Сениље психоза: пут од интелектуалног пада до делириума и деменције

Сениље психоза је група болести, менталне природе, која се, по правилу, развија код људи старих око 60 година.

Ови поремећаји карактерише губитак различитих степена интелектуалних способности, вештина стечених у току свог живота, смањење менталних активности.

Симптоматологија ове групе болести има психотички тип, што је важно, интелект може да истраје у човеку у потпуности. Врло често се болест јавља у облику депресије или погрешног поремећаја.

Мање често проблем може показати узнемиреност, поремећај говора, конфузија. На тај начин постоји делимична осветљеност свести као резултат поремећаја у раду централног нервног система (ЦНС).

У медицинској пракси постоје две врсте развоја сенилне психозе:

  • жестоко сенилног синдрома, који се карактерише збуњењем, неупадљивошћу у друштву и губитком личности;
  • хронично сенилна психоза, која се манифестује у облику депресије, халуцинација, стање може бити парапхренично, халуцинацијско-параноидно.

Узроци болести

Етиологија и патогенеза сенилне психозе нису довољно проучавани. Према статистикама, на овај проблем више утичу жене него мушкарци. Ризик од болести се повећава у случају да породица већ има преседан сенилне психозе, односно, наследни фактор игра велику улогу.

Главни узроци развоја болести су:

  • постепена смртна повезаност старости група ћелија;
  • дегенеративни процеси у мозгу;
  • Разне заразне болести могу утицати на развој болести;
  • соматске патологије;
  • краниоцеребрална траума;
  • психо-трауматске околности.

На патогенезу могу утицати и:

  • хиподинамија;
  • поремећаји спавања;
  • неухрањеност (неправилно одабрана дијета);
  • проблеми са слухом и видом.

Клиничка слика

Ако сенилни психоза произилази као депресија, као што су својствени заблуде, повећане анксиозности, општег депресивног расположења, Суицидал Тенденциес, "самоуништење."

Психозе карактеришу поремећаји праћене љубомором, прогоном и предосећањем због штете. Дакле, главни "жртве" које пате старца може постати породица и блиски пријатељи, комшије, сарадници, јер може бити оптужен за крађу, оштећење личне имовине, итд

Старија психоза у акутној форми се јавља прилично често, њени симптоми се манифестују углавном код људи који су подвргнути терапији соматским и менталним поремећајима. У процесу компликација ових болести постоји потицај за развој психоза.

Симптоматологија акутне психозе је:

  • затамњење свести;
  • моторно узбуђење;
  • фуссинесс;
  • одсуство координираних акција;
  • погрешне поремећаја;
  • халуцинације (вербалне, визуелне, тактилне);
  • неразумни страхови;
  • анксиозност.

Овакав ток болести може се посматрати неколико седмица и може се наставити континуирано као поновљена релапса.

Развој акутне психозе може се утврдити присуством одређених симптома:

  • губитак апетита;
  • поремећај сна;
  • дезориентација у простору, која је епизода;
  • озбиљан умор;
  • беспомоћ;
  • проблеми са самопослуживањем.

Даље, збуњеност свесности прати амнезија. Клиничка слика је фрагментарна. Код пацијената може бити моторна активност, као и различити облици облачења свести (аменија, делириум, омамљивање), који се јављају појединачно и заједно.

Хронична сенилна психоза примећује се углавном код старијих жена. У светлосним облицима се може уочити:

  • летаргија;
  • осећај бескорисности;
  • адинамиа;
  • негативан став.

На позадини тока болести, неразумно осећање кривње, хипохондрија, анксиозност се може манифестовати. Ова болест се јавља уз благу манифестацију менталног поремећаја, која временом потискује функције тела.

Таква споро депресија у неким случајевима може довести до самоубиства. Психоза се може развијати током периода од 10 година, са само малим проблемима с памћењем.

Дијагностички критеријуми

У раним фазама скоро је немогуће утврдити присуство болести, јер има масу симптома сличних другим патологијама: кардиоваскуларном систему, туморима и другим проблемима.

Разлог дијагнозе је прогресивно осиромашење психике, што доводи до неповратне деменције за неколико година.

Пут до лекара је обавезан ако пацијент има више фактора: поремећаји дуже од шест мјесеци, што доводи до кршења друштвених, професионалних, дневних активности. У овом случају, особа има савршено јасно свест, нема менталних поремећаја који би могли довести до смањења интелигенције.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза помаже у разликовању сенилног синдрома од сличних на основу болести, на примјер, шизофреније.

Дементију често допуњују депресивни поремећаји (псеудодемија), па је тешко разликовати болест.

Сет мера

Након што је проучена клиничка слика и направљена тачна дијагноза, могуће је почети лечење пацијента. Уз дозволу родбине пацијента смештен је у медицинску установу.

Главни циљ лечења је суспензија развоја болести, симптоматски третман и ублажавање ових карактеристичних симптома.

У случају депресивних стања, специјалиста може прописати психотропне лекове, као што су Мелипрамин, Пиразидол, Азафен. У неким случајевима, лекови се могу комбиновати у датој дози. За све друге врсте сенилне психозе прописана је употреба пропазина, Сонапакса и халоперидола.

У сваком конкретном случају, пацијенту се додјељује појединачно одабрана лијека и додатно лекови који исправљају пратеће симптоме.

Оно што је карактеристично, третман је већи у акутној форми сенилне психозе. Дуготрајна болест може бити само пригушена од лекова, али је немогуће потпуно отклонити.

Шта требају рођаци?

Да би одржали ментално стање пацијента, који је дијагностикована сенилна психозу која окружује своје рођаке и пријатеље људи морају да схвате ситуацију и схвате да овај процес је неизбежан и неизлечива. Ова болест је објективна и не зависи од пацијента.

У тешким случајевима сенилне психозе, пацијентима је потребна посебна брига, која ће се најбоље организовати у здравственој установи. Ако је пацијент неактиван, може се десити кондензација која значајно погоршава здравствени статус.

За пацијенте којима је неопходност неопходна потребна је посебна брига за њих. Дакле, породица или медицинско особље (у зависности од локације пацијента) су обавезни да обрише своје камфор алкохол, чисти редовно, мењају постељину и избегавајте спавање на мокром кревету. Редовно треба бити и чишћење клизава.

Шта очекивати?

Најповољније прогнозе дају се пацијентима са акутном формом болести, нарочито ако је медицинска помоћ затражена на време, а свесност је била кратко у стању збуњености.

Хронични облик нечега доброг не укључује и прогнозу у овом случају није утешно: болест развија од једне до десет година, а касније покренули процес, то боље, јер на крају се болест завршава кахексија, проблеми са извршењем покрета, па чак и изградњи фраза и изговарање речи.

Стручњаци верују да ако у 35. години почне профилакса сенилне психозе, у будућности особа може избјећи такву болест:

  • особа мора бити физички активна;
  • важан фактор је развој менталних способности;
  • пазња на телесну тежину;
  • контрола крвног притиска;
  • контрола нивоа холестерола;
  • исправна исхрана.

Цинична (сенилна) психоза

Код сенилних психоза развија се примарна атрофија нервних ћелија церебралног кортекса. У том погледу, дошло је до пораста деменције. Старије психозе најчешће почињу од 60-65 година. године.

Са појаве болести, прво памћење се слаби, пацијенти са потешкоћама науче све ново.

Они почињу заборавити оно што знају, нарочито оно што је научено у последњим годинама живота. Уз повећање поремећаја памћења, пацијенти заборављају имена познаника и чак блиских сродника.

Не сећају се где стављају ствари. Често постоји бесмислена фуссинесс. Неки од тих поремећаја у меморији достичу такав степен да потпуно заборављају догађаје из протеклих година (понекад десетине година). На питање шта су радили недавно, они нам говоре шта се десило са њима када су били млади или пре много година. Треба напоменути да су садржаји и датуми главних догађаја у далекој прошлости често запамћени релативно добро. Сећања на актуелне догађаје понекад се замењују дугом прошлошћу. Тако, на пример, болесна 82-годишња девојчица, на питање шта ради она ујутро, рекла је да је отишла у цркву у такси, отишла до пријатеља, плесала под грамофоном. На клиници била је 1954. године, али је веровала да је дошла 1905. године.

Такви пацијенти се често посматрају, конфигурације, када говоре о догађајима који се никад стварно нису догодили. Менталне способности пацијената су толико смањене да више не разумеју везу између околних феномена. Они не могу ријешити најједноставнији задатак, сви они збуњују. Један од пацијената је веровао да је његов син старији од њега 5 година.

Критика на њихово стање код пацијената је одсутна. Ако су уочене празнине у њиховом сећању, онда су многи од њих увређени.

Расположење може бити депресивно, а онда пацијенти изражавају одговарајуће суморне мисли, а можда и без сумње безбрижно. Истовремено, они певају, плесају, а не присуствују присуство других. Често имају поремећај спавања. Ноћу, не спавају, лутају кроз собе, проверавају да ли су прозори и врата закључани, јер се често плаше пљачкаша. У поподневним данима након беспомоћне ноћи, повећана је поспаност: пацијенти могу заспати током разговора или једења.

Делириум пљачка ("делириум оштећења") је врло карактеристичан за ове пацијенте. Пацијенти скривају своје ствари, понекад чак и познанике, јер су сигурни да су опљачкали своје.

Пошто постоје изразито оштећење у меморији, они стално заборављају где припадају стварима, што поткрепљује њихове мисли о пљачкању. Пацијенти често увјеравају да, они могу умрети од глади, јер немају средстава за издржавање, а такођер изражавају и друге идеје о штету. Често почињу да прикупљају непотребне ствари, на пример, крпе, кутије, мехуриће. У одељењу, такви пацијенти понекад везују кревет у чворови и држе га обе руке, непрекидно плачући што ће украсти. Они не прате њихов изглед, постају несигурни и неуредни. Апетит код многих пацијената са сенилном психозом је добар, а понекад и повишен. Они жудно једу све што им се даје. У далекосежним случајевима, пацијенти престану правилно користити кашику и виљушку. Они не додирују судбину својих вољених, сви интереси су усмерени на задовољавање основних потреба.

Са хипохондријским делиријем, пацијенти могу тврдити да су сви трули: желудац, црева итд.
Патолошка анатомија. Главно место на патоанатомској слици је атрофија кортекса; Већина фронталног и темпоралног режња пате. Тежина мозга у поређењу са мозгом здравих старијих је мање у просјеку од 100-150 г.

Третман. Додијелите симптоматска средства и посветите велику пажњу неговању пацијената.

У случају несанице препоручују се таблете за спавање. Препарати јода и брома су корисни. Топла купатила захтевају повећано праћење стања срца пацијента. Пацијенти треба држати у болници.

Манифестације сенилне психозе

Психоза у Сенилу се назива цела група болести карактеристичних за особе старије од шездесет година, чија ментална активност се постепено прекида. Манифестације патологије укључују сенилну деменцију, касну депресију и парнаоиде. Главни симптоми болести укључују стања конфузије и различите ендоморфне поремећаје. У овом случају, укупна деменција код пацијената се не развија. Сличан курс карактеришу пресенилачке психозе, чији се почетак развоја обично јавља у доби од четрдесет пет до шездесет година. Најчешће, патологија долази у облику присилне меланхолије, односно депресије или нехотичног параноја, тј. Поремећаја губитака. Мање је уобичајене малигне врсте болести које карактеришу анксиозност, конфузија, поремећаји говора.

Главни разлози

Етиологија развоја пресенилног и сенилног психоса још увијек није позната. Верује се да покретачки момент у развоју болести може бити краниокеребрална повреда, друге соматске патологије, као и све психотрауматске околности.

Психоза сенила се јавља као резултат церебралне атрофије, која је најчешће последица наследних фактора. У медицинској пракси више пута су се десили случајеви "породичне деменције". Да би се погоршао патолошки процес, неповољни спољни утицаји и соматске патологије су способни. Иако је процес уништавања менталне активности особе због старења апсолутно природан, сенилне психозе обично се сматрају патолошким условима.

Што се тиче преваленце болести, бројне студије су откриле да су код жена, сенилне и пресенилне психозе много чешће него код мушкараца.

Клиничка слика

Ако пресениле психоза има облик инволуције меланхолије, то је типично за повећану анксиозност, хипохондријски заблудама првенствено природа пратњи само- омаловажавањем, опште депресије, склон самоубиству. Најчешће, пацијенти имају дуготрајну депресију.

Инвалитетни параноиди карактеришу конкретност. Пацијенти могу доживјети заблуду љубоморе, узнемиравања, штете итд. По правилу, са таквим поремећајима, најближе окружење пацијента пати: суседи, рођаци, будући да су оптужени за намјерно наношење штете, крађу имовине итд. Слична симптоматологија је типична за сенилне психозе.

Психоза у сенилу може се десити иу акутним и хроничним облицима. Акутни облици карактеришу збуњеност свесности и често се јављају на позадини одређених соматских патологија: болести кардиоваскуларног система, респираторног тракта, генитоуринарне сфере итд. У ствари, акутне сенилне психозе су симптоматски ментални поремећаји. Симптоми затамњења свести у сенилним психозама обично укључују моторно узбуђење, провокативност, недостатак координираних акција. Може се десити и лажних поремећаја, праћених анксиозношћу, халуцинацијама, неразумним страховима. Акутни напад болести може трајати и до неколико недеља. Болест може наставити континуирано или у облику понављајућих рецидива.

Хронична сенилна психоза може се јавити у облику депресивних или параноидних стања. Депресија у благу форму обично се манифестује осећањем унутрашње празнине, песимистичког расположења, летаргије, апатије, губитка интереса у раније вољеним потезима. Пацијент може имати осећај гнуса за све око себе. Често се јављају поремећаји хипохондралије. У неким случајевима, пацијенти имају тзв. "Тиху" депресију, у којој особа не приговара о његовој духовној анксиозности. Таква стања се обично приписују касној нехотичној меланхолији.

Понекад се сенилне психозе манифестују хроничним параноичним тумачењима. Изгледа да се пацијенти труде да се на све начине ослободи и намерно наруше своју имовину, украду личне ствари, намеравају да отровају итд. Заблудно понашање почиње да се манифестује већ на самом почетку болести. Пацијент може закључати своју собу тако да нико не може ући, жалити се свим врстама власти и чак се трудити да промени место боравка. Постепено смањење погрешних поремећаја може се наставити дуги низ година, са социјалном адаптацијом пацијента који практично не трпи, као и са његовом способношћу да служи себи.

Додатни симптоми

Други симптоми који могу пратити сенилну психозу су разне врсте халуцинација:

  • Вербална халуциноза Бон. Вербалне халуцинације, у којима пацијент може чути претње, злоупотребљава је. Продужени ток овог поремећаја промовише развој анксиозности и моторне анксиозности код пацијената;
  • Визуелна халуцинација у Бону. Овај поремећај се увек нагло појављује и развија се према одређеним сценаријима. Постепено, халуцинације једне равни се претварају у сценско, а сам пацијент је заинтересован да гледа шта се дешава. Човек може покушати да ступи у дијалог с сликама које се виде, у другим случајевима, пацијенти доживљавају страх и покушавају да одвоје визију. Временом се визуелна халуциноза смањује, док поремећаји дисмнестија постају још горе;
  • Тактилна халуциноза. Ово је тзв. Мучнина дерматитиса, у којој пацијенти осјећају константну кожну сврху, као да су их угризли невидљиви инсекти. Овај поремећај је често праћен хипохондријским делиријем, као и визуелним халуцинацијама у облику пилинга на кожи или угриза инсеката.

Халуцинације у сенилним психозама могу трајати од десет до петнаест година, док је клиничка слика још компликованија када пацијент има параноичне заблуде. Често у доби од седамдесет или осамдесет година, ток болести је донекле измењен. Можда развој дисменезије у одсуству знакова тоталне деменције. Петнаест до седамнаест година након појаве болести, могуће је значајно оштећење меморије.

Практично за све облике хроничних сенилних психоза типични су следећи општи симптоми:

  • испољавање било ког синдрома: било параноидно или депресивно;
  • озбиљност менталних поремећаја, на основу којих стручњак може тачно класификовати болест;
  • очување интелигенције и памћења дуго времена;
  • ако се јављају поремећаји меморије, најчешће се приказују у облику дисменских поремећаја;
  • у одсуству озбиљних васкуларних патологија мозга, људи који болују од сенилног психоса могу да одрже нормалне активности.

Дијагностика и диференцијална дијагностика

Управо за дијагнозу пресенилне психозе могуће је само када се болест најпре манифестује у фази инволутиона. Штавише, симптоми болести су прилично тешко разликовати од биполарног поремећаја и касне шизофреније. Диференцијална дијагноза може бити значајно олакшана ако пацијенти у инволуционом добу немају знакове сенилне деменције или атеросклерозе.

Психоза сенила, која потиче од атрофичних процеса у мозгу, може се лако препознати у почетним фазама, елиминишући онколошке и васкуларне болести, као и друге патологије. Дијагноза се врши на основу расположивих клиничких знакова, као и резултата додатних истраживачких метода, на примјер, рачунарске томографије.

Ефективан третман церебралне атрофије код људи сениле старости не постоји. Пресенилне и сенилне психозе захтевају одређену терапију одржавања и симптоматски третман како би се побољшао квалитет живота пацијената. Такви људи се подстичу да што више створе све услове како би могли да воде више или мање пуно живота и пруже адекватну бригу. Да би се исправило опште стање, лекарски препарати из групе смирујућих средстава и психотропних лекова могу се прописати. Ако је пут сенилне психозе веома тежак, а не постоји могућност пружања константне неге пацијенту, мора се ставити у болницу или у посебну школску кућу.

Сениље психоза

Сениље психоза - група психотичних стања која се јављају код људи старијих од 60 година и која није праћена брзим развојем дубоке деменције. Они се разликују у етиологији и симптоматологији, могу се десити акутно или хронично. Они се манифестују менталним затамњивањем, поремећајима који подсећају на клиничку слику шизофреније или биполарног афективног поремећаја. Могуће параноичне, халуцинаторне и халуцинаторно-погрешне државе. Дијагностикован од стране психијатра на основу анамнезе, преглед пацијента и његових рођака. Третман обухвата неуролептике, транквилизере, ноотропне лекове, терапију истовремене соматске патологије.

Сениље психоза

Сениле (сенилне) психозе су ментални поремећаји који се прво појављују у старости и углавном функционишу. По први пут, описани су и класификовани крајем КСИКС века од стране немачког психијатра К. Фурстнера, његових колега Ј. Сегла и А. Ритти. Затим се интересовање за проучавање ове групе поремећаја смањује, многи истраживачи сматрају сенилне психозе као психотичне варијанте сенилне деменције. Током 1940-их немачки психијатар В. Маиер-Гросс и други стручњаци почели су успешно да третирају овакве услове. Ово, као и повећање просјечног животног века и, с тим, броја пацијената, довело је до оживљавања интереса психијатара у сенилним психозама. Тачна преваленција није позната, према различитим подацима, учешће носолога у општој структури менталних болести касних живота креће се од 12 до 25%. Старост појаве симптома и расподеле секса зависе од облика поремећаја.

Узроци сенилне психозе

Етиологија и патогенеза нису утврђени. Претпоставља се да је узрок развоја поремећаја слабљење менталних активности везано за узраст у односу на позадину одређених особина личности, утицај егзогених и ендогених нежељених фактора. Међу околностима које повећавају вероватноћу сенилне психозе укључују:

  • Женски секс. Однос мушкараца и жена који пате од различитих облика болести значајно варирају, међутим, преовлађивање женских пацијената је генерално примећено, посебно код пацијената са депресивним поремећајима.
  • Наследна предиспозиција. Према експертима, сенилне психозе чешће се дијагнозирају код пацијената чије су породице имале случајеве сличних психотичних стања или сенилне деменције.
  • Соматске болести. Ексерцербације терапијске патологије изазивају акутну психозу, тежину постојећих болести и модификују слику хроничних психотичних стања.

Класификација

Модерна класификација сенилних психотичних стања постоји од 1958. године, коју је израдила специјална комисија СЗО у оквиру класификације психијатријских поремећаја касног узраста, састављених према синдромском принципу. Укључује болести са претежно функционалном компонентом (за разлику од сенилне деменције, у којој преовлађује органска компонента), укључујући:

  • Аффецтиве псицхосис. Маникални и депресивни поремећаји који су се први пут појавили у старости.
  • Парапхрениа. Психотичне државе, од којих су дефинисани симптоми халуцинације, халуцинаторно-задирујући и погубни поремећаји.
  • Државе конфузије. Поремећаји у којима конфузија игра доминантну улогу.
  • Психозе у соматским болестима. Појавити се када је погоршање или декомпензација постојеће терапеутске патологије.

Ту је руски клинички класификација, према једном обрасцу који се изолује сенилне акутних поремећаја (соматогениц или симптоматска психоза) и пет облика хроничних психотичних стања: сенилна депресија, халуцинација, параноид халуцинаторно-параноидна и психозе, сенилна парапхрениа. Стручњаци напомињу да поред патолошких стања, карактеристичним само за старије, ова група поремећаја обухвата облик сличан пресениле психозу (депресију и инволуције инволутивној параноју). Неки руски психијатри сматрају ове форме јер су касно настале опције пресениле поремећаја.

Симптоми сенилне психозе

Акутни облици сенилне психозе. Најчешће су. Обично се јављају у позадини декомпензације или погоршања физичке болести, због чега се називају соматогене или симптоматске. Најчешће је фактор који изазива срчану инсуфицијенцију, акутну или хроничну патологију респираторног тракта, болести урина-гениталних органа и хиповитаминозу. Карактерише оштећена оријентација, фрагментација симптома, честе промене у облицима затамњења свести. Можда моторно узбуђење, анксиозност, конфузија, заблуде, нејасне халуцинације. Поремећаји трају од неколико дана до неколико недеља, могу бити појединачни или вишеструки, интензитет менталних поремећаја директно у корелацији са тежином соматске патологије. У исходу постоји перзистентан или транзиторан психооргански синдром, астенија, адинамиа.

Хронична сенилна депресија. Они се углавном развијају код жена. Они тече у облику апатије, адинамије или "тихих" депресивних стања са тешким афективним поремећајима (до неочекиваних за рођени самоубиство услед напоље нејасно изражених промена расположења). Могући хипохондријски поремећаји, узнемирена стања са самоповређивањем, анксиозност, у тешким случајевима - са развојем делириума Котара. Трајање болести може бити 10 година или више. Последњих година је дошло до омекшавања клиничке слике, теже депресије са делиријем и агитације су мање честе. Патологија врши занемарљив ефекат на нивоу интелигенције и когнитивних функција, с временом се јављају замућене абнормалности у меморији.

Хронична параноична психоза. Они показују делириум маленог обима - интерпретативни делириум о штетним намерама и радњама рођака и суседа. Пацијенти верују да други људи покушавају да убрзају своју смрт, преживи их из стана, тајно сипају отрова или нешто неуштиво у храну, украду и преуређују ствари. Прати их покушаји да се "заштити" (промена брава, жалбе службеним случајевима). Мали утицај на социјалну адаптацију остаје могућност самопослуживања. Ток годинама са постепеним смањењем симптома.

Хроничне халуцинације. Појављују се у доби од 70-80 година. Приказују визуелну, звучну (халуцинозну Бону) или тактилну халуцинацију. За визуелну и слушну халуцинозу, типично је одржати критичну везу у вези са реакцијама на халуцинације, као стваран феномен на висини напада. Просечна старост симптома вербалне халуцинозе је 70 година, визуелна доб је 80 година. У будућности, пацијенти развијају дисменистичке поремећаје.

Тактилно Халлуциносис (дерматозни делиријум) јавља после 50 година, у пратњи поверења пацијента који су или у његовој кожи продрла паразита или финих честица (као што је песак) на својој кожи, она наставља са губитком критичко сагледавање и високе активности за отклањање непријатних сензације. Пацијенти се окрећу дерматолози, покушавају да се лече, константно дезинфикују просторије, пере одећу. Ток вишегодишњих пароксизмалних симптома у време каснијег напада је смањен или остаје на истом нивоу.

Халлуцинаторно-параноидне психозе. Карактеризован је настанком оштећења делирија, који се касније придружи халуцинацијама, постепено добијајући фантастичан садржај и накнадно замењен конфигурацијом. Први симптоми се јављају у доби од око 60 година, а клиничка слика је слична параноидној сенилној психози. У узрасту од 70-80 година симптома допуњени поливокалним вербално Халлуциносис, који подсећа халуцинација Бонн, понекад допуњен Ехо-мислима, осећај менталне отворености, менталне глас. Развија се шизофренија. У исходу постоје поремећаји парафренско-конфигурације или екнотичне конфигурације. Трајање курса може бити десетине година, са напретком времена које полако напредују у поремећајима меморије.

Старија парафренија. Обично се јавља након 70 година. Водеће мјесто на клиничкој слици заузимају конфабулације фантастичних садржаја везаних за прошлост, понекад комбиноване са обичним конфигурацијама. Пацијенти говоре о невероватних узбудљивих догађаја који наводно су се десили са њима, пријатељство са познатим личностима, победе на љубавном фронту, и тако даље. Цонфабулатион су одрживи, промене како у парцели и детаљи нису типични. Типично је еуфорично повишено расположење, можда развој заблуде величине. Трајање курса је 3-4 године, у наставку се постепено смањује симптоми са развојем дисменских поремећаја.

Дијагностика

Сенилном психотичком стању се дијагностикује узимајући у обзир узраст пацијента и клиничку слику болести. Карактеристике су:

  • Стабилност, ограничене манифестације. Симптоми се мењају мало током времена, обично се ограничавају на кршења једног круга, често - један синдром (осим халуцинаторно-параноидног облика, у којем постоје стандардне промене у клиничким симптомима).
  • Тежина поремећаја. Психопатолошке манифестације у сенилним психозама обично се изражавају довољно да прецизно идентификују психотичко стање и одреде његову различитост.
  • Трајање продуктивних прекршаја. Делириум и халуцинације у сенилним психозама настају дуги временски период (неколико година), а затим се постепено смањују.
  • Очување интелигенције. Не постоје грубе повреде когнитивних функција, које карактеришу постепено повећање дисменских поремећаја уз дугорочно очување сјећања у емоционалним бојама.

Диференцијална дијагноза сенилни психоза депресије се врши у касној манифестације БАР касније шизофренија, параноидни поремећаји који настају у раним фазама сенилне деменције. Хронична вербална халуциноза се разликује од ретких халуцинацијских поремећаја у церебралној васкуларној патологији, парапхении са пресбиофориом. Ако постоји сумња на соматску патологију, врши се одговарајући дијагностички тест, као што су ЦТ и МРИ мозга.

Лечење сенилне психозе

Основа терапије је терапија лековима. Пацијентима се прописују антипсихотици, антидепресиви, седативи. У селекцији и одређивање дозне лека варијације прилагоœен одговор на деловању лекова и повећати вероватноћу нуспојава. Програм третмана мора бити допуњен ноотропијом. Истовремено се лече соматске болести, коригује се опште стање пацијента и брижљиво се узима.

Прогноза и превенција

Прогноза за благовремени третман акутне сенилне психозе је повољна, са касним почетком лечења и симптоматским симптомима, исход је формирање психоорганског синдрома. Хронични облици сенилних поремећаја психотичког нивоа сматрају се прогностички неповољним у погледу опоравка. Ремисија на позадини лечења понекад се примећује код халуцинозе Бон, сенилна депресија, са другим поремећајима, интензитет манифестација болести је могућ. Специфична профилакса није присутна. Неспецифичне превентивне мере укључују поштовање психо-хигијене, избегавање стреса, благовремени третман соматских болести и рано лечење психијатру када се појаве симптоми менталних поремећаја.

Сениље психоза

Сенил психоза (сенилна деменција, сенилна деменција, сенилне психозе) је болест сенилног доба, која је узрокована атрофичним процесима мозга. Цинична психоза обично се јавља између 60 и 70 година старости, а инциденца жена и мушкараца је приближно истоветна.

Клинички, ове психозе су подељене у четири фазе:

- Изглед делузије

- Адинамиа и генерални маразм

Људска ментална активност у старости постаје много слабији, то недостаје и паузе, то је апсолутно нормалан процес, који је својствена телу током старења, али упркос томе, сенилна деменција сматра се патолошки процес.

Узрок сенилне психозе (и други атрофични процеси) до сада није разјашњен, али улога наслеђа не изазива сумње, што потврђују случајеви "породичне деменције"

Манифестације

Код сенилне психозе, појединац у потпуности нестаје од пацијента, који је био инхерентан његовом карактеру; ниво пресуде се смањује, особа не стиче нове вештине, није у стању да нешто сазна, памћење се губи. Такође, болесна особа почиње да заборавља искуство стечено недавно, и како болест напредује и искуство које је акумулирано током живота. Пацијент почиње да памти оне догађаје који му се никада нису десили, говор постаје мршав и лаконски. На крају остају само елементарне физичке потребе.

На позадини развијене деменције, могуће је заменити стања психотичког карактера (појављивање лажних стања, зла или узнемиравајућа врста депресије, осећај материјалне оштећења, љубомора итд.). Код таквих пацијената постоји збуњеност, у комбинацији са болестима соматског типа.

Депресија је прилично честа појава код пацијената са цијанидном психозом. Они трају прилично дуг период и имају просечну тежину. Једна особа постаје непрестано незадовољна нечим, иритирана, уморна, болује од хипохондријских обољења. До раног облика цијанидне деменције укључују Алцхајмерове болести, које се могу развити од 45 до 50 година

Третман

Прилично је тешко третирати цијанотичку психозу, због чега се првобитно прописује симптоматски третман који узима у обзир аспекте присуства истовремених болести и природе курса.

Међутим, морамо признати да у овом тренутку не постоје методе које могу спасити сенилну деменцију. Пацијентима се препоручује да примењују велике дозе витамина (аскорбинске киселине и витамине Б), глукозе и срчаних агенаса. Да би се зауставило узбуђење и елиминисало грудвост, обавља се третман са пропазином у комбинацији са триоксазином и мепротанумом.

У депресивним стањима је индицирано коришћење антидепресива у малим дозама истовремено са седативима. Пацијенти са хидраулицни психозе често веома немирне и имају лоше спавају, у таквим случајевима, лечење се спроводи за смирење и неуролептицима, Хипнотиц услуга (феназепам, радедорм итд).

Шта је сенилна психоза

Сениље психоза је група менталних болести која се развија код људи старијих од 60 година. Ови поремећаји праћени су смањењем менталне и интелектуалне активности, губитком вјештина које је стекао човек.

У неким изворима постоје информације да је сенилна психоза сенилна деменција. Ова изјава није у потпуности тачна. Један од знакова сенилне психозе може бити деменција, али то неће бити тотално. Главни симптоми ове групе болести су психотичне врсте. И интелект може бити потпуно очуван.

Сениље психоза има сличну симптоматологију са Алцхајмеровом болестом и Пицковом болестом, као и пресенилним психозама које се развијају у ранијој доби. Ово компликује дијагнозу у првим фазама развоја болести.

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене!

Узроци

Старија психоза се јавља због постепене смртности групе ћелија повезаних са узрастом. До сада, разлоги који узрокују ове процесе нису баш дефинисани. Специјалисти су изнели различите верзије.

На пример, као и за многе друге атрофичне процесе, насљедност се назива претпостављени узрок. Заиста, у медицинској пракси се често сусрећу случајеви "породичне деменције". Неповољан спољашњи утицај и соматске патологије изазивају факторе развоја болести.

Други вероватни узрок сенилне психозе су дегенеративни процеси локализовани у мозгу. Постоји теорија да се болест развија под утицајем различитих заразних болести.

Између осталих разлога за појаву сенилне психозе, стручњаци чине:

  • физичка неактивност,
  • неухрањеност,
  • поремећаји спавања,
  • погоршање вида и слуха.

Специјалисти су идентификовали везу између појединачних болести и почетка цијанотичне психозе. Дакле, може се развити у позадини болести респираторног тракта, генитоуринарног система, кардиоваскуларних болести, различитих хируршких интервенција.

Симптоми

Болест се може десити акутно или ће јој претходити продромални период, који је праћен повећаним замором, поремећајима спавања, губитком апетита и појавом тешкоћа са самопомоћом.

Све сенилне психозе карактерише глатка струја. Постепено напредују, што доводи до дубоког распада менталних активности.

Главни знаци сенилне психозе су следећи:

  • брзи замор;
  • замућена свест;
  • Халуцинације које се јављају;
  • делириум;
  • несаница;
  • губитак апетита;
  • моторно узбуђење.

То су уобичајени симптоми који се јављају у највећем броју случајева развоја ове групе болести. Међутим, треба знати да се сенилна психоза јавља у два облика - акутна, хронична. Сходно томе, њихове индивидуалне карактеристике ће се разликовати.

Према томе, следећи главни симптоми болести су карактеристични за хроничну болест:

  • појаву депресивних и параноидних синдрома;
  • продужене борбе делириума, халуцинације;
  • развој продуктивних болести са очувањем интелигенције, сећања.

Овде су наведени симптоми психозе за тровање.

Облици сенилне психозе

Постоје два главна облика цијанидне психозе - акутна и хронична. Прво је праћена збуњењем свести, друга - појавом депресивних и параноидних стања.

Осим тога, доктори чине и друге облике цијанотске психозе:

Болест је подељена у следеће облике:

Акутни облик сенилне психозе се манифестује следећим симптомима:

  • немирни мотори;
  • фуссинесс;
  • збуњеност мишљења.

По правилу, то је праћено појавом замућених идеја, на примјер, пацијент неразумно вјерује да је у опасности или изазива материјалну штету. Може бити халуцинација.

Акутни облик потеза сенилне психозе узрокује погоршање соматских болести, ако су узрок његовог развоја. Психоза може трајати до 2-3 недеље. У ретким случајевима овај период траје дуже.

Акутни облик болести може се јавити у две верзије:

  1. Симптоми се манифестују континуирано;
  2. Постоји повремена погоршања.

У другом случају, пацијенти имају слабост и апатију у паузама између "избијања" болести.

  1. депресивна;
  2. параноичан;
  3. халуцинаторни;
  4. халуцинаторни-параноични.

Хронични облик сенилне психозе се манифестује депресивним или субдепресивним стањима.

Поддепресивна стања се изражавају следећим знацима:

  • осећај унутрашње празнине;
  • песимистичка расположења;
  • летаргија, апатија, губитак интереса у животу.

Хронични ток болести може бити праћен параноичним делиријем. На пример, пацијент сматра да други намерно покушавају да му повреде или његову имовину.

Заблудно понашање се појављује већ у првим фазама развоја болести. Дакле, пацијенти у одсуству објективних разлога почињу да се жале на своје суседе или затварају људе у полицију, као и друге случајеве, желе промјенити мјесто пребивалишта итд.

Хронични облик сенилне психозе може бити праћен халуцинацијама (вербалним, вербалним, визуелним, тактилним). Ови услови често узнемиравају пацијента дуго - 10-15 година.

Дијагностика

Прилично је тешко дијагностиковати болест у првим фазама његовог развоја. Малкост је маскирана симптомима који су карактеристични за туморне, кардиоваскуларне и друге болести, често се јављају код старијих особа.

Могуће је тачно закључити присуство сенилне психозе тек након што се болест манифестује у фази инволутион. Дијагноза се одређује на основу симптома и додатних истраживачких метода, као што је рачунарска томографија.

Употреба овог другог тачно одређује присуство сенилне психозе и разликује је од болести с сличним карактеристикама (на примјер, од касне шизофреније).

Третман

Не постоји ефикасан третман који у потпуности елиминише сенилну психозу. Ови услови захтевају употребу терапије одржавања, што ће смањити јачину симптома или их потпуно елиминисати.

Лечење може бити амбулантно и стационарно. Одлуку о хоспитализацији доноси лекар, рођаци дају сагласност за стављање пацијента у здравствену установу.

Обично, у раним фазама развоја болести, пацијент није хоспитализован. Промена ситуације може негативно утицати на његово стање, проузроковати оштро напредовање болести.

Старија психоза је болест повезана са узрастом која се не може излечити. Међутим, достигнућа савремене медицине омогућавају одржавање стања пацијента у стабилном облику дуго времена.

Лечење одређује лекар узимајући у обзир сљедеће факторе:

  1. Облик и тежина болести.
  2. Присуство соматских болести и степен њихове тежине.
  3. Опште стање пацијента.

Медицинска пракса показује да је суочавање са акутном сенилном психозом лакше него са болестима у хроничној форми. Његов третман такође укључује корекцију соматских болести, која је постала узрок развоја.

Ако се сенилна психоза манифестује депресивним стањима, пацијенту се прописују психотропни лекови. Дозирање се обрачунава појединачно. Остале манифестације психозе елиминишу се уз помоћ триптазина, пропазина, сонаапакса, халоперидола.

Ови лекови имају прилично озбиљне нежељене ефекте. Независно повећање дозирања је неприхватљиво, јер може довести до развоја компликација.

Само-лијечење с сенилном психозом је забрањено, јер може изазвати хронични облик болести. Под надзором лекара који се присјећа, пацијент ће бити у стању да се ослободи симптома болести, што компликује и његов живот и животе његових блиских људи.

Ефективне превентивне мере против сенилне психозе нису развијене. Стручњаци позивају на опште препоруке које старијим људима омогућавају продужење пуног и здравог живота:

  • одржавање довољног нивоа активности;
  • очување друштвених веза;
  • потражите нове хобије доступне за старије особе.

Поред тога, потребно је благовремено третирати настајање соматских обољења, јер могу изазвати сенилну психозу.

Психолошки утицај

Лечење сенилне психозе укључује не само рецепт лекова, већ и психотерапију.

Прочитајте у другом чланку како поступати с Корсаковом психозом.

Стручњаци су објаснили узроке реактивне психозе у другој публикацији.

  • концентрацију пажње пацијента на нелогичност његовог понашања и вероватне компликације које то може изазвати;
  • третман са позитивним сећањима, што доводи до бољих расположења пацијента и помаже у смањењу анксиозности;
  • обавезна оријентација пацијента у времену и простору;
  • коришћење игара за ментално пуњење, решавање загонетки;
  • арт терапију, слушање музичких композиција, као и друге методе које имају стимулативни ефекат на пацијента.

Сениље психоза

Сениље психоза припада групи болести које људи пате у свом сенилном добу. Најчешће сенилна или сенилна психоза манифестује се у облику депресивних и параноидних стања, деменције. У старости ментална активност особе постаје слабија, постаје оштрија и дезинтегрира. Овај процес је сасвим нормалан, то је особито за тело са старењем, али истовремено, сенилна деменција је патолошки процес.

Бројне студије показале су да је код жена, сенилна деменција чешћа него код мушкараца. Ако су међу члановима породице били болесници од сенилне деменције, онда у овом случају постоји ризик да се болест може манифестовати код других људи који су рођаци.

Како се манифестује сенилна психоза?

Код ове болести, појединац нестаје код пацијента, инхерентног његовом карактеру. Такође, пацијент има снижен ниво пресуде, особа не може ништа да научи, не стиче нове вјештине, памћење се губи. Особа почиње да заборави на почетку искуство које је недавно стекао, а након неког времена заборавља искуство које је добио током целог живота.

Пацијент се подсећа на оно што му се никада није десило, а његов говор губи глаголост, постаје скроман. У коначној анализи се одвијају само физичке потребе елементарне имовине. На позадини деменције, психотичне државе могу се мењати. То су депресивна или узнемиравајућа депресија, појава завидног стања, осећај љубоморе, материјалне оштећења. Такви пацијенти пате од збуњености свести, која је комбинована са соматским болестима.

Код пацијената са сенилном психозом, депресија се често посматра. Они су средње тежине, али трају прилично дуго времена. Ово стање карактерише стално незадовољство особе, он је уљудан и надражен, болује од хипохондријских болести. У неким случајевима, сенилна психоза је значајно погоршана присуством соматских болести код пацијента. Обично, сенилне психозе утичу на пацијенте старости од седамдесет до осамдесет година.

Како се лечи сенилна психоза?

Лечење сенилне психозе је прилично тешко и, по правилу, специјалисти пре свега прописују симптоматски третман. Терапијска шема у сваком случају се бира појединачно. Разматрани су аспекти као што су природа сенилне психозе, присуство истовремених болести, што може бити компликован фактор.

Али треба нагласити да у нашем времену не постоје методе које ублажавају сенилну деменцију. Специјалисти психолога се баве озбиљним проучавањем овог проблема, истраживање је у току. У лечењу сенилне психозе, значајно место се даје симптоматској терапији, што је главни фокус.

Ако постоји конфузија, немирно понашање, лекар прописује антипсихотике који имају седативни ефекат. На пример, сонапаки, тизерцин, у малим дозама. У случају депресивног стања, пацијенту се показују антидепресиви у малим дозама, истовремено са седативима, амитриптилином, пиразидолом. Често пацијент са сенилном психозом је веома немиран, има лош сан. У овом случају лечење обављају неуролептици и транквилизатори који имају хипнотичку особину, ово је радедорм, феназепам, хлорп-ротиксен. Правилна брига за пацијента и добронамерни став од велике је важности.