Учење да превазиђе опсесивно-компулзивни поремећај

Опсесивно-компулзивног поремећаја - неуротик поремећај који се јавља услед психогених ефеката и манифестује опсесивне страх (фобија) и акције (принуде).

У међународној класификацији болести које се користе у земљама Европе не постоји такав рубрик као неуроза компулзивних стања. Умјесто тога, они показују анксиозно-фобични или опсесивно-компулзивни поремећај, у зависности од којих знакова менталних болести долазе у први план.

Неуроза компулсивних стања је шири концепт, у својој клиничкој слици уједињује ове две рубрице.

Овај поремећај је приближно једнака учесталости код жена и мушкараца.

Узроци болести

Неки људи су предиспонирани на формирање неурозе опсесије. Ова категорија укључује људе који су од раног узраста веома сумњиви, анксиозни, несигурни, односно они са симптомима психастеније.

У мањој мери предиспониране су на настанак болести особе са знаком шизоидног поремећаја личности или хистеричне психопатије.

Јаки стрес може изазвати настанак опсесивне неурозе и апсолутно нормалне особе која нема предиспозиције. Дакле, нико није осигуран против ове менталне болести.

Карактеристични знаци болести

Главни симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја су:

  • опсесивни страхови (фобије);
  • опсесије и погони (присиљавање);
  • опсесије, сумње, идеје (опсесије).

Као по правилу, стресна ситуација или замор предиспожује појаву опсесивне неурозе. Као резултат, уобичајени су неуротични симптоми у виду раздражљивости, астенија, емоционалне нестабилности, брзог замора, поремећаја сна. Ако у овој фази није могуће надокнадити неспецифичне знаке опсесивно-компулзивног поремећаја, онда након астенијског синдрома, додају се опсесивни страхови.

Фобије

Фобије (опсесивни страхови) су различите, могу се повезати са било којим предметима, ситуацијама у животу човека.

Најчешћи фобије - страх од рака наручиоца (цанцеропхобиа), страх је на јавним местима (агорафобија), безразложан страх да полудим (маниофобииа), страх од умирања од кардиоваскуларних болести (цардиопхобиа) и други.

Страх од лудака је врло необична фобија, често делује као почетни знак шизофреније.

Пацијент одређеног опсесивног страха фиксира се на своја искуства, бори се да не контактира тај предмет или ситуацију, за коју се плаши.

На пример, ако особа има кардиофобију, онда ће водити здрав животни стил, пажљиво узимати прописане лекове, стално пратити своје здравље, измерити свој пулс. И ако има било каквих знакова болести, одмах ће се обратити лекару или позвати хитну помоћ.

У почетку, опсесивни страх наступа само у вези са психотрауматичком ситуацијом, онда је надвишен на очекивање контакта са проблемом. И, коначно, страх се појављује у самој мисли о психогенези. У већини случајева, фобија се комбинује не само са вегетативним манифестацијама, већ и са симптомима хипохондрија.

Опсесивне акције

Под термином присиљавања, специјалисти значе опсесивне акције. У суштини, они се јављају нешто касније од фобија.

Поједини једноставни (тики) и сложени (ритуални) опсесивни поступци.

Заједничке тике - држите руку кроз косу, као што је подешавање косе, бацање главе назад, узимање и стављање прстена за ангажовање. Човек не жели да обавља ове акције, међутим, у тренуцима немира, он се не може понашати другачије, он мора да изврши ову акцију.

У срцу ритуала је фобија, а акције које особа чини (директно ритуал) имају за циљ суочавање са њиховим страхом, привремено помажу у смањењу психоемотионалног стреса.

Опсесије

Опсесије или опсесије најчешће настају у клиничкој слици опсесивно-компулзивног поремећаја.

Особа може бити превазиђена свим врстама сјећања, идеја. Може бесмислено поновно израчунати пролазне аутомобиле или прозоре у вишеспратним зградама.

Понекад је обављање таквих задатака толико запањено пацијенту да не може да се носи са својим професионалним дужностима, не може се концентрирати на њих.

Карактеристике код деце и адолесцената

Неуроза компулзивних стања код деце и адолесцената има своје карактеристике.

Предшколске установе могу се срести са страховима, животињама, мраком, разним бајковитим ликовима или било чим уплашеним дететом (чудовишта, Бабаи, итд.).

У школској години деца често имају тикте и ритуале чији је циљ заштита од некога или тако нешто.

Најчешћа манифестација опсесивно-компулзивног поремећаја код адолесцената је страх од смрти, поготово ако је тинејџер морао директно да се суочи са њим (један од рођака је умро).

Третман

Ефективан третман опсесивно-компулзивних поремећаја комбинује употребу лијекова са психотерапијом.

Терапија лековима

Како лијечити опсесивно-компулзивни поремећај? Који лекови се користе у терапији овог неуротичног поремећаја?

За олакшање акутних напада могу се привремено примјењивати анксиозни транквилизатори (феназепам, диазепам, мидазолам и други). Треба запамтити да лекови ове групе проузрокују појаву зависности и стога их не могу користити више од 10 дана.

Друга група лекова са доказаном ефикасношћу - антидепресиви (флувоксамин, кломипрамин, пароксетин, сертралин, флуоксетин). Ефекат примене ових лековитих супстанци се не појављује одмах, већ постепено, након 2-3 недеље.

У неким случајевима могу се прописати антипсихотици који имају анти-анксиозни ефекат (нпр., Кветиапин).

Психотерапија

Да би се добио максималан резултат истовремено са употребом лекова, неопходно је извести психотерапију.

Предност се даје рационалној психотерапији, бихевиорални терапији, психоанализи. Добри резултати се могу постићи групним сесијама психотерапије.

Да ли је могуће самостално да се носите са собом?

Многи људи који имају опсесивну неурозу покушавају сакрити манифестације болести на сваки могући начин. Такође се не односе на стручњаке. Због тога желим обратити пажњу на то како се можете ослободити неурозе компулсивних стања. Узмите у обзир, не могу да замислим панацеа, потребно је максимално уложити напоре.

  1. Ако желите сами да се носите са опсесивном неурозом, онда је потребно да је покренете што пре.
  2. Још један важан услов је да у највећој могућој мјери разумијете проблеме у овом тренутку. Ако сте узнемирени, на ивици нервног слома, онда вам је мало вероватно да ћете сами управљати. Одморите, одморите или неколико компензацијских слободних времена, покушајте да што више потпишете све "суспендоване" у ваздуху, тако да не изазивају појаву анксиозности.
  3. Покушајте да запамтите шта је постао главни узрок настанка менталног поремећаја, на који проблем сте се мучили? Шта вас је навело на порекло ове фобије? На пример, то би могле бити неке неугодне вести, нека врста сукоба итд.
  4. Следећи тренутак - искрено признајем у чему се тачно бојиш. На пример, ако је особа плаши да вози кола, онда морате да схватите зашто: он нема довољно искуства вожње, или није добро свестан правила пута, или лица за дуги низ година путовали у аутомобилу, а потом је постао члан несреће.
  5. Ако у страху има објективну компоненту (на пример, особа је заиста лоша вожња аутомобилом), онда се мора уклонити (консултујте инструктора вожње да бисте побољшали вештину).
  6. У самоповређењу опсесивно-компулзивног поремећаја, ауто-сугестија (аутогени тренинг) даје добре резултате. Развити за себе неколико једноставних фраза, које ће се свакодневно поновити у опуштеној атмосфери.

На пример, особа се плаши да добије кардиоваскуларне болести, већ га је прегледао кардиолог, нису откривени никакви одступања у здравственом стању. Може поновити: "Ја сам млад. Имам одлично здравље. Моје срце ради ритмично. Ја немам болести срца. У реду сам "или слично.

Ако не можете сами да се носите са поремећајем, стање се погоршава, онда је апсолутно неопходно контактирати специјалисте.

Неуроза компулзивног поремећаја: узроци и лечење

Опсесивно-компулзивни поремећај - психопатолошки синдром, који садржи различите абнормалних стања психогеног натуре (неуротског), која се манифестује у субјекту присуство опсесија. Опсесивно-компулзивни поремећај - граничног поремећаја симптоми менталних која обухвата већину симптома опсесивно-компулзивног поремећаја (ОКП), али озбиљност и интензитет симптома које показује пацијент не може третирати као психотичног обољења.

Неуроза компулсивних стања може се појавити код особе једном или епизодично, имати дуготрајан хроничан ток или брзу прогресивну природу. Главни манифестација неуротичне патологије - присуство људских опсесивно убедљивих мисли, под називом опсесије, и присилно извршење предметних нелогичних ритуала, под називом принуде. Опсесије у овом поремећају перцепира појединац као нешто ванземаљско, ирационално, апсурдно.

Опсесије - произилазе спонтано, против воље појединца је опсесивна, узнемирујуће, узнемирујуће, узнемирујуће или претеће слике, идеје, жеље, страх, подношење. Таквим мислима субјект се стално труди да се одупре, али такви покушаји не доносе успех: опсесије поново и поново заузимају свест особе.

Компулзије - редовито понављајуће у неизмењивом облику досадне радње, дела, преиспитивања, имајући природу заштитних ритуала, како би спријечили вјероватно, са објективне тачке гледишта, догађаје.

Поремећај има јасно изражен почетак, повезан са утицајем психогених фактора, који најчешће почињу након трауматских ситуација. Патологија је јасно дефинисана и лако дијагностификована, има у већини случајева предвидљив развој и завршава се са лечењем пацијента.

До данас, подаци о епидемиологији неурозе опсесивних стања - нетачни и веома контрадикторни. Међутим, овај синдром је много мање присутан у клиничкој пракси у поређењу са неурастенијом и хистеријалном неурозом. Према руским стручњацима, број људи који пате од овог поремећаја варира у оквиру 3% становништва земље.

У већини случајева опсесивно-компулзивни поремећај дебитује у старосној доби од 25 до 35 година, без обзира на полне разлике. Поремећај се одређује без обзира на друштвени статус и финансијску ситуацију особе. Међутим, постоје неке правилности на нивоу образовања и начина живота субјекта: опсесивно-компулзивног поремећаја забележен знатно ређе код људи који су добили високо образовање, одржао је престижну позицију и има проактиван став. Истовремено, већина пацијената су људи са високим нивоом интелигенције. Важно је напоменути да је овај синдром више подложан бацхелорима.

Опсесивно-компулзивни поремећај: узроци

Прва епизода опсесивно-компулзивног поремећаја најчешће се јавља као резултат утицаја на личност интензивних стресора - критичну ситуацију коју појединац третира као несвакидашњи догађај. Постоје и неколико верзија које описују околности које предиспонирају основу за развој неуротичних поремећаја. Дозволите нам да опишемо најпровјерене теорије.

Верзија 1. Генетска предиспозиција

Девелопмент опсесивну неуроза доприносе мутацију на генетском нивоу: конкретно, недостаци ген у хромозому 17 који контролише транспорт неуротрансмитера серотонина. Такође је утврдио да постоје на појединце ризика у породичном историјом забележених случајева опсесивно-компулзивног поремећаја, алкохолизма, ананкастнои психопатије, афективне држава, психоза. То потврђују бројне студије о наследном преносу склоности ка патолошкој анксиозности.

Верзија 2. Физиолошке особине нервног система

Урођена својства нервног система предодређују темперамент човека и представљају основу за формирање конститутивног типа личности. Неуроза компулсивних стања најчешће се запажа код људи који су заглављени у врсти и са анкастастичким конституцијом. Механизам развоја опсесивно-компулзивног поремећаја је патолошка лабилност процеса узбуђења и инхибиције који су настали због специфичних карактеристика виших нервних активности.

Верзија 3. Уставне и типолошке карактеристике

Највећи број пацијената са опсесивно-компулзивним поремећајем су особе с ананкастичним особинама. Такав педантни појединац није у стању да потпуно замени опсесивне сумње, што доводи до развоја снажног страха и чини га да види злобну катастрофу чак иу неважној негативној околности. Веома је тешко да се такав субјект одупре нерационалној потреби да се непрекидно поново провјеравају обављене акције. Ако покуша да задржи своје импулсе ритуалима и воља, одбија вишеструку контролу, узнемирујуће мисли и несвакидашње сумње га надилазе са више силе.

Верзија 4. Биолошка теорија

Претпостављена основа за почетак опсесивно-компулзивног поремећаја је неуспјех у размјени неуротрансмитера у орбиталном фронталном кортексу и стиартичким тијелима на бази терминалног мозга. Висок ниво поновног уноса овог неуротрансмитера не омогућава квалитативну и потпуну размену информација између неурона.

Верзија 5. ПАНДАС-синдром

Постоји претпоставка да се опсесивно-компулзивни поремећај може покренути путем ПАНДАС синдрома. Патогенеза овог комплекса симптома се односи на утицај на тело стрептококне инфекције. Људски имуни систем, покушавајући да неутралише патогене микроорганизме, "случајно" утиче на своја ткива, укључујући и ћелије базалних ганглија.

Опсесивно-компулзивни поремећај: симптоми

Главни симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја су опсесије и присиљавања, што представља озбиљну препреку за потпуно функционисање појединца у друштву. Упркос вишеструкој варијанти опсесија, могуће је разликовати одвојене групе симптома овог поремећаја. Типичне теме опсесија и компулсија су следећи симптоми.

Прва група симптома је ненормална сумња

Опсесивне сумње су нелогичне, упорне мисли о потреби да се спријече стварни или замишљени будући феномени негативне природе. Садржај ирационалних сумњи може бити у узнемиравајућој несигурности у погледу потпуности објективно изведених радњи или завршетка одлука које су стварно донијете. Особа може сумњати да ли се обављају традиционалне дневне акције, на пример: да ли је затворила славину на цеви за воду, искључила светло, затворила прозор, закључала улазна врата.

Патолошка неизвесност се може адресирати у сфери професионалне делатности: појединац може сумњати у тачност и потпуност процеса рада, на пример: да ли је извештај правилно састављен, да ли је кореспонденција послата, било да је инструкција прецизно формулисана.

Ако се актуални поступак субјекта може поново провјерити, поновљена контрола се понавља више пута, што доводи особу да изврши исцрпљеност. Понављајуће компулзивне акције се завршавају само када појединац доживи неку врсту "осветљења", односно стиче осећај потпуности процеса. Ако потпуна акта не може бити контролисана, субјект је преплављен неодољивом потребом за менталном репродукцијом степ-би-степ ланца догађаја који су се догодили, а он је прогнан агонизацијом страха.

Друга група симптома - контрастне опсесије

Група контрастних опсесија обухвата непристојне, циничне, неморалне идеје, богослужне и неморалне идеје. Пацијент може бити надокнађен опсесијом због неуспешних радњи. Особа је у стању да направи необичне фразе са ироничном интонацијом и претећим значењем.

У неурозама опсесивних услова субјекта могу се бавити ненормалним религиозним идејама. Опсесивне мисли могу бити концентрисане на неке сексуалне слике или на потребу сексуалног односа на неприродан начин. Иако је неуротични опсесивно-компулсивни пацијент потпуно упознат са апсурдом његових мисли, његово размишљање је у потпуности на милости ненормалних идеја: особа није способна самостално да се одупире његовим искуствима.

Трећа група симптома су ирационалне идеје загађења

Опсесије се могу манифестовати патолошким страхом од контаминације и контаминације. Човек може бити прогоњен идејом да ће бити обојен прашином, прљавштином и канализацијом. Поједина може развити опсесивни страх да ће неке токсичне супстанце ући у његово тело.

Такође, опсесивне идеје могу представљати ирационалне сумње у чистоћу сопственог дома, ствари, тела. У таквим ситуацијама, обавезни ритуали имају за циљ спречавање потенцијалног контакта са објектима сопственог страха.

Четврта група симптома су присиљавања

Компулзивно понашање обухвата различите, понављајуће поступке који су лишени здравог разума и не могу се зауставити намерним напорима појединца. Међу заједничким присилама:

  • "Магичне" манипулације везане за сујеверја;
  • стереотипни покрети,на пример: шамарање усана;
  • понашање дневног чина дуго времена,на пример: јутарња прерада три сата;
  • прекомерне хигијенске процедуре,на пример: прање руку на сат;
  • неодољива потреба за прикупљање података;
  • неконтролисана вуча да све ствари уреди симетрично иу одређеном низу;
  • патолошка акумулација старих, неупотребљивих предмета.

Опсесивно-компулзивни поремећај: третман

Како лијечити психогене поремећаје? Савремени методи лечења опсесивно-компулзивног поремећаја подразумевају спровођење сложених мера: комбинација фармакотерапије и психотерапеутског третмана.

Лекови

Главни акценат у лечењу опсесивно-компулзивног поремећаја је направљен на употреби лекова који јачају нервни систем, елиминишу депресивне симптоме, елиминишу анксиозност панике. Следећи лекови су укључени у програм терапије лековима за тешке облике поремећаја.

  • Током првог месеца фармакотерапије, транквилизатори групе бензодиазепина, на примјер: алпразолам (Алпразолам), препоручују се за елиминацију абнормалне анксиозности.
  • Максимална ефикасност код свих група психотропних лекова показује трицикличне антидепресиве, на пример: кломипрамин (Цломипрамине). Они такође могу бити коришћена ССРИ антидепресиве, као што је сертралине (сертралина) или снажна класне Насса тетрацикличним структуре, као што је миртазапин (миртазапина).
  • У хроничном току опсесивно-компулсивне неурозе, препоручљиво је користити неке атипичне антипсихотике, на пример: неуролептични кветиапин (кветиапин).
  • У тешким облицима поремећаја, нормотимика је повезана са третманом, на пример: валпроинска киселина (валпроинска киселина).

Пажљиво молим! Након именовања фармаколошких агената прати се темељна анализа потенцијалне користи и постојећег ризика, јер неправилан избор лекова или неадекватно одабрана дозација може повећати тежину опсесија и присиле.

Психотерапеутски третман

Високи резултати у лечењу опсесивно-компулзивног поремећаја показују вођење сесија психологије когнитивно-бихејвиоралне психотерапије. Ова психотерапеутска техника омогућава појединцу да разуме специфичности свог поремећаја и корак по корак подучава методе опирања опсесивним идејама. Предмет проналази прилику да нацрта линију између адекватног понашања у условима стварне опасности и абнормалних опсесивних акција изазваних опсесивном неурозом.

Пацијент стиче неопходне вештине за удобну и безболну отпорност на опсесије и присиле. Као резултат психотерапеутског третмана, пацијент развија способност да трансформише опсесивно размишљање у конструктиван модел. Појединац добија шансу да елиминише, промени или значајно поједностави претходно уобичајену процедуру ритуалних акција.

Друга опција психотерапеутског третмана је ЕПР техника (техника излагања и превенција реакција). Суштина ове методе је следећа: особа која пати од неурозе компулсивних држава смештена је у вештачки створену ситуацију која је предмет његових опсесивних мисли. Истовремено, он је упућен како се мора одупрети аномалентној потреби да обавља ритуалне акције. Ова психолошка свест и строго придржавање пацијентима примљених упутстава спречава развој специфичних реакција, чиме се минимизирају симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја.

Као што показује клиничка пракса, психотерапеутски третман омогућава постизање трајног побољшања стања пацијента и постизање дуготрајне ремисије.

Самопомоћ значи

Лечење код куће обухвата следеће активности:

  • дневни пријем топлих купатила уз додатак вегетативних седатива, обезбеђујући постепено смањење температуре воде;
  • примајући контрастни туш након буђења;
  • наручивање режима рада и одмора;
  • обезбеђивање пуног ноћног спавања;
  • дневни боравак на отвореном, предлажући активне физичке вежбе;
  • нормализација исхране, искључивање из менија производа који садрже супстанце које узбуђују нервни систем;
  • потпуног одбијања да пуши и пије алкохол;
  • распоређивање дневног распореда са обавезним распоређивањем времена за рекреативне активности и пријатан боравак;
  • Искључење или минимизирање фактора који имају психотрауматски ефекат;
  • Вежбе за вежбање мишића.

Неуроза компулсивних стања, упркос свим подмуклим симптомима и упорној струји, може се потпуно елиминисати уз доследан и упорни рад лекара и пацијента.

Повреда пажње: узроци психопатолошких поремећаја

Различите повреде пажње - један од најчешћих симптома присутних у структури различитих психопатолошких стања, неуролошких обољења и других поремећаја у раду тела. Поремећаји пажње се често посматрају код различитих когнитивних дефеката, укључујући поремећаје мностичких функција, неуспјех циљне моторичке активности, немогућност особе да препозна објекте сензорном перцепцијом. Кршењем пажње, обично се претпоставља да субјект није у стању концентрирати активност [...].

Васкуларна деменција: механизам развоја и лечења поремећаја

Васкуларна деменција је стечени психопатолошки синдром који се карактерише трајним поремећајима пацијентовог интелектуалног потенцијала, манифестованим погоршањем мијешне функције и израженим опадањем когнитивних способности. Овај поремећај отежава нормално прилагођавање особе у друштву, отежава свакодневни живот, лишава му могућност обављања професионалних дужности, ограничава или га чини неспособним за независно одржавање.

Вртоглавица: узроци и методе лечења

Вртоглавица може настати из разних разлога, комшије с потпуно различитим симптомима и бити знак широког спектра соматских болести, неуролошких дефеката, менталних поремећаја..

Хистерична неуроза: начини лечења поремећаја

Хистерична неуроза се односи на број хистероноуротских поремећаја (конверзије). Хистерију карактерише разноврсност и пластичност симптома, за које су карактеристичне прекомерне експресивности, прекомерна демонстрација и интензитет манифестација.

Мигрена са ауро: механизми развоја и лечења

Мигрена са ауро, која се назива и класична, придружена мигрена или хемикранија са аромом, је хронична хередитарно утврђена неуролошка патологија. Болест карактерише периодична појава напада пулсирајуће главобоље (ГБ) васкуларне природе. Трајање мигренског напада са ауром се креће од 4 до 3 дана у просјеку. Напад од бола у већини случајева пада на половину главе са локализацијом [...].

Акинетицхески мутисм: како се манифестује патолошки синдром?

Акинетички мутизам карактерише потпуна непокретност и тишина пацијента, уз истовремено одржавање могућности покретне и говорне активности..

Неуроза компулзивног поремећаја: узроци и лечење

Неуроза компулсивних стања је психопатолошки синдром, који укључује низ абнормалних стања психогене природе, који се манифестује као присуство опскурности у субјекту. Сазнајте више

Вртоглавица: узроци и методе лечења

Вртоглавица може настати из разних разлога, комшије с потпуно различитим симптомима и бити знак широког спектра соматских болести, неуролошких дефеката, менталних поремећаја. Сазнајте више

Мигрена: Клинички симптоми и лечење

Мигрена, позната и као "хемикранија", је распрострањена хронична болест неуролошког профила. Сазнајте више

Како се носити са опсесивно-компулзивним поремећајем

Опсесивни или опсесивно-компулзивни поремећај неурозе (ОЦД) се јавља у различитим старосним групама људи. Поремећај психе, коју карактерише појављивање опсесивних мисли и жеља за извођењем акција поред воље човјека, дијагностикује се код 2-5% популације. Развој неурозе ОЦД је могућ код људи оба пола. Такође се суочавају и деца са таквим кршењем. У третману опсесивно-компулсивних неурозе користи се комплекс лијекова и метода психотерапије.

Шта је неуроза опсесије?

Неуроза компулсивних стања је неуротичан (не психички) поремећај у којем особа примећује:

Понављане опсесије и акције често су агресивне. Особа са опсесивно-компулзивним поремећајем захтијева сталну и пажљиву пажњу од других. То је зато што пацијент није у стању да потисне опсесију вољењем воље.

Овај психолошки поремећај узрокује хронични стрес, у којем пацијент не може прећи на друге мисли и концентрисати се на рјешавање свакодневних проблема.

Први знаци патолошког стања обично се дијагностикују код пацијената од 10 до 30 година, често се ОЦД дијагностикује код деце млађе од 10 година. И пацијенти често траже медицинску помоћ 7-8 година након појаве симптома неуротичних поремећаја.

Зона ризика од развоја опсесивно-компулзивног поремећаја укључује људе који имају следеће карактеристике:

  • високо интелигентни појединци;
  • са интелектуалним умом;
  • савесни;
  • перфекционисти;
  • хипохондрија;
  • склона сумњи и анксиозности.

Важно је напоменути да анксиозност и страх доживљавају сви људи. Појава ових осећања сматра се нормалном реакцијом тела и не указује на развој неурозе опсесивних стања.

Узроци

Истински узроци развоја опсесивно-компулзивног поремећаја нису утврђени. Истовремено, истраживачи су идентификовали неколико фактора који могу изазвати неуролошки поремећај.

Неуролошка неуроза се често развија због менталних поремећаја:

  1. Психолошка траума, стрес. Неурозе настају као последица снажног нервног сина. Посебно, опсесивне мисли бришу људе који су недавно изгубили вољеног.
  2. Конфликти. То може бити спорост са окружењем или унутрашњим искуствима повезаним са неспособношћу особе да нешто уради.
  3. Физички или ментални прекорачења. Ови фактори доводе до дисфункције мозга.
  4. Самопоуздање. Ниска самопоуздања доводи до чињенице да особа стално доживљава анксиозност због претходно изведених акција. На пример, када напусти кућу, брине се да ли је заборавио да затвори славину за воду или искључи гвожђе.
  5. Вјеровање у натприродну и, као посљедицу, потребу за извођењем одређених ритуала.

Неуроза компулсивних држава се често развија код деце која су одрасла у строгој верској породици. Осим тога, неуролошки поремећај се јавља код особа чији су родитељи навели жељу за перфекционизмом, чистоћом и нису научени да адекватно реагују на сложене животне ситуације.

Поред друштвених и психолошких фактора, неуроза може бити узрокована биолошким узроцима који изазивају рад унутрашњих органа и система:

  1. Хередитет, због чега су нервозни процеси у лимбичком систему узнемирени. Дисфункција мозга је забележена код приближно 70% пацијената са опсесивно-компулзивним поремећајем.
  2. Вегето-васкуларна дистонија.
  3. Кршење размене неуротрансмитера (норепинефрин, серотонин). Ово узрокује повећање анксиозности и промене менталних процеса.
  4. Јака тровања тела узроковане патологијама унутрашњих органа. Такав утицај негативно утиче на рад нервног система.

Међу факторима који могу изазвати развој неурозе, укључују:

  • хроничне болести: панкреатитис, гастродуоденитис, пијелонефритис;
  • инфективна мононуклеоза;
  • ошпоре;
  • вирусни хепатитис;
  • краниоцеребрална траума.

Поред дисфункције унутрашњих органа и токсичне оштећења централног нервног система, ове патологије чине особу узнемирујућом-хипохондријском.

Посебна карактеристика опсесивно-компулзивног поремећаја је појава таквог патолошког стања чешће под утицајем биолошких фактора. Остатак неуроза се углавном појављује на позадини менталних поремећаја.

ОЦД је често праћен депресивним стањем. Ово је због чињенице да развој оба поремећаја проистиче из прекомерне (ексцитације) одређених дијелова мозга. Овакве жаришта не могу се елиминисати вољом, тако да пацијенти нису у стању да се ослободе опсесије сами.

Симптоми

Опсесивно-компулзивни поремећај карактерише три главна симптома:

  • опсесивне мисли које често муче пацијента;
  • стање узнемирености и страха који се јављају након опсесивних мисли;
  • поновљене акције и ритуале које особа ради на елиминацији стања анксиозности.

Ове манифестације опсесивно-компулзивног поремећаја код већине пацијената иду једно за другим. Након последње фазе пацијента доживљава привремену релаксацију. Међутим, после неког времена процес се понавља.

Изражавају се следећи облици неурозе:

  • хронично (погоршање траје више од два месеца);
  • рецидива (периоди погоршања се замењују ремисијом);
  • Прогресивно (континуирано ток неурозе, у којем се интензитет симптома периодично повећава).

Поред опсесивних мисли и деловања, неуролошки напад изазива физиолошке поремећаје, који се манифестују као:

  • несаница;
  • поремећаји вртоглавице;
  • болне сензације локализоване у срцу;
  • главобоље;
  • скок крвног притиска;
  • низак апетит;
  • дисфункција дигестивног система;
  • ниско либидо.

У одсуству лечења, у просеку 70% пацијената у опсесивно-компулзивном поремећају постаје хронично. И код људи под сличним околностима, неуролошки поремећај напредује. У напредним случајевима опсесивно-компулзивног поремећаја, пацијенти могу поновити одређене акције сате на крају.

Компулзије

Појава првих симптома неурозе компулсивних стања праћена је жељом особе да се ослободи стања анксиозности. Да би се сузбили страхови, пацијент изводи одређене акције које играју улогу одређеног ритуала:

  • пере руке;
  • бришу околне предмете;
  • проверава стање кућних апарата;
  • поставља предмете у строгом редоследу;
  • избацујући косу, гризући јој нокте;
  • прикупља непотребне ствари.

Важна карактеристика синдрома опсесивно-компулзивног поремећаја је да су ове акције исте врсте и понављају се у тренутку када пацијент доживи анксиозност. Након извођења ритуала, особа се мало одмара.

Наведене акције су обавезне. То јест, пацијент није у стању да се одупре сопственој жељи да сада уреди ствари у одређеном редоследу, а не након неког времена. А особа схвати да ради апсурдно и непримјерено.

Опсесије

Уз неурозе опсесивних мисли, одрасли развијају идеје и мисли следећег карактера:

  • страх од губитка (сопствени живот, блиски људи, било шта);
  • страх од прљавштине или болести;
  • сексуалне фантазије;
  • агресивност, окрутност према свету око нас;
  • жеља за перфекционизмом (ред, симетрија).

До појаве опсесија не води одређеним факторима, већ унутрашњим ставовима, властитим мислима.

Такав ефекат на психу доводи до тога да особа постане несигурна. Пацијент стално доживљава анксиозност, због чега се његова личност постепено уништава.

Фобије

Са развојем компулзивног поремећаја, симптоми патолошког стања се такође манифестују у облику неразумних страхова. И други имају најшире варијације. Фобији распрострањеног облика који се сусрећу код многих пацијената са психозом носе:

  1. Једноставе фобије. Страх од паука (арахнофобија), страх од бактерија (бацилофобија) или испред воде (хидрофобија).
  2. Агорафобија. Она се манифестује у облику страха од отвореног простора. Ово стање се сматра једним од најопаснијих. Агорафобију је тешко исправити.
  3. Цлаустропхобиа. Страх од затвореног простора. Цлаустропхобиа има облик паничних напада који се јављају када особа улази у воз, тоалет, собу и тако даље.

Опсесивно-компулсивни поремећај се манифестује ако се пацијент суочи са ситуацијом на коју се не може прилагодити: потребу да се говори са јавношћу, ради у нечијој присутности и другим факторима.

Коморбидитет

Коморбидитет је комбинација неколико хроничних патологија. Овај концепт се користи у случајевима неуролошких поремећаја, када главни знаци синдрома компулзивног поремећаја допуњују симптоме следећих болести:

  • анорексија и булимија узрокована нервозним поремећајима (чешће се дијагностикује коморбидитет код деце и адолесцената);
  • Синдром Аспергер и Тоурет.

Често се неуроза комбинује са депресијом. Патолошко стање изазива успомене из којих пацијент не може да се реши.

Дијагностика

Опсесивно-компулзивни поремећај може се дијагностиковати ако дође до следећих клиничких догађаја:

  1. Често постоје опсесије које људи виде као природне.
  2. Мисли и акције се стално понављају и узрокују понаособ пацијенту.
  3. Пацијент не може да потисне мисли и акције.

Опсесивно-компулсивни поремећај се дијагностицира под условом да се ови симптоми понављају двије или више седмица. Да би се одредила озбиљност неуролошких поремећаја, користи се Иале-Бровн тест. Пацијент је позван да одговори на 10 питања, од којих се сваки процењује на скали од 10 тачака. Резултати испитивања омогућавају процену:

  • природа мисли, акција;
  • трајање и учесталост напада;
  • степен утицаја неурозе на виталну активност човека.

Диференцијална дијагностика опсесивно-компулзивног поремећаја спроводи се анкичном депресијом и шизофренијом.

Како се ослободити опсесивно-компулсивног поремећаја?

Тактика лечења неуролошких поремећаја се бира појединачно. Шема терапије се развија уз учешће психотерапеута, неуролога, психијатра и доктора других специјалности.

Лекови

У лечењу опсесивно-компулзивног поремећаја, лекови се користе као додатак психотерапијском третману. Лекови се користе за елиминацију симптома неуролошког поремећаја: главобоље, несанице и други симптоми. Компулсивна неуроза и опсесије третирају се према:

  1. Селективни инхибитори ("Есциталопрам", "Циталопрам"). Лекови спречавају повратно хватање серотонина у неуроне, што елиминише фокус ексцитације у мозгу. Први резултати употребе лекова постају видљиви не пре две недеље од почетка терапије лековима.
  2. Трициклични антидепресиви ("Мелипрамин"). Они такође утичу на процесе преноса серотонина и норепинефрина, чиме се побољшава проводљивост нервних импулса. Да би се постигли ти циљеви, користи се "Миансерин". Ова припрема побољшава проводљивост импулса стимулисањем процеса одговорних за ослобађање медијатора.
  3. Антиконвулзанти ("карбамазепин"). Припреме ове групе утичу на лимбички систем мозга, повећавају издржљивост и побољшавају функционисање централног нервног система.

Трајање терапије лековима и дозирање лекова одређују се узимајући у обзир тежину неурозе. Није препоручљиво да се укључите у самопомоћ помоћу лекова. Лекови привремено заустављају симптоме неуролошког поремећаја. Након укидања лекова, клинички појави поново почињу да узнемирују пацијента.

Поред терапије лековима, препоручује се употреба биљних лекова који смирују нервни систем: валериан, мотхерворт, божур. За нормализацију активности мозга предвиђени су препарати омега-3 масних киселина (Омакор, Теком). Неурозе се могу лечити акупресурношћу или акупресурношћу.

Психотерапеутски третман

Пошто је неопходно лечење опсесивно-компулзивног поремећаја, на основу карактеристика пацијента и природе развоја неуролошког поремећаја, у терапији поремећаја користе се различите терапије:

  • психоанализа;
  • когнитивно-бихејвиорална терапија;
  • хипосугестивна терапија;
  • групна терапија.

Излечите неурозе опсесивних стања, ако можете идентификовати трауматски фактор. За то се примењују методе психоанализе.

Ситуације или мисли које су се појавиле у прошлости и не одговарају унутрашњим ставовима особе замјењују се опсесијама и акцијама током времена. Методе психоанализе омогућавају успостављање везе између ових околности и опсесија, фобија и присила.

Овај приступ се успешно користи у лечењу ОЦД. Сједнице психоанализе се одржавају 2-3 пута недељно 6-12 мјесеци.

Когнитивно-бихевиорална психотерапија се користи да промени однос особе према опсесивним мислима. У случају успешног лечења, пацијент престаје да одговара на такве окидаче.

Овим приступом, људи су присиљени да се суоче са својим страховима. На пример, терапеут чини болесника да додирне ручицу на вратима, потискујући његову жељу да одмах опере руке. Такве процедуре се стално понављају док особа не научи како да се носи са неодољивом жељом да обави сличне акције.

Когнитивно-бихевиорална психотерапија се такође успешно користи у лечењу опсесивне неурозе. Са правилним приступом резултати постају видљиви након неколико недеља. Међутим, успех процедура зависи директно од воље пацијента и самодисциплине.

Хипосугестивна терапија је метода која подразумева увођење особе у хипнотичко стање како би му предложила друге ставове и понашања. Ефикасност овог приступа је изузетно велика. Током хипнозугестиве терапије, може се извршити корекција понашања пацијента на несвесном нивоу.

Групна терапија се користи за подизање самопоштовања. Поред тога, ова тактика лечења вам омогућава да научите пацијента како да управља са стресом. Током сваке групне терапијске терапије, доктор изводи ситуацију у којој пацијент доживљава страх или анксиозност. Тада пацијент мора сам да пронађе рјешење.

У почетној фази развоја неурозе може се ослободити опсесивних мисли само-хипнозом. За то је потребно проћи кроз неколико фаза:

  1. Да схватимо присуство неурозе.
  2. Идентификујте факторе који изазивају опсесивне нападе.
  3. Радите кроз сваку опсесију, покушавајући да скренете пажњу на позитивне тренутке који су се десили у животу.
  4. Помоћу будилника или гласне команде за заустављање развоја опсесије.
  5. Научите да замените опсесивне мисли са позитивним у време првог.

Главни задатак лечења опсесивно-компулзивног поремећаја јесте то што пацијент сазнаје да смењује не-есенцијалне догађаје или епизоде ​​који изазивају присиле.

Лечење опсесивно-компулзивног поремећаја

Неуроза компулсивних стања може се описати као ментални поремећај који се манифестује у облику присилних мисли, панике, страха, анксиозности и страха, као и опсесивних идеја. Ова болест се види у психијатрији као опсесивно-компулсивна неуроза. Ово име је због чињенице да опсесивне мисли примећују код пацијента - "опсесије", опсесивне стања (акције) - "присиљавање". Једну особу могу посетити најнеобичније жеље, на пример, неодољива жеља да се стално провјерава да ли су врата затворена. Или особа константно осећа потребу за чишћењем стана, иако је његова чистоћа доведена у стерилно стање.

Човек улази у његову главу разне опсесивне мисли, које он марљиво покушава сузбити у себи.

Опсесивно-компулзивни поремећај погађа 1 до 3% људи, али већина њих не тражи помоћ од специјалисте, не рачунајући га као поремећај.

Карактеристике курса синдрома

Свакодневно хиљадама различитих мисли пролази кроз нашу главу, неке од њих су озбиљне, неке су брзо заборављене и замењене другим мислима. Али људи који трпе опсесивно компулсивно неурозе, опсесивне мисли не напуштају главу, не одвајају мозак.

Опсесивни услови испуњавају свакодневни живот пацијента, не дозвољавају му да се концентрише на нешто друго, да би се одвојио од осећаја анксиозности и страха. Психолошка тензија у овом случају расте и развија се неуроза компулсивних држава. Типично понашање у ОЦД-у:

  • страхове или чак фобије повезане са осећањима за животе најближих;
  • идеје које су еротске, па чак и антисоцијалне;
  • опсесивне мисли о понављању у животу неких негативних догађаја који су оставили траг.

Неуроза компулсивног дејства изражава се у следећем облику:

  • стална потреба за ставкама (могу бити стубови на путу кући, дрвеће у дворишту, број голубова који седе на грани итд.);
  • прекомерна хигијена (често прање руку, бити у друштву носи рукавице, плаши се да ухвати инфекцију итд.);
  • радити исте радње или понављати речи које помажу у избегавању проблема (према пацијенту, ове речи / акције носе магијску одбрану);
  • повећана контрола над људским окружењем (одјављивање електричних уређаја, затворена врата, угашена светлост и још много тога).

Такве акције су често агресивне, тако да опсесивни услови захтевају пажњу и благовремени третман. Ова болест може доћи неочекивано и наступити, како код одраслих, тако иу детету. Према статистикама, просечна старост неурозе је 10 до 30 година.

Узроци

Опсесивна неуроза се јавља код особа са осетљивошћу, стално доживљавајући и забрињавајуће, узнемирујући све догађаје. Постоји неколико група синдрома опсесивно-компулзивног поремећаја чији су симптоми различити: психолошки и биолошки.

Психолошки разлози. У овом случају неуроза компулсивних стања може бити изазвана било каквим шоком доживљењем у животу особе. Притисак за то може бити стрес, психолошка траума особе, хронични умор, продужена депресија. Ово све узрокује конфузију мисли, панике и одсутности. У детињству, опсесивна неуроза може бити изазвана честим непријатним казњавањем детета, очитује у његовом правцу. Разлог може бити страх од јавног говора, бити погрешно схваћен, одбачен. Или животни шок, на пример развод родитеља, покренуће почетак психолошких проблема.

Биолошки разлози и даље изазивају контроверзу међу научницима, али је поуздано познато да је основа оваквог одступања кршење размене хормона. Посебно случај се односи на хормон серотонин, који је одговоран за ниво анксиозности и фолклорен - адекватност мисаоних процеса.

У половини случајева од 100 опсесивних компулзивних поремећаја појављују се због генетских мутација.

Као провокатор опсесије могу бити болести:

  • инфективне антропогене болести;
  • траума главе;
  • хроничне болести;
  • ослабљен имунитет.

Симптоми

Неуроза опсесивних мисли може изазвати пацијента низ опсесија. Сви ови провокатори не дозвољавају особи да нормално постоји.

У случају неурозе компулзивних стања, симптоми и третман се бирају апсолутно појединачно. Манифестације могу се подијелити на неколико група, од којих свака има своју карактеристичну особину или неколико карактеристика:

Опсесије - опсесивне мисли, асоцијације, менталне репрезентације које попуњавају главу и свесност особе. Чини се онима око њега да су сви ови страхови и бриге бесмислени и немају никаквог разлога. Али особа која пати од параноичног поремећаја врши неке акције како би уклонила унутрашњу анксиозност и анксиозност. Међутим, после обављања ових акција, опсесивно стање се поново понавља.

Опсесије могу бити нејасне и јасне. У првом случају, особа је узнемиравана напетошћу и конфузијом, али је потпуно свестан да његов живот не може постати нормалан са овом неравнотежом. У другом случају, ова стања се повећавају. Људи са неурозом постали су неконтролисани у њиховим жељама: пате од акумулације, прикупљају непотребне ствари. Током периода егзацербације, они се паникују на животе блиских људи, мисле да се породица суочава са смрћу или несрећом. У овом случају, особа је потпуно свесна онога што му се дешава, да су његове мисли у супротности са својим поступцима, али он не може променити своје жеље и наставља да делује као и раније.

Симптоми присиле карактеришу стални осећај да морате извршити одређени ритуал, уклањајући анксиозност, страх и анксиозност. Ментални глас говори особи да, како би се осјећали сигурним, требате извршити неке акције. Током овог периода, пацијенти могу да гризе своје усне, грицкају нокте, размотре било које предмете у близини. Они могу опрати руке на сат, више пута проверавају да ли је гвожђе искључено или су врата затворена. Људи схватају да ће спровођењем ових акција олакшати само тренутак. Али не може се увијек носити са овом атракцијом. Пацијент обично покушава да води нормалан живот и најчешће потискује те жеље, доживљава их унутра, бори се с њима и избегава околности под којима они имају мјесто које треба бити.

Још један карактеристичан знак опсесије је страх, фобија и страх. Постоји читав списак фобија који могу настати у позадини таквих поремећаја. То укључује:

  • једноставне фобије су немотивисани страх од одређених акција, објеката, створења и сл. На пример, страх од било којих животиња, страх од таме или мали простор, паника на виду ватре или воде, итд.;
  • социјална фобија је страх од јавног говора, срамота када у друштву у којем има много људи, страх од пажње других.

Коморбидитет је присуство додатних симптома. Поред свих ових симптома, клиничка слика болести може се променити и имати друге манифестације. Често се такви пацијенти суочавају са депресијом и анксиозношћу. Може доћи до анорексије, булимије или Тоуретте синдрома. Такви људи могу увући у своје мреже алкохол или чак и зависност од дроге, јер употреба алкохола или дроге даје осећају олакшања. Људи са опсесивно-компулзивним поремећајем не могу трпети од хроничне депресије и недостатка спавања.

Дијагностика

Чини се да је можда лакше дијагностицирати такав поремећај, јер сви симптоми које особа сама зна, али се не могу носити са њима без помоћи специјалисте? Али професионалац његовог посла зна да ова потпуна и јасна клиничка слика није ограничена. Неопходно је направити диференцијалну дијагнозу пре лечења опсесивно-компулзивног поремећаја. То ће помоћи да се присуство других поремећаја искључи са сличним симптомима и да би се изабрао ефикасан пакет лечења како би се особа спасила од страшних посљедица. Основне дијагностичке методе:

  1. Анамнеза. Потребно је интервјуисати све родбине жртве, проучити услове његовог постојања, анализирати уносе у пацијентову медицинску књигу о хроничним обољењима, недавно пренесеним болестима итд.
  2. Инспекција. Да би се брзо идентификовали проблеми како би се излечио пацијенту, инспекција је неопходна. То ће помоћи да се идентификују спољашњи знаци поремећаја: дилатирани судови, тремор удова и тако даље.
  3. Сакупљање анализа. Неопходно је водити општи и детаљни тест крви, анализу урина.

Третман

Постоји неколико приступа - третирање компулзивних стања:

  • психотропни третман;
  • психотерапеутски;
  • биолошки приступ.

Да бисте прошли медицинску терапију, потребан је строг надзор лекара, што је могуће само у болници. За превазилажење депресивних стања са којима се суочавају пацијенти, лечење почиње са антидепресивима. Посебно ефикасан у овом случају је лек - серотонински инхибитор. Смањити анксиозност помоћи ће вам средствима за помирење, али се могу уочити ретардација перцепције и деловања.

  • Психотерапијска метода је погодна за све пацијенте са психогеним поремећајима. Примените га, на основу симптома манифестације и стања пацијента. Сваки програм је ефикасан за сваки појединачни случај. За све пацијенте не постоји јединствен режим лечења. Овај метод се састоји у примени различитих метода изложености: појединачне или групе. Добра помоћ да се отарасите ОЦД психотерапеутских техника, укључујући подршку за пацијента, сесије само-хипнозе, итд.
  • Биолошка метода има за циљ борбу са најозбиљнијим облицима болести, што доводи до негативних последица у облику потпуне социјалне дезадаптације појединца. У овом случају користите моћни медицински арсенал: антипсихотични лекови, седативи, потискујући активност нервног система.

Сваки облик неурозе може соматизовати, а онда пацијенти могу да осете проблеме са кардиоваскуларним системом, желуцом, респираторним органима, иако у ствари ове болести једноставно не постоје.

Такви секундарни поремећаји који настају услед анксиозности и стални осећај страха могу бити узрок развоја друге врсте неурозе. У таквим случајевима, једино тачно решење је биолошки метод лечења.

Ова неуротична болест је хронична, иако постоје случајеви потпуног опоравка. Али у већини случајева, лечење не даје 100% отклањања болести, већ само помаже да се носи са одређеним симптомима и научите да живите са овом функцијом.

Фолк лекови у лечењу неуроза такав план неће дати никакве резултате, јер у већини то је психотерапеутски проблем и нагласак треба да буде на психологији. Сва трава, гимнастика и терапеутска масажа доприносе само емотивној стабилизацији стања пацијента.

Лечење током трудноће

Током трудноће, користи се иста схема лечења као код нормалног пацијента. Међутим, уколико се не може избјећи лијечење лијекова, неопходно је одмерити све ризике и стварне користи од његове употребе. Полазећи од овога, и доносите одлуку. А преостале процедуре ће помоћи да превазиђете страхове и анксиозност без штетности фетуса:

  • обуку о материнству, специјални курсеви, психо-превентивни разговори;
  • групна гимнастичка вежба за труднице, јогу;
  • предавања о удобном току трудноће, благој испоруци и физиолошким карактеристикама новорођенчади.