификовали су неколико фактора који доприносе манифестацији знакова менталних болести. То укључује следеће:
- генетска предиспозиција (хередност);
- поремећаји неурофизиолошког карактера у мозгу;
- друштвени узрок;
- начин васпитања и развој детета у првим годинама живота.
Шизофренија: зашто постоји болест, главна хипотеза
Постоји пуно хипотеза, али неки од њих имају основу за постојање, што ћемо размотрити детаљније.
Узроци и симптоми
- Генетика. Наредни предиспозицију препознаје већина специјалиста из области психијатрије. Штавише, хипотеза је уживала у "успјеху" у протеклим вековима, на почетку развоја психијатрије као науке. Према теорији, ментална болест се преноси од родитеља до дјеце. Ако је један родитељ болестан, ризик транзиције је 40%, оба родитеља 80%. Менталне болести такође могу бити наслеђене од бака, деда. Где шизофренија долази од близанаца? Чињеница је да ако је једна од одноиаитсевих беба погођена менталном патологијом, онда је друга шанса да "покупи" болест је 60%. Дијаична болест се преноси у 25% случајева.
- Неурофизиологија. Промене у људском мозгу јављају се због преноса инфективних, нарочито вирусних врста болести, повреда, моћних стресова, метаболичких поремећаја. Према хипотези, рад неуротрансмитера је угрожен, што доводи до поремећаја у психи и нервозној држави.
- Шизофренија и природа. Према овој теорији, најчешће ментални поремећаји пате од себичних, конфликтних, хистеричних природе. Окидач за развој схизо-сличних напада може бити вирусна болест, траума главе, стрес, преоптерећеност.
- Услови живота. У зависности од породице у којој је дијете одрастао, какви су били услови живота, одређена болест се манифестује. Према овој теорији, шизофренија није изузетак. Пише о болестима током трудноће мајке, појаву бебе у подручјима гдје су климатски услови тешки.
Важно: појављују се симптоми, узроци који леже у хладности, себичности, равнодушности родитеља према детету. Они стварају све услове, како би се затворила, психа је сломљена, а немогућност контакта са околним друштвом развија се. У случајевима када постоји насиље у породици, перверзан став, најчешће деца пате од менталних поремећаја.
- Психолошки фактор - Још један одговор - одакле долази шизофренија. Ментална болест се, према овој хипотези, развија код особа са искривљеном психиком, потешкоћама у контакту, визуализацијом, кршењем мишљења, немогућношћу концентрирања пажње итд.
- Социјални фактор укључује живљење у тешким условима, у породици алкохоличара, зависника од дроге. Често постоји патологија код особа које су претрпјеле расну дискриминацију, живе у сиромаштву и на неповољном подручју.
Зашто се развија шизофренија: модерне хипотезе
Даље психијатрије се развија као наука, теорије о узроцима појаве болести расте. Специјалисти их повезују са развојем других наука - биологијом, генетиком, биокемијом итд. У сваком од регија се одвијају нова открића, а поред откривања фактора који изазивају болест, откривене су најновије методе лечења. Савремени приступ разматра следеће узроке болести
- Вирусна патологија. Један број познатих научника из области психијатрије вјерује да је извор развоја менталне болести вирус. Пре свега, разматра се процес инфекције тела труднице. Патогени микроорганизми пенетрирају у амниотску течност, у тело ембриона кроз крв, што узрокује мутације у мозгу. Представници класичне психијатрије су опрезни према овој теорији, али ипак постоје приватне клинике које нуде антивирусне лекове.
- Отровно порекло. Теорија је заснована на подацима из студија анализе пацијената чија крв садржи токсичне конгломерате. Експерименти су изведени на животињама: пестициди су убризгани у њихова тела и дошло до оштећења мозга. Али већина водећих светских стручњака била је скептична према теорији, па су студије прекинуте.
- Аутоимунска природа болести. Према теорији, ментални поремећаји се манифестују као резултат напада организма на своје ћелије. Иста ствар се дешава са мозгом, развојем антитела која мењају структуру и ткиво мозга.
- Неуробиолошки фактор. Теорија је једно од последњих открића и има право да постоји. Штавише, стручњаци се слажу да постоји неуспех неуромедиатора и рецептора. Као резултат тога долази до прекомерне производње допамина, што уништава неуроне серотонина и његовог преноса, што узрокује схизофренију.
- Постојећа хипотеза. Према овој теорији, свако има свој, а не уопће, унутрашњи свет. Неки људи доживе промене у којима комуникација и перцепција спољашњих фактора нису могућа. За њих је све што је изграђено унутра савршено и не захтева исправку. Пацијент усмерава сву своју снагу, енергију, у себе. Теорија није пронашла велику подршку међу специјалистима, али је кориштена као додатни метод утицаја психолога на ментално болесне.
Дебит шизофреније
Менталне болести које спадају у групу под називом "шизофренија" подељене су на тежину. Први, то је почетни, лаган, је дебит, у коме су знаци готово невидљиви. Они се манифестују у адолесцентном, тзв. "Пуберталном" добу, када се јавља пубертет.
Дебљина шизофреније: симптоми
Разлог за развој менталне болести је:
- повреда хормонске позадине;
- пубертет;
- социјална адаптација;
- први сукоби, стрес итд.
- болест је праћена затвореним мишљењем, претераним ентузијазмом за његов изглед, пацијент се стално сукобио са родитељима и рођацима.
Ментални процеси су исцрпљени - размишљање је поремећено, говор се прекида сенком. У другим случајевима, пацијенти почињу да се укључују у неку врсту хобија, већ дуго времена могу да седну за исту занимање - малог и дуготрајног. Не постоји интересовање за испуњавање задатака, нема жеље за учењем, радом.
Када се говори о специјалисту, направи се дијагноза "шизофреније", развој се може наставити, али постоје случајеви када се инхибирају процеси регресије. Када је болест активирана, потребан је адекватан приступ дијагностици и лечењу.
Важно: у пубертету се често јављају суицидне тенденције. Решите их само уз учешће специјалисте психијатрије, психолога.
- Дебит менталних поремећаја је такође често скривен иза себичности, хистерије и хладности особе, чешће се знаци налазе у женској половини друштва.
- Психичка болест, чији су симптоми изражени у деперсонализацији, односи се на спорост облик. Такође се не открива увек у раним фазама и постепено се развија. Границе између сопственог "ја" и "не ја" бришу се. Симптоми су чешћи код адолесцената. Упознати са случајевима где младић или девојка пате од своје појаве, наћи доста недостатака у тежини, облику, облик лица, очи, нос, обрве, итд
Шизофренија: главни симптоми
Постоји неколико основних облика болести, од којих свака има одређене карактеристике.
Параноидна форма. Постоји укус, аудиторне, визуелне, олфакторне халуцинације, могу се изразити у речима, звуковима. Пацијент комуницира са невидљивим особама, осећа непостојеће мирисе. Такође често пацијентима изгледа да их додирују ентитети, изазвани сексуалним акцијама.
Гебефрениа. Симптоматски шизофренија ове форме манифестује се у младим годинама. Болест се постепено развија, кршење говора, размишљање је приложено. Због непривлачних фактора, особа затвара у себи, може се придружити секвенци.
Споља, пацијенти са неорганизовано врсти болести се појављују неуредно, њено лице чудан осмех, без емоција, постоје лица, мутав. Пацијент је тешко схватити, пошто се логика губи из једне теме, он се може изненада пребацити на другу, чудну и неразумљиву. Делузни и халуциногени фактори су ретки.
Цататониа. Комплексна схизофренија, главни симптоми - снажан поремећај моторичких способности. Постоји или прекомерна активност или потпуна инхибиција. Пацијент се надгледа:
- ступор;
- узбуђење;
- негативизам;
- крутост;
- цонгеалинг;
- флексибилност;
- подређеност;
- монотонија (понављање истих покрета, речи).
Тешка шизофренија ове врсте често доводи до хоспитализације пацијента у одређеној установи уз стални строг надзор медицинског особља.
Важно је: у случају тешке болести стриктно је забрањено провоцирати пацијента у акцију. Понашање пацијента је непредвидљиво, и поред тога, представља опасност не само за себе, већ и за друге. Само ће звати психијатријски тим бити права одлука.
Главни знаци шизофреније једноставне форме - смањење радног капацитета, развој неадекватног понашања, кршење мишљења, говор. Болест је постепена по природи. Пацијент се затвара у себи, постаје апатичан, неактиван и без емоције.
Преостали облик резултат је преношене менталне болести. Смањена воља, мотор и друштвене активности. Пацијенти ове врсте нису способни да брину о себи, требају старатељство, добијају инвалидитет.
Тешки облик шизофреније: шта је то?
Када се стање занемарује, последња фаза менталне болести се јавља код пацијената. Они су потпуно закључани у себи, нису заинтересовани за околни свет, они губе додир са стварношћу. Главни симптоми су:
- константне халуцинације - звук, визуелна, олфакторна;
- делириум - нејасни говор, конфузија, комуникација са непостојећим личностима;
- агресија, суровост у бављењу с најдражим;
- постоји летаргија, атрофија мишића због константног лежања у кревету;
- напустити своја раније омиљена занимања, престају да буду заинтересовани за студирање, рад.
Позитивни и негативни симптоми
Ментална болест која улази у општи термин "шизофренија" карактерише бројна клиничка слика. Болест се манифестује кроз различите облике, струје, врсте. Због тога, неки специјалисти проучавају болест као низ различитих болести које су део једне групе. Постоји и градација на симптоме - позитивна и негативна.
Позитивни симптоми укључују погрешне поремећаје, халуцинације, ометену функцију мотора, понашање, расположење. То јест, у случају болести, додају се додатни знаци.
Оно што се тиче негативних симптома код шизофреније
Негативна симптоматологија значи да је пацијенту лишен одређене способности.
- Мала емоционалност. Озбиљност ове патологије зависи од стадијума и облика болести.
У почетку, пацијент има немогућност да доживи, пати. Временом престане да комуницира са пријатељима, а затим и са рођацима. Интерес за рад, проучавање се губи, говор постаје неконзистентан, чудан и неразумљив.
- Неодзивна шизофренија, чији су знаци изражени у неактивности, немогућност усредсређивања пажње, како би се спознали спољни свет, информације.
- Аутизам - ментални поремећај, који је чешћи од рођења дјетета. Одакле то долази? Није баш познато. Овом облику, пацијент се потпуно затвара у свом свету, живи у фантазијама створеним његовим размишљањем и постаје за њега стварност.
- Недостатак воље. Пацијент потпуно одбија да комуницира, може дуго да седи или лежи у једној пози. Болестан изглед неуредан, одбија се прање, сјечу косу, потпуно недостају импулсивне функције: жеље, тежње.
Све хипотезе о појављивању менталних болести, фаза, облика и струја схизофреније могу се писати читаве расправе. У сваком случају, само искусан и искусан психијатар може дати тачну дијагнозу и предузети адекватан третман. Болест је вишеструка, симптоматологија је слична потпуно нешкодљивим неправилностима у нервном систему, може бити последица преношене болести, стреса. Према томе, приликом посматрања првих сумњивих знакова, одмах се обратите лекару и искључите развој менталних абнормалности.
Загрљај шизофреније. Зашто постоји "подјела ума"?
Шизофреници у свакодневном животу су људи који су неуравнотежени или само скандалозни. Заправо, ова болест утиче на људе.
Неодговорјена питања
Шизофренија се и даље сматра једним од најтипенијих болести психе која прати човечанство током своје историје. До сада научници и лекари не могу одговорити на питање, који је разлог.
Јасно је само да се болест развија искључиво под утицајем интерних фактора. Проналажење узрока у несрећама које су се десиле човеку - смрт блиских људи, неуспешна љубав, ментална преоптерећења и стресови потпуно је погрешна.
Научници сугеришу да биокемија мозга игра важну улогу у развоју болести. На пример, недостатак допамина, хормона задовољства који доводи до апсорпције, мрака, "неосетљивости" другима, а понекад - екстраваганцији у понашању.
Значајну улогу у развоју шизофреније игра наследство. Али и овде све није јасно: познато је да су чак и они родитељи, обојица болесни, најчешће рођени здрава дјеца.
Још једна загонетка: међу онима који су трпели од клиничке схизофреније, многи изузетни људи. Постоје научници, уметници, писци и други уметници. Зашто су они погођени овим болестима? Може се претпоставити да је високо развијена психа повећала крхкост: то је исплата за надареност, таленат.
Доле степенице
Права схизофренија је најчешће невидљива за нефистицираног ока. Може да се развија лагано, постепено уништава особу, али се може изразито показати, за неколико недеља, па чак и за неколико дана, чинећи особу непрепознатљивом. Такав оштар напад болести назива се "крзненим капутом". Овај појам долази од немачке ријечи за смјену. У овом стању пацијент је способан за најочекивније, али истовремено бесмислене поступке. Ако покушате да сазнате какав је однос са њим, особа неће чак ни порицати дјело, али он неће поштовати да објасни. И то је резултат болне перцепције света: пацијент са шизофренијом изгубио је способност да интегрише његову перцепцију. Није ни чудо што "шизофренија" значи "раздвајање ума".
Након сваког болног напада, особа се све више мења, као да се спушта на одређену лествицу.
Карактеристичан симптом шизофреније може се сматрати тако болним поремећајем као псеудо-халуцинације. Халуцинације "истините" практично се не разликују од стварних сензација. Међутим, псеудо-халуцинације се никад не мешају са другим сензацијама. Такве халуцинације су такозвани гласови који звуче у глави. Са стране можете видети да болесна особа слуша нешто, да се расправља са неким, да му ушима прстима, ватром.
Сами пацијенти, међутим, више не желе да их шире. Постоји медицинска шала: када пацијент одговори на питање "Да ли чујете гласове?", Пацијент одмах даје афирмативни одговор, онда сте симулатор.
Брад делириоус - раздора
Још један важан знак шизофреније је стање заблуде. Можда постоји делириум прогона, проналаска, реформизма, од посебног значаја. Болна особа може тврдити да га његова жена мрзи, јер су јој папуче у ходнику стајале са чарапама у различитим правцима... Или да га пожељно повређујете, јер су ставили сиву боју.
Посебно често негативне емоције се односе на људе који су му блиски - а што је ближа и важнија особа којој су усмерени, то су јачи. Истовремено, пацијент је дубоко уверен у истину својих идеја и оповргава их са становишта логике никад не успева.
Међутим, свака манифестација компулзивних идеја не треба сматрати болестом. Догађа се да фанатика, уверена у њихову исправност, понашају баш као и болесни људи.
Не мешајте се са шизофренијом и такозваном реактивном психозом, која може имати врло сличне манифестације. Овај поремећај се може манифестовати падањем у детињство, када, на пример, искусни војни човек почиње да се осећа као дете након гранатирања, које је његов отац послао у продавницу за кромпир. А сада прожима људски страх, он се плашио да иде кући, јер није могао да купи ништа... Међутим, у таквим манијакалним конструкције имају неку логику: пре гранатирања непријатеља људи као беспомоћне као дете испред строг отац. Овакви страхови играју заштитну улогу: чини се да се "искључују" из ситуације која угрожава живот, "присиљавајући" се да се плаши онога што је мање застрашујуће од стварности. Реактивна психоза завршава како је оштро започело.
Слично схизофренији и ендогени депресији, када је расположење пацијента оштро смањено, мисли су споре, можда ће бити непријатних сензација, као што је камен у телу. Нејасни су и узроци ендогене депресије. Међутим, научила се прилагодити лековима.
Тешки пут
Данас, нажалост, третман шизофреније није веома успешан: особа са таквом дијагнозом мора провести цео живот на посебним препаратима. Њихово отказивање може проузроковати даље "кретање" по љествици болести.
Такође би требало да буде редован болничко лечење када се лекови узимају под надзором психијатра, који у себи представља одређену тешкоћу, јер такви пацијенти често сматрају да су здрави, а тешко је убедити да оде у болницу. Сродници пацијента да се врло тешко. Пожељно је да они користе помоћ терапеута да им помогне да издржи посебно критичну ситуацију.
Узроци шизофреније
Шизофренија припада групи менталних поремећаја који утичу на емоционалну и вољну сферу човека и на тај начин комплицирају његову адаптацију у друштву. Не мислите да се овакво одступање односи на карактеристике карактера.
Ово је класична болест која се посматра и лечи искључиво од стране специјалиста. Немогуће је то ослободити независно. Чак и ако се психосоматици десио само једном у животу, то не значи потпуни лек. Дуги период ремисије може бити карактеристичан за шизофренију, што не искључује потребу за сталним надзором од стране психијатра.
Шизофренија се односи на широко распрострањене абнормалности. Према статистичким истраживањима, око један проценат светске популације је регистрована у клиникама са сличном дијагнозом. А ако сматрате да нису сви облици упућени психијатрима, онда је број можда још већи.
Биолошки узроци схизофреније
На шизофренију утичу људи различитих генерација. Зашто се то догоди није баш познато. Психосоматика код деце се разликује од одраслих. Психа детета различито гледа на многе ствари. Због тога, доктори су веома опрезни у дијагностици барем до периода пубертета. У прошлом веку, када је патологија је студирао само да би се одреди термин "деменција праецок," што је значило само једно: неизлечиве условом да се јавља у детињству и доводи до деменције.
Узроци болести нису поуздано познати. И многи становници, прочитајући симптоматологију, почињу да се плаше: да ли ће се проблем моје "Ја" додирнути, а могу ли да одолим шизофренији?
Постоји неколико теорија:
- Наследност - нажалост, различите манифестације болести могу се пренијети дуж одговарајуће линије. Ако је један од родитеља болестан у породици, онда постоји ризик од 10% да се дете може суочити са проблемом у будућности. Међу близанцима, наследни однос се прати у готово половини случајева. Предност генетске предиспозиције такође указују на факторе који су у породицама у којима нису забележена одступања, ризик од болести је изузетно несрећан и мањи је од пола процента. Али у породицама где су оба родитеља болесна, питање "одакле долази од шизофреније" је очигледно код деце: у половини случајева појављује се наследни фактор.
- Кршење производње допамина - хормона и неуротрансмитера, што утиче на емотивну сферу. Уз одређене абнормалности мозга, допамин се ослобађа у повећаним количинама и доводи до константне јаке оверекцитације. Као последица, може доћи до халуцинација, параноје и опсесије.
- Патогени утицај вируса - постоје микроорганизми који могу уништити нервне ћелије. Један од најпознатијих је вирус херпеса. Његови превозници су готово деведесет посто свјетске популације. Али са нормалним функционисањем тела, он се не показује. Ако постоји неисправност, онда је вирус херпеса у стању да поремети функционисање можданих ћелија. Токсикоплазмоза доводи до сличних последица.
Токсоплазмоза и ризик од развоја шизофреније
Пре неколико година, амерички научници сугерисали су да токсоплазмоза може постати механизам окидача за развој шизофреније. Најједноставнији микроорганизам - токсоплазма, множи се у телу различитих глодара, који постају плен мачкама. Узимање заражене животиње, сама мачка постаје носач, и лочи из својих црева заједно с изметом.
За нормалну особу са нормалним имунитетом, токсоплазмоза није претња. После сусрета с патогеном, тело производи антитела против ње и симптоми болести се не примећују. Токсоплазмоза је опасна само за труднице које су првенствено заражене. У овом случају, токсоплазмоза изазива феталне развојне патологије.
Према статистикама, једна трећина човечанства носиоци овог најједноставнијег микроорганизма. Поставља се разумно питање: "Како да угрожавам и могу добити шизофренију?" Одговор је следећи: токсоплазмоза може да утиче на мождане ћелије, што резултира активном производњом допаминског хормона, што доводи до повећане агресије, опсесије, параноје и других симптома. На штетне ефекте микроорганизма посебно су погођени деца и старији.
Стога се може тврдити да само токсоплазмоза није узрок шизофреније. Али ако постоје одређени фактори (на примјер, генетска предиспозиција), који су исти катализатор који промовира развој болести и манифестацију симптома.
Психолошки узроци схизофреније
Енглески психијатар Тим Црове давао је занимљиву хипотезу да је један од разлога за одступање била способност особе да говори. Појава говора довела је до асиметрије у развоју хемисфере мозга, од којих половина треба сакупљати и анализирати, а друга - испуњена значењем. Стога се може тврдити да је схватање хомо сапиенса у палеолитској епохи свог "И" постало један од узрока манифестације шизофреније.
Тим Црове одмах је имао противнике. Јонатхан Бурнс је тврдио да се патологија појавила на стадијуму социјализације појединца. Није познато да ли су симптоми болести били инхерентни у праисторијским временима, али археолошка ископавања дају право да говоре о свом постојању већ са древним Египћанима. Иако је патологија стекла име пре само сто година.
Швајцарски лекар Блеулер је установио један од главних симптома: дуалитет ставова према различитим стварима. Корени су саветовали да траже породично образовање, када родитељи дају дјетету двоструке ставове. На пример, кажу један усмено, али у стварности показују нешто сасвим другачије. Зашто је способан постати окидач? Дјеца старости не пружају прилику да адекватно анализирају и сагледају двосмислене ставове: само дијете остаје контрадикторности, на које се не може наћи одговор. Ова деца коју неки експерти сматрају у будућности као потенцијални учесници на разним форумима "Ја и борба против шизофреније".
Такође постоји критична доб, када такви фактори могу пронаћи излаз у патологији. Ово је период пубертета и до двадесет пет година.
Шта узрокује схизофренију код деце?
Детињство је веома деликатан период. У овом тренутку је постављено темељ за будућност. Код деце и адолесцената ретко се дијагностикује патологија. Ово је повезано са посебностима развоја. Можете сумњати у одређене шизоидне симптоме, али коначно дијагноза ће се вршити само у старијој доби. Само рани активни развој болести омогућава идентификацију фактора болести у детињству. На крају крајева, прогресивна патологија доводи до манифестације менталне ретардације, када се не погорјава само говор, али је опћенито развијен. Дете изгледа неисправно.
Патогенеза схизофреније код деце:
- Предшколски узраст - карактерише појавом необјашњивих страхова, халуцинације, дуготрајних плача, чудно понашање, раздражљивост, опсесивно-компулзивног поремећаја, импулсивност. Малигни курс прати ретроградно понашање.
- Адолесценција - чувени психијатар Краепелин верује да одступање почиње у овом периоду живота, тако да му је дао име "деменције праецок". Заиста, знаци шизофреније код адолесцената су готово исти као и код одраслих: јака забринутост и незадовољство њиховим спољним подацима (увек тражи недостатке), делиријум, самоубиство, моторних поремећаја, заблуде, агресију. У овом случају, као одрасла особа, дете не схвата да је "ја сам пацијент, а могући узрок је шизофренија". Параноја у овом добу је ретка појава. Иако је данас да је добро установљено да је деменција праецок, у којој су могући параноидни симптоми - почетна фаза проблема (неки стручњаци не подржава тврдњу Краепелин и сматра посебну болест).
Дијагностиковање патологије у детињству је тешко. Психосоматици овог периода су посебни. Препоручује се посматрање детета најмање шест месеци унапред, како би се уверило да је ово заиста болест, а не личне карактеристике карактера.
Симптоми шизофреније
У Интернет мрежи данас можете пронаћи многе форуме на којима се не само окупљају стручњаци, већ и пацијенти који познаје проблем "мене и различитих облика шизофреније" на моје искуство. Сваки од њих је упознат са одређеним синдромима патологије:
- мисли и тело које престану да припадају појединцу. Постоји параноја да их могу украдити;
- гласови у глави говоре ти шта ти треба или не треба да радиш;
- делиријум - пацијент почиње да се не сматра самим оним што је стварно. Слике се узимају из књига, компјутерских игара, филмова;
- халуцинације - постоје различите визуелне слике које ометају нормалан живот;
- збуњене мисли - пацијенту је тешко концентрирати. Он почиње једну мисао, а завршава још једну;
- брига "у себи" - изолација, апатија. Истовремено, могу се појавити агресивне тенденције;
- кататонски синдроми - појединац се замрзава у одређеном положају и престаје да реагује на оно што му се дешава. Његов "Ја" живи одвојено од тела, иу овој држави са шизофренијом може се ставити у било какву позу.
Страх од развоја шизофреније може се појавити у свакој особи. Али психијатри знају да је дијагноза могућа само ако постоје најмање два знака који трају више од мјесец дана. Штавише, чак и ако су се појавили једном, није чињеница да се могу поновити у будућности. Недавно је забележено да све више и више пацијената има благе синдроме који не иду у тешку форму и не захтевају хоспитализацију. А њихова друштвена опасност није већа од оне здравог становника.
Параноја и опсесија са шизофренијом
Параноја се односи на стање у којем се могу појавити заблуде. Заправо - лудило. Човек можда не схвата да "прихватам чињенице које немају никакве везе са стварношћу и представљају манифестацију моје шизофреније".
Параноја се може манифестовати у два облика психозе:
- хронична деусионална психоза - карактеристична за пацијенте старосне доби од 25 до 40 година. Имају изненадне мисли које се култивишу, развијају, систематизују. Таква параноја се развија полако, понекад десет година. Често доводи до емоционалног самоуништења, када особа константно осећа да их посматрају, желе да убију, замене. Опсесија убија;
- параноични прецијењени делириум - карактеристичан за адолесценцију и адолесценте, када почиње опсесија са одређеном идејом. Током овог периода тешко је разликовати патологију од карактеристика личног развоја. Коначно, таква параноја се формира само до 30 година. Затим се прецијењене идеје претворе у надзор бесмисла, мегаломаније. Пацијент негује своју "ја", и овај облик шизофреније је тешко третирати.
Данас постоји спор између психијатара и црквених министара који често гледају исту појаву (односно опсесију) са различитих гледишта. Понекад рођаци доводе своје рођаке свештеницима и траже их да "бацају демоне". А свештеник потврдјује да је опсесија настала услед чињенице да се нека суштина решила у телу. Истовремено, психијатри друге особе третирају се као свој пацијент. Службена психијатрија не препознаје појам "опсесија", а његова психосоматика се сматра синдромом одређеног менталног поремећаја.
Кад особа тврди да сам "опседнут и не могу ништа", онда је психијатрија потребна.
Лечење шизофреније
Патогенезу схизофреније, као и начини лечења болести, настављају да истражују стручњаци из целог света. На крају крајева, људски мозак је један од најсложенијих органа. Лечење патологије зависи од стања пацијента и тежине болести. Примењује се на:
- индивидуална терапија;
- радити у групама;
- физиотерапија;
- стабилизација стања лијекова за амбулантно праћење;
- хоспитализација у болници ради уклањања акутних симптома.
Тешки случајеви лече шок терапијом.
Требало је да знате да је раније постављена дијагноза, што је повољнија прогноза. Ако пацијент схвати да "требам психијатријску негу и схизофренију није реченица", то ће му помоћи да брзо затраже помоћ. Након уклањања акутног стања, следи програм стабилизације. Затим се препоручује да посетите посебне групе или појединачне сесије психотерапије годину или две. Такве методе омогућавају пренос болести на стадијум дуготрајне ремисије.
Узроци шизофреније
Психијатри сматрају овај поремећај ендогеним, спољашњи узроци који могу негативно утицати на психу нису узети у обзир. Шизофренија се класифицира као поремећај психе, која утиче на емотивну и волонску позадину особе, чинећи социјализацију или отежаним или немогућим. Ова патолошка девијација није карактеристика карактера, као што се вероватно веровало пре неколико векова.
Ово је класична ментална болест. Огледају и лече само стручњаци. Не можете се ослободити или излечити само од шизофреније. Чак и привремено бледење симптома не значи лечење. Болест се карактерише дугим периодима ремисије, што обавезује пацијента да буде под надзором психијатра који лечи.
Патогенеза
Узроци схизофреније нису у потпуности схваћени, доктори сматрају да је тешко објаснити природу његове појаве. Соматске манифестације у детињству у многим погледима се разликују од манифестација код одраслих. Због тога су психијатри опрезно дијагностиковани пре пубертета. Постоје одређене теорије које могу дјелимично објаснити зашто се болест јавља.
Једна од ових теорија је генетска предиспозиција. Према изјавама научника и доктора, разне манифестације болести могу наследити блиски сродници. Ако је болест присутна код једног од родитеља, постоји шанса од 10% да дете може имати исти проблем у будућности. Код близанаца или близанаца, генетска предиспозиција за болест је забележена у половини случајева. Ова теорија потврђује чињеница да су ментално здрави родитељи врло мало вероватни да дете може развити овај ментални поремећај.
Дисфункција у производњи допамина доводи до болести. Он је хормон и неуротрансмитер који директно утиче на емотивну позадину особе. Ако у мозгу постоје неке абнормалности, онда се ова супстанца производи у превеликим количинама, што може довести до систематске интензивне менталне превеликости. Резултат овог стања су халуцинације, параноја, психоза или опсесија.
Патолошки ефекат вирусних агенаса је још једно објашњење зашто се јавља шизофренија. Дефинисати одређене патолошке патогене, они имају способност уништавања влакна нервних ћелија. Најпознатији патолошки агенс је вирус херпеса. Са нормалним имунитетом, он се уопште не манифестује, човек је само његов носач. Али ако у телу има било каквих проблема, вирус херпеса може довести до поремећаја у функционисању мозга. Биолошки узроци схизофреније објашњавају појаву болести утјецањем ендогених фактора.
Ефекат токсоплазмозе
Научници су сугерисали да је фактор који изазива појаву болести инфекција токсоплазмозом, или њеног развоја и прогресије у телу. Овај микроорганизам се развија и мултипликује у кавезима малих глодара, које лову мачке. Јело болесног глодара, сама мачка постаје заражена токсоплазмом, постаје носилац овог микроорганизма. Током пражњења црева, токсоплазма се излучује заједно са производима виталне активности. Ако је имуни систем у нормалном стању, токсоплазма није опасност за њега. На састанку са овим микроорганизмом људски имунитет почиње да производи антитела против ње, стога код особе се не примећују никакви знаци. Токсоплазмоза доноси опасност само женама током периода трудноће, посебно ако су први пут заражени вирусом. У тој ситуацији, токсоплазма узрокује пороке у развоју нерођеног детета.
Према статистичким подацима, више од 30% светске популације су носиоци токсоплазма. Зашто постоји шизофренија, разлози могу бити скривени у утицају овог најједноставнијег микроорганизма на људски мозак. После пораћења можданих ћелија у њему почиње активна производња допамина, што доводи до избијања агресије, појављивања опсесије, параноје и других манифестација.
Негативне ефекте токсоплазме најчешће доживљавају људи старости и деце.
Из наведеног може се закључити да само токсоплазмоза није директан узрок схизофреније. Али у присуству предиспонирајућих фактора болести, то је покрет за бржи и интензивнији развој менталних поремећаја.
Заједнички узроци
Могуће је открити болести код особе посматрајући његово понашање и деловање. Пацијент има халуцинације, заблуде, разговоре са собом. Често се појављује апатија, депресивна држава, самоодрживост. Научници верују да узроци шизофреније могу бити:
- Хередитети.
- Неправилни интраутерини развој.
- Емоционални шокови које је особа срела као дијете.
- Траума мозга током рада.
- Злоупотреба алкохола, због чега се болест може развити како у алкохоличком тако иу његовом потомству.
- Зависност.
- Фактор провокације може бити јака емоционална преоптерецење, бити у сталном стресу.
Ови феномени су фактор ризика за развој болести. Они су способни да изазову развој болести.
Психолошки корени
Према исказу швајцарских научника, неки породични садржаји могу постати механизам окидача за почетак болести. На пример, када подижу дете, кажу једну ствар, али показују нешто друго. Дете, по својој доби, није способно објективно анализирати двојни став, он остаје сам са свим противречностима на које не може самостално да пронађе одговоре. Такве контрадикције у одређеном добу могу изазвати развој унутрашњих психолошких проблема, а касније и поремећаја.
Критичко доба је пубертални период. У то време доктори не предузимају дефинитивну дијагнозу чак иу присуству шизоидних тенденција.
Фактори ризика код деце
Дјечија психа је веома рањива. У раним годинама, беба је положила темеље психолошке перцепције стварности. У малој деци и адолесцентима, болест се често не дијагностикује. Ово је због нијансе развоја. Понекад постоје неке шизоидне абнормалности, али коначна дијагноза може се направити само у одраслом добу. Када напредује одступање, долази до менталне ретардације, а генерални развој успорава. Дете постаје друштвено неадекватно.
У предшколском добу, дете са тенденцијом на болест, постоје таква одступања у понашању:
- неразумни страх;
- често се примећују халуцинације;
- напади пролонгираног плакања;
- чудни модели понашања;
- повећана је нервозна и емоционална узбуђеност;
- опсесиона држава;
- прекомерна импулсивност.
Овакве негативне манифестације праћене су деградацијом појединца.
Озбиљна одступања у психи почињу да се јављају током пубертета. Симптоми шизофреније код адолесцената се не разликују од манифестација болести код одраслих:
- незадовољство са изгледом;
- делусионал стате;
- мисли на самоубиство или покушаје да га изврше;
- поремећаји моторичке активности;
- појаву лудих мисли и идеја;
- манифестације агресије, често неразумне.
Немогуће је утврдити присуство патологије у раном добу, јер неки од његових знакова могу бити психосоматске манифестације током периода формирања личности, током периода протеста или личне кризе.
Специјалисти, пре дијагнозе, пазе на дете да потврди да су ове манифестације почетак шизофреније, а не карактер карактера.
Хипотезе
Међу основним хипотезама развоја болести су:
- Аутоимуне. Описана је као агресиван утицај тела на сопствене структуре мозга. Према овој хипотези, производња антитела на ћелије се појављује у телу, па се ткиво мозга систематски мења.
- Аутоинтоксикација. У анализама неких шизофреничних пацијената, проналазе се протеинска једињења која утичу на тело као токсине. Увођење ових елемената у нервна влакна изазива дисфункцију у деловању мозга.
- Неуробиолошки. Овде се разматрају сметње у интеракцији нервних структура и њихова подложност ткивима тијела. Са порастом допамина, постоји поремећај преноса серотонина и других неурона.
- Екистентиал. Његова основа је промена у унутрашњем свијету особе, за коју је карактеристичан недостатак комуникације са људима око њега. Унутрашња уверења и представљања су једини исправни, они се разликују од стварне идеје о околном свету.
У последњих неколико деценија пажња научника и лекара привукла је рад различитих група неуротрансмитера и поремећаја у њиховом функционисању. Неуротрансмитери су биолошки активне структуре, њихов главни задатак је пренос пулса од једног мозга неурона до другог, на све ћелије органа и система. Главне карактеристике неуротрансмитера су:
- Ацетилхолин. Њен задатак је да стимулише активност парасимпатичног нервног система, може успорити дисање и ритам срца, утицати на памћење, активно учествовати у интуицији и машти. Кршења у његовом раду су предуслови за развој поремећаја у функционисању мозга.
- Гама-аминобутријска киселина изазива инхибицију нервног система, побољшава циркулацију крви и метаболизам у мозгу, учествује у меморисању и обуци.
- Адреналин има узбудљив ефекат, учествује у стресу, изазива појаву страха, анксиозности и других манифестација опасности, регулише крвни притисак.
- Норепинефрин има узбудљив ефекат, смањује крвни притисак.
- Допамин је регулатор мотивације, задовољства и пажње.
- Серотонин контролише биоритме спавања, расположења, сужава судове, регулише телесну температуру, дише, стимулише појаву алергијске реакције.
Наведени неуротрансмитери имају своје функције и функције. Кршења у раду једног од њих проузрокују неуспјех у раду оних дијелова мозга који су одговорни за пажњу, обуку, анксиозност и друге емоционалне манифестације. Због ове дисфункције у церебралном кортексу долази до неповратних промена које могу изазвати менталне поремећаје.
Унутрашња подела: како се појављује шизофренија
Елена Фоер
Порекло шизофреније је повезано са развојем когнитивних и говорних способности код човека, иако их сама болест потискује. Његове узроке, развој, симптоми су и даље изазива доста дебата: неки сматрају да схизофренија се преноси преко специфичног сета гена, а неко пронађе везу са вирусних обољења. Али у једном се доктори конвергирају: неизлечност шизофреније је мит.
Споредни ефекат говора
Није познато ко је био наш даљњи предак, први који је постао шизофрен. Али постоји разлог да се верује да је добро командовао алатима од камена, омотаном у кожу, сједећи за ватром у хладним вечерима и само управо савладао ликовну умјетност. То указује хипотеза о пореклу болести, коју је изнео енглески психијатар Тимотхи Цров. Предложио је да је појављивање шизофреније директно повезано са појавом језика.
Појава говора у људским антропологима назива се генетски "догађај", њено значење и истина се не могу превише нагласити - језик нас издваја од свих осталих врста животиња. Хромозомске промене који су довели свој изглед, изазване асиметрије у развоју мождане хемисфере - лева је био одговоран за анализу и "Скупштина" говора, за синтаксу и морфологију, као и право - углавном за семантичке садржаје. Цровеова идеја своди се на чињеницу да је асиметрија хемисфера изазвала шизофренију. Претпоставка је, наравно, има своју доказа - код пацијената са овим дијагнозе полулопте асиметрије у ствари мање изражене, изазивајући неред и говор.
"Индепендент Ливинг" хемисфере почело пре око 100-250 хиљада година, на врхунцу доба палеолита, када су наши преци научили да скрене на зидовима својих пећина први украсних елемената, и, према Цров, први људи са шизофреније појавио у тим сада далекој прошлости.
Међутим, Цровеова хипотеза није једина. Један од његових најсмјеренијих противника је Јонатхан Кеннетх Бурнс, аутор теорије еволуције о схизофренији. Према њеним речима, болест није повезана са језиком, већ са развојем когнитивних способности и друштвених способности код особе. Међутим, "датум рођења" болести у овом случају се неће начелно променити.
Морам да кажем, горе поменуто излагање није ништа више од спекулација - родезијански човек, јунак средњих палеолита, заувек није оставио за собом листу својих болести. Али већ древни Египћани прилично добро помињу у својим документима симптоми који личу на шизофренију.
Међутим, сам назив ове веома старе болести појавио се релативно недавно - 1908. захваљујући швицарском доктору Еиген Блеулер. Главни симптом шизофреније, он је веровао у амбиваленцију - дуалитет искустава и ставова на било шта. Подела, подела на старогрчком се назива раскош, па се појавио појам "шизофренија" (на енглеском се звучи ближе оригиналу).
Гени, инфекције и психотраума
Хипотеза о томе зашто људи добијају шизофренију је чак и већа од оних која објашњавају одакле је дошла. Према најпопуларнијем моделу у овој области, биопсихосоцијално, у развоју шизофреније, важни су биолошки и социо-психолошки фактори.
Биолошки разлози укључују, на примјер, генетске аномалије, односно хередитичност. Шизофренија се не јавља као резултат разградње било ког гена, али постоји низ генетских поремећаја који најчешће прате ову болест. Штавише, "кандидати гени" су већ добро познати научницима. То једноставно није једнозначна и конзистентна веза "постоји распад - постоји болест" не постоји. С једне стране, постоје пацијенти који немају болесне рођаке. Са друге стране, чак и ако оба родитеља пате од шизофреније, ризик да ће бити у детету је свега 40%. У случају да је само један од родитеља болестан, он је чак мање - 6-10%. Ово је, наравно, много веће од просека за становништво (уопште, учесталост је 0,7-0,8%, односно 7-8 људи од хиљаду), али и даље премало да се говори о директној интерконекцији.
Поред наслеђа, биолошки фактори укључују и посљедице употребе дрога, укључујући плућа, компликације трудноће и порођаја, инфекције које се преносе у раном детињству. Неки научници такође помињу ефекат пренесених инфекција, на пример, вирусни енцефалитис. Али поред биолошких фактора, социо-психолошки утицај такође може имати утицај. Један од најзначајнијих је однос у породици. Амерички антрополог Грегори Батесон је дошао до закључка да "двострука комуникација" у породици постаје значајан предуслов за развој шизофреније, а ова ситуација се такође зове "двострука стезаљка". Познато је да речи нису једини начин преношења информација. Неки родитељи, из једног или другог разлога, дају дјетету различите нивое порука. На пример, отац вербално похвали свог сина за успјех у шаховском клубу, али невјероватно показује презир и разочарење јер дечак није ишао у фудбалски дио. У таквим случајевима, деца, по правилу, не постављају питања и остају сама са овим контрадикторним информацијама. Такве ситуације могу постати један од разлога за развој шизофреније.
Интересантно је да је ситна ситуација за људе са повећаним ризиком од развоја болести може бити трансфер у другу класу, потез, свађа са рођацима. Овакав догађај се назива "почетак". Наведени фактори су далеко од оних наведених у академској литератури. Али комплетан списак се уопће не може назвати исцрпним - јер нико још увек не зна како сигурно утврдити ризик.
Симптоматологија
Шизофренија стабилно заузима друго место после "беле грознице" међу народним психијатријским страшилима. Како је она? Сви симптоми шизофреније могу се поделити у 9 група:
Мисли престају да буду имовина пацијента, могу их покупити, пријавити, чути и чак нешто ментално одговорити;
Мисли, сензације, дијелови тела или све је украдено од стране неког другог и непријатељског, и он, непријатељски и ванземаљац, сада управља овим путем по сопственом нахођењу.
Један од најпопуларнијих симптома - гласови у глави, коментарисање, наручивање, осуђивање.
Пацијент почиње да се сматра самим, а можда и другим, као вилењаци из Шуме, масони, чекићи, ванземаљци или други ликови. По правилу, парцеле се узимају из вијести, књига и филмова.
У њима заблудне идеје стичу јасније обрисе. Они могу бити визуелни, аудиторни, олфактори и опипљиви, а понекад трају и месецима. Ово такође укључује опсесивне "гласове у глави."
Размишљање се зауставља, одустаје, нова мисао не почиње са тог места и једноставно је збуњена. Особа изгуби логичку нит и не може се сетити његовог претходног образложења.
Ово је име потпуне непокретности, ступор. Пацијент у овој држави може се ставити, засадити или ставити у било какву бизарну позу - он ће остати у томе.
Ако све остало од горе поменуте симптоматологије, продуктивно, нешто додаје општој држави, онда негативан, напротив, одузима - ефикасност, емоције, осећања.
Пацијент је снажно закључан сам, престаје да реагује на друге, губи све прошлости и хобије и престане да планира будућност.
У шизофреније, постоје многи облици и врсте, наравно, али једна ствар је увек истина: дијагноза се поставља само онда када постоји бар један или два једноставна "подмазани" симптом од ставки 1-4, или најмање два симптома пукто 5-9. У исто време, оно што је важно, симптоми треба да се манифестују најмање месец дана. Међутим, сви његов живот, као што се често служио у митовима о болести, они не морају да се манифестује. 14% пацијената се опорави у првих пет година, око 20% пати само један напад болести у свом животу, а колико опет постићи различите степене опоравка.
Специфичност симптома болести, очигледно, нешто зависи од доба - у последњих неколико година, симптоми код пацијената са шизофренијом постати "мекше", много ређи тешки облици болести захтева обавезно хоспитализацију. Постоји мит о великој опасности од схизофрених пацијената у заједници - али по правилу, није. Специфична тежина кривичних дела почињених од стране ових људи је мањи од броја злочина почињених од стране оних који не пате од ове болести.
За помоћ у припреми чланка, захваљујемо др. Сц. Сцхмуцклер, доктору медицинских наука, професору, истраживачу на Московском институту за психијатрију.