Симптоми деменције код деце

Под деменцијом, такође названом олигофренија, схваћено је као кршење интелектуалне активности или приметно заостајање од просека за одређену старост менталног развоја. Симптоми деменције код деце манифестују се у различитим степенима зависно од нивоа менталне ретардације. Само високо квалификовани специјалиста ће моћи да одреди тежину болести, а затим одреди одговарајући третман. Олигофренија није потпуно излечена, али одлични резултати могу се постићи применом и спречавањем болести. Неопходно је детаљније схватити шта је дементија код деце, због онога што се дешава и које симптоме прати овај поремећај.

Ментална ретардација

Дементија код деце је читава група стања менталне ретардације, менталне неразвијености са израженим знаковима недовољне интелигенције. Такви услови могу бити конгенитални или су набављени у првој години живота мрвица. Ово је тешка породица, а истовремено и друштвени проблем, резолуција о којој научници размишљају и данас. Најтежи тренутак је остваривање родитеља реалног стања и стања њиховог детета. Ни свака мајка није спремна прихватити да је њена беба ометана, чак и ако су знаци болести изражени што јасније. Није сваки отац спреман психолошки сагласити да његов син или кћерка пати од олигофреније.

Узроци деменције

Један главни разлог настанка олигофреније не постоји, али научници су идентификовали низ фактора који доводе до деменције:

  • Наследнички фактор.
  • Хромозомске абнормалности и генске мутације.
  • Утицај фактора животне средине: пренатални (пренатални), перинатални (фактори везани за пренатални период, директно на порођај и први пут након њих), постнатални (постпартум).
  • Инфекција.

Често можете упознати децу са деменцијом, чији су родитељи такође патили од ове болести. Постоје случајеви када доктори не могу утврдити један главни узрок болести, јер могу бити узроковани различитим факторима: церебрална хеморагија, интраутерална инфекција, фетална хипоксија, итд.

Степен деменције и симптоматологије

Да би темељно разумели симптоме деменције код деце, неопходно је посматрати степен менталне ретардације и њихову класификацију:

  1. Лака ретардација или слабост када је коефицијент менталног развоја 0,50-0,70. У овом случају дете може да спроводи једноставне активности, док има тешкоћа са памћењем, проблемима у друштвеним односима са другом децом. Најчешће се деца са овом дијагнозом шаљу на студије у специјалним школама, где се пружа посебан програм обуке.
  2. Ментална ретардација средњег степена или имбецилити. Дете може бити обучено да обавља једноставне задатке и задатке, али до потпуно независаног живота таква деца нису прилагођена и захтевају сталну пажњу од одрасле особе.
  3. Тешка ментална ретардација или идиоција. Индикатори коефицијента менталног развоја су на довољно ниском нивоу - испод 0,20. Таква деца не могу ни да облаче нити узимају храну, иако имају одређене руке говора. Памћење скоро није развијено, дете не може ништа научити. Болест је често пропраћена слабљењем развоја унутрашњих органа и телесних инвалидитета.

Да би се утврдио обим болести, потребно је поднијети захтјев за квалитетну медицинску негу. У болници се спроводи анкета, пацијент је неко време под надзором специјалиста, а затим се утврђује дијагноза.

Лечење деменције

За правилан и најефикаснији третман, важно је што раније препознати симптоме менталне ретардације и одредити тежину болести, а такође је потребно пронаћи и узрок његовог појаве.

Важно је посматрати свакодневно понашање бебе, психологи спроводе посебне тестове, примјењују различите иновативне методе за одређивање степена менталних поремећаја. Тек након прописивања овог лечења, у циљу смањења манифестације болести, обучава се мали човек за одређене радње који ће му помоћи у будућности да воде самосталан живот.

Принципи не-лијечења су следећи:

  • Психолошка подршка болесном детету, држи блиски разговор с њим. Ни у ком случају не може бити изолован од друштва и комуникације. Изолација доводи до још озбиљнијих негативних последица.
  • Ставити га у специјалну школу, где може да научи независни живот, стекне нека знања и вјештине. Обука вам омогућава да развијете машту, размишљање и машту, помажу да започну интеракцију са вршњацима и одраслима.
  • Способност родитеља да слушају жеље своје дјеце и изражавају своје мисли тако да их разуме.

Као лечење лијеком понекад су коришћени смирилици, неуролептици и други лекови који имају смирујући ефекат на пацијента. Таква средства више нису усмерена на лечење, већ на елиминисање очигледних знакова менталног поремећаја.

Често људи са деменцијом налазе се у психијатријским клиникама само зато што су њихови рођаци били уплашени и одбили их када су још увек били деца. Са једне стране, такви родитељи се могу разумјети, али са друге - то је њихово дијете, а без обзира на коју болест трпи, важно му је помоћи у рјешавању проблема и прилагођавању овом свијету.

Прегледали смо главне знаке дементије код деце, као и начине лечења болести. Ово је озбиљан поремећај који може изазвати доста непријатности како дјеци с таквом дијагнозом, тако и њиховим родитељима, али прије дијагнозе дијагнозе менталне ретардације, боље ће се његово лијечење наставити.

Органска деменција код деце

Органска деменција код деце - стечени облик деменције, који се карактерише падом когнитивне активности, губитком стечених практичних вјештина и стеченим знањем. Болест се манифестује смањењем памћења, менталним функцијама, привременим и просторним дезоријентацијом, поремећајима говора и писања и неспособношћу за самоуслуживање. Дијагностика обухвата инструменталне методе испитивања мозга (МРИ, ЦТ), клинички преглед, преглед неуролога, психијатра, психодиагностичке методе за процјену когнитивне сфере, емоционалне и личне карактеристике. Третман укључује употребу психостимуланата, ноотропних лекова, психокоррекција.

Органска деменција код деце

Име болести "резидуална органска деменција" је латинског порекла. "Остатак" означава "преостали", "сачуван", наглашава стање које није подложно променама, корекцији. Реч "органски" означава присуство лезија можданих ткива. "Деменција" се преводи као "спуштање", "губитак ума". Заједничко синонимно име је "деменција", "органска деменција". Епидемиологија болести је добро проучавана код пацијената од 65 година старости, подаци о преваленцији патологије код деце нису довољни. Ово је делом због сложености дијагностичког процеса: симптоми се преклапају са манифестацијама основне болести.

Узроци органске деменције код деце

Дјечија детиња се развија након излагања дететовом тијелу фактора који ометају функционисање можданих структура. Узроци болести су:

  • Неуроинфекције. Органска деменција се јавља као компликација менингитиса, енцефалитиса, церебралног арахноидитиса.
  • Краниоцеребрална повреда. Болест може бити последица контузије мозга, отворених повреда.
  • ХИВ инфекција, АИДС. Пораз централног нервног система доводи до развоја енцефалопатије, која се манифестује деменцијом.
  • Токсично оштећење ЦНС-а. Код деце, оштећење можданих структура се примећује интоксикацијом са лековима (блокатори ДНК-гиразе, антихолинергичких супстанци, кортизона), тешких метала (олово, алуминијум). Код адолесцената постоје случајеви дементије алкохола и дроге.

Патогенеза

У срцу патогенезе органске деменције у детињству је оштећење мозга. Интокицатион, инфективно-запаљиве и трауматске егзогене ефекте изазивају дегенеративне промјене у церебралној подлози. Развијено дефектно стање, које се манифестује деградацијом менталних активности: когнитивне функције, практичне вјештине, емоционалне реакције, особине личности. Са патогенетске тачке гледишта, органски облик деменције се сматра резидуалним феноменом лезија мозга. Одликује га стабилно смањење менталних функција без накнадног погоршања.

Класификација

Органска деменција код деце подијељена је према етиолошком фактору: интоксикација, заразна и др. Други разлог за класификацију је тежина патологије:

  • Лако. Симптоми су гладни, предшколска деца се често не појављују дуго, њихова свакодневна вјештина остају нетакнута. Ученици расте у академском неуспјелу, друштвена активност опада.
  • Умерено. Дијете треба скрб, подршка од одрасле особе.
  • Тешко. Потреба за сталним надзором, сломљеним говорима, вештинама самоуслужења.

Симптоми органске деменције код деце

Клиничка слика органске деменције код деце одређује се узрастом. Церебралне лезије које су трпеле у школском узрасту карактерише контраст између ерудиције, нивоа развијености вештина и стварних когнитивних способности. Говор фонетички комплетан, граматички и синтактички коректан, довољан вокабулар, свакодневне и школске вјештине. Када комуницирају са дететом, открива се доминација конкретног ситуационог размишљања: искуства која су искусила су детаљно описана, пресуде су оријентисане на практичне акције и резултате.

Способност апстракције се манифестује у изолованим случајевима или одсутна: преносно значење пословица, изреке нису доступне, хумор није јасан, тешко је пренијети искуство из једне ситуације у другу. Већ стечено знање је сачувано, али њихова употреба је ограничена, стварна продуктивност мишљења је смањена. Пажња је нестабилна, брзо исцрпљена, сјећање се даје тешкоћама. Дефинишите афективне и поремећаје личности. Дете је нестабилно емоционално, постоје честе промене расположења. Испуштање нијанси емоција, повећање тјелесног оштећења, поравнање. Тешке облике карактерише доминација поларних стања задовољства и незадовољства. Деградација личности се манифестује кроз сужавање интереса, жеља за задовољавањем основних потреба.

Код дјеце предшколског и раног узраста, симптоми органске деменције су различити. Централно место се изражава израженом психомоторном агитацијом. Дете је емоционално нестабилно - реакције радости брзо се замењују бесом, плакањем. Емоционална сфера је изузетно осиромашена: осећај везаности није формиран, нема мајке за мајком, нема никаквих реакција на похвале, кривицу. Елементарни импулси су ојачани, лажна, сексуалност се развија. Нестанак самозадеје је ослабљен: пацијент се не боји странаца, не брине се у новој ситуацији, не плаши се ситуација везаних за висину, ватру. Вањски неуредан, неуредан.

Когнитивне функције се потпуно прекидају. Перцепција је нејасна, пресуде су површне, случајне, засноване на спонтаном стварању удружења, понављања без разумевања. Анализа ситуације и пренос искуства нису доступни - учење се смањује, асимилација новог материјала је тешка. Апстрактно размишљање је одсутно. Дефинисани брзи поремећаји пажње. Интелектуални дефект, унутрашња дезорганизација се манифестују у поједностављењу игре: без циља, превртања на под, бацања и уништавања играчака, преовлађују предмети. Усвајање правила, развој улога игре није доступан.

Компликације

Пораз подручја мозга утиче на ментални развој детета. Онтогенетски процес се не зауставља, али то искривљује, што доводи до компликација. Недовољност регулаторних механизама централног нервног система смањује прилагођавање организма променљивим условима спољашњег и унутрашњег окружења. Кризне фазе онтогенезе често су праћене церебралним, психопатским стањима, конвулзивним нападима, психотичним епизодама. На пример, пубертет може изазвати патолошку промену карактера (агресивност, занемаривање друштвених норми), довести до епилепсије. У периоду благих заразних болести, примећују се трауме, неадекватно интензивне реакције.

Дијагностика

Органска деменција код деце идентификована је клиничким, инструменталним и патопсихолошким методама. Дијагностички процес укључује следеће кораке:

  • Консултације неуролога. Специјалиста спроводи анкету, прикупља анамнезу, оцењује опште стање дјетета, чува рефлексе. Да би се утврдила природа оштећења, идентификовала атрофичне процесе, усмјерава се на испитивање мозга: ЕцхоЕГ, МРИ, ЕЕГ, ЦТОо. Према резултатима ових клиничких и инструменталних прегледа, лекар успоставља главну дијагнозу, претпоставља присуство деменције.
  • Консултације психијатра. Циљ студије је идентификација емоционалних личних и когнитивних оштећења. Дјечији психијатар спроводи дијагностички разговор: процењује менталне способности, карактеристике емоционалног одговора, понашање дјетета. Да би се одредила дубина дефекта, препоручује се пато-психолошки преглед.
  • Консултације клиничког психолога. Након разговора са пацијентом, патолог изабере скуп дијагностичких метода усмјерених на проучавање нивоа памћења, интелигенције, пажње и размишљања. Резултати описују тренутно стање когнитивних функција, укупност или пристрасност пада, учење. Уз пратеће кршење емоционално-личне сфере, користе се пројективне технике (цртање, тумачење са фигуративним материјалом), анкетни упитници (упитник Лицхко, патохарактеролошки дијагностички упитник). Као резултат, утврђен је патохарактеролошки развој, доминација емоционалног радикала, процијењен је ризик личне и социјалне маладаптације.

Органска деменција код деце захтева диференцијалну дијагнозу са менталном ретардацијом и прогресивном деменцијом. У првом случају, главна разлика лежи у природи когнитивног пропадања и прогресије болести: ментално ретардирана до изражаја на смањење интелигенције, апстрактно размишљање, релативна стопа меморије, пажње. Редукција је одређена недовољним развојем, а не распадом функција (као код деменције). Разлика између прогресивних и органских облика деменције врши се на основу етиолошког фактора, процене интелектуалних функција у динамици.

Лечење органске деменције код деце

Лечење дечије органске деменције је дуг процес, који захтева систем и организацију од деце, родитеља, доктора. Главна терапија има за циљ елиминисање неуролошке болести. Корекција когнитивних, емоционалних поремећаја врши се следећим методама:

  • Фармакотерапија. Додели средства која побољшавају метаболизам можданих нервних ћелија, церебралног крвотока. Повећање менталних способности, издржљивост менталних и физичких оптерећења олакшава коришћење ноотропних лекова, психостимуланата.
  • Психолошка и педагошка помоћ. Класе психо-корекције спроводи психолог-педагог, клинички психолог. Они имају за циљ развој размишљања, пажње и памћења. Организују се узимајући у обзир церебростене / енцефалопатске поремећаје ЦНС пацијента. У зависности од степена деменције, одређује се ниво тренинга.

Прогноза и превенција

Уз сталну медицинску контролу, прогноза деменције је у већини случајева повољна: забележен је спор напредак, у неким случајевима постигнута је стабилна ремисија - пацијент обилази редовну школу, управља се са стресом. Вриједно је запамтити да је процес опоравка веома дуг, захтијева свакодневну негу, лијечење. Превенција органске деменције код деце је тешка, јер је поремећај последица неке друге болести. Мере подршке су пажљив став према добробити дјетета, благовременом лечењу заразних и других болести, стварању услова за минимизирање ризика од повреда. Развој психоемотионалних поремећаја спречен је стварањем подстицајног, пријатељског породичног окружења, активног заједничког проживљавања.

Први знаци деменције код одраслих, код деце

Фраза којом можемо увредити особу са "мороном" има медицинско значење. Код психијатрије, морон се зове особа са благом деменцијом или олигофренијом. Тежи степен дебилитета може се назвати идиоција или имбецилност.

Деменција (дебљина) се класификује у конгенитално и стечено. А, ако је у времену да се утврди кршење психике детета и да се лечи, прогноза за опоравак је велика. Дебилност и идиоција се манифестују у првој години живота детета.

Узроци

У већини случајева, и код одраслих и код деце, дебилитост је урођена болест коју карактерише трајно оштећење мозга.

Код деменције (дебљина), људски мозак је оштећен.

Дебилитост изазива такве факторе као што су:

  • Наследност (неко из блиских рођака у праву линију погодио је ова болест (деменција);
  • Генске мутације у полагању хромозома;
  • Ефекат рентгенских зрака на тело труднице (касније постоји ризик од дјетета са деменцијом);
  • Одложене заразне болести током трудноће - рубелла, токсоплазмоза, цитомегаловирус;
  • Стални контакт током 9 месеци трудноће са отровима, токсинама, штетним хемикалијама;
  • Акутни недостатак јода у телу трудне жене (јод је микроелемент који активно учествује у формирању и полагању нервног система у фетусу);
  • Повреде мозга које могу бити нанете дјетету директно у вријеме испоруке услед недостатка стручности доктора (ако је гинеколошка породица нетачно ставила акушерске шприцеве ​​на глави дјетета).

Познати случајеви стечене деменције, који се развијају као резултат недостатка педагошког образовања са дететом (према старости). Али, што је најважније, у овом случају је много лакше уклонити последице болести него, ако је ово стекао деменцију.

Степени деменције

У психијатрији постоје три главне облике деменције:

Ако говоримо о лаком степену деменције, онда у овом случају пацијенти могу водити апсолутно нормалан начин живота. Једина ствар - потребно је стално посматрати психолог и уз погоршање благостања да се подвргне терапији. Тешки облик деменције захтева озбиљније лечење, сесије психотерапије и посматрање од стране лекара.

Симптоматологија

Уз помоћ астеније Деменција манифестује такве симптоме:

  • Емоционална нестабилност;
  • Слабост, умор;
  • Ментална неравнотежа;
  • Повреда пажње, свест.

Са атоничном формом:

  • Нестабилно, неразумно понашање и одраслих и детета.

У облику шаблона:

  • Кршење понашања;
  • Кршење менталне реакције;
  • Спитфире, неравнотежа.

Диспхориц форм:

  • Агресивно понашање;
  • Необјашњиве промене расположења.

Апсолутно сви пацијенти са дијагнозом "дебелости" имају менталне поремећаје. Наравно, овај фактор ће утицати на социјално прилагођавање одраслих и детета у друштву. Болест болесника може радити само на најједноставнијим пословима, тешко је научити, градити односе са другима.

Како се манифестује дебилост?

Деменција (дебилост) се манифестује као кршење физичког и менталног развоја детета. Таква деца веома касно почињу да причају, пузају, ходају. Деменција се може разумети сломљеним говором, скоро потпуним недостатком речника.

Људи дијагностификовани са "дебилношћу" не знају како анализирати догађаје који се јављају у њиховим животима. Овај облик размишљања се може описати као специфично-описан. Пажња пацијената је узнемиравана, не могу се концентрирати на тему, не могу се запамтити информација. Они потпуно недостају интересовање за свијет око њих, код људи.

Ако родитељи буду пажљиви према свом детету, они могу открити знаке менталног недостатка чак и рано (до годину дана, то јест, у периоду када се дете активно развија).

Како дијагностицирати?

Да бисте дијагностиковали слабост, потребно је да контактирате велики број лекара:

Дете би требало да подвргне тесту на нивоу ИК-а, такође ће бити оцењен због његовог неуролошког статуса, да би направио МР и ЦТ мозга.

Третман

Дебилитативност је неизлечива болест. Једино што се може мало прилагодити је понашање пацијента физички, психички и психички. Ако говоримо о педијатријској деменци, такви пацијенти треба посматрати скоро на рођењу од психонеуролога. Када дебилост погађа бројне факторе у телу, на пример, кршење штитне жлезде, онда је пацијенту прописана хормонска терапија. Током живота, потребно је да користите психотропне супстанце, прибегавате курсевима витаминске терапије. Главни задатак је стимулисање менталних процеса у телу.

Деца дијагностификована са "дебилношћу" требају бити образована у институцијама (школама, институцијама) које се специјализују за такве дијагнозе (имају специјализоване специјалисте - логопеди, психијатре).

Превенција

Превентивно одржавање морбидитета требало би да почне у пренаталном периоду, односно, подразумева се фаза планирања трудноће. Жена би увек требало да се консултује са генетиком ако има случајева дебилизма у својој породици. Деца која планирају децу треба да воде здрав начин живота, не пуше, не пију, не узимају наркотичне супстанце. Ако постоје заразне болести, онда их је потребно излечити прије трудноће.

Током целе трудноће, дају се генетски тестови, ултразвук се врши, узимају се тестови крви. Успјешно прекид трудноће подразумијева избор квалификованог лијечника који узима испоруку (како би избјегао повреду).

Како препознати деменцију код деце и адолесцената: главни знаци, начини одређивања

Дементија код деце и адолесцената је дубок иреверзибилан поремећај психе повезан са распадом интелекта, кршењем когнитивних процеса и осиромашењем емоционалне сфере у целини.

За идентификацију менталне ретардације користе се психолошко испитивање, лабораторијско и инструментално истраживање.

Ово стање не одговара на лечење, па се за децу која пате од смањења интелигенције користе симптоматско лечење.

Преваленца болести и њених узрока

Дементија се јавља не само код старијих људи, већ и код деце. Према медицинској статистици ниво дечије деменције у Русији је 1,64%.

За поређење: у Канади је та бројка 1,12%, у Финској 1,19%, у САД 1,2%, у Аустралији 1,43%, у Кини 1,71%.

Дементија из детињства може бити урођена или стечена. Његови главни разлози су:

  • заразне болести које сноси жена током трудноће;
  • преурањена испорука;
  • асфиксију и трауму примљене током рада;
  • социјално и педагошко занемаривање у раном добу;
  • генетске болести;
  • краниоцеребралне повреде, модрице и потреси мозга;
  • енцефалитис, менингитис, вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ);
  • повреда васкуларног тока крви и неадекватна исхрана мозга.
Успостављање основног узрока деменције код деце и адолесцената није могуће у свим случајевима.

За решавање овог сложеног задатка потребна је помоћ квалификованих стручњака и свеобухватна дијагноза целог организма.

Врсте и облици

ИЦД-10 разликује четири степена менталне ретардације код деце и адолесцената: благе, умерене, тешке и дубоке.

У складу са овом класификацијом у класичној психијатрији, постоје четири степена деменције: дебилност, не изражена имбецилност, изговарана имбецилност и идиоција.

Врсте деменције код деце и адолесцената:

Ниво ИК

Степен менталне ретардације према ИЦД-10

Класификација у класичној психијатрији

Ментална доб, године

Имбецилити није изговорен

  1. Морони. Могу да обављају једноставне зграде под руководством. Говорне и моторичке функције су незнатно узнемирене, тако да имају потешкоће приликом комуницирања са вршњацима.
  2. Имбецилес. Они нису прилагођени независном животу. Обучени су у установама дефектологије. Временом, научите да обављате једноставне задатке.
  3. Идиоти. Није обучен. Понекад имају рудименти говора. Узимати храну, хаљину, изводити хигијенске процедуре може само уз помоћ и контролу неовлашћених лица.

Деменција код деце и адолесцената може бити преостала - органска или прогресивна:

  1. Остатак-органска форма је изазвана преосталом оштећењем мозга као резултат краниоцеребралне трауме, менингитиса, тровања лековима нервног система. Овај облик деменције не напредује, наставља се стално, без даљег појачавања симптома.
  2. Прогресивна деменција развија се као резултат церебралних васкуларних лезија, генетских обољења и обољења кичмене мождине. За овај облик карактерише постепено повећање симптома деменције.

Симптоми педијатријске деменције

Симптоми и знаци дементије код деце и адолесцената се разликују у зависности од узрока болести и интензитета његовог развоја.

Најчешћи знаци детињства у дјетињству су кршење пажње, памћења, говора, девијантног понашања и брзе заморности.

Предшколске установе (до 7 година)

Први знак деменције у малој деци и предшколској деци је упорни губитак вјештина који су раније упознати и лако се примјењују у пракси.

Може се говорити о менталној ретардацији ако дете:

  • касније вршњаци почињу да ходају и причају;
  • Заборавља речи, непрописно конструише реченице;
  • изгледа неуредно, не занима га његов изглед;
  • осећа равнодушност према спољном свету;
  • Изгуби љубав према вољенима.

Покрети бебе постају дезинхибирани, преовладава расположење. Уз даљи развој болести Покрети детета постају мање диференцирани и монотонији.

Млађе школске дјеце (7-11 година)

Ако је у предшколском добу тешко препознати благу деменцију, онда у школским данима болест се манифестује сигурније:

  • студент са тешкоћама учи нови материјал;
  • полако пише и чита, не може ријешити логичке проблеме;
  • не разуме значење преговора и изреке;
  • не може репродуцирати садржај текста само прочитати;
  • он заборавља речи, тешко гради казне;
  • неадекватно одговара на речи и дјела других;
  • брзо се уморава, често осећа апатију и летаргију.
  • Вештине и говор стечени прије дуго задржавају, али памћење ради селективно. На пример, предшколски учитељ може у секвенцама назвати дане у недељи, редослед сезона, али збунити боје.

    Дечаци и девојчице (11-18 година)

    Који су симптоми деменције за 15 година? У овом добу, деменција се може препознати следећим симптомима:

    • дијете не асимилише друштвене и правне норме;
    • не гледа себе, изгледа неуредно;
    • губи интересовање за хобије и раније вољене активности;
    • почиње опсесивно да прикупља непотребне ствари;
    • све његове игре постају монотоне, уз стално понављање поступака;
    • лоше се сећа информација, површно мисли, доживљава проблеме приликом обављања домаћег задатка.
    Симптоми деменције индиректно зависе од темперамента детета, стања његовог здравља, присуства истовремених болести, друштвеног живота његовог живота и неких других фактора.

    О симптомима менталне ретардације у овом видеу:

    Дијагностика

    Када се појаве први знаци деменције дете треба показати квалификованом неурологу, који ће проценити неуропсихолошко стање младог пацијента и направити анамнезу његове болести.

    У смеру неуролога, дете ће морати да се тестира у канцеларији психолога, као и лабораторијски и инструментални испит.

    Психолошко тестирање

    За идентификацију менталне ретардације користите следеће типове психолошких тестова:

    1. Еисенцк тест - показује ментално доба и ИК пацијента.
    2. Скала Интелекта Станфорд-Бинета - Оцењује ментални развој деце старости од 6 до 16 година.
    3. Веклер тест - Процењује интелигенцију деце старости од 2,5 до 7,5 година.
    4. Тест за визуелно задржавање Бентона - открива органско оштећење мозга и степен његове озбиљности.

    Лабораторијско истраживање

    Када је дете осумњичен за деменцију, прописује се лабораторијски тест крви на глукозу, хормоне штитне жлезде, витамин Б12, сифилис, АЛТ и АСТ.

    Идентификовати присуство инфективних процеса у организму омогућавају укупан тест крви и процењују функционално стање бубрега и ниво електролита у крви - биохемијски скрининг.

    Лекар може прописати генетско тестирање да идентификује Довнов синдром, ДиГеорге, Лејеуне (мачји вришт), крхки Кс хромозом.

    Инструментални преглед

  • Магнетна резонанца (МРИ) омогућава добијање вредних информација о развојним недостацима централног нервног система, структурним променама у мозгу и разним кршењима органске природе.
  • Компјутерска томографија (ЦТ) предлаже истраживање физичке структуре мозга уз помоћ рендгенских зрака. Омогућава откривање присуства у ожиљцима, повријеђеним подручјима у мозгу, што може бити узрок менталне инфериорности детета.
  • Електроенцефалограм (ЕЕГ) омогућава процену функционалног стања можданих структура током будности, сна, активног менталног или физичког рада.
  • Осцилације алфа, тхета и делта таласа указују на синдром стечене деменције и кашњење у развоју психомоторног развоја код детета.

    Тактика терапије

    Симптоматска терапија може спречити даље слабљење интелекта и задржати њен постојећи ниво.

    За симптоматски третман деменције користе се неуролептици, антиконвулзанти, тонски лекови, витамини и биогени стимуланси.

    Неуролептици

    Ако мали пацијент трпи од напетости, агресије, изражава осећања страха, менталне дезинхибиције, промене расположења, апатије, летаргије или лошег сна, препоручује се антипсихотици Азалептин, Клозапин, Ноотропил, Нооцетам, Оланзапин, Пирацетам, Ресерпине, Церебролисин и други.

    Антиконвулзанти

    Када су конвулзије дијете прописане антиконвулзивне лијеке које смањују хиперкинезу, доприносе дјелимичној компензацији поремећаја личности и смањују емоционалне напетости.

    Паралелно, деци су препоручени диуретици, комплекси витамина и микроелемената, као и лекови који смањују интракранијални притисак.

    Нутриентс

    Програм третмана деменције код деце укључује биогене стимуланте Ацтовегин, Цортекин, Мекидол, Албумин, Апилац и други.

    Ови лекови стимулишу ћелијски метаболизам услед акумулације кисеоника и глукозе у ткиву мозга.

    Витамини групе Б

    Витамини групе Б заустављају процесе узимања нервног система, побољшати меморију и повећати концентрацију.

    Уношење витамина Б треба допунити лековима који садрже јод, аминокиселине и хормоналне препарате.

    • симптоми и лечење код старијих;
    • узроци деменције у раном добу;
    • комуникација деменције са другим болестима;
    • разлика у манифестацијама код мушкараца и жена;
    • о томе како се понашати рођацима са болесном особом и да ли му је потребна здравствена нега;
    • да ли је спречавање болести могуће и шта је то.

    Психолошка помоћ

    Психолошка помоћ је неопходна и за дјецу и родитеље који су безобзирни, који се брину о њима и увек су у близини.

    Врсте психолошке неге за деменцију:

    Помозите идиотима и тинејџерима

    Помоћ рођацима ментално ретардиране деце и адолесцената

    • стално охрабрење, сугестија наде, хвале, емпатије;
    • обуку, мотивацију, објашњење и савјете;
    • решавање свакодневних проблема
    • промена неге и одмора;
    • редовна промјена ситуације;
    • апстрахујући од проблема болесног детета и скренући пажњу на позитивне ствари

    Важно је третирати слабо осећајно дете као особу, а не као проблем, да подржи његову способност да се носи са променама живота и светским потешкоћама, истакне позитивне квалитете и постигнућа, одржи осећај самопоуздања и спречи благовремени релапс болести.

    О образовању дјеце са менталном ретардацијом у овом видеу:

    Предвиђања, трајање и квалитет живота

    Очекивани животни век са деменцијом зависи од степена оштећења мозга и услова у којима пацијент живи. Деца треба да буду окружена љубави и бригом, заштићена од стресних ситуација, и навела радне вештине.

    Захваљујући модерним инклузивним образовним програмима, такви деца могу добро да уче школски курикулум, а затим живе пуним животом.

    Друга и трећа фаза су неповољна.

    Са очигледним симптомима идиоције или имбецилности пацијенту се даје инвалидитет, ау неким случајевима га ставља у посебну здравствену установу.

    Просјечни животни вијек идиота у Русији је 19 година, имбецили - 26,6 година (за поређење, у Аустралији - 68 година и 59 година, респективно).

    Деменција код деце и адолесцената - овај неизлечив ментални поремећај, повезано са кршењем интелигенције и осиромашењем емоционалне сфере.

    Такав поремећај може бити конгениталан или стечен, а по тежини, благо, умерено, тешко или дубоко.

    Деменција код детета и одрасле особе: знаци и симптоми

    Све болести које су повезане са неповратним патологије можданих структура код деце у процесу пост-ембриона и фетуса развој, а манифестују као резултат различитих проблема менталног здравља и интелектуалне незрелости, уједињени у заједничкој рок менталном ретардацијом или деменције код деце. Према одлуци ВХО-а, низ болести овог типа дефинисан је као ментална ретардација, која се додељује коду за ИЦД 10-Ф70-Ф79.

    У Америци, по закону сви облици Неурокогнитивни инвалидитета зове интелектуална неспособност - тј ометеношћу, се готово никада не користи дефиниција "менталне ретардације" или "деменцију" на западу модерне психијатрије.

    Узроци деменције код деце

    Узроци деменције код дјеце у дјечијој психијатри обично су подељени на постнаталну (по рођењу, током новорођенчади и првих неколико година живота), пренатална (патогени фактори који утичу фетус током трудноће) и наследне (хромозомске абнормалности и генетских абнормалности, што чини око 80% од патологије).

    Узроци наследне деменције код дјетета, по правилу, оправдавају поремећаји у скупу хромозома или њихових патологија. Дефинишите само најчешће:

    • 13. хромозом је Патауова болест;
    • 21. хромозом је Довнова болест;
    • Поремећаји у хромозому 4п - Волфф-Хирсцххорн болест;
    • Повреда крхког хромозома - Реттова болест код дјевојчица и Кс-везана болест код дјечака;
    • Поремећај хромозома 15п - Прадер-Вилли болест, хромозом 9п - Алфијина болест;
    • Патологије хромозома 5п - олигофренија у сирему крикова.

    Све ово су изразито изражени типови симптома деменције код деце, када су развојни поремећаји различитих можданих структура последица дефеката хромозома.

    Најчешћи узроци деменције код деце која су повезана са наследјењем су последица метаболички поремећај: Кршење процеса размене, амино киселина фенилаланин (пхенилпирувиц ментална ретардација), недостатак јода (неонатални хипертиреоза), недостатак лизозомалног ензима (неуронска цероид липофусцина), недостатак аргинина отцепљења ензима (гипераргининемииа), итд...

    Антенатални узроци дементије код детета укључују:

    • плацентна инсуфицијенција (ретардација развоја фетуса у материци);
    • интраутерина хронична фетална хипоксија (недостатак кисеоника);
    • преноси рубеле у трудноћи (води дете на рубероларну деменцију);
    • Материјалне болести (токсоплазма, сифилис, цитомегаловирус, вирус херпеса);
    • тератогени ефекат на плод етанола (алкохол), као и неки лекови узети током трудноће (аспирин, антибиотици, изотретиноин, варфарин итд.);
    • токсично дејство испарења живине, олова, фенола, пестицида;
    • прерано рођење, прееклампсија;
    • висок ниво јонизујућег зрачења.

    Постнатални узроци деменције укључују акутну асфиксију код порођаја или трауматску повреду мозга (траума главе током трудноће када се користи вакумски екстрактор или наноси клешта). У овом случају поремећај мозга и даље дементије код деце може се десити са имунолошком некомпатибилношћу у крви крви мајке и детета.

    Олигофренија код детета у раном добу може се појавити као резултат оштећења вируса и бактерија Неиссериа менингитидис, Листериа цоли, Есцхерицхиа цоли, Ст. Пнеумонија, са енцефалитисом или менингитисом.

    Симптоми деменције код деце

    Деменција значи значајна ограничења когнитивних и интелектуалних способности, и адаптивно понашање, одговарајуће године, које се појављују код деце и остану за животом. А фаза деменције у дјетету зависи од нивоа ограничења менталног капацитета:

    • Прва или лака фаза деменције (дебљина);
    • Друга или умерена фаза (не изражена имбецилност);
    • Трећа или озбиљна фаза (изговарана имбецилност);
    • Четврта или дубока сцена (идиоција).

    Посебне карактеристике благе деменције код деце су:

    • заостајање у физичком развоју;
    • ниво развоја интелигенције (ИК) 51-68 поена;
    • сложености са логичким и апстрактним мишљењем;
    • нестабилност пажње и лоше памћење;
    • већа сугестивност, која често доводи до апсолутне зависности од утицаја других;
    • блага поремећаја понашања и емоционалне нестабилности;
    • сложеност у имплементацији циљаних акција.

    Лекари примећују да се први симптоми благе неурокогнитивне абнормалности најчешће откривају након почетка образовања детета у школи - на 7-10 година, када му је тешко савладати школски програм. Према статистици енглеских психијатара, око 88% деце са благом деменцијом само мало успорено савладава нове вјештине и информације.

    Код умјерене деменције ИК је у распону од 36-48 поена, а код тешких - на нивоу од 21-35 - то је минимална (у првој ситуацији) могућност независног размишљања или потпуно одсутна. Ови деца могу јести и спавати лоше, брзо иритирано и уморно. Повраћање у развоју може се пратити у раном узрасту: пузати, седети, разговарати и ходати ова дјеца почињу касније од других. Иако, упркос свим потешкоћама, дете са имбецилом може научити минимални вокабулар. Постоје и проблеми са развојем основних акција за самоуслужење, са слабом способношћу меморисања и финим моторичким вјештинама.

    Дементија је неусаглашено стање, односно не напредује, али симптоми олигофреније код деце са тешком и умереном фазом узраст за друге постају јаснији. Ово је изражено у апсолутној неспособности адаптира и контролише њихово понашање, што се често манифестује абнормално понашање у виду епизода психомоторне узнемирености, у неким случајевима, до поремећаја расположења које подсећају психозу са елементима агресије и епилепсије напада.

    Око 7-18% деце са деменцијом има проблеме са понашањем велики проблем за одрасле, који се брину о њима. Али током дементије, која је узрокована конгениталним хипотироидизмом, дијете је обично апатично и споро, његови покрети су успорени, вероватно апсолутни недостатак говора и слуха. То јест, у сваком појединачном случају, појављивање одређених особина одређује и патогенезу и ниво оштећења мозга.

    Карактеристике деце са деменцијом четвртог степена карактеришу недостатак способности размишљања и говора (у дубокој фази, ниво ИК је мањи од 19 поена). Дубока деменција код деце скоро увек одређивана при рођењу или одмах након ње. Многа од ове деце има озбиљне поремећаје нервног система и нису у стању да га виде, да одговори на спољашње стимулансе, да изразе и искуство емоција (без свесног опонашање), родитељи уче, тоуцх предмете, координира покрете, мирис, укус, па чак у неким случајевима бол. Чести знак је поновљено механичко понављање једног покрета или, обратно, стање апсолутне непокретности.

    Треба напоменути да за одређене симптоме олигофреније (болести Апер, Црусон, Довн, итд.), Неке типични спољни симптоми, укључујући ремећење укупног мишићног инервацију (са нападима или парезе) и мотор нерве проводљивости ока (са нистагмусу или страбизам), краниофацијалних абнормалности. Са стране ендокриног и кардиоваскуларног система може бити пуно неспецифичних симптома.

    Симптоми деменције код одраслих

    У току астеничне форме олигофреније појављују се следећи симптоми:

    • Утрујеност, слабост;
    • Емоционална нестабилност;
    • Повреда свести, пажње;
    • Ментално неуравнотеженост.

    Код атонске деменције:

    • Неразумно и нестабилно понашање.

    Током стеничне деменције:

    • Неуравнотеженост, брзи темперамент;
    • Кршење менталне реакције;
    • Неадекватно понашање.
    • Неразумне промене расположења;
    • Агресивно понашање.

    Штавише, апсолутно сви људи који су дијагностификовани са "дебилношћу" имају менталне поремећаје. Свакако, ово фактор ће утицати на социјалну адаптацију у друштву, дијете и одрасле особе. Пацијентима са дебилицизмом је тешко изградити односе са другим људима, студирати, они могу радити само на најједноставнијим пословима.

    Дијагностиковање деменције код детета

    Комплетна информација о рођењу и трудноћи мајке, збирци анамнеза (укључујући породичну историју), процена опћег и физиолошког развоја детета је основа на којој се заснива дијагноза дементије код деце.

    Али дечији психијатри примећују да је код дјеце предшколског и раног узраста, да открије олигофренију (ако је, наравно, ово имплицитно изражени знак) прилично тешко: ниво Векслерове менталне способности за предшколце (према ВАИС-у) израчунава се за децу од пет година или више, такође је прилично тешко сазнати ниво комуницирања и адаптивног понашања уз помоћ посебно креиране скале рејтинга. Остаје само да се провери могућност додавања коцки и речника.

    Дакле, дефиниција менталног развоја (поред изразитог идиоција и имбецилитета) компликован је, али специјалиста мора дијагностификовати симптоме што је могуће често (често неспецифичан) и одредити однос клиничке слике са разлогом за менталну ретардацију.

    Ово понекад помажу тестови крви - биохемијски, опћенито, на РВ, АнтиХСВ-ИгМ, на ензима, ЦМВ (цитомегаловирус) и токсоплазма, генетска истраживања, уринализа за аминокиселине и тако даље. И само инструментално испитивање мозга - МР, ЦТ и енцефалографија - моћи ће утврдити присуство краниокеребралних поремећаја.

    Правилна дијагноза патологије менталног развоја може пружити диференцијално испитивање, јер многе болести и стања (шизофренија, епилепсија, итд.) Делимично имају сличну психонеуролошку симптоматологију.

    У већини земаља, дефиниција деменције код деце се врши према креираном Америчко удружење психијатара (АПА) смернице за дијагностику статистику и Дијагностички приручник за менталне поремећаје (ДСМ), и заснива се на три главна фактора: доказ да ограничења менталном развоју постало је очигледно у адолесценцији или детињству, значајна ограничења у једној или више области адаптивног понашања и дефицита заједничке менталне способности.

    Лечење деменције

    Готово сви психијатри говоре директно родитељима деце са деменцијом, да ментална ретардација у развоју није болест, већ стање, и немогуће је излечити ову дјецу: нема лијекова против олигофреније.

    Према томе, лечење дечије деменције је, у највећој мери, рехабилитација деце код којих дијагноза олигофреније: кроз напоре одраслих и наставника специјализованих образовних установа, многа деца са менталном ретардацијом (са изузетком тешке имбецилности и идиоције) моћи ће пуно научити. Међутим, то захтијева више напора и траје више времена.

    Деци са благим неразвијеностима требају позитивну мотивацију, подршку и пажњу, а деца са умерен облик деменције морате помоћи у савладавању најједноставнијих вјештина комуницирања са родитељима и дјецом, како бисте их научили основним самопослуживањем. У специјалним школама рехабилитацију спроводе методе корективне куративне педагогије, а већина деце са умереном облику деменције добија иницијалне вештине писања, бројања, ручног рада, цртања, читања.

    Етиолошки третман се може користити само у случајевима када је олигофренија повезана са ферментопатијама (фенилкетонурија) или наследним поремећајима метаболичких процеса.

    Користе се од лекара симптоматска терапија деменције код деце - уз употребу неуролептике (Антипсихотици) или смирење (седација) - циљ побољшање расположења, уклањање опсесивно-компулсивни поремећаји и повећану снагу, а такође захтевају у тешких поремећаја експлицитном понашању са агресивним или психотичног узбуде.

    Али ови лекови узрокују много нежељених ефеката и константу употреба антипсихотика је готово неизбежне последице у виду присилног мишића спастицитета, ригидност поремећаја екстрапирамидалних покрета, константне повреде видне оштрине и сна. Такође, амнезија може да се развије и меморија погорша.

    Одговарајуће употреба групних витамина Б. На пример, лек Гамалате Б6 (у облику раствора за оралну примену) - витамин Б6, гама-аминобутерне киселине и магнезијум глутамат хидробромид који има седативно дејство (зауставља ексцитације процесе нервног система) и на тај начин побољшава памћење и повећавају концентрацију.

    Традиционалне методе лечења

    Народни начини лечење дечије олигофреније, подразумева лечење биљака: инфузија коријена лековитог валеријана (забрањено је давање дјеци алкохоличкој фармацеутској тинктури). Користе се и гинсенг корен и гинкго билоба. Не користи се хомеопатија у лечењу деце са менталном ретардацијом у развоју.

    Прогноза

    Прогноза деменције код деце - пратећи психолошке проблеме и доживотну инфериорност интелекта различитих нивоа. Са дубоким деменције (идиотизам) и тешким фазама (изговара малоумности) - инвалидитет који понекад захтева бити у специјалним медицинским установама.

    Превенција

    Спречавање деменције се састоји у потпуном прегледу жене током планирања трудноће (апсолутно је неопходно провести крвни тест за ТОРЦХ-бактерије), консултујте се са генетичарима, посебно када су у породичној историји будућих родитеља забиљежени случајеви рођења дјеце са различитим знацима менталне неспособности. Неопходан третман пре трудноће је сифилис, цитомегалија, конгенитална токсоплазмоза. Труднице у првом тромесечју увек морате узимати фолну киселину и спријечити инфекцију (оштећења рубеоле, итд.).

    Према статистикама Америчке академије за адолесценту и дечју психијатрију (ААЦАП), ментална ретардација готово 7 милиона људи пати у Америци, од којих је више од 600 хиљада у доби од 7 до 25 година. У Енглеској, адолесценти и деца са различитим степеном деменције, има око 250 хиљада. Деција ментална ретардација утиче на 3-4% од укупног броја становника у свету. 80-95% има једноставан степен патологије. Из свега горе наведеног, логично је закључити да је много лакше спречити симптоме деменције него лечити га, нарочито с обзиром на чињеницу да је лечење ове болести није баш одговоран.